心經(jīng)3-教學(xué)導(dǎo)學(xué)案

課題：心經(jīng)課型：新授【學(xué)習(xí)目標】知識目標：理解掌握心的生理特性和心經(jīng)的主要腧穴位置和作用。能力目標：培養(yǎng)學(xué)生將所學(xué)知識運用到生活中的習(xí)慣和能力。德育目標：培養(yǎng)學(xué)生尊重身體感受自我的能力?！緦W(xué)習(xí)重點】心的生理特性和心經(jīng)的主要腧穴?！緦W(xué)習(xí)難點】如何將所學(xué)知識與生活中病例結(jié)合?！緦?dǎo)學(xué)過程】學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)是個內(nèi)視自己探究自我的過程，然后有己推人。【自主預(yù)習(xí)】心經(jīng)的主要走向【合作交流】看圖：心經(jīng)主要有哪些學(xué)位【展示拓展]】(一).心的生理特性，可以概括為以下兩個方面：

1、心為陽臟，而主陽氣：心居上焦，屬陽臟而主陽氣?！堆C論》說：“心為火臟，燭照萬物?！奔粗感牡年枤庀喈斖?，既能溫煦人體，又能推動血液運行，營養(yǎng)全身，維持生命，凡脾胃之腐熟運化，腎陽之溫煦蒸騰，以及全身水液代謝等，均依賴于心陽的溫化作用。故古人把心臟比喻為天體的太陽。2、心與夏氣相互通應(yīng)：人與自然界是一個緊密聯(lián)系著的統(tǒng)一整體，五臟分別與自然界的四時陰陽相通應(yīng)。心與夏氣相互通應(yīng)，是與心為陽臟而主陽氣的特性相一致的。心的陽氣在夏季最為旺盛，反應(yīng)最強。如果心臟有病，適逢夏季自然界陽熱之氣滋助，則能病情緩解，特別是心陽虛衰患者，在夏季自覺癥狀多有減輕。五臟和自然界的四時陰陽相通應(yīng)，心主夏。心與夏氣相通應(yīng)，是因為自然界在夏季以炎熱為主，在人體則心為火臟而陽氣最盛，同氣相求，故夏季與心相應(yīng)。人體的陽氣隨著自然界陰陽之升降而發(fā)生周期性變化。夏季則人體陽氣隆盛，生機最旺。從五臟來說，心為陽中之陽，屬火，故心之陽氣在夏季最旺盛。一般說來，心臟疾患，特別是心陽虛衰的患者，其病情往往在夏季緩解，其自覺癥狀也有所減輕。而陰虛陽盛之體的心臟病和情志病，在夏季又往往加重。即《素問·陰陽應(yīng)象大論》所說的“陽勝則身熱……能冬不能夏?！睆念A(yù)防角度來看，中醫(yī)養(yǎng)神理論重視根據(jù)時令來調(diào)攝身心，在夏三月應(yīng)當“夜臥早起，無厭于日”，盡量延長戶外活動時間，使人的身心符合陽氣隆盛狀態(tài)，這樣可使心的機能達到最大限度的擴展，發(fā)揮生命的潛能。從治療角度看，中醫(yī)學(xué)提出了“冬病夏治”的理論。如陽虛性心臟病在“水旺”的冬季易于發(fā)作，而“王氣”是不易治療的，故待到夏季心火之用事，內(nèi)外陽氣隆盛之時給以適當調(diào)理，藉內(nèi)外陽氣之盛，可收到事半功倍之效心與五色、五味和表里關(guān)系心在五行屬火，五色上屬赤色（紅色），在五味上對應(yīng)苦味，其華在面所以有心病的患者在面相上會出現(xiàn)赤色，可以以此來辯證，在經(jīng)絡(luò)上與小腸相表里，故心氣不足也會影響小腸的消化吸收功能，同樣小腸的病變也會影響心脈（二）手少陰心經(jīng)是一條經(jīng)脈，十二正經(jīng)之一，與手太陽小腸經(jīng)相表里。本經(jīng)起于極泉，止于少沖，左右各9個腧穴。1、主要特點簡介其支者：從心系，上挾咽，系目系。其直者：復(fù)從心系，卻上肺，下出腋下，下循臑內(nèi)后廉，行太陰、心主之后，下肘內(nèi)，循臂內(nèi)后廉，抵掌后銳骨之端，入掌內(nèi)后廉，循小指之內(nèi)，出其端。聯(lián)系臟腑：心、心系、小腸、肺、目系、喉嚨本經(jīng)腧穴主治心、胸、神志及經(jīng)脈循行部位的其他病證。主要病候:臟腑?。盒耐?，嗌干，口渴。