主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301自我提分評(píng)估(帶答案)

主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301自我提分評(píng)估(帶答案)

單選題（共50題）1、腹痛病因病機(jī)與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)A.陽(yáng)氣素虛B.高年體虛C.飲食不節(jié)D.外感時(shí)邪E.情志失調(diào)【答案】B2、患者，男性，36歲。間斷上腹痛伴反酸10年，10天來(lái)加重，空腹痛明顯，常有夜間痛醒，進(jìn)食后能緩解，體重?zé)o變化，大小便正常。A.消化道鋇餐造影B.腹部B超C.胃鏡D.胃液分析E.血CEA測(cè)定【答案】C3、某高校測(cè)得1100名20歲健康男大學(xué)生的身高，經(jīng)檢驗(yàn)資料服從正態(tài)分布，其均值為172cm，標(biāo)準(zhǔn)差為4cm，求得的區(qū)間（172-2.58×4，172+2.58×4）稱為身高的A.99%醫(yī)學(xué)參考值范圍B.95%醫(yī)學(xué)參考值范圍C.99%總體均數(shù)可信區(qū)間D.95%總體均數(shù)可信區(qū)間E.以上都不是【答案】A4、某社區(qū)某年平均人口2萬(wàn)人，肝硬化患者100人，同年死于肝硬化30人，則30%為A.患病率B.發(fā)病率C.死亡率D.病死率E.疾病別死亡率【答案】D5、患者，男，60歲。近期發(fā)現(xiàn)右胸鎖乳突肌上段前緣處有一個(gè)無(wú)痛性、逐漸增大的淋巴結(jié)，約1.0cm×1.5cm大小，質(zhì)地中等偏硬，活動(dòng)度尚可，無(wú)壓痛。伴盜汗，無(wú)發(fā)熱、無(wú)消瘦。血象及骨髓象均正常。A.淋巴瘤B.鼻咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.急性白血病D.淋巴結(jié)結(jié)核E.非特異性淋巴結(jié)炎【答案】C6、血清分型的根據(jù)是A.氨基酸的組成B.氨基酸的組成及排列順序、構(gòu)型、二硫鍵、抗原性等不同C.分子量D.抗原性不同E.功能不同【答案】D7、高血壓病十余年，一年來(lái)活動(dòng)后呼吸困難，夜間常胸悶氣急而驚醒，坐位可以緩解。A.壓力負(fù)荷過(guò)重--左側(cè)心力衰竭B.容量負(fù)荷過(guò)重--左側(cè)心力衰竭C.高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)--右側(cè)心力衰竭D.心肌收縮受損--左側(cè)心力衰竭E.容量負(fù)荷過(guò)重--右側(cè)心力衰竭【答案】A8、某女性，45歲。反復(fù)咳嗽7年，現(xiàn)咳聲重濁，痰色白量多質(zhì)稠，胸悶，脘痞，食少，體倦，苔白膩，脈滑。A.肝火犯肺B.痰熱郁肺C.風(fēng)熱犯肺D.痰濕蘊(yùn)肺E.風(fēng)燥傷肺【答案】D9、女性，30歲，半年前感冒后咳嗽并伴氣喘，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，此后稍受涼或嗅到特殊氣味、灰塵均有氣喘發(fā)作，1日來(lái)受涼喘又發(fā)作，較劇，咳嗽，痰不多，收住院治療A.兩肺呼吸音低B.肺底少量濕性啰音C.兩肺叩過(guò)清音D.兩肺散在哮鳴音E.兩肺未見(jiàn)異常【答案】D10、國(guó)家基本衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)逐步實(shí)現(xiàn)()化A.平等B.均等C.平均D.公平E.公正【答案】B11、生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的基本觀點(diǎn)是()A.任何一種疾病都可找到形態(tài)的或化學(xué)的改變B.不僅關(guān)心患者的軀體，而且關(guān)心病人的心理C.對(duì)健康、疾病的認(rèn)識(shí)是片面的D.從生物和社會(huì)結(jié)合上理解人的疾病和健康E.實(shí)現(xiàn)了對(duì)患者的尊重【答案】D12、我國(guó)"低齡老人"年齡界定為A.55～65歲B.60～69歲C.60～65歲D.65～70歲E.65～75歲【答案】B13、壽命表的編制依據(jù)是A.粗死亡率B.死因別死亡率C.生存率D.年齡別死亡率E.疾病別死亡率【答案】D14、據(jù)WHO調(diào)查，在住院病人中發(fā)生藥物不良反應(yīng)的有A.20％B.30％C.10％D.15％E.25％【答案】D15、復(fù)發(fā)性口瘡的治療原則是A.