主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301提升訓(xùn)練B卷附答案_第1頁
主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301提升訓(xùn)練B卷附答案_第2頁
主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301提升訓(xùn)練B卷附答案_第3頁
主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301提升訓(xùn)練B卷附答案_第4頁
主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301提升訓(xùn)練B卷附答案_第5頁
已閱讀5頁,還剩27頁未讀 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301提升訓(xùn)練B卷附答案

單選題(共50題)1、一患者,20年前患乙型肝炎,3小時(shí)前突然嘔吐鮮紅色血液約1000ml,心悸頭暈,血壓下降,查體:可見蜘蛛痣,脾大肋下2cm,最可能的診斷是A.急性胃黏膜病變B.胃潰瘍C.膽管癌D.食管靜脈曲張破裂E.Mallory-Weiss綜合征【答案】D2、患者,女性.24歲,既往有1型糖尿病病史,平素胰島素治療,近3天發(fā)熱,體溫39℃左右,伴咳嗽、咳痰,食欲缺乏,今出現(xiàn)劇烈嘔吐,來診時(shí)查體可聞呼吸有爛蘋果味。A.血常規(guī)B.血?dú)夥治鯟.血糖D.以上都是E.尿常規(guī)【答案】D3、患者,男,38歲。因"反復(fù)牙齦出血、發(fā)熱1周"入院。查體:T39.5℃,全身可見散在瘀斑,胸骨壓痛(+),雙側(cè)腋窩可捫及數(shù)粒腫大淺表淋巴結(jié),雙下肺可聞濕性啰音,肝脾未觸及。A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性粒細(xì)胞白血病未分化型C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性巨核細(xì)胞白血病E.急性早幼粒細(xì)胞白血病F.紅白血病【答案】A4、欲比較單位相同、均數(shù)相差懸殊資料的變異程度宜用A.標(biāo)準(zhǔn)差B.百分位數(shù)C.變異系數(shù)D.方差E.四分位數(shù)間距【答案】C5、影響老年人記憶的因素不包括A.心理訓(xùn)練B.軀體健康狀況C.社會環(huán)境因素D.生理因素E.精神狀況【答案】A6、慢性肥厚性鼻炎發(fā)生鼻塞的原因是A.鼻腔異物B.鼻甲肥大C.膿痂堵塞D.鼻腔腫物E.鼻黏膜充血、水腫【答案】B7、2005年2月,某輪船上發(fā)生原因不明肺炎的暴發(fā)流行。出港時(shí)船上共有350名乘客,2月份第一周(1~7日)中,船上有30人發(fā)生肺炎,其中一半很快死亡。接下來的一周內(nèi)又有20人發(fā)病,但沒有死亡病例,假設(shè)該病病程約為1個(gè)月。A.0.100B.0.104C.0.143D.資料不全,無法計(jì)算E.以上答案均不正確【答案】B8、慢性支氣管炎的病因與下列哪項(xiàng)關(guān)系不大A.長期吸煙B.長期空氣污染C.免疫功能亢進(jìn)D.反復(fù)呼吸道感染E.家族遺傳因素【答案】C9、急性腎小球腎炎的轉(zhuǎn)診指征不包括下列哪項(xiàng)A.并發(fā)急性腎衰B.并發(fā)高血壓腦病C.并發(fā)肉眼血尿D.并發(fā)急性心衰E.并發(fā)急進(jìn)性腎炎【答案】C10、患者,男性,60歲。因急性心肌梗死施行經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)后出現(xiàn)腹痛、血尿及少尿。首先應(yīng)考慮A.腎動(dòng)脈栓塞B.腎靜脈栓塞C.腎動(dòng)脈血栓形成D.腎靜脈血栓形成E.小動(dòng)脈性腎硬化癥【答案】A11、在COPC中,3級是指A.無社區(qū)的概念,不了解所在社區(qū)的健康問題,只對就醫(yī)的病人提供非連續(xù)性的照顧B.對所在社區(qū)的健康有進(jìn)一步的了解,有間接調(diào)查得到的二手資料,具備計(jì)劃和評價(jià)的能力C.對所在社區(qū)的健康有所了解,缺乏社區(qū)內(nèi)個(gè)人的資料,根據(jù)醫(yī)生本人的主觀印象來確定問題的優(yōu)先順序及解決方案D.通過社區(qū)調(diào)查或建立的檔案資料能掌握所轄社區(qū)90%以上居民的健康狀況,針對社區(qū)內(nèi)的健康問題采取對策,但缺乏有效的預(yù)防策略E.對社區(qū)內(nèi)每一個(gè)居民建立健康檔案,掌握個(gè)人的健康及基本情況,采取有效的預(yù)防保健和疾病治療措施,建立社區(qū)內(nèi)健康問題收集的正式渠道和評價(jià)系統(tǒng),具備解決問題的能力和協(xié)調(diào)管理社區(qū)資源的能力【答案】D12、患者,男,78歲。右側(cè)陰囊可復(fù)性腫物2年。