甘肅省定西市成考專升本醫(yī)學綜合真題(含答案)

甘肅省定西市成考專升本醫(yī)學綜合真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.心包壓塞可出現(xiàn)的異常血管征是（）

A.奇脈B.水沖脈C.交替脈D.短絀脈E.重搏脈

2.既能屈髖又能伸膝的肌是

A.股直肌B.股薄肌C.縫匠肌D.股內(nèi)側(cè)肌E.肌中間肌

3.顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是()。

A.嬰幼兒顱內(nèi)壓增高時，頭痛都很嚴重，且多在早期出現(xiàn)

B.頭痛呈陣發(fā)性加重

C.后期多出現(xiàn)視力障礙

D.某些病人可以始終不出現(xiàn)“三主征”

4.正常成年人的血液總量約相當于體重的

A.0.05B.0.08C.0.1D.0.12E.0.15

5.維持子宮前傾的主要韌帶是（）A.子宮圓韌帶B.子宮闊韌帶C.子宮骶韌帶D.子宮主韌帶E.骨盆漏斗韌帶

6.舌的神經(jīng)支配（）

A.舌的味覺由舌神經(jīng)和舌咽神經(jīng)傳導

B.舌神經(jīng)管理舌前2/3的一般黏膜感覺

C.舌肌的運動出舌神經(jīng)控制

D.舌咽神經(jīng)管理舌前2/3的味覺

E.舌的一般感覺由面神經(jīng)和舌咽神經(jīng)共同管理

7.前庭蝸器包括（）

A.骨半規(guī)管、前庭和耳蝸

B.鼓室、乳突小房和咽鼓管

C.外耳道、鼓膜、咽鼓管

D.外耳、中耳和內(nèi)耳

E.外耳、鼓室和內(nèi)耳

8.關于直腸壺腹的正確敘述是（）

A.直腸位于盆膈以上的部分B.直腸盆部下段膨大的部分C.直腸下端無腹膜覆蓋的部分D.以上都對E.以上都錯

9.患者頭痛伴有下列情況，其中屬于癥狀的是()A.肌力4級B.噴射樣嘔吐C.視乳頭水腫D.踝陣攣E.腦膜刺激征

10.下列檢查中，對判定滲出液和漏出液意義最大的是()

A.蛋白定量B.比重C.pHD.細胞數(shù)E.細胞分類

二、A1/A2題型(20題)11.正常人血清總膽紅素的參考值為

A.1.0~1.5μmol/L

B.1.2~1.6μmol/L

C.3.4~17.1μmol/L

D.1.5~15.1μmol/L

E.1.8~19.1μpmol/L

12.內(nèi)分泌的方式不包括

A.內(nèi)在分泌B.自分泌C.旁分泌D.神經(jīng)內(nèi)分泌E.神經(jīng)外分泌

13.下列哪項不屬于譫妄表現(xiàn)

A.躁動不安B.意識模糊C.定向力喪失D.幻視、幻聽E.嗜睡

14.唾液中除溶菌酶外，還有

A.凝乳酶B.蛋白水解酶C.唾液淀粉酶D.寡糖酶E.肽酶

15.肺下界的體表投影在腋中線相交于

A.第5肋B.第6肋C.第7肋D.第8肋E.第9肋

16.縫隙連接的功能是

A.單向化學信號傳遞B.單向電信號傳遞C.雙向化學信號傳遞D.雙向電信號傳遞E.物質(zhì)交流

17.支配三角肌的神經(jīng)是

A.肌皮神經(jīng)B.腋神經(jīng)C.肩胛背神經(jīng)D.肩胛上神經(jīng)E.橈神經(jīng)

