2023年自考專業(yè)(護理)-婦產科護理學（二）考試題目含答案

2023年自考專業(yè)(護理)-婦產科護理學（二）考試題目含答案第I卷一.綜合能力測驗(共25題)1.單選題診斷尖銳濕疣特異性最強的輔助檢查是（）A.細胞學檢查B.陰道鏡檢查C.電鏡檢查D.聚合酶鏈反應2.單選題軟產道損傷造成陰道壁血腫的主要臨床表現(xiàn)是（）A.血尿B.陰道流血多C.肛門墜脹感D.子宮底上升3.單選題遺傳咨詢中，具有垂直傳遞和終生性特征的是（）A.遺傳性疾病B.先天性疾病C.家族性疾病D.先天缺陷4.問答題簡述妊娠合并急性腎盂腎炎患者應用抗生素治療的護理內容。5.問答題簡述婦科腹腔鏡手術術后腹脹的護理措施。6.單選題羊膜鏡檢查時觀察到羊水的正常顏色是（）A.黃色B.黃綠色C.淡青色D.深綠色7.單選題妊娠期肝內膽汁淤積癥對母體的不良影響主要是（）A.產后出血B.早產C.子宮收縮乏力D.顱內出血8.單選題篩查早期宮頸癌的重要方法是（）A.宮頸活檢B.宮頸刮片C.分段診刮D.宮頸管涂片9.單選題某女，患有外陰陰道假絲酵母菌病，護士為其行陰道灌洗時，應選擇的溶液是（）A.2%～4%碳酸氫鈉B.4%棚酸C.5%乳酸D.生理鹽水10.單選題關于婦科放療患者出現(xiàn)放射性膀胱炎的處理，下列描述錯誤的是（）A.口服維生素CB.限制患者飲水量C.血尿量多時可用止血劑D.使用尿路抑菌藥預防感染11.單選題某女，孕38周，初產臀位，臨產后自然破膜。查體：胎心116次/分，在胎先露部前方可觸及有搏動的條索狀物，最可能的診斷是()。A.臍帶脫垂B.臍帶纏繞酒C.臍帶過長D.臍帶打結12.單選題為孕婦行糖篩查試驗時，選用葡萄糖粉的量是()。A.25gB.50gC.75gD.100g13.單選題輸卵管妊娠最常發(fā)生的部位是（）A.間質部B.峽部C.壺腹部D.傘端14.單選題完全性子宮破裂的臨床表現(xiàn)是()。A.胎動減小B.胎心率減慢C.病理縮復環(huán)D.全腹有壓痛、反跳痛15.問答題某女，28歲，既往體健，妊娠32+2周，G2P0,孕婦肥胖，近期有多飲、多尿、多食癥狀。查體：血壓130/80mmHg,宮高劍突下2橫指，胎心率144次/分，超聲檢查發(fā)現(xiàn)羊水過多，胎兒未見明顯畸形，但胎兒雙頂徑大于妊娠周數。根據以上資料，請回答：(1)該患者最可能的醫(yī)療診斷(2)該類患者產褥期的護理措施16.問答題名詞解釋：前置胎盤17.多選題關于早產兒的特點，下列敘述正確的是（）A.呼吸肌發(fā)育差B.生理性黃疸程度重C.體溫恒定D.易發(fā)生高血糖E.生理性體重下降幅度大18.問答題簡述先兆流產的處理原則。19.單選題葡萄胎患者最常見的癥狀是（）A.子宮異常增大、變軟B.停經后陰道流血C.卵巢黃素化囊腫D.腹痛20.單選題導致葡萄胎患者腹痛的原因是()。A.陰道流血B.子宮過度擴張C.胎死宮內D.子宮破裂21.多選題外陰鱗狀細胞癌常見的轉移途徑包括（）A.淋巴轉移B.血行轉移C..直接浸潤D.肺轉移E.宮旁轉移22.問答題簡述侵蝕性葡萄胎原發(fā)灶的表現(xiàn)23.多選題絨毛膜癌腦轉移后，病情分期包括（）A.瘤前期B.瘤栓期C.腦瘤期D.腦疝期E.死亡期24.單選題子宮痙攣性狹窄環(huán)常見于（）A.協(xié)調性子宮收縮乏力B.不協(xié)調性子宮收縮乏力C.協(xié)調性子宮收縮過強D.不協(xié)調性子宮收縮過強25.單選題目前治療外陰硬化性苔蘚的標準方法是()。