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營(yíng)養(yǎng)與健康lrb詳解演示文稿當(dāng)前第1頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)(優(yōu)選)營(yíng)養(yǎng)與健康lrb當(dāng)前第2頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)經(jīng)常夜里睡眠不好,晨起后又頭暈?zāi)X漲?情緒不穩(wěn)定,容易發(fā)怒?經(jīng)是否免疫力低下,容易生?。砍J秤徽??經(jīng)常腰腿酸痛,全身乏力?是否一上車(chē)就想睡覺(jué)?一年四季都容易手腳冰涼?是否皮膚粗糙,易患皮膚?。砍3霈F(xiàn)便秘、口臭現(xiàn)象?是否經(jīng)常神經(jīng)衰弱、記憶力下降?當(dāng)前第3頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)

是指人體攝人、消化、吸收和利用食物中營(yíng)養(yǎng)成分,維持生長(zhǎng)發(fā)育,組織更新和良好健康狀態(tài)的動(dòng)態(tài)過(guò)程,是生命和健康的基本保.營(yíng)養(yǎng)(nutrition)當(dāng)前第4頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)什么是合理營(yíng)養(yǎng)?

即營(yíng)養(yǎng)素品種齊全,數(shù)量比例合適,可以滿足機(jī)體生理病理的需要。但是自然界沒(méi)有那一種食物能夠全面滿足人體營(yíng)養(yǎng)素的需求。什么是合理膳食?

即具備了平衡膳食,又符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),烹制方法正確,最終食品色香味俱佳,又有科學(xué)的膳食制度和進(jìn)食環(huán)境,方能稱之為合理膳食。當(dāng)前第5頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)什么是平衡膳食?即用多種食物按比例調(diào)配制作,能夠提供合理營(yíng)養(yǎng)。平衡膳食的七個(gè)基本指標(biāo)(1)膳食攝入量充足,品種多樣。一般輕體力勞動(dòng)者每日攝入20種各類食物大約1500g左右。(2)熱量食物來(lái)源合理,主要四類建議結(jié)構(gòu):糧谷類食物,提供熱量60-70%;薯類食物5-10%

豆類5%

動(dòng)物性食物20-25%其中豆類及動(dòng)物性食物提供熱量要保證在30%左右。當(dāng)前第6頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)食物中具有營(yíng)養(yǎng)功能的物質(zhì)稱為營(yíng)養(yǎng)素(nutrients),即通過(guò)食物獲取并能在人體內(nèi)被利用,具有供給能量,構(gòu)成組織及調(diào)節(jié)生理功能的物質(zhì),即食物中的有效成分。包括蛋白質(zhì),脂肪、碳水化合物,無(wú)機(jī)鹽、維生素、膳食纖維、水等。它們各具有獨(dú)特的的營(yíng)養(yǎng)功能,但代謝過(guò)程又密切聯(lián)系,共同參加推動(dòng)和調(diào)節(jié)生命活動(dòng)。機(jī)體通過(guò)含有以上某些營(yíng)養(yǎng)素的食物與外界聯(lián)系,保持內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一與平衡。營(yíng)養(yǎng)素當(dāng)前第7頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)1.營(yíng)養(yǎng)素需要量2、營(yíng)養(yǎng)素供給量最低需要量,系指僅能維持生理平衡或不致發(fā)生缺乏病的量適宜需要量,是指能維持健康,促進(jìn)生長(zhǎng),保證最高勞動(dòng)能力,使機(jī)體協(xié)調(diào)地發(fā)展,并能最大限度利用營(yíng)養(yǎng)素的量當(dāng)前第8頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)七大營(yíng)養(yǎng)素蛋白質(zhì)脂肪碳水化合物維生素礦物質(zhì)水膳食纖維當(dāng)前第9頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)蛋白質(zhì)(占人體體重的18%—20%左右)蛋白質(zhì)由22種氨基酸組成(9種必需.13種非必需)

蛋白質(zhì)是生命的基礎(chǔ),沒(méi)有蛋白質(zhì)就沒(méi)有生命。

1、蛋白質(zhì)的作用(1)構(gòu)成人體組織器官的重要成分(2)修復(fù)和再生組織細(xì)胞(3)構(gòu)成人體的免疫系統(tǒng)(4)提供能量當(dāng)前第10頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)(一)蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值評(píng)價(jià)(二)蛋白質(zhì)的來(lái)源(三)蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)水平的提高(四)蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良當(dāng)前第11頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)常用的評(píng)價(jià)指標(biāo)化學(xué)分蛋白質(zhì)消化率蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值

食物中蛋白質(zhì)含量當(dāng)前第12頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)一般都以凱氏定氮法測(cè)定,食物中的含氮量乘以6.25,即得出食物粗蛋白含量,來(lái)源于動(dòng)物性食物和大豆的蛋白質(zhì)容易被人體利用。食物中蛋白質(zhì)含量大豆最高:30%-40%鮮肉類:10%-20%谷類:<10%當(dāng)前第13頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)

成年人1.0~1.2g/kg/d,特殊人群適當(dāng)增加:孕婦、乳母、強(qiáng)體力勞動(dòng)者、腦力勞動(dòng)者.

標(biāo)準(zhǔn)體重=身高(CM)-105蛋白質(zhì)的需要量當(dāng)前第14頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)消化率高表明該蛋白質(zhì)被吸收利用的可能程度大蛋白質(zhì)消化率蛋白質(zhì)可被消化酶分解的程度常見(jiàn)食品的消化率:乳類為97%-98%,肉類為92%-94%蛋類為98%饅頭為79%、米飯為82%馬鈴薯為74%、玉米窩窩頭為66%大豆為60%、豆腐為90%當(dāng)前第15頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值(biologicalvalue,BV)BV=(儲(chǔ)留氮/吸收氮)100當(dāng)前第16頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)