查體:腫物于平臥時(shí)可手法還納,腫物脫出時(shí)直徑約25cm?;颊呒韧新灾夤苎?0年,10年前有腰部外傷史。對該患者最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦茿.放置疝帶B.硬膜外麻醉下,無張力疝修補(bǔ)術(shù)C.局部麻醉下,無張力疝修補(bǔ)術(shù)D.硬膜外麻醉下,疝囊高位結(jié)扎E.局部麻醉下,疝囊高位結(jié)扎【答案】A13、腦血栓形成最重要的臨床表現(xiàn)是A.安靜中發(fā)病B.見于60歲以上的老年人C.常有高血壓病史D.有神經(jīng)功能缺損的癥狀E.腦脊液呈無色透明【答案】A14、在抽樣調(diào)查中,下列哪種抽樣方法的抽樣誤差最小A.單純隨機(jī)抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣E.先分層再抽樣【答案】C15、腫瘤細(xì)胞中有大量陷窩細(xì)胞出現(xiàn)的淋巴瘤亞型是A.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型B.結(jié)節(jié)硬化型C.混合細(xì)胞型D.富于淋巴細(xì)胞型E.淋巴細(xì)胞減少型【答案】B16、當(dāng)偏心距e>b/6時(shí),基礎(chǔ)底面最大邊緣應(yīng)力的計(jì)算公式是按()導(dǎo)出的。A.滿足豎向力系的平衡B.滿足繞基礎(chǔ)底面中心的力矩平衡C.滿足繞基礎(chǔ)底面邊緣的力矩平衡D.同時(shí)滿足豎向力系的平衡和繞基礎(chǔ)底面中心的力矩平衡【答案】C17、患者,男性,30歲,黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高熱。體檢:體溫39.2℃,心率110次/分,貧血貌,腹部膨隆,全腹有壓痛,腸鳴音消失。A.腸結(jié)核并發(fā)腸穿孔B.潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸C.結(jié)腸癌并發(fā)腸梗阻D.腸易激綜合征E.克羅恩病【答案】B18、患者,男性,70歲。排尿困難10年,近1年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列腺Ⅱ度增大,質(zhì)中等,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5~1.0cm。膀胱X線平片未見結(jié)石影。A.膀胱液電碎石B.體外沖擊波碎石C.膀胱切開取石D.經(jīng)膀胱鏡液電碎石及前列腺電切術(shù)E.藥物溶石和排石治療【答案】D19、患者,女性,64歲,半年前體檢測血壓162/90mmHg,尿常規(guī)及腎功能正常,此后一直服用卡托普利治療,1個(gè)月前出現(xiàn)夜尿多、乏力,血壓190/110mmHg。尿常規(guī):蛋白+,腎功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,血鉀3.0mmol/L,腎臟B超檢查:左腎大小11.8cm×5.2cm,右腎大小9.0cm×3.8cm。A.惡性小動(dòng)脈性腎硬化癥B.良性小動(dòng)脈性腎硬化癥C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.腎動(dòng)脈狹窄E.先天性右腎發(fā)育不良【答案】D20、男性,38歲,體重逐增2年,伴高血壓,低血鉀半年,尿糖時(shí)陽性,多血質(zhì)貌,多毛,多痤瘡,上、下肢可見瘀斑,腹脂肪明顯,四肢相對細(xì)。下列最可能的診斷是A.原發(fā)醛固酮增多癥B.2型糖尿病C.單純肥胖D.庫欣綜合征E.嗜鉻細(xì)胞瘤【答案】D21、我國兒童6個(gè)月時(shí)平均頭圍約A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm【答案】C22、患者,女,36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門診堅(jiān)持每月肌注長效青霉素120萬U。近日因受涼后感冒,出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看病。查體:T:38.2℃,咽紅,扁桃體Ⅱ大,心率10A.給予青霉素靜滴B.給予改善心臟循環(huán)的藥物C.轉(zhuǎn)診至上一級醫(yī)院診治D.給予左氧氟沙星靜滴E.物理降溫【答案】C23、某大醫(yī)院一位眼科博士,因急于為兩位病人進(jìn)行角膜移植,而又一時(shí)找不到現(xiàn)成的供體角膜,所以在太平間"盜取"了一病死者的尸體角膜用于移植,獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn),以未經(jīng)本人生前及死者家屬知情同意,嚴(yán)重?fù)p害了死者及其家屬的權(quán)益為由,將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知:接受眼角膜移植手術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無特殊關(guān)系;死者生前與該醫(yī)師無利害沖突;該醫(yī)師也未由此謀取分文私利,只是不了解有關(guān)要求。