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無創(chuàng)呼吸機(jī)操作及參數(shù)調(diào)節(jié)淄博市第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科魏艷麗2016年5月17日N|PPV適用場所ICUEmergen普通病房tensinCareFacillity急診室NPP家庭ChronicGeneralCare手術(shù)室Home返回醫(yī)院液用物品準(zhǔn)備病人心理及上機(jī)前教育1、心理緊張、恐懼、幽閉綜合征:講述治療的作用和目的(緩解癥狀、幫助康復(fù));連接和拆除的方法,選用鼻罩或其他連接方法,參觀其他上機(jī)患者或可先戴上鼻/面罩,不連接呼吸機(jī),連接低流量氧氣適應(yīng)約5-10分鐘后,再連接呼吸機(jī)、不舒適、不同步、呼吸頻率加快連接呼吸機(jī)后只需要病人維持原來正常、平靜的呼吸形式,由病人帶動(dòng)并控制呼吸機(jī)送氣,不要使勁呼吸,不要長時(shí)間屏氣等呼吸機(jī)送氣體位(患者舒適或頭高30度以上)試用和適應(yīng)連接方法輕癥的患者可先試用鼻/罩、鼻囊管或接口器;比較嚴(yán)重的多數(shù)需用面;老年或無牙的患者口腔支撐能力較差,主張用面罩。佩戴的過程本身對患者的舒適性和耐受性有影響。鼻面罩的選擇鼻罩口鼻罩死腔小,舒適性較高死腔較大,舒適性稍差張口呼吸病人需配合下張口呼吸病人首選頜帶一起應(yīng)用
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