必需氨基酸(essentialaminoacid)指人體內(nèi)不能合成或合成數(shù)量不足,必須每日由膳食供給才能滿足機(jī)體生理需要共有8種必需氨基酸,即纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、蛋氨酸、賴氨酸。對(duì)嬰幼兒而言,組氨酸亦為必需氨基酸此外,酪氨酸與胱氨酸雖屬非必需氨基酸,但分別有節(jié)省苯丙氨酸或蛋氨酸的作用,故與苯丙氨酸或蛋氨酸合并計(jì)算當(dāng)前第17頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)人體每日必需氨基酸需要量見(jiàn)表當(dāng)前第18頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)在人體合成蛋白質(zhì)的過(guò)程中,各種氨基酸要有適宜的比例,如果某一氨基酸過(guò)少,就要影響其他氨基酸的利用,營(yíng)養(yǎng)學(xué)上稱這種氨基酸為限制氨基酸(limitingaminoacid)若兩種以上不足,以不足程度稱為第一、第二限制氨基酸。例如谷類缺少賴氨酸、豆類缺少蛋氨酸,谷豆混合食用可補(bǔ)充不足當(dāng)前第19頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)主要存在于動(dòng)物性食品、大豆及其制品中糧谷類含蛋白質(zhì)較少約為8%~10%畜禽類和魚(yú)類含蛋白質(zhì)較高約為10%~20%鮮奶類為1.5%~3.8%蛋類為11%~20%大豆類為20%~40%,是植物性食品中含量最高的,且含賴氨酸較多,對(duì)糧谷類蛋白質(zhì)有較好的互補(bǔ)作用蛋白質(zhì)的來(lái)源當(dāng)前第20頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)供給量標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)前第21頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)各種常吃食物蛋白質(zhì)含量(g/100g)

名稱蛋白質(zhì)含量名稱蛋白質(zhì)含量牛肉19.9豆?jié){1.8

羊肉19豆腐腦1.9

豬肉13.2豆腐6.2

雞肉19.3米飯2.6

魚(yú)16.6饅頭6.2

雞蛋13.3面條2.7

牛奶3.0對(duì)蝦18.6當(dāng)前第22頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)4、如何選擇蛋白質(zhì)動(dòng)物性蛋白質(zhì):魚(yú)、肉、蛋、奶植物性蛋白質(zhì):大豆優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì):9種必需氨基酸及含量和吸收量當(dāng)前第23頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)1.利用蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用2.營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化的方法.3.培育新的品種蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)水平的提高當(dāng)前第24頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)由于各種蛋白質(zhì)中必需氨基酸的含量和比值不同,故可將富含某種必需氨基酸的食物與缺乏該種必需氨基酸的食物互相搭配而混合食用,使混合蛋白質(zhì)的必需氨基酸成分更接近合適比值,從而提高蛋白質(zhì)的生物學(xué)價(jià)值,稱之為蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用(complementaryaction)蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用當(dāng)前第25頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)當(dāng)前第26頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)3、蛋白質(zhì)缺乏的表現(xiàn)(1)、身體瘦弱、易疲勞、免疫力下降。(2)、心腦血管系統(tǒng):表現(xiàn)為心肌收縮無(wú)力、血輸出量減少、貧血、低血壓;腦供養(yǎng)、供氧不足,頭暈、記憶力減退。(3)、骨骼肌肉方面:兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,成人出現(xiàn)肌肉松弛、無(wú)力、便秘。(4)、皮膚松弛、無(wú)光澤、缺乏彈性,出現(xiàn)皺紋、老年斑,嚴(yán)重者出現(xiàn)水腫。頭發(fā)干枯、脫發(fā)。(5)、內(nèi)分泌紊亂,腎上腺素分泌不足,應(yīng)激能力差。還有胰島素,生長(zhǎng)激素,性激素等.(6)、蛋白質(zhì)缺乏,身體抵抗力降低,容易患感冒、腸胃炎、肝炎和肺結(jié)核等。當(dāng)前第27頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)病原因

臨床表現(xiàn)消瘦型(marasmus)惡性營(yíng)養(yǎng)不良當(dāng)前第28頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)患兒體重降低,皮下脂肪減少或消失,肌肉萎縮,浮腫消瘦型(marasmus)在嬰幼兒中最常見(jiàn),是因膳食中長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、熱能和其他多種營(yíng)養(yǎng)素所致當(dāng)前第29頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)當(dāng)前第30頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)當(dāng)前第31頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)糖嬰兒當(dāng)前第32頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)脂類(占人體體重的13%左右)1、脂類的作用

(1)、提供和儲(chǔ)存能量,“燃料庫(kù)”(2)、構(gòu)成細(xì)胞膜的原料(3)、保護(hù)組織及臟器,維持體溫(4)、促進(jìn)脂溶性維生素的吸收(5)、提高食物的飽腹感和美味感當(dāng)前第33頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)2、食物來(lái)源(1)、動(dòng)物性來(lái)源劣質(zhì):豬、牛、羊等脂肪優(yōu)質(zhì):深海魚(yú)油、海豹油等,含EPA、DHA

(2)、植物性來(lái)源大豆油、花生油、芝麻油、玉米胚油小麥胚芽油、橄欖油等(3)、關(guān)于反式脂肪酸問(wèn)題當(dāng)前第34頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)

(1)長(zhǎng)期攝入不足會(huì)發(fā)生必需脂肪酸缺乏癥,

影響嬰幼兒的神經(jīng)、智力、體格發(fā)育,易出現(xiàn)濕疹;成人消瘦、皮炎、傷口不愈合、胃下垂等。(2)攝入過(guò)多,導(dǎo)致高血脂、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、心肌梗死、腦出血、肥胖等。油脂推薦攝入量:25克/天脂類攝入不足或過(guò)多對(duì)人體的危害當(dāng)前第35頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)碳水化合物碳水化合物的作用(1)、提供能量:是人類獲取能量最經(jīng)濟(jì)和最主要的來(lái)源;通常是人體心臟和大腦活動(dòng)的能量來(lái)源;(2)、儲(chǔ)存能量:以肝糖原和肌糖原的形式儲(chǔ)存;(3)、節(jié)約蛋白質(zhì)。當(dāng)前第36頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)2、碳水化合物的食物來(lái)源食物來(lái)源:五谷雜糧、蔬菜、水果、奶、糖類推薦量:300-500克/天當(dāng)前第37頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)維生素1、維生素的分類:已知的有20多種脂溶性維生素:A、D、E、K水溶性維生素:B、C當(dāng)前第38頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)維生素A

屬于脂溶性維生素生理功能缺乏原因攝入不足,吸收障礙缺乏癥眼部癥狀,干眼病、夜盲癥上皮角化、增生皮膚:毛囊角化,汗腺萎縮粘膜(消化道、呼吸道、泌尿):感染阻礙兒童生長(zhǎng)發(fā)育當(dāng)前第39頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)Vitamin-ADeficiency

