模塊七：社區(qū)康復(fù)護理情境一：社區(qū)殘疾人的康復(fù)護理課件整理

模塊七：社區(qū)康復(fù)護理情境一：社區(qū)殘疾人的康復(fù)護理51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。模塊七：社區(qū)康復(fù)護理情境一：社區(qū)殘疾人的康復(fù)護理模塊七：社區(qū)康復(fù)護理情境一：社區(qū)殘疾人的康復(fù)護理51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。模塊七:社區(qū)康復(fù)護理情境一:社區(qū)殘疾人的康復(fù)護理研究第一節(jié)概迷y究研康復(fù)醫(yī)學(xué)是繼預(yù)防醫(yī)學(xué)、治療醫(yī)學(xué)后的第三醫(yī)學(xué)工傷交通事故、運動傷害及意外傷害增多、慢性病患病率的增高促進了康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。美國在60年代就將康復(fù)服務(wù)納入了醫(yī)療保險和醫(yī)療資助的項目中?！?947年康復(fù)醫(yī)學(xué)委員會在美國成立,1974年康復(fù)護士協(xié)會成立隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展，我國教育在新時期取得了前所未有的成就。對于中職教育來說，也迎來了前所未有的發(fā)展契機。新課改不斷推進，越來越多新的教學(xué)方法被不斷應(yīng)用到中職課堂，而中職車工實訓(xùn)教學(xué)最為有效的當(dāng)屬分層教學(xué)法。本文就分層教學(xué)在中職車工實訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用進行研究。一、分層教學(xué)法的內(nèi)涵分層教學(xué)法顧名思義就是將學(xué)生進行分層，也就是分組，將學(xué)生大集體劃分為小的集體，通過對小集體的練習(xí)，來提高整個集體的學(xué)習(xí)水平，提高課堂效率。當(dāng)然，分層教學(xué)法在分層的過程中需要遵循一些原則。要根據(jù)男女生性別比例、成績水平等條件合理分組，以此保證小組之間的公平性，同時又可以使每個小組成員都可以得到幫助，共同進步。二、分層教學(xué)法在中職車工實訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用分層教學(xué)法在中職教學(xué)中的應(yīng)用已經(jīng)有些年頭，在應(yīng)用的過程中取得了一些成效，同時也出現(xiàn)了不少的問題。（1）分層教學(xué)法在應(yīng)用的過程中發(fā)揮了積極作用。1）分層教學(xué)法使每個中職學(xué)生都參與到課堂學(xué)習(xí)之中。傳統(tǒng)教學(xué)中，總有部分學(xué)生不能積極參與實訓(xùn)教學(xué)，分層教學(xué)法解決了這一難題。每個學(xué)生都參與實訓(xùn)活動，在不斷練習(xí)的過程中，提高專業(yè)能力，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的自覺性、主動性和創(chuàng)造性，增強學(xué)生的綜合素質(zhì)。2）教師在此過程中得到益處。分層教學(xué)法使用過程中，需要教師充分了解學(xué)生的水平，針對不同層次學(xué)生安排具體策略。這就需要教師具備一定的組織能力，對教師來講是一種很好的鍛煉。分層教學(xué)法屬于一種新的教學(xué)方法，應(yīng)用的本身便是一種挑戰(zhàn)和鍛煉，教師在此過程中提高了教學(xué)水平。3）提高了中職車工實訓(xùn)教學(xué)課堂的效率。分層教學(xué)法使每個學(xué)生都可以獲得鍛煉，體現(xiàn)了因材施教的原則，每個學(xué)生都能感受到成功的喜悅，而且在一定程度上提高師生之間交流的頻率，改善師生之間的關(guān)系。對于整個課堂來講，每個學(xué)生都能在小集體中學(xué)到知識，整個課堂效率和質(zhì)量都得到較大的提高。