社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)通關(guān)提分題庫(kù)(考點(diǎn)梳理)

社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)通關(guān)提分題庫(kù)(考點(diǎn)梳理)

大題（共10題）一、柴某，37歲，原是某私人裝飾材料加工廠的職工，妻子是該工廠的保潔人員，他們有個(gè)8歲的女兒在讀小學(xué)。半年前柴某在下班路上發(fā)生車(chē)禍，導(dǎo)致雙腿癱瘓。當(dāng)時(shí)工廠只賠付了30％的醫(yī)療費(fèi)用，大部分的費(fèi)用是柴某東拼西湊而來(lái)，本來(lái)并不富裕的家庭陷入貧困。柴某想另尋一份工作，但因?yàn)殡p腿癱瘓屢屢遭到拒絕。柴某生活的社區(qū)是20世紀(jì)90年代建成投入使用的，沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的殘疾人設(shè)施，柴某日常行動(dòng)非常不便，更不利于其進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)。現(xiàn)在他只能坐在輪椅上待在家中，做些力所能及的家務(wù)；有時(shí)他想為自己所在的社區(qū)做些無(wú)償勞動(dòng)，卻被居委會(huì)工作人員以柴某行動(dòng)不便和影響正常秩序?yàn)橛啥浦埂＞枚弥?，柴某變得非常孤僻，社?huì)交往基本斷絕，妻子也對(duì)柴某越來(lái)越冷淡，柴某的脾氣變得越來(lái)越暴躁，兩人經(jīng)常為了生計(jì)而吵架，妻子甚至提出了離婚的要求。因此，柴某精神變得極度壓抑，經(jīng)常自暴自棄?！締?wèn)題】1．請(qǐng)根據(jù)材料，分析柴某面臨的主要問(wèn)題有哪些?2．根據(jù)柴某所遇到的問(wèn)題，從殘疾人社會(huì)工作的角度分析，社會(huì)工作者可以為柴某提供哪些服務(wù)?【答案】【答案要點(diǎn)】1．柴某所面臨的主要問(wèn)題有：(1)經(jīng)濟(jì)困難。柴某因自己無(wú)收入來(lái)源、妻子收入低和所欠的債務(wù)，陷入較嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)貧困。(2)家庭關(guān)系緊張。妻子對(duì)柴某越來(lái)越冷淡，柴某與其妻子關(guān)系越來(lái)越緊張，經(jīng)常吵架，甚至可能會(huì)離婚。(3)就業(yè)難。柴某因雙腿癱瘓而屢遭就業(yè)歧視。(4)社會(huì)交往難。柴某因世俗的偏見(jiàn)和物理性障礙及心理負(fù)擔(dān)的原因，社會(huì)交往機(jī)會(huì)越來(lái)越少，社會(huì)交往基本斷絕。(5)心理障礙。柴某因經(jīng)濟(jì)困難、社會(huì)交往處于邊緣地位等特殊困難而精神壓抑，自暴自棄，陷入嚴(yán)重的心理障礙。2．社會(huì)工作者可以為柴某提供的如下服務(wù)。(1)維護(hù)案主的合法權(quán)益。①幫助案主處理好工傷認(rèn)定問(wèn)題，協(xié)助有關(guān)部門(mén)的調(diào)查工作，為案主爭(zhēng)取可能的工傷賠償。②運(yùn)用法律武器幫助案主解決勞動(dòng)就業(yè)問(wèn)題，維護(hù)案主的合法就業(yè)權(quán)益，使其免遭就業(yè)歧視。③在社區(qū)宣傳《中華人民共和國(guó)殘疾人保障法》，開(kāi)展社區(qū)教育，促進(jìn)案主在社會(huì)、文化和家庭生活等方面享有同其他公民平等的權(quán)利。(2)改善案主的生活質(zhì)量。①建設(shè)無(wú)障礙環(huán)境。促進(jìn)社區(qū)根據(jù)殘疾人的實(shí)際需求因地制宜地對(duì)公共建筑設(shè)施進(jìn)行無(wú)障礙改造，方便殘疾人參與社會(huì)生活。②配置特殊用具。整合社會(huì)資源為案主提供輪椅、假肢、支助具及矯形器等，促進(jìn)案主行動(dòng)的便利，同時(shí)幫助案主進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。③組織參與社會(huì)活動(dòng)。組織案主等殘疾人群體參與社會(huì)公益活動(dòng)和發(fā)揮他們的創(chuàng)造性，提高他們參與社會(huì)交往的能力和獲得社會(huì)的認(rèn)可，從而促使其更好地參與社會(huì)生活。如鼓勵(lì)并同意柴某為社區(qū)做一些無(wú)償勞動(dòng)，增加與人的溝通交流，促進(jìn)社會(huì)參與。