A.糖皮質激素局部涂擦B.氫化可的松軟膏涂擦C.膚輕松軟膏局部涂擦D.丙酸睪丸酮局部涂擦第I卷參考答案一.綜合能力測驗1.正確答案：D2.正確答案：C本題解析：軟產道損傷造成陰道壁血腫的產婦會有尿頻或肛門墜脹感，且有排尿疼痛。3.正確答案：A本題解析：遺傳性疾病是指個體生殖細胞或受精卵的遺傳物質發(fā)生突變，或突變引起的疾病，具有垂直傳遞和終生性特征。4.正確答案：(1)首選對胎兒無毒性作用的頭孢類抗生素或氨芐西林靜脈滴注，凡已有培養(yǎng)結果者應選用對細菌敏感而對胎兒安全的藥物；(1分)(2)用藥期間應了解病人臨床癥狀的改善情況，如72小時仍無明顯改善，應提醒醫(yī)生尋找病因；(1分)(3)急性癥狀控制后，酌情改為肌肉注射或口服給藥，治療至少維持2～3周；(1分)(4)完成治療后7～10日復查培養(yǎng)，陽性者仍繼續(xù)治療；(1分)(5)向孕婦家屬講清楚此病易復發(fā)，應堅持治療，不要在癥狀控制后隨便停藥，同時告知這些藥物對胎兒無不利影響，以便其減少顧慮。(1分)5.正確答案：向患者講述腹脹原因，給氧目的，告知患者是微創(chuàng)手術，可通過自身代謝和吸氧加速CO2的排出，腹脹會逐漸緩解或消失;術后常規(guī)吸氧3小時，術后6小時可床上翻身及活動四肢，以增加腸蠕動，術后次日晨鼓勵患者下床活動，以促腸道蠕動，盡早排氣，或指導患者順時針按摩腹部以利于氣體排出。6.正確答案：C本題解析：羊膜鏡檢查是，正常者可見羊水呈透明淡青色或乳白色及胎發(fā)、漂浮胎脂片。若混有胎糞者呈黃色、黃綠色甚至深綠色。7.正確答案：A8.正確答案：B本題解析：子宮頸刮片細胞學檢查，是普查常用的方法，也是目前發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。9.正確答案：A本題解析：外陰陰道假絲酵母菌病患者用堿性溶液灌洗。10.正確答案：B本題解析：放射性膀胱炎輕度可自愈，血尿量多時可用止血劑，在膀胱鏡下電灼或激光止血。中度放射性膀胱炎應積極護理，保留尿管長期開放;維持膀胱狀態(tài)，膀胱灌洗避免血塊積存;口放止血藥或膀胱鏡下止血。膀胱陰道瘺目前尚無理想的處理方法。應鼓勵患者多飲水，每日達3000ml，口服維生素C、維生素K，使用尿路抑菌藥預防感染。11.正確答案：A12.正確答案：B13.正確答案：C本題解析：輸卵管妊娠因其發(fā)生的部位不同又可分為間質部、峽部、壺腹部和傘部妊娠。以壺腹部妊娠多見，約占75%~80%。14.正確答案：D15.正確答案：（1）該患者肥胖，近期有多飲、多尿、多食癥狀，胎兒雙頂徑大于妊娠周數，說明該孕-5-婦可能患有妊娠合并糖尿病。(2)產褥期護理措施：①及時調整胰島素用量：產后隨著胎盤娩出，抗胰島素的激素水平迅速下降，故胰島素需要量明顯減少，需根據產婦的血糖水平及時調整胰島素用量。②預防感染：產后注意加強傷口、會陰部的護理，并按醫(yī)囑使用抗生素以預防產褥期感染。(3分)③出院指導：向患者說明目前的健康狀況，講解治療方案的必要性和血糖控制穩(wěn)定的重要性，使患者主動參與并配合治療方案。16.正確答案：正常胎盤附著于子宮體部的前壁、后壁或側壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口處，其位置低于胎兒的先露部，稱為前置胎盤。17.正確答案：ABE18.