社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)練習(xí)題附答案打印版

社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)練習(xí)題附答案打印版

大題（共10題）一、小謹(jǐn)，女，16歲，高二學(xué)生。進(jìn)入高中后，強(qiáng)手如云，小謹(jǐn)?shù)某煽?jī)排名僅是中上，感受到來自父母和同學(xué)的壓力后小謹(jǐn)更加用功學(xué)習(xí)，但考試成績(jī)卻不理想。不僅如此，小謹(jǐn)認(rèn)為由于自己成績(jī)不突出導(dǎo)致在學(xué)校得不到老師的關(guān)注，并且找不到知心朋友，于是很少主動(dòng)與同學(xué)交流。她渴望得到家人的理解與支持，雖然父親工作忙碌，收入不高，與小謹(jǐn)平常溝通很少，但父親對(duì)小謹(jǐn)學(xué)習(xí)上的要求很嚴(yán)格；母親雖然疼愛小謹(jǐn)，但是因?yàn)樽约菏恰巴鈦硐薄?，身體不好，只能在家接一些手工活補(bǔ)貼家里，在家中不被重視，對(duì)于小謹(jǐn)父親的要求，母親也不會(huì)干預(yù)太多。因此，小謹(jǐn)逐漸失去學(xué)習(xí)的熱情，甚至產(chǎn)生厭學(xué)的情緒。社區(qū)社會(huì)工作者在一次家庭走訪中遇到了小謹(jǐn)，決定對(duì)小謹(jǐn)進(jìn)行個(gè)案服務(wù)。在預(yù)估階段，社會(huì)工作者只收集了小謹(jǐn)對(duì)自己的看法，就認(rèn)定小謹(jǐn)信心不足。問題：1．在本案例的預(yù)估階段，社會(huì)工作者還應(yīng)從小謹(jǐn)?shù)募彝用媸占男┵Y料?2．在本案例的預(yù)估階段，社會(huì)工作者還應(yīng)從小謹(jǐn)與環(huán)境的互動(dòng)層面收集哪些資料?【答案】二、34歲的劉麗是某中學(xué)教師，自小在城里長(zhǎng)大，是家中的獨(dú)生女。五年前，劉麗嫁給了老家在農(nóng)村的大學(xué)同學(xué)何亮，婚后一年他們有了一個(gè)可愛的女兒?？墒?，何亮的父母總盼望能有個(gè)孫子傳宗接代。何亮對(duì)此雖然沒說什么，但內(nèi)心還是希望生的是個(gè)兒子。因?yàn)檫@事，劉麗與何亮發(fā)生過幾次爭(zhēng)執(zhí)?，F(xiàn)在，何亮是一家私營(yíng)企業(yè)的銷售經(jīng)理，由于工作的關(guān)系，經(jīng)常酒氣熏天地回到家里，這讓劉麗很不開心。何亮抱怨劉麗不理解他的工作壓力，為此，兩人經(jīng)常發(fā)生口水戰(zhàn)。隨著應(yīng)酬的增加，何亮晚歸的次數(shù)也越來越頻繁。由于缺乏溝通，劉麗對(duì)何亮不滿的情緒越來越嚴(yán)重，甚至懷疑他有了外遇。一天晚上，劉麗趁何亮不注意的時(shí)候偷看了他的手機(jī)短信和通話記錄，并沒有發(fā)現(xiàn)什么異樣，不巧卻被何亮發(fā)現(xiàn)了，他大為惱火，狠狠打了劉麗，還說打老婆在農(nóng)村是很普遍的事情。劉麗深感痛苦和絕望，提出了離婚，但何亮馬上道歉，保證再也不會(huì)發(fā)生。為了孩子，為了這個(gè)家，劉麗只好忍著?？墒遣坏絻蓚€(gè)月，類似的情形又發(fā)生了，劉麗找到了某家庭服務(wù)中心尋求幫助?！締栴}】請(qǐng)針對(duì)上述案例，設(shè)計(jì)一份社會(huì)工作服務(wù)方案。