（2）分層教學(xué)法在應(yīng)用的過程中也產(chǎn)生了消極影響。1）導(dǎo)致學(xué)生出現(xiàn)心理方面的問題。學(xué)生之間存在差異這是不爭的事實，也是教師必須要重視的問題。在分層教學(xué)法的應(yīng)用過程中，由于要將成績優(yōu)秀的學(xué)生和學(xué)習(xí)成績較差的學(xué)生搭配在一起，因此會給一些學(xué)生帶來壓力。雖然對一部分學(xué)生來說是一種激勵，但是對另外一部分人來說可能是心理上的傷害，會使學(xué)生出現(xiàn)心理方面的問題。因此，教師需要針對不同學(xué)生的情況，靈活地制定教育策略。2）課堂紀律容易出現(xiàn)問題。在車工實訓(xùn)課堂之中，對學(xué)生進行分層之后，部分學(xué)生在課堂實踐中容易出小差，相互之間說閑話，導(dǎo)致課堂的紀律得不到保障，使課堂效率得不到有效提高。這也是教師在日后的實踐中需要注意解決的問題。三、新時期應(yīng)用分層教學(xué)法要做到趨利避害（1）科學(xué)合理分層。分層教學(xué)法，分層是其關(guān)鍵。教師在分層的過程中，要對學(xué)生進行摸底排查，了解學(xué)生具體情況，全方面了解學(xué)生的切實需求，以使分層教學(xué)法可以盡可能做到公平。而且在新的時期要充分考慮到多個方面的因素，比如說男女比例、學(xué)生學(xué)習(xí)成績差異、能力差異、性格差異、興趣愛好差異。要針對不同的情況，進行科學(xué)合理的分層。（2）革新科目考查制度。在中職車工實訓(xùn)課程中，課程考查是一個必不可少的過程。傳統(tǒng)的考查制度，往往以筆試為主。在新的時期，要對其進行變革，注重使用結(jié)構(gòu)成績，實踐和筆試要充分結(jié)合起來。注重提高考查制度的合理性，對傳統(tǒng)中不合理的部分進行革新，努力促進學(xué)生的全面發(fā)展，提升綜合素質(zhì)。（3）教師要進行因材施教。分層教學(xué)法是對因材施教原則的具體應(yīng)用，在應(yīng)用過程中，教師要切實做到促進不同層次的學(xué)生都有所進步。在備課的過程中，要在準(zhǔn)確理解教學(xué)大綱的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同層次學(xué)生的能力水平，制定不同的教學(xué)方案和教學(xué)目標(biāo)。在此過程中，需要注意一些學(xué)習(xí)基礎(chǔ)比較差的學(xué)生，要多給予關(guān)心，讓其充滿信心，共同進步。（4）要建立相關(guān)的激勵制度。分層教學(xué)法要配置具體的激勵制度，對小組內(nèi)學(xué)生的進步要進行激勵和表揚，對部分學(xué)生的退步也要進行相應(yīng)懲罰。需要注意的是，懲罰不能給學(xué)生造成過重的心理負擔(dān)，要切實起到激勵作用。通過各種有效的激勵，讓每個學(xué)生都保持昂揚的斗志，全身心地、有動力地投入到車工實訓(xùn)課程學(xué)習(xí)之中，努力掌握相關(guān)專業(yè)知識，不斷提高個人能力水平，以便在日后激烈的社會競爭中保持競爭力。四、結(jié)束語分層教學(xué)法是新時期課改的產(chǎn)物，是一種新的教學(xué)理念和教學(xué)方法。中職車工實訓(xùn)課程中采用這一方法，符合新時期課程改革的需要，也符合教學(xué)大綱的要求和學(xué)生的認知特點。經(jīng)過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，其發(fā)揮的作用不可替代，雖然存在一些問題，但仍然值得推廣使用。在此過程中，教師要學(xué)會趨利避害，揚長避短，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)合格的應(yīng)用型人才。一、轉(zhuǎn)變復(fù)習(xí)觀念――貫徹“三主”原則。教師的教是為了學(xué)生的學(xué)。這句話對于復(fù)習(xí)教學(xué)更顯重要。因為當(dāng)今的化學(xué)高考已從知識型逐步過渡到知識―能力型，并且越來越向能力測試的方向傾斜。