2023年沖刺-護(hù)理考試-外科護(hù)理(副高)筆試題庫(kù)5含答案

2023年沖刺-護(hù)理考試-外科護(hù)理(副高)筆試題庫(kù)含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.急性闌尾炎發(fā)病已4天，腹痛稍減輕但仍發(fā)熱，右下腹可觸及有壓痛的腫塊，應(yīng)

A、立即手術(shù)，切除闌尾

B、立即手術(shù)，切除腫塊

C、立即手術(shù)，腹腔引流

D、暫不手術(shù)，用廣譜抗生素治療

E、不需手術(shù)用廣譜抗生素治療

正確答案:D2.尿普通細(xì)菌培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)、菌落數(shù)大于10／ml認(rèn)為是

A、尿液污染

B、確診尿路感染

C、泌尿系結(jié)核

D、盆腔炎

E、前列腺炎

正確答案:B3.患者男性，48歲。平時(shí)喜食腌制食物，飲酒20余年，每次半斤余。近半年，患者無(wú)誘因出現(xiàn)腹痛，位于上腹部，呈間斷隱痛，伴腹脹，體重下降約10kg。胃鏡及病理診斷為胃體晚期胃癌。門(mén)診以"胃體晚期胃癌"收入院。

導(dǎo)致胃癌的常見(jiàn)因素有()

A、地域環(huán)境

B、飲食生活因素

C、幽門(mén)螺桿菌感染

D、癌前疾病

E、癌前病變

F、遺傳因素

G、性格因素

正確答案:A,B,C,D,E,F

癌前疾病包括()

A、慢性萎縮性胃炎

B、胃息肉

C、胃潰瘍

D、殘胃炎

E、胃酸缺乏

F、淺表性胃炎

正確答案:A,B,C,D,E

提示：患者胃鏡示：胃體見(jiàn)直徑3cm大小的深潰瘍，病理檢查結(jié)果：印戒細(xì)胞癌。印戒細(xì)胞癌屬于哪種癌()

A、腺癌

B、腺鱗癌

C、鱗狀細(xì)胞癌

D、未分化癌

E、不能分類的癌

F、髓樣癌

G、類癌

正確答案:A

提示：患者入院后給予應(yīng)用抗腫瘤藥物化療。對(duì)患者化療前評(píng)估的內(nèi)容有()

A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、血紅蛋白測(cè)定

C、肝功能測(cè)定

D、腎功能測(cè)定

E、肺功能測(cè)定

F、血脂測(cè)定

G、血小板計(jì)數(shù)

H、上肢血管情況

正確答案:A,B,C,D,G,H

對(duì)患者實(shí)施靜脈化療時(shí)，護(hù)士的職業(yè)防護(hù)措施有()

A、應(yīng)在相對(duì)獨(dú)立的空間內(nèi)配制化療藥

B、有條件建議使用生物安全柜

C、內(nèi)層戴PVC手套、外層戴乳膠手套

D、有條件者佩戴護(hù)目鏡

E、穿由防水、無(wú)絮狀物材料制成的隔離衣

F、在藥物配制及使用過(guò)程中，對(duì)藥物外溢進(jìn)行處理(備有溢出包)

正確答案:A,B,C,D,E,F

該患者化療期間的護(hù)理措施是()

A、每日觀察口腔黏膜有無(wú)炎癥

B、檢測(cè)血常規(guī)，1～2次/周

C、每日檢測(cè)體溫

D、定時(shí)觀察尿量和尿液pH

E、監(jiān)測(cè)PICC穿刺點(diǎn)有無(wú)感染癥狀及滲出

F、實(shí)行保護(hù)性隔離制度

正確答案:A,B,C,D,E,F

提示：患者經(jīng)外周靜脈置管化療，進(jìn)行一個(gè)周期的化療后，輸液部位出現(xiàn)疼痛，皮膚伴有發(fā)紅，有條索狀線形成，可觸及條索狀靜脈。此時(shí)，對(duì)外周靜脈置管部位的處理是()

A、外周靜脈置管部一旦出現(xiàn)靜脈炎癥立即拔除

B、血栓性靜脈炎遵醫(yī)囑進(jìn)行溶栓

C、如有膿性分泌物，取分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)

D、遵醫(yī)囑局部應(yīng)用抗生素藥膏或使用濕熱敷等

E、抬高患肢，避免劇烈運(yùn)動(dòng)

F、遵醫(yī)囑局部使用冷敷

正確答案:A,B,C,D,E

關(guān)于癌癥的預(yù)防，應(yīng)采取的措施是()

A、普及防癌知識(shí)

B、消除致癌因素

C、避免與致癌因素接觸

D、及時(shí)治療易癌變的疾病

E、定期進(jìn)行癌癥普查

F、增加營(yíng)養(yǎng)以增進(jìn)健康

G、強(qiáng)身健體提高免疫力

正確答案:A,B,C,D,E,F,G4.心血管疾病患者術(shù)前準(zhǔn)備正確的是

A、高血壓患者血壓控制在穩(wěn)定水平即可手術(shù)

B、高血壓患者血壓控制在正常范圍后方可手術(shù)

C、急性心肌梗死患者病情穩(wěn)定后3個(gè)月

D、心力衰竭者最好控制6個(gè)月后再進(jìn)行手術(shù)

