消化系統(tǒng)檢查課件整理

飲食欲檢查

檢查方法----問診

----視診

----飼喂或飲水實(shí)驗(yàn)1整理課件飲食欲檢查飲食欲的異常變化

----食欲減退：臨床表現(xiàn)—采食量明顯減少臨床意義熱性病代謝病、疼痛性疾病、消化器官疾病

----食欲廢絕：臨床表現(xiàn)—拒絕采食臨床意義：高熱性疾病

----食欲不定：臨床表現(xiàn)—時好時壞臨床意義：慢性消化不良

----異嗜：臨床表現(xiàn)—采食異物臨床意義：缺乏癥、慢性胃腸疾病、寄生蟲病、傳染病

----食欲亢進(jìn)：采食量異常增多臨床意義：糖尿病寄生蟲病

----飲欲減退：飲水量減少臨床意義：熱性病、腹痛病、腦病

----飲欲廢絕：拒絕飲水臨床意義：高熱性疾病

----飲欲增加：口渴、飲水多臨床意義：食鹽中毒、脫水、熱性病早期

2整理課件咀嚼障礙臨床表現(xiàn)----費(fèi)力、困難、有痛苦表現(xiàn)咀嚼突然停止或不能咀嚼。（想吃而不敢吃）臨床意義----口腔炎癥、舌傷、牙齒疾病腦病。3整理課件吞咽障礙臨床表現(xiàn)----搖頭、伸頸、嗆食、流涎（想咽而不敢咽）臨床意義----咽炎、食管梗塞、食管痙攣食管麻痹

4整理課件反芻障礙臨床表現(xiàn)----反芻出現(xiàn)時間過遲反芻次數(shù)少每次反芻時間短在咀嚼無力嚴(yán)重的停止反芻臨床意義----熱性病、代謝病、中毒、傳染病前胃疾?。ㄇ拔高t緩、瘤胃積食瘤胃臌氣）5整理課件噯氣障礙檢查方法----視診聽診噯氣異常----噯氣減少臨床意義：熱性病、傳染病前胃遲緩、瘤胃積食

----噯氣停止臨床意義：食管梗塞、瘤胃臌氣后期6整理課件嘔吐中樞性嘔吐

----顱內(nèi)壓增高：腦膜炎、高血壓

----藥物性嘔吐：洋地黃

----內(nèi)源性嘔吐：酮血癥

----精神性嘔吐：周圍性嘔吐

----胃源性嘔吐：胃黏膜炎癥或受刺激幽門梗阻

----反射性嘔吐：腸梗阻、腹膜臟器急性炎癥7整理課件口腔檢查開口方法----徒手開口法

----開口器開口法單手開口器馬鐙式開口器8整理課件馬開口開口方法：術(shù)者站于頭部一側(cè)，一手握住籠頭，另一手食指和中指從一側(cè)口角伸入，并橫向?qū)?cè)口角，手指下壓并握住舌體。將舌頭拉出的同時用另一手的拇指從另一側(cè)口角伸入并頂住上腭，使口張開。助手固定好動物頭部，術(shù)者將開口器的齒板嵌入上下門齒之間，保持固定，迅速轉(zhuǎn)動旋柄，逐漸打開口腔。9整理課件馬開口

馬開口過程馬開口10整理課件牛開口

牛開口過程11整理課件羊開口開口方法：術(shù)者站于羊頭側(cè)方，一手的拇指與中指由頰部捏握上頜，另一手拇指及中指由左、右口角處握住下頜，兩手用力上下拉開口腔。12整理課件羊開口