【解析】第一問(wèn)考查的是城鎮(zhèn)殘疾人所面臨的主要困難，這里柴某所面臨的問(wèn)題主要有經(jīng)濟(jì)困難、家庭關(guān)系緊張、就業(yè)難、社會(huì)交往難和心理障礙。第二問(wèn)考查的是殘疾人社會(huì)工作的主要內(nèi)容，考生可以從維護(hù)殘疾人的合法權(quán)益和改善殘疾人的生活質(zhì)量?jī)纱蠓矫鎭?lái)回答。二、案例：某婦幼保健院醫(yī)學(xué)水平比普通醫(yī)院的醫(yī)學(xué)水平高，越來(lái)越多的孕婦前往就醫(yī)。這些孕婦大多數(shù)是20世紀(jì)八九十年代出生的獨(dú)生女，因嬌生慣養(yǎng)養(yǎng)成強(qiáng)烈的依賴(lài)個(gè)性，她們及其丈夫?qū)υ杏R(shí)都缺乏了解，但對(duì)胎兒情況極度關(guān)注，遇到一些小事就非常緊張，就向醫(yī)院的專(zhuān)家咨詢(xún)，可是專(zhuān)家沒(méi)有足夠的時(shí)間來(lái)調(diào)節(jié)孕婦情緒和解答所有困惑。前來(lái)就診的孕婦們希望有個(gè)專(zhuān)家可以隨時(shí)咨詢(xún)，醫(yī)院希望能找到兩全其美的方法來(lái)解決此問(wèn)題。因此，醫(yī)生找到了醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，希望社會(huì)工作者能夠?yàn)樵袐D們提供服務(wù)。問(wèn)題：1．孕婦在妊娠期間主要面臨哪些問(wèn)題?2．針對(duì)上述案例中的情況，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者介入的目標(biāo)是什么?3．針對(duì)上述案例中孕婦面臨的問(wèn)題，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者有哪些介入策略?【答案】1．妊娠期孕婦通常面臨的問(wèn)題有：(1)妊娠反應(yīng)問(wèn)題與自我保健問(wèn)題。孕婦在懷孕早期易發(fā)生不同程度的孕吐，孕吐程度與心理狀況有關(guān)聯(lián)。孕婦需要注意調(diào)整心理狀態(tài)，減少發(fā)生劇烈孕吐和其他反應(yīng)的可能性。在十個(gè)月的孕期生活中，許多孕婦知道需要注意孕期自我保健，但是又不知從何做起。(2)家庭關(guān)系問(wèn)題。孕婦由于身體的變化，活動(dòng)能力與孕前不同，家庭勞務(wù)分工可能需要調(diào)整。另外，孕期可能會(huì)伴有情緒起伏，需要丈夫、父母等家人給予較多關(guān)注。(3)產(chǎn)前心理問(wèn)題。許多孕婦由于對(duì)懷孕沒(méi)有科學(xué)的認(rèn)識(shí)，在懷孕早期往往過(guò)分擔(dān)心自己的身體能否勝任孕育胎兒的任務(wù)、胎兒是否正常，再加上對(duì)將來(lái)生活可能茫然無(wú)知，對(duì)照料嬰兒、住房分配、經(jīng)濟(jì)能力等問(wèn)題的擔(dān)心，導(dǎo)致心理上的高度緊張，越是臨產(chǎn)越是心中忐忑不安，充滿恐懼感。2．醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者介入的目標(biāo)有：(1)幫助孕婦及其家庭了解孕育相關(guān)知識(shí)。(2)緩解孕婦產(chǎn)前緊張情緒。(3)培養(yǎng)夫妻科學(xué)的育兒態(tài)度。3．針對(duì)上述案例中孕婦面臨的問(wèn)題，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者主要的介入策略有：(1)個(gè)案工作。經(jīng)醫(yī)生轉(zhuǎn)介或案主主動(dòng)求助，為有需要的孕婦開(kāi)展個(gè)案服務(wù)；開(kāi)通孕婦熱線，招募婦產(chǎn)科專(zhuān)家志愿服務(wù)，隨時(shí)為孕婦提供疑難解答。(2)小組支持。例如組織孕婦支持小組、孕期夫婦聯(lián)誼活動(dòng)，增進(jìn)交流，促進(jìn)孕育知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)的交流和分享，幫助孕婦放松心情。(3)開(kāi)展準(zhǔn)爸爸學(xué)堂。通過(guò)開(kāi)展準(zhǔn)爸爸學(xué)堂，讓丈夫參與孕育子女的過(guò)程，學(xué)習(xí)孕育知識(shí)，起到關(guān)心照顧孕婦、分擔(dān)孕婦的不適的作用，使孕婦的心理活動(dòng)保持在最佳狀態(tài)，也能促進(jìn)夫妻關(guān)系。(4)孕育知識(shí)講座。