因此，旨在組織學(xué)生迎戰(zhàn)高考的化學(xué)復(fù)習(xí)教學(xué)，就應(yīng)更加重視在落實化學(xué)雙基的基礎(chǔ)上，以知識為載體，提高學(xué)生的能力，增強他們的素質(zhì)。在具體教學(xué)過程中發(fā)揮學(xué)生的主體作用，讓他們成為學(xué)習(xí)的主角，激勵他們在學(xué)習(xí)進程里發(fā)揮主動精神，本人將其概括為“三主”原則。第一，發(fā)揮學(xué)生在復(fù)習(xí)教學(xué)過程中的主體作用。從一定意義上講，高考復(fù)習(xí)的主人翁應(yīng)當(dāng)是高三學(xué)生。作為教師，實際上是特殊的“服務(wù)員”，這是一種引導(dǎo)性、指導(dǎo)性、輔導(dǎo)性的高層次服務(wù)。然而，迄今仍有不少老師把自己擺在核心位置，將學(xué)生看成可以任意擺布的附庸，主觀臆造地組織備考復(fù)習(xí)，致使學(xué)生成了儲藏知識的“書柜”，這就有個轉(zhuǎn)變觀念的問題。充分發(fā)揮學(xué)生在復(fù)習(xí)過程中的主體作用，應(yīng)側(cè)重從以下幾方面操作：一是教師必須千方百計地啟動非智力因素，使學(xué)生意識到自己是高考復(fù)習(xí)的主人；二是引導(dǎo)學(xué)生頭腦清晰地站在掌握化學(xué)知識體系網(wǎng)絡(luò)的高度領(lǐng)會《高考化學(xué)科考試說明》，心中有本“考點”賬，不當(dāng)浩瀚題海的“盲游者”，更不做稀里糊涂的演題“奴隸”；三是從大多數(shù)學(xué)生的實際水準(zhǔn)出發(fā)來確定復(fù)習(xí)訓(xùn)練的標(biāo)高；四是教學(xué)不平均使用力量，要以學(xué)生反映出來的實際難點為復(fù)習(xí)的主攻目標(biāo)，借助基礎(chǔ)知識為載體，側(cè)重于能力的訓(xùn)練。總之，整個教學(xué)的部署，從學(xué)生所需、所求為基本出發(fā)點，這樣才能體現(xiàn)學(xué)生主體作用的發(fā)揮。第二，突出學(xué)生在復(fù)習(xí)教學(xué)活動中的“主角”地位。學(xué)生主體作用的發(fā)揮，很大程度體現(xiàn)在他們能否充當(dāng)復(fù)習(xí)活動的“主角”。本人在教學(xué)活動中采用了如下的舉措比較有效。首先，給學(xué)生騰出自學(xué)課本的時間，堅持每章復(fù)習(xí)之前，發(fā)給學(xué)生閱讀思考題為其導(dǎo)讀，用思考題激發(fā)學(xué)生邊讀邊思考；講復(fù)習(xí)課時再提醒學(xué)生注意課文的重點和看來平淡而易被忽略、其實內(nèi)涵深厚的段落文字，進行精讀。其次，給學(xué)生開辟課堂活動的空間，尤其是每當(dāng)復(fù)習(xí)到知識難點及思考坡度大的典型問題時，便設(shè)計若干階梯式的思考題指引學(xué)生自己分析解題思路，展開討論，力求學(xué)生自己鉆懂。再者，給學(xué)生創(chuàng)造復(fù)查、整理、運用知識的機會，在基礎(chǔ)復(fù)習(xí)的階段，就穿插綜前聯(lián)后的訓(xùn)練促進學(xué)生對前面學(xué)過的知識進行“反芻”，克服了學(xué)前忘后的缺陷，其考查難度逐次有所提高?？傊?，無論是課前自學(xué)，課內(nèi)討論，還是課后整理、運用，學(xué)生都有“演出”的時間和空間，不僅在掌握雙基，更重要的是在能力訓(xùn)練方面，真正成為復(fù)習(xí)活動的主角。第三，激勵學(xué)生在學(xué)習(xí)思考時發(fā)揮主動精神。激勵學(xué)生在復(fù)習(xí)中發(fā)揚主動精神，本人在實踐中感到以下的運作比較成功。其一，在基礎(chǔ)復(fù)習(xí)的訓(xùn)練階段，就穿插若干啟迪思維的“踮腳題”，鼓勵學(xué)生面對這些在化學(xué)之樹上結(jié)得高些的果子，踮踮腳，跳一跳，把它摘下來，不要膽怯，更不要自暴自棄。開始時，可能多數(shù)學(xué)生無所適從，教師應(yīng)先做適當(dāng)提示，激勵他們挖掘潛能，開辟思路。漸漸地多數(shù)人習(xí)慣了，發(fā)展到后來，一般學(xué)生提高了興趣和信心，面對能力題會表現(xiàn)出躍躍欲試的局面。