【答案】(1)問題的陳述及分析①本案例中，服務(wù)對(duì)象劉麗和何亮雖然是大學(xué)同學(xué)，但他們?cè)诓煌募彝キh(huán)境下長(zhǎng)大，對(duì)于生兒育女和男女平等有不同的觀念，這是引發(fā)夫妻沖突的原因之一；②隨著何亮晚歸次數(shù)的頻繁，夫妻間缺乏有效的溝通，導(dǎo)致家庭矛盾升級(jí)，婚姻關(guān)系惡化；③何亮以暴力方式解決沖突，這不僅讓劉麗身體上受到極大傷害，而且心理上產(chǎn)生了嚴(yán)重創(chuàng)傷；④傳統(tǒng)文化對(duì)虐待妻子現(xiàn)象的接受和認(rèn)同，在很大程度上鼓勵(lì)了家庭暴力的存在，造成暴力不斷循環(huán)發(fā)生，以致婚姻破裂，家庭解體。(2)方案設(shè)計(jì)根據(jù)上述案例中服務(wù)對(duì)象劉麗的需求，社會(huì)工作服務(wù)方案的設(shè)計(jì)應(yīng)包括：①方案目標(biāo)a．緩解劉麗因家庭暴力等所帶來的心理傷害；b．改變何亮錯(cuò)誤的社會(huì)性別觀念；c．夫妻之間加強(qiáng)溝通，減少?zèng)_突的次數(shù)，杜絕暴力的發(fā)生，維護(hù)婦女的合法權(quán)益，協(xié)助解決夫妻矛盾，改善家庭關(guān)系。②方案實(shí)施策略a．運(yùn)用個(gè)案工作方法和危機(jī)介入模式第一，堅(jiān)持以受虐婦女為本的理念，為劉麗提供心理輔導(dǎo)和心理支持，積極地傾聽、接納和尊重劉麗的感受，緩解受暴力虐待后的心理壓力和負(fù)面情緒；三、在南京某居民小區(qū)，小黃和鄰居老劉一家發(fā)生了矛盾。小黃早年曾出國，并有了外國國籍，其外國籍的丈夫現(xiàn)在在國外生活。這些經(jīng)歷使小黃的生活習(xí)慣、思想意識(shí)與本地居民有些不同。小黃的穿著很時(shí)髦，還喜歡廣交朋友，經(jīng)常有男男女女到她家聚會(huì)。老劉夫婦覺得小黃有傷風(fēng)化，甚至懷疑小黃生活作風(fēng)有問題，因此一直在背后數(shù)落她。后來，小黃發(fā)覺了此事，雙方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，老劉的兒子甚至對(duì)小黃大打出手。小黃父母認(rèn)為老劉一家是仗勢(shì)欺人。而小黃被打后，精神受到了很大刺激，原來的間歇性精神病復(fù)發(fā)，還出現(xiàn)了情緒失控與心理障礙跡象，行為非常怪異，特別是到了晚上，情況尤其嚴(yán)重。一天晚上，小黃情緒不穩(wěn)，破壞了老劉家的門。老劉發(fā)現(xiàn)這一情況后，向社區(qū)社會(huì)工作者請(qǐng)求幫助?！締栴}】假如你是該社區(qū)的社會(huì)工作者，請(qǐng)針對(duì)小黃的情況設(shè)計(jì)一份服務(wù)方案。【答案】(1)問題的陳述與分析小黃與鄰居老劉一家由于各自的生活方式和理念不同而產(chǎn)生了矛盾，在處理矛盾的過程中，老劉一家對(duì)小黃實(shí)施了暴力手段，使小黃遭受驚嚇，原來的間歇性精神疾病復(fù)發(fā)，產(chǎn)生情緒失控和心理障礙問題，行為舉動(dòng)異常，由于情緒不穩(wěn)，還破壞了老劉家的門。(2)方案設(shè)計(jì)根據(jù)上述分析，社會(huì)工作者設(shè)計(jì)的服務(wù)方案如下：①方案目標(biāo)幫助小黃治愈間歇性精神疾病，化解與鄰居老劉家的矛盾，實(shí)現(xiàn)彼此間的和睦相處。②方案實(shí)施策略a．與小黃的父母及其丈夫建立信任關(guān)系。