2023年沖刺-藥學(xué)考試-醫(yī)院藥學(xué)(正高)筆試題庫1含答案

2023年沖刺-藥學(xué)考試-醫(yī)院藥學(xué)(正高)筆試題庫含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.綜合考核題庫(共35題)1.蛋白質(zhì)藥物類藥物的吸收促進(jìn)的方法有

A、提高吸收屏障的通透性

B、降低吸收部位和吸收途徑肽酶的活性

C、使用吸收促進(jìn)劑

D、延長(zhǎng)作用時(shí)間

E、通過離子導(dǎo)入技術(shù)

正確答案:A,B,C,D,E2.確保亞硝酸鈉滴定法測(cè)定結(jié)果準(zhǔn)確性的主要條件為

A、控制一定的溫度(一般為室溫)

B、控制亞硝酸滴定液的濃度

C、將滴定管尖端插入液面下快速滴定

D、加入比被測(cè)芳胺藥物摩爾量多2．5～6倍摩爾量的鹽酸

E、加入適量的溴化鉀固體粉末(中國(guó)藥典規(guī)定加2g)

正確答案:A,C,D,E3.惡性腫瘤是一種嚴(yán)重威脅人類健康的常見病和多發(fā)病，人類因惡性腫瘤而引起的死亡率居所有疾病死亡率的第2位，僅次于心腦血管疾病。

氮芥類藥物屬于

A、烷化劑

B、抗代謝藥物

C、抗腫瘤抗生素

D、天然抗腫瘤藥物

E、金屬鉑類抗腫瘤藥物

正確答案:A

半合成得到的紫杉烷類抗腫瘤藥是

A、長(zhǎng)春瑞濱

B、多西他賽

C、奧沙利鉑

D、吉西他濱

E、去氧氟尿苷

正確答案:B

具有亞硝基脲結(jié)構(gòu)的是

A、美法侖

B、巰嘌呤

C、塞替派

D、卡莫司汀

E、異環(huán)磷酰胺

正確答案:D4.由Ⅱ型超敏反應(yīng)引起的自身免疫性疾病包括

A、自身免疫性中性粒細(xì)胞減少癥

B、毒性彌漫性甲狀腺腫

C、藥物引起的自身免疫性溶血性貧血

D、重癥肌無力

E、甲狀腺功能亢進(jìn)

正確答案:A,B,C,D,E5.阿司匹林腸溶衣片是臨床常用制劑。

阿司匹林做成腸溶衣片的目的是

A、掩蓋藥物的不良臭味

B、增加藥物的穩(wěn)定性

C、控制藥物在胃腸道的釋放部位

D、控制藥物在胃腸道的釋放速度

E、改善片劑的外觀和便于識(shí)別

正確答案:C

腸溶衣片常用的腸溶衣材料為

A、鄰苯二甲酸醋酸纖維素

B、甲基纖維素

C、乙基纖維素

D、羧甲基纖維素鈉

E、羥丙基甲基纖維素

正確答案:A6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得采用的供藥方式有

A、未經(jīng)診療直接為患者提供處方藥

B、通過郵售方式直接向患者銷售處方藥

C、通過互聯(lián)網(wǎng)方式直接向患者銷售處方藥

D、按國(guó)家有關(guān)規(guī)定向患者提供麻醉藥品

E、提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用

正確答案:A,B,C,E7.處方藥(prescriptiondrug)是()

A、只針對(duì)醫(yī)師等專業(yè)人員作適當(dāng)?shù)男麄鹘榻B的藥品

B、必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用的藥品

C、無須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方，消費(fèi)者可自行判斷、購買和使用的藥品

D、可經(jīng)醫(yī)生診斷后處方配給，也可由患者直接自行購用的藥品

E、必須憑執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買的藥品

正確答案:A,B,E8.患者女性，70歲，因“高血壓、眩暈伴嘔吐”來診。給予舒血寧針靜脈滴??；加用非諾地平緩釋片1片，每日2次；吲噠帕胺片1片，每日3次；氫氯噻嗪片1片，每日2次。用藥第3日患者出現(xiàn)乏力、抽搐等，醫(yī)師懷疑為低血鉀反應(yīng)。血鉀為1.5mmol/L，立即給予10%氯化鉀30ml，微泵給藥后才轉(zhuǎn)危為安。后經(jīng)核對(duì)醫(yī)囑，才發(fā)覺醫(yī)師將吲噠帕胺片“qd（每日1次）”誤寫成“tid（每日3次）”。吲噠帕胺片為利尿劑，半衰期長(zhǎng)達(dá)14～18小時(shí)；加上氫氯噻嗪片為排鉀利尿藥，導(dǎo)致嚴(yán)重的低血鉀反應(yīng)。

該案例用藥差錯(cuò)的類型屬于

A、處方差錯(cuò)

B、配方差錯(cuò)

C、給藥差錯(cuò)

D、患者依從性差錯(cuò)

E、監(jiān)測(cè)差錯(cuò)

正確答案:A

該用藥差錯(cuò)屬于

A、給錯(cuò)藥物

B、給錯(cuò)患者

C、給錯(cuò)劑量

D、給錯(cuò)用藥途徑

E、給錯(cuò)時(shí)間

正確答案:C

針對(duì)開處方者，防范用藥差錯(cuò)的措施是

A、建立健全預(yù)防用藥差錯(cuò)的管理制度

B、應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方

C、藥師應(yīng)通過查閱文獻(xiàn)，與同行或其他醫(yī)護(hù)人員討論，參與繼續(xù)教育項(xiàng)目和其他方式了解本專業(yè)領(lǐng)域的最新知識(shí)

D、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度

E、應(yīng)當(dāng)避免使用相似的包裝和標(biāo)簽

正確答案:B

該用藥差錯(cuò)的級(jí)別屬于

A、B級(jí)差錯(cuò)：發(fā)生用藥差錯(cuò)，但未累及患者

B、C級(jí)差錯(cuò)：用藥差錯(cuò)造成患者額外的治療監(jiān)測(cè)，但未改變其生命體征及造成傷害

C、D級(jí)差錯(cuò)：用藥差錯(cuò)造成患者額外的治療監(jiān)測(cè)，改變其體征，但未對(duì)患者造成傷害或需要增強(qiáng)檢驗(yàn)進(jìn)行監(jiān)控

D、E級(jí)差錯(cuò)：用藥差錯(cuò)導(dǎo)致患者短暫損害，需要進(jìn)行另外一種治療或干預(yù)

E、G級(jí)差錯(cuò)：用藥差錯(cuò)導(dǎo)致患者永久損害

正確答案:D9.應(yīng)用包合技術(shù)研制藥物的新劑型和新品種，近年來有不少報(bào)道。如難溶性藥物前列腺素E經(jīng)包合后溶解度大大提高，并可制成注射用粉末。鹽酸雷尼替丁具有不良臭味，制成包合物加以改善，可提高患者用藥的順應(yīng)性。陳皮揮發(fā)油制成包合物后，可粉末化且可防止揮發(fā)。將諾氟沙星制成環(huán)糊精包合物膠囊后，起效快，相對(duì)生物利用度提高到141.6%。用研磨法制得維A酸-環(huán)糊精包合物后，其穩(wěn)定性明顯提高，不良反應(yīng)明顯降低。異山梨醇酯-二甲基環(huán)糊精包合物片劑的血藥水平可維持相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間，具有明顯的緩釋性。

最常用的包合材料是

A、環(huán)糊精

B、膽酸

C、淀粉

D、纖維素

E、蛋白質(zhì)

F、核酸

正確答案:A

包合物的制備方法有

A、研磨法

B、冷凍干燥法

C、噴霧干燥法

D、噴霧凝結(jié)法

E、飽和水溶液法

F、流化床包衣法

正確答案:A,B,C,E

適用于冷凍干燥法制成包合物的是

A、吲哚美辛-環(huán)糊精（CYD）包合物

B、維A酸-CYD包合物

C、鹽酸異丙嗪-CYD包合物

D、苯佐卡因-CYD包合物

E、萘丁美酮-CYD包合物

F、地西泮-CYD包合物

正確答案:C

包合物的驗(yàn)證方法有

A、X射線衍射法

B、溶出速率法

C、紫外分光光度法

D、熱分析法

E、熒光光度法

F、圓二色譜法

正確答案:A,B,C,D,E,F10.精密量取維生素C注射液4ml（相當(dāng)于維生素C0.2g），加水15ml與丙酮2ml，搖勻，放置5分鐘，加稀醋酸4ml與淀粉指示液1ml，用碘滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液顯藍(lán)色，并持續(xù)30秒不褪色。已知注射液規(guī)格為2ml（0.1g），消耗0.1mol/L碘滴定液（F=1.005）22.45ml，維生素C的分子量為176.12。