聯(lián)系產(chǎn)科專(zhuān)家，為孕婦及其家庭開(kāi)展知識(shí)講座，解答她們的問(wèn)題，幫助孕婦舒緩緊張的心理，平靜面對(duì)孕期的生理和心理變化，順利度過(guò)孕期；同時(shí)，學(xué)習(xí)育兒技巧，為將來(lái)的生活變化做好準(zhǔn)備。三、案例：王阿姨家有兩個(gè)兒子，大兒子已結(jié)婚，與老人同住，小兒子在外省讀大學(xué)。最近，王阿姨因與兒媳之間產(chǎn)生了矛盾而心情煩躁，晚上經(jīng)常失眠，唉聲嘆氣。經(jīng)社會(huì)工作者了解，原來(lái)讓王阿姨與兒媳產(chǎn)生矛盾的原因是房子。大兒子與兒媳剛結(jié)婚時(shí)，王阿姨家只有一套兩居室的住房，在朝夕相處中，王阿姨與兒媳總會(huì)因?yàn)橐恍╇u毛蒜皮的小事而發(fā)生口角。為了不影響家庭和諧，王阿姨和老伴商量后，決定把房子讓給兒子和兒媳住，老兩口再到外面買(mǎi)一套房子，因?yàn)槭怯盟麄冏约憾嗄甑姆e蓄和養(yǎng)老金買(mǎi)的，所以房產(chǎn)證上也只寫(xiě)了老兩口的名字。沒(méi)想到這件事招致兒媳的不滿，兒媳說(shuō)兩套房子的房產(chǎn)證上都不寫(xiě)他們的名字，是老人故意的，想要日后將房子留給小叔子，甚至還威脅說(shuō)，如果房產(chǎn)證上沒(méi)有自己的名字，以后她就不負(fù)責(zé)兩位老人的贍養(yǎng)問(wèn)題。這番言論讓王阿姨傷透了心，她因此不知所措。問(wèn)題：1．請(qǐng)界定上述案例中王阿姨面臨的主要困境。2．針對(duì)王阿姨目前面臨的問(wèn)題，社會(huì)工作者主要可以采取哪些介入策略?【答案】1．根據(jù)上述案例，王阿姨面臨的主要困境有：(1)婆媳矛盾：王阿姨和老伴打算買(mǎi)套新的房子，并且房產(chǎn)證上只寫(xiě)自己與老伴的名字，這個(gè)舉動(dòng)讓兒媳不滿，造成了嚴(yán)重的婆媳矛盾。(2)生理癥狀：因?yàn)榕c兒媳經(jīng)常發(fā)生口角，再加上房子引發(fā)的矛盾，王阿姨的心情受到很大的影響，并因此出現(xiàn)失眠等現(xiàn)象。2．社會(huì)工作者可以采取個(gè)案輔導(dǎo)與家庭輔導(dǎo)綜合介入的策略：個(gè)案會(huì)談：與王阿姨會(huì)談，通過(guò)同感表達(dá)建立信任關(guān)系，用個(gè)案工作心理社會(huì)治療模式中“描述一宣泄”的方法幫助服務(wù)對(duì)象疏導(dǎo)、釋放負(fù)面情緒，緩解情緒問(wèn)題；幫助調(diào)整認(rèn)知，引導(dǎo)對(duì)兒媳的理解；針對(duì)失眠嚴(yán)重等生理癥狀，鏈接醫(yī)療資源。個(gè)案會(huì)談：與王阿姨的大兒子和媳婦會(huì)談，以接納、尊重、同感的理念和技巧建立信任關(guān)系；通過(guò)提供信息讓他們了解兩位老人對(duì)房屋產(chǎn)權(quán)具有決定權(quán)，并且明白自己有照顧父母的責(zé)任；幫助調(diào)整認(rèn)知，疏導(dǎo)情緒。家庭會(huì)談：搭建溝通的橋梁，協(xié)調(diào)王阿姨與兒媳之間的關(guān)系，讓他們了解彼此的想法，通過(guò)換位思考來(lái)相互原諒彼此以前因小事發(fā)生的矛盾，并且消除矛盾。對(duì)于房產(chǎn)證的問(wèn)題，讓王阿姨多與兒媳溝通，說(shuō)明房產(chǎn)證沒(méi)有兒子與媳婦的名字，并不是為了日后留給小兒子，只是因?yàn)橘I(mǎi)房時(shí)用的是自己和老伴的積蓄，且買(mǎi)房也是為了避免與家人產(chǎn)生不必要的摩擦，是為了維護(hù)家庭成員之間和諧的關(guān)系。幫助建立家庭契約。四、小謹(jǐn)，女，16歲，高二學(xué)生。進(jìn)入高中后，強(qiáng)手如云，小謹(jǐn)?shù)某煽?jī)排名僅是中上，感受到來(lái)自父母和同學(xué)的壓力后小謹(jǐn)更加用功學(xué)習(xí)，但考試成績(jī)卻不理想。不僅如此，小謹(jǐn)認(rèn)為由于自己成績(jī)不突出導(dǎo)致在學(xué)校得不到老師的關(guān)注，并且找不到知心朋友，于是很少主動(dòng)與同學(xué)交流。她渴望得到家人的理解與支持，雖然父親工作忙碌，收入不高，與小謹(jǐn)平常溝通很少，但父親對(duì)小謹(jǐn)學(xué)習(xí)上的要求很?chē)?yán)格；母親雖然疼愛(ài)小謹(jǐn)，但是因?yàn)樽约菏恰巴鈦?lái)媳”，身體不好，只能在家接一些手工活補(bǔ)貼家里，在家中不被重視，對(duì)于小謹(jǐn)父親的要求，母親也不會(huì)干預(yù)太多。因此，小謹(jǐn)逐漸失去學(xué)習(xí)的熱情，甚至產(chǎn)生厭學(xué)的情緒。