EarlyStage

Vitamin-ADeficiency

LateStage

當(dāng)前第40頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)當(dāng)前第41頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)維生素A的主要來(lái)源當(dāng)前第42頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)維生素A毒副作用

過(guò)量 大量攝入VA:毒性,細(xì)胞膜穩(wěn)定性降低,脫發(fā)、肝腫大、肌肉僵硬、膚瘙癢、致畸大量攝入類胡蘿卜素:胡蘿卜素血癥,皮膚變黃停止使用2—6W癥狀慢慢消失,WHO:70KG成人類胡蘿卜素允許量可達(dá)350mg/d當(dāng)前第43頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)維生素B6

也叫吡哆醛、吡哆醇、吡哆胺是一種水溶性維生素。生理功能:

1、參與酶反應(yīng),氨基酸代謝、糖原異生

2、維持神經(jīng)系統(tǒng)功能

3、降低同型半胱氨酸,降低心血管疾病缺乏癥:不常見(jiàn),能迅速糾正,癥狀有失眠、小細(xì)胞性貧血,高同型半胱氨酸過(guò)量:感覺(jué)神經(jīng)病,停用后癥狀改善來(lái)源:動(dòng)物性食物,腸道可合成少量當(dāng)前第44頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)維生素B1也叫硫胺素,抗腳氣病因子、抗神經(jīng)炎因子生理功能:1、構(gòu)成輔酶,參與能量代謝2、抑制膽堿酯酶活性,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)3、維持神經(jīng)和心臟的正常功能缺乏癥:干性腳氣病、濕性腳氣病、嬰兒性腳氣病過(guò)量:水溶性維生素一般不會(huì)過(guò)量來(lái)源:谷物、瘦肉、肝臟等當(dāng)前第45頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)維生素B2也叫核黃素,是一種水溶性維生素。生理功能:參與能量代謝氨基酸氧化酶作為谷胱甘肽還原酶的輔酶,維持還原性谷胱甘肽的濃度,參與體內(nèi)抗氧化作用缺乏癥:“口腔生殖系統(tǒng)綜合癥”:口角炎、陰囊炎、鞏膜出血等過(guò)量:水溶性維生素一般不會(huì)過(guò)量食物來(lái)源:肉類、蛋類、奶類、果蔬、糧食(精白11%、標(biāo)準(zhǔn)35%)當(dāng)前第46頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)煙酸也叫維生素PP,尼克酸是一種水溶性維生素。結(jié)合型不能被人體利用,堿處理后釋放出游離型。生理功能:1、參與能量、蛋白質(zhì)和核酸代謝2、促進(jìn)胰島素反應(yīng)3、降血脂,預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化缺乏癥:賴皮病、“三D”癥狀皮炎、腹瀉、癡呆過(guò)量:水溶性維生素一般不會(huì)過(guò)量來(lái)源:肝、糧谷、豆類、蔬菜中豐富當(dāng)前第47頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)葉酸也叫維生素M,水溶性維生素。生理功能:參與DNA、RNA、pr合成,氨基酸轉(zhuǎn)化、一碳基團(tuán)缺乏:巨幼紅細(xì)胞貧血、胎兒神經(jīng)管畸形、高同型半胱氨酸血癥過(guò)量:水溶性維生素一般不會(huì)過(guò)量,但不宜超過(guò)1000ug食物來(lái)源:豬肝、腎、蛋、豆及補(bǔ)充劑膳食參考攝入量:400ug/d當(dāng)前第48頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)維生素B12也叫氰鈷胺素。生理功能:同型半胱氨酸甲基化----蛋氨酸缺乏:少見(jiàn),素食者容易缺乏,巨幼紅細(xì)胞性貧血,高同型半胱氨酸血癥過(guò)量:一般不會(huì)過(guò)量來(lái)源:肉、內(nèi)臟、魚(yú)、禽、蛋。植物性食物無(wú)參考攝入量:成人2.4ug/d當(dāng)前第49頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)維生素C

也叫抗壞血酸。生理功能:

還原(抗氧化)作用:fe3+----fe2+、促進(jìn)膠原形成,維持血管完整,促進(jìn)膽固醇代謝缺乏:壞血病起病緩慢,缺乏至發(fā)病需4—7m,牙床潰爛、疼痛、出血、毛細(xì)血管脆性上升、皮下、肌肉、關(guān)節(jié)出血過(guò)量:水溶性維生素一般不會(huì)過(guò)量,不宜超過(guò)1000mg,vc的代謝產(chǎn)物是草酸,會(huì)產(chǎn)生結(jié)石的危險(xiǎn)。食物來(lái)源:新鮮蔬菜、水果、鮮棗、柑橘類水果,谷類、豆類、肉類不含維生素C當(dāng)前第50頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)維生素D是一種脂溶性維生素,種類有10多種

維生素D2(麥角骨化醇):自然界少維生素D3(膽鈣化醇)生理功能 調(diào)節(jié)鈣磷代謝,促進(jìn)腸道對(duì)鈣磷的吸收,促進(jìn)腎臟對(duì)鈣磷的重吸收缺乏的原因 攝入不足、需要增加、日光照射不足缺乏癥:佝僂?。▼胗變海┕琴|(zhì)軟化癥(成人)骨質(zhì)疏松癥(老年人)手足痙攣癥(血清鈣下降時(shí)引起,表現(xiàn)為肌肉痙攣,小腿抽筋、驚厥等)當(dāng)前第51頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)維生素D過(guò)量每日攝入量不宜超過(guò)25ug/d,超過(guò)125ug/d----中毒 表現(xiàn):血鈣、磷明顯上升,腎臟和軟組織中出現(xiàn)鈣沉積、結(jié)石、食欲不振、嘔吐、多尿、便秘或腹瀉來(lái)源:食物來(lái)源:并不廣泛,VD2植物性食物(蘑菇)、VD3動(dòng)物性食物----動(dòng)物肝臟、含脂肪高的海魚(yú)、魚(yú)肝油(含量極高、補(bǔ)充制劑),禽蛋等,奶中VD3含量低,果蔬、谷物不含 內(nèi)源性來(lái)源:陽(yáng)光照射