維生素C的鑒別方法有

A、與硝酸銀反應(yīng)生成黑色銀沉淀

B、與堿性酒石酸銅試液反應(yīng)生成磚紅色沉淀

C、在三氯醋酸存在下水解、脫酸、失水，再加入吡咯加熱至50℃產(chǎn)生藍(lán)色

D、在堿性溶液中被鐵氰化鉀氧化生成硫色素，溶于正丁醇中顯藍(lán)色熒光

E、在二氯乙烷溶液中，與三氯化銻試液反應(yīng)即顯橙色，逐漸變?yōu)榉奂t色

F、與硫酸亞鐵反應(yīng)生成紅褐色沉淀

正確答案:A,B,C

每1ml規(guī)定濃度的標(biāo)準(zhǔn)液相當(dāng)于被測(cè)物的重量，是指

A、Rf

B、T

C、E

D、tR

E、F

F、S

正確答案:C

每毫升碘滴定液（0.1mol/L）相當(dāng)于維生素C

A、5.506mg

B、6.453mg

C、8.806mg

D、9.127mg

E、10.324mg

F、11.561mg

正確答案:C

操作過程中加入丙酮的作用是

A、保持維生素C的穩(wěn)定

B、增加維生素C的溶解度

C、使淀粉變色敏銳

D、加快反應(yīng)速度

E、消除注射液中抗氧劑的干擾

F、降低反應(yīng)速度

正確答案:E11.阿托品在臨床上的應(yīng)用有

A、快速型心律失常

B、解除胃腸道平滑肌痙攣

C、麻醉前給藥

D、解除有機(jī)磷酸酯類農(nóng)藥中毒

E、房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案:B,C,D,E12.患者男性，50歲，癲癇病史十余年，一直服用苯妥英鈉片，癲癇控制可。此次因肺結(jié)核入院治療，醫(yī)囑予利福平450mg/d，異煙肼300mg/d，乙胺丁醇750mg/d。治療1周后出現(xiàn)癲癇發(fā)作，此時(shí)應(yīng)采取的措施是

A、減少利福平的劑量

B、增加利福平的劑量

C、減少乙胺丁醇的劑量

D、增加苯妥英鈉的劑量

E、減少異煙肼的劑量

正確答案:A,D13.循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)包括

A、按照特定病種的特定療法收集所有質(zhì)量可靠的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)后所作的系統(tǒng)評(píng)述

B、單個(gè)的樣本量足夠的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)結(jié)果

C、設(shè)有對(duì)照組但未用隨機(jī)方法分組的研究

D、無對(duì)照的系列病例觀察

E、根據(jù)專家個(gè)人多年的臨床經(jīng)驗(yàn)提出的診治方案

正確答案:A,B,C,D,E14.影響細(xì)菌胞漿膜通透性的抗菌藥物有

A、多粘菌素B

B、制霉菌素

C、磷霉素

D、兩性霉素B

E、萬古霉素

正確答案:A,B,D15.關(guān)于乙酰氨基酚中對(duì)氨基酚的檢查方法為：取待測(cè)品1.0g，加甲醇20ml，溶解后加堿性亞硝基鐵氰化鈉試液1ml，搖勻后放置30分鐘，另取對(duì)乙酰氨基酚對(duì)照品1.0g，加對(duì)氨基酚5μg，用同一方法制成對(duì)照液。與對(duì)照液比較，供試液所顯顏色沒有更深。

供試品中的雜質(zhì)限度為

A、0.0005%

B、0.001%

C、0.005%

D、0.01%

E、0.05%

F、0.1%

正確答案:A

《中國(guó)藥典》（2010年版）中測(cè)定對(duì)乙酰氨基酚原料及制劑含量的方法是

A、吸收系數(shù)法

B、紅外分光光度法

C、雙相滴定法

D、薄層色譜法

E、高效液相色譜法

F、氣相色譜法

正確答案:A

藥物鑒別項(xiàng)目中屬于物理常數(shù)的是

A、外觀

B、溶出度

C、晶型

D、熔點(diǎn)

E、呈色反應(yīng)

F、沉淀反應(yīng)

正確答案:D16.病歷摘要:

處方：

克霉唑20g

白凡士林120g

硬脂酸單酰甘油50g

硬脂酸80g

聚山梨酯-8030g

甘油120g

羥苯乙酯1g

蒸餾水649ml

該軟膏劑的屬于提示：依據(jù)《中國(guó)藥典》2005年版二部及制劑規(guī)范要求

A、油脂型軟膏

B、混懸型軟膏

C、凝膠型軟膏

D、乳劑型軟膏

E、糊劑型軟膏

F、乳膏劑

正確答案:D,F

該軟膏劑處方中哪些成分屬于水相？

A、硬脂酸單酰甘油

B、硬脂酸

C、白凡士林

D、液狀石蠟

E、甘油

F、聚山梨酯-80

G、羥苯乙酯

正確答案:E,F,G

下列有關(guān)敘述，哪些是正確的？

A、該軟膏屬于油包水（W/O）型乳劑，羥苯乙酯是乳化劑

B、該處方中聚山梨酯-80是乳化劑

C、制備該軟膏時(shí)可先取白凡士林、硬脂酸、硬脂酸單酰甘油置水浴上加熱熔融至70～80℃，加入克霉唑并攪拌均勻（油相）；另取甘油、聚山梨酯-80溶于純化水中，加入羥苯乙酯并加熱溶解，保持溫度在70～80℃（水相），當(dāng)兩相溫度相同時(shí)，在攪拌下將水相緩緩加入油相中，邊加邊攪拌至乳化冷凝。

D、制備該軟膏時(shí)可先取白凡士林、硬脂酸、硬脂酸單酰甘油置水浴上加熱熔融至70～80℃，加入克霉唑并攪拌均勻（油相）；另取甘油、聚山梨酯-80溶于純化水中，加入羥苯乙酯并加熱溶解，保持溫度在70～80℃（水相），當(dāng)兩相溫度相同時(shí)，在攪拌下將油相緩緩加入水相中，邊加邊攪拌至乳化冷凝

E、該軟膏屬于水包油（O/W）型乳劑，羥苯乙酯是防腐劑

F、該軟膏屬可采用研和法、熔和法及乳化法制備

正確答案:B,D,E,F17.關(guān)于吉西他濱治療晚期胰腺癌，敘述正確的是

A、吉西他濱單藥為轉(zhuǎn)移性胰腺癌治療的一線用藥

B、吉西他濱單藥用于治療胰腺癌的用法為1000mg/m，第1、8、15日用藥，28日為一療程

C、吉西他濱須經(jīng)體內(nèi)磷酸化過程才具抗腫瘤活性，其最佳給藥劑量為每分鐘10mg/m

D、美國(guó)國(guó)立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)（NCCN）專家組推薦，吉西他濱聯(lián)合順鉑或5-氟尿嘧啶用于狀況較好的晚期或轉(zhuǎn)移性胰腺癌

E、厄羅替尼聯(lián)合吉西他濱是作為無法手術(shù)切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胰腺癌的一線治療方案

正確答案:A,B,C,D,E18.具有緩釋作用的有

A、蠟制骨架片

B、包衣小丸

C、胃內(nèi)漂乳片

D、免疫脂質(zhì)體

E、長(zhǎng)循環(huán)納米球

正確答案:A,B,C,D,E19.患者男性，42歲。因“慢性腹瀉3年”來診?；颊呙咳张疟?～6次，常帶少量膿血，糞便培養(yǎng)陰性。纖維結(jié)腸鏡見乙狀結(jié)腸、直腸黏膜充血，少數(shù)散在淺潰瘍。

最可能的診斷為

A、大腸癌

B、腸痙攣

C、腸結(jié)核

D、潰瘍性結(jié)腸炎

E、克羅恩病

正確答案:D

首選治療藥物是

A、諾氟沙星（氟哌酸）

B、柳氮磺吡啶

C、甲硝唑

D、匹維溴銨

E、乳酸桿菌制劑

正確答案:B20.氨基糖苷類用于治療尿路感染，是因?yàn)?/p>

A、口服不易吸收

B、主要分布于細(xì)胞外液

C、腎皮質(zhì)濃度高

D、內(nèi)耳外淋巴液濃度與用藥量成正比

E、尿液濃度極高，為血漿濃度的25～100倍

正確答案:C,E21.關(guān)于乙胺嘧啶，敘述正確的是

A、化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有2，4-二氨基嘧啶結(jié)構(gòu)

B、化學(xué)結(jié)構(gòu)含有4-氯苯基

C、具有弱酸性，能與堿成鹽

D、具有弱堿性，能與酸成鹽

E、為二氫葉酸還原酶抑制劑，用于預(yù)防瘧疾

正確答案:A,B,D,E22.患者男性，37歲。多發(fā)性咳嗽、乏力、疲倦和盜汗。胸部X線片和實(shí)驗(yàn)室檢查確診為結(jié)核分枝桿菌感染，最好采取多藥治療。采取多藥治療的原因不包括

A、可延緩結(jié)核分枝桿菌耐藥株的出現(xiàn)

B、感染組織的穿透性較好

C、可縮短療程

D、可減低給藥劑量

E、可產(chǎn)生較強(qiáng)的協(xié)同作用

正確答案:B,C,D,E23.能夠引起錐體外系癥狀的藥物有

A、甲氧氯普胺

B、苯妥英

C、左旋多巴

D、氯丙嗪

E、多潘立酮

正確答案:A,D24.取葡萄糖4.0g，加水30ml溶解后，加醋酸鹽緩沖溶液（pH=3.5）2.6ml，依據(jù)《中國(guó)藥典》檢查重金屬，含重金屬不得超過5/100萬。