其二，學(xué)生信心和興趣的提高，重要的還應(yīng)賴于教師堅持做到訓(xùn)練精選，每練必評，評講時借助一些典型題目練習(xí)分析、綜合、歸納、演繹、類比、抽象等科學(xué)思維的方法，既強調(diào)學(xué)生對化學(xué)現(xiàn)象進行形象思維，又引導(dǎo)他們學(xué)會抽象思維，不斷強化思維品質(zhì)。日積月累，在潛移默化之中，學(xué)生的能力和素質(zhì)就會得到提高。其三，課內(nèi)、課外結(jié)合，利用可能的機會激發(fā)學(xué)生積極思考。課內(nèi)的啟發(fā)教學(xué)，本文已另有闡述；課外諸如對待學(xué)生的詢問答疑，教師不應(yīng)就題答題，而可視學(xué)生的水準(zhǔn)采取反問、點撥思路、換另外的角度激發(fā)思考，啟發(fā)學(xué)生用化學(xué)思想分析問題等方法輔導(dǎo)學(xué)生。其四，綜合復(fù)習(xí)階段，除了注意化學(xué)基礎(chǔ)知識的綜合考查，還要側(cè)重于組織學(xué)生廣泛接觸不同角度的新題型，提高他們的解題能力。教師首先是自己明確，進而要告誡學(xué)生：不應(yīng)抱有希望通過大量做題，碰運氣撞到現(xiàn)成高考題目的僥幸心理，而應(yīng)立足于自己解題能力的提高。這種能力概括起來，就是“讀懂信息―整理信息―篩選信息―使用信息”的一般性本領(lǐng)，面對一道看來面目全新的考題，先不要怕它，靜下心來讀懂題意，理出頭緒，運用自己掌握的化學(xué)基礎(chǔ)知識積極求解，這即所謂以不變應(yīng)萬變。二、把握復(fù)習(xí)內(nèi)容――形成“三點”構(gòu)織網(wǎng)絡(luò)的化學(xué)知識體系。首先，緊扣考點不離綱。所謂考點，指的是國家考試中心編制的《全國高考化學(xué)科考試說明》（即考綱）所規(guī)定的考試范圍。復(fù)習(xí)伊始，我們就將復(fù)習(xí)計劃印發(fā)給學(xué)生，這份計劃確定了首輪基礎(chǔ)知識復(fù)習(xí)的安排，以考綱規(guī)定的化學(xué)基礎(chǔ)知識“五大塊”為綱目統(tǒng)攝各冊課本，把各章分別納入包容它的大塊之中，形成知識構(gòu)架編排復(fù)習(xí)體系，但仍以課本為依托按章復(fù)習(xí)。每章教材復(fù)習(xí)之初，又將考綱對該章內(nèi)容規(guī)定的考點編織成教學(xué)目標(biāo)印發(fā)給學(xué)生，使其成為貫穿全章復(fù)習(xí)始終的脈絡(luò)。其次，圍繞熱點勤查練。所謂熱點，指的是歷屆化學(xué)高考反復(fù)測試的知識要點。例如以阿伏加德羅常數(shù)為基準(zhǔn)及物質(zhì)的量為中心的各種化學(xué)量的推斷與比較，判斷離子方程式的正誤，離子濃度大小的比較，pH值的計算，離子大量共存的判斷，原子內(nèi)各微粒數(shù)目的推算，鍵型與晶型的判斷，反應(yīng)速度的推算，可逆平衡移動方向的判定，電極反應(yīng)及析出物質(zhì)的分析、計算，無機離子檢驗，有機物衍變關(guān)系等等，大約有27項知識點、鏈、塊，幾乎是年年必考的熱點問題，而且主要在第Ⅰ卷中出現(xiàn)。為了突出熱點，每章教材復(fù)習(xí)之初，我們除了印發(fā)考點外，還編織了以熱點為骨干的知識體系表解及圍繞熱點展開的自學(xué)思考題來引導(dǎo)學(xué)生；這些思考問題還成了教師課堂歸納知識要點的提綱。至于每章檢測題和綜合訓(xùn)練題里的第Ⅰ卷客觀試題，則側(cè)重編用熱點知識的選擇題，與歷屆高考題接軌。再次，突出難點重講評。所謂難點，指的是學(xué)生在明確考點、掌握熱點過程中所遇到的知識障礙、理解疑難和易混淆之處。高考復(fù)習(xí)容量大、內(nèi)容廣、時間緊，平均使用力量既不可取也不可能。因此，我們注意從學(xué)生認知的實際出發(fā)，舍得在熱點里的難點問題上花時間、下功夫，以保證學(xué)生腦海里構(gòu)建的知識體系脈絡(luò)暢通，統(tǒng)攝自如，啟動靈活。