正確答案：先兆流產的處理原則是臥床休息，禁止性生活;減少刺激;必要時給予少量鎮(zhèn)靜劑;對于黃體功能不足的孕婦，每天肌注黃體酮20MG，以利于保胎;及時進行超聲檢查以了解胚胎發(fā)育情況，避免盲目保胎。19.正確答案：B本題解析：停經后陰道出血是最常見的癥狀，多數患者在停經2-4個月出現(xiàn)不規(guī)則反復陰道流血，時斷時續(xù)，開始量少，呈咖啡色黏液或暗紅色血，以后逐漸增多，至葡萄胎自行排出前，?？砂l(fā)生大量出血?？梢蚍磸痛罅砍鲅斐韶氀袄^發(fā)感染，有時在血中可發(fā)現(xiàn)水泡狀物。20.正確答案：B21.正確答案：AC22.正確答案：(1)陰道流血。(2)卵巢黃素化囊腫(3)腹痛。(4)子宮復舊不全或不均勻增大。(5)假孕癥狀。23.正確答案：BCD本題解析：絨毛膜癌腦轉移后，按病情進展可以分為三期，①瘤栓期：表現(xiàn)為一過性腦缺血癥狀;②腦瘤期：表現(xiàn)為頭痛、噴射性嘔吐、抽搐、偏癱及昏迷;③腦疝期：表現(xiàn)為顱內壓升高，腦疝形成，壓迫生命中樞而死亡。24.正確答案：D25.正確答案：D第II卷一.綜合能力測驗(共25題)1.問答題簡述會陰裂傷的分度。2.單選題絨毛膜癌最常見的致死原因是（）A.腎轉移B.腦轉移C.肺轉移D.肝轉移3.單選題某女，31歲，葡萄胎第二次清宮術后2個月，陰道不規(guī)則流血持續(xù)存在，尿HCG(+)。B超顯示：子宮肌層可見高回聲團，邊界清但無包膜。組織學可見絨毛退化痕跡。應首先考慮是（）A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛膜癌D.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤4.填空題小兒3個月能抬頭時出現(xiàn)頸椎前凸，6個月會坐時出現(xiàn)_______,1歲能行走時出現(xiàn)________。5.單選題絨毛膜癌的主要死亡原因是()。A.鬧轉移B.肺轉移C.陰道轉移D.盆腔轉移6.單選題某女，28歲，G1P0,早孕反映較重，食欲不振、嘔吐?，F(xiàn)孕8周，皮膚黏膜蒼白，毛發(fā)干燥無光澤，無力、頭暈、氣短。實驗室檢查：血紅蛋白50g/L，血細胞比容0.15，血清鐵5.0μmol/L。最可能的醫(yī)療診斷是()。A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼紅細胞性貧血D.地中海貧血7.單選題某女，60歲，絕經10年后陰道流血。婦科檢查：宮頸表面光滑，子宮增大、軟，雙附件(一)。首先考慮的醫(yī)療診斷是（）A.子宮內膜癌B.子宮肌瘤C.卵巢癌D.宮頸癌8.單選題某女，28歲，既往月經規(guī)律，現(xiàn)停經40天，血HCG(+)，B超顯示宮內早孕。該女申請終止妊娠，其目前最佳終止妊娠的方法是（）A.引產術B.刮宮術C.吸宮術D.藥物流產9.問答題某女，32歲，孕38周，妊娠合并糖尿病，一直用胰島素控制血糖，孕期血糖控制平穩(wěn)。今晨自然臨產入院，檢查：宮縮約3分鐘一次，每次持續(xù)40～50秒，宮口開大3cm，先露平棘，胎膜未破，胎心140次/分，估計胎兒體重3200g左右，左枕前位，無頭盆不稱，生命體征平穩(wěn)。根據以上資料，請回答:(1)該產婦適宜的分娩方式。(2)該類產婦分娩后胰島素使用的注意事項。(3)該類產婦所娩出新生兒的處理措施10.