E、偶發(fā)的室性期前收縮必須積極給予內(nèi)科處理

正確答案:A5.前列腺摘除術(shù)后患者的健康教育正確的是

A、術(shù)后進(jìn)食易消化、含纖維多的食物，防止便秘

B、術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如跑步、性生活等

C、告知患者術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)排尿異?，F(xiàn)象

D、鍛煉肛提肌的方法是呼氣時(shí)縮肛，吸氣時(shí)放松肛門(mén)括約肌

E、術(shù)后常出現(xiàn)逆行射精，會(huì)影響性生活

正確答案:A6.患者男性，35歲。足不慎被銹鐵釘刺破，在行破傷風(fēng)脫敏注射過(guò)程中，出現(xiàn)氣急、臉色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)弱等反應(yīng)。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是

A、減少劑量，增加次數(shù)，用完全量

B、即刻皮下注射1:1000鹽酸腎上腺素0.5ml

C、報(bào)告醫(yī)師，配合搶救

D、給予抗過(guò)敏藥物

E、告訴患者以后不能注射TAT

正確答案:B7.患者，男，58歲。因腹瀉、便秘交替出現(xiàn)2個(gè)月就診，大便稀并帶有黏液血便，疑患"直腸癌"收住院。

該病人首選的檢查是

A、實(shí)驗(yàn)室檢查

B、內(nèi)鏡檢查

C、直腸指檢

D、癌胚抗原(CEA)檢查

E、X線鋇劑灌腸檢查

正確答案:C

如明確診斷并準(zhǔn)備行Miles手術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是

A、術(shù)前2日進(jìn)流質(zhì)

B、術(shù)日晨留置導(dǎo)尿管

C、術(shù)前3日口服腸道吸收的抗生素

D、術(shù)前3日服緩瀉劑

E、術(shù)前3日應(yīng)用維生素K

正確答案:C8.2歲兒童股骨干完全骨折的復(fù)位為

A、骨牽引

B、切開(kāi)復(fù)位

C、雙腿垂直懸吊皮牽引

D、手法復(fù)位

E、X線下手法復(fù)位

正確答案:C9.男性患者，20歲，于3小時(shí)前被自行車撞傷左側(cè)腹部，因腹部劇烈疼痛來(lái)院就診。體格檢查：脈搏120次／分、血壓80/40mmHg。全腹壓痛，反跳痛、以左上腹為重，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音消失。

為確診，最有價(jià)值的檢查是

A、心電圖

B、腹腔穿刺

C、靜脈腎盂造影

D、X線胸片

E、測(cè)定肌酐、尿素氮

正確答案:B

根據(jù)病史，體格檢查及腹腔穿刺抽出不凝血擬診為

A、脾破裂

B、肝破裂

C、小腸破裂

D、腸系膜血腫

E、結(jié)腸破裂

正確答案:A

首先考慮采取的措施是

A、靜脈輸注血管收縮藥物

B、胸腔穿刺減壓

C、剖腹探查

D、大劑量應(yīng)用抗生素

E、滴注利尿劑改善腎功能

正確答案:C10.慢性膿胸病人突出的臨床表現(xiàn)是

A、高熱

B、消瘦、貧血

C、脈速

D、全身乏力

E、呼吸急促

正確答案:B11.關(guān)于外科感染的局部治療，錯(cuò)誤的是

A、散瘀消腫

B、適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)循環(huán)

C、伴有嚴(yán)重中毒癥狀時(shí)切開(kāi)減壓

D、必要時(shí)切除發(fā)炎臟器

E、物理療法（濕熱敷）

正確答案:B12.女性，30歲，肛門(mén)脹痛、排尿困難6天。畏寒、高熱，肛門(mén)外未見(jiàn)明顯異常，直腸指檢：肛管左壁局限性隆起，壓痛明顯。關(guān)于對(duì)該病人的護(hù)理不妥的是

A、物理降溫

B、控制排便

C、1：5000高錳酸鉀坐浴

D、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥

E、囑病人多飲水

正確答案:B13.骨科患者的護(hù)理診斷是

A、焦慮

B、軀體移動(dòng)障礙

C、排便異常

D、有感染的危險(xiǎn)

E、知識(shí)缺乏

正確答案:A,B,C,D,E14.以下不屬于腰椎間盤(pán)突出發(fā)生原因的是

A、椎間盤(pán)退行性改變

B、長(zhǎng)期震動(dòng)

C、外傷

D、酗酒

E、妊娠

正確答案:D15.不屬于尋常型銀屑病皮損形態(tài)的是

A、點(diǎn)滴狀銀屑病

B、錢(qián)幣狀銀屑病

C、地圖狀銀屑病

D、扁平狀銀屑病

E、礪殼狀銀屑病

正確答案:D16.男，45歲。1天前行肛旁膿腫切開(kāi)引流術(shù)，下列護(hù)理不正確的是

A、術(shù)后第一次排便，通常在術(shù)后3～5天開(kāi)始

B、為減少排便時(shí)疼痛多用溫鹽水灌腸

C、便后1：5000高錳酸鉀液坐浴

D、定時(shí)觀察敷料有無(wú)滲透，及時(shí)更換

E、先坐浴后換藥

正確答案:B17.患者，女性，42歲。因長(zhǎng)期咳嗽，反復(fù)痰中帶血或咯血7年入院。體檢時(shí)胸片發(fā)現(xiàn)左上肺第2肋間近外側(cè)胸壁處有直徑約3.5cm×3cm大小的陰影，邊緣模糊，痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，亦未找到碳酸桿菌，支氣管纖維鏡檢查陰性。