A.符合醫(yī)德要求B.不能進(jìn)行醫(yī)德評判C.說不清D.不符合醫(yī)德要求E.以上都不對【答案】D24、女性,40歲,因"反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑1周"入院,患者伴脫發(fā)及關(guān)節(jié)疼痛。查體:四肢可見散在出血點(diǎn)及瘀斑,全身淺表淋巴結(jié)及肝不大,脾肋下2cm可及。血常規(guī):HB100g/L,WBC8×10A.血小板輸注B.靜脈注射丙種球蛋白C.糖皮質(zhì)激素治療D.靜脈注射長春新堿E.輸血小板F.環(huán)孢素【答案】C25、潰瘍性結(jié)腸炎的大便最具特征的是A.水樣便B.黏液膿血便C.黃色稀糊樣便D.大便變細(xì)E.便秘【答案】B26、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究是流行病學(xué)常用的一種研究方法,現(xiàn)擬進(jìn)行一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究,在飲水中加入氟,以觀察氟防齲的效果A.知情同意B.有益無害C.公正D.肓法E.行善【答案】D27、全科醫(yī)療服務(wù)要求醫(yī)生對居民健康狀況深入了解所以建立檔案使全科醫(yī)生A.治療患者B.為制定診斷,治療,預(yù)防保健計(jì)劃提供依據(jù)C.解決社區(qū)中居民的健康問題D.全面掌握居民健康狀況,便于預(yù)防E.管理慢性患者,提高其生活質(zhì)量【答案】B28、女性,51歲,因左側(cè)鼻堵2年,感冒時(shí)加重,并流膿涕時(shí)帶血,前額部和面頰部脹痛。檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)鼻腔中鼻道有水腫樣物和膿。本病治療哪種方法最好A.抗生素治療B.單純鼻息肉切除術(shù)C.鼻內(nèi)窺鏡下鼻息肉摘除,上頜竇口擴(kuò)大,上頜竇腔清理沖洗D.抗霉菌治療E.鼻側(cè)切開病變清除【答案】C29、職業(yè)性痤瘡A.由雌激素、糖皮質(zhì)激素、鹵素等所致B.接觸石油、焦油等C.痤瘡?fù)蝗伙@著加重,伴有發(fā)熱等全身癥狀D.表現(xiàn)為嚴(yán)重的結(jié)節(jié)、囊腫、竇道、癜痕E.與月經(jīng)密切相關(guān)【答案】B30、關(guān)于初乳,不恰當(dāng)?shù)恼f法是A.從出生至產(chǎn)后10天的乳汁B.質(zhì)稠色黃C.從出生至產(chǎn)后12天的乳汁D.含脂肪少E.球蛋白多【答案】A31、李大娘,68歲,2個(gè)月前跌倒后發(fā)生股骨頸骨折,一直臥床休息。既往糖尿病史15年。關(guān)于李大娘飲食護(hù)理,最恰當(dāng)?shù)氖茿.高蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素、礦物質(zhì)和纖維素食物B.高蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素、礦物質(zhì)和纖維素食物,多飲水C.高糖、脂肪、維生素、礦物質(zhì)和纖維素食物,多飲水D.高蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、礦物質(zhì)和纖維素食物,多飲水E.高蛋白質(zhì)、脂肪、維生素和礦物質(zhì)食物,多飲水【答案】D32、睡眠呼吸暫停是指A.睡眠過程中口鼻氣流停止≥7秒B.睡眠過程中口鼻氣流停止≥5秒C.睡眠過程中口鼻氣流停止≥10秒D.睡眠過程中口鼻氣流停止E.睡眠過程中口鼻氣流不停止【答案】C33、支氣管擴(kuò)張癥的特征性臨床表現(xiàn)是A.咯血B.氣急C.胸痛D.急性咳嗽、咳痰E.發(fā)熱【答案】A34、病人具有劇烈自發(fā)性搏動(dòng)性牙痛,遇冷刺激可暫時(shí)緩解A.叩痛B.溫度刺激痛C.X線檢查見根尖周有圓形或橢圓形邊界清晰的透影區(qū)D.牙齒松動(dòng)E.牙齒變色【答案】B35、下列疾病中禁用洋地黃的是A.風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭B.高血壓心臟病合并心力衰竭C.擴(kuò)張型心肌病伴心力衰竭D.肥厚型梗阻性心肌病伴心力衰竭E.心肌梗死合并心力衰竭【答案】D36、上腹部被汽車撞傷4小時(shí),患者面色蒼白,四肢厥冷,脈搏140次/分,血壓60/40mmHg,肌緊張及反跳痛。首先應(yīng)考慮為A.胃破裂B.十二指腸破裂C.肝脾破裂D.嚴(yán)重的腹壁軟組織損傷E.腹膜后血腫【答案】C37、患者,女性,35歲?;悸阅I炎已4年,加重伴少尿1周。血壓180/100mmHg,內(nèi)生肌酐清除率8.7ml/min,診斷為慢性腎小球腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期。A.