白血病及淋巴瘤的規(guī)范治療課件整理

白血病及淋巴瘤的規(guī)范治療白血病及淋巴瘤的規(guī)范治療白血病及淋巴瘤的規(guī)范治療白血病及淋巴瘤的規(guī)治疔和康復(fù)上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院血液科陳芳源淋巴瘤(Lymphoma)墩病率:4.5/10萬(wàn),年墩病率1萬(wàn)男性:1.39/10女性:0.84/10萬(wàn)死亡率:1.5/10萬(wàn),占惡性腫瘤簟11-13位年齡:3月-82歲(20-40歲)類:NHL90%、H8-11%體育是向?qū)W生傳授鍛煉身體的知識(shí)、技能，養(yǎng)成學(xué)生經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉的習(xí)慣，發(fā)展和提高學(xué)生身體素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生道德、意志品質(zhì)的教育。健康的體魄是人們進(jìn)行正常工作和學(xué)習(xí)的保障。工作、學(xué)習(xí)因?yàn)榻】挡捧r活。作為小學(xué)生，他們大部分時(shí)間是在學(xué)校學(xué)習(xí)、生活。他們需要一個(gè)健康的身體來(lái)保證正常學(xué)習(xí)。他們的健康身體除了從課余得到鍛煉外，還從每周的體育課中得到鍛煉。但是，讓我們驚異的是農(nóng)村小學(xué)的體育教學(xué)沒(méi)有走上正軌化，一直還沒(méi)有遵循以人為本的教學(xué)理念。做為一名農(nóng)村小學(xué)體育教師的我，借此機(jī)會(huì)把自己在教學(xué)中的體會(huì)，對(duì)體育課的認(rèn)識(shí)與大家共同分享。一、培養(yǎng)創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力“創(chuàng)新是一個(gè)民族進(jìn)步的靈魂，是國(guó)家興旺發(fā)達(dá)的不竭動(dòng)力”。創(chuàng)新能力不僅表現(xiàn)在對(duì)知識(shí)學(xué)習(xí)的選擇、處理和運(yùn)用上，對(duì)新思想、新事物、新技術(shù)的發(fā)現(xiàn)發(fā)明上，而且表現(xiàn)在有沒(méi)有懷疑的精神、求變的態(tài)度和綜合選擇的能力，有沒(méi)有探索創(chuàng)新的心理愿望和性格特征。因此，創(chuàng)新能力是一種精神狀態(tài)，一種人格特征，一種綜合素質(zhì)。體育教學(xué)的目的是讓學(xué)生學(xué)會(huì)鍛煉身體，喜歡鍛煉身體，掌握方法，愉悅身心。也就意味著小學(xué)體育教學(xué)就是要針對(duì)兒童的年齡特點(diǎn)，因地制宜、因材施教，多采用靈活、活潑的方式方法，充分地調(diào)動(dòng)孩子們的積極性，最終完成體育課的教學(xué)任務(wù)。但游戲性離不開(kāi)趣味性，游戲性側(cè)重于教師在教學(xué)內(nèi)容上的革新，趣味性著重于教學(xué)方式上的變化。在教學(xué)中要發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和動(dòng)手能力，要加強(qiáng)民族體育的教育，弘揚(yáng)民族體育文化……有了新的教育思想轉(zhuǎn)變，才可能有新的教學(xué)手段、教學(xué)思路。因此，教師在教學(xué)中應(yīng)通過(guò)多種手段培養(yǎng)學(xué)生活躍的思維、豐富的想像力及運(yùn)用知識(shí)的實(shí)踐能力等。開(kāi)發(fā)學(xué)生的潛能和完善人格，培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)、自練的能力，并給學(xué)生營(yíng)造合作學(xué)習(xí)的氛圍，同時(shí)為他們提供機(jī)會(huì)，培養(yǎng)他們的競(jìng)爭(zhēng)力、創(chuàng)造力和實(shí)踐能力。