屬于《中國(guó)藥典》收載的重金屬檢查法的是

A、酸性染料比色法

B、重氮化-偶合比色法

C、硫氰酸鹽法

D、古蔡法

E、硫代乙酰胺法

正確答案:E

關(guān)于重金屬檢查法，敘述正確的是

A、在pH=3.5的醋酸緩沖液中與HS作用

B、在NaCO試液中與硝酸銀作用

C、在鹽酸酸性試液中與硫氰酸銨作用

D、在pH=4～6的溶液中與Fe作用

E、在NaHCO試液中與硝酸銀作用

正確答案:A25.可用于治療老年癡呆癥的藥物有

A、左旋多巴

B、美金剛

C、多奈哌齊

D、加蘭他敏

E、溴隱亭

正確答案:B,C,D26.患者男性，58歲，因“心悸、氣短、下肢水腫”來診。診斷：心力衰竭。除給予地高辛口服外，為消除水腫，加用甘露醇緩慢靜脈滴注。

使用利尿劑的目的是

A、除去過多的鈉鹽和水分

B、減少血容量

C、預(yù)防腎衰竭

D、解毒

E、預(yù)防高鉀血癥

F、預(yù)防高鈉血癥

正確答案:A,B

經(jīng)審核，甘露醇使用錯(cuò)誤，應(yīng)改用的藥物是

A、螺內(nèi)酯

B、呋塞米

C、吲達(dá)帕胺

D、甘油果糖

E、乙酰唑胺

F、氨苯蝶啶

正確答案:B

選用呋塞米的依據(jù)是

A、利尿作用溫和

B、利尿作用快而強(qiáng)

C、迅速減輕肺水腫

D、緩解呼吸困難

E、消除下肢水腫

F、降低顱內(nèi)壓

正確答案:B,C,D,E

與呋塞米合用會(huì)導(dǎo)致腎毒性增加的藥物是

A、吲哚美辛

B、碳酸鋰

C、慶大霉素

D、丙磺舒

E、多巴胺

F、碳酸氫鈉

G、格列齊特

正確答案:A,B,C27.患者女性，46歲，因“常感乏力3個(gè)月，加重15天”來診?；颊咭尊I、口渴，體重?zé)o明顯變化，多尿且夜間排尿次數(shù)增加，但無發(fā)熱、尿痛、尿血、尿失禁等其他癥狀。查體：體重指數(shù)33kg/m，其他無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖水平升高（13.2mmol/L），糖化血紅蛋白8.3%，尿糖陽性，無尿蛋白和酮體。

可能的診斷為

A、2型糖尿病

B、1型糖尿病

C、繼發(fā)性糖尿病

D、糖耐量異常

E、妊娠期糖尿病

F、糖尿病酮癥酸中毒

正確答案:A

首選治療藥物是

A、雙胍類降糖藥

B、磺脲類降糖藥

C、胰島素

D、單純飲食治療

E、雙胍類+磺脲類降糖藥

F、胰島素+磺脲類降糖藥

G、單純飲食治療+胰島素

H、雙胍類+胰島素

正確答案:A

應(yīng)用雙胍類降糖藥后患者血糖控制效果不佳，可選擇的治療措施是

A、加用阿卡波糖

B、加用那格列奈

C、加用吡格列酮

D、加用格列齊特

E、改用胰島素治療

F、胰島素+磺脲類降糖藥

正確答案:A,C28.下列哪種反應(yīng)是藥物不良反應(yīng)引起的器質(zhì)性改變

A、藥物引起的無力性腸梗阻

B、藥物引起的心動(dòng)過緩

C、藥疹

D、過敏反應(yīng)

E、“三致”

正確答案:C,D,E29.關(guān)于中藥飲片的說法，正確的有

A、生產(chǎn)中藥飲片必須持有《藥品生產(chǎn)許可證》、《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》

B、出產(chǎn)的中藥飲片應(yīng)檢驗(yàn)合格，并隨貨附紙質(zhì)或者電子版的檢驗(yàn)報(bào)告書

C、批發(fā)零售中藥飲片必須持有《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)管理規(guī)范認(rèn)證證書》

D、中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)可以外購中藥飲片半成品進(jìn)行分包裝，改換標(biāo)簽

E、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以從中藥材市場(chǎng)采購中藥飲片調(diào)劑使用

正確答案:A,B,C30.門診和臨床常使用阿托品，了解阿托品的作用特點(diǎn)、適用范圍及不良反應(yīng)等，有助于其正確、合理的應(yīng)用。

阿托品在解除平滑肌痙攣時(shí)，正確的是

A、對(duì)胃腸道平滑肌引起的痙攣?zhàn)饔眯Ч詈?/p>

B、對(duì)膀胱逼尿肌引起的痙攣無效

C、對(duì)膽管、支氣管平滑肌引起的痙攣?zhàn)饔米钊?/p>

D、對(duì)子宮平滑肌引起的痙攣?zhàn)饔眯Ч^好

E、對(duì)處于痙攣狀態(tài)的平滑肌，解痙作用明顯

正確答案:A,C,E

阿托品對(duì)眼的作用，正確的是

A、能阻斷睫狀肌上的M受體

B、使環(huán)狀肌松弛，降低眼壓

C、使眼前房角間隙變窄，阻礙房水流入血循環(huán)

D、具有縮瞳作用

E、使晶狀體處于突起狀態(tài)，視遠(yuǎn)物模糊不清

F、可用于治療虹膜睫狀體炎

正確答案:A,C,F

提示:阿托品作用廣泛，應(yīng)用時(shí)可出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。下述阿托品的不良反應(yīng)和禁忌證哪些是正確的

A、治療平滑肌痙攣時(shí)，常見的副作用是口干、心悸、視力模糊、皮膚潮紅

B、阿托品中毒可出現(xiàn)煩躁不安、幻覺、譫妄和驚厥

C、嚴(yán)重中毒可由興奮轉(zhuǎn)入抑制導(dǎo)致昏迷，后因呼吸麻痹而死亡

D、青光眼及前列腺肥大患者禁用

E、肝腎功不全患者禁用

F、高血壓患者禁用

正確答案:A,B,C,D

有機(jī)磷中毒時(shí)阿托品可解除哪些癥狀

A、解除有機(jī)磷引起的M樣癥狀

B、解除有機(jī)磷引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

C、與膽堿酯酶復(fù)活劑合用時(shí)，解除N2受體激動(dòng)出現(xiàn)的癥狀

D、解除N1受體激動(dòng)引起的交感節(jié)后纖維興奮癥狀

E、解除支氣管痙攣，呼吸肌麻痹

正確答案:A,B,C,E

下列關(guān)于阿托品用于感染性休克機(jī)制的敘述正確的是

A、收縮皮膚血管，使血管阻力增加

B、解除微血管痙攣，增加組織灌注

C、提供細(xì)胞對(duì)缺血、缺氧及內(nèi)毒素的耐受力

D、穩(wěn)定溶酶體和線粒體等亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)

E、減少溶酶體的釋放和休克因子的產(chǎn)生

F、心肌收縮力加強(qiáng)，心輸出量增加

正確答案:B,C,D,E

阿托品具有下列哪些藥理作用

A、抑制腺體分泌，減少唾液、汗液、淚液、呼吸道分泌

B、松弛內(nèi)臟平滑肌

C、調(diào)節(jié)麻痹

D、止痛、止吐

E、消炎、抗感染

正確答案:A,B,C

不符合藥物治療目的并給患者帶來病痛或危害的反應(yīng)稱為不良反應(yīng)。具體有

A、副作用

B、毒性反應(yīng)

C、后遺效應(yīng)

D、酶抑反應(yīng)

E、停藥反應(yīng)

F、過敏反應(yīng)

G、特異質(zhì)反應(yīng)

H、繼發(fā)反應(yīng)