找出有關(guān)的全身與局部病因，對(duì)癥處理B.應(yīng)用廣譜抗生素C.大量維生素D.皮質(zhì)激素E.手術(shù)切除【答案】A16、有關(guān)淺Ⅱ度燒傷的描述下列哪一項(xiàng)是對(duì)的A.僅損傷表皮層，靠表皮生發(fā)層上皮細(xì)胞增殖愈合B.表皮、真皮全層及附件全部損毀，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖愈合C.表皮、真皮深層損傷，靠殘存皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合D.表皮、真皮乳頭層損傷，靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合E.表皮、真皮乳頭層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合【答案】D17、寒戰(zhàn)高熱，咯大量膿臭痰，引起大咯血的原因是A.支氣管擴(kuò)張癥B.肺膿腫C.肺結(jié)核D.風(fēng)心病E.肺部腫瘤【答案】B18、偏倚又稱為A.偶然誤差B.系統(tǒng)誤差C.標(biāo)準(zhǔn)誤D.隨機(jī)測(cè)量誤差E.隨機(jī)抽樣誤差【答案】B19、梅尼埃病主要病理改變是A.蝸管擴(kuò)張B.球囊擴(kuò)張C.膜迷路積水D.囊壁纖維樣變E.螺旋器退行性變【答案】C20、病人腦外傷后出現(xiàn)人格改變，最可能累及的大腦部位為A.額葉和顳葉B.顳葉C.小腦D.頂葉E.枕葉【答案】A21、關(guān)于腰椎間盤突出癥患者的保健療法，哪項(xiàng)是不正確的A.最好長(zhǎng)期佩帶腰圍B.長(zhǎng)期坐位工作者，需注意桌椅的高度，定時(shí)改變姿勢(shì)C.腰背肌鍛煉D.寒冷季節(jié)，腰背部注意保暖E.避免突發(fā)性的腰部活動(dòng)【答案】A22、患者，男性，50歲，體育老師。游泳課時(shí)突然出現(xiàn)胸痛，休息后無(wú)緩解。呼叫救護(hù)車，醫(yī)護(hù)到場(chǎng)后檢查，BP90／60mmHg，R12次／分，神清，雙肺呼吸音清，HR80次／分，偶可聞及早搏，EKG提示：VA.電復(fù)律B.靜注阿托品C.靜注胺碘酮D.靜注腎上腺素E.靜注利多卡因【答案】A23、知識(shí)對(duì)行為的發(fā)生和保持的作用是A.必要的因素，但不是決定性因素B.有作用，但不一定需要C.不是必要的因素D.決定性因素，因?yàn)橹R(shí)的增加可以使行為發(fā)生改變E.知識(shí)增加，健康行為必定增加【答案】A24、月經(jīng)初潮年齡多在A.17～19歲B.15～17歲C.10～12歲D.13～15歲E.20歲以后【答案】D25、主要用于治療骨關(guān)節(jié)感染的藥物是A.萬(wàn)古霉素B.林可霉素C.青霉素D.鏈霉素E.四環(huán)素【答案】B26、情感障礙的5一羥色胺假說(shuō)認(rèn)為A.躁狂發(fā)作有5－羥色胺先升高后降低B.抑郁發(fā)作有5－羥色胺升高C.躁狂發(fā)作有5－羥色胺升高D.抑郁發(fā)作有5－羥色胺先升高后降低E.躁郁反復(fù)發(fā)作與5－羥色胺無(wú)關(guān)【答案】C27、同時(shí)供應(yīng)中耳和外耳血液的動(dòng)脈是A.耳后動(dòng)脈B.上頜動(dòng)脈C.顳淺動(dòng)脈D.腦膜中動(dòng)脈E.小腦前下動(dòng)脈【答案】B28、主要用于十二指腸潰瘍A.多潘立酮B.溴丙胺太林C.西咪替丁D.鎮(zhèn)靜劑E.甘珀酸【答案】C29、肺癌患者發(fā)生Honer綜合征常表現(xiàn)為A.患側(cè)眼球凹陷、瞳孔擴(kuò)大、上眼瞼下垂、患側(cè)無(wú)汗B.患側(cè)眼球凹陷、瞳孔縮小、上眼瞼下垂、患側(cè)多汗C.患側(cè)眼球突出、瞳孔縮小、眼裂變大、患側(cè)無(wú)汗D.患側(cè)眼球凹陷、瞳孔縮小、眼裂變小、患側(cè)無(wú)汗E.患側(cè)眼球凹陷、瞳孔縮小、眼裂變小、患側(cè)多汗【答案】D30、女性，5歲，身高85cm，表情呆滯，智力差，甲狀腺不大，診斷為先天性甲狀腺功能低下。用甲狀腺素治療，下列方法哪一項(xiàng)最恰當(dāng)A.在兒童期定期調(diào)整劑量，終生用藥B.治療半年至1年后停藥C.治療使癥狀好轉(zhuǎn)后逐漸減量至停藥D.治療至成年后停藥E.治療停用后有癥狀時(shí)再用藥【答案】A31、下列哪項(xiàng)是氣腫型阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)A.多見(jiàn)于青年B.發(fā)紺C.