二、根據(jù)條件、合理選擇教材體育教學(xué)的五個(gè)領(lǐng)域目標(biāo)包含了兩條主線：⑴發(fā)展主線，包括了身體健康、心理健康和社會(huì)適應(yīng)；⑵運(yùn)動(dòng)主線，包括運(yùn)動(dòng)技能與運(yùn)動(dòng)參與。假若說(shuō)發(fā)展是靈魂，那運(yùn)動(dòng)就是載體，發(fā)展永遠(yuǎn)離不開(kāi)運(yùn)動(dòng)。通過(guò)身體練習(xí)而獲得的身體認(rèn)知是一切認(rèn)知的本源，是一切認(rèn)知的基礎(chǔ)，它不僅反映了體育課程的特色，更確立了體育課程在整個(gè)課程體系中特有的地位。教師應(yīng)特別關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程，要盡量給學(xué)生更多參與實(shí)踐的機(jī)會(huì)，提供豐富的內(nèi)容，使學(xué)生體驗(yàn)成功與失敗。因而，選擇、開(kāi)發(fā)和引進(jìn)的教材應(yīng)從身體練習(xí)為主要手段。我們還要了解小學(xué)階段身體練習(xí)特征，學(xué)生注意力容易分散，興趣易轉(zhuǎn)移，因此一切課中和一個(gè)教學(xué)單元中的身體練習(xí)宜經(jīng)常變化，宜采用復(fù)合教材來(lái)孝授。教學(xué)中，應(yīng)關(guān)注學(xué)生基本活動(dòng)能力的發(fā)展，從生活中的走、跳、投、爬……為素材，把它們?cè)O(shè)計(jì)成兒童容易接受的游戲，再運(yùn)用于教學(xué)。三、提高認(rèn)識(shí)，確保開(kāi)展以身作則作為老師，無(wú)時(shí)無(wú)刻不在影響著孩子，教師的一言一行都是學(xué)生心中的一面鏡子。教師在課內(nèi)課外都要大方端正、文明談吐、衣裝整齊，尤其是在授課期間，要清楚地講解，明確重點(diǎn)難點(diǎn)，標(biāo)準(zhǔn)示范，和藹可親。這就是常言的“身教勝于言教”，是對(duì)學(xué)生進(jìn)行品德滲透教育的良好方式。教師只有真正做到了嚴(yán)于律己，才能培養(yǎng)出具有良好品德的學(xué)生。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)，教師應(yīng)以人為本，解放思想。認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的教育方針、政策，認(rèn)真落實(shí)教育部開(kāi)足課時(shí)，開(kāi)齊課程指示。明確體育教學(xué)的任務(wù)，不要讓升學(xué)率束縛了我們放飛的信念，要以學(xué)生的健康為己任，放下一味追求教學(xué)成績(jī)這一思想包袱。大刀闊斧地開(kāi)展好體育這一門(mén)課程。但是，就于農(nóng)村小學(xué)的現(xiàn)狀――教育經(jīng)費(fèi)不足、體育場(chǎng)地少、設(shè)備極少、器材缺乏。因此，校領(lǐng)導(dǎo)要從多渠道爭(zhēng)取資金，以獲得有關(guān)部門(mén)的援助，彌補(bǔ)以上這一空白，讓這塊“處女地”不再荒蕪。器材完備的學(xué)校，教師應(yīng)結(jié)合學(xué)生的年齡特點(diǎn)，有針對(duì)性地、合理地運(yùn)用。另外，教師應(yīng)通過(guò)進(jìn)修、借鑒、多看、多學(xué)、多思來(lái)提高自身的專業(yè)水平，從而改進(jìn)自已的教學(xué)方式方法，把體育課上得豐富多彩，有聲有色，讓學(xué)生的身體得到科學(xué)、全面的鍛煉。