嬰兒:2h/d戶外活動(dòng),可維持25-(OH)D3于正常范圍: 兒童和成年人2-3次/w短時(shí)戶外活動(dòng); 老年人:鼓勵(lì)早晨、下午多曬太陽(yáng),適宜攝入量:10ug當(dāng)前第52頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)維生素E屬于脂溶性維生素生理功能

1、抗氧化作用

2、抗動(dòng)脈粥樣硬化

3、抗腫瘤的作用缺乏癥:嬰幼兒溶血性貧血,紅細(xì)胞脆性增加、死胎、習(xí)慣性流產(chǎn)過(guò)多癥:影響血液凝固、增加脂肪在肝臟中的沉積、使用抗凝藥物,不宜使用VitE

來(lái)源:油料種子及植物油、麥胚,堅(jiān)果類,菌藻類。適宜攝入量:14mg當(dāng)前第53頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)維生素K脂溶性維生素生理功能缺乏癥:低凝血酶原血癥過(guò)多:無(wú)毒來(lái)源:菠菜等、腸道內(nèi)可合成少量需要量和膳食參考攝入量適宜攝入量:120ug/d當(dāng)前第54頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)礦物質(zhì)(占人體重量4%)1、鈣推薦量:成人800毫克/天作用:(1)、形成強(qiáng)健的骨骼和牙齒(2)、凝血作用(3)、維持神經(jīng)系統(tǒng)正常運(yùn)行(4)、降壓、增加心血管功能缺乏的危害:1、嬰幼兒導(dǎo)致佝僂病2、成年人導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、駝背、骨質(zhì)增生、軟組織損傷;食物來(lái)源:奶制品、豆制品、海產(chǎn)品、蛋、芝麻.蝦皮,骨頭湯等。當(dāng)前第55頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)推薦量:成人350毫克/天作用:(1)、激活多種酶的活性(2)、幫助人體吸收和利用鈣質(zhì)(3)、有利于蛋白質(zhì)制造、脂肪代謝、DNA合成;(4)、減少肝、膽、腎結(jié)石形成,有利于心肌和神經(jīng)系統(tǒng)。缺乏的危害:鈣代謝異常、記憶力減退、神經(jīng)錯(cuò)亂、抑郁癥、肌肉震顫、肌無(wú)力、肌肉抽搐、影響心臟、骨骼、胃腸道等器官功能。食物來(lái)源:綠葉蔬菜、粗糧、豆類、谷類、海鮮類;鎂當(dāng)前第56頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)推薦量:成人20毫克/天作用:(1)、是血紅蛋白的重要原料(2)、促進(jìn)抗體產(chǎn)生(3)、增進(jìn)藥物在肝臟分解;(4)、加速脂類從血液中轉(zhuǎn)運(yùn):缺乏:貧血、疲勞、煩躁、行為智力異常、抵抗力下降食物來(lái)源:紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物血、綠葉蔬菜鐵當(dāng)前第57頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)缺鐵性貧血據(jù)某大學(xué)調(diào)查報(bào)告,貧血發(fā)生率男生為25%,女生高達(dá)51.4%如此高發(fā)率應(yīng)引起我們的高度重視。貧血是指體內(nèi)循環(huán)血液?jiǎn)挝蝗莘e內(nèi)血紅蛋白量低于正常值下限。國(guó)內(nèi)診斷標(biāo)準(zhǔn):血紅蛋白(Hb)男低于12克/100毫升,女低于11g/100ml。貧血是一種癥狀,不是具體的病,許多原因的貧血具有類似的臨床表現(xiàn),甚至類似的血細(xì)胞形態(tài)學(xué)的特征,需要醫(yī)生去辨別方可針對(duì)治療。

當(dāng)前第58頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)正常造血,除骨髓造血活動(dòng)和造血組織外,還必須有足夠的造血要素,包括某些微量元素如:鐵、鈷、銅;維生素如:B1、B2、B6、B12、C、葉酸和煙酸;蛋白質(zhì)如某些氨基酸。從理論上說(shuō),缺乏任何一種造血要素均可引起貧血。大學(xué)生貧血發(fā)生率高與造血要素缺乏有關(guān),前面說(shuō)過(guò)的大學(xué)生目前營(yíng)養(yǎng)素缺乏情況,包含了大多數(shù)的造血要素。當(dāng)前第59頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)貧血患者多數(shù)處于亞臨床狀態(tài),一般無(wú)臨床癥狀或癥狀輕微,如皮膚輕度蒼白,面色無(wú)華,疲乏無(wú)力,頭暈耳鳴,記憶力減退,思想不集中等。如繼續(xù)加重,可有低熱,基礎(chǔ)代謝率增高,活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)易產(chǎn)生呼吸急促等。中度貧血患者可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,心前區(qū)搏動(dòng)增強(qiáng),脈搏充實(shí),脈壓差大等。重度貧血者,可有心臟擴(kuò)大,心電圖異常,心率失常,如病情迅速進(jìn)展,可導(dǎo)致充血性心力衰竭。貧血時(shí)可影響消化道功能和消化酶的分泌,出現(xiàn)食欲不振,惡心嘔吐、腹脹,甚至腹瀉及舌炎等,使貧血加重。貧血還可導(dǎo)致腎功能變化,如多尿、蛋白尿;性功能降低或閉經(jīng)和營(yíng)養(yǎng)缺乏的臨床癥狀。當(dāng)前第60頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)缺碘性甲狀腺腫