社區(qū)社會(huì)工作者在一次家庭走訪中遇到了小謹(jǐn)，決定對(duì)小謹(jǐn)進(jìn)行個(gè)案服務(wù)。在預(yù)估階段，社會(huì)工作者只收集了小謹(jǐn)對(duì)自己的看法，就認(rèn)定小謹(jǐn)信心不足。問(wèn)題：1．在本案例的預(yù)估階段，社會(huì)工作者還應(yīng)從小謹(jǐn)?shù)募彝用媸占男┵Y料?2．在本案例的預(yù)估階段，社會(huì)工作者還應(yīng)從小謹(jǐn)與環(huán)境的互動(dòng)層面收集哪些資料?【答案】五、案例：在一個(gè)炎熱的夏天，一位看上去憔悴、無(wú)助的母親帶著一個(gè)害羞的24歲的女孩小琴來(lái)到康復(fù)中心，希望社會(huì)工作者可以幫她的女兒。通過(guò)了解得知，4年前小琴在外打工時(shí)，曾被男同事強(qiáng)迫要求與其發(fā)生性行為，小琴不同意，最終以自殺威脅才成功逃走。小琴回家后告知母親此事，母親因感羞愧而對(duì)小琴進(jìn)行打罵以及罰跪。同年，小琴外出打工時(shí)又遇上歹徒搶劫、同事排擠、工作壓力等，之后某天突然“發(fā)瘋”說(shuō)有很多人在她周?chē)f(shuō)她、罵她，并開(kāi)始少說(shuō)話、產(chǎn)生幻覺(jué)。2年后，母親為了給小琴?zèng)_喜，將小琴嫁給一個(gè)年長(zhǎng)男子為妻，婚后不久夫家感覺(jué)小琴不妥，母親就把她接回家。此后，小琴幾乎完全不說(shuō)話、精神恍惚、不愿做事、生活需他人提醒或協(xié)助方能自理。小琴曾被精神科醫(yī)生診斷為“憂郁癥”，服藥一段時(shí)間后，小琴出現(xiàn)暈倒情況，隨即被母親停藥。后來(lái)母親常用一些民間偏方，但是小琴的病癥卻越來(lái)越嚴(yán)重。現(xiàn)在小琴每天都跟著母親，母親上班時(shí)就獨(dú)自在家，母親常因?yàn)樾∏俨荒馨凑账奶崾靖苫疃蛄R小琴，家人當(dāng)中只有弟弟能耐心地對(duì)待小琴。問(wèn)題：1．上述案例中，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者介入目標(biāo)有哪些2．假如你是醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，應(yīng)該采取什么樣的介入策略【答案】【答案要點(diǎn)】1．介入目標(biāo)：(1)助患者小琴提高自尊，促進(jìn)其不良情緒的轉(zhuǎn)化，改變不適應(yīng)行為。(2)鼓勵(lì)小琴治療疾病。(3)學(xué)習(xí)新的健康行為、建立健康的生活方式。改變其某些原有的傳統(tǒng)觀念，協(xié)助其從單一的藥物治療模式中走出，讓他們主動(dòng)參與治療，采取積極飲食運(yùn)動(dòng)、放松及心理行為調(diào)節(jié)等綜合防治措施。(4)在治療疾病的同時(shí)，幫助小琴重新適應(yīng)社會(huì)，改善生活質(zhì)量，最終達(dá)到實(shí)現(xiàn)全面心身健康的目的。(5)改變患者家屬對(duì)其態(tài)度，促使家屬成為小琴的支持力量。2．根據(jù)上述案例中小琴的情況，采取的介入策略分為四個(gè)階段：(1)針對(duì)患者小琴而言，社會(huì)工作服務(wù)主要包括：鼓勵(lì)小琴醫(yī)院治療，如需住院則協(xié)助其提高住院適應(yīng)；各治療方法整合。(2)針對(duì)小琴母親而言，社會(huì)工作服務(wù)主要包括：減輕照顧者壓力、提供精神疾病知識(shí)輔導(dǎo)、情緒紓解和社會(huì)支持等。(3)針對(duì)社區(qū)精神康復(fù)而言，社會(huì)工作服務(wù)主要包括：普及精神健康宣傳活動(dòng)；開(kāi)展社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練；連接社區(qū)資源；提供社區(qū)居民的咨詢(xún)；開(kāi)展轉(zhuǎn)介工作等。【提示】本題主要是考察醫(yī)務(wù)社會(huì)工作中精神衛(wèi)生社會(huì)工作服務(wù)的主要內(nèi)容。在教材提供的框架中結(jié)合案例材料進(jìn)行分析。六、張阿姨家有兩個(gè)兒子，大兒子已結(jié)婚，與老人同住，小兒子在外省讀大學(xué)。近來(lái)，張阿姨因與兒媳之間產(chǎn)生了矛盾而心情煩躁，晚上常常難以入睡，總是唉聲嘆氣。經(jīng)社會(huì)工作者調(diào)查了解，發(fā)現(xiàn)讓張阿姨與兒媳之所以產(chǎn)生矛盾，是因?yàn)榉孔印４髢鹤优c兒媳剛結(jié)婚時(shí)，張阿姨家只有一套兩居室的住房，在朝夕相處下，張阿姨與兒媳常常因?yàn)橐恍┥钪械男∈露鵂?zhēng)吵。