結(jié)合學(xué)校實(shí)際，根據(jù)學(xué)校的實(shí)際情況，根據(jù)學(xué)生生活經(jīng)驗(yàn)、項(xiàng)目特點(diǎn)，充分發(fā)揮現(xiàn)有體育場(chǎng)地設(shè)施的潛力，因陋就簡(jiǎn)、自制教具，發(fā)揮自身的主觀能動(dòng)性，同樣能較圓滿地完成體育教學(xué)的目標(biāo)和任務(wù)。建設(shè)穩(wěn)定的農(nóng)村學(xué)校體育教師隊(duì)伍。切實(shí)關(guān)心體育教師的福利待遇。農(nóng)村體育教師的工作環(huán)境特殊、艱苦，因而規(guī)定的福利待遇必須保證。評(píng)選先進(jìn)、晉級(jí)職稱、進(jìn)修學(xué)習(xí)等都應(yīng)與其他學(xué)科教師同等對(duì)待并給予合情合理的照顧，應(yīng)根據(jù)《學(xué)校體育工作條例》的要求，結(jié)合農(nóng)村實(shí)際，采取有效的措施來(lái)穩(wěn)定農(nóng)村體育教師隊(duì)伍，調(diào)動(dòng)其工作積極性。由于城鄉(xiāng)差別的存在，農(nóng)村學(xué)校體育應(yīng)結(jié)合本鄉(xiāng)土體育游戲和活動(dòng)器材，促使農(nóng)村學(xué)校體育激進(jìn)發(fā)展。比如說(shuō)，地處山區(qū)的學(xué)?？梢越?jīng)常開(kāi)展定向越野活動(dòng)，也可以開(kāi)展野外生存挑戰(zhàn)項(xiàng)目；結(jié)合生活習(xí)慣開(kāi)展的三門(mén)球活動(dòng)，踩高蹺、跳繩練習(xí)，還有力量對(duì)抗練習(xí)等。體育課程資源的開(kāi)發(fā)，必須動(dòng)員學(xué)校集體的智慧與力量，學(xué)校制訂教研制度和投入一定資金，因地制宜構(gòu)建農(nóng)村學(xué)校的體育文化氛圍?？傊?，學(xué)校肩負(fù)的是為祖國(guó)培養(yǎng)德、智、體兼?zhèn)涞娜瞬诺闹厝?，我們不求人人成才，但求人人成人，山溝里還是會(huì)飛出“金鳳凰”的。因此，學(xué)校應(yīng)以人為本，育人為先，開(kāi)齊課程，，開(kāi)足課時(shí)。要認(rèn)識(shí)到有德、智無(wú)體皆廢品的嚴(yán)重性，以學(xué)生的健康為己任，在轟轟烈烈抓好教學(xué)的前提下，還應(yīng)大張旗鼓地開(kāi)展好體育教學(xué)。保證每周的二課三操，多組織一些豐富多彩的體育活動(dòng)，讓祖國(guó)的“花蕾”在文地之地盡情綻放。初中《科學(xué)》教學(xué)今日已經(jīng)成為培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí)、開(kāi)啟科學(xué)寶庫(kù)的重要學(xué)科之一。無(wú)論是工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和國(guó)防現(xiàn)代化，還是信息技術(shù)與納米技術(shù)等先進(jìn)科學(xué)技術(shù)，都離不開(kāi)自然科學(xué)的許多基礎(chǔ)理論。隨著科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，未來(lái)的每一個(gè)建設(shè)者也必須具備一定的科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)。在三年初中義務(wù)教學(xué)過(guò)程中，初中《科學(xué)》教學(xué)是青少年進(jìn)入科學(xué)殿堂的入門(mén)和啟蒙，是培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)興趣，具有初步觀察事物、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力的關(guān)鍵。