正確答案:A,B,C,E,F,G,H31.片劑輔料按作用用途可分為以下幾種類型：

A、填充劑

B、崩解劑

C、潤(rùn)濕劑或粘合劑

D、潤(rùn)滑劑

E、防腐劑

正確答案:A,B,C,D32.患有尿路感染的患者，可選用的抗菌藥物有

A、阿奇霉素

B、四環(huán)素

C、氟嗪酸

D、復(fù)方新諾明

E、阿莫西林

正確答案:C,D,E33.病歷摘要:注射用葡萄糖50g

鹽酸適量

注射用水加至1000ml

下列敘述中哪些是正確的：

A、葡萄糖注射液的最佳pH值為4.1～4.5

B、制備葡萄糖注射液時(shí)，顏色變黃、pH值下降，是由于生成酸性產(chǎn)物

C、在制備時(shí)可通過采用濃配法、加適量鹽酸、用活性炭吸附等方法解決澄明度不合格的質(zhì)量問題

D、葡萄糖注射液封裝后，可用115℃45分鐘熱壓滅菌

E、熱壓滅菌法可使葡萄糖注射液5-HMF含量增加

F、葡萄糖注射液滅菌后常出現(xiàn)的問題有產(chǎn)生云霧狀沉淀、滲透壓改變、pH下降

G、防止變色可用濾過除菌法制備

正確答案:B,C,E,F

關(guān)于熱原檢查法的敘述正確的是：

A、九五年版中國(guó)藥典易將細(xì)菌內(nèi)毒素檢查法錄入

B、中國(guó)藥典規(guī)定熱原用家兔法檢查

C、鰲試劑法對(duì)革蘭陰性菌以外的內(nèi)毒素更靈敏

D、鰲試劑法可以代替家兔法

E、放射性制劑、腫瘤抑制劑應(yīng)用家兔法檢查

F、注射用水可用鰲試劑法檢查

正確答案:A,B,F

以下哪些溶液與血漿滲透壓相等：

A、10%葡萄糖注射液

B、5%葡萄糖注射液

C、0.9%氯化鈉注射液

D、10%氯化鈉注射液

E、淚液

F、冰點(diǎn)為0.52℃的溶液

G、1%硼酸溶液

正確答案:B,C,E,F

關(guān)于注射劑生產(chǎn)區(qū)域的劃分，下列說法錯(cuò)誤的是：

A、潔凈區(qū)是指有較高潔凈度要求和嚴(yán)格菌落數(shù)要求的生產(chǎn)房間

B、控制區(qū)是指潔凈度和菌落數(shù)有一定要求的生產(chǎn)或輔助房間

C、一般生產(chǎn)區(qū)是指無空氣潔凈度要求的生產(chǎn)或輔助房間

D、原水處理、蒸餾應(yīng)在控制區(qū)完成

E、安瓿的洗滌可在一般生產(chǎn)區(qū)完成

F、注射劑的滅菌、印字和包裝應(yīng)在控制區(qū)完成

G、最后可滅菌的注射劑的精濾應(yīng)在潔凈區(qū)完成

正確答案:D,E,F

下列關(guān)于注射用水的敘述錯(cuò)誤的是：

A、可采用離子交換法制備

B、為經(jīng)過滅菌處理的蒸餾水

C、不含熱原

D、為純水經(jīng)蒸餾所得的水

E、為無色的澄明液體，無臭無味

F、可用做注射用無菌粉末的溶劑或注射液的稀釋劑

G、本品應(yīng)采用密閉系統(tǒng)收集，于制備后24小時(shí)使用

H、注射用水不同于一般的藥用純化水，主要在于無菌

正確答案:A,B,F,G,H

中藥注射劑產(chǎn)生刺激性的原因大致有：

A、有效成分含量低

B、有效成分本身有刺激性

C、含鞣質(zhì)、鉀離子等雜質(zhì)

D、PH值不適宜

E、滲透壓?jiǎn)栴}

正確答案:B,C,D,E

經(jīng)過陽離子交換樹脂的水：

A、pH值偏酸性

B、pH值中性

C、pH值偏堿性

D、可作為注射用水

E、熱原檢查合格

正確答案:A34.下面需要藥物監(jiān)測(cè)的情況是

A、長(zhǎng)期用藥

B、合并用藥

C、肝、腎功能損害

D、治療作用與毒性反應(yīng)難以區(qū)分

E、具有線性藥代動(dòng)力學(xué)特征的藥物

正確答案:A,B,C,D35.藥物流行病學(xué)的研究范疇包括

A、以流行病學(xué)方法科學(xué)地發(fā)現(xiàn)用藥人群中的藥品不良反應(yīng)，保證用藥安全

B、通過研究為藥品臨床評(píng)價(jià)提供科學(xué)依據(jù)，促進(jìn)合理用藥

C、建立用藥人群的數(shù)據(jù)庫，提高藥物警戒工作的質(zhì)量

D、通過對(duì)ADR因果關(guān)系的了解和判斷，改進(jìn)醫(yī)師的處方?jīng)Q策

E、評(píng)估地區(qū)用藥水平，分析藥品消費(fèi)結(jié)構(gòu)和市場(chǎng)分布

正確答案:A,B,C,D第II卷一.綜合考核題庫(共35題)1.硝苯地平的不良反應(yīng)包括

A、水鈉潴留

B、心動(dòng)過速

C、頭痛

D、房室傳導(dǎo)阻滯

E、外周組織水腫

正確答案:B,C,E2.提高混懸劑穩(wěn)定性的方法有

A、提高藥物的分散度

B、增加介質(zhì)的黏度

C、提高混懸粒子分散的均一性

D、降低混懸粒子分散的均一性

E、降低藥物的分散度

正確答案:A,B,C3.風(fēng)濕性心臟病患者，因“心悸、氣短、下肢水腫、不能平臥”來診。診斷為心力衰竭。

應(yīng)給予的治療藥物是

A、強(qiáng)心苷

B、硝普鈉

C、利尿劑

D、腎上腺素

E、卡托普利

正確答案:A

服用強(qiáng)心苷后，癥狀一度好轉(zhuǎn)，近日出現(xiàn)室性期前收縮，治療措施是

A、停用強(qiáng)心苷，改用利尿劑

B、繼續(xù)服用強(qiáng)心苷

C、減少強(qiáng)心苷劑量

D、減少強(qiáng)心苷劑量、加服奎尼丁

E、停用強(qiáng)心苷，改服利多卡因

正確答案:E4.流浸膏與浸膏劑的區(qū)別是()

A、含生藥比例不同

B、加防腐劑

C、加稀釋劑

D、用于臨床

E、顏色不同

正確答案:A,C5.患者女性，60歲，因“突然意識(shí)不清1小時(shí)”來診。查體：血壓170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。顱腦CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影，診斷為腦出血。

此時(shí)患者最重要的治療措施是

A、立即進(jìn)行康復(fù)治療

B、立即使血壓下降至正常

C、立即使用脫水劑控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓

D、用鎮(zhèn)靜藥，防止癲癇發(fā)作

E、用抗生素，防止繼發(fā)感染

正確答案:C

關(guān)于腦出血患者的血壓控制，敘述錯(cuò)誤的是

A、收縮壓＞200mmHg，舒張壓＞110mmHg時(shí)，應(yīng)降血壓治療

B、立即使血壓下降至正常

C、收縮壓＜180mmHg或舒張壓＜105mmHg時(shí)，可觀察而不用降壓藥

D、如急性期血壓驟降則提示病情危重，應(yīng)及時(shí)給予升壓治療

E、降壓藥治療時(shí)避免使用強(qiáng)降壓藥物，注意血壓降低幅度不宜過大

正確答案:B6.患者女性，73歲，因“右足4趾破潰、腫痛10日”來診。診斷：2型糖尿病足，高血壓病3級(jí)，冠心病、起搏器植入術(shù)后，外周動(dòng)脈硬化閉塞癥，雙下肢靜脈血栓形成?；颊呷朐旱?日給予華法林3.75mg，每日1次，口服；螺內(nèi)酯（安體舒通片）20mg，每日2次，口服。國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比（INR）第2日為1.16，第6日為1.12。第12日給予華法林?；驒z測(cè)：CyP2C9*1*1酶野生型，VKORC1-1173T/T突變純合子。根據(jù)基因型結(jié)果計(jì)算華法林劑量為每周22mg（平均每日3.1mg）。第21日INR值為1.21。

該患者INR值不達(dá)標(biāo)的可能原因有

A、患者CyP2C9酶和VKORC1基因型對(duì)華法林劑量影響不大

B、華法林起始劑量計(jì)算公式錯(cuò)誤

C、螺內(nèi)酯為肝藥酶誘導(dǎo)劑，可加快華法林體內(nèi)代謝

D、患者可能食用富含維生素K的食物

E、患者可能食用富含維生素C的食物

F、患者可能食用富含維生素A的食物

正確答案:C,D,E

增加華法林作用的藥物有

A、阿司匹林

B、吉非貝齊

C、奧美拉唑

D、羅紅霉素

E、卡馬西平

F、環(huán)孢素

正確答案:A,B,C,D

降低華法林作用的藥物有

A、克拉霉素

B、異煙肼

C、苯巴比妥

D、維生素A

E、阿司匹林

F、氟康唑

正確答案:B,C7.以下對(duì)"發(fā)熱的指標(biāo)"的敘述中，正確的是

A、腋下溫度超過37.0℃

B、口腔溫度超過37.3℃

C、直腸溫度超過37.6℃

D、腋下溫度超過36.9℃

E、晝夜體溫波動(dòng)超過1℃

正確答案:A,B,C,E8.患者女性，21歲，因“消瘦，多飲2個(gè)月，咽痛，發(fā)熱3日，意識(shí)不清4小時(shí)”來診。

對(duì)診斷有特殊意義的體征是

A、心動(dòng)過速

B、呼氣有爛蘋果味

C、中度昏迷

D、皮膚干燥

E、血壓80/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）

正確答案:B

能最快獲得診斷的檢查是

A、尿糖，尿酮

B、血糖，血酮

C、尿常規(guī)

D、血?dú)夥治?/p>

E、血漿血糖測(cè)定

正確答案:A9.老年人的藥動(dòng)學(xué)的特點(diǎn)包括

A、藥物腎臟排泄增加

B、血漿白蛋白含量降低，使游離藥物濃度增加

C、非脂肪組織量下降而脂肪組織量上升，使藥物分布容積減小

D、肝藥酶活性逐步降低

E、藥物代謝分解與解毒能力降低

正確答案:B,C,D,E10.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)購進(jìn)抗菌藥物時(shí)，只能選用

A、《國(guó)家基本藥物目錄》收錄的抗菌藥物品種

B、省區(qū)市增補(bǔ)《基本藥物目錄》收錄的抗菌藥物品種

C、《國(guó)家處方集》收錄的抗菌藥物品種

D、《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》收錄的抗菌藥物品種

E、中國(guó)藥典收錄的抗菌藥物品種

正確答案:A,B11.患者男性，28歲，因“5日前聞?dòng)蜔熀蟀l(fā)生喘息”來診。患者自12歲起每年春秋季反復(fù)出現(xiàn)喘息發(fā)作、咳嗽，用抗生素、吸入異丙腎上腺素有效。查體：大汗淋漓，發(fā)紺，脈搏細(xì)速，心率120次/分，血壓160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），體溫37.6℃，雙肺聞及散在哮鳴音。血?dú)夥治觯憾趸挤謮?0mmHg，氧分壓50mmHg，白細(xì)胞10.1×10/L。

判定該患者病情程度的最主要指標(biāo)是

A、雙肺哮鳴音

B、血壓升高

C、體溫升高

D、二氧化碳分壓升高

E、白細(xì)胞升高

正確答案:D

針對(duì)該患者應(yīng)立即采取的治療措施主要為

A、低流量吸氧

B、降壓藥

C、支氣管擴(kuò)張藥

D、補(bǔ)液

E、抗生素

正確答案:C12.患者女性，因面色蒼白、疲乏無力、厭食、消化不良、舌痛、舌乳頭萎縮就診，卟周血呈大細(xì)胞性貧血，骨髓中出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞。

該患者的疾病診斷是

A、維生素B缺乏性貧血

B、缺鐵性貧血

C、巨幼紅細(xì)胞性貧血

D、失血性貧血

E、惡性貧血

正確答案:C

若該患者的貧血由甲氨蝶呤引起，則最好選用的藥物是

A、維生素B

B、葉酸

C、葉酸+維生素B

D、紅細(xì)胞生成素

E、亞葉酸鈣

正確答案:E

若該患者的貧血由營(yíng)養(yǎng)不良引起，則最好選用的藥物是

A、維生素B

B、葉酸

C、葉酸為主，維生素B為輔

D、紅細(xì)胞生成素

E、亞葉酸鈣

正確答案:C

若該病人的貧血為惡性貧血，則最好選用的藥物是

A、維生素B

B、硫酸亞鐵

C、紅細(xì)胞生成素

D、維生素B為主，葉酸為輔

E、亞葉酸鈣

正確答案:D

如果是小細(xì)胞性貧血應(yīng)選用什么藥物治療

A、維生素B

B、硫酸亞鐵

C、葉酸

D、促紅細(xì)胞生成素

E、亞葉酸鈣

正確答案:B13.與鞣質(zhì)作用生成沉淀的有

A、蛋白質(zhì)

B、生物堿

C、醋酸鉛

D、三氯化鐵

E、皂苷

正確答案:A,B,C14.藥學(xué)臨床科研的科研選題，應(yīng)注重?cái)M選課題的

A、實(shí)用性

B、科學(xué)性

C、可行性

D、預(yù)期成果的學(xué)術(shù)價(jià)值

E、預(yù)期成果的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益

正確答案:A,B,C,D,E15.患者高血壓病、心衰，長(zhǎng)期用降壓藥合并利尿劑，速尿20mg每日二次口服，最近自感全身無力明顯，應(yīng)注意是否出現(xiàn)

A、高血鉀

B、低血鉀

C、高血鈉

D、低血鈉

正確答案:B,D16.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)成本效果分析的特點(diǎn)有

A、比較健康效果差別和成本差別

B、其結(jié)果以單位健康效果增加所需成本值表示

C、治療結(jié)果采用臨床效果指標(biāo)表示，而不采用貨幣單位

D、能夠進(jìn)行不同疾病間的比較

E、能夠進(jìn)行不同治療方案間的比較

正確答案:A,B,C17.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，搶救病人急需第一類精神藥品而本醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法提供時(shí)，下列措施不正確的是

A、從定點(diǎn)藥品批發(fā)企業(yè)緊急調(diào)用

B、從定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)緊急借用

C、請(qǐng)求藥品監(jiān)督管理部門緊急調(diào)用

D、請(qǐng)求衛(wèi)生行政部門緊急調(diào)用

E、從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急借用

正確答案:B,C,D18.影響固體藥物氧化的因素有

A、溫度

B、離子強(qiáng)度

C、溶劑

D、光線

E、pH

正確答案:A,D19.無菌方式包裝的醫(yī)用棉花的包裝和產(chǎn)品說明書上，應(yīng)注明

A、出廠日期

B、滅菌有效期

C、啟封后切勿用手接觸

D、包裝破損禁用說明或標(biāo)識(shí)

E、一次性使用說明或禁止再次使用標(biāo)識(shí)

正確答案:A,B,D,E20.微丸劑的制備常用如下哪種方法

A、沸騰制粒法

B、噴霧制粒法

C、高速攪拌制粒法

D、擠出滾圓法

E、包衣鍋包方法

正確答案:A,B,D,E21.對(duì)軟膏劑的質(zhì)量要求敘述正確的是

A、均勻細(xì)膩，無粗糙感

B、軟膏劑是半固體制劑，藥物與基質(zhì)必須是互溶性的

C、軟膏劑稠度應(yīng)適宜，易于涂布

D、應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)要求

E、無刺激性、過敏性

正確答案:A,C,D,E22.納米乳（曾稱微乳）是粒徑為10～100nm的乳滴分散在另一種液體中形成的膠體分散系統(tǒng)，其乳滴多為球形，大小比較均勻，透明或半透明，經(jīng)熱壓滅菌或離心也不能使之分層，通常屬熱力學(xué)穩(wěn)定系統(tǒng)。納米乳也不易受血清蛋白的影響，在循環(huán)系統(tǒng)中的壽命很長(zhǎng)，在注射24小時(shí)后油相25%以上仍然在血中。亞納米乳（曾稱亞微乳）粒100～500nm，外觀不透明，呈渾濁或乳狀，穩(wěn)定性也不如納米乳，雖可熱壓滅菌，但加熱時(shí)間太長(zhǎng)或數(shù)次加熱，也會(huì)分層。

關(guān)于納米乳，敘述錯(cuò)誤的是

A、亞納米乳的穩(wěn)定性界于納米乳與普通乳之間

B、納米乳可自動(dòng)形成，或輕度振蕩即可形成

C、亞納米乳的制備須提供較強(qiáng)的機(jī)械分散力，如高壓乳勻機(jī)

D、制備納米乳需要的乳化劑的量比較小

E、在濃的膠束溶液中加入一定量的油及助乳化劑也可以得到納米乳

正確答案:D

納米乳常用的非離子型乳化劑不包括

A、脂肪酸山梨坦

B、聚山梨酯

C、聚氧乙烯脂肪酸酯類

D、聚氧乙烯脂肪醇醚類

E、聚乙二醇類

正確答案:E

表面活性劑一般都有輕微的溶血作用，其溶血作用的順序?yàn)?/p>

A、聚山梨酯-20＞聚山梨酯-60＞聚山梨酯-40＞聚山梨酯-80

B、聚山梨酯-20＞聚山梨酯-40＞聚山梨酯-60＞聚山梨酯-80

C、聚山梨酯-20＞聚山梨酯-60＞聚山梨酯-80＞聚山梨酯-40

D、聚山梨酯-20＞聚山梨酯-80＞聚山梨酯-60＞聚山梨酯-40

E、聚山梨酯-80＞聚山梨酯-60＞聚山梨酯-40＞聚山梨酯-20

正確答案:A

常用的助乳化劑不包括

A、正丁醇

B、乙醚

C、乙醇

D、丙二醇

E、甘油

正確答案:B23.用溴量法測(cè)定司可巴比妥鈉的含量，以下敘述中正確的有

A、首先加水使司可巴比妥鈉溶解

B、用硝酸汞滴定液滴定

C、用硫代硫酸鈉滴定液滴定

D、用鉻酸鉀指示終點(diǎn)

E、用淀粉指示終點(diǎn)

正確答案:A,C,E24.關(guān)于卡馬西平，敘述正確的是

A、為二苯并氮雜?類藥物

B、臨床上用于治療癲癇大發(fā)作和綜合性局灶性發(fā)作

C、不具有引濕性

D、長(zhǎng)時(shí)間光照變色，固體表面由白色變成橙色

E、對(duì)失神發(fā)作有效

正確答案:A,B,D25.患者女性，26歲，妊娠5個(gè)月時(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢查：尿糖（+++），空腹血糖7.7mmol/L，隨機(jī)血糖16.7mmol/L。

藥物治療應(yīng)選用

A、磺脲類降糖藥

B、二甲雙胍

C、阿卡波糖

D、羅格列酮

E、胰島素

正確答案:E

妊娠糖尿病患者首選的胰島素種類是

A、人胰島素

B、動(dòng)物胰島素

C、甘精胰島素

D、門冬胰島素

E、賴脯胰島素

正確答案:A26.患者女性，23歲，因“口服50%敵敵畏60ml2小時(shí)，出現(xiàn)嘔吐、大汗10分鐘，隨后昏迷”來診。查體：呼吸急促，32次/分，血壓18.7/13.3kPa（140/100mmHg），心律失常，腸鳴音亢進(jìn)，雙側(cè)瞳孔直徑1～2mm，胸前有肌肉震顫，全血膽堿酯酶活力為30%。