氣促明顯，多是持續(xù)性D.桶狀胸不明顯E.呼吸音正?！敬鸢浮緾32、患者，男性，29歲，顏面和雙下肢水腫伴少尿5個(gè)月，查血壓140/95mmHg，尿蛋白(+++)，紅細(xì)胞++/HP，血Hb105gL，膽固醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，補(bǔ)體C3下降，血Cr145μmol/L。24小時(shí)尿蛋白定量為5g。A.環(huán)磷酰胺B.潑尼松C.環(huán)孢素D.呋塞米E.青霉素【答案】B33、女性，26歲，售貨員，經(jīng)常頭暈3個(gè)月，左上肢易乏力，發(fā)麻。門診檢查：右上肢血壓25.3/13.3kPa(190/100mmHg)，左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左側(cè)頸部聞及血管性雜音。局部血管觸痛，中上腹及背部聞及血管性雜音。A.硝苯地平(鈣拮抗劑)B.氯噻嗪(利尿藥)C.卡托普利(ACE抑制劑)D.美托洛爾(β受體阻滯劑)E.哌唑嗪(α受體阻滯劑)【答案】A34、患者，男性，32歲。發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹、腫塊2個(gè)月余，近3個(gè)月來(lái)有所增大，結(jié)婚5年未生育。體檢：雙側(cè)附睪尾均可捫及不規(guī)則硬結(jié)，與陰囊皮膚粘連。胸片示右肺陳舊性結(jié)核病灶。A.睪丸結(jié)核B.附睪結(jié)核C.附睪腫瘤D.慢性附睪炎E.附睪精液囊腫【答案】B35、患者，男性，進(jìn)行性吞咽困難一個(gè)月，纖維喉鏡檢查見(jiàn)左側(cè)梨狀窩腫物，侵及環(huán)后區(qū)，病理為中分化鱗癌。左聲帶固定，喉部未見(jiàn)腫物，食管鋇餐未見(jiàn)食管侵犯，左頸中深有一大小3cm×4cm的淋巴結(jié)腫大，全身未見(jiàn)轉(zhuǎn)移癌A.T2N3MOB.T2N2MOC.T3NIMOD.T3N2MOE.T2NIMO【答案】D36、男性，55歲，確診為心絞痛型冠心病來(lái)住院。該患者應(yīng)具有以下哪組癥狀A(yù).胸前區(qū)針刺樣痛，每次15秒B.心前區(qū)鈍痛，每次1～2天C.胸骨后壓榨性疼痛，含硝酸甘油3分鐘可緩解D.胸前區(qū)刀扎樣劇痛30分鐘E.安靜時(shí)發(fā)作胸痛，含硝酸甘油30分鐘后方可緩解【答案】C37、1歲男性來(lái)門診，醫(yī)生懷疑他患有先天愚型(Down綜合征)，動(dòng)員家長(zhǎng)對(duì)患兒進(jìn)行染色體檢查。醫(yī)生應(yīng)告訴家長(zhǎng)，患兒如下特點(diǎn)均支持這一診斷，除了A.表現(xiàn)呆滯B.皮膚粗糙C.經(jīng)常伸舌D.眼距寬E.雙側(cè)通貫掌【答案】B38、衛(wèi)生部、民政部、財(cái)政部、農(nóng)業(yè)部、中醫(yī)藥局五部門聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見(jiàn)》指出：2010年開(kāi)始，全國(guó)新農(nóng)合籌資水平提高到每人每年A.100元B.150元C.200元D.250元E.300元【答案】B39、反映機(jī)體缺鐵最敏感的指標(biāo)為A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血紅蛋白測(cè)定C.血清鐵D.血清鐵蛋白E.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度【答案】D40、56歲，男性，20余年前體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性，此后多次檢測(cè)肝功能，偶有肝功異常，間斷服用中藥治療。因近半個(gè)月納差、乏力、腹脹，近幾日尿量減少來(lái)院，病后伴有惡心但未嘔吐，肝功能：ALT430U/L，TBil330μmol/L，尿膽紅素(+)。尿膽原(+)A.門脈性肝硬化B.慢性重癥型肝炎C.急性重癥型肝炎D.亞急性重癥肝炎E.原發(fā)性肝癌【答案】A41、以下哪項(xiàng)是生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)A.理論和方法簡(jiǎn)單，易于掌握B.從系統(tǒng)理論看待人類生命C.著重識(shí)別疾病的病因D.依賴高技術(shù)的診療手段E.片面、封閉【答案】B42、惡性腫瘤時(shí)間分布的主要特點(diǎn)是A.短期波動(dòng)B.季節(jié)性C.周期性D.長(zhǎng)期變異E.無(wú)序性【答案】D43、下列哪項(xiàng)符合慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)A.