因而在初中科學(xué)教學(xué)中啟發(fā)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)科學(xué)的興趣，調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)積極性，為今后的深造打下良好的基礎(chǔ)有著不可忽略的作用。就初中學(xué)生青少年時(shí)的心理和生理特點(diǎn)而言，他們一方面有著強(qiáng)烈的求知欲望，對(duì)各種新鮮事物好學(xué)、好問(wèn)，富于幻想。但他們這種學(xué)習(xí)積極性往往與短暫的“直接興趣”掛鉤，遇到較為抽象理性的科學(xué)知識(shí)時(shí)，這些小困難便很快地使他們失去了學(xué)習(xí)積極性，最后導(dǎo)致初中科學(xué)教學(xué)的失敗。因此啟發(fā)并穩(wěn)固學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，充分調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)積極性是每一個(gè)初中科學(xué)教師在教學(xué)過(guò)程中所面臨的重大課題。解決這一問(wèn)題的方法有很多。如班主任工作、家庭教育等。而從初中科學(xué)教學(xué)這一角度來(lái)說(shuō)，教師的教學(xué)水平、教材的內(nèi)容設(shè)置無(wú)疑是很重要的因素。其中教師教學(xué)過(guò)程中和教材編制中的趣味性有著重大的作用。一、初中科學(xué)教師的教學(xué)能力初中科學(xué)教師個(gè)人的教學(xué)風(fēng)格直接影響著學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，其中包括教學(xué)技術(shù)手段、語(yǔ)言表達(dá)能力、專業(yè)知識(shí)水準(zhǔn)綜合表現(xiàn)出來(lái)的美的教學(xué)魅力，更是青少年學(xué)生產(chǎn)生崇拜心理的基礎(chǔ)。正是這種教學(xué)魅力吸引著學(xué)生的注意，從而啟發(fā)并促進(jìn)著學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。因此教學(xué)手段應(yīng)用和教師語(yǔ)言表達(dá)中的趣味性就能夠在教學(xué)過(guò)程中不時(shí)地刺激學(xué)生的感官，使其在連續(xù)的興趣中保持比較長(zhǎng)久的注意力，最終為順利完成初中科學(xué)教學(xué)任務(wù)提供有力的保證。1.教學(xué)方式手段實(shí)施中的趣味性例如我在上大氣壓強(qiáng)這節(jié)課之前，利用課前十分鐘，把馬德堡半球投放到學(xué)生中間，讓他們親手來(lái)拉一拉，體驗(yàn)一下大氣壓的存在。有時(shí)也通過(guò)改變或增加一系列的科學(xué)實(shí)驗(yàn)來(lái)突出加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)觀察與操作中的趣味性，充分開(kāi)發(fā)利用青少年好動(dòng)心理特征的正面效應(yīng)。如在講二氧化碳密度時(shí)，先按課本要求利用一高一低兩支點(diǎn)燃的蠟燭放入燒杯內(nèi)，然后倒入二氧化碳來(lái)證明二氧化碳密度比空氣大。接著把這兩支點(diǎn)燃的蠟燭放到講臺(tái)上，然后用玻璃杯倒扣在這兩支點(diǎn)燃的蠟燭上，讓學(xué)生觀察哪一支蠟燭先熄滅？《科學(xué)》教材中有大量的這種探究實(shí)驗(yàn)，用實(shí)驗(yàn)趣味性來(lái)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)科學(xué)的興趣，進(jìn)而轉(zhuǎn)化成學(xué)生的求知?jiǎng)恿?，取得了明顯的教學(xué)效果。我記得有一位學(xué)生，因?yàn)閷?duì)科學(xué)探究實(shí)驗(yàn)的妙趣而產(chǎn)生了濃厚的興趣，所以積極地參與學(xué)校開(kāi)展的各種小發(fā)明、小制作、小創(chuàng)造，而且還在全國(guó)科技競(jìng)賽中獲過(guò)大獎(jiǎng)。