合理營(yíng)養(yǎng)-健康成長(zhǎng)

兒童青少年正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，更是智力發(fā)育的重要階段，是人的一生中身心開(kāi)展的重要時(shí)期，除維持新陳代謝外，尚需滿(mǎn)足組織生長(zhǎng)發(fā)育的需要，故單位體重的營(yíng)養(yǎng)素和能量需要量一般均高于成年人。整理ppt第一頁(yè)，共四十頁(yè)。兒童青少年個(gè)體間的發(fā)育速度差異較大。為了滿(mǎn)足營(yíng)養(yǎng)需要，合理安排好膳食，必須充分考慮兒童青少年生理上的特點(diǎn)。整理ppt第二頁(yè)，共四十頁(yè)。兒童、青少年?duì)I養(yǎng)中應(yīng)注意的問(wèn)題整理ppt第三頁(yè)，共四十頁(yè)。不良的飲食習(xí)慣和行為兒童青少年期是行為習(xí)慣，生活方式形成的關(guān)鍵時(shí)期。飲食行為對(duì)其身體、智力發(fā)育和健康起著重要作用。良好的飲食行為不僅有利于當(dāng)前的健康，如預(yù)防肥胖、缺鐵性貧血、齲齒等，而且可能對(duì)成年后一些慢性疾病如心臟病、腫瘤、腦卒中、糖尿病、骨質(zhì)疏松等的預(yù)防起重要作用。

不良的飲食習(xí)慣和行為主要包括以下幾方面：整理ppt第四頁(yè)，共四十頁(yè)。(1)早餐攝入缺乏和質(zhì)量偏低：不吃早餐除影響兒童青少年的營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入以外，還影響學(xué)習(xí)成績(jī)，因?yàn)轲囸I，使注意力不集中，學(xué)習(xí)效率不高。研究發(fā)現(xiàn)，不吃早餐的兒童體內(nèi)膽固醇水平高于吃早餐兒童，而早餐搭配是否合理也影響膽固醇水平。經(jīng)常不吃早餐，尤其是兒童，更易引起肥胖。因?yàn)樯衔绲酿囸I可能會(huì)導(dǎo)致中餐進(jìn)食過(guò)量。整理ppt第五頁(yè)，共四十頁(yè)。我國(guó)1992年全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查有6.4％的兒童青少年不吃早餐，其中農(nóng)村孩子(7.7％)高于城市孩子(1.9％)，中學(xué)生(6.7％)高于小學(xué)生(6.3％)。北京的調(diào)查發(fā)現(xiàn)中學(xué)生經(jīng)常不吃早餐的比例(16％)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于小學(xué)生(5.3％)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)不吃早餐的原因是多種多樣的，其中主要原因是：沒(méi)有足夠的時(shí)間;不餓不想吃;沒(méi)食欲、吃早餐惡心;無(wú)人準(zhǔn)備早餐或不喜歡早餐食物;節(jié)食減肥等。整理ppt第六頁(yè)，共四十頁(yè)。吃好早餐是良好飲食習(xí)慣的重要組成局部。營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦早餐的數(shù)量和營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量應(yīng)相當(dāng)于全日量的三分之一。并建議優(yōu)質(zhì)早餐應(yīng)包括食用四類(lèi)食物：谷類(lèi)、肉類(lèi)、奶類(lèi)、蔬菜和水果類(lèi)。兒童青少年應(yīng)吃好早餐。整理ppt第七頁(yè)，共四十頁(yè)。(2)偏食與挑食：兒童青少年偏食、挑食的現(xiàn)象不少見(jiàn)，其形成的原因通常有：①嬰兒期沒(méi)有及時(shí)全面添加輔食。②平時(shí)飲食單調(diào)，食物品種變化少。③受父母偏食習(xí)慣的影響。④心理因素，如不喜歡食物的味道、顏色、形狀等。整理ppt第八頁(yè)，共四十頁(yè)。糾正偏食和挑食的措施應(yīng)包括：①及時(shí)為嬰兒添加各種輔食，使其接受各種食物。②重視食物的烹調(diào)，做到品種的多樣化，培養(yǎng)孩子接受和享受天然食物風(fēng)味的好習(xí)慣。③父母以身作那么，不在孩子面前評(píng)論食物好吃與否，也不要為孩子挑揀食物。④適時(shí)進(jìn)行正確的引導(dǎo)，糾正不良心理反響。整理ppt第九頁(yè)，共四十頁(yè)。(3)零食無(wú)節(jié)制：