除洗胃和給予氯解磷定治療外，還應(yīng)立即注射的急救藥物是

A、氯丙嗪

B、普萘洛爾

C、阿托品

D、毛果蕓香堿

E、新斯的明

F、毒扁豆堿

G、煙堿

正確答案:C

該急救藥物的主要作用機(jī)制為

A、復(fù)活膽堿酯酶

B、阻斷M膽堿受體

C、阻斷N膽堿受體

D、激動(dòng)α腎上腺素受體

E、激動(dòng)β腎上腺素受體

F、阻斷α腎上腺素受體

G、阻斷β腎上腺素受體

正確答案:A,B

提示隨著膽堿酯酶的活力逐漸恢復(fù)，患者使用過量的急救藥品發(fā)生中毒反應(yīng)，表現(xiàn)為顏面潮紅、呼吸加快加深、煩躁不安、譫妄及驚厥。針對(duì)該中毒反應(yīng)，應(yīng)使用的藥物是

A、筒箭毒堿

B、毛果蕓香堿

C、普萘洛爾

D、毒扁豆堿

E、去甲腎上腺素

F、琥珀膽堿

G、沙丁胺醇

正確答案:B,D27.患者女性，37歲，因“反復(fù)發(fā)作性干咳、喘息5年，再發(fā)加重6日”來診。查體：體溫37℃，心率120次/分，呼吸36次/分，血壓100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。話不成句，煩躁不安，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.51，二氧化碳分壓29.6mmHg，氧分壓48mmHg，HCO25mmol/L，第一秒用力呼氣容積/用力肺活量（FEV1/FVC）為43%。

最可能的診斷是

A、支氣管哮喘急性發(fā)作期

B、支氣管哮喘非急性發(fā)作期

C、喘息型支氣管炎遷延期

D、喘息型支氣管炎急性發(fā)作期

E、喘息型慢性支氣管炎緩解期

正確答案:A

支氣管哮喘急性發(fā)作期的治療不包括

A、重復(fù)吸入速效β受體激動(dòng)劑

B、口服或靜脈給予糖皮質(zhì)激素

C、預(yù)防性使用抗菌藥物

D、機(jī)械通氣治療

E、氧療

正確答案:C28.《處方管理辦法》規(guī)定，處方書寫時(shí)應(yīng)當(dāng)做到

A、字跡清楚，絕對(duì)不允許修改

B、中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方

C、每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟?/p>

D、患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整

E、開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行

正確答案:B,C,D,E29.患者女性，50歲，因“劇烈眼痛、頭痛、惡心、嘔吐”來診。查體：睫狀體出血明顯，角膜水腫，前房淺，瞳孔中度開大，呈豎橢圓型，眼壓升高為6.7kPa。房角鏡查體：房角關(guān)閉。診斷：閉角型青光眼急性發(fā)作。

應(yīng)立即給予的治療藥物是

A、毛果蕓香堿

B、新斯的明

C、阿托品

D、腎上腺素

E、去甲腎上腺素

正確答案:A

上述給予的治療藥物的作用機(jī)制是

A、激動(dòng)瞳孔括約肌上的M受體

B、激動(dòng)瞳孔括約肌上的α受體

C、激動(dòng)瞳孔括約肌上的β受體

D、阻斷瞳孔括約肌上的M受體

E、阻斷瞳孔括約肌上的α受體

正確答案:A

該患者應(yīng)禁用的藥物是

A、毛果蕓香堿

B、新斯的明

C、阿托品

D、腎上腺素

E、去甲腎上腺素

正確答案:C30.根據(jù)制劑工藝要求，潔凈室內(nèi)空氣應(yīng)凈化達(dá)到一定等級(jí)潔凈度。

關(guān)于層流凈化的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是

A、可避免不同藥物粉末交叉污染

B、空調(diào)凈化優(yōu)于層流凈化

C、外界空氣經(jīng)過凈化，無塵埃粒子進(jìn)入室內(nèi)

D、新脫落的粒子可按層流的方向?qū)⒘Ｗ訋ё?/p>

E、既可調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度又可調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度

正確答案:B

制劑室潔凈區(qū)最適宜的相對(duì)濕度為

A、30％～45％

B、30％～75％

C、45％～65％

D、45％～75％

E、65％～75％

正確答案:C

潔凈級(jí)別不同的廠房之間保持的壓差應(yīng)大于

A、4.6Pa

B、4.8Pa

C、5.0Pa

D、5.2Pa

E、5.4Pa

正確答案:C31.以下有關(guān)處方調(diào)配“四查十對(duì)”的敘述中，屬于“四查”的是

A、查處方

B、查藥品

C、查適應(yīng)證

D、查配伍禁忌

E、查用藥合理性

正確答案:A,B,D,E32.下列常用中成藥中，含有麻黃堿成分的是

A、消咳寧片

B、止咳定喘膏

C、防風(fēng)通圣丸

D、通宣理肺丸

E、麻杏石甘片

正確答案:A,B,C,D,E33.下列藥品中，《中國(guó)藥典臨床用藥須知》規(guī)定必須做皮膚敏感試驗(yàn)的是

A、青霉素V片

B、胸腺素注射劑

C、細(xì)胞色素C注射劑

D、α-糜蛋白酶注射劑

E、魚肝油酸鈉注射劑

正確答案:A,B,C,D,E34.關(guān)于注射劑的正確表述有

A、滅菌注射用水主要作為注射用滅菌粉末的溶劑使用

B、由于要求絕對(duì)無菌，供靜脈或椎管用注射劑，需加入抑菌劑

C、純化水常用于注射劑的配制

D、皮下注射常用于過敏性試驗(yàn)或疾病診斷等

E、在混懸型注射劑中可用甲基纖維素、明膠作助懸劑

正確答案:A,D,E35.患者女性，20歲，因“多飲、多尿、食欲缺乏伴體重下降6個(gè)月”來診。查體：身高161cm，體重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮體陽性。

首選治療方案是

A、雙胍類降糖藥

B、胰島素

C、阿卡波糖

D、磺脲類降糖藥治療

E、羅格列酮

正確答案:B

治療1個(gè)月后，空腹血糖為14mmol/L，中、晚餐前血糖控制較滿意。最佳措施為

A、中、晚餐前加用中效胰島素

B、睡前增加1次短效胰島素

C、晚餐減量

D、睡前加用口服二甲雙胍

E、加強(qiáng)午夜及凌晨血糖監(jiān)測(cè)，然后再調(diào)整胰島素用量

正確答案:E第III卷一.綜合考核題庫(共35題)1.案例摘要：患者，男性，56歲。有糖尿病病史15年，近日并發(fā)肺炎，呼吸35次／分，血壓160/90mmHg，呼出氣體有丙酮味，意識(shí)模糊，尿酮呈強(qiáng)陽性，血糖500mg／dl。

該患者治療藥物應(yīng)選用

A、三碘甲狀腺原氨酸

B、珠蛋白鋅胰島素

C、正規(guī)胰島素

D、格列齊特

E、低精蛋白鋅胰島素

正確答案:C

此時(shí)上題藥物給予該患者的給藥途徑是

A、口服

B、皮下注射

C、靜脈注射

D、舌下含服

E、灌腸

正確答案:C

下列關(guān)于各類胰島素的敘述正確的是

A、注射液中多含有防腐劑，一般不宜用于靜注。靜注宜用針劑安瓿胰島素制劑。

B、可用于中、重型糖尿病人探索劑量的是普通胰島素

C、球蛋白鋅胰島素主要用于血糖波動(dòng)大、不易控制的患者

D、魚精蛋白鋅胰島素皮下注射，早飯前或晚飯前15～30分鐘，3～4次/24小時(shí)

E、治療酮癥酸血癥及糖尿病昏迷用珠蛋白鋅胰島素

正確答案:A,B,C

胰島素中加魚精蛋白及微量鋅的目的是

A、增加溶解度，提高生物利用度

B、在注射部位形成沉淀，緩慢釋放、吸收

C、收縮血管，減慢吸收

D、減少注射部位的刺激性

E、降低排泄速度，延長(zhǎng)作用時(shí)間

正確答案:E

產(chǎn)生胰島素慢性耐受性的原因是

A、胰島素受體減少

B、胰島素分解加速

C、產(chǎn)生胰島素抗體

D、胰島素受體反應(yīng)性下降

E、細(xì)胞內(nèi)信號(hào)傳遞障礙

正確答案:C2.某醫(yī)院需申請(qǐng)新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑。

該醫(yī)院申請(qǐng)新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑應(yīng)滿足的條件是

A、該醫(yī)院配制的制劑應(yīng)當(dāng)是市場(chǎng)上沒有供應(yīng)的品種

B、該醫(yī)院應(yīng)當(dāng)是持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

C、如該醫(yī)院未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》或者《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》無相應(yīng)制劑劑型的“醫(yī)院”類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑，但是必須同時(shí)提出委托配制制劑的申請(qǐng)

D、接受委托配制的單位應(yīng)當(dāng)是取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者取得《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書的藥品生產(chǎn)企業(yè)

E、委托配制的制劑劑型應(yīng)當(dāng)與受托方持有的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》或者《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書所載明的范圍一致

F、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑只能在該醫(yī)院內(nèi)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方使用，并與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》所載明的診療范圍一致

