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專題20免疫調(diào)節(jié)一考綱要求3-3人體的內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)（4）人體免疫系統(tǒng)在維持穩(wěn)態(tài)中的作用

（5）艾滋病的流行和預(yù)防

ⅡⅠ（4）人體免疫系統(tǒng)在維持穩(wěn)態(tài)中的作用

3.第三道防線（特異性免疫）主要是由免疫器官和免疫細(xì)胞借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)而組成的。T細(xì)胞的多少與HIV的濃度之間有什么規(guī)律？推測T細(xì)胞在人體內(nèi)可能發(fā)揮什么功能？導(dǎo)致T細(xì)胞數(shù)量變化的原因可能是什么？思考：資料分析：艾滋病死因和免疫系統(tǒng)受損的關(guān)系（P36）反比細(xì)胞免疫增強(qiáng)及被感染后而大量死亡直接參與細(xì)胞免疫及輔助體液免疫?！段迦返淅癙18971.RNA病毒增殖方式之一2.逆轉(zhuǎn)錄酶作用3.基因整合4.基因的表達(dá)（轉(zhuǎn)錄和翻譯）5.病毒的抗原屬蛋白質(zhì)6.病毒逆轉(zhuǎn)錄酶在宿主細(xì)胞內(nèi)合成。組裝成新病毒時(shí)，逆轉(zhuǎn)錄酶也需要被組裝進(jìn)去。說說圖示體現(xiàn)了哪些

生物變化過程或現(xiàn)象？病毒的RNA分3類。

1：正鏈RNA，直接與核糖體結(jié)合，具有mRNA的功能。

2：負(fù)鏈RNA，在病毒顆粒的轉(zhuǎn)錄酶的作用下轉(zhuǎn)錄成為正鏈RNA，才具有mRNA的功能。

3：逆轉(zhuǎn)錄RNA，在逆轉(zhuǎn)錄酶作用下合成DNA，整合到寄主DNA上，再轉(zhuǎn)錄為mRNA。第二課時(shí)什么是抗原1、定義:凡是能夠刺激機(jī)體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體或效應(yīng)細(xì)胞，并且能夠和相應(yīng)的抗體或效應(yīng)細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合反應(yīng)的物質(zhì)，叫做抗原。2、舉例:病原體、蛋白質(zhì)毒素、異型血細(xì)胞、異體組織細(xì)胞、異種動(dòng)物血清等。3、特點(diǎn)：異物性：癌細(xì)胞是個(gè)例外(其實(shí)為非正常體細(xì)胞）大分子性：通常相對分子質(zhì)量大于一萬特異性：抗原表面具有抗原決定簇(2013廣東卷)下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的冷敏神經(jīng)元和熱敏神經(jīng)元放電頻率因體體溫變化而相應(yīng)改變?nèi)鐖D10，正常情況下C、W曲線交于點(diǎn)S，此點(diǎn)對應(yīng)的溫度為正常溫度。（1）由圖可知，當(dāng)體溫低于正常值時(shí)，冷敏神經(jīng)元的放電頻率

熱敏神經(jīng)元的放電頻率，此時(shí)人體感覺到冷，隨即通過

調(diào)節(jié)，增加

、減少

，使體溫回升至正常。（2）人體感染流感病毒后點(diǎn)S右移，出現(xiàn)發(fā)熱。如體溫持續(xù)偏高會(huì)導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)

，需要采取降溫措施。（3）人體初次感染流感病毒后，免疫系統(tǒng)隨即啟動(dòng)，裂解被病毒人侵的宿主細(xì)胞和清除血液中的病毒.請用文字和箭頭描述此免疫過程。裂解被病毒人侵的宿主細(xì)胞（初次）清除血液中的病毒（初次）

