神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件_第1頁
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神經(jīng)根型頸椎病的診斷與鑒別診斷石家莊井陘縣醫(yī)院李計東定義:神經(jīng)根型頸椎病系指頸椎間盤退行性改變及其繼發(fā)性病理改變所導(dǎo)致神經(jīng)根受壓引起相應(yīng)神經(jīng)分布區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的總稱。病因:◆頸椎間盤向側(cè)方突出◆椎體后緣及外緣骨贅形成◆小關(guān)節(jié)及鉤椎關(guān)節(jié)(Luschka)增生肥大◆黃韌帶、后縱韌帶的局限性肥厚凸向椎間孔◆發(fā)育性頸椎管狹窄、頸椎病不穩(wěn)◆根袖處蛛網(wǎng)膜粘連發(fā)病特點:神經(jīng)根型頸椎病是各型頸椎病中發(fā)病率最高,臨床最為常見的一種,常為單側(cè)發(fā)病,多見于30-50歲患者,以男性居多,與外傷無明確關(guān)系,常見于體力勞動者。多發(fā)生于C4C5以下,以C5、C6、C7神經(jīng)根受累最多見。癥狀和體征:、頸痛和頸部發(fā)僵:常見最早出現(xiàn)的癥狀,非神經(jīng)根型頸椎病所特有,疼痛可向肩部及肩胛骨內(nèi)側(cè)放射,也可伴有頸椎活動受限、椎旁肌肉痙攣以及椎旁壓痛,伴有頭痛癥狀者也并非少見。

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