具體的做法是在基礎(chǔ)復(fù)習(xí)階段，我們及時掌握學(xué)生課前自學(xué)和平時練習(xí)時存在哪些障礙，然后在知識要點分析歸納課和練習(xí)評講時，通過階梯思考、師生討論或思維點撥等手段，幫助學(xué)生清除這些障礙。三、講究復(fù)習(xí)策略――正確處理好三種關(guān)系化學(xué)教師所要采取的策略較為重要的是處理好三種關(guān)系：落實知識與訓(xùn)練能力；統(tǒng)一要求與分層指導(dǎo)；廣集信息與限量用題。其一，正確處理好落實知識與訓(xùn)練能力的關(guān)系。在復(fù)習(xí)訓(xùn)練中，如何針對高考題的特點處理好落實知識與訓(xùn)練能力的關(guān)系呢？我們采取的策略是“知能兼顧，互相滲透，不同階段，有所側(cè)重”。在基礎(chǔ)復(fù)習(xí)階段，我們把復(fù)習(xí)重點放在雙基知識的落實上。不過，每當(dāng)要求學(xué)生系統(tǒng)地鉆研課本時，很注意指導(dǎo)學(xué)生怎樣自學(xué)；每當(dāng)要求學(xué)生掌握知識要點和知識規(guī)律時，很重視引導(dǎo)學(xué)生運用比較、分類、歸納、演繹的思維方法；每當(dāng)要求學(xué)生掌握實驗知識時，又強調(diào)學(xué)生對許多實驗儀器、藥品、操作的特點進行再認識。所有這些，都滲透著學(xué)生自學(xué)、思維、觀察和實驗?zāi)芰Φ挠?xùn)練。到了綜合復(fù)習(xí)的階段，重點轉(zhuǎn)移到能力訓(xùn)練時，我們并沒有忽視組織學(xué)生對已學(xué)知識的系統(tǒng)復(fù)查；每當(dāng)剖析某一道能力題時，都忘不了提示學(xué)生注意解題時借助了哪些基本知識，把這些知識要點再次進行強化。其二，正確處理好統(tǒng)一要求與分層指導(dǎo)的關(guān)系?；瘜W(xué)高考的考綱和考卷，對于每個考生的要求都是統(tǒng)一的，然而，一所學(xué)校、一個教學(xué)班里學(xué)生的化學(xué)水平有高有低，因此高考復(fù)習(xí)不可能也不應(yīng)該一刀切。對此，我們采取的策略是“整體要求，分層指導(dǎo)，抓住兩頭，帶動中間”。每個復(fù)習(xí)階段，每一知識單元，我們都提出教學(xué)目標(biāo)，從中等程度的學(xué)生水準(zhǔn)出發(fā)，安排復(fù)習(xí)時間和內(nèi)容，規(guī)定訓(xùn)練題量；統(tǒng)一要求每位考生都用考綱來規(guī)范和檢查自己，努力爭取達到復(fù)習(xí)目標(biāo)。然而，面對不同層次的學(xué)生，對其達標(biāo)程度和訓(xùn)練量，不作統(tǒng)一的規(guī)定；個別輔導(dǎo)時，側(cè)重于抓強、弱兩頭的層次。其三，正確處理好廣集信息與限量用題的關(guān)系。信息、資料的采集與使用，對于高考復(fù)習(xí)的質(zhì)量有著重大的影響。我們采取的策略是“廣集信息，限量用題，選題求精，重在落實?！苯處煈?yīng)該通過多種渠道，廣集信息資料。面對各種信息資料，教師則務(wù)必克服隨意性和被動性，不能僅粗略瀏覽，憑大概印象就決定取舍，而應(yīng)該認真做一遍，將那些內(nèi)涵深刻、啟發(fā)性強、起點雖高落點卻低的典型題挑出來自己組合。在訓(xùn)練量上，切莫用“題?！毖蜎]學(xué)生，而必須做到精選精練，限量用題。這樣做既保證了學(xué)生對精彩的試題能認真消化，促使能力的提高，也有利于學(xué)生控制時間，不影響各學(xué)科的平衡發(fā)展?？傊?，教師采集信息要廣，學(xué)生訓(xùn)練題目要精，這樣才能提高化學(xué)復(fù)習(xí)教學(xué)的質(zhì)量。______________收稿日期：2014-10-22模塊七:社區(qū)康復(fù)護理情境一:社區(qū)殘疾人的康復(fù)護理研究第一節(jié)概迷y究研康復(fù)醫(yī)學(xué)是繼預(yù)防醫(yī)學(xué)、治療醫(yī)學(xué)后的第三醫(yī)學(xué)工傷交通事故、運動傷害及意外傷害增多、慢性病患病率的增高促進了康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。美國在60年代就將康復(fù)服務(wù)