咳嗽、咳痰，每年發(fā)病至少3個(gè)月，持續(xù)2年以上B.咳嗽、咳血絲痰、低熱、盜汗、胸痛、乏力3個(gè)月以上C.咳嗽、咳痰伴進(jìn)行性氣促加重2年以上D.咳嗽、咳黃膿痰，每年發(fā)病至少3個(gè)月，持續(xù)2年以上E.發(fā)作性氣促，伴咳嗽、咳白黏痰，每年發(fā)病共計(jì)3個(gè)月，持續(xù)2年以上【答案】A44、老年糖尿病多屬于A.非胰島素依賴型，三多一少癥狀明顯B.胰島素依賴型，三多一少癥狀明顯C.胰島素依賴型，三多一少癥狀不明顯D.非胰島素依賴型，三多一少癥狀不明顯E.非胰島素依賴型，沒(méi)有三多一少癥狀【答案】D45、患者，男性，55歲。身高162cm，體重86kg。臨床診斷為2型糖尿病2年余。A.減少主食量B.接受運(yùn)動(dòng)療法C.測(cè)血酮和尿酮D.靜脈滴注胰島素E.迅速補(bǔ)液【答案】B46、男性，25歲，干咳、氣短、胸悶、發(fā)熱1個(gè)月，近1周來(lái)氣短加重，用青霉素治療3周無(wú)效。體檢：左胸下部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診實(shí)音，呼吸音消失A.頭孢菌素，靜點(diǎn)B.紅霉素加慶大霉素，靜滴C.青霉素加甲硝唑，靜滴D.異煙肼、利福平、乙胺丁醇，口服E.異煙肼、對(duì)氨水楊酸鈉、乙胺丁醇，口服【答案】D47、男性，50歲，10天前發(fā)冷、發(fā)熱，T39.5℃，右胸痛、咳嗽，咳膿痰，臭味，有結(jié)核病密切接觸史。為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查A.纖維支氣管鏡檢查B.肺放射性核素掃描C.胸部X線正側(cè)位片D.肺CT檢查E.痰細(xì)菌學(xué)及細(xì)胞學(xué)檢查【答案】C48、患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。A.抑制破傷風(fēng)桿菌的生長(zhǎng)B.控制和解除痙攣C.中和游離的毒素D.減少毒素的產(chǎn)生E.中和游離與結(jié)合的毒素【答案】C49、腦出血急性期血壓在什么范圍內(nèi)應(yīng)使用降壓治療A.收縮壓≥140mmHg，或舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥160mmHg，或舒張壓≥95mmHgC.收縮壓≥180mmHg，或舒張壓≥105mmHgD.收縮壓≥200mmHg，或舒張壓≥110mmHgE.收縮壓≥220mmHg，或舒張壓≥120mmHg【答案】C50、單純性打鼾和睡眠呼吸暫停最重要的鑒別是A.無(wú)白天嗜睡、困倦B.無(wú)心、腦血管受累C.睡眠呼吸暫停持續(xù)時(shí)間短D.每晚7小時(shí)睡眠暫停少于10次E.無(wú)氧飽和度下降【答案】D多選題（共20題）1、患者，女性，48歲。孕1產(chǎn)1，20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來(lái)經(jīng)量減少，周期如常，無(wú)痛經(jīng)，末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個(gè)月，進(jìn)行性加重，腹部逐漸膨大，食欲下降，體重略減輕，二便正常。腹部檢查結(jié)果：腹部外觀呈"蛙腹?fàn)?，移動(dòng)濁音（+）；婦科檢查：外陰：（-）；陰道（-）；宮頸光滑，子宮附件因腹脹明顯觸診不清；三合診：子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結(jié)節(jié)。無(wú)肝炎及結(jié)核病史。母親75歲，曾患乳腺癌。A.肝癌B.結(jié)腸癌C.子宮內(nèi)膜異位癥D.潰瘍性結(jié)腸炎E.橫結(jié)腸F.肝硬化【答案】B2、某醫(yī)院護(hù)士，23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時(shí)間是傳染性非典型肺炎（SARS）流行期間。查體：T39.5℃，R27次/分，BP110/65mmHg，P87次/分，無(wú)皮疹，皮膚無(wú)黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見(jiàn)異常，心律齊。A.按醫(yī)學(xué)觀察病例處理B.2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)C.