單選題目前治療成年女性外陰硬化性苔蘚的標準方法是（）A.氫化可的松軟膏局部涂擦B.丙酸睪丸酮軟膏局部涂擦C.膚輕松軟膏局部涂擦D.肥皂水清洗11.多選題不協(xié)調性子宮收縮過強常見的嚴重并發(fā)癥是（）A.胎盤早剝B.胎兒窘迫C.子宮破裂D.羊水栓塞E.產后出血12.問答題名詞解釋：功能失調性子宮出血13.單選題關于產后抑郁癥，下列描述正確的是（）A.治療應從基礎照顧開始B.70%患者在2年內可治愈C.再次妊娠時復發(fā)率可達10%D.輕度抑郁患者應服用抗抑郁藥14.多選題外陰鱗狀上皮增生的主要病理變化包括（）A.表層萎縮B.毛囊角質栓塞C.表皮層角化過度D.表皮層角化不全E.棘細胞層不規(guī)則增厚15.單選題關于婦科陰式手術患者術前腸道準備，下列描述正確的是（）A.術前3日流食B.術前2日禁食C.術前1日清潔灌腸D.術前3日口服慶大霉素16.單選題羊水栓塞的誘發(fā)因素是（）A.滯產B.晚期產后出血C.子宮破裂D.胎兒窘迫17.多選題下列屬于高危兒的是（）A.早產兒B.手術產兒C.足月小樣兒D.小于胎齡兒E.出生體重3000g的新生兒18.單選題導致子宮破裂的原因不包括（）A.子宮瘢痕B.多胎妊娠C.產鉗助產D.肩難產19.單選題對妊娠合并心臟病產婦第二產程的處理，錯誤的是（）A.分娩時給予氧氣吸入B.分娩時盡量采用半坐臥位，避免仰臥位C.指導產婦屏氣用力，盡量縮短第二產程D.胎兒娩出后立即在產婦腹部放置沙袋持續(xù)24小時20.單選題圍絕經期綜合癥最突出的特征性癥狀是()。A.骨質疏松B.血管舒縮癥狀C.外陰及陰道干燥不適D.泌尿系統(tǒng)癥狀21.單選題關于會陰濕熱敷，下列描述正確的是()。A.溫度以38-41℃為宜B.時間為15-30分鐘C.可用70%酒精溶液D.面積應是病損范圍的1倍22.問答題簡述放置宮內節(jié)育器的并發(fā)癥。23.單選題在環(huán)境因素導致的出生缺陷中，地方性克汀病的病因是由于胚胎期和胎兒期缺乏（）A.鐵B.鋅C.碘D.鈣24.單選題王某，孕38周，現(xiàn)宮口開大4cm，宮縮間歇期子宮不能完全松弛，自覺下腹部持續(xù)疼痛。1小時后檢查，宮口開大仍為4cm，此產婦的診斷為（）A.不協(xié)調性子宮收縮乏力B.協(xié)調性子宮收縮乏力C.子宮收縮過強D.先兆子宮破裂25.單選題檢查頭盆相稱與否時，檢查者將手放在恥骨聯(lián)合上方，向骨盆腔方向壓胎骨聯(lián)合在同一平面，稱為()。A.跨恥征陽性B.跨恥征陰性C.跨恥征可疑陽性D.跨恥征可疑陰性第II卷參考答案一.綜合能力測驗1.正確答案：會陰裂傷按程度可分為3度：(1分)(1)Ⅰ度指會陰皮膚及陰道入口黏膜處撕裂，未達到肌層，出血不多；(1分)(2)Ⅱ度指裂傷達會陰體肌層，可累及陰道后壁黏膜，(1分)甚至沿陰道后壁兩側溝向上撕裂，裂傷不規(guī)則，出血較多；(1分)(3)Ⅲ度指肛門外括約肌已斷裂，甚至陰道直腸膈及部分直腸壁有裂傷，但出血不一定很多。(1分)2.正確答案：B3.正確答案：B本題解析：侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌患者在臨床表現(xiàn)基本相同：葡萄胎清除后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，血、尿HCG測定持續(xù)高水平或一度下降后又上升，子宮正常大或不同程度增大，肌層內可見高回聲團，邊界清但無包膜。