經(jīng)脈病：目黃，脅痛，臑臂內(nèi)后廉痛厥，掌中熱。本經(jīng)腧穴：極泉青靈少海靈道通里陰郄神門少府少沖2相關(guān)疾病主要臨床表現(xiàn)：咽干，渴而欲飲，脅痛，手臂內(nèi)側(cè)疼痛，掌中熱痛，心痛，心悸，失眠，神志失常。病機分析：手少陰心經(jīng)支脈從心系上夾于咽部，心經(jīng)有熱則咽干；陰液耗傷則渴而欲飲；心之經(jīng)脈出于腋下，故脅痛；心經(jīng)循臂臑內(nèi)側(cè)入掌內(nèi)后廉，心經(jīng)有邪，經(jīng)氣不利，故手臂內(nèi)側(cè)疼痛，掌中熱痛。心脈痹阻則心痛；心失所養(yǎng)，心神不寧，則心悸，失眠；心主神明，心神被擾，則神志失常。3所屬穴位極泉青靈少海靈道通里陰郄神門少府少沖3.1極泉【定位】上臂外展，腋窩正中，腋動脈搏動處【功能】寬胸寧神【主治】①心痛、胸悶、心悸、氣短、悲愁不樂、乾嘔噦、目黃；②肩臂疼痛，脅肋疼痛，臂叢神經(jīng)損傷。③瘰鬁，腋臭；④上肢針麻用穴3.2青靈【定位】臂內(nèi)側(cè)，在極泉穴與少海穴的連線上，肘橫紋上3寸，肱二頭肌的尺側(cè)緣；舉臂，在少海與極泉的連線上，少海上3寸，肱二頭肌的尺側(cè)溝中【功能】理血止痛【主治】①頭痛，振寒，目黃；②脅痛，肩臂疼痛。3.3少海【定位】屈肘，當肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線的中點處；屈肘，在肘橫紋尺側(cè)頭陷凹中取穴【功能】寧心安神【主治】①心痛，癔病、暴喑、健忘、癲狂善笑、癇證；②肘臂攣痛，臂麻手顫，頭項痛、目眩、腋脅痛；③瘰鬁（瘰藶）。3.4靈道【定位】腕橫紋上1．5寸，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣【功能】寬胸理氣【主治】①心痛，悲恐善笑；②暴喑、乾嘔；③肘臂攣痛、抽筋。3.5通里【定位】腕橫紋上1寸，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣【功能】寧志安神，益陰清心【主治】①心痛、心悸，怔仲；②舌強不語、悲恐畏人，暴喑、面紅、婦人經(jīng)血過多、崩漏。虛煩、盜汗；③腕臂痛。3.6陰隙【定位】腕橫紋上0.5寸，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣【功能】寧心涼血【主治】①心痛，驚悸；②骨蒸盜汗；③吐血，衄血、失音。3.7神門【定位】腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處；仰掌，腕豆骨的橈側(cè)緣，即尺側(cè)腕屈肌腱附著於腕豆骨的橈側(cè)，掌後橫紋上?！竟δ堋糠稣钚?，寧心安神【主治】①心痛，心煩，驚悸，怔仲、恍惚，健忘，失眠，癡呆，悲哭、癲狂癇等心與神志病變；嘔血、吐血、目黃脅痛、失喑、喘逆上氣；②高血壓；③胸脅痛。3.8少府【定位】在手掌面，第4、5掌骨之間，握拳時當小指與無名指指端之間；在4、5掌指關(guān)節(jié)後方，仰掌屈指，當小指端與無名指端之間【功能】清心寧神【主治】①心悸、心痛、心煩，胸痛、善笑、悲恐驚②陰癢、陰挺、陰痛；③小便不利，癰瘍；④手小指攣痛，拘攣。3.9少沖【定位】小指橈側(cè)指甲角旁0．1寸；在小指橈側(cè)，去指甲角橈側(cè)根部，約去爪甲指0.1寸許取穴【功能】清熱熄風(fēng)，寧神醒腦【主治】①心悸，心痛，癲狂；②熱病，昏迷。③胸脅痛，胸滿氣急，手攣臂痛。

【檢測反饋】（體現(xiàn)分層次）1、.心的生理特性，

（1）、心為陽臟，而主陽氣（2）、心與夏氣相互通應(yīng)：五、布置作業(yè)1、心經(jīng)的生理特征？2、心經(jīng)主要臨床表現(xiàn)有哪些？【歸納總結(jié)】本節(jié)主要是學(xué)習(xí)心的生理特性，是預(yù)防疾病的參考?！景鍟O(shè)計】（一）心的生