裂解被病毒人侵的宿主細(xì)胞（再次）清除血液中的病毒（再次）

體液免疫抗體產(chǎn)生的過程分裂和分化淋巴因子記憶細(xì)胞并非所有B細(xì)胞都可增殖和分化!少數(shù)直接刺激刺激T細(xì)胞產(chǎn)生淋巴因子同一種抗原的少數(shù)細(xì)胞免疫靶細(xì)胞表面發(fā)生變化，體現(xiàn)出受抗原侵襲。效應(yīng)T細(xì)胞表面有抗原受體，能識別靶細(xì)胞。靶細(xì)胞裂解屬細(xì)胞凋亡，可殺死部分抗原，但仍有部分需體液免疫中抗體徹底清除。超級選擇A.吞噬細(xì)胞吞噬外來細(xì)菌，必須有抗體參與B.B細(xì)胞和T細(xì)胞所含基因不同，功能也不同C.B細(xì)胞和T細(xì)胞是基因的選擇性表達(dá)的結(jié)果，基因相同D.抗體由B淋巴細(xì)胞直接產(chǎn)生E.吞噬細(xì)胞能識別抗原的細(xì)胞或物質(zhì)F.吞噬細(xì)胞在非特異性與特異性免疫中作用相同G.病原微生物侵襲，可引起機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫H.機(jī)體主要依賴免疫調(diào)節(jié)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)I.如果神經(jīng)中樞受損，機(jī)體的特異性免疫功能完全喪失J.病原微生物侵襲，一定引起產(chǎn)生特異與非特異性免疫K.先天性胸腺發(fā)育不全的患者，體液與細(xì)胞免疫有缺陷L.淋巴因子既可在體液免疫，也可在細(xì)胞免疫中起作用M.漿細(xì)胞與雜交瘤細(xì)胞都可能合成單克隆抗體N.體液免疫中T細(xì)胞可直接呈遞抗原給B細(xì)胞O.體液免疫與細(xì)胞免疫中均存在細(xì)胞的增殖和分化P.某些抗原可直接刺激B細(xì)胞，繼而B細(xì)胞形成漿細(xì)胞Q.經(jīng)淋巴因子刺激的B細(xì)胞都可增殖和分化為漿細(xì)胞R.通過細(xì)胞免疫可徹底消滅細(xì)胞內(nèi)寄生病原體S.理論上每個(gè)T細(xì)胞中都含有產(chǎn)生各種抗體的基因T.漿細(xì)胞和效應(yīng)T細(xì)胞都能特異性識別抗原CEGKLOPS

自身免疫病自身免疫反應(yīng)：人體的免疫系統(tǒng)在特殊情況下，對機(jī)體自身的成分起作用，發(fā)生自身免疫反應(yīng)。自身免疫?。?/p>

如果自身免疫反應(yīng)對自身的組織和器官造成了損傷并出現(xiàn)了癥狀，就稱為自身免疫病。常見的自身免疫?。猴L(fēng)濕性心臟病；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；系統(tǒng)性紅斑狼瘡。自身免疫病風(fēng)濕性心臟?。横勀撴溓蚓砻娴囊环N抗原決定簇心臟瓣膜上的一種物質(zhì)相似抗體心臟受損風(fēng)濕性心臟病進(jìn)攻進(jìn)攻類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性心臟病相似，抗體攻擊關(guān)節(jié)組織，引起關(guān)節(jié)粗糙，關(guān)節(jié)面液增多，壓力升高等癥狀?；颊弑憩F(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，活動(dòng)受阻等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡：

誘因目前尚不清楚，可能與遺傳、免疫失調(diào)、內(nèi)分泌異常及環(huán)境因素等有關(guān)。累及多器官，癥狀時(shí)輕時(shí)重。主要表現(xiàn)有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、體表紅斑、脫發(fā)、白細(xì)胞減少等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體表出現(xiàn)紅斑過敏反應(yīng)已產(chǎn)生免疫的機(jī)體在再次接受相同抗原時(shí)所發(fā)生的反應(yīng)。免疫功能過強(qiáng)不好,免疫功能過弱或缺陷當(dāng)然也是不好的,由此而引起的疾病統(tǒng)稱為免疫失調(diào)病。免疫失調(diào)病１、概念：由于對各種病原體的易感性增加，患者出現(xiàn)反復(fù)的、持續(xù)的、嚴(yán)重的感染，如氣管炎、肺炎、中耳炎、化膿性腦膜炎、膿皮病，甚至于惡性腫瘤的發(fā)病率比同齡正常人高100～300倍。機(jī)體的免疫功能不足或缺乏，不能有效抵抗抗原的感染而引起的疾病。共同特點(diǎn)是：免疫缺陷病