碘對(duì)大腦的發(fā)育起著決定性的作用,它是提高智力的智慧元素。全民食用碘鹽,10g/日/人鹽的攝入量,碘的含量已充分達(dá)到200微克(大學(xué)生的需要量日160-200微克),但碘鹽在存放與烹調(diào)中都有流失,因此碘的實(shí)際利用率偏低。每周至少吃一次海帶有利于預(yù)防碘的缺乏。當(dāng)前第61頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)當(dāng)前第62頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)(六)、水(占成人體重60%-70%)每日需要量:2500毫升生命不能離開(kāi)水最佳飲品是白開(kāi)水如何喝水:水與飲料當(dāng)前第63頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)水約占一個(gè)健康成年人體重的60%-70%,在兒童該比例更高,新生兒體內(nèi)的水分可達(dá)80%。飲用水是人體內(nèi)水的重要來(lái)源。飲用水能幫助食物的消化吸收,通過(guò)血液將腸道吸收的各種營(yíng)養(yǎng)成分運(yùn)輸?shù)礁髌鞴俳M織,將產(chǎn)生的代謝廢物排出體外;飲用水稀釋血液,降低血液的粘稠度;飲用水通過(guò)出汗和排尿.排便從人體排出,可帶走有毒物質(zhì),沖洗腸道.緩解便秘。飲用水還能調(diào)節(jié)體溫.維持體液平衡。每天應(yīng)喝多少水:人對(duì)水的需要量主要受年齡,溫度,身體活動(dòng)等因素的影響。建議在溫和氣候條件下從事輕體力活動(dòng)的成年人每天至少引水1200毫升。不要等到渴才去飲水,養(yǎng)成每天少量多次主動(dòng)飲水習(xí)慣.當(dāng)前第64頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)早晨起床后喝一杯水,可以增加血容量,促進(jìn)血液循環(huán),對(duì)預(yù)防腦卒中和心肌梗死有好處.睡前喝一杯水,可以促進(jìn)血液循環(huán).當(dāng)前第65頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)(七)、膳食纖維推薦量:30克/天作用:1、通便、預(yù)防大腸癌,防止便秘2、調(diào)節(jié)血糖、預(yù)防糖尿病3、降低血膽固醇、預(yù)防高血壓、心腦血管疾??;4、增加飽腹感,有助于控制體重缺乏:1、消化不良、便秘2、易患腸癌食物來(lái)源:非水溶性膳食纖維:水果、蔬菜的皮、全麥類和種子類水溶性膳食纖維:水果、蔬菜、燕麥、麥麩、魔芋、豆類。當(dāng)前第66頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)

膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量(dietaryreferenceintakes,DRIs)是在推薦的每日膳食營(yíng)養(yǎng)攝入量(recommendeddietaryallowance,RDA)基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一組每日平均膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量的參考值。我國(guó)現(xiàn)行的DRIs是中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)2000年修訂的。RDIs包括四個(gè)營(yíng)養(yǎng)水平指標(biāo)估計(jì)平均需求量(estimatedaveragerequirement,EAR)

推薦攝入量(recommendednutrientintake,RNI)

適宜攝入量(adequateintake,AI)

可耐受的高限攝入水平(tolerableupperintakelevel,UL)當(dāng)前第67頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)借助生化、生理實(shí)驗(yàn)手段,發(fā)現(xiàn)人體臨床營(yíng)養(yǎng)不足癥、營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備水平低下或過(guò)營(yíng)養(yǎng)狀況,以便較早掌握營(yíng)養(yǎng)失調(diào)征兆和變化動(dòng)態(tài),及時(shí)采取必要的預(yù)防措施。有時(shí)為了研究某些有關(guān)因素對(duì)人體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的影響,也對(duì)營(yíng)養(yǎng)水平進(jìn)行研究測(cè)定。

人體營(yíng)養(yǎng)水平鑒定當(dāng)前第68頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)缺乏的體征

當(dāng)前第69頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)人體測(cè)量資料分析

可以作為營(yíng)養(yǎng)狀況的綜合觀察指標(biāo)。

人體體格檢查項(xiàng)目當(dāng)前第70頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)

理想體重(idealweight)

理想體重(kg)=身高(cm)-100(Broca公式)理想體重(kg)=身高(cm)-105(Broca改良公式)理想體重(kg)=[身高(cm)-100]×0.9(平田公式)理想體重±10%為正常,±10%~20%為超重或瘦弱,±20%為超重或極瘦弱。體質(zhì)指數(shù)(BMI)=體重(千克)÷[身高(米)x身高(米)]正常值:18.5-24.0kg/m2體重和身高當(dāng)前第71頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)1992年全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查結(jié)果表明,我國(guó)人均每日攝入谷類439g,蔬菜312g,水果50g;畜及禽肉58g;乳、蛋及水產(chǎn)品分別為14g、16g及28g;油29g,糖及淀粉5g、鹽13.6g。我國(guó)人均能量攝入為9.7MJ(2328kcal)/d,蛋白質(zhì)68g/d,脂肪58g/d,已基本達(dá)到營(yíng)養(yǎng)需要。

營(yíng)養(yǎng)狀況與居民健康

營(yíng)養(yǎng)缺乏和某些營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入過(guò)多并存。我國(guó)膳食營(yíng)養(yǎng)狀況當(dāng)前第72頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)城市居民人均每日攝入能量2250千卡,其中75%來(lái)自植物性食品,25%來(lái)自動(dòng)物性食品;蛋白質(zhì)80g,其中35%來(lái)自動(dòng)物性食品;脂肪80g,提供能量占總能量的28%。農(nóng)村居民人均每日攝入能量2320千卡,其中84%來(lái)自植物性食品,16%來(lái)自動(dòng)物性食品;蛋白質(zhì)75g,其中27%來(lái)自動(dòng)物性食品;脂肪65g,提供能量占總能量的24%。2010年城鄉(xiāng)居民食物與營(yíng)養(yǎng)發(fā)展目標(biāo)當(dāng)前第73頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)食物與營(yíng)養(yǎng)發(fā)展的重點(diǎn)領(lǐng)域

奶類產(chǎn)業(yè)、大豆產(chǎn)業(yè)食品加工業(yè)食物與營(yíng)養(yǎng)發(fā)展的重點(diǎn)地區(qū)

農(nóng)村地區(qū)、西部地區(qū)營(yíng)養(yǎng)改善的重點(diǎn)人群

兒童少年群體、婦幼群體老年人群體當(dāng)前第74頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)平衡膳食寶塔中國(guó)膳食寶塔當(dāng)前第75頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)進(jìn)化使肥胖成為必然嗎?當(dāng)前第76頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)進(jìn)化使肥胖成為必然嗎?如果你比我瘦,就祝賀你了!當(dāng)前第77頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)平衡膳食寶塔說(shuō)明共分5層,包含每天應(yīng)吃的食物種類;寶塔各層位置和面積不同,在一定程度上反映出各類食物在膳食中的地位和應(yīng)占的比重;寶塔建議的各類食物的攝入量一般是指食物的生重。每一類食物的重量不是指某一種具體食物的重量。當(dāng)前第78頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)谷類面粉、大米、玉米粉、小麥、高粱等的總和;是膳食中能量的主要來(lái)源;多種谷類應(yīng)搭配著吃;加工的谷類食品如面包、烙餅、切面等應(yīng)折合成相當(dāng)?shù)拿娣哿縼?lái)計(jì)算。當(dāng)前第79頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)谷類食物互換表