為明確診斷需進(jìn)行的檢查是

A、重復(fù)痰細(xì)胞學(xué)檢查

B、經(jīng)胸壁穿刺活組織

C、剖胸探查術(shù)

D、胸部CT

E、MRI

正確答案:B

該患者確診為中央型肺癌，患者全身情況好，治療方式應(yīng)首選為

A、手術(shù)治療

B、放射治療

C、化學(xué)藥物

D、中醫(yī)中藥治療

E、免疫治療

正確答案:A

患者行左上肺葉加淋巴結(jié)切除，手術(shù)第2日病情平穩(wěn)，患者可進(jìn)行的活動(dòng)是

A、下床或在床旁站立移步

B、扶持患者圍繞病床在室內(nèi)行走30分鐘

C、可獨(dú)自自由活動(dòng)

D、在護(hù)士的協(xié)助下在床上進(jìn)行四肢活動(dòng)

E、臥床休息，減少活動(dòng)

正確答案:A18.男性，42歲，體檢發(fā)現(xiàn)肝大，有觸痛，B超檢查肝內(nèi)有一5cm×9cm的腫塊。AFP400μg/L，其預(yù)后最危險(xiǎn)的是

A、肝癌繼發(fā)感染

B、肝癌破裂出血

C、骨轉(zhuǎn)移

D、肝性腦病

E、腹水

正確答案:B19.李某，22歲，小腿行石膏繃帶包扎1小時(shí)后，出現(xiàn)腳趾劇痛，蒼白發(fā)涼，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，應(yīng)首先采取的措施是

A、注意保暖

B、抬高患肢

C、給予止痛藥

D、做下肢被動(dòng)活動(dòng)

E、適當(dāng)松解石膏繃帶

正確答案:E20.有關(guān)乳房腫塊，說(shuō)法正確的是

A、乳頭溢漿液性無(wú)色液提示乳房囊性增生病

B、乳房結(jié)節(jié)大小不等、質(zhì)韌、輕壓痛是乳管內(nèi)乳頭狀瘤

C、乳房?jī)?nèi)實(shí)質(zhì)性腫塊生長(zhǎng)快、輕刺痛、活動(dòng)差是乳腺纖維腺瘤

D、皮膚"橘皮樣"改變是乳腺癌重要體征之一

E、超聲波檢查為實(shí)質(zhì)性腫塊，提示惡性腫瘤

正確答案:D21.對(duì)于不同的傷口，選用引流物及藥物恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、傷口較小而較深時(shí)，應(yīng)將凡士林紗條送達(dá)傷口底部

B、分泌物很多時(shí)，可用鹽水紗布，外加多層干紗布

C、淺部傷口使用凡士林紗布

D、綠膿桿菌感染可用0.1%苯氧乙醇、磺胺嘧啶銀軟膏

E、肉芽組織一般無(wú)須在局部使用抗生素

正確答案:A,B,C,E22.首次急性發(fā)作的腰椎間盤(pán)突出癥首選的治療方法是

A、避免負(fù)重

B、絕對(duì)臥床休息

C、持續(xù)牽引

D、硬膜外注射醋酸潑尼龍

E、手術(shù)治療

正確答案:B23.ARDS的最基本病理改變是

A、低氧血癥

B、酸中毒

C、肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫

D、血管通透性增高

E、肺泡表面活性物質(zhì)缺失

正確答案:C24.斷離肢體的保存方法正確的是

A、浸泡在-2℃的冰水中

B、無(wú)菌敷料包扎后置入冰塊容器

C、無(wú)菌包扎置入塑料袋封口后冷藏

D、碘伏消毒后置入冰凍生理鹽水容器

E、結(jié)扎止血點(diǎn)，無(wú)菌敷料包扎冷藏

正確答案:C25.女性，40歲，因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低。進(jìn)行液體療法時(shí)應(yīng)首先靜脈滴注的液體是

A、5%葡萄糖液

B、右旋糖酐

C、5%葡萄糖鹽水

D、復(fù)方氯化鈉

E、0.3%氯化鉀

正確答案:C26.脛腓骨骨折復(fù)位的黃金時(shí)期為

A、24～48小時(shí)內(nèi)

B、12小時(shí)以內(nèi)

C、48～72小時(shí)

D、24小時(shí)以內(nèi)

E、72～96小時(shí)內(nèi)

正確答案:B27.離心尿每高倍視野紅細(xì)胞超過(guò)（）為鏡下血尿。

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

正確答案:C28.多系統(tǒng)器官功能障礙中，最常見(jiàn)的首發(fā)器官是

A、腦

B、肝

C、肺

D、腎

E、心臟

正確答案:C29.肛瘺的臨床特點(diǎn)應(yīng)除外的是

A、常因直腸肛周膿腫所致

B、常有膿性分泌物從瘺口溢出

C、瘺管反復(fù)感染后可自行愈合

D、常用的治療方法為掛線療法

E、常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作經(jīng)久不愈

正確答案:C30.慢性膿胸的癥狀除外

A、X線檢查可見(jiàn)患側(cè)胸廓肋間隙變窄

B、低熱、消瘦、貧血等表現(xiàn)

C、縱隔向健側(cè)移位

D、壁胸膜變厚

E、氣促、咳膿痰

正確答案:C31.下列不是手術(shù)后并發(fā)癥的是

A、出血

B、肺不張和肺炎

C、切口感染和裂開(kāi)