18.椎間盤

A.在成人共有24塊

B.脊柱胸部易出現(xiàn)椎間盤脫出

C.脊柱運動時，椎間盤形狀不發(fā)生改變

D.黃初帶可防止椎間盤向后脫出

E.椎間盤纖維環(huán)破裂時髓核多向后外側(cè)脫出

19.低血鈣患者肌肉興奮增加，可發(fā)生手足肌肉緊張性痙攣，稱為

A.摹空癥B.手足徐動癥C.手足搐搦D.手指震顫E.舞蹈樣運動

20.不屬于淋巴器官的結(jié)構(gòu)是

A.淋巴結(jié)B.集合淋巴濾泡C.扁桃體D.脾E.胸腺

21.“淺慢一深快一淺慢一暫?！敝芷谛宰兓暮粑?/p>

A.抑制性呼吸B.間停呼吸C.潮式呼吸D.嘆息樣呼吸E.Kussmaul呼吸

22.破傷風最可靠的預防方法是注射

A.破傷風類毒素B.破傷風抗生素C.破傷風免疫球蛋白D.抗生素E.地塞米松

23.興奮通過突觸傳遞時電傳導的速度變慢的現(xiàn)象是

A.單向傳導B.總和C.易疲勞性D.突觸延擱E.興奮節(jié)律改變

24.鼻出血的好發(fā)部位在

A.鼻腔頂部B.鼻腔外側(cè)壁上部C.鼻腔外側(cè)壁下部D.鼻中隔前下部E.鼻中隔上部

25.屬于內(nèi)耳結(jié)構(gòu)的是

A.乳突B.咽鼓管C.鼓室D.耳蝸E.鼓膜

26.肝的上界在右鎖骨中線相交于

A.第4肋B.第4肋間隙C.第5肋D.第6肋E.第6肋間隙

27.心臟驟停一旦確診，應立即

A.嘗試錘擊復律及清理呼吸道B.氣管內(nèi)插管C.人工呼吸D.口對口呼吸E.心臟按壓

28.下列情況中，檢查氣管向左側(cè)移位的是

A.左側(cè)胸膜粘連肥厚B.左側(cè)氣胸C.左側(cè)胸水D.右側(cè)肺不張E.左縱隔腫瘤

29.小腦病變時呈題

A.蹣跚步態(tài)B.醉酒步態(tài)C.慌張步態(tài)D.剪刀步態(tài)E.跨閾步態(tài)

30.房一室延擱的生理意義是

A.使心室肌不產(chǎn)生強直收縮

B.有利于心室肌幾乎同時收縮

C.使心室肌有效不應期延長

D.使心房、心室不發(fā)生同時收縮

E.使心室肌動作電位幅度增加

三、內(nèi)科護理學(10題)31.患者，男性，28歲，酗酒后突發(fā)劇烈上腹絞痛10小時伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院體檢：體溫39．1℃，血壓90／60mmHg，脈搏110次／分，腹上區(qū)壓痛及反跳痛，腹肌緊張，GreyTurne征(＋)。血清淀粉酶800Somogyi單位，血鈣降低。診斷應考慮為（）。A.急性水腫型胰腺炎B.出血壞死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃潰瘍E.膽石癥

32.簡述應用胰島素常見的不良反應。

33.糖尿病的急性并發(fā)癥有_________、_________和感染。

34.急性腎盂腎炎最突出的臨床表現(xiàn)是()。

A.突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、全身酸痛、乏力B.膀膚刺激征伴有腰腹痛C.尿液外觀呈混濁、膿尿或血尿D.腎區(qū)叩擊痛、膀胱區(qū)壓痛

35.用三腔氣囊管壓迫止血一般以_________天為限，若出血已停止需繼續(xù)觀察_________小時未再出血，可考慮拔管。

36.風濕性疾病的共同特點是多器官受累，但以某些器官受累較重。()

A.正確B.錯誤

37.兒童急性淋巴細胞白血病的治療首選化療。()

A.正確B.錯誤

38.急性心肌梗死最特征性的心電圖改變是__________、_________、__________。

39.白血病

40.簡述血液病病人出血傾向的護理措施。

四、外科護理學(5題)41.典型的腹外疝包括疝環(huán)、疝囊、_________和________。

42.下面哪種血尿應首先考慮上尿路結(jié)石()。

A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動性血尿D.初期血尿

43.男性，25歲，用力排便時肛門有一腫物脫出，不能回縮，伴有疼痛，且便后肛門滴血。張先生患的是()。

A.肛裂B.內(nèi)痔嵌頓C.直腸息肉D.直腸肛管周圍膿腫

44.我國門靜脈高壓癥常見的原因是（）。A.血吸蟲病B.門靜脈性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.膽汁性肝硬化