為了不破壞家庭關(guān)系，張阿姨和老伴商量后，決定把房子讓給大兒子和兒媳住，他們自己到外面買(mǎi)一套房子。因?yàn)槭怯盟麄冏约憾嗄甑姆e蓄和養(yǎng)老金買(mǎi)的，所以房產(chǎn)證上只寫(xiě)了他們的名字。沒(méi)想到這件事卻引起兒媳的不滿，兒媳說(shuō)兩套房子的房產(chǎn)證上都不寫(xiě)他們的名字，是老人偏心，想日后將房子留給小叔子，甚至還威脅說(shuō)，如果房產(chǎn)證上沒(méi)有自己的名字，以后她就不會(huì)贍養(yǎng)兩位老人。這番言論讓張阿姨十分傷心，不知道該怎么辦?！締?wèn)題】1．請(qǐng)界定在上述案例中，張阿姨面臨的主要困境。2．針對(duì)張阿姨目前面臨的問(wèn)題，社會(huì)工作者主要采取哪些介入策略?3．作為社會(huì)工作者，在婦女婚姻和家庭關(guān)系調(diào)適上的主要工作有哪些?【答案】1．根據(jù)上述案例，張阿姨面臨的主要困境有：(1)婆媳矛盾：張阿姨和老伴打算買(mǎi)套新的房子，并且房產(chǎn)證上只寫(xiě)自己與老伴的名字，這個(gè)舉動(dòng)讓兒媳不滿，造成了嚴(yán)重的婆媳矛盾。(2)生理癥狀：因?yàn)榕c兒媳經(jīng)常發(fā)生爭(zhēng)吵，再加上房子引發(fā)的矛盾，張阿姨的心情受到很大的影響，并因此出現(xiàn)失眠等現(xiàn)象。2．社會(huì)工作者可以采取個(gè)案輔導(dǎo)與家庭輔導(dǎo)的介入策略具體為：(1)個(gè)案會(huì)談與張阿姨會(huì)談，通過(guò)表達(dá)同感建立信任關(guān)系，用個(gè)案工作心理——社會(huì)治療模式中“描述——宣泄”的方法幫助張阿姨疏導(dǎo)、釋放負(fù)面情緒，緩解情緒問(wèn)題；幫助其調(diào)整認(rèn)知，引導(dǎo)對(duì)兒媳的理解；連接醫(yī)療資源。與張阿姨的大兒子和媳婦會(huì)談，以接納、尊重、同感的理念和技巧建立信任關(guān)系；通過(guò)提供信息讓他們了解兩位老人對(duì)房屋產(chǎn)權(quán)具有決定權(quán)，并且明白自己有照顧父母的責(zé)任；幫助他們調(diào)整認(rèn)知，疏導(dǎo)情緒。(2)家庭會(huì)談搭建溝通的橋梁，協(xié)調(diào)張阿姨與兒媳之間的關(guān)系，讓他們了解彼此的想法，通過(guò)換位思考來(lái)相互原諒以前彼此因小事兒發(fā)生的矛盾，并且消除矛盾。對(duì)于房產(chǎn)證的問(wèn)題，讓張阿姨多與兒媳溝通，說(shuō)明房產(chǎn)證沒(méi)有大兒子與媳婦的名字，并不是為了日后留給小叔子，而只是因?yàn)橘I(mǎi)房時(shí)用的是自己和老伴的積蓄，且買(mǎi)房也是為了避免與家人產(chǎn)生不必要的矛盾，是為了維護(hù)家庭成員之間和諧的關(guān)系，幫助建立家庭契約。3．作為社會(huì)工作者，在婦女婚姻和家庭關(guān)系調(diào)適上的主要工作有以下這些：(1)夫妻關(guān)系的調(diào)適強(qiáng)調(diào)夫妻關(guān)系的調(diào)適的性別視角的婚姻輔導(dǎo)原則，在輔導(dǎo)的過(guò)程中避免一味讓妻子改變而忽視丈夫的改變的重要性。(2)婆媳關(guān)系的調(diào)適解決婆媳關(guān)系這個(gè)永久的話題要從根本上根治性別制度人手。婆媳關(guān)系調(diào)適最重要的原則是，要教育媳婦認(rèn)識(shí)到婆家和娘家都要平等對(duì)待，不要分親疏遠(yuǎn)近。調(diào)適時(shí)應(yīng)該遵循包容和相互理解、將心比心等原則，建立平等、尊重的婆媳關(guān)系。七、李奶奶今年已82歲了，老伴去年去世。李奶奶共生有二子一女，均已成家立業(yè)。大兒子15年前留學(xué)美國(guó)，一家人現(xiàn)在美國(guó)定居；二兒子1969年到江西插隊(duì)落戶(hù)，早在1978年就上調(diào)縣城工廠，娶妻生子，現(xiàn)在夫妻倆都被選拔在縣政府當(dāng)干部；小女兒從戲劇學(xué)院畢業(yè)當(dāng)了演員，結(jié)婚后住在婆家，經(jīng)常出外拍戲?，F(xiàn)在老房子里就李奶奶一人“留守”著。前幾年李奶奶身體還算硬朗，這兩年每況愈下，特別是老伴撒手人寰后，李奶奶總感覺(jué)到“下一個(gè)該輪到我了”。問(wèn)題：??1．您認(rèn)為李奶奶現(xiàn)在面臨哪些問(wèn)題??2．她需要得到老年社會(huì)工作者的哪些幫助??3．請(qǐng)運(yùn)用輔導(dǎo)技巧，幫助李奶奶解決心理問(wèn)題?！