羊開口過程13整理課件豬開口開口方法：助手將動物保定好，術(shù)者一手持開口器，自上下切齒之間插進(jìn)口腔，打開口腔。14整理課件豬開口

豬開口開口15整理課件口腔檢查內(nèi)容氣味----健康：無特殊氣味，有飼料氣味。

----異常：臭味——口腔炎癥、熱性病、腸便秘、胃擴(kuò)張腥臭味——牙槽膿腫爛蘋果味——酮血癥尿味——尿毒癥

16整理課件口腔檢查內(nèi)容黏膜----色澤：蒼白、黃染、發(fā)紺、發(fā)紅

----溫度—升高：口炎、胃炎、熱性病

—降低：腸痙攣、貧血、虛脫

----濕度—濕潤：炎癥、口蹄疫、中毒

—干燥：熱性病、脫水、腹痛

----完整性性破壞：潰瘍、疹皰17整理課件口腔檢查內(nèi)容舌的檢查----舌苔灰黃：胃腸疾病

----舌色紫紅：缺氧、循環(huán)障礙

----舌色青紫：病危

----無舌苔：脾胃虛弱18整理課件口腔檢查內(nèi)容齒的檢查----牙齒松動：礦物質(zhì)缺乏

----牙齒呈黃褐色：長期飲用含氟水。

----牙齦水腫：慢性牙周炎

----牙齦出血：出血性素質(zhì)、VC缺乏

19整理課件咽的檢查方法----視診：注意頭頸姿勢及局部腫脹。

----觸診：感知溫度、敏感性及腫脹的硬度。病變----視診咽部紅腫、充血，觸診腫脹熱感、敏感—咽炎局限性腫脹—傳染性疾?。ńY(jié)核、放線菌、豬肺疫、炭疽、仔豬鏈球菌）20整理課件食道檢查部位----左側(cè)頸靜脈溝處方法----視診

----觸診

----探診病變----觸診敏感—食管炎視診局部突起、觸診堅(jiān)硬、探診不通—食管梗阻21整理課件腹部檢查－視診方法22整理課件腹部檢查－視診病變視診----腹圍增大：積食、積氣、積液

----腹圍縮小：腹瀉、熱性病、腹膜炎

----局部膨大：腹壁疝

----腹部創(chuàng)傷：

23整理課件牛瘤胃臌氣24整理課件牛臍疝25整理課件豬臍疝26整理課件犬腹水27整理課件犬腹水28整理課件腹部檢查－觸診方法29整理課件腹部檢查－觸診病變觸診----健康：柔軟無痛----病變—敏感（回視、反抗、躲閃）：腹膜炎

—腹肌緊張：破傷風(fēng)

—波動感：腹水－硬實(shí)感:胃積食－彈性：胃腸鼓氣

30整理課件犬胃擴(kuò)張31整理課件第一講消化系統(tǒng)檢查反芻動物胃腸檢查主講劉海副教授32整理課件牛瘤胃檢查－部位33整理課件牛瘤胃檢查瘤胃檢查方法：