２、類型遺傳因素引起，病人免疫力低下，對疾病抵抗力差。如先天性胸腺發(fā)育不全、伴濕疹血小板減少的免疫缺陷病、重癥聯(lián)合免疫缺陷病等。

疾病或其他因素（如營養(yǎng)不良、感染、藥物、腫瘤、手術(shù)、外傷、燒傷、脾切除等。）引起，病人喪失部分或全部的免疫能力。又稱獲得性免疫缺陷病。(1)先天性免疫缺陷?。?2)后天性免疫缺陷?。?/p>

艾滋病是英語AIDS的譯音，是獲得性免疫缺陷綜合癥的簡稱，是由艾滋病毒引起的。

攻擊人體免疫系統(tǒng)，特別是能夠侵入人體的T細(xì)胞，使T細(xì)胞大量死亡，導(dǎo)致患者喪失一切免疫功能，各種傳染病乘虛而入。

潛伏期2－10年，患者一般兩年內(nèi)死亡。初期癥狀是全身淋巴結(jié)腫大，持續(xù)發(fā)熱，夜間盜汗，食欲不振，精神疲乏，之后出現(xiàn)肝、脾腫大，并發(fā)惡性腫瘤，極度消瘦，腹瀉便血，呼吸困難，心力衰竭，中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻痹，最終死亡。艾滋病是后天性免疫缺陷病的典型病例1.含義：2.致病機(jī)理：3.病癥：HIV：是一種RNA病毒，是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒。能夠侵入T細(xì)胞，使T細(xì)胞大量死亡。導(dǎo)致患者幾乎喪失一切免疫功能。（三）免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能

對外，防衛(wèi)功能；對內(nèi)，監(jiān)控和清除功能：監(jiān)控并清除體內(nèi)已經(jīng)衰老或因其他因素而被破壞的細(xì)胞，以及癌變的細(xì)胞。P38免疫系統(tǒng)正式通過它的防衛(wèi)功能（對外）、監(jiān)控和清除功能（對內(nèi)），實(shí)現(xiàn)它在維持穩(wěn)態(tài)中的作用。（四）免疫學(xué)的應(yīng)用1.免疫預(yù)防2.免疫治療3.器官移植免疫學(xué)應(yīng)用在三個(gè)方面：特異性免疫的類型：自動(dòng)免疫被動(dòng)免疫自然自動(dòng)免疫人工自動(dòng)免疫自然被動(dòng)免疫人工被動(dòng)免疫：患者患過傳染病或隱性感染后自然產(chǎn)生了免疫力。：對機(jī)體進(jìn)行菌苗、疫苗、類毒素的預(yù)防接種，使其產(chǎn)生特異性免疫力。：通過胎盤、初乳，將抗體傳遞給胎兒。：對機(jī)體輸入免疫血清(含特異性抗體)等，使其獲得一定免疫力。免疫預(yù)防：預(yù)防接種：利用人工制備的各種免疫制劑使個(gè)人和人群產(chǎn)生對疾病的特異性免疫。免疫用的生物制品自動(dòng)免疫被動(dòng)免疫傷寒菌苗、卡介苗乙腦疫苗、牛痘苗白喉、破傷風(fēng)類毒素

菌苗：疫苗：類毒素：白喉抗毒素丙種球蛋白免疫血清：免疫球蛋白：器官移植：

用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植。器官移植的成敗取決于什么？

取決于供者和受者的組織相容性抗原，即人類白細(xì)胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可進(jìn)行移植，但為減輕排斥反應(yīng)，病人還需長期使用免疫抑制藥物。資料分析：器官移植所帶來的問題1、最初進(jìn)行的器官移植，為什么總是不成功呢？移植的器官對于被移植者來說是異物，免疫系統(tǒng)具有排異反應(yīng)