2.教師教學(xué)語(yǔ)言表達(dá)中的趣味性科學(xué)教學(xué)過(guò)程中，教師在表達(dá)形式上的藝術(shù)美是一種很重要的基本教學(xué)能力，其中教師講課時(shí)語(yǔ)言感染力有著非常重要的作用。特別是對(duì)天真活潑、好奇敏感的初中生，效果尤其明顯。語(yǔ)言風(fēng)趣、講解生動(dòng)，使學(xué)生愿意聽(tīng)并引起高度注意，能夠讓他們?cè)谳^為輕松的環(huán)境中接受知識(shí)、增加技能。這是一位初中科學(xué)教師應(yīng)有的一項(xiàng)基本功。趙本山、小沈陽(yáng)的節(jié)目為什么深受廣大觀眾的喜歡，而且久盛不衰，就是因?yàn)樵谡Z(yǔ)言表達(dá)上很有特點(diǎn)，趣味性強(qiáng)，很能引起廣大觀眾的共鳴。聯(lián)系實(shí)際，我們要充分利用自己的語(yǔ)言表達(dá)能力，逐漸地將這種趣味性很強(qiáng)的表達(dá)方式移植到初中科學(xué)教學(xué)中來(lái)，形成自己的教學(xué)風(fēng)格。3.現(xiàn)代教學(xué)設(shè)施應(yīng)用中的趣味性科學(xué)技術(shù)的飛躍，尤其是計(jì)算機(jī)及其網(wǎng)絡(luò)的日益普及，有力地推動(dòng)了教育技術(shù)的發(fā)展，各種現(xiàn)代化教學(xué)技術(shù)走進(jìn)了課堂。記得在過(guò)去為了組織一次智力競(jìng)賽，由于當(dāng)時(shí)技術(shù)設(shè)施較為落后，人工占了很大部分，結(jié)果參與的每位老師都感到很累?，F(xiàn)在有了計(jì)算機(jī)及其網(wǎng)絡(luò)，那類似智力競(jìng)賽就輕松了不少，而且效果會(huì)更好。隨著計(jì)算機(jī)及其網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用普及化，各類計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)軟件和自制教學(xué)課件已成為教師教學(xué)的得力工具。這種可延滯再現(xiàn)的現(xiàn)代化教學(xué)技術(shù)手段極大地豐富了教學(xué)內(nèi)涵，也擴(kuò)展了教學(xué)外延。那么，有個(gè)好的教學(xué)軟件是運(yùn)用這一現(xiàn)代教育技術(shù)的重要且必備的條件。許多青少年非常喜歡電子游戲，為此他們可以廢寢忘食。為什么？你不得不承認(rèn)其中有一原因就是游戲本身設(shè)計(jì)制作非常符合青少年年齡特點(diǎn)，具有青少年所喜愛(ài)的趣味性。加拿大的一個(gè)小學(xué)語(yǔ)言學(xué)習(xí)軟件就制作得宛如游戲軟件，非常有趣，小孩都喜歡。這說(shuō)明教學(xué)輔助軟件的趣味性是激發(fā)教學(xué)對(duì)象產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣的重要因素。在這方面我們的軟件設(shè)計(jì)師們尚須努力，各位教育工作者還得繼續(xù)學(xué)習(xí)。二、初中《科學(xué)》教材的內(nèi)容設(shè)置面對(duì)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展的需要，如何選擇初中《科學(xué)》教材內(nèi)容并能十分有效地組織表達(dá)出來(lái)，的確是個(gè)需要認(rèn)真研究的問(wèn)題?，F(xiàn)行初中《科學(xué)》教材經(jīng)過(guò)幾次改編應(yīng)該說(shuō)較有特色，比較符合青少年認(rèn)知特點(diǎn)，也取得了良好的教學(xué)效果。任何事物都在發(fā)展，都需要不斷完善，現(xiàn)行初中《科學(xué)》教材也是如此。