吃零食在兒童青少年中是一種普遍的飲食行為，它們可提供一定的能量和營(yíng)養(yǎng)素，并帶來(lái)一定的享受，有時(shí)零食也成為兒童青少年的一種社交手段。因此，不能簡(jiǎn)單地讓兒童青少年去掉吃零食的習(xí)慣。但是，過(guò)多的零食對(duì)健康無(wú)益。整理ppt第十頁(yè)，共四十頁(yè)。零食無(wú)節(jié)制的危害有：①兒童青少年過(guò)多的零食會(huì)降低食欲，影響正餐，因零食所提供的能量和營(yíng)養(yǎng)素不如正餐均衡、全面，所以零食不能代替正餐。②經(jīng)常吃零食可能會(huì)引起齲齒。③經(jīng)常食用含能量密度高而營(yíng)養(yǎng)素密度低的零食，可能會(huì)導(dǎo)致肥胖。整理ppt第十一頁(yè)，共四十頁(yè)。對(duì)兒童青少年應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)教育，指導(dǎo)他們正確的吃零食行為。如零食品種的選擇、吃的時(shí)間、場(chǎng)合和比例等。一般認(rèn)為零食所供給的能量以不超過(guò)一日總能量的20％～25％為宜，品種可選擇牛奶、餅干、糕點(diǎn)、巧克力、水果、硬果類(lèi)等營(yíng)養(yǎng)素密度較高的食物，同時(shí)應(yīng)符合衛(wèi)生要求。整理ppt第十二頁(yè)，共四十頁(yè)。肥胖癥據(jù)調(diào)查，我國(guó)20世紀(jì)80年代兒童青少年肥胖的檢出率低于1％；90年代7～22歲兒童青少年的檢出率為1.50％～5.53％；1995年和2000年該年齡段肥胖率比較，城市男生又從5.08％增加至8.71％，女生從2.25％增加至4.07％，鄉(xiāng)村男生從1.45％增加至3.43％，女生從1.09％增加至2.28％，另有報(bào)道80至90年代兒童青少年的肥胖年增長(zhǎng)率為9.1％。整理ppt第十三頁(yè)，共四十頁(yè)。(1)肥胖的危害：

①兒童青少年肥胖將導(dǎo)致成年期肥胖。10～13歲肥胖有70％或青春期肥胖有80％的可能性導(dǎo)致成年期肥胖。②引起與肥胖有關(guān)的成人疾病早期發(fā)生。肥胖的并發(fā)癥有：糖耐量異常、高血壓癥、高脂血癥、睡眠呼吸暫停綜合征、脂肪肝、月經(jīng)異常等。另外，肥胖還常導(dǎo)致心理問(wèn)題．如缺乏自信，精神壓抑等。肥胖對(duì)一生的健康都有影響。整理ppt第十四頁(yè)，共四十頁(yè)。(2)發(fā)生原因：①飲食過(guò)量，能量攝入大于消耗。②飲食行為異常，如飲食無(wú)規(guī)律性，過(guò)多的甜食、快餐導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不平衡，或夜間大量進(jìn)食等都與肥胖發(fā)生有關(guān)。③運(yùn)動(dòng)缺乏，如學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重、看電視等靜坐時(shí)間過(guò)長(zhǎng)使運(yùn)動(dòng)量減少。運(yùn)動(dòng)不僅與能量消耗有關(guān)，而且因運(yùn)動(dòng)缺乏引起胰島素分泌增多、能量代謝率降低等機(jī)制促進(jìn)脂肪的合成增加。④肥胖的發(fā)生與遺傳因素也有密切關(guān)系。整理ppt第十五頁(yè)，共四十頁(yè)。(3)防治措施：①兒童青少年控制體重的方法應(yīng)以增加體育鍛煉消耗能量為主，而不要刻意控制能量攝入，因過(guò)分控制能量攝入，有可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)素供給缺乏，影響生長(zhǎng)發(fā)育。如需要控制能量攝入者也應(yīng)注意保證各種營(yíng)養(yǎng)素的充足攝入以滿(mǎn)足需要。整理ppt第十六頁(yè)，共四十頁(yè)。②在飲食習(xí)慣上，切忌早餐吃太少晚餐吃太飽，應(yīng)少吃糖果點(diǎn)心等高糖高脂肪食物和零食，要多吃蔬菜、水果、少吃咸菜。注意進(jìn)餐時(shí)細(xì)嚼慢咽，忌暴飲暴食。③在控制體重期間，注意每天早上監(jiān)測(cè)體重的變化，使體重呈階段性恢復(fù)到正常水平。整理ppt第十七頁(yè)，共四十頁(yè)。齲齒齲齒是飲食中碳水化合物殘留在牙縫間，經(jīng)細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生有機(jī)酸，造成牙體脫鈣、組織破壞和缺損的一種疾病，是兒童青少年常見(jiàn)病之一。