D、傷口疼痛

E、血栓性靜脈炎

正確答案:D32.患者，女性?？忍抵袔аz3個(gè)月，發(fā)熱5天，胸片顯示右肺上葉片狀陰影，呈肺炎樣征象。患者出現(xiàn)右面部無(wú)汗，瞳孔縮小，上瞼下垂及眼球內(nèi)陷，是由于腫瘤侵犯或壓迫了

A、喉返神經(jīng)

B、交感神經(jīng)

C、臂叢神經(jīng)

D、上腔神經(jīng)

E、頸交感神經(jīng)

正確答案:E33.給休克病人使用血管擴(kuò)張劑時(shí)必須

A、盡早使用

B、大劑量使用

C、在擴(kuò)容完成之后

D、同時(shí)應(yīng)用強(qiáng)心藥物

E、與血管收縮劑配合使用

正確答案:C34.胃潰瘍大出血的護(hù)理措施有

A、臥床休息

B、監(jiān)測(cè)生命體征

C、給予流質(zhì)或無(wú)渣飲食

D、靜脈輸液、輸血

E、做好術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備

正確答案:A,B,D,E35.下列關(guān)于饑餓時(shí)機(jī)體代謝變化的敘述正確的是

A、糖原在12小時(shí)內(nèi)被耗盡

B、機(jī)體的代謝率升高

C、蛋白質(zhì)是機(jī)體最主要的能源

D、初期以蛋白質(zhì)分解功能為主

E、長(zhǎng)期情況下脂肪是機(jī)體最主要的能源

正確答案:E第II卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.瘢痕性幽門(mén)梗阻的臨床表現(xiàn)，應(yīng)除外的是

A、嘔吐量大，常為宿食

B、常在下午或晚間嘔吐

C、上腹隆起，常有胃型及蠕動(dòng)波

D、常有振水音

E、常引起脫水和酸中毒

正確答案:E2.CVP高，BP低反應(yīng)，提示

A、血容量嚴(yán)重不足

B、血容量輕度不足

C、容量血管過(guò)度收縮

D、心輸出量低

E、心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多

正確答案:E3.代謝性堿中毒發(fā)生面部和肢體肌肉抽動(dòng)的機(jī)制是

A、血Ca濃度降低

B、血Mg濃度降低

C、血Na濃度降低

D、血K濃度降低

E、血Cl濃度降低

正確答案:A4.患者，男性，24歲，不慎從高空墜落，昏迷15分鐘后清醒，訴頭痛，惡心，嘔吐2次，非噴射性，神經(jīng)系統(tǒng)檢查尚無(wú)陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)。在隨后的治療觀察過(guò)程中出現(xiàn)下列情況，與顱內(nèi)血腫無(wú)關(guān)的是

A、嘔吐次數(shù)增多

B、瞳孔不等大

C、異常劇烈的頭痛

D、尿量增多

E、脈搏變慢.血壓升高.呼吸變慢

正確答案:D5.男，23歲。外因騎跨傷導(dǎo)致尿道損傷，行手術(shù)治療后，預(yù)防尿道狹窄的主要措施是

A、每日膀胱沖洗

B、留置導(dǎo)尿管7～10天

C、預(yù)防性使用抗生素

D、后期應(yīng)定期做尿道擴(kuò)張

E、局部理療

正確答案:D6.脈搏短絀的聽(tīng)診特點(diǎn)是()

A、心律完全不規(guī)則

B、心音強(qiáng)弱不等

C、脈率少于心率

D、心率快慢不一

E、心肌收縮力強(qiáng)弱不等

正確答案:A,B,C,D,E7.對(duì)年老體弱的患者，直腸肛管檢查時(shí)最好采用

A、膝胸臥位

B、截石位

C、左側(cè)臥位

D、蹲位

E、折刀位

正確答案:C8.原發(fā)性肝癌最早出現(xiàn)的癥狀是

A、肝區(qū)疼痛

B、食欲減退、腹脹

C、貧血

D、黃疸

E、腹水

正確答案:A9.容易發(fā)生誤吸的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持途徑有

A、口服

B、鼻胃管

C、胃造瘺

D、鼻腸管

E、空腸造瘺

正確答案:B,C10.女性，25歲，患大葉性肺炎治療已2周，體溫正常已2周，昨日突起畏寒發(fā)熱，呼吸急促，胸片示右側(cè)胸腔平第4前肋有一外高內(nèi)低弧形陰影，行右側(cè)胸膜腔穿刺。抽出少許稀薄膿性液體，體格檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)肋間隙飽滿，語(yǔ)顫音減弱。血象：WBC17×10/L，中性粒細(xì)胞比率為0.88。

考慮病人并發(fā)了

A、血胸

B、開(kāi)放性氣胸

C、張力性氣胸

D、閉合性氣胸

E、急性膿胸

正確答案:E

主要的治療措施是

A、胸腔閉式引流術(shù)

B、開(kāi)胸手術(shù)