再進(jìn)一步使初中《科學(xué)》教材符合青少年的心理與生理特點(diǎn)，更顯示出科學(xué)可行、生動(dòng)有趣的特點(diǎn)來(lái)，讓現(xiàn)行初中《科學(xué)》教材成為初中生一本愛(ài)不釋手的通俗科學(xué)讀物，令每一位初中科學(xué)教師能夠在教學(xué)過(guò)程中事半功倍。為此，我認(rèn)為現(xiàn)行初中《科學(xué)》教材可在趣味性上更富有特點(diǎn)。1.插圖卡通化：Cartoon是青少年十分喜愛(ài)的圖畫(huà)表達(dá)形式，Disney那些著名卡通人物往往使人們終身難忘，而國(guó)產(chǎn)卡通《西游記》中唐僧師徒四人的形象更讓少年兒童們出神入化，這種與初中心理特點(diǎn)非常吻合的表達(dá)方式何樂(lè)不為？在初中《科學(xué)》教材的插圖中能否創(chuàng)作和引用卡通形式，使得學(xué)生第一感官上就能對(duì)科學(xué)產(chǎn)生高度興趣，使初中《科學(xué)》教材能更好地為青少年學(xué)習(xí)服務(wù)。2.實(shí)驗(yàn)游戲化：“寓教于樂(lè)”是青少年教育的一條基本原則，我們每個(gè)人的啟蒙教育都是從游戲中開(kāi)始的?，F(xiàn)行初中《科學(xué)》教材比以往《自然科學(xué)》教材增加了許多實(shí)驗(yàn)，其中添了不少學(xué)生探究實(shí)驗(yàn)與小實(shí)驗(yàn)。為了使學(xué)生在實(shí)驗(yàn)操作的樂(lè)趣中培養(yǎng)觀察能力、學(xué)到科學(xué)知識(shí)、提高基本技能，可將部分實(shí)驗(yàn)精心包裝游戲化，如小魔術(shù)、趣味小游戲、小制作等。我校相當(dāng)一部分科學(xué)教師自行嘗試過(guò)，效果良好。另外，可將部分演示實(shí)驗(yàn)制作成類似游戲軟件，利用計(jì)算機(jī)、投影TV等電化教學(xué)設(shè)施的再顯性，重現(xiàn)實(shí)驗(yàn)的基本情況。3.科學(xué)歷史趣聞：科學(xué)知識(shí)本身是嚴(yán)肅的，可表達(dá)的方式是可以多樣化的。初中科學(xué)的教學(xué)對(duì)象是初中學(xué)生，其少年兒童的特點(diǎn)十分鮮明，感興趣往往是他們學(xué)習(xí)入門(mén)的首要?jiǎng)恿ΑＲ虼?，在教材整體可行的情況下，刊登一些科學(xué)歷史上的趣聞，再配上前面所說(shuō)的卡通化插圖，如阿基米德驗(yàn)證黃金冠的故事等。這樣初中科學(xué)教材的“能量”不是更足嗎？初中科學(xué)教學(xué)的方式方法是多元化的，每個(gè)教師的特點(diǎn)能力不同，因而教學(xué)特色各有千秋，各種教改也搞得有聲有色。但近年來(lái)，由于眾所周知的原因，應(yīng)試教育制約著義務(wù)教育的教學(xué)發(fā)展目標(biāo)，初中科學(xué)教學(xué)也不例外地或多或少受到影響。但愿素質(zhì)教育的號(hào)角能吹來(lái)初中科學(xué)教學(xué)的第二個(gè)春天，讓每個(gè)科學(xué)教師根據(jù)自己的特長(zhǎng)來(lái)教學(xué)，真正地使初中科學(xué)教學(xué)能夠做到：增長(zhǎng)科學(xué)知識(shí)，加強(qiáng)能力培養(yǎng)（包括觀察能、思維能力、創(chuàng)新能力和欣賞與創(chuàng)造美的能力），能使我們的教學(xué)對(duì)象——青少年，真正培養(yǎng)成為能適應(yīng)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展的創(chuàng)新型建設(shè)人才。白血病及淋巴瘤的規(guī)治疔和康復(fù)上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院血液科陳芳源淋巴瘤(Lymphoma)墩病率:4.5/10萬(wàn),年墩病率1萬(wàn)男性: