2022年正高(神經病學)考試考前沖刺卷

單僅2022年正高（神經病學）考試考前沖刺卷

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分值

得分

一、單項選擇題（共25題，每題2分。每題的備選項中，只有一個最符合題意）

1.多發(fā)性神經炎的共同臨床表現(xiàn)是

A.痛覺、觸覺和深感覺均受累的感覺障礙

B.嚴重的下運動神經元性運動障礙

C.自主神經功能障礙

D.感覺運動和自主神經功能障礙

E.雙側肢體遠端對稱的感覺運動和自主神經障礙

2.如圖箭頭所示神經損傷說法正確的是

A.劃圈樣步態(tài)

B.剪刀樣步態(tài)

C慌張步態(tài)D.

醉漢步態(tài)E.

跨閾步態(tài)

3.如圖箭頭所示為上肢哪根神經

A.正中神經

B.椀神經C.

尺神經D.

肌皮神經E.

腋神經

4.原發(fā)性面肌抽搐的常見可能病因是

1/11

A.面神經受血管壓迫

B.非特異性炎癥

C.脫髓鞘

D.自身免疫病

E.小腦腦橋角腫瘤

5.華勒變性發(fā)Th于

A.周圍神經纖維末梢B.

周圍神經纖維向心端C.

周圍神經

D.周圍神經纖維遠心端

E.中樞神經纖維

6.周圍神經病下列哪項癥狀體征的表述不正確

A.感覺缺失B.

腱反射活躍C.

肌力減低

D.自主神經功能障礙

E.肌萎縮

7.以下有關坐骨神經痛的描述哪項不正確

A.患者不敢屈曲膝關節(jié)

B.多為單側性

C.常見于青壯年

D.持續(xù)性鈍痛，陣發(fā)性加劇

E.疼痛位于臀部、大腿后部、小腿后外側及足外側

8.與坐骨神經痛有關的體征是

AKernig征

BRomberg征

CBabinski征

DChaddock征

ELaseque征

2/11

9.右側特發(fā)性面神經麻痹的主要表現(xiàn)是

A,眼瞼閉合正常，示齒時口角歪向左側B.

右眼瞼閉合不嚴，示齒時口角歪向右側C.

左眼瞼閉合不嚴，示齒時口角歪向左側D.

右眼瞼閉合不嚴，示齒時口角歪向左側E.

左眼瞼閉合不嚴，示齒時口角歪向右側

10.下列哪項表述不符合原發(fā)性三叉神經痛—

A.多見于女性中老年人

B.第2、3支較常見

C.常伴疼痛側角膜反射消失

D.多為單側

E.嚴重者伴面肌痛性抽搐

11.眶上裂綜合征不包括下列哪支腦神經

A.II

B.III

C.IVD.

V的第一支E.

VI

12.臂叢神經的組成

A.C

B.C-T

C.?T

D.C?C

E.C-T

13.以下哪項不符合股外側皮神經病

A.糖尿病是其病因之一

B.大腿外側部感覺異常

C.一側受累

D.男性多見，慢性病程，預后良好

3/11

E.膝腱反射亢進

14.如圖中箭頭所示范圍感覺區(qū)的脊髓中樞為一

A.L

B.L

C.L

D.L

E.L

15.格林―巴利綜合征不常有的表現(xiàn)為—

A.雙側周圍性面癱

B.四肢弛緩性癱

C.T以下傳導束性痛溫覺障礙

D.肌肉萎縮

E.腱反射弱

16.GuiIIain-Barre綜合征在病理上屬于

A.節(jié)段性脫髓鞘

B.軸突變性

C.神經元變性

D.華勒變性E.

以上都不是

17.刺激右側角膜時出現(xiàn)右側直接角膜反射，但左側不出現(xiàn)間接反應，說明病變

在一

A.右三叉神經

B.左面神經C.

右面神經D.