45.周先生，40歲，體重60kg，反復嘔吐1周，測得血鈉為125mmol／L，血鉀3mmol／L。初步考慮為()。

A.低鉀血癥，高滲性脫水B.高鉀血癥，重度缺鈉C.低鉀血癥，輕度缺鈉D.低鉀血癥，中度缺鈉

五、護理學基礎(10題)46.護患關系的性質(zhì)是()。

A.多元化B.個體行為C.強制行為D.集體行為

47.下列服藥的方法正確的是()。

A.健胃的要飯前服B.發(fā)汗藥服后多喝水C.助消化飯后服D.止咳糖漿用水沖服

48.護理學發(fā)展史中最黑暗的時期是()。

A.人類早期護B.中世紀護理C.文藝復興時期護D.近代護理

49.執(zhí)行醫(yī)囑下列哪項正確()。

A.醫(yī)囑需經(jīng)醫(yī)生簽名后有效

B.先執(zhí)行臨時醫(yī)囑

C.需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑需交班，并在護士交班記錄上注明

D.對有疑問的醫(yī)囑，必須核對清楚后方能執(zhí)行

50.下列護理學家與健康理論正確的是()。

A.南丁格爾—適應良好就是健康

B.羅伊—健康是持續(xù)適應內(nèi)外環(huán)境所產(chǎn)生的壓力

C.奧瑞姆—健康是能夠自我照顧的狀態(tài)

D.羅杰斯—健康是人與環(huán)境保持協(xié)調(diào)

51.下列不屬于1、2、3、灌腸液的是()。A.溫水B.硫酸鎂C.肥皂水D.甘油

52.壓瘡

53.炎潤期壓瘡出現(xiàn)大水皰，首先處理措施是()。

A.用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體B.剪去表皮用無菌紗布包扎C.用凡士林油紗布保D.用1：5000呋喃西林液清洗創(chuàng)面

54.脈搏節(jié)律異常的是()。

A.二聯(lián)律B.三聯(lián)律C.細脈D.脈搏短絀

55.病人口腔霉菌感染，應選用的漱口水()。

A.多貝爾氏液B.硼酸C.醋酸D.碳酸氫鈉

參考答案

1.A

2.A

3.D

4.B

5.A

6.B

7.D

8.E

9.B

10.A

11.C正常成人血清總膽紅素3.4~17.1μmol/L。直接膽紅素0~6.8μmol/L，間接膽紅素1.7~10.2μmol/L。

12.E

13.E譫妄是一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性活動失調(diào)狀態(tài)，臨床上表現(xiàn)為意識模糊、定向力喪失、感覺錯亂（幻覺、錯覺）、躁動不安及言語雜亂。譫妄可發(fā)生于急性感染的發(fā)熱期間，也可見于某些藥物中毒(如顛茄類藥物中毒、急性酒精中毒）、代謝障礙（如肝性腦病）、循環(huán)障礙或中樞神經(jīng)疾患等。由于病因不同，有些患者可以康復，有些患者可發(fā)展為昏迷狀態(tài)。

14.C唾液是弱酸性的液體，水分占99%;有機物主要為粘蛋白、球蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶等；無機物有Na+、K+、HCO3-、Cl-和一些氣體分子。

15.D

16.D神經(jīng)細胞間的縫隙連接也稱電突觸。傳導興奮的速度快，傳導呈雙向。

17.B

18.E椎間盤成人共有23個，堅韌又有彈性，具有彈性墊的作用，可緩沖外力對脊柱的震動，增加脊柱的運動幅度。椎間盤以頸、腰部較厚，所以頸、腰椎的活動較大。當纖維環(huán)破裂時，髓核易向后外側(cè)脫出，壓迫脊髓或脊神經(jīng)根引起疼痛，臨床稱為椎間盤脫出癥。黃韌帶可以限制脊柱過度前屈。

19.C低血鈣時患者可出現(xiàn)手足搐搦，甲亢時可有手指震顫，小腦病變時可有舞蹈樣動作。

20.B淋巴器官包括淋巴結(jié)、扁桃體、脾和胸腺等。

21.C

22.A應用破傷風類毒素注射，這是最可靠的預防方法。通過類毒素的注射，人體內(nèi)產(chǎn)生了抗體，可獲得自動免疫。類毒素所激起的主動免疫，可在抗毒素作用消失前后接著發(fā)揮其預防作用。