正確答案:A,B,C,D,E,F

該醫(yī)院申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的行為中錯(cuò)誤的是

A、申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相應(yīng)的臨床前研究

B、申請(qǐng)制劑所用的化學(xué)原料藥及實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥材、中藥飲片必須具有藥品批準(zhǔn)文號(hào)，并符合法定的藥品標(biāo)準(zhǔn)

C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的名稱，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局頒布的藥品命名原則命名，可以使用商品名稱

D、該制劑所使用的輔料和直接接觸制劑的包裝材料、容器等，應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局對(duì)輔料、直接接觸藥品的包裝材料和容器的管理規(guī)定

E、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品不得作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑申報(bào)

F、該醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊(cè)申請(qǐng)表》，向國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局提出申請(qǐng)，報(bào)送有關(guān)資料和制劑實(shí)樣

正確答案:C,F

關(guān)于該院新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的臨床研究，敘述正確的是

A、該制劑必須進(jìn)行臨床研究

B、如該制劑申請(qǐng)配制的化學(xué)制劑已有同品種獲得制劑批準(zhǔn)文號(hào)的，可以免于進(jìn)行臨床研究

C、該醫(yī)院針對(duì)該制劑的臨床研究，應(yīng)當(dāng)在獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑臨床研究批件》后，取得受試者知情同意書以及倫理委員會(huì)的同意方可實(shí)施

D、臨床研究用的制劑，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》或者《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的要求配制

E、臨床研究應(yīng)按照《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》的要求實(shí)施

F、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的臨床研究，應(yīng)當(dāng)在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照臨床研究方案進(jìn)行，受試?yán)龜?shù)不得少于30例

正確答案:B,C,D,E3.復(fù)方硫磺洗劑配制方法:取沉降硫置研缽中，加甘油研磨，再加新潔爾滅溶液研成糊狀后，緩緩加入硫酸鋅水溶液(硫酸鋅溶于250ml水中)，研磨均勻，然后細(xì)流慢慢加入樟腦醑，并急速研磨或攪拌至均勻混懸，添加蒸餾水至1000ml，搖勻即得。

提示:掌握混懸劑的定義及與膠體溶液、乳劑、高分子溶液的區(qū)別。以下哪一個(gè)是混懸劑的定義

A、兩種互不相溶的液相組成的非均相分散體系

B、水溶性高分子物質(zhì)在水中分散而成的制劑

C、難溶性固體藥物以較膠粒大的微粒分散在液體介質(zhì)中形成的非均相分散體系

D、化學(xué)藥物的內(nèi)服和外用均相溶液

正確答案:C

提示:掌握影響混懸劑穩(wěn)定性的要素。影響本處方穩(wěn)定性的因素是哪些

A、本處方中加甘油可使硫磺表面親水，且又可增加洗劑的稠度

B、復(fù)方硫磺洗劑的穩(wěn)定性主要取決于甘油的性質(zhì)

C、混懸劑的沉降速度只與微粒的大小有關(guān)

D、混懸劑在貯存過程中應(yīng)考慮氣溫的變化，一般應(yīng)貯存于陰涼處

E、甘油在本處方作為潤(rùn)濕劑

正確答案:A,D

提示:掌握表面活性劑的分類、性質(zhì)及作用。新潔爾滅是哪一類表面活性劑

A、陰離子型表面活性劑

B、陽離子型表面活性劑

C、兩性離子表面活性劑

D、非離子型表面活性劑

E、合成的兩性離子表面活性劑

正確答案:B

新潔爾滅在本處方中的作用是哪些

A、降低硫磺與水的界面張力

B、起潤(rùn)濕劑的作用

C、使硫磺均勻分散且增強(qiáng)本品的藥效

D、增加硫磺的溶解度，使其利于吸收

E、具有防腐作用

正確答案:A,B,C,E

表面活性劑的特點(diǎn)有哪些

A、表面活性劑在水溶劑中達(dá)到一定濃度后，再增大濃度對(duì)表面張力的降低作用不大

B、帶負(fù)電荷

C、帶正電荷

D、含有在脂中增溶基因

E、同一個(gè)分子內(nèi)，既含有在水中增溶基團(tuán)，又含有在脂中增溶基團(tuán)

正確答案:E

提示:表面活性劑親水親油性的強(qiáng)弱，是以親水親油平衡值表示，簡(jiǎn)稱為HLB值。以下關(guān)于HLB值的說法哪些是正確的

A、表面活性劑的HLB值愈高，其親水性愈強(qiáng)

B、HLB愈低，其親油性愈強(qiáng)

C、HLB值愈低，其親水性愈弱

D、HLB值愈高，其親油性愈強(qiáng)

E、HLB值愈低，其親水性愈強(qiáng)

正確答案:A,B,C

提示:掌握表面活性劑的生物學(xué)性質(zhì)。以下有關(guān)表面活性劑生物學(xué)性質(zhì)哪些是正確的

A、表面活性劑可改變胃空速率，因而可降低或增加藥物的吸收

B、表面活性劑的毒性，陰離子型的毒性最大，其改是陽離子型，而非離子型毒性最小

C、離子型表面活性劑有溶血作用，而非離子型表面活性劑則沒有

D、三大類表面活性劑外用時(shí)，非離子型對(duì)皮膚和粘膜的刺激性最小

E、吐溫類溶血作用的強(qiáng)弱順序是:吐溫20＞吐溫40＞吐溫60＞吐溫80

正確答案:A,D4.崩解劑常用的加入方法有哪些

A、內(nèi)加法

B、混合法

C、滾壓法

D、外加法

E、內(nèi)、外加法

正確答案:A,D,E5.可用于不溶性骨架片的材料為

A、單棕櫚酸甘油酯

B、無毒聚氯乙烯

C、聚甲基丙烯酸酯

D、甲基纖維素

E、乙基纖維素

正確答案:B,C,E6.對(duì)藥物配伍禁忌的正確敘述是

A、藥物配伍禁忌主要表現(xiàn)在靜注、靜滴及腸外營(yíng)養(yǎng)液等溶液的配伍

B、藥物配伍禁忌是指發(fā)生在體外的理化反應(yīng)，不屬于藥物相互作用范疇

C、藥物的配伍禁忌包括藥液的混濁、沉淀、變色和活性降低等變化

D、對(duì)尚有爭(zhēng)議的配伍禁忌，藥師應(yīng)提示醫(yī)師注意

E、藥師在審查處方時(shí)應(yīng)嚴(yán)格審查藥物的配伍禁忌

正確答案:A,C,D,E7.關(guān)于慶大霉素的作用，正確的是

A、口服作腸道殺菌

B、可用于治療結(jié)核病

C、對(duì)銅綠假單胞菌有效

D、抗菌譜廣，對(duì)革蘭陰性菌和陽性菌均有殺滅作用

E、嚴(yán)重的革蘭陰性桿菌感染引起的敗血癥、肺炎等可作為首選藥

正確答案:A,C,D,E8.患者男，58歲，有頻發(fā)室性期前收縮史。心電圖：多個(gè)導(dǎo)聯(lián)有Q-T間期延長(zhǎng)。

首選的抗心律失常藥物是

A、奎尼丁

B、美西律

C、胺碘酮

D、普魯卡因胺

E、普羅帕酮

F、普萘洛爾

G、維拉帕米

正確答案:B

關(guān)于美西律藥理作用，敘述正確的是

A、抑制心肌細(xì)胞Na+內(nèi)流

B、降低動(dòng)作電位0相除極速度

C、縮短浦肯野纖維有效不應(yīng)期

D、延長(zhǎng)心室除極和復(fù)極時(shí)程

E、口服吸收良好

F、中毒血藥濃度與有效血藥濃度接近

G、經(jīng)肝代謝滅活

正確答案:A,B,C,E,F,G

美西律可用于

A、室性期前收縮

B、室性心動(dòng)過速

C、持續(xù)性心動(dòng)過速

D、心房撲動(dòng)

E、心房顫動(dòng)

F、室上性心動(dòng)過速

G、高血壓

患者女，65歲，因“頻發(fā)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速”來診。有高血壓史，伴變異型心絞痛。

正確答案:A,B,C

此患者宜選用

A、尼莫地平

B、硝苯地平

C、維拉帕米

D、普萘洛爾

E、美西律

F、利多卡因

正確答案:C

維拉帕米藥物代謝動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)包括

A、有首關(guān)效應(yīng)

B、生物利用度較低

C、血漿蛋白結(jié)合率高

D、藥物消除半衰期（t）不規(guī)則

E、大部分在肝代謝

F、主要經(jīng)糞便排泄

G、老年人t縮短

正確答案:A,B,C,D,E

可減少維拉帕米吸收的藥物是

A、環(huán)磷酰胺

B、長(zhǎng)春新堿

C、潑尼松

D、阿霉素

E、順鉑

F、西咪替丁

G、咪達(dá)唑侖

正確答案:A,B,C,D,E9.藥房貨架分類存放藥品的原則是

A、集中有序

B、就近存取

C、有效期近的擺在外面

D、定位存放

E、移動(dòng)貨架

正確答案:A,B10.患者女性，45歲，因“頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、記憶力減退、手腳麻木2年，晨起心前區(qū)疼痛并向右肩部放散1年”來診。查體：血壓170/105mmHg（1mmHg=0.133kPa），心電圖：弓背向下型S-T段抬高。