區(qū)別為，見到絨毛結構或絨毛退變痕跡，即可診斷為侵蝕性葡萄胎;若僅見大量的滋養(yǎng)細胞浸潤和壞死出血，未見絨毛結構者，診斷為絨癌;若原發(fā)灶和轉移灶診斷不一致，只要在任一組織切片中見到絨毛結構即可診斷為侵蝕性葡萄胎。4.正確答案：胸椎后凸、腰椎前凸5.正確答案：A6.正確答案：B7.正確答案：A本題解析：絕經后持續(xù)性或間歇性陰道流血，子宮增大，極軟，這是子宮內膜癌的臨床表現(xiàn)，故本題選A。8.正確答案：D9.正確答案：(1)應選擇的分娩方式為：陰道分娩;(2)應及時調整胰島素用量，產后隨著胎盤娩出，抗胰島素的激素水平迅速下降，故胰島素需要量明顯減少，需根據產婦的血糖水平及時調整胰島素用量。通常，產后24小時內胰島素的用量應講到產前用量的一半，48小時減至原用量的1/3，有的患者甚至可完全不需要用胰島素治療。(3)新生兒的處理：①新生兒出生時應留臍血檢查血糖。②無論體重大小均按高危兒處理，仔細進行新生兒查體，及時發(fā)現(xiàn)有無畸形。③密切觀察新生兒有無低血糖、呼吸窘迫綜合征、高膽紅素及其他并發(fā)癥的產生。④新生兒出生后30分鐘復查血糖，12小時內每2~4小時查一次血糖。為防止新生兒低血糖，出生后30分鐘開始定時滴服25%葡萄糖溶液，多數新生兒在生后6小時內血糖均可恢復至正常值，必要時靜脈緩慢滴注10%葡萄糖液30~40ML。⑤遵醫(yī)囑查新生兒血鈣及鎂、膽紅素。10.正確答案：B本題解析：目前認為丙酸睪丸酮軟膏局部涂擦是治療成年女性外陰硬化性苔蘚的標準方法，但療效因人而異。臨床上采用200mg丙酸睪丸酮加入10g凡士林油膏或軟膏配置成2%制劑涂擦患部，擦后稍予按摩。幼女硬化性苔蘚至青春期時有可能自愈，治療不宜采取丙酸睪丸酮局部治療以免出現(xiàn)男性化，可用1%氫化可的松軟膏涂擦局部以緩解癥狀。11.正確答案：BC12.正確答案：功能失調性子宮出血病，簡稱功血，是由于下丘腦—垂體—卵巢軸功能失調、而非器質性病變所導致的異常子宮出血，通常表現(xiàn)為月經周期不規(guī)律，經量多少不等，經期長短不定。13.正確答案：A本題解析：對產后抑郁癥的治療應從基礎照顧開始;應消除各種精神刺激因素，對于輕度抑郁癥提供心理衛(wèi)生保健指導，幫助其解決一些實際問題，較少育兒及心理壓力，這與應用抗抑郁藥物同樣有效;中、重度抑郁患者需服抗抑郁藥物;產后抑郁癥預后良好，約70%患者在1年內治愈，極少數患者患病時間持續(xù)1年以上;再次妊娠者，20%復發(fā)。14.正確答案：CDE本題解析：外陰鱗狀上皮增生主要病理變化為：表皮層角化過度和角化不全，棘細胞層不規(guī)則增厚，上皮腳向下延伸，末端鈍圓或較尖，但上皮細胞層次排列整齊，細胞大小和核形態(tài)、染色均正常。15.正確答案：C本題解析：婦科陰式手術患者術前的腸道準備包括：由于解剖位置關系，陰道與肛門很近，術后排便易污染手術視野，腸道準備較嚴格。從手術前3天開始準備，術前3日半流食;術前2日流食;術前1日禁食，并口服大霉素8萬U，每日2次。術前一日予清潔灌腸。16.正確答案：C17.正確答案：ABCD本題解析：高危兒包括：①孕齡<37周或≥42周;②出生體重<2500g;③小于胎齡兒或大于胎齡兒;④出生后1分鐘內Apgar評分0~3分;⑤產時感染;⑥高危妊娠產婦的新生兒;⑦手術產兒;⑧新生兒的兄妹有嚴重的新生兒病史或新生兒期死亡等。18.正確答案：D19.