C、全身用抗生素

D、開(kāi)胸手術(shù)+大量廣譜抗生素

E、反復(fù)胸腔抽膿注入抗生素+全身應(yīng)用抗生素

正確答案:E

目前該病人的護(hù)理措施不正確的是

A、多進(jìn)食高蛋白、高熱量和富含維生素的食物

B、根據(jù)呼吸情況，酌情給氧2～4L/min

C、可每日或隔日1次抽膿

D、取平臥位

E、鼓勵(lì)病人多飲水，必要時(shí)物理降溫

正確答案:D

病人行胸腔閉式引流，胸腔引流管如自胸壁傷口脫出，正確的處理是

A、捏緊導(dǎo)管

B、更換引流導(dǎo)管

C、捏緊胸壁穿刺處皮膚

D、將引流管立即重新插入

E、立即縫合胸壁穿刺處

正確答案:C11.外科治療肺結(jié)核的首要條件是

A、病人肺功能完全正常

B、血常規(guī)正常，無(wú)發(fā)熱

C、通過(guò)內(nèi)科治療病情已經(jīng)穩(wěn)定，不再處于活動(dòng)進(jìn)展播散期

D、必須經(jīng)過(guò)18個(gè)月的規(guī)律抗結(jié)核治療

E、痰培養(yǎng)正常，無(wú)發(fā)熱

正確答案:C12.患者，男性，68歲。既往冠心病史10余年，吸煙史20余年，夜間睡覺(jué)時(shí)右小腿肌肉抽搐、疼痛，并逐漸加重，該側(cè)肢端發(fā)涼、局部皮膚蒼白。查體：足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失；Buerger征陽(yáng)性；該患者首要考慮的診斷是

A、深靜脈血栓形成

B、血栓閉塞性脈管炎（營(yíng)養(yǎng)障礙期）

C、動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈閉塞癥

D、血栓閉塞性脈管炎（局部缺血期）

E、急性大動(dòng)脈炎

正確答案:B13.三階梯藥物治療原則，不正確的是

A、按階梯給藥

B、靜脈給藥為主

C、按時(shí)給藥

D、個(gè)體化用藥

E、輔助用藥

正確答案:B14.影響骨折愈合的全身因素不包括

A、年齡因素

B、營(yíng)養(yǎng)狀況

C、代謝性疾病

D、慢性消耗性疾病

E、供血不足

正確答案:E15.因牽引長(zhǎng)期臥床及抵抗力差的老人，容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、血栓性靜脈炎

B、關(guān)節(jié)僵硬

C、足下垂

D、墜積性肺炎

E、便秘

正確答案:D16.女性，55歲，乳癌術(shù)后化療，靜脈給藥注意事項(xiàng)中哪項(xiàng)不對(duì)

A、將藥物稀釋至要求濃度之后給藥

B、長(zhǎng)期化療，血管交替使用

C、一旦發(fā)生血栓性靜脈炎應(yīng)加強(qiáng)熱敷按摩

D、一旦藥液外溢，應(yīng)停止給藥

E、藥液溢出應(yīng)用相應(yīng)藥物解毒

正確答案:C17.所謂顱內(nèi)高壓危象是指

A、深昏迷

B、腦水腫

C、腦疝

D、呼吸心跳驟停

E、以上都不是

正確答案:C18.患者，女性，53歲，3小時(shí)前開(kāi)始上腹部疼痛，呈持續(xù)性，伴腰背部痛、惡心、嘔吐，既往有膽總管結(jié)石，否認(rèn)糖尿病史。查：血壓75／50mmHg，鞏膜黃染，腹稍膨隆。全腹肌緊張，壓痛及反跳痛(+)，腸鳴音減弱，腹穿抽出淡紅色液，白細(xì)胞20×10／L，血清淀粉酶45U(溫氏)，血鈣1．3mmol／L，血糖15．0mmol／L，尿膽紅素(++)。

應(yīng)首先考慮的診斷為

A、急性重癥膽管炎

B、膽道蛔蟲(chóng)癥

C、急性消化道穿孔

D、急性水腫型胰腺炎

E、急性重癥胰腺炎

正確答案:E

進(jìn)一步檢查應(yīng)首選

A、腹腔液淀粉酶檢查

B、尿硝酸鹽測(cè)定

C、大便真菌檢查

D、嘔吐物潛血試驗(yàn)

E、血細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)

正確答案:A

目前最適當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、抗休克

B、禁食、補(bǔ)液

C、解痙鎮(zhèn)痛

D、吸氧，應(yīng)用胰島素

E、積極抗休克，同時(shí)進(jìn)行手術(shù)

正確答案:E19.回乳首選的藥物是

A、己烯雌酚

B、雌二醇

C、苯丙酸諾龍

D、丙酸睪酮

E、黃體酮

正確答案:A20.王女士,60歲，因嘔吐不能進(jìn)食3天，今日覺(jué)軟弱無(wú)力，腹脹難忍，心悸，檢查腱反射減弱，血壓100/60mmHg(13.3/8.0kPa)，心電圖發(fā)現(xiàn)U波。該病人發(fā)生了

A、低鉀血癥

B、高鉀血癥

C、代謝性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、高滲性脫水

正確答案:A21.需要盡快手術(shù)治療的是

A、畸形愈合

B、筋膜間隙綜合征

C、感染

D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

E、腓總神經(jīng)損傷

正確答案:B22.臨床表現(xiàn)以散發(fā)至多發(fā)的黑頭粉刺，可伴散在分布的炎性丘疹的痤瘡，屬于Pillsbury分類法的

A、Ⅰ度

B、Ⅱ度

C、Ⅲ度

D、Ⅳ度

E、Ⅴ度

正確答案:A23.關(guān)于乳腺癌的臨床表現(xiàn)，下列敘述正確是()