敬鸢浮?．李奶奶現(xiàn)在面臨的問(wèn)題有：(1)生理上：身體狀況不好，已經(jīng)是82歲的老人，在體力方面有點(diǎn)力不從心。(2)情感上：很孤獨(dú)，缺少家庭溫暖，兒子、女兒都不在身邊。(3)精神上：自從老伴去世以后，精神上沒(méi)有寄托，有恐懼感，老是想到死亡。2．李奶奶需要得到的幫助有：(1)需要參加社區(qū)活動(dòng)與接受健康治療。(2)需要家庭子女親情。(3)需要心理輔導(dǎo)。3．李奶奶由于老伴去世，比較孤獨(dú)，想到死亡，精神壓力很大，作為社工，需要幫助李奶奶解決心理上的問(wèn)題。比如：(1)定期上門(mén)和李奶奶聊天，緩解她的精神壓力。(2)與李奶奶子女聯(lián)系，請(qǐng)他們經(jīng)常來(lái)看她，或接李奶奶到家中與他們團(tuán)聚，經(jīng)常打電話給李奶奶，讓她緩解心理壓力。(3)建立人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，讓李奶奶參加社區(qū)活動(dòng)，如參加居委會(huì)的木蘭拳比賽或者參加扭秧歌跳舞活動(dòng)，以放松身心，使身體健康。八、張博今年25歲，大二時(shí)因精神疾病退學(xué)。退學(xué)后，張博在精神衛(wèi)生中心接受了4周治療后出院。張博的母親提前退休后全身心地照顧他，但是張博的某些社會(huì)機(jī)能仍在慢慢退化。朋友和同學(xué)開(kāi)始疏遠(yuǎn)他，有些居民也因偏見(jiàn)而對(duì)他指指點(diǎn)點(diǎn)，這讓原本就內(nèi)向的張博備受情緒困擾，更加沉默寡言，越來(lái)越?jīng)]有自信，整天不想出門(mén)。張博因?yàn)榉幱懈弊饔枚低挡厮幒蜏p藥，社區(qū)也沒(méi)有相應(yīng)的康復(fù)機(jī)構(gòu)。沒(méi)多久，張博的精神疾病再次發(fā)作。張博在3年內(nèi)多次出入精神衛(wèi)生中心，無(wú)奈之下，父母將其送入精神病院。1年后，張博的病情穩(wěn)定，經(jīng)診斷可以出院。他想回家并接觸社會(huì)、交朋友，想學(xué)點(diǎn)技能從事些簡(jiǎn)單的工作。父母為了讓他更好地康復(fù)，準(zhǔn)備搬到一個(gè)環(huán)境幽靜、能提供康復(fù)和職業(yè)訓(xùn)練的社區(qū)居住。自從張博患病以來(lái)，父母一直覺(jué)得壓力很大、很焦慮，對(duì)照料好張博既沒(méi)有信心也不懂技巧，非常希望有專(zhuān)業(yè)人士提供幫助。醫(yī)院的社會(huì)工作者準(zhǔn)備為張博出院回歸社區(qū)提供服務(wù)，并聯(lián)絡(luò)了社區(qū)中的社會(huì)工作者。[問(wèn)題]1．從社會(huì)支持來(lái)源看，張博康復(fù)的哪些支持存在不足？2．張博的需要及家人的需要分別是什么？3．整合張博及家人的需要，基于醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的思路，寫(xiě)出“出院計(jì)劃”的內(nèi)容?！敬鸢浮?．社會(huì)支持分為非正式社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)和正式社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，以下從這兩方面來(lái)分析張博康復(fù)欠缺的支持性資源：(1)非正式社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)①家庭。家庭在個(gè)人社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)中發(fā)揮著重要作用。張博的母親雖然提前退休全身心照顧張博，但是張博父母仍覺(jué)得壓力很大，對(duì)照料好張博沒(méi)有信心，也不懂技巧。②親友與鄰里。在個(gè)人的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)中，親朋好友往往可以給予信息和照顧。但是，張博的朋友和同學(xué)開(kāi)始疏遠(yuǎn)他，社區(qū)居民也因偏見(jiàn)而對(duì)他指指點(diǎn)點(diǎn)。(2)正式社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)①城市社區(qū)服務(wù)體系的支持。張博所在的社區(qū)內(nèi)沒(méi)有相應(yīng)的康復(fù)機(jī)構(gòu)，不能為其提供治療，導(dǎo)致了張博的精神病反復(fù)發(fā)作。⑦民間非營(yíng)利組織。