暫不用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)D.6小時(shí)內(nèi)對(duì)患者居所采取消毒措施E.12小時(shí)內(nèi)對(duì)患者居所采取消毒措施F.隔1～2天復(fù)查胸片【答案】BD3、男性，50歲。無(wú)吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無(wú)發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.。間質(zhì)性肺炎F.細(xì)菌性肺炎【答案】AC4、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個(gè)月，按胃潰瘍治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來(lái)二便正常，月經(jīng)無(wú)變化。最近兩個(gè)月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結(jié)節(jié)感，活動(dòng)度尚可，無(wú)觸痛，叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動(dòng)良好，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質(zhì)同腹部檢查。A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.轉(zhuǎn)移性卵巢腫瘤D.卵巢良性腫瘤E.卵巢惡性腫瘤F.絨毛膜癌【答案】C5、老年男性，66歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時(shí)由家屬送診，查體：意識(shí)淡漠，血壓90／50mmHg，右上腹部肌緊張。A.膽囊切除B.胰腺切除C.胰、十二指腸切除D.腸切除吻合E.膽管切開(kāi)取石、T管引流F.胃穿孔修補(bǔ)【答案】A6、患者，女性，39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長(zhǎng)，心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.18，HCOA.BP168/100mmHgB.血紅蛋白60g/LC.血磷3.2mmol/LD.血鉀6.0mmol/LE.血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/LF.血氯89mmol/L【答案】ABCD7、男性，25歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次/分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.復(fù)查血?dú)夥治鯞.靜脈使用糖皮質(zhì)激素C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑D.高流量吸氧E.呼吸興奮劑F.糾正電解質(zhì)紊亂【答案】AB8、患者，女，28歲。因反復(fù)發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛，近日在三甲醫(yī)院風(fēng)濕?？圃\斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前正在服用西樂(lè)葆、來(lái)氟米特治療。來(lái)社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.胃腸道反應(yīng)B.腎臟毒性C.肝臟毒性D.骨髓抑制E.胎兒毒性【答案】AB9、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈B.輸血、輸液抗休克治療C.靜脈推注60ml15%NaHCOD.血液透析治療E.急診行門體分流術(shù)F.肝穿刺活檢【答案】BC10、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來(lái)加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見(jiàn)細(xì)震顫。T37.8℃，P116次/分，呼吸平穩(wěn)，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.輕度突眼B.無(wú)明顯眼睛不適感C.重度突眼D.眼睛的異物感明顯E.通常不會(huì)引起失明F.通常導(dǎo)致失明【答案】AB11、男性，73歲，化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰15年，氣促3年，加重1周入院?