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腦血管解剖腦的動(dòng)脈系統(tǒng)(一)、腦動(dòng)脈特點(diǎn)1.腦的動(dòng)脈來(lái)自頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈,兩者在腦底部吻合成wiis環(huán)。大腦的動(dòng)脈分為皮質(zhì)支(營(yíng)養(yǎng)皮質(zhì)及淺層髓質(zhì))和中央支(供應(yīng)皮質(zhì)深部的基底神經(jīng)節(jié)、丘腦、內(nèi)囊等)。3.腦動(dòng)脈的側(cè)支循環(huán)對(duì)調(diào)節(jié)腦組織血供具有重要意義。二)、腦動(dòng)脈系統(tǒng)的組成頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng):額葉、頂葉等共約3/5的腦組織椎動(dòng)脈系統(tǒng):枕葉、顳葉、小腦等共約2/5的腦組織三)、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)頸內(nèi)動(dòng)脈為頸總動(dòng)脈兩終支之一,約在第四頸椎平面,甲狀軟骨上緣由頸總動(dòng)脈發(fā)出以顱底頸動(dòng)脈管為界,分成顱外段和顱內(nèi)段。頸段通常不是筆直的,而是具有一定的弧度。頸段形態(tài)變異主要有以下三種①呈輕度“S”或“C”形彎曲②在立體空間上呈螺旋狀扭轉(zhuǎn)③中途扭曲成環(huán)形上述以彎曲為常見(jiàn),后兩種少見(jiàn)且以中老年人多見(jiàn),可能與動(dòng)脈硬化有關(guān)。顱外段行程直、全程無(wú)分支顱內(nèi)段行程彎曲、分支多頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段傳統(tǒng)五段分法(逆血流排列)(1)巖段C5(2)海綿竇段C4(3)膝段C3(4)床突上段C25終段C1巖段C5從頸動(dòng)脈管外口起到穿過(guò)硬腦膜至海綿竇之前止,全程均行于骨性管內(nèi)C5段與咽鼓管和鼓室借一菲薄骨片相郭,有時(shí)中耳、內(nèi)耳感染可能引起頸內(nèi)動(dòng)脈周?chē)住5段居于三叉神經(jīng)半月節(jié)下方,當(dāng)動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈瘺形成時(shí),可能引起三又神痛海綿竇段C4由后向前行于海綿竇內(nèi)的一段,被交感神經(jīng)包繞,并借纖維束與竇壁相連。動(dòng)脈外與動(dòng)眼、滑車(chē)、三叉神經(jīng)第一支及展
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