(相當(dāng)于100克米、面的谷類食物)

食物名稱 重量(克) 食物名稱 重量(克)大米、糯米、小米 100 燒餅 140富強(qiáng)粉、標(biāo)準(zhǔn)粉 100 烙餅 150玉米面、玉米糝 100 饅頭、花卷160掛面 100 窩頭 140面條(切面) 120 鮮玉米750~800面包 120-140 餅干 100當(dāng)前第80頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)蔬菜和水果蔬菜和水果經(jīng)常放在一起,它們有許多共性;是兩類食物,各有優(yōu)勢(shì),不能完全相互替代;應(yīng)多選用深色蔬菜和水果。當(dāng)前第81頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)魚(yú)肉蛋主要提供動(dòng)物性蛋白質(zhì)和一些重要的礦物質(zhì)和維生素。彼此間有明顯區(qū)別,魚(yú)、蝦及其他水產(chǎn)品含脂肪很低,可以多吃一些;肉類包含畜肉、禽肉及內(nèi)臟,含脂肪較高,不應(yīng)吃過(guò)多肉類。蛋類含膽固醇相當(dāng)高,一般每天不超過(guò)一個(gè)為好。當(dāng)前第82頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)肉類互換表

(相當(dāng)于100克生肉的肉類食物)食物名稱 重量(克) 食物名稱 重量(克)瘦豬肉 100 瘦牛肉 100豬肉松 50 醬牛肉 65叉燒肉 80 牛肉干 45香腸 85 瘦羊肉 100大臘腸 160 醬羊肉 80蛋青腸 160 雞肉 100大肉腸 170 雞翅160小紅腸 170 白條雞 150小泥腸 180 鴨肉 100豬排骨 160-170 醬鴨 100兔肉 100 鹽水鴨 110當(dāng)前第83頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)奶類及其制品主要包含鮮牛奶和奶粉;寶塔建議的100克按蛋白質(zhì)和鈣的含量來(lái)折合約相當(dāng)于鮮奶200克或奶粉28克;奶類應(yīng)是首選補(bǔ)鈣食物;乳糖不耐受的人,可以用酸奶或其他奶制品代替。當(dāng)前第84頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)乳類食物互換表

(相當(dāng)于100克鮮牛奶的乳類食物)食物名稱 重量(克) 食物名稱 重量(克)

鮮牛奶 100 酸奶 100速溶全脂奶粉 13-15 奶酪 12速溶脫脂奶粉 13-15 奶片 25蒸發(fā)淡奶 50 乳飲料 300煉乳(罐頭、甜)40

當(dāng)前第85頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)豆類及其制品包括許多品種;寶塔建議的50克是個(gè)平均值,根據(jù)其提供的蛋白質(zhì)可折合為大豆40克或豆腐干80克等。當(dāng)前第86頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)豆類食物互換表

(相當(dāng)于40克大豆的豆類食物)食物名稱 重量(克) 食物名稱 重量(克)大豆(黃豆) 40 豆腐干、薰干 80腐竹 35 豆腐泡 80豆粉 40 素肝尖、素火腿 80青豆、黑豆 40 素雞 80膨化豆粕 40 素什錦 100蠶豆(炸、烤)50 北豆腐 120-160五香豆豉、千張60 南豆腐 200-240豆腐絲(油) 60 內(nèi)酯豆腐 280豌豆、綠豆、蕓豆65 豆奶、酸豆奶 600-640豇豆、紅小豆 70 豆?jié){ 640-800當(dāng)前第87頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)平衡膳食寶塔的應(yīng)用

1、確定食物需要

2、同類互換,調(diào)配豐富多彩的膳食

3、合理分配三餐食量

4、因地制宜,充分利用當(dāng)?shù)刭Y源

5、養(yǎng)成習(xí)慣,長(zhǎng)期堅(jiān)持當(dāng)前第88頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)1、確定食物需要寶塔建議的每人每日各類食物適宜攝入量范圍適用于一般健康成人;要根據(jù)個(gè)人年齡、性別、身高、體重、勞動(dòng)強(qiáng)度、季節(jié)等情況適當(dāng)調(diào)整。勞動(dòng)強(qiáng)度大的人需要能量高,應(yīng)適當(dāng)多吃些主食;女性需要的能量往往比從事同等勞動(dòng)的男性低200千卡或更多些。當(dāng)前第89頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)不同能量膳食的各類食物參考攝入量(克/日)食物 低能量 中等能量 高能量

