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糖尿病社會心理問題第一頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期三糖尿病的心理社會問題1型糖尿病終生的慢性疾病嚴重影響病人的情緒對于健康不斷的關(guān)心并發(fā)癥的困擾第二頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期三DR.KUBLERROSS悲傷的不同時期氣憤否認恐懼抑郁接受第三頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期三氣憤為什么會發(fā)生在我孩子的身上?有效的方法承認父母的氣憤允許其發(fā)泄尋找原因和問題的關(guān)鍵減輕氣憤的程度無效的方法使氣憤合理化氣憤加劇并持續(xù)第四頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期三否認“我沒有糖尿病”“不,這根本不可能”應(yīng)對機制:使其不討論病情使其不進入病人角色影響治療和人際關(guān)系第五頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期三策略判斷否認是完全性的,還是處于自我矛盾之中如果是完全性的,不要強迫其接受等待,創(chuàng)造易于接受的氣氛幫助病人家屬了解病情教會病人家屬糖尿病治療的知識時間會使創(chuàng)傷愈合,最終會面對現(xiàn)實

第六頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期三恐懼疼痛未來患并發(fā)癥的不確定性患糖尿病對學(xué)習(xí)、事業(yè)、 社會生活的影響無法遵照飲食計劃看見血無法控制身體第七頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期三抑郁無希望感和無助感被嚴格的限制擊垮甚至沒有一個“假期”過于依賴家屬,家屬過于保護他經(jīng)濟負擔(dān)第八頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期三接受不是永恒不變的狀態(tài)是一個理想的目標“我真的感覺好多了”“我以前從未認識到...”

第九頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期三家庭的支持改變飲食習(xí)慣-正性強化建立信任的關(guān)系預(yù)防矛盾沖突和控制玩治療游戲?qū)W習(xí)參與自我護理責(zé)任感和成熟水平不同第十頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期三青少年想獨立卻不自信自我形象-身體發(fā)育、激素水平變化,情緒波動承認變化的過程幫助青少年理解-尋求指導(dǎo)增加其責(zé)任感埋怨只能使事情更糟第十一頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期三病歷報告年齡 17歲 患1型DM-9年學(xué)習(xí)吃力父母反對他的專業(yè)課程自卑-不被信任,被同學(xué)嘲笑父母不高興-晚歸、玩滑板、染紅發(fā)有殺掉父母的沖動自殘,不作血糖監(jiān)測第十二頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期三策略創(chuàng)造開放、信任的氣氛對于依從性不作評判傾聽并觀察作一名中介者幫助其做調(diào)整,而不是責(zé)備保持交流的渠道第十三頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期三糖尿病的社會心理問題

2型糖尿病終生的慢性疾病嚴重影響情緒關(guān)心治療問題擔(dān)心發(fā)生并發(fā)癥第十四頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期三糖尿病的社會心理問題

悲哀的不同時期與1型糖尿病相同氣憤否認恐懼抑郁接受第十五頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期三糖尿病的社會心理問題心理反應(yīng)的輕重心理反應(yīng)出現(xiàn)的先后順序不固定年齡是重要的影響因素成年人可有行為退化老年人可有衰老感第十六頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期三糖尿病教員的角色善良、關(guān)切的態(tài)度仔細評估情緒和需求鼓勵與病人近距離交流允許病人提問鼓勵病人提出切實可行的自我護理計劃第十七頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期三家庭支持的作用(1)參與并共同承擔(dān)責(zé)任配偶支持有利于持之以恒地控制糖尿?。瓕︼嬍澈瓦\動控制感興趣調(diào)整和應(yīng)對視力損害樹立自尊和自信第十八頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期三家庭支持的作用(2)老年人協(xié)助其服藥和進餐協(xié)助其胰島素注射預(yù)防急性并發(fā)癥幫助剪指甲/趾甲,檢查足部-預(yù)防足部問題第十九頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期三自我護理的障礙糖尿病知識不足對信息的錯誤理解對糖尿病的消極認識婚姻關(guān)系不好家庭不能團聚貪吃個性有缺陷工作繁忙或不規(guī)律第二十頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期三同伴的壓力不進行血糖監(jiān)測隱瞞和否認患有糖尿病—為了合群在外進餐—不能控制進餐量飲酒過多女病人不正常進食—以瘦為美男病人運動過量—有男子氣第二十一頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期三患糖尿病的生活如你有糖尿病是否也是一件容易的事?沒有一天休息日—不斷地被提醒過節(jié)時更沮喪—月餅出丑—在外面發(fā)生低血糖時感覺孤獨—求婚失敗,旅行情感上的勒索害怕醫(yī)生批評不安全感—不同的觀點第二十二頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期三精疲力盡綜合征感情耗盡挫折感—不能應(yīng)對每天的糖尿病管理放棄沒力去面對新的一天第二十三頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期三精疲力盡的后果高血糖HbA1c升高不進行治療并發(fā)癥進展第二十四頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期三識別病人精疲力盡的重要性病人感覺生活被糖尿病所控制看上去很悲傷,并因為使你失望而道歉感到孤獨感覺沒有人能理解他的處境不想見醫(yī)生,放棄治療第二十五頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期三措施理解病人所經(jīng)歷的復(fù)雜的心理沖突用善良的語言給予關(guān)心和支持“撫摩”的重要性轉(zhuǎn)移病人的消極想法及時肯定他取得的成績第二十六頁,共二十七頁,編輯于2023年,星期三措施在下

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