最可能的臨床診斷是

A、重度高血壓

B、重度高血壓伴心絞痛

C、中度高血壓伴心絞痛

D、輕度高血壓伴心肌炎

E、輕度高血壓伴擴(kuò)張性心肌病

F、中度高血壓伴心肌炎

正確答案:C

首選降壓藥是

A、中樞性降壓藥

B、利尿藥

C、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

D、鈣通道阻滯藥

E、鉀通道開放劑

F、血管緊張素Ⅰ受體拮抗劑

正確答案:D

提示患者出現(xiàn)焦慮、恐慌和緊張情緒，坐臥不寧，心煩意亂，伴有頭痛、入睡困難、噩夢(mèng)、易驚醒等。可合并使用的降壓藥物是

A、血管緊張素Ⅰ受體拮抗劑

B、利尿藥

C、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

D、鈣通道阻斷藥

E、β受體阻斷藥

F、中樞性降壓藥

正確答案:D11.關(guān)于成本，敘述正確的是

A、成本是指人們?yōu)檫_(dá)成一事或獲得一物所必須付出的代價(jià)

B、成本是目標(biāo)的負(fù)貢獻(xiàn)

C、成本可能隨著備選方案的不同而不同

D、不利的或有害的產(chǎn)出，是獲得收益的代價(jià)，是實(shí)施該方案的成本

E、醫(yī)療過程的實(shí)際消耗

正確答案:A,B,C12.鈣通道阻斷劑的常見不良反應(yīng)包括

A、頭痛

B、顏面潮紅

C、便秘

D、踝部水腫

E、干咳

正確答案:A,B,C,D13.下列哪些是藥物的理化性質(zhì)影響直腸吸收的因素

A、藥物脂溶性與解離度

B、藥物粒度

C、基質(zhì)的性質(zhì)

D、直腸液的pH

E、藥物溶解度

正確答案:A,B,E14.患者男性，71歲，體重64kg，因“進(jìn)行性排尿困難1年，加重2周”來診?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)排尿不暢，表現(xiàn)為排尿延時(shí)、費(fèi)力、等待，尿線變細(xì)、射程縮短、尿不盡感，伴尿頻、夜尿次數(shù)增多，無排尿中斷及雙腰背部疼痛不適，無畏寒、高熱。曾自服非那雄胺、特拉唑嗪等藥物治療，因服藥不規(guī)律，上述癥狀反復(fù)，有進(jìn)行性加重趨勢(shì)。2周前出現(xiàn)排尿極度費(fèi)力，尿線呈滴瀝狀，伴有尿痛、下腹部脹痛。外院給予留置導(dǎo)尿3日，拔除導(dǎo)尿管后再次出現(xiàn)排尿困難，下腹部脹痛，再次給予留置導(dǎo)尿，引流尿呈淡紅色。B型超聲：前列腺增生、雙腎囊腫。以“前列腺增生癥、尿潴留”入院。既往史：高血壓病史1年，現(xiàn)口服硝苯地平緩釋片30mg/d，血壓控制平穩(wěn)；2個(gè)月前因腦梗死住院治療；有青霉素過敏史。查體：體溫35.8℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。診斷：前列腺增生癥、尿潴留、高血壓病、雙腎囊腫。血常規(guī)、肝功能、腎功能、血?dú)夥治觥⒛δ軣o異常。擬在硬膜外麻醉下行經(jīng)尿道等離子前列腺汽化電切術(shù)（PK術(shù)）。

根據(jù)《外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）》，該患者的手術(shù)切口屬于

A、清潔切口

B、清潔-污染切口

C、污染切口

D、感染切口

E、介于污染切口和感染切口之間

F、介于清潔切口和感染切口之間

正確答案:B

根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》的規(guī)定，該患者可選用的預(yù)防手術(shù)切口感染的抗菌藥物為

A、第一代頭孢菌素

B、第二代頭孢菌素

C、第三代頭孢菌素

D、第四代頭孢菌素

E、環(huán)丙沙星

F、大環(huán)內(nèi)酯類

正確答案:A,B,E

提示經(jīng)皮試，該患者對(duì)頭孢菌素類也過敏。首選預(yù)防手術(shù)切口感染的抗菌藥物為

A、阿奇霉素

B、美洛培南

C、阿米卡星（丁胺卡那霉素）

D、米諾環(huán)素

E、環(huán)丙沙星

F、替加環(huán)素

正確答案:E

在前列腺組織和前列腺液中可達(dá)有效濃度的抗菌藥物是

A、氟喹諾酮類

B、糖肽類

C、大環(huán)內(nèi)酯類

D、硝基咪唑類

E、四環(huán)素類

F、多肽類

正確答案:A,C,E15.《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》中所稱的抗菌藥物是指

A、治療細(xì)菌所致感染性疾病的藥物

B、治療真菌所致感染性疾病的藥物

C、治療支原體、衣原體、立克次體、螺旋體等非典型病原體所致感染性疾病的藥物

D、治療結(jié)核桿菌所致感染性疾病的藥物

E、治療病毒所致感染性疾病的藥物

正確答案:A,B,C16.壓片時(shí)可因以下哪些因素而造成片重差異超限

A、顆粒細(xì)粉過多

B、顆粒干燥不足

C、顆粒流動(dòng)性差

D、壓沖頭與?？孜呛闲圆缓?/p>

E、加料斗內(nèi)顆粒過多或過少

正確答案:A,C,D,E17.患者女性，2歲，因“支氣管肺炎”來診。給予青霉素治療效果不佳，換用頭孢哌酮鈉7.5g，加入5%葡萄糖150ml靜脈滴注，連用3日后發(fā)現(xiàn)患者排柏油樣便，每日4～5次，量中等。糞隱血試驗(yàn)（++++），面色蒼白。血紅蛋白由95g/L降至70g/L，立即停用頭孢哌酮鈉。加用止血藥、維生素K、卡洛磺鈉及氨甲苯酸4日，出血停止，糞隱血試驗(yàn)陰性。

靜脈用藥不良反應(yīng)的主要臨床表現(xiàn)是

A、變態(tài)反應(yīng)

B、過敏性休克

C、消化道反應(yīng)

D、神經(jīng)反應(yīng)

E、局部組織滲漏

F、發(fā)紅、惡心嘔吐、水皰、壞死等

正確答案:A,B,C,D,E,F

頭孢哌酮鈉的不良反應(yīng)有

A、皮疹

B、腹瀉、腹痛

C、暫時(shí)性血清氨基轉(zhuǎn)移酶降低

D、尿素氮或血肌酐升高

E、血小板減少、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)

F、出血

正確答案:A,B,C,D,F

合理使用抗菌藥物，應(yīng)遵循的基本原則是

A、掌握抗菌藥物使用的適應(yīng)證、禁忌證

B、盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥敏試驗(yàn)結(jié)果、藥物作用特點(diǎn)、患者病情綜合考慮用藥

C、掌握抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用的指征

D、首選靜脈給藥

E、密切觀察用藥不良反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整用藥方案

F、嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)管理制度及相關(guān)規(guī)定

G、掌握抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征

正確答案:A,B,C,E,F,G

頭孢菌素類抗菌藥物常見的不良反應(yīng)有

A、菌群失調(diào)

B、變態(tài)反應(yīng)

C、胃腸道反應(yīng)

D、肝毒性

E、軟骨毒性

F、腎損害

G、耳毒性

正確答案:A,B,C,D,F18.患者男性，35歲。尿鈣明顯增高，血鈣及甲狀旁腺激素水平正常。診斷：腎結(jié)石。

宜選用的藥物是

A、呋塞米

B、氨苯蝶啶

C、氫氯噻嗪

D、乙酰唑胺

E、甘露醇

正確答案:C

氫氯噻嗪屬于

A、髓袢類

B、噻嗪類

C、磺胺類

D、醛固酮受體拮抗劑

E、保鉀利尿藥

正確答案:B

氫氯噻嗪用藥期間應(yīng)注意

A、與降糖藥合用應(yīng)減少降糖藥的劑量

B、應(yīng)從最小有效劑量開始用藥

C、無尿患者大劑量使用也不會(huì)造成藥物蓄積

D、痛風(fēng)患者可正常使用

E、老年人應(yīng)用本藥不會(huì)發(fā)生直立性低血壓

正確答案:B19.關(guān)于相對(duì)濕度，敘述錯(cuò)誤的是

A、水溶性藥物迅速增加吸濕量時(shí)的相對(duì)濕度為臨界相對(duì)濕度

B、非水溶性藥物無臨界相對(duì)濕度

C、水溶性藥物混合后的臨界相對(duì)濕度等于各藥物臨界相對(duì)濕度的乘積

D、兩種水溶性藥物混合后的臨界相對(duì)濕度（CRH）高于其中任何一種藥物

E、分裝散劑時(shí)，應(yīng)控制車間的濕度高于分裝物料的CRH

正確答案:D,E20.藥典規(guī)定片劑的一般檢查項(xiàng)目有

A、重量差異試驗(yàn)

B、崩解時(shí)限試驗(yàn)

C、熱原試驗(yàn)

D、硬度試驗(yàn)

E、片劑的厚度與