23.D興奮通過突觸傳遞時電傳導的速度變慢的現(xiàn)象，稱為突觸延擱。這主要是因為興奮越過突觸要耗費比較長的時間，這里主要包括突觸前膜釋放遞質(zhì)擴散發(fā)揮作用等環(huán)節(jié)所需的時間。

24.D鼻中隔的前下部有一區(qū)域，黏膜中有豐富的血管吻合叢稱為易出血區(qū)（Little區(qū)），約90%的鼻出血均發(fā)生于此。

25.D

26.C

27.A

28.A氣管向一側(cè)偏移，可因為同側(cè)胸腔壓力變小或?qū)?cè)胸腔壓力變大。

29.B蹣跚步態(tài)又稱鴨步，見于佝僂病、大骨節(jié)病、進行性肌營養(yǎng)不良或先天性雙側(cè)髖關節(jié)脫位.，醉酒步態(tài)見于小腦疾患、酒精中毒或巴比妥中毒；慌張步態(tài)見于震顫性麻痹患者；剪刀步態(tài)見于腦性癱瘓與截癱患者；跨閾步態(tài)見于腓總神經(jīng)麻痹。

30.D房室交界處的興奮傳導較慢，延擱時間較長，這具有重要的生理意義。心房興奮后，要經(jīng)過較長時間才引起心室興奮收縮，可避免心房和心室收縮重疊現(xiàn)象，有利于房室的有序收縮，且心房先收縮可進一步將血液擠入心室，使心室血液充盈充分，有利于心室射血。

31.B考查出血壞死型急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)。當出現(xiàn)血清淀粉酶升高，血鈣下降，急性腹炎及Crey—Turner征(+)時應考慮出血壞死型胰腺炎。

32.①低血糖反應：肌肉顫抖、心悸、出汗、軟弱無力緊張、焦慮、性格改變嚴重時發(fā)生抽搐、昏迷。②過敏反應：表現(xiàn)為注射部位痛瘁繼而出現(xiàn)尊麻疹樣皮疹。③注射部位皮下脂肪萎縮或增生。①低血糖反應：肌肉顫抖、心悸、出汗、軟弱無力,緊張、焦慮、性格改變,嚴重時發(fā)生抽搐、昏迷。②過敏反應：表現(xiàn)為注射部位痛瘁,繼而出現(xiàn)尊麻疹樣皮疹。③注射部位皮下脂肪萎縮或增生。

33.糖尿病酮癥酸中毒高滲性非酮癥糖尿病昏迷糖尿病酮癥酸中毒高滲性非酮癥糖尿病昏迷

34.BABCD四個選項都是急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)，但最突出的表現(xiàn)是膀胱刺激征并伴有腰或腹痛，并可向會陰部放射。

35.3—424

36.A考查風濕性疾病特點。風濕性疾病的共同特點是多器官受累，但以某些器官受累較重。

37.A考查白血病的治療。兒童急性淋巴細胞白血病化療效果很好，以化療為首選方案。

38.ST段弓背向上抬高寬而深的Q波(病理性Q波)T波倒置ST段弓背向上抬高寬而深的Q波(病理性Q波)T波倒置

39.白血?。菏且活愒煅杉毎膼盒钥寺⌒约膊?。其特點是在骨髓和其他造血組織中白血病細胞廣泛而無控制地增生并浸潤、破壞全身各組織器官產(chǎn)生各種癥狀和體征而正常造血功能受抑制外周血中出現(xiàn)幼稚細胞臨床上常有貧血、發(fā)熱、出血和肝、脾、淋巴結(jié)不同程度腫大等表現(xiàn)。白血?。菏且活愒煅杉毎膼盒钥寺⌒约膊　Ｆ涮攸c是在骨髓和其他造血組織中白血病細胞廣泛而無控制地增生,并浸潤、破壞全身各組織器官,產(chǎn)生各種癥狀和體征,而正常造血功能受抑制,外周血中出現(xiàn)幼稚細胞,臨床上常有貧血、發(fā)熱、出血和肝、脾、淋巴結(jié)不同程度腫大等表現(xiàn)。

40.①一般護理：輕度出血者可適當活動。急性出血應臥床休