動物柱欄內(nèi)保定。

視診：術(shù)者站在動物的正后方,觀察左腹部的突起情況。

觸診：術(shù)者站在動物的左側(cè),左手按在動物腰背部作支點(diǎn),右手觸診：按壓觸診、沖擊觸診。

聽診：術(shù)者站在動物的左側(cè)，戴上聽診器，左手按在動物腰背部作支點(diǎn),右手持集音頭,于左髂部聽診。

叩診：術(shù)者站在動物的左側(cè),左手持叩診板,右手持叩診錘,在左髂部叩診。34整理課件牛瘤胃檢查

視診35整理課件牛瘤胃檢查

觸診36整理課件牛瘤胃檢查

聽診37整理課件牛瘤胃檢查

叩診38整理課件牛瘤胃檢查

牛瘤胃檢查過程39整理課件羊瘤胃檢查檢查方法：動物站立保定。

觸診：術(shù)者于動物左側(cè)，取半蹲姿勢，左手按在背部作支點(diǎn)，右手觸診：按壓觸診，沖擊觸診。

聽診：術(shù)者于動物左側(cè)，取半蹲姿勢，戴上聽診器，左手按在背部作支點(diǎn)，右手持聽診器集音頭密貼欲檢部位聽診。

叩診：術(shù)者于動物左側(cè)，取半蹲姿勢，左手持叩診板，右手持叩診錘，在左髂部叩診。40整理課件羊瘤胃檢查

按壓觸診41整理課件羊瘤胃檢查

沖擊觸診42整理課件羊瘤胃檢查

聽診43整理課件羊瘤胃檢查

羊瘤胃檢查過程44整理課件瘤胃檢查視診----站在動物正后方，左右對比觀察。

----健康：左肷窩部稍凹陷，飽食后接近平坦。

----病變：左肷部膨脹—瘤胃臌氣瘤胃積食左肷部高度凹陷—重度腹瀉45整理課件瘤胃檢查觸診----健康：內(nèi)容物似面團(tuán)樣，觸壓后可留壓痕。

----病變：觸診內(nèi)容物堅(jiān)實(shí)—瘤胃積食觸診腹壁緊張有彈性—瘤胃臌氣觸診內(nèi)容物較軟—前胃遲緩

沖擊觸診有振水音－瘤胃積液46整理課件瘤胃臌氣47整理課件瘤胃檢查叩診----健康—上部：鼓音

—中部：半濁音

—下部：濁音

----病變—濁音范圍擴(kuò)大：瘤胃積食

—鼓音范圍擴(kuò)大：瘤胃臌氣48整理課件瘤胃檢查聽診----健康：蠕動音似“沙沙”音。牛：2-3次/2分山羊：2-4次/分綿羊：3-6次/分

----病變：蠕動音加強(qiáng)—次數(shù)多、力量強(qiáng)、持續(xù)時間長。

瘤胃疾病初期、中毒、瘤胃興奮藥蠕動音減弱—次數(shù)少、力量弱、持續(xù)時間短。

熱性病、傳染病、瘤胃疾病蠕動音消失—疾病后期49整理課件牛網(wǎng)胃檢查－部位50整理課件牛網(wǎng)胃檢查檢查方法：

網(wǎng)胃的檢查部位：在左側(cè)心區(qū)后方腹壁下1/3,相當(dāng)于第6-8肋間,劍狀軟骨上方.

觸診：術(shù)者站于動物左側(cè),助手站于右側(cè),兩人抬杠壓迫網(wǎng)胃區(qū),壓迫后迅速放下。

視診：由助手強(qiáng)迫病畜上、下坡或行進(jìn)中急轉(zhuǎn)彎，術(shù)者在一旁視診。51整理課件牛網(wǎng)胃檢查

觸診52整理課件牛網(wǎng)胃檢查

牛網(wǎng)胃檢查方法53整理課件羊網(wǎng)胃檢查檢查方法：動物站立保定。術(shù)者于動物左側(cè)，取半蹲姿勢。右手按在背部，下壓，左手握拳用力上壓。54整理課件羊網(wǎng)胃檢查

觸診55整理課件羊網(wǎng)胃檢查

羊網(wǎng)胃檢查過程56整理課件網(wǎng)胃檢查病變----視診愿上跛不愿下跛肘頭外展觸診敏感見于

創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎創(chuàng)傷性網(wǎng)胃心包炎57整理課件創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎58整理課件牛瓣胃檢查－部位59整理課件牛瓣胃檢查檢查方法：