左三叉神經

E.右三叉神經伴右面神經

18.目前認為格林―巴利綜合征的病因是一

A.急性細菌感染脊髓

B.脊髓的變態(tài)反應性炎癥

4/11

C.急性病毒感染周圍神經

D.急性病毒感染脊髓

E.周圍神經的變態(tài)反應性炎癥

19.下列哪項是特發(fā)性面神經麻痹不應有的表現(xiàn)—

ABell麻痹

B張口時下頜向病側偏斜

C.舌前2/3感覺障礙

D.額紋消失E.

耳后部疼痛

20.慢性Gui11ain-Barre綜合征首選的治療是

A.維生素B.

血漿交換

C.靜脈注射免疫球蛋白

D.免疫抑制劑

E.皮質類固醇

21.GuiIIain-Barre綜合征起病一周內最常見的癥狀、體征是

A.尿潴留

B.肌萎縮

C.四肢手套襪套型感覺減退

D.四肢馳緩性癱瘓

E.腦脊液蛋白一細胞分離

22.GuiIlain-Barre綜合征最具有特征性表現(xiàn)的是

A.末梢型感覺障礙

B.腦脊液蛋白一細胞分離

C.病前感染史

D.神經根性疼痛E.

四肢馳緩性癱瘓

23.GuiIlain-Barre綜合征最危險癥狀是

A.呼吸肌麻痹

5/11

B.吞咽困難

C.肺部感染

D心力衰竭

E.深靜脈血栓形成

24.GuiIIain-Barre綜合征的下列哪項表述是不正確的

A.首發(fā)癥狀通常為四肢對稱性肌無力

B.腦神經損害以雙側面癱常見

C.主要危險是呼吸肌麻痹

D.大多數(shù)患者出現(xiàn)腦脊液蛋白一細胞分離

E.多數(shù)患者出現(xiàn)括約肌功能障礙

25.下列哪項不是GuiIIain-Barre綜合征的臨床特點

A.病前1?4周常有感染史

B.四肢對稱性馳緩性癱瘓

C.自主神經功能紊亂癥狀明顯

D.可有腦神經損害

E.癱瘓時伴發(fā)熱

二、多項選擇題（共25題，每題2分。每題的備選項中，有多個符合題意）

1.臨床上推斷脊髓病變節(jié)段可根據(jù)一

A.神經根刺激征狀

B.感覺障礙水平

C.棘突壓痛和叩擊痛

D.肌萎縮的部位

E.反射的改變

2.不引起呼吸肌麻痹的疾病包括

A.周期性癱瘓B.

上升性脊髓炎C.

上位頸髓腫瘤

6/11

D.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病

E.脊髓蛛網膜炎

3.脊髓血管疾病常見病因包括

A.維生素B缺乏

B.嚴重低血壓C.

血管畸形

D.血液病

E.外傷

4.急性脊髓炎臨床表現(xiàn)是

A.急性起病，多見于青壯年，無性別差異

B.出現(xiàn)運動、感覺及尿便障礙

C.病前多無感染史

D.腦脊液正常或蛋白與細胞數(shù)輕度增高

E.病變多累及腰段脊髓

5.影響維Th素B吸收障礙的常見因素為

A.萎縮性胃炎

B.胃大部分切除術后

C.內因子分泌的先天性缺陷

D.小腸原發(fā)性吸收不良及回腸切除

E.血液中運轉氨蛋白缺乏

6.髓內腫瘤的臨床表現(xiàn)特點包括

A.神經根刺激征狀少見或無

B.脊髓癥狀多為雙側性

C.感覺障礙常呈下行性進展

D.尿便障礙早期出現(xiàn)

E.椎管梗阻出現(xiàn)較晚、較輕

7.脊髓外腫瘤臨床特點是

A.明顯的根痛

B.感覺障礙呈下行性發(fā)展

7/11

C.早期出現(xiàn)括約肌障礙

D.椎管梗阻出現(xiàn)較早E.