正確答案：C本題解析：A、B、D項操作均為正確操作，C項說法錯誤，宮口全開后應盡量縮短第二產程，性陰道助產術，但應避免產婦屏氣用力，以減輕心臟負擔。20.正確答案：B21.正確答案：B22.正確答案：(1)感染;(2)節(jié)育器粘連、嵌頓及斷裂;(3)節(jié)育器異位;(4)節(jié)育器脫落;(5)帶器妊娠。23.正確答案：C24.正確答案：A25.正確答案：C第III卷一.綜合能力測驗(共25題)1.單選題產前診斷中，下列屬于非染色體性先天畸形的疾病是（）A.脊柱裂B.18-三體綜合征C.21-三體綜合征D.先天卵巢發(fā)育不全癥2.單選題葡萄胎患者隨訪期間最佳避孕方式為（）A.避孕套B.藥物避孕C.自然避孕法D.宮內節(jié)育器3.問答題簡述人工剝離胎盤術的操作方法。4.多選題晚期產后出血中，剖宮產術后子宮傷口裂開的主要原因包括（）A.術中止血不良B.過早下地活動C.切口選擇過低D.切口選擇過高E.縫合技術不當5.單選題帶銅宮內節(jié)育器放置時間最長不應超過()。A.5年B.10年C.15年D.20年6.問答題簡述產褥感染患者健康指導的內容7.多選題母兒血型不合的新生兒進行光照治療時，下列敘述正確的是（）A.光照時可出現(xiàn)發(fā)熱，應注意降低環(huán)境溫度，補充足夠水分，體溫>36.8℃時停止光療B.光照時可出現(xiàn)大小便增加，小便黃，大便棕色C.光照下黏膜呈青灰色，易與呼吸衰竭的發(fā)紺混淆D.光照時可出現(xiàn)一過性皮疹，此時必須盡快處理E.光照時可出現(xiàn)青銅皮膚綜合征，是因為肝功能異常而致8.單選題從心理學角度分析，孕婦開始接受妊娠事實并開始關心胎兒的時間一般是（）A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠晚期D.妊娠末期9.單選題產后抑郁癥出現(xiàn)的時間，一般是產后()。A.3天B.7天C.2周D.10周10.單選題胎兒中樞神經對缺氧和酸中毒的反應中，敏感性最低的是（）A.胎心率B.胎兒反應性C.胎兒肌張力D.胎兒呼吸樣運動11.單選題外陰癌最常見的發(fā)病部位是（）A.陰蒂B.會陰C.小陰唇D.大陰唇12.多選題關于會陰濕熱敷，正確的描述是（）A.熱敷溶液的溫度為41～48℃B.熱敷面積是病損面積的1倍C.每3～5分鐘更換熱敷墊1次D.每次熱敷時間為15～30分鐘E.每日熱敷2~3次13.單選題羊膜腔胎兒造影使用的脂溶性造影劑是()。A.0．025%碘伏B.25%硫酸鎂C.40%碘化油D.76%泛影葡胺14.單選題下列不屬于雙胎妊娠剖宮產指征的是（）A.第一胎兒為頭先露，第二胎兒為臀先露B.第一胎兒為肩先露，第二胎兒為頭先露C.第一胎兒為臀先露，第二胎兒為頭先露D.第一胎兒為肩先露，第二胎兒為臀先露15.問答題名詞解釋：陰道鏡檢查16.單選題下列卵巢腫瘤中屬于良性腫瘤的是（）A.纖維瘤B.內胚竇瘤C.未成熟畸胎瘤D.顆粒細胞瘤17.單選題具有梅格斯綜合癥變現(xiàn)的卵巢腫瘤是()。A.漿液性囊腺癌B.成熟畸胎瘤C.內胚竇瘤D.纖維瘤18.單選題對無排卵型功血患者行診斷性刮宮,應選擇的時間是（）A.月經干凈后3天B.經前或月經來潮6小時內C..兩次月經之間D.月經第5日19.單選題硫酸鎂中毒現(xiàn)象最先表現(xiàn)為（）A.全身肌張力減退B.膝腱反射消失C.呼吸抑制D.心臟驟停20.