A、常見(jiàn)無(wú)痛性乳房腫塊

B、乳頭溢液多數(shù)為混濁性溢液

C、病變侵犯乳頭時(shí)可引起乳頭凹陷

D、有時(shí)伴有皮膚粘連

E、可發(fā)生鎖骨上及頸部淋巴結(jié)增大

正確答案:A,C,D24.肝癌的早期癥狀是

A、持續(xù)性肝區(qū)疼痛

B、進(jìn)行性肝腫大

C、嘔血、黑糞

D、發(fā)熱黃疸

E、食欲不振、乏力、體重下降

正確答案:A25.放置T形管引流時(shí)，提示膽道遠(yuǎn)端通暢的是

A、腹痛減輕、引流量增多，食欲無(wú)好轉(zhuǎn)

B、食欲好轉(zhuǎn)，黃疸消退，引流量減少

C、腹痛和黃疸減輕，引流量增多

D、上腹脹痛，引流量突然減少

E、體溫接近正常，引流量增多

正確答案:B26.患者，女性，28歲，因右下腹疼痛3天收治入院?；颊?天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右下腹疼痛，持續(xù)性，近一天來(lái)出現(xiàn)陣發(fā)性加劇，伴嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無(wú)放射痛，小便正常，無(wú)血尿，發(fā)病以來(lái)未解大便，有肛門(mén)排氣。體格檢查:體溫38℃，脈搏90次／分，血壓100／70mmHg，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音，心率9次／分，心律齊，無(wú)雜音。腹稍膨隆(肥胖型)，未及腸型及胃腸蠕動(dòng)波，下腹部壓痛，反跳痛，以右下腹明顯，右下腹肌緊張，未捫及腫塊，肝脾未捫及，雙輸尿管形成無(wú)壓痛，腸鳴音活躍，未聞及高亢腸鳴音及氣過(guò)水聲，肝濁音界正常，移動(dòng)性濁音陰性。

從下列檢查項(xiàng)目中選取應(yīng)該立即對(duì)此病人進(jìn)行的檢查項(xiàng)目:

A、雙合診

B、胸透

C、腹腔穿刺

D、B超

E、MR

F、血、尿、便常規(guī)

G、CT

H、胸片

I、腹部平片

正確答案:A,C,D,F,I

提示:患者入院前8天月經(jīng)來(lái)潮，經(jīng)期有性生活史。入院后行右下腹穿刺未獲液體。血常規(guī)檢查:血紅蛋白110g／L，白細(xì)胞15×109／L，中性粒細(xì)胞85%,淋巴細(xì)胞15%。小便常規(guī)正常，隱血試驗(yàn)陰性，胸片正常，腹平立位片膈下未見(jiàn)游離氣體，小腸脹氣，可見(jiàn)2個(gè)氣液平面約3cm。電解質(zhì)、血尿淀粉酶正常。根據(jù)病史及檢查結(jié)果，最可能的診斷是:

A、絞窄性腸梗阻

B、急性盆腔炎

C、急性膽囊炎

D、機(jī)械性腸梗阻

E、急性闌尾炎

F、右側(cè)輸尿管結(jié)石伴感染

正確答案:D,E

此病人入院時(shí)應(yīng)采取的護(hù)理措施是:

A、低脂流食

B、立即給予解痙止痛藥物

C、半臥位

D、注意觀察體溫、血壓、心率

E、給予抗生素

F、注意觀察腹部體征

正確答案:C,D,E,F

提示:入院后B超檢查發(fā)現(xiàn)闌尾2.0×7.8cm，周圍有液暗區(qū)，闌尾周圍腸管局部擴(kuò)張蠕動(dòng)活躍，腸間有少量積液，子宮、雙附件無(wú)異常。手術(shù)發(fā)現(xiàn)闌尾充血，水腫，大網(wǎng)膜包裹，周圍有大量膿性分泌物，盆腔有少量膿液，周圍腸管局限性擴(kuò)張，來(lái)見(jiàn)腫瘤、扭轉(zhuǎn)或狹窄。病理切片報(bào)告為急性化膿性闌尾炎。術(shù)后予以抗感染治療，病人痊愈出院。闌尾炎術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥是:

A、闌尾殘株炎

B、出血

C、切口感染

D、腸瘺

E、粘連性腸梗阻

F、腹膜炎

正確答案:A,B,C,E

此病人術(shù)后護(hù)理措施正確的是:

A、早日下床活動(dòng)

B、保持半臥位

C、并發(fā)癥觀察

D、持續(xù)胃腸減壓

E、保持禁食

正確答案:A,B,C27.患者男，36歲，工作時(shí)被熱金屬液體燙傷雙前臂、雙手、胸腹部，局部出現(xiàn)大小不等水皰，創(chuàng)面質(zhì)地較軟、溫度較高，劇烈疼痛，痛覺(jué)敏感。

其燒傷面積約為

A、20%

B、24%

C、35%

D、46%

E、50%

正確答案:B

該患者的燒傷深度為

A、Ⅰ度

B、淺Ⅱ度

C、深Ⅱ度

D、Ⅲ度

E、不能確定

正確答案:B

下列措施錯(cuò)誤的是

A、迅速脫離熱源

B、保持呼吸道通暢

C、保護(hù)創(chuàng)面

D、立即脫掉衣物，減輕燒傷

E、用大量冷水淋洗或浸入水中

正確答案:D28.一般認(rèn)為大腦可遭受不可逆損傷的缺氧缺血，是指缺氧缺血超過(guò)