瓣胃的檢查部位：位于腹腔右側(cè)7-9肋間,肩關(guān)節(jié)水平線上、下3cm范圍內(nèi)。

觸診：術(shù)者站于動物右側(cè)，左手按在胸背部作支點(diǎn)。右手觸診：拇指重壓觸診，切入觸診、按壓觸診。

叩診：術(shù)者站于動物右側(cè)，左手按在胸背部作支點(diǎn)。右手握拳輕擊叩診。

聽診：術(shù)者站于動物右側(cè)，戴上聽診器，左手按在動物腰背部作支點(diǎn),右手持集音頭,密貼瓣胃區(qū)聽診。60整理課件牛瓣胃檢查

聽診61整理課件牛瓣胃檢查

拇指重壓觸診62整理課件牛瓣胃檢查

切入觸診63整理課件牛瓣胃檢查

叩診64整理課件牛瓣胃檢查

牛瓣胃檢查過程65整理課件羊瓣胃檢查檢查方法：瓣胃位于腹腔右側(cè)７－９肋間，肩關(guān)節(jié)水平線上、下３cm范圍。

觸診：助手將動物站立保定，術(shù)者于動物右側(cè)，取半蹲姿勢，左手按在背部作支點(diǎn)，右手觸診：按壓觸診，切入觸診，拇指重壓觸診，

聽診：助手將動物站立保定，術(shù)者于動物右側(cè)，戴上聽診器，取半蹲姿勢，左手按在背部作支點(diǎn)，右手持聽診器集音頭密貼瓣胃區(qū)聽診

視診：助手將動物站立保定，術(shù)者站于動物正后方，對比觀察瓣胃區(qū)的突起情況。66整理課件羊瓣胃檢查

拇指重壓觸診67整理課件羊瓣胃檢查

切入觸診68整理課件羊瓣胃檢查

重壓觸診69整理課件羊瓣胃檢查

聽診70整理課件羊瓣胃檢查

羊瓣胃檢查過程71整理課件瓣胃檢查病變----視診：左側(cè)膨起—瓣胃阻塞

----觸診：動物敏感—瓣胃阻塞、瓣胃炎

----聽診：健康：細(xì)小的捻發(fā)音病變：蠕動音減弱或消失—瓣胃阻塞

72整理課件牛皺胃檢查

聽診73整理課件牛皺胃檢查

切入觸診74整理課件牛皺胃檢查

牛皺胃檢查過程75整理課件羊皺胃檢查檢查方法：皺胃位于腹腔右腹部，在第９－１１肋間相對應(yīng)的肋弓下檢查。

觸診：助手將動物站立保定，術(shù)者于動物右側(cè)，取半蹲姿勢，右手按在背部作支點(diǎn)，左手觸診：按壓觸診，切入觸診，沖擊觸診。

聽診：助手將動物站立保定，術(shù)者于動物右側(cè)，戴上聽診器，取半蹲姿勢，右手按在背部作支點(diǎn)，左手持聽診器集音頭密貼皺胃區(qū)聽診。

視診：助手將動物站立保定，術(shù)者站于動物正后方，對比觀察皺胃區(qū)的突起情況。76整理課件羊皺胃檢查

切入觸診77整理課件羊皺胃檢查

聽診78整理課件羊皺胃檢查

羊皺胃檢查過程79整理課件皺胃檢查病變視診----站在動物正后方左右對比觀察。皺胃區(qū)明顯突出—皺胃阻塞皺胃右方變位觸診----敏感：真胃炎堅(jiān)實(shí)：真胃阻塞波動感：幽門阻塞聽診----健康：流水音或含漱音病變—蠕動音加強(qiáng)：真胃炎

—蠕動音減弱：真胃阻塞80整理課件牛腸管檢查檢查方法：腸管檢查的部位：在腹腔右髂部,盲腸在右髂部上1/3，結(jié)腸在右髂部中1/3，空腸在右腹股溝部、右髂部下1/3。