(約1800千卡) (約2400千卡)(約2800千卡)谷類 300 400 500蔬菜 400 450 500水果 100 150 200肉、禽 50 75 100蛋類 25 40 50魚(yú)蝦 50 50 50豆類及制品 50 50 50奶類及制品 100 100 100油脂 25 25 25當(dāng)前第90頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)寶塔建議的各類食物攝入量是一個(gè)平均值和比例。每日膳食中應(yīng)當(dāng)包含寶塔中的各類食物,各類食物的比例也應(yīng)基本與寶塔一致;日常生活不必每天都按照寶塔吃,但經(jīng)常要遵循寶塔各層各類食物的大體比例。一般來(lái)說(shuō)人的進(jìn)食量可以自動(dòng)調(diào)節(jié),當(dāng)一個(gè)人的食欲得到滿足時(shí),對(duì)能量的需要也得到滿足。當(dāng)前第91頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)2、同類互換,調(diào)配豐富多彩的膳食把營(yíng)養(yǎng)與美味結(jié)合起來(lái),按照同類互換、多種多樣的原則調(diào)配一日三餐。同類互換就是以糧換糧、以豆換豆、以肉換肉。多種多樣就是選用品種、形態(tài)、顏色、口感多樣的食物,變換烹調(diào)方法。當(dāng)前第92頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)3、合理分配三餐食量三餐食物量的分配及間隔時(shí)間應(yīng)與作息時(shí)間和勞動(dòng)狀況相匹配,一般早、晚餐各占30%,午餐占40%為宜。通常上午的學(xué)習(xí)都比較緊張,營(yíng)養(yǎng)不足會(huì)影響學(xué)習(xí)工作效率,所以早餐應(yīng)當(dāng)是正正經(jīng)經(jīng)的一頓飯。早餐除主食外至少應(yīng)包括奶、豆、蛋、肉中的一種,并搭配適量蔬菜或水果。當(dāng)前第93頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)4、因地制宜,充分利用當(dāng)?shù)刭Y源我國(guó)幅員遼闊,各地的飲食習(xí)慣及物產(chǎn)不盡相同,只有因地制宜充分利用當(dāng)?shù)刭Y源才能有效地應(yīng)用平衡膳食寶塔。當(dāng)前第94頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)5、養(yǎng)成習(xí)慣,長(zhǎng)期堅(jiān)持膳食對(duì)健康的影響是長(zhǎng)期的結(jié)果。應(yīng)用平衡膳食寶塔需要自幼養(yǎng)成習(xí)慣,并堅(jiān)持不懈,才能充分體現(xiàn)其對(duì)健康的重大促進(jìn)作用。當(dāng)前第95頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)把營(yíng)養(yǎng)與美味結(jié)合起來(lái),按照同類互換、多種多樣的原則調(diào)配一日三餐。同類互換就是以糧換糧、以豆換豆、以肉換肉。多種多樣就是選用品種、形態(tài)、顏色、口感多樣的食物,變換烹調(diào)方法。當(dāng)前第96頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)主要內(nèi)容如下:

食物多樣,谷類為主多吃蔬菜、水果和薯類常吃奶類、豆類或其制品經(jīng)常吃適量魚(yú)、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和葷油;食量、體力活動(dòng)要平衡,保持適宜體重;吃清淡少鹽的膳食;如飲酒應(yīng)限量;吃清潔衛(wèi)生、不變質(zhì)的食物。

中國(guó)居民膳食指南當(dāng)前第97頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)中國(guó)居民膳食指南1、食物要多樣2、饑飽要適當(dāng)3、油脂要適量4、粗細(xì)要搭配5、食鹽要限量6、甜食要少吃7、飲酒要節(jié)制8、三餐要合理當(dāng)前第98頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)1、食物多樣,谷類為主誤區(qū):貴的食物有營(yíng)養(yǎng),精制的食物有“營(yíng)養(yǎng)”進(jìn)口的食品有“營(yíng)養(yǎng)”只吃有“營(yíng)養(yǎng)”的食物就可以獲得充足的營(yíng)養(yǎng)了當(dāng)前第99頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)2、多吃蔬菜、水果和薯類當(dāng)前第100頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)3、常吃奶類、豆類或其制品當(dāng)前第101頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)4、經(jīng)常吃適量魚(yú)、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和葷油當(dāng)前第102頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)5、食量和體力活動(dòng)要平衡,

保持適宜體重體質(zhì)指數(shù)(BMI)=體重(千克)÷[身高(米)x身高(米)]正常值:18.5-24.0kg/m2當(dāng)前第103頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)成人BMI標(biāo)準(zhǔn)(中國(guó))類別 BMI 致病危險(xiǎn)性低體重 <18.5 低正常 18.5-24.0 一般超重 >24.0-28.0增加肥胖 >28.0 增加當(dāng)前第104頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)成人BMI標(biāo)準(zhǔn)(WHO)類別 BMI 致病危險(xiǎn)性低體重 <18.5 低正常 18.5-24.9 一般超重 >25

肥胖前期 25-29.9 增加

I級(jí)肥胖 30.0-34.9 中度

II級(jí)肥胖 35.0-39.9 高度

III級(jí)肥胖 >40.0 極高當(dāng)前第105頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)肥胖病肥胖病是指體內(nèi)的脂肪總含量及(或)局部脂肪含量過(guò)多,其程度已達(dá)到危害健康及(或)能量消耗量減少導(dǎo)致能量正平衡,過(guò)剩的能量以脂肪的形式積存于體內(nèi)。這是一個(gè)緩慢積累的過(guò)程。每日能量?jī)H1%的正平衡,在1年內(nèi)就可積累10000kcal的熱量,使體脂增加1kg以上。肥胖病的發(fā)病因素可分為遺傳及環(huán)境兩類因素,大多數(shù)肥胖病是遺傳因素及環(huán)境因素共同參與且相互作用引起的的復(fù)雜疾病。當(dāng)前第106頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)胖病的診斷

人類不同種群體脂含量差異很大,各種群的體脂含量對(duì)健康及壽命的影響亦有差別。因此,不同種群的超重/肥胖診斷標(biāo)準(zhǔn)亦有不同。1.以BMI估測(cè)全身肥胖(總體脂增多)表6-2所列為WHO(1998)及WHO-WPR(2000)用BMI估測(cè)成人超重/肥胖分割點(diǎn)的建議。必須說(shuō)明,此只是一個(gè)粗略的分割點(diǎn),即使亞洲人不同種群間甚至中國(guó)人不同種群中BMI和健康及壽命的關(guān)系亦不會(huì)完全一致。中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)建議目前暫用中國(guó)肥胖問(wèn)題工作組建議的BMI24及28為超重及肥胖的診斷分割點(diǎn)(表6-3)。隨著更多精細(xì)流行病學(xué)研究資料的積累以及人們對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的深化,此分割點(diǎn)仍將變動(dòng)。至于兒童青少年超重/肥胖的診斷一般按背景人群的BMI年齡分布曲線上,年齡的BMI85百分位點(diǎn)或以上及95百分位點(diǎn)或以上定為超重或肥胖。當(dāng)前第107頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)

6、吃清淡少鹽的膳食當(dāng)前第108頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)7、如飲酒應(yīng)限量當(dāng)前第109頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)8、吃清潔衛(wèi)生、不變質(zhì)的食物誤區(qū):不干不凈吃了沒(méi)病當(dāng)前第110頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)特定人群膳食指南