A、8分鐘

B、3分鐘

C、7分鐘

D、10分鐘

E、4～6分鐘

正確答案:E29.高鉀血癥的護(hù)理措施中不正確的是

A、保證患者足夠的熱量攝入

B、嚴(yán)格遵守靜脈補(bǔ)鉀的原則

C、一旦發(fā)生高鉀血癥，應(yīng)立即停用含鉀的藥物和食物

D、不可使用鎮(zhèn)痛藥，以免其副作用加重病情

E、鼓勵(lì)少食多餐的飲食方法

正確答案:D30.患者男，35歲，因“左上腹撞擊后腹痛1h”來(lái)診。查體：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP60/30mmHg；全腹壓痛和腹肌緊張，以左上腹為主，肝濁音界縮小。

可能損傷的臟器是

A、肝

B、脾

C、十二指腸

D、胰

E、結(jié)腸

F、腎

正確答案:B,D,E,F

醫(yī)師接診后詢問(wèn)病史和查體，護(hù)士此時(shí)對(duì)患者采取的措施是(提示患者面色蒼白，口唇發(fā)紺，大汗淋漓，四肢濕冷。)

A、半坐臥位

B、吸氧

C、建立靜脈通道

D、鼓勵(lì)患者多喝水

E、監(jiān)測(cè)生命體征

F、抽血送檢血常規(guī)、血型等

G、保暖

正確答案:B,C,E,F,G

為了明確診斷，患者需要做的檢查是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb80g/L，WBC10.5×10/L，N0.84；尿常規(guī)正常。)

A、腹腔穿刺

B、立位腹部X線透視

C、腹部B型超聲

D、血淀粉酶測(cè)定

E、腹部CT

F、胸、腹部X線片

正確答案:A,C,D,E,F

術(shù)后血壓平穩(wěn)，患者采取半臥位的目的是(提示經(jīng)上述檢查和剖腹探查證實(shí)為外傷性脾破裂、結(jié)腸穿孔，行脾切除和結(jié)腸修補(bǔ)術(shù)。)

A、使膿液積聚于盆腔

B、有利于呼吸和循環(huán)

C、有利于炎癥局限及引流

D、促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù)

E、防止膈下感染

F、預(yù)防尾骶部壓瘡

正確答案:A,B,C,E

此時(shí)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是(提示術(shù)后第5天，患者體溫再次升高，達(dá)39℃，排糞次數(shù)增多，伴里急后重。)

A、切口感染

B、盆腔膿腫

C、腸間腔腫

D、肺部感染

E、膈下膿腫

F、結(jié)腸瘺

正確答案:B,F31.肩關(guān)節(jié)功能鍛煉的方法有

A、爬墻外展

B、爬墻上舉

C、彎腰垂臂旋轉(zhuǎn)

D、滑車帶臂上舉

E、三點(diǎn)支撐法

正確答案:A,B,C,D32.膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎固定的位置

A、解剖位

B、功能位

C、屈曲位

D、前屈位

E、旋后位

正確答案:B33.張女士，55歲。腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)下方突然出現(xiàn)半球形包塊，疼痛，不能回納，伴有惡心、嘔吐，肛門(mén)不排氣。腹部X線檢查提示：腹腔脹氣，有數(shù)個(gè)液平。

該病人最可能的情況是

A、股疝

B、腹股溝直疝

C、腹股溝斜疝

D、腹股溝淋巴結(jié)炎

E、粘連性腸梗阻

正確答案:A

最有助于病情判斷的描述是

A、該病人為年齡大于40歲的女性

B、疼痛，伴有惡心、嘔吐

C、包塊呈現(xiàn)半球形

D、臟器經(jīng)股環(huán)、股管，經(jīng)卵圓窩突出

E、腹部X線檢查提示腹腔脹氣

正確答案:D

該病人目前恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、觀察生命體征變化

B、觀察疼痛等癥狀有無(wú)緩解

C、觀察包塊大小的變化

D、擇期手術(shù)治療

E、盡早手術(shù)治療

正確答案:E34.工業(yè)三廢包括下列()

A、廢氣

B、廢水

C、廢渣

D、廢鐵

E、廢塑料

正確答案:A,B,C35.患者女性，33歲。因患天皰瘡5天住院治療，目前病情較重。

能夠減少體內(nèi)天皰瘡抗體的治療措施是

A、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

B、使用皮質(zhì)類固醇激素

C、使用抗感染藥物

D、血漿置換

E、使用免疫抑制劑

正確答案:D

以下有導(dǎo)致該患者感染危險(xiǎn)的主要因素是

A、知識(shí)缺乏

B、使用了皮質(zhì)類固醇激素

C、體質(zhì)較差

D、焦慮

E、皮膚、黏膜水皰的破損和糜爛

正確答案:E

以下健康教育內(nèi)容中，不妥的是

A、保持皮膚清潔

B、穿著松軟棉制內(nèi)衣

C、根據(jù)自我感覺(jué)增減藥量

D、注意有無(wú)出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)

E、定期復(fù)查

正確答案:C第III卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.下列哪些患者使用熱水袋時(shí)水溫應(yīng)<50℃()

A、昏迷患者

B、老人

C、嬰幼兒

D、感覺(jué)遲鈍患者

E、循環(huán)不良患者

正確答案:A,B,C,D,E2.顱腦損傷病人的護(hù)理診斷有

A、窒息危險(xiǎn)

B、損傷危險(xiǎn)

C、感染危險(xiǎn)