腦脊液蛋白明顯升高

8.脊髓梗死常見的綜合征有

A.脊髓前動脈綜合征

B.脊髓后動脈綜合征

C.脊髓橫貫性損害綜合征

D.脊髓中央動脈綜合征

E.脊髓不全橫貫性損害綜合征

9.脊髓后動脈閉塞的表現(xiàn)包括一

A.急性根痛B.

淺感覺缺失C.

深感覺缺失D.

括約肌障礙

E.感覺性共濟失調

10.關于脊髓血管疾病，正確的是—

A.脊髓動脈本身病變導致的脊髓缺血性疾病較少見

B.脊髓動脈較少發(fā)生動脈粥樣硬化和各種動脈炎

C.脊髓外動脈病變引起的血流動力學改變或閉塞是脊髓血管病的主要原因

D.主動脈病變對脊髓缺血性病變的發(fā)生有重要的意義

E.脊髓血管畸形與脊髓出血性疾病的關系不大

11.急性播散性腦脊髓炎的臨床特點為一

A.多在感染或接種疫苗后1?2周急性起病

B.CNS白質內散在炎性脫髓鞘病灶

C.可有腦炎、腦膜炎和脊髓炎的癥狀

D.大劑量甲潑尼龍可能有效

E.患者如恢復則不會復發(fā)

12.多發(fā)性硬化下列哪項病理表述是正確的—

A.表現(xiàn)腦皮質及白質廣泛的脫髓鞘病變

8/11

B.早期新鮮病灶可見影斑

C.不出現(xiàn)軟化壞死灶

D.晚期可發(fā)生軸突崩解

E.晚期神經膠質增生形成硬化斑

13.多發(fā)性硬化急性發(fā)作可能有效的治療是

A.甲基潑尼松龍沖擊療法

B.大劑量潑尼松口服

C.B-干擾素治療

D.大劑量免疫球蛋白

E.環(huán)抱霉素A

14.多發(fā)性硬化的診斷主要依靠

A.特征性的癥狀和體征

B,僅MR1檢查即可確診

C.病變在空間上多病灶性和在時間上的多發(fā)性的證據(jù)

D.CSF檢出寡克隆IgG帶

E.腦誘發(fā)電位異常

15.MS的治療方法包括

A.激素

B.硫嘎喋吟C.

干擾素-BD.

環(huán)電菌素AE.

干擾素-Y

16.MS病變的部位有

A.大腦半球白質

B.腦干

C.小腦

D.脊髓

E.周圍神經

17.脫髓鞘疾病的常見病理改變

9/11

A.神經纖維脫髓鞘

B.病變分布于中樞神經系統(tǒng)白質

C.小靜脈周圍炎性細胞浸潤

D.軸索相對保留

E.神經細胞一般不累及

18.多發(fā)性硬化的病因可能是

A.病毒感染

B.環(huán)境因素

C.遺傳因素

D.自身免疫

E.血管炎

19.視神經脊髓炎的可能表現(xiàn)為

A.急性嚴重的橫貫性脊髓炎

B.雙側同時或相繼出現(xiàn)的球后視神經炎

C.短期內截癱和失明

D.CSF細胞數(shù)可>；50/mm

E.CSF中IgG指數(shù)可增高

20.神經系統(tǒng)發(fā)育異常性疾病的常見病因包括

A.感染

B.藥物

C.輻射

D.孕婦患糖尿病

E.孕婦吸煙

21.小腦扁桃體下疝畸形的臨床表現(xiàn)可有

A.眼球震顫

B.小腦性共濟失調

C.視乳頭水腫

D.錐體束征陽性

E.胸背部分離性感覺障礙

10/11

22.關于Litter病正確的有

A.上肢癱瘓重于下肢

B.無感覺異常

C.無括約肌功能障礙

D.可有肌張力低下

E.共濟失調者可手術治療

23.下列哪種疾病可以進行手術治療

A.先天性腦積水

B