問答題某女，32歲，G1P0，絨毛膜癌術后進行化療，化療1個療程后血常規(guī)檢查：白細胞3.0×103/L,紅細胞計數4.5×1012/L,血紅蛋白110g/L,血小板100×103/L。根據以上資料，請回答：(1)該患者出現(xiàn)的化療副反應(2)該化療副反應的護理措施21.單選題妊娠合并重癥病毒性肝炎孕婦的飲食選擇不包括（）A.高蛋白B.低脂C.高碳水化合物D.富含維生素22.單選題關于協(xié)調性宮縮乏力，下列描述正確的是（）A.子宮收縮極性倒置B.痙攣性狹窄環(huán)緊箍胎體C.宮縮具有節(jié)律性、極性和對稱性D.宮縮的興奮點來自子宮下段的一處或多處23.問答題某女，43歲，既往月經周期正常，婚后生育一女。近6個月發(fā)現(xiàn)性生活后陰道流血，婦科檢查：宮頸前唇可見直徑2cm菜花樣腫物，觸之出血;子宮大小正常，活動度好，無壓痛;雙附件(一)。宮頸活檢結果提示有細胞異型，收入院擬行開腹手術。根據以上資料，請回答:(1)該患者最可能的醫(yī)療診斷。(2)該類患者術后康復內容。24.單選題某患者膀胱陰道瘺的瘺孔在膀胱后底部，現(xiàn)術后第三天，患者應采取的體位是（）A.俯臥位B.側臥位C.仰臥位D.半臥位25.單選題不孕癥患者進行輸卵管通暢試驗，時間應選擇在月經干凈后（）A.1～3天B.3～7天C.7～14天D.14天以后第III卷參考答案一.綜合能力測驗1.正確答案：A本題解析：非染色體性先天畸形，特點是有明顯的結構改變，主要為神經管缺陷。檢測孕婦血清及羊水甲胎蛋白可協(xié)助診斷。無腦兒、脊柱裂等神經管缺陷通常通過B型超聲檢查即可確診。2.正確答案：A3.正確答案：操作方法為：一般不需麻醉。當宮頸內口收縮較緊、手不能伸入時。可肌注阿托品0.5MG及哌替啶50～100MG。產婦取膀胱截石位，排空膀胱，外陰再次消毒，接生者更換手套。一手手指并攏成圓錐形沿臍帶進入子宮腔，找到胎盤邊緣。進入宮腔后手背緊貼子宮壁，插入胎盤與子宮壁之間，以手掌的尺側緣慢慢將胎盤自宮腔分離;另一手在腹部按壓子宮底。4.正確答案：ACDE本題解析：晚期產后出血的病因之一是剖宮產術后子宮傷口裂開，多見于子宮下段剖宮產橫切口兩側端。主要原因是止血不良、切口選擇過低或過高、縫合技術不當。5.正確答案：C6.正確答案：(1)指導孕婦注意個人衛(wèi)生，做好會陰部護理。每日用1:5000高錳酸鉀液或絡合碘溶液沖洗外陰兩次;產后7天可溫水坐浴，每日2次;教會產婦正確、及時地更換會陰墊。自考贏家制作(2)向產婦講解產褥感染及其治療的相關知識，緩解產婦的焦慮情緒。指導產婦、家屬如何將乳汁擠出、儲存喂養(yǎng)新生兒。7.正確答案：CDE8.正確答案：B9.正確答案：C10.正確答案：C11.正確答案：D本題解析：約2/3的外陰癌發(fā)生在大陰唇，其余1/3發(fā)生在小陰唇、陰蒂、會陰、陰道等部位。12.正確答案：ACDE13.正確答案：C14.正確答案：A本題解析：雙胎妊娠剖宮產指征為：①異常胎先露如第一胎兒為肩先露、臀先露或易發(fā)生胎頭交鎖和碰撞的胎位及單羊膜囊雙胎、聯(lián)體兒等;②臍帶脫垂、胎盤早剝、前置胎盤、先兆子癇、子癇、胎膜早破、繼發(fā)性宮縮乏力，經處理無效者;③第一個胎兒娩出后發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂，或宮頸痙攣，為搶救母嬰生命;④胎兒窘迫，短時間內不能經陰道分娩者。15.正確答案：陰道鏡檢查是利用陰