D、應(yīng)激性潰瘍

E、體溫過(guò)高

正確答案:A,B,C,E3.提示休克患者血容量已基本恢復(fù)正常的指標(biāo)是

A、尿量每小時(shí)30ml以上

B、神志由煩躁轉(zhuǎn)為淡漠

C、脈壓繼續(xù)減小

D、中心靜脈壓小于5cmHO

E、尿量每小時(shí)50ml以上

正確答案:E4.關(guān)于感染性休克的描述不正確的是

A、是外科常見(jiàn)的休克類型

B、體溫多升高或下降

C、控制感染是治療的關(guān)鍵

D、應(yīng)早期應(yīng)用皮質(zhì)激素

E、應(yīng)早期、聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物

正確答案:C5.腎上腺皮質(zhì)腺瘤的定位診斷首選

A、腎上腺B超

B、腎上腺CT

C、蝶鞍部CT

D、腎上腺放射性核素顯影

E、腎血管造影

正確答案:B6.門(mén)靜脈高壓癥術(shù)前護(hù)理不正確的是

A、臥床休息

B、限制蛋白質(zhì)攝入

C、術(shù)日晨放置胃管

D、低脂高糖高維生素飲食

E、術(shù)前晚用酸性液灌腸

正確答案:C7.肛裂的主要臨床表現(xiàn)為

A、無(wú)痛性便血

B、肛門(mén)部下墜感

C、疼痛、便秘和出血

D、肛周流膿

E、黏液膿血

正確答案:C8.口服膽囊造影術(shù)可

A、了解膽囊濃縮和收縮功能

B、了解膽囊切除術(shù)后膽道情況

C、明確梗阻性黃疸的原因和部位

D、明確肝內(nèi)病變的范圍和性質(zhì)

E、同時(shí)顯示膽道和胰管情況

正確答案:A9.髂股靜脈血栓早期主要的臨床表現(xiàn)是

A、肢端青紫

B、間歇性跛行

C、小腿腫脹、肌肉疼痛

D、全下肢壓痛、腫脹，伴發(fā)熱

E、血栓部位紅腫、疼痛

正確答案:D10.原發(fā)性固縮腎見(jiàn)于

A、兒童發(fā)紺型心臟病

B、主動(dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不全

C、左房室瓣脫垂

D、左房室瓣和主動(dòng)脈瓣上形成易脫落的疣狀衍生物

E、左心室破裂

正確答案:A,B,D,E11.肝硬化腹水形成與哪些因素有關(guān)

A、門(mén)靜脈壓力增高

B、肝淋巴液生成增多

C、低蛋白血癥

D、抗利尿激素及繼發(fā)性醛固酮增加

E、腎小球?yàn)V過(guò)率降低，水、鈉潴留

正確答案:A,B,C,D,E12.燒傷后患者發(fā)生休克的因素有

A、大量壞死形成焦痂

B、創(chuàng)面劇烈疼痛

C、創(chuàng)面繼發(fā)感染

D、大量血漿自創(chuàng)面外滲和滲向組織間隙

E、組織精神刺激

正確答案:B,D13.急性腎衰竭少尿期治療原則包括

A、補(bǔ)液原則應(yīng)"量出為入"

B、控制感染

C、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡

D、必要時(shí)采用透析治療

E、采用低蛋白、低熱量、高纖維素飲食

正確答案:A,B,C,D14.普查原發(fā)性肝癌最常用的方法是

A、B超檢查

B、CT檢查

C、血清甲胎蛋白的測(cè)定

D、血清酶學(xué)檢查

E、放射性核素掃描

正確答案:C15.患者，王先生，35歲，長(zhǎng)期吸煙，右下肢反復(fù)發(fā)作靜脈炎，并有間歇性跛行，最可能的診斷是

A、雷諾病

B、動(dòng)脈栓塞

C、大動(dòng)脈炎

D、血栓閉塞性脈管炎

E、動(dòng)脈硬化性閉塞癥

正確答案:D16.患者，女，34歲，體重60kg。頸部、前胸腹部、雙上肢、雙足和雙小腿不慎被開(kāi)水燙傷，創(chuàng)面均有水皰，疼痛劇烈；面部紅斑，輕度紅腫、疼痛、表面干燥。

估計(jì)病人的燒傷總面積為

A、29％

B、45％

C、49％

D、54％

E、56％

正確答案:D

傷后第1個(gè)24h補(bǔ)液總量為

A、6860ml

B、6770ml

C、5040ml

D、4860ml

E、4770ml

正確答案:A

燒傷5日后，病人出現(xiàn)寒顫、高熱，脈搏為140次／分，煩燥不安，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)2．5×10／L，血培養(yǎng)陽(yáng)性。可能并發(fā)

A、菌血癥

B、敗血癥

C、中毒性休克

D、膿血癥

E、毒血癥

正確答案:B17.腎結(jié)核早期最重要的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)是

A、靜脈腎盂造影有破壞性病灶

B、大量血尿和膿尿

C、腎區(qū)疼痛和腫塊

D、全身慢性消耗癥狀

E、尿常規(guī)有少量白細(xì)胞和膿細(xì)胞

正確答案:E18.甲亢術(shù)前藥物準(zhǔn)備成功的標(biāo)準(zhǔn)包括

A、食欲增強(qiáng)

B、睡眠好轉(zhuǎn)

C、體重增加

D、BMR小于+20%

E、脈率小于90次／分

正確答案:B,C,D,E19.女性，因脛腓骨骨折行持續(xù)骨牽引，有關(guān)護(hù)理不正確的是

A、抬高床頭15～30cm

B、每天用乙醇滴牽引針孔

C、保持有效的牽引作用

D、每天測(cè)量?jī)蓚?cè)肢體長(zhǎng)度

E、告知病人不隨意改變體位

正確答案:A20.需外科治療