血鉀6.9mmol/LB.血肌酐1532μmmol/LC.血鈣1.8mmol/LD.尿素氮31.2mnol/LE.二氧化碳結(jié)合力18mmol/L【答案】A38、下列哪項(xiàng)不是阻塞性肺氣腫的診斷依據(jù)A.在慢支基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難B.口唇和甲床發(fā)紺C.兩肺叩診過清音,呼吸音減低D.有阻塞性通氣功能障礙E.胸片示兩肺透亮度增加,橫膈低平【答案】B39、男,2歲。高熱5天,精神差,頻繁咳嗽,陣發(fā)性喘憋。體檢:鼻翼扇動(dòng),吸氣性凹陷,兩下肺叩診稍濁,呼吸音減低,雙肺聞及少量中濕啰音。白細(xì)胞數(shù)9.0×10/L。胸部X線攝片示雙肺片狀密度較淡陰影。最可能的診斷為A.金黃色葡萄球菌性肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎支原體肺炎E.肺炎鏈球菌肺炎【答案】C40、可治療缺血性心臟病的藥物是A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.布洛芬D.氯丙嗪E.以上都不是【答案】A41、老年人口腔保健受到了鄉(xiāng)政府的高度重視,請來口腔保健專家指導(dǎo)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的牙防工作。經(jīng)過討論研究制訂了全鄉(xiāng)1千多60歲以上老人口腔保健的詳細(xì)計(jì)劃方案A.牙周潔治B.冠齲充填C.保健牙刷D.義齒修復(fù)E.監(jiān)護(hù)拔牙【答案】D42、不像SARS但尚不能絕對排除者A.進(jìn)入正常診斷程序B.可采用居家隔離觀察并隨診的形式C.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院,可置多人病房D.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院,但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染,需置單人病房E.留院觀察,收入單人觀察室【答案】B43、手足癬主要鑒別的皮膚病是A.手足多形性紅斑B.發(fā)生在手足濕疹C.手足銀屑病D.發(fā)生在手足自體敏感性皮炎E.先天性角化病【答案】B44、男性18個(gè)月,因低熱咳嗽2天,氣喘1天入院。體格檢查:T37.7℃,咽充血,兩肺滿布哮鳴音,及中小水泡音,心率110次/分,未聞雜音。對本例診斷最可能是A.支氣管哮喘B.支氣管肺炎C.急性支氣管炎D.上呼吸道感染E.急性咽喉炎【答案】B45、全科醫(yī)生A.主要承擔(dān)基層的預(yù)防保健及健康管理B.是經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn),掌握各科技能的醫(yī)生C.是對生命、健康與疾病的全過程、全方位負(fù)責(zé)式管理的醫(yī)生D.服務(wù)對象是社區(qū)成員個(gè)體E.服務(wù)對象是社區(qū)重點(diǎn)人群【答案】C46、高血壓合并糖尿病降壓藥不宜用A.復(fù)方降壓片B.呱乙啶C.美托洛爾(倍他洛克)D.肼苯達(dá)嗪E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑【答案】C47、四格表中四個(gè)格子的數(shù)字分別為A.兩組的實(shí)際值與理論值B.待比較兩組的各組總數(shù)和各組陽性率C.待比較兩組的各組陽性數(shù)和陰性數(shù)D.待比較兩組的各組陽性數(shù)和各組總數(shù)E.以上都不對【答案】C48、患者,女,30歲。近2個(gè)月中度發(fā)熱,全身肌痛,四肢關(guān)節(jié)腫痛,口腔潰瘍。尿常規(guī)顯示紅細(xì)胞(+),蛋白(++)。最可能的診斷是A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.敗血癥C.皮肌炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.急性腎小球腎炎【答案】D49、男,78歲。1天前突然失語伴右上肢活動(dòng)無力進(jìn)行性加重,但意識清楚,腦脊液檢查無異常。最可能的診斷是A.短暫性腦缺血發(fā)作B.腦血栓形成C.腦栓塞D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】B50、某醫(yī)院治療流腦100例,死亡2例,則2%為A.發(fā)病率B.患病率C.疾病別死亡率D.病死率E.死亡率【答案】D多選題(共20題)1、男性,35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服"感冒通"等稍好轉(zhuǎn)。無明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體:T37.3℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。氣管居中,雙肺叩診清音,未聞明顯干濕啰音。A.最可能的病原體為病毒B.鼻病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒E.??刹《綟.柯薩奇病毒【答案】ABCD2、男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD3、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間,某醫(yī)院護(hù)士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見異常,心律齊。A.養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,提高個(gè)人衛(wèi)生素質(zhì)B.應(yīng)重視個(gè)人防護(hù),預(yù)防上呼吸道感染,少到人群聚集場所C.注意手的清潔和消毒D.注意平衡膳食E.搞好環(huán)境、室內(nèi)衛(wèi)生,特別是保持良好的通風(fēng)F.經(jīng)常到戶外活動(dòng),呼吸新鮮空氣,增強(qiáng)體質(zhì)【答案】ABC4、患者,女性,46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí),頻繁嘔吐胃內(nèi)容物,疼痛陣發(fā)性加劇,向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹,無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉(zhuǎn)。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,腹部無移動(dòng)性濁音。A.急性心肌梗死B.急性胃腸炎C.食管裂孔疝D(zhuǎn).急性胰腺炎E.急性腸梗阻F.消化性潰瘍并急性穿孔【答案】D5、男性患者,65歲。反復(fù)腹脹納差疲乏30年,腹痛腹瀉1周,發(fā)熱尿少3天而入院。30年前因反復(fù)出現(xiàn)腹脹納差疲乏而被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏,體力下降,時(shí)感腹脹,消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn);但近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,尿黃,尿量明顯減少。家人反映近日患者有輕度性格和行為異常。入院后查體:意識尚清,但煩躁多語。慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,肝掌明顯,頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無明顯異常;腹部膨隆,臍下有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗(yàn):血常規(guī):WBC10.8×10g/L,N0.89;電解質(zhì)KA.急性腹膜炎B.感染性腹瀉C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.肝性腦病F.食物中毒【答案】ABCD6、患者,女性,46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí),頻繁嘔吐胃內(nèi)容物,疼痛陣發(fā)性加劇,向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹,無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉(zhuǎn)。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,腹部無移動(dòng)性濁音。A.嗎啡肌內(nèi)注射B.輸血C.葡萄糖鹽水靜滴D.毛花苷丙靜注E.升壓藥靜滴F.禁食【答案】C7、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間,某醫(yī)院護(hù)士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見異常,心律齊。A.對患者住過的房間應(yīng)及時(shí)進(jìn)行空氣消毒和物體表面的消毒B.對患者住過的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有效氯為1000~2000mg/L的含氯消毒劑擦拭C.對患者使用過的會議室、娛樂室及大廳、走道等場所應(yīng)盡可能長時(shí)間地開窗通風(fēng)換氣。必要時(shí)可用過氧乙酸進(jìn)行空氣和物體表面消毒D.對可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250~500mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘E.對家具、日常用品等物體的表面可用有效氯為1000~2000mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒F.對患者穿過的衣服全部焚燒處理【答案】ABCD8、患者,女,18歲。因"反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2周,高熱2天"入院。查體:T39.5℃胸骨壓痛(+),淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象:血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞2.0×10^9/L,血小板15×10^9/L;血漿纖維蛋白原1.2g/L,D-二聚體陽性。A.t(15;17)(q22:q21)B.PML-RARa融合基因C.t(8;21)(q22:q22)D.inv(16)(p13q22)E.t(9;22)(q34:qll)F.BCR-ABL融合基因【答案】AB9、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.嚴(yán)重貧血C.血肌酐和尿素氮繼續(xù)升高D.腎性骨營養(yǎng)不良癥E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥F.少尿持續(xù)1~2周【答案】AC10、患者,女,28歲。因反復(fù)發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛,近日在三甲醫(yī)院風(fēng)濕專科診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.腹瀉B.瘙癢C.可逆性肝酶升高D.脫發(fā)E.皮疹【答案】ABCD11、患者,男,36歲,低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢:全身淺表淋巴結(jié)增大,脾肋下2cm捫及,胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L,白細(xì)胞23.6×10A.慢性粒細(xì)胞白血病急變期B.慢性粒細(xì)胞白血病C.類白血病反應(yīng)D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.慢性淋巴細(xì)胞白血病F.骨髓纖維化【答案】ABD12、女,46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí),頻繁嘔吐胃內(nèi)容物,疼痛陣發(fā)性加劇,向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹,無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉(zhuǎn)。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,腹部無移動(dòng)性濁音。A.嗎啡肌肉注射B.輸血C.葡萄糖鹽水靜滴D.西地蘭靜注E.升壓藥靜滴F.禁食【答案】C13、患者男,77歲。因"反復(fù)雙下肢凹陷性水腫20余年,發(fā)作性呼吸困難、心悸7年,加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰,無吸煙病史,無高血壓病史。查體:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音對稱,右下肺聞及濕啰音,頸靜脈充盈,劍突下心尖搏動(dòng)明顯,P2亢進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律,雙下肢凹陷性水腫,右下肢為甚。A.2周以內(nèi)的大手術(shù)B.2個(gè)月內(nèi)缺血性腦卒中C.活動(dòng)性出血D.近期自發(fā)性顱內(nèi)出血E.10天內(nèi)的胃腸道出血F.15天內(nèi)的嚴(yán)重創(chuàng)傷【答案】CD14、患者,男性,72歲。因胸骨后不適,進(jìn)食時(shí)有滯留感一年就診,滯留感常在進(jìn)食固體食物時(shí)出現(xiàn),無嘔吐,無明顯消瘦,有進(jìn)食熱粥50余年。查體:皮膚黏膜未見黃染、出血點(diǎn),鎖骨上淋巴結(jié)未捫及,心肺聽診無異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及。A.食管賁門失弛緩癥B.胃食管反流病C.早期食管癌D.食管良性狹窄E.食管裂孔疝F.癔球癥【答案】AC15、男性,50歲。有胃潰瘍病史10年,近3個(gè)月上腹痛加劇,無節(jié)律性,伴噯氣,無反酸及嘔吐,口服法莫替丁和奧美拉唑無效,體重減輕5kg。查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,腹平軟,上腹部輕壓痛,可觸及包塊。A.X線鋇餐檢查B.胃鏡

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論