本案例中，并沒(méi)有顯示出民間非營(yíng)利組織的作用，所以，民間非營(yíng)利組織的作用在此處是缺失的。③政府。政府沒(méi)有給予張博適當(dāng)?shù)膸椭椭笇?dǎo)。④志愿者。由于我國(guó)社會(huì)工作發(fā)展比較落后，所以在我國(guó)并沒(méi)有形成足夠規(guī)模的志愿者，而社區(qū)志愿者更是缺乏。2．在此案例中，張博及其家人的需要主要有以下幾個(gè)方面：(1)張博的需要：①獲得包容理解和關(guān)愛(ài)的需要。應(yīng)以平等、包容和友愛(ài)的態(tài)度對(duì)待張博，使張博獲得更多的理解和幫助，及家人、鄰里、社會(huì)的關(guān)愛(ài)。②獲得及時(shí)治療康復(fù)的需要。家人和相關(guān)人員應(yīng)該及時(shí)發(fā)現(xiàn)張博的變化和需要，采取積極有效的治療方式，使之早日康復(fù)，不留后遺癥。③康復(fù)環(huán)境的需要。環(huán)境對(duì)于精神病患者的康復(fù)尤為重要，應(yīng)該給張博制造一個(gè)平靜、無(wú)歧視、無(wú)壓力的生活氛圍。④職業(yè)發(fā)展需要和社會(huì)交往需要。精神病患者康復(fù)后，需要重返社會(huì)，需要及時(shí)就業(yè)，也需要與外界溝通和交流。張博表達(dá)了其想接觸社會(huì)、交朋友，想學(xué)點(diǎn)技能從事些簡(jiǎn)單工作的需要。⑤家庭生活需要。張博在精神病院住了一年，缺乏父母的關(guān)愛(ài)和溫馨的家庭環(huán)境，因此張博想回家，需要回歸家庭生活。⑥接受教育的需要。張博在大學(xué)三年級(jí)時(shí)退學(xué)，沒(méi)有完成學(xué)業(yè)，因此需要進(jìn)一步接受教育，學(xué)習(xí)更多知識(shí)，培養(yǎng)必要的技能。⑦價(jià)值實(shí)現(xiàn)需要。張博的不自信部分源于自身價(jià)值沒(méi)有實(shí)現(xiàn)，覺(jué)得自己對(duì)社會(huì)沒(méi)有用處，因此，幫助張博實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值也是社會(huì)工作者的重要目標(biāo)之一。⑧戀愛(ài)婚姻需要。張博正值青年，并且已到適婚年齡，戀愛(ài)婚姻是他必不可少的需求。社會(huì)工作者應(yīng)當(dāng)幫助張博表達(dá)自己的想法，將張博介紹給更多同齡青年，幫助他們交流，為戀愛(ài)婚姻做準(zhǔn)備。(2)張博父母的需要：①心理教育。應(yīng)該向張博父母提供正確的、專(zhuān)業(yè)的相關(guān)知識(shí)，幫助他們調(diào)整好心態(tài)，從容面對(duì)困難。②家庭治療。通過(guò)家庭治療師的幫助，緩解張博父母的緊張情緒及其壓力。③家庭探訪與家庭輔導(dǎo)。社會(huì)工作者應(yīng)去探訪張博的父母，通過(guò)面談和給予適當(dāng)幫助，減輕張博家庭的壓力。④家庭支持和互助小組。家庭支持由不同的家屬組成，共同分擔(dān)照顧患者的責(zé)任?；ブ〗M則是將有同等需要的家庭組織起來(lái)，建立相互之間的聯(lián)系和交流機(jī)制，在小組內(nèi)互相幫助，共同面對(duì)問(wèn)題、解決問(wèn)題。3．出院計(jì)劃包括進(jìn)一步治療和康復(fù)計(jì)劃，計(jì)劃的內(nèi)容包括作息時(shí)間、治療時(shí)間、散步和鍛煉身體時(shí)間等。為保證張博的病情徹底康復(fù)，特制訂出院后為期一年的康復(fù)計(jì)劃。(1)日常計(jì)劃（見(jiàn)下表）九、城市流浪兒童的生存狀況極其惡劣。首先，他們的衣食住行毫無(wú)保障，居無(wú)定所，忍饑挨餓，生病更是無(wú)人照料；其次，遭遇家庭和社會(huì)歧視，因?yàn)榉N種原因流浪在外的兒童往往被人們與違法犯罪聯(lián)系起來(lái)；最后，流浪兒童缺乏保護(hù)和自救的方法，容易被犯罪團(tuán)伙控制，做出違法行為。[問(wèn)題]1．社會(huì)救助體系包括哪些內(nèi)容？2．請(qǐng)簡(jiǎn)要分析上述案例中城市流浪兒童面臨的困境。3．如果你是救助管理站的一名社會(huì)工作者，請(qǐng)針對(duì)救助站里的流浪兒童，設(shè)計(jì)一個(gè)社會(huì)工作的介入策略?！敬鸢浮?．社會(huì)救助體系的內(nèi)容主要包括：①基本生活救助?；旧罹戎巧鐣?huì)救助的核心內(nèi)容，主要解決貧困個(gè)人與家庭的溫飽等基本生存問(wèn)題。