以科學(xué)研究的成果為依據(jù),針對(duì)我國(guó)居民的營(yíng)養(yǎng)需要及膳食中存在的主要缺陷而制定,具有普遍指導(dǎo)意義。專家委員會(huì)鑒于特定人群對(duì)膳食營(yíng)養(yǎng)的特殊需要,又提出了特定人群膳食指南,作為補(bǔ)充。當(dāng)前第111頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)特定人群膳食指南1、保證吃好早餐2、少吃零食,飲用清淡飲料,控制食糖攝入3、重視戶外活動(dòng)學(xué)齡兒童當(dāng)前第112頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)特定人群膳食指南1、多吃谷類,供給充足的能量2、保證魚(yú)、肉、蛋、奶、豆類和蔬菜的攝入3、參加體力活動(dòng),避免盲目節(jié)食

青少年當(dāng)前第113頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)健康的定義

世界衛(wèi)生組織對(duì)健康的定義“健康不僅是沒(méi)有疾病或不虛弱,而是一種身體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)方面的完好狀態(tài)”。當(dāng)前第114頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)二、影響人們健康的因素我們說(shuō)影響健康的因素很多,諸如遺傳因素、環(huán)境因素(土壤、空氣、水質(zhì)、氣候、居住、戰(zhàn)爭(zhēng)、瘟疫)意外因素等等,大量研究證實(shí),在危害人類健康的疾病中,內(nèi)因的作用只占15%,而外因作用卻占85%,其中社會(huì)因素10%,醫(yī)療因素8%,氣候地理因素7%,而個(gè)人生活方式、行為習(xí)慣占60%。由此可見(jiàn),不良生活方式是導(dǎo)致人們壽命和疾病的主要原因。當(dāng)前第115頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)有礙健康的不良生活方式工作壓力大生活無(wú)規(guī)律長(zhǎng)期緊張過(guò)度疲勞生活中的壞習(xí)慣當(dāng)前第116頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)1、輕視早餐2、甜食過(guò)量3、吸煙酗酒4、睡眠不足5、少言寡語(yǔ)6、蒙頭睡覺(jué)7、帶病工作8、個(gè)人衛(wèi)生9、久坐電腦前10、水果代替蔬菜此外諸如運(yùn)動(dòng)前不做準(zhǔn)備活動(dòng)、大汗淋漓立即喝冷飲、跟著廣告走盲目吃保健品,減肥、暴飲暴食,在不衛(wèi)生的大排擋吃飯等等,在校園里都是屢見(jiàn)不鮮。生活中的壞習(xí)慣當(dāng)前第117頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)倡導(dǎo)健康文明生活方式世界衛(wèi)生組織著名的維多利亞宣言指出:要在科學(xué)論據(jù)和政府決策之間架起一座橋梁,使科學(xué)更好地為社會(huì)和民眾服務(wù),這座健康之橋有四塊基石:合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡。這16個(gè)字,在我們大學(xué)生系列講座中都會(huì)經(jīng)常聽(tīng)到。這其中心理平衡的作用超過(guò)一切保健措施,它的效果超過(guò)所有的養(yǎng)生方法,因?yàn)樾那楹媚苁姑庖吡蜕眢w內(nèi)部環(huán)境達(dá)到最佳狀態(tài)。當(dāng)前第118頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)健康六要素良好的心態(tài)充足的睡眠適量的運(yùn)動(dòng)均衡的營(yíng)養(yǎng)定期體檢補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素當(dāng)前第119頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)健康生活方式每天吃早餐

充足的睡眠不吃零食保持正常體重經(jīng)常鍛煉適量飲酒不吸煙誤區(qū):早餐吃不吃都行吃零食可以控制體重飯后一袋煙賽過(guò)活神仙當(dāng)前第120頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)健康生活方式當(dāng)前第121頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)健康是一種責(zé)任:對(duì)自己、家庭、社會(huì)、國(guó)家負(fù)責(zé)健康是一種財(cái)富:健康是最寶貴的財(cái)富,健康是實(shí)數(shù)健康是一種尊嚴(yán):當(dāng)人失去健康時(shí),也就失去了尊嚴(yán)當(dāng)前第122頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)一、脂含量的測(cè)定及評(píng)估全身及局部體脂含量測(cè)定及評(píng)估方法很多。較精確的方法有雙光子吸收、核磁共振或計(jì)算機(jī)斷層影像診斷。適于流行病學(xué)調(diào)查或大樣本研究的估測(cè)方法較多用的是由測(cè)量體重、身高、腰圍、臀圍所得的體重指數(shù)(bodymassindex,BMI)、腰圍及腰臀圍比值。近年尚用生物電阻測(cè)定(bioelectricimpedanceanalysis,BIA),來(lái)估算身體脂肪組織含量百分比。簡(jiǎn)易測(cè)量及計(jì)算方法如下:BMI:直立、免冠、脫鞋并僅穿內(nèi)衣情況下測(cè)體重及身高。BMI=體重kg/身高2。腰、臀圍及其比值腰圍(W)測(cè)定時(shí)需兩足分開(kāi)(距離25~30cm)并直立。測(cè)量部位在骨性胸廓最下緣與髂嵴最上緣的中點(diǎn)水平面。臀圍(H)測(cè)定時(shí)則并足直立,測(cè)量部位在臀部最寬處。使用軟皮尺,讓皮尺貼著皮膚表面但不壓迫軟組織進(jìn)行測(cè)量。腰臀比(WHR)=W(cm)/H(cm).當(dāng)前第123頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)二、肥胖病的危害性及與糖尿病的關(guān)系肥胖病的危害性在于其伴發(fā)的健康問(wèn)題(表6-1)。肥胖病者發(fā)生常見(jiàn)的代謝病如糖尿病、高血壓、血脂紊亂、高尿酸血癥及其后果如冠心病的危險(xiǎn)較無(wú)肥胖者至少增加2倍。這些代謝異常集結(jié)出現(xiàn)的情況—-代謝綜合征的發(fā)病較非肥胖者增加3倍以上。2型糖尿病者多有全身及(或)腹部肥胖。當(dāng)前第124頁(yè)\共有137頁(yè)\編于星期日\(chéng)15點(diǎn)表6-1肥胖伴發(fā)的健康問(wèn)題(WHO1998)明顯增加(RR>3)中度增加(RR=2~3)輕度增加(RR=1~2)2型糖尿病冠心病癌癥(絕經(jīng)后婦女中乳癌、子宮內(nèi)膜癌、結(jié)腸癌)膽囊病高血壓性激素異常血脂紊亂骨關(guān)節(jié)炎(膝及髂)

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