通過與小黃父母及其丈夫的交流，建立彼此的信任關(guān)系，并進(jìn)一步了解小黃的具體經(jīng)歷，以及周圍社會(huì)環(huán)境的其他具體問題。b．盡快地把小黃送到專門的治療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神疾病的治療。進(jìn)一步做小黃父母及其丈夫的思想工作，使之消除顧慮，盡快地把小黃送到專門的治療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神疾病的治療，幫助小黃過上正常人的生活，擺脫疾病的困擾，同時(shí)注意小黃在清醒階段出現(xiàn)的抗拒行為。c．建議小黃的父母在小黃的病情初愈階段帶小黃暫時(shí)離開南京，到別處靜養(yǎng)一段時(shí)間。d．叮囑老劉一家在小黃的疾病恢復(fù)期間避免與小黃直接接觸。e．確定在小黃的精神疾病治愈之后，通過多種途徑對(duì)小黃與鄰居老劉家的關(guān)系進(jìn)行調(diào)節(jié)，提供兩家溝通和交流的機(jī)會(huì)，摒除雙方誤解，實(shí)現(xiàn)彼此間的和睦相處。四、案例：某社區(qū)社會(huì)工作者計(jì)劃成立“手拉手”志愿者俱樂部，運(yùn)用推動(dòng)居民參與的工作方法，希望動(dòng)員社區(qū)中的低齡老年人為有需求的高齡老年人提供志愿服務(wù)，社會(huì)工作者在動(dòng)員低齡老年人參與時(shí)，遇到了一些問題：部分老年人不愿意參與志愿服務(wù)，認(rèn)為社區(qū)在搞形式主義，都是做表面文章，沒什么實(shí)際意義，持觀望態(tài)度。部分老年人想?yún)⑴c，但遭到家人的反對(duì)，“子女怕我出意外，就不要給他添麻煩了，而且參加了對(duì)我自己也沒有什么好處，還是算了吧?！辈糠掷夏耆藢?duì)自身的能力有所顧慮，“我沒有什么特長(zhǎng)，能干些什么呀?”問題：針對(duì)上述問題，本案例中社會(huì)工作者在推動(dòng)社區(qū)低齡老年人參與志愿服務(wù)時(shí)應(yīng)采取哪些策略?說明運(yùn)用這些策略時(shí)的工作重點(diǎn)?！敬鸢浮?．進(jìn)行社區(qū)教育和社區(qū)宣傳部分老年人不愿意參與志愿服務(wù)，認(rèn)為社區(qū)在搞形式主義，沒有實(shí)際意義，持觀望態(tài)度，這是沒有認(rèn)識(shí)到參與的價(jià)值，認(rèn)為參與之后并不能影響和改變目前的狀況，缺乏參與的熱情。針對(duì)這一情況，社會(huì)工作者在推動(dòng)工作進(jìn)行時(shí)，應(yīng)促進(jìn)社區(qū)低齡老年人對(duì)參與志愿服務(wù)的價(jià)值的肯定。通過社區(qū)教育和社區(qū)宣傳的方法，如社區(qū)研討會(huì)、座談會(huì)、居民大會(huì)、社區(qū)展覽會(huì)、教育講座等，讓社區(qū)居民認(rèn)識(shí)到“手拉手”志愿者俱樂部不是在搞形式主義，而是切實(shí)為高齡老年人提供志愿服務(wù)，從而提高這一部分低齡老年人的參與熱情。2．組織家人體驗(yàn)活動(dòng)部分老年人想?yún)⑴c，但由于家人反對(duì)，便打消了參與社會(huì)事務(wù)的動(dòng)機(jī)。面對(duì)這種情況，社會(huì)工作者應(yīng)邀請(qǐng)和鼓勵(lì)他們的家人參與志愿體驗(yàn)。3．