聽診：術(shù)者站于動物右側(cè)，戴上聽診器，右手按在背部作支點(diǎn)，左手持集音頭,密貼欲檢部位聽診。

觸診：術(shù)者站于動物右側(cè)，右手按在腰背部作支點(diǎn)，左手觸診：沖擊觸診、按壓觸診。

81整理課件牛腸管檢查

聽診82整理課件牛腸管檢查

按壓觸診83整理課件牛腸管檢查

沖擊觸診84整理課件牛腸管檢查

牛腸管檢查過程85整理課件羊腸管檢查檢查方法：腸管的檢查部位在右髂部：上1/3為盲腸、中1/3為結(jié)腸、下1/3為空腸。

觸診：助手將動物站立保定，術(shù)者于動物右側(cè)，取半蹲姿勢，右手按在背部作支點(diǎn)，左手觸診：按壓觸診，沖擊觸診。

聽診：助手將動物站立保定，術(shù)者于動物右側(cè)，戴上聽診器，取半蹲姿勢，右手按在背部作支點(diǎn)，左手持聽診器集音頭密貼欲檢部位聽診86整理課件羊腸管檢查

按壓觸診87整理課件羊腸管檢查

聽診88整理課件羊腸管檢查

羊腸管檢查過程89整理課件腸管檢查聽診----健康：短而稀少、微弱的流水音

病變—蠕動音增強(qiáng)：腸炎、腹瀉

—蠕動音減弱：熱性病

—蠕動音消失：腸便秘觸診----健康：軟而不實(shí)

病變—充實(shí)感：腸便秘

—脹滿感：腸便位

—振水音：結(jié)腸便泌90整理課件豬胃檢查檢查方法：胃的檢查部位：左季肋部和劍狀軟骨部

觸診：助手將動物站立保定，術(shù)者于動物左側(cè)，取半蹲姿勢，左手按在背部作支點(diǎn)，右手觸診，按壓觸診、切入觸診、拇指重壓。

聽診：助手將動物站立保定，術(shù)者于動物左側(cè)，戴上聽診器，取半蹲姿勢，左手按在背部作支點(diǎn)，右手持聽診器集音頭密貼胃區(qū)聽診．91整理課件豬胃檢查

切入觸診92整理課件豬胃檢查

按壓觸診93整理課件豬胃檢查

拇指重壓觸診94整理課件豬胃檢查

聽診95整理課件豬胃檢查

豬胃檢查過程96整理課件豬左側(cè)腸管檢查檢查方法：左髂部上部為盲腸檢查部位：下部為結(jié)腸檢查部位。

觸診：助手將動物站立保定，術(shù)者于動物左側(cè)，左手按在背部作支點(diǎn)，取半蹲姿勢，右手觸診：按壓觸診、沖擊觸診。

聽診：助手將動物站立保定，術(shù)者于動物左側(cè)，取半蹲姿勢，戴上聽診器，左手按在背部作支點(diǎn)，右手持聽診器集音頭密貼欲檢查部位聽診。97整理課件豬左側(cè)腸管檢查

按壓觸診98整理課件豬左側(cè)腸管檢查

沖擊觸診99整理課件豬左側(cè)腸管檢查

聽診100整理課件豬左側(cè)腸管檢查

豬左側(cè)腸管檢查過程101整理課件豬右側(cè)腸管檢查檢查方法：右髂部為空、回腸檢查部位。

觸診：助手將動物站立保定，術(shù)者于動物右側(cè)，取半蹲姿勢，右手按在背部作支點(diǎn)，左手觸診：按壓觸診、沖擊觸診。

聽診：助手將動物站立保定，術(shù)者于動物右側(cè)，取半蹲姿勢，戴上聽診器，右手按在背部作支點(diǎn)，左手持聽診器集音頭密貼欲檢查部位聽診。102整理課件豬右側(cè)腸管檢查

按壓觸診103整理課件豬右側(cè)腸管檢查

沖擊觸診104整理課件豬右側(cè)腸管檢查

聽診105整理課件豬右側(cè)腸管檢查

豬右側(cè)腸管檢查過程106整理課件豬胃腸檢查病變觸診----觸壓胃區(qū)嘔吐：胃擴(kuò)張、傳染病觸診胃區(qū)敏感：胃炎、胃食滯觸診腸區(qū)堅(jiān)硬塊狀、敏感：腸便秘腸套疊聽診----蠕動音增強(qiáng)：腸炎蠕動音減弱：腸便秘107整理課件犬胃檢查檢查方法：胃的檢查部位：左季肋部及劍狀軟骨部。