目前主要面向的群體有兩類(lèi)：一是持有非農(nóng)業(yè)戶(hù)口的城市居民；二是農(nóng)村中無(wú)法定撫養(yǎng)義務(wù)人、無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源的老年人、殘疾人和未成年人。②專(zhuān)項(xiàng)社會(huì)救助。主要對(duì)生活救助起補(bǔ)充作用，只是針對(duì)生活中的某一方面進(jìn)行救助。主要包括教育救助、醫(yī)療救助和住房救助。③災(zāi)害救助。災(zāi)害救助是指國(guó)家和社會(huì)對(duì)遭受自然災(zāi)害而造成生活貧困的社會(huì)成員提供一定的物質(zhì)幫助來(lái)維持其最低生活水平，恢復(fù)和提高災(zāi)民的生存能力，屬于臨時(shí)救助。④流浪乞討人員救助。流浪乞討人員是“在城市生活無(wú)著落的流浪、乞討人員”的簡(jiǎn)稱(chēng)，對(duì)他們的救助是我國(guó)專(zhuān)項(xiàng)救助制度的重要內(nèi)容。2．從上述案例中可以看出城市流浪兒童面臨的困境主要包括：①生存狀況極其惡劣。流浪兒童的衣食住行毫無(wú)保障，居無(wú)定所，忍饑挨餓，生病更是無(wú)人照料。②生活習(xí)慣和行為方面存在偏差。流浪兒童由于缺乏正常的社會(huì)化過(guò)程，養(yǎng)成許多不良的生活習(xí)慣，由此而引起一些行為偏差，如：邋遢、隨意、無(wú)紀(jì)律、相容性較差等。③存在消極的心理傾向。流浪兒童生活在社會(huì)的底層，接觸的社會(huì)陰暗面比較多，加上主流社會(huì)對(duì)他們的歧視和排斥，給他們的心靈帶來(lái)了很大的創(chuàng)傷，大多數(shù)流浪兒童存在頹廢、自暴自棄、漠視情感、仇視社會(huì)等消極心理。④文化程度普遍較低。由于家境、環(huán)境等原因，流浪兒童大部分自小失學(xué)，受教育的機(jī)會(huì)少，因此文化程度普遍較低。⑤缺乏安全意識(shí)和安全防范措施。由于流浪兒童年齡小、涉世淺，身心都未發(fā)育成熟，因此，他們很容易成為犯罪分子的控制對(duì)象。⑥法律觀念淡漠。由于流浪兒童缺少正常的社會(huì)化途徑，未能接受應(yīng)該接受的家長(zhǎng)、學(xué)校及社會(huì)各方面的教育，所以法律知識(shí)欠缺，既不了解公民應(yīng)當(dāng)履行的法律義務(wù)，也不了解自己的合法權(quán)益，更不懂得維權(quán)。3．鑒于上述流浪兒童面臨的困境，社會(huì)工作者可以采取的介入策略主要包括：(1)文化教育和技能培訓(xùn)評(píng)估他們現(xiàn)有的文化程度和學(xué)習(xí)能力，根據(jù)年齡和文化程度等具體情況，在救助站救助期間，分組為他們傳授文化知識(shí)，對(duì)年齡稍大一些的，可以考慮對(duì)其進(jìn)行職業(yè)技能培訓(xùn)，增強(qiáng)其依靠自身技能、通過(guò)正常途徑謀生的能力。(2)思想和行為矯正①通過(guò)小組活動(dòng)和個(gè)案輔導(dǎo)，運(yùn)用專(zhuān)業(yè)方法改變他們的心理和認(rèn)知偏差，幫助他們改變不良的生活習(xí)慣，養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣。②通過(guò)各種活動(dòng)，讓他們懂得尊重他人、理解他人，學(xué)會(huì)與他人相處和溝通的技能，并能認(rèn)清自我，發(fā)現(xiàn)自己的閃光點(diǎn)，使他們有信心回歸社會(huì)，自強(qiáng)自立。(3)傳授法律知識(shí)，強(qiáng)化自我保護(hù)意識(shí)通過(guò)小組活動(dòng)和個(gè)案輔導(dǎo)，向他們傳授安全知識(shí)，普及基本法律知識(shí)，強(qiáng)化他們的自我保護(hù)意識(shí)，培養(yǎng)其遵紀(jì)守法的觀念，且能夠運(yùn)用法律來(lái)維護(hù)自己的合法權(quán)益。一十、小葛今年13歲，貴州人，初一學(xué)生。由于父母常年在上海打工，他從小跟著爺爺奶奶在老家生活。2011年9月，小葛轉(zhuǎn)到上海一所民工子弟學(xué)校就讀，但其父母由于平時(shí)工作很忙，無(wú)暇顧及他的學(xué)業(yè)。由于學(xué)習(xí)成績(jī)較差，他產(chǎn)生了厭學(xué)情緒，開(kāi)始結(jié)交社會(huì)上不良分子，并誘導(dǎo)其他同學(xué)逃課、打游戲，學(xué)校打算將其開(kāi)除。假如你是學(xué)校的社會(huì)工作者，從小葛的班主任老師對(duì)學(xué)校的社會(huì)工作者聽(tīng)說(shuō)了小葛的情況，打算對(duì)小葛提供服務(wù)。[問(wèn)題]1．請(qǐng)分析小葛目前面臨