心理輔導(dǎo)調(diào)整認(rèn)知通過個(gè)別輔導(dǎo)、團(tuán)體輔導(dǎo)和活動(dòng)體驗(yàn)，使這些低齡老年人認(rèn)識(shí)到變?yōu)楦啐g老年人時(shí)也會(huì)有人為其提供志愿服務(wù)，可以減輕子女的負(fù)擔(dān)，這與他們的生活、利益密切相關(guān)，讓子女有意愿鼓勵(lì)自己的父母參加志愿活動(dòng)或盡量減少其負(fù)面影響。4．運(yùn)用優(yōu)勢(shì)視角幫助挖掘潛能通過溝通與互動(dòng)幫助老人發(fā)現(xiàn)自身的優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處，增強(qiáng)其自信和工作熱情。5．進(jìn)行志愿者培訓(xùn)部分老年人對(duì)自身能力有所顧慮，擔(dān)心自己什么也干不了。面對(duì)這類老年人，社會(huì)工作者應(yīng)向其說明社區(qū)會(huì)對(duì)志愿者進(jìn)行參與能力的培訓(xùn)，可采用個(gè)別培訓(xùn)或小組訓(xùn)練的方法幫助老年人認(rèn)識(shí)參與志愿活動(dòng)的過程，提高表達(dá)、溝通、討論等技巧，更重要的是協(xié)助他們掌握社區(qū)的基本資料和最新動(dòng)態(tài)，以便在討論時(shí)能充分論證，具有說服力，培養(yǎng)民眾對(duì)自己的信心。五、代軍，男，46歲，身材矮小，年輕的時(shí)候服過兩年兵役，初中文化。從部隊(duì)退伍后，代軍被分配到某國營(yíng)單位作操作工。他在工作中勤奮努力，多次被單位評(píng)為先進(jìn)個(gè)人。然而，單位改制后，他下崗了。之后的六年間，代軍嘗試過下海經(jīng)商、打零工、擺小攤等，但都沒有成功，卻沾染了一些不良習(xí)氣，最后落得靠老父親的退休金生活。去年，父親去世，代軍失去了主要的經(jīng)濟(jì)來源，生活極為艱難，他感到身心疲憊，常常悶在家中喝酒，醉酒后常與鄰居吵架，造成鄰里關(guān)系一度緊張。社區(qū)居委會(huì)也先后為代軍介紹過幾份工作，但都沒有成功。現(xiàn)在，代軍經(jīng)常到社區(qū)居委會(huì)吵鬧，要求救濟(jì)和補(bǔ)助。[問題]1．上述案例中，代軍面臨的問題主要有哪些2．針對(duì)代軍面臨的問題，社會(huì)工作者應(yīng)采取哪些介入策略【答案】1．上述案例中，代軍面臨的問題主要有以下幾個(gè)方面：①失業(yè)。代軍失業(yè)以后，一直沒有找到穩(wěn)定的工作，盡管嘗試過下海經(jīng)商、打零工、擺小攤等工作，但都沒有成功。社區(qū)居委會(huì)也先后為代軍介紹過幾份工作，也都沒有成功。②生活貧困。由于沒有找到合適的工作，代軍靠老父親的退休金生活，老父親去世后，他的生活失去了主要的經(jīng)濟(jì)來源，生活極為艱難。③對(duì)未來缺乏信心。失業(yè)的困擾、自尋出路的失敗、生活的艱辛導(dǎo)致代軍身心疲憊。盡管他為解決自身的困難做出了努力，但事與愿違的結(jié)果導(dǎo)致他對(duì)未來失去信心，以致自暴自棄，整日借酒消愁，擾亂了鄰里的正常生活和社區(qū)居委會(huì)的正常工作。2．針對(duì)代軍面臨的問題，社會(huì)工作者可采取的介入策略有：①首先為代軍爭(zhēng)取困難補(bǔ)助，解決他的日常生活困難，調(diào)動(dòng)起代軍的內(nèi)在動(dòng)力；②利用代軍的軍人優(yōu)點(diǎn)，不斷地鼓勵(lì)代軍增強(qiáng)自信，克服困難，為軍人爭(zhēng)光，形成內(nèi)在的行動(dòng)動(dòng)力；③采用個(gè)案工作策略，與代軍進(jìn)行溝通，教導(dǎo)其學(xué)習(xí)求職面試技巧，提高面試成功率；④利用就業(yè)援助的各個(gè)系統(tǒng)，幫助代軍爭(zhēng)取職業(yè)技能培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，提高職業(yè)技能，增強(qiáng)就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，并為其尋找就業(yè)信息，協(xié)助其順利找到合適的工作；⑤鼓勵(lì)代軍改掉不良習(xí)氣，多參與社區(qū)里的各種活動(dòng)，多與鄰里溝通交流，取得大家的諒解，重樹軍人形象，擴(kuò)大交際范圍，獲得更多的支持和幫助。六、閱讀下面的文字，完成下面小題。（馮）異自以久在外，不自安，上書思慕闕廷①，愿親帷幄②，帝不許。后人有章言異專制關(guān)中，斬長(zhǎng)安令，威權(quán)至重，百姓歸心，號(hào)為“咸陽王”。帝使以章示異。異惶懼，上書謝曰：“臣本諸生，遭遇受命之會(huì)，充備行伍，過蒙恩私，位大將，爵通侯，受任方面，以立微功，皆自國家③謀慮，愚臣無所能及。臣伏④自思惟：（節(jié)選自《后漢書?馮異列傳》，有刪改））（注）①闕廷：朝廷。②親帷幄：侍奉皇帝。帷幄，指帝王。③國家：指皇帝。④伏：敬詞，古時(shí)臣對(duì)君奏言多用。⑤“性與”以下兩句：語出《論語》。以此來贊譽(yù)光武的圣明，說明自己的愚鈍。1．用“/”給文中畫波浪線的句子斷句，限3處。當(dāng)兵革始起擾攘之時(shí)豪杰競(jìng)逐迷惑千數(shù)2．解釋下列句中加點(diǎn)詞語的意思。（1）上書謝曰

謝：（2）久而益遠(yuǎn)

益：（3）而臣爵位所蒙

蒙：（4）恩猶父子

猶：3．將下列句子翻譯成現(xiàn)代漢語。（1）以詔敕戰(zhàn)攻，每輒如意；時(shí)以私心斷決，未嘗不有悔?！敬鸢浮科?、吳某是某部隊(duì)退伍傷殘軍人，由于他的傷殘部位一遇到輕微擠壓就會(huì)發(fā)炎，膿腫，所以吳某經(jīng)常為此忍受疼痛坐很長(zhǎng)時(shí)間的車去醫(yī)院治療。在醫(yī)院中，吳某認(rèn)為醫(yī)生對(duì)他的態(tài)度很冷漠，而且不耐煩，并且每次治療都要花掉不少錢。吳某在一次和戰(zhàn)友聚會(huì)時(shí)，聊起了此事，大家都有同感。他們決定就此事找社會(huì)工作者尋求幫助。【問題】請(qǐng)針對(duì)這些退伍傷殘軍人的問題，設(shè)計(jì)一份服務(wù)方案?！敬鸢浮?．問題的陳述及分析針對(duì)這是一次群體服務(wù)，社會(huì)工作者要充分收集每個(gè)個(gè)體的相關(guān)資料，并對(duì)這些資料進(jìn)行判斷和認(rèn)真分析。主要從以下幾個(gè)方面考慮他們可能面臨的問題：(1)從身體狀況分析，這些退伍傷殘軍人的傷勢(shì)恢復(fù)情況如何，在什么情況下會(huì)再次復(fù)發(fā)，并且多久會(huì)去一次醫(yī)院等。(2)從年齡方面進(jìn)行分析，這些退伍傷殘軍人的普遍年齡是多少，在這個(gè)年齡段對(duì)于醫(yī)療的需求是什么等。(3)從家庭經(jīng)濟(jì)狀況分析，這些退伍傷殘軍人的家庭狀況如何，家里結(jié)構(gòu)怎樣，家庭經(jīng)濟(jì)能在什么程度上承擔(dān)這些退伍軍人的醫(yī)療費(fèi)用等。(4)從心理方面分析，他們對(duì)于疾病和醫(yī)院的看法。2．方案設(shè)計(jì)根據(jù)退伍傷殘軍人的需求，擬訂服務(wù)方案，包括：(1)方案目標(biāo)：為退伍傷殘軍人提供輔導(dǎo)及援助，協(xié)助他們解決就醫(yī)過程中遇到的困難，提高他們的醫(yī)療效果。(2)方案實(shí)施策略：第一，協(xié)助退伍傷殘軍人充分利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)所提供的醫(yī)療康復(fù)服務(wù)；第二，進(jìn)行心理安慰和輔導(dǎo)，增強(qiáng)他們康復(fù)的信念和信心；第三，在政策允許的范圍內(nèi)，為他們爭(zhēng)取更多的優(yōu)惠條件和社區(qū)資源；第四，聯(lián)合醫(yī)院與醫(yī)護(hù)人員，為他們開設(shè)講座，提供保健指導(dǎo)，幫助他們從自身預(yù)防舊病的復(fù)發(fā)：第五，聯(lián)系社區(qū)資源，為他們提供上門診療、送醫(yī)送藥服務(wù)；八、案例：小軍，15歲。其父工作繁忙，與小軍很少交流；其母對(duì)小軍要求嚴(yán)格，事事包辦、處處操心。期中考試時(shí)，小軍的成績(jī)降到了班級(jí)后幾名，被母親狠狠地訓(xùn)斥了一頓。父親回家后，母親又把矛頭指向父親，繼而引起夫妻間的激烈爭(zhēng)吵。小軍覺得再也待不下去，第二天就離家出走了。兩天后，父母在同學(xué)家里找到了小軍，但小軍對(duì)父母不理不睬，拒絕回家。母親焦急萬分，遂向社會(huì)工作者求助。社會(huì)工作者與小軍的母親進(jìn)行了第一次面談，主要對(duì)話內(nèi)容如下：母親：“辛辛苦苦養(yǎng)他這么大，現(xiàn)在他卻離家出走，我實(shí)在傷心透了。請(qǐng)你幫幫我，盡快勸我兒子回家吧?！鄙鐣?huì)工作者：“我很能理解你現(xiàn)在的心情，也愿意幫助你，我們是否可以商量一下具體該做些什么呢?”母親：“這是我兒子同學(xué)家的地址，你趕緊去勸勸他吧。”社會(huì)工作者：“我聽了你的講述，覺得兒子的問題也與你平時(shí)的態(tài)度有關(guān)，能不能一起探討一下呢?”母親：“我怎么會(huì)有問題?我對(duì)兒子傾注了這么多心血!要怪就怪我丈夫，一天到晚不在家，回家就罵兒子，一點(diǎn)也幫不了我，要談你就找我丈夫去談吧?！鄙鐣?huì)工作者：“那你今天來找我，最希望的就是讓我?guī)湍阏f服兒子回家?”母親：“是的，請(qǐng)你盡快幫我吧，我實(shí)在走投無路了。”社會(huì)工作者：“好的，我明白了你的需要，我會(huì)馬上找他的?！苯影该嬲劸痛私Y(jié)束。問題：結(jié)合本案例，指出社會(huì)工作者在上述接案面談中沒有完成的主要任務(wù)有哪些,并說明理由?！敬鸢浮吭诒景咐?，社會(huì)工作者在接案面談中沒有完成的主要任務(wù)有：1．了解服務(wù)對(duì)象對(duì)自己的看法。在社會(huì)工作者和小軍母親的面談中，小軍母親一直強(qiáng)調(diào)自己對(duì)小軍傾注了很多心血，而丈夫一天到晚不在家，回家就罵兒子，把過錯(cuò)都放在丈夫身上，沒有認(rèn)識(shí)到自己存在的問題。社會(huì)工作者應(yīng)在面談中深入了解小軍母親對(duì)自己的看法，找出問題的原因。2．澄清角色期望和責(zé)任。面談要澄清雙方的期望和應(yīng)盡的責(zé)任，通過協(xié)商減少差異，案例中小軍母親一直強(qiáng)調(diào)讓社會(huì)工作者說服小軍回家，社會(huì)工作者并沒有讓服務(wù)對(duì)象承擔(dān)她自己的責(zé)任。小軍出走是他的整個(gè)家庭造成的，單靠社會(huì)工作者一個(gè)人，不能從根本上解決問題，應(yīng)該讓小軍的母親承擔(dān)應(yīng)有的角色和責(zé)任。3．激勵(lì)并幫助服務(wù)對(duì)象進(jìn)入受助角色。社會(huì)工作者在面談時(shí)要幫助并引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象逐漸接受自己的角色，以便雙方能夠相互配合，從根本上解決小軍出走的問題。4．促進(jìn)和引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象態(tài)度和行為的改變。小軍母親對(duì)小軍要求嚴(yán)格，事事包辦、處處操心，小軍的成績(jī)下降，被母親狠狠訓(xùn)斥，因此小軍離家出走主要是他母親引起的。然而在面談中，小軍母親絲毫沒有認(rèn)識(shí)到自己的錯(cuò)誤，社會(huì)工作者也沒有進(jìn)行引導(dǎo)，應(yīng)促使小軍母親改變這種對(duì)待小軍的態(tài)度和行為。九、案例：某婦幼保健院醫(yī)學(xué)水平比普通醫(yī)院的醫(yī)學(xué)水平高，越來越多的孕婦前往就醫(yī)。這些孕婦大多數(shù)是20世紀(jì)八九十年代出生的獨(dú)生女，因嬌生慣養(yǎng)養(yǎng)成強(qiáng)烈的依賴個(gè)性，她們及其丈夫?qū)υ杏R(shí)都缺乏了解，但對(duì)胎兒情況極度關(guān)注，遇到一些小事就非常緊張，就向醫(yī)院的專家咨詢，可是專家沒有足夠的時(shí)間來調(diào)節(jié)孕婦情緒和解答所有困惑。前來就診的孕婦們希望有個(gè)專家可以隨時(shí)咨詢，醫(yī)院希望能找到兩全其美的方法來解決此問題。因此，醫(yī)生找到了醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，希望社會(huì)工作者能夠?yàn)樵袐D們提供服務(wù)。問題：1．孕婦在妊娠期間主要面臨哪些問題?2．針對(duì)上述案例中的情況，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者介入的目標(biāo)是什么?3．針對(duì)上述案例中孕婦面臨的問題，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者有哪些介入策略?【答案】1．妊娠期孕婦通常面臨的問題有：(1)妊娠反應(yīng)問題與自我保健問題。孕婦在懷孕早期易發(fā)生不同程度的孕吐，孕吐程度與心理狀況有關(guān)聯(lián)。孕婦需要注意調(diào)整心理狀態(tài)，減少發(fā)生劇烈孕吐和其他反應(yīng)的可能性。在十個(gè)月的孕期生活中，許多孕婦知道需要注意孕期自我保健，但是又不知從何做起。(2)家庭關(guān)系問題。孕婦由于身體的變化，活動(dòng)能力與孕前不同，家庭勞務(wù)分工可能需要調(diào)整。另外，孕期可能會(huì)伴有情緒起伏，需要丈夫、父母等家人給予較多關(guān)注。(3)產(chǎn)前心理問題。許多孕婦由于對(duì)懷孕沒有科學(xué)的認(rèn)識(shí)，在懷孕早期往往過分擔(dān)心自己的身體能否勝任孕育胎兒的任務(wù)、胎兒是否正常，再加上對(duì)將來生活可能茫然無知，對(duì)照料嬰兒、住房分配、經(jīng)濟(jì)能力等問題的擔(dān)心，導(dǎo)致心理上的高度緊張，越是臨產(chǎn)越是心中忐忑不安，充滿恐懼感。2．醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者介入的目標(biāo)有：(1)幫助孕婦及其家庭了解孕育相關(guān)知識(shí)。(2)緩解孕婦產(chǎn)前緊張情緒。(3)培養(yǎng)夫妻科學(xué)的育兒態(tài)度。3．針對(duì)上述案例中孕婦面臨的問題，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者主要的介入策略有：(1)個(gè)案工作。經(jīng)醫(yī)生轉(zhuǎn)介或案主主動(dòng)求助，為有需要的孕婦開展個(gè)案服務(wù)；開通孕婦熱線，招募婦產(chǎn)科專家志愿服務(wù)，隨時(shí)為孕婦提供疑難解答。(2)小組支持。例如組織孕婦支持小組、孕期夫婦聯(lián)誼活動(dòng)，增進(jìn)交流，促進(jìn)孕育知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)的交流和分享，幫助孕婦放松心情。(3)開展準(zhǔn)爸爸學(xué)堂。通過開展準(zhǔn)爸爸學(xué)堂，讓丈夫參與孕育子女的過程，學(xué)習(xí)孕育知識(shí)，起到關(guān)心照顧孕婦、分擔(dān)孕婦的不適的作用，使孕婦的心理活動(dòng)保持在最佳狀態(tài)，也能促進(jìn)夫妻關(guān)系。(4)孕育知識(shí)講座。聯(lián)系產(chǎn)科專家，為孕婦及其家庭開展知識(shí)講座，解答她們的問題，幫助孕婦舒緩緊張的心理，平靜面對(duì)孕期的生理和心理變化，順利度過孕期；同時(shí)，學(xué)習(xí)育兒技巧，為將來的生活變化做好準(zhǔn)備。一十、小明，9歲，現(xiàn)在是北京某農(nóng)民工子弟學(xué)校的三年級(jí)新生。小明的父親一直在北京打工，母親也在他兩歲的時(shí)候來到了北京。小明自小跟著爺爺奶奶在農(nóng)村長(zhǎng)大，平時(shí)很聽話，課堂表現(xiàn)也很優(yōu)秀，爺爺奶奶對(duì)他很是疼愛。母親每年會(huì)回家探望小明幾次，但父親只有在春節(jié)時(shí)才回去。母親很思念小明，并且覺得爺爺奶奶上了年紀(jì)，再一直照顧小明多有不便，應(yīng)該將小明接到身邊照顧。2012年8月，父母把小明接到了北京，并為他聯(lián)系了一所農(nóng)民工子弟學(xué)校，上三年級(jí)。小明來到北京后的第一個(gè)月，都是被反鎖在家里看電視，因?yàn)楦改赴滋於家ぷ鳎滤约涸诩也话踩?。上學(xué)后，因?yàn)樾∶鞯姆窖院車?yán)重，同學(xué)都排擠他，有些同學(xué)見他長(zhǎng)得弱小就常欺負(fù)他。由于課程跟以往不同，課業(yè)方面他也總跟不上。慢慢地小明就變得郁郁寡歡，在家里不愛跟爸媽說話，在學(xué)校經(jīng)常是上課睡覺，下課就躲在角落里，還經(jīng)常逃學(xué)。只有偶爾跟爺爺奶奶講電話時(shí)他才會(huì)高興些，還總?cè)氯轮厝ァＲ淮?，小明被同學(xué)欺負(fù)，他忍無可忍，掄起板凳打了對(duì)方。學(xué)校老師向小明父母反映了情況，父親很生氣，當(dāng)時(shí)就打了他，小明哭著喊著要回去找爺爺奶奶，母親看著很心疼。父親罵他沒出息，還要把他送回去。母親舍不得兒子離開，她知道小明是在來到這里后才改變的，但她不知道怎樣幫助兒子適應(yīng)這里的生活，著急、苦悶之余，經(jīng)同事介紹找到