觸診：助手先給動物戴上口籠，然后將動物呈直立姿勢保定。術(shù)者面向動物腹壁，將兩手放在兩側(cè)肋弓的后方，用拇指于肋弓內(nèi)側(cè)向上方觸壓。

聽診：助手先給動物戴上口籠，然后將動物站立保定。術(shù)者位于動物左側(cè)，戴上聽診器，左手按在背部作支點(diǎn)，右手持聽診器集音頭密貼胃區(qū)聽診。108整理課件犬胃檢查

拇指重壓觸診109整理課件犬胃檢查

聽診110整理課件犬胃檢查

犬胃檢查過程111整理課件犬腸管檢查檢查方法：腸管檢查部位：腹中部和腹后部。

觸診：助手先給犬戴上口籠，然后將其站立保定。術(shù)者站于動物一側(cè)，由前向后觸診腸管，再將動物呈倒立姿勢，術(shù)者由后而前觸診腸管。

聽診：助手先給犬戴上口籠，然后將其站立保定。術(shù)者位于一側(cè)，戴上聽診器，一手按在背部作支點(diǎn)，一手持聽診器集音頭密貼欲檢部位聽診。112整理課件犬腸管檢查

觸診113整理課件犬腸管檢查

觸診114整理課件犬腸管檢查

犬腸管檢查過程115整理課件馬右側(cè)腸管檢查檢查方法：右側(cè)腸管檢查部位：盲腸在右髂部，右大結(jié)腸在右側(cè)肋骨弓下方。

聽診：將動物站立保定，術(shù)者站在動物右側(cè)，戴上聽診器，右手按在背部作支點(diǎn)，左手持聽診器集音頭密貼欲檢部位聽診。

觸診：將動物站立保定，術(shù)者于動物右側(cè)，右手按在背部作支點(diǎn)，左手觸診：按壓觸診，沖擊觸診。116整理課件馬右側(cè)腸管檢查

聽診117整理課件馬右側(cè)腸管檢查

聽診118整理課件馬右側(cè)腸管檢查

馬右側(cè)腸管檢查過程119整理課件馬左側(cè)腸管檢查檢查方法：左側(cè)腸管檢查部位：小結(jié)腸在左髂部上1/3，空腸在左髂部中1/3，左大結(jié)腸在左腹部下1/3。

聽診：將動物站立保定，術(shù)者站在動物左側(cè)，戴上聽診器，左手按在背部作支點(diǎn)，右手持聽診器集音頭密貼欲檢部位聽診。

觸診：將動物站立保定，術(shù)者站在動物左側(cè)，左手按在背部作支點(diǎn)，右手觸診：按壓觸診，沖擊觸診。120整理課件馬左側(cè)腸管檢查

聽診121整理課件馬左側(cè)腸管檢查

聽診122整理課件馬左側(cè)腸管檢查

聽診123整理課件馬左側(cè)腸管檢查

馬左側(cè)腸管檢查過程124整理課件馬直腸檢查檢查方法：動物柱欄內(nèi)保定，掛上腹帶、背帶，尾巴向一側(cè)吊起.

用溫水沖洗肛門周圍。用溫水灌腸。后海穴注射普魯卡因。術(shù)者剪短指甲并磨光，帶上乳膠手套。兩手臂在消毒桶內(nèi)消毒。將檢手拇指放于掌心，其余四指并攏集聚呈圓錐狀，以旋轉(zhuǎn)動作通過肛門進(jìn)入直腸。入手沿腸腔方向徐徐深入，直至檢手套有部分直腸狹窄部腸管為止，方可進(jìn)行檢查。125整理課件馬直