整理ppt第十八頁(yè)，共四十頁(yè)。(1)發(fā)生原因：齲齒是多因素疾病，主要與三種因素(細(xì)菌、牙齒和飲食)相互作用有關(guān)。①與齲齒發(fā)病有關(guān)的細(xì)菌主要是變形鏈球菌和乳酸桿菌。②牙齒的因素包括牙齒的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和位置。③機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)狀況，如機(jī)體蛋白質(zhì)、維生素、鈣、磷、氟等缺乏也與發(fā)病有關(guān)。有研究發(fā)現(xiàn)，飲水中低氟或膳食中缺鈣等可影響牙釉質(zhì)的發(fā)育，牙齒的抵抗力差，易患齲齒。④食物中的蔗糖是主要的致齲食物。整理ppt第十九頁(yè)，共四十頁(yè)。(2)預(yù)防措施：①保證牙齒健康發(fā)育膳食中蛋白質(zhì)、鈣、鎂、氟以及維生素A、C和D對(duì)牙齒形成鞏固結(jié)構(gòu)起重要作用，應(yīng)保證充足供給。②養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣少吃糖果、點(diǎn)心和含糖的飲料，如果食用了此類(lèi)食物，應(yīng)清潔牙齒。此外，含纖維素多的食物如蔬菜、水果也有清潔牙齒的作用，水果中的果膠還有抑菌作用。③注意口腔衛(wèi)生從小養(yǎng)成飯后漱口，早晚刷牙的好習(xí)慣。④定期體檢，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。整理ppt第二十頁(yè)，共四十頁(yè)。厭食癥厭食癥以青春期少女最多見(jiàn)，其次為年輕婦女。表現(xiàn)為食欲不振，對(duì)食物無(wú)興趣，食量明顯減少，回避或拒絕進(jìn)食，如強(qiáng)迫進(jìn)食，可引起嘔吐，體重急速下降，精神萎靡，兒童智力也會(huì)受影響。厭食癥常為心理異常所致，常常從節(jié)食開(kāi)始，如青春期少女由于擔(dān)憂(yōu)肥胖而有意識(shí)地限制飲食，進(jìn)一步開(kāi)展為厭食。厭食癥死亡率高。整理ppt第二十一頁(yè)，共四十頁(yè)。防治厭食癥以心理治療為主。在營(yíng)養(yǎng)治療中增加食物攝入量，由少量、屢次和容易消化的食物開(kāi)始，循序漸進(jìn)，使胃腸道功能逐漸恢復(fù)正常，體重緩慢增加。對(duì)于病情嚴(yán)重者需住院治療。整理ppt第二十二頁(yè)，共四十頁(yè)。青少年?duì)I養(yǎng)需求特點(diǎn)青少年時(shí)期(12～18歲)，青春期開(kāi)始，女性稍早從11～12歲開(kāi)始到17～18歲，男性那么從13～14歲開(kāi)始至18～20歲。這是人生的第二個(gè)生長(zhǎng)頂峰期，身高每年增長(zhǎng)5cm～7cm〔有的高達(dá)10cm～12cm〕；體重增長(zhǎng)增加4kg～5kg〔有的可達(dá)8kg～10kg〕。整理ppt第二十三頁(yè)，共四十頁(yè)。青少年時(shí)期的另一個(gè)顯著特點(diǎn)是生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育，第二性征逐步出現(xiàn)，加上活動(dòng)量大，學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重，對(duì)能量和營(yíng)養(yǎng)素的需求均超過(guò)成年人。整理ppt第二十四頁(yè)，共四十頁(yè)。能量：能量的需要與生長(zhǎng)速度成正比，生長(zhǎng)發(fā)育需要的能量約為總能量供給的25％～30％。青春期生長(zhǎng)發(fā)育極為迅速，表現(xiàn)為身高、體重猛增。而此時(shí)食欲也多旺盛，根本與生長(zhǎng)速度相適應(yīng)。男性青少年的肌肉和骨骼的發(fā)育均較女性顯著，因而能量推薦攝入量也高于女性，11以上和14歲以上的男性分別為每日2400kcal和2900kcal，而女性那么分別為2200kcal和2400kcal。整理ppt第二十五頁(yè)，共四十頁(yè)。因此，14歲以上男女青少年的能量推薦攝入量均分別超過(guò)從事輕勞動(dòng)的成年人。能量長(zhǎng)期攝入缺乏可出現(xiàn)疲勞、消瘦和抵抗力下降，以致影響體力活動(dòng)和學(xué)習(xí)能力。但能量攝入過(guò)多，也可造成青少年肥胖。整理ppt第二十六頁(yè)，共四十頁(yè)。蛋白質(zhì)青少年肌肉組織發(fā)育迅速，學(xué)習(xí)任務(wù)又很繁重，很需要攝入充足的蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)攝入缺乏時(shí)將導(dǎo)致發(fā)育緩慢，并降低人體對(duì)疾病的抵抗能力。青少年每日蛋白質(zhì)供給量男性為75g～85g，女性為75g～80g。整理ppt第二十七頁(yè)，共四十頁(yè)。礦物質(zhì)12～18歲少年的骨骼生長(zhǎng)到達(dá)頂峰，需儲(chǔ)藏鈣200mg／d，故鈣的適宜攝入量很高，不分性別均為1000mg/d。由于血量的增加，青少年鐵的適宜攝入量男性為20mg/d，而女性因月經(jīng)失血為25mg/d，均高于成年人。女性青少年鐵的適宜攝入量和鋅的推薦攝入量分別為18mg～25mg／d和15.0mg～15.5mg／d；而男性分別為16mg～20mg／d和18mg～19mg／d。整理ppt第二十八頁(yè)，共四十頁(yè)。青春期甲狀腺功能加強(qiáng)，假設(shè)碘供給缺乏容易出現(xiàn)甲狀腺腫。青少年碘的推薦攝入量為到達(dá)150ug/d，高于兒童，與成年人相同。青少年的其他礦物質(zhì)供給量與兒童相近似。整理ppt第二十九頁(yè)，共四十頁(yè)。維生素青少年的能量代謝旺盛，對(duì)維生素的需要量也增加，尤其是B族維生素。14歲青少年硫胺素和核黃素的推薦攝入量一樣，男女分別為：1.5mg/d和1.2mg/d高于成年人。尼克酸推薦攝入量男女分別為：15mg/d和12mg/d，葉酸推薦攝入量為：400ugDFE/d。維生素B6和維生素B12的適宜攝入量分別為1.1mg/d和2.4ug/d。

整理ppt第三十頁(yè)，共四十頁(yè)。青少年的平衡膳食

青少年的能量消耗大，蛋白質(zhì)需求高。膳食安排應(yīng)堅(jiān)持谷類(lèi)為主，每餐可攝入150g～200g糧食，以保證能量主要由碳水化合物提供，防止脂肪攝入過(guò)多。同時(shí)可搭配些大豆或豆制品以發(fā)揮蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用。整理ppt第三十一頁(yè)，共四十頁(yè)。動(dòng)物性食品如肉類(lèi)含血紅素鐵和較多的鋅，海產(chǎn)品含豐富的碘，蛋類(lèi)含豐富的維生素A和B族維生素，奶類(lèi)含豐富的鈣，此外動(dòng)物性食品還富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，故可輪流選食。使40％～50％的蛋白質(zhì)來(lái)源于動(dòng)物性食品或大豆蛋白。蔬菜水果富含鉀、鈣、鎂等礦物質(zhì)，維生素C及膳食纖維，應(yīng)多食用。整理ppt第三十二頁(yè)，共四十頁(yè)。青少年每日膳食組成為：糧食400g～660g，魚(yú)肉禽類(lèi)150g～175g，蛋類(lèi)50g～75g，大豆或豆制品〔折算成干豆重〕50g，蔬菜300g～550g，水果50g～100g，牛乳或豆?jié){250g，食糖10g，烹調(diào)油10g～20g。整理ppt第三十三頁(yè)，共四十頁(yè)。?中國(guó)居民膳食指南(2007)?1.食物多樣，谷類(lèi)為主，粗細(xì)搭配2.多吃蔬菜水果和薯類(lèi)3.每天吃奶類(lèi)、大豆或其制品4.常吃適量的魚(yú)、禽、蛋和瘦肉5.減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食6.食不過(guò)量，天天運(yùn)動(dòng)，保持健康體重7.三餐分配要合理，零食要適當(dāng)8.每天足量飲水，合理選擇飲料9.如飲酒應(yīng)限量10.吃新鮮衛(wèi)生的食物整理ppt第三十四頁(yè)，共四十頁(yè)。平衡膳食寶塔整理ppt第三十五頁(yè)，共四十頁(yè)。第五層塔頂是烹調(diào)油和食鹽，每天烹調(diào)油不超過(guò)25g或30g，食鹽不超過(guò)6g。奶類(lèi)和豆類(lèi)食物合居第四層，每天應(yīng)吃相當(dāng)于鮮奶300g的奶類(lèi)及奶制品和相當(dāng)于干豆30g~50g的大豆類(lèi)及堅(jiān)果。魚(yú)、禽、肉、蛋等動(dòng)物性食物位于第三層，每天應(yīng)攝入125g~225g〔魚(yú)蝦類(lèi)50g~100g