；颊?5年來(lái)，每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上，每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)多發(fā)。嗜煙，每日25支(50余年)。查體：T36.8℃，R28次/分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發(fā)紺，球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。頸靜脈怒張，肝頸征陽(yáng)性。氣管居中，雙肺叩診過(guò)清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次/分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.抗感染治療B.支氣管舒張劑C.控制性吸氧D.高濃度吸氧E.持續(xù)低流量吸氧F.糖皮質(zhì)激素【答案】ABC12、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長(zhǎng)期門診復(fù)診。近來(lái)行肺功能檢查示：FEV1／FVC＜70%，30%≤FEV1＜50%預(yù)計(jì)值，血?dú)夥治鯬O250mmHg，PCO260mmHg。查體：T36.8℃，R20次／分，消瘦，神清，稍氣促，唇甲輕度發(fā)紺，球結(jié)膜稍充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陰性。氣管居中，雙肺叩診過(guò)清音，雙肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率98次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢無(wú)水腫。A.患者肺功能嚴(yán)重程度為Ⅱ級(jí)B.建議患者長(zhǎng)期氧療C.給予支氣管舒張藥物D.患者肺功能嚴(yán)重程度為Ⅰ級(jí)E.患者肺功能嚴(yán)重程度為Ⅲ級(jí)F.患者合并Ⅱ型呼吸衰竭【答案】BC13、男性，73歲，化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰十五年，氣促3年，加重1周入院。患者15年來(lái)，每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上，每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)多發(fā)。嗜煙，每日25支（50余年）。查體：T36.8℃，R28次／分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發(fā)紺，球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陽(yáng)性。氣管居中，雙肺叩診過(guò)清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺結(jié)核C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.慢性阻塞性肺疾病E.呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】AD14、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.短時(shí)間內(nèi)出血量大于1000ml可出現(xiàn)循環(huán)衰竭表現(xiàn)B.一次出血量小于400ml一般無(wú)全身癥狀C.每日出血量為30ml可出現(xiàn)黑便D.每日出血量為50ml可出現(xiàn)黑便E.每日出血量達(dá)到5～10ml大便潛血即陽(yáng)性F.胃內(nèi)儲(chǔ)積血量在150～200ml可引起嘔血【答案】ABD15、患者，男性，50歲。無(wú)吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無(wú)發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.漱口后留痰B.唾液C.深部痰液D.2小時(shí)內(nèi)送檢E.延遲送檢標(biāo)本應(yīng)置于6℃保存F.保存標(biāo)本應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)處理【答案】ACD16、男性，73歲，化工廠工人。因