研究在急性心肌梗死護理中預(yù)見性護理起到的效果評價

研究在急性心肌梗死護理中預(yù)見性護理起到的效果評價

【Summary】目的：分析急性心肌梗死（AMI）護理中采用預(yù)見性護理的效果。方法：對象以AMI患者為例，時間以2019年5月至2021年1月為起止，將80例對象經(jīng)隨機法分為2組（各組40例）。實施常規(guī)護理參照組，研究組基于前組上采用預(yù)見性護理。比較2組并發(fā)癥率及情緒狀態(tài)。結(jié)果：2組并發(fā)癥率及情緒狀態(tài)對比的統(tǒng)計結(jié)果表明研究組更優(yōu)，統(tǒng)計差異滿足要求（P<0.05）。結(jié)論：AMI護理中采用預(yù)見性護理的效果顯著，能有效降低并發(fā)癥率，改善患者的情緒狀態(tài)?！綤eys】急性心肌梗死；預(yù)見性護理；效果急性心肌梗死（AMI）發(fā)病原因是冠狀動脈由于粥樣硬化出現(xiàn)破潰造成心肌急性缺血缺氧，或持續(xù)的缺血缺氧導(dǎo)致心肌壞死[1]。該病與患者的不規(guī)律生活習(xí)慣關(guān)系密切，發(fā)病24h內(nèi)是搶救的重要時期，嚴(yán)重患者的會引起心力衰竭、心源性休克及心律失常等并發(fā)癥。研究表明，在治療過程中給予患者科學(xué)的護理措施，能有效提高救治率，降低并發(fā)癥率[2]。本文以2019年5月至2021年1月為起止，將80例AMI患者經(jīng)隨機法分為2組（各組40例），即探討了AMI護理中采用預(yù)見性護理的效果，現(xiàn)做下述闡述：資料與方法1.1資料對象以AMI患者為例，時間以2019年5月至2021年1月為起止，將80例對象經(jīng)隨機法分為2組（各組40例）?；颊吒黜椥畔⒔?jīng)統(tǒng)計軟件處理：研究組22例男性、18例女性；年齡區(qū)間57-78歲，統(tǒng)計均值（66.12±3.41）歲。參照組19例男性、21例女性；年齡區(qū)間58-79歲，統(tǒng)計均值（66.67±3.62）歲。經(jīng)統(tǒng)計軟件處理結(jié)果顯示，各組對比結(jié)果P值＞0.05，可比。1.2方法實施常規(guī)護理參照組，包括患者生命體征監(jiān)測、基礎(chǔ)的護理措施、遵醫(yī)囑用藥、飲食及生活干預(yù)等。研究組基于前組上采用預(yù)見性護理，具體內(nèi)容如下：（1）建立預(yù)見性護理團隊：成立由對AMI護理經(jīng)驗豐富的護士長任組長，熟悉AMI護理的護理人員為組員的預(yù)見性護理團隊；對小組成員進行AMI護理的培訓(xùn)，讓所有護理人員熟悉護理流程，能獨立判斷患者的狀況，對并發(fā)癥有一定的預(yù)防知識。（2）預(yù)見性護理計劃制定：由小組成員與主治醫(yī)師對患者進行評估，結(jié)合實際情況制定給下那個花的護理方案，以提高搶救效率，讓患者平穩(wěn)度過危險期。護理人員按照制定的方案有序開展工作，若有異常情況發(fā)生，及時溝通處理，并動態(tài)調(diào)整護理方案。（3）預(yù)見性疼痛護理：AMI患者的明顯的癥狀是胸痛，一旦出現(xiàn)胸痛，患者極易出現(xiàn)情緒波動，護理人員對患者進行疾病知識普及，讓患者了解胸痛是一種疾病癥狀；密切監(jiān)測患者的生命體征，及時補充液體，備齊急救用品和藥物，隨時展開救治工作。（4）預(yù)見性心理疏導(dǎo)：由于患者的負性情緒會影響治療效果，護理人員針對患者的心理狀態(tài)進行心理疏導(dǎo)，講解疾病的治療方法及注意事項等，幫助患者穩(wěn)定情緒，并及時解答患者的疑問，讓患者的心理壓力得到有效的釋放，提高依從性。（5）并發(fā)癥的預(yù)防：護理人員結(jié)合患者的病情進行并發(fā)癥的預(yù)防，提高巡房次數(shù)，密切觀察患者的生命體征，定時檢查患者的個性指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時與醫(yī)生溝通處理。1.3評價指標(biāo)[3]比較2組并發(fā)癥率及情緒狀態(tài)。并發(fā)癥包括心力衰竭、心源性休克及心律失常等。SDS、SAS：用于評估抑郁/焦慮的情緒狀態(tài)，工具為Zung制定的SDS/SAS自評量表，各項分值越低越好。1.4分析數(shù)據(jù)所得數(shù)據(jù)由專業(yè)人員分析處理，工具為SPSS22.0統(tǒng)計軟件，計量、計數(shù)等資料分別用、t檢驗數(shù)據(jù)差異，分別用“”和（%）表示，當(dāng)P<0.05時，統(tǒng)計差異滿足要求。結(jié)果2.1對比2組并發(fā)癥率表1中所示，2組并發(fā)癥率對比的統(tǒng)計結(jié)果表明研究組更優(yōu)，統(tǒng)計差異滿足要求（P<0.05）。表1對比2組并發(fā)癥率[n（%）]組別n心力衰竭心律失常心源性休克發(fā)生率（%）研究組400（0.00）1（2.50）0（0.00）1（2.50）*參照組402（5.00）4（10.00）2（5.00）8（20.00）注：與參照組相比，*P<0.05。2.2對比2組情緒狀態(tài)表2中所示，2組情緒狀態(tài)對比的統(tǒng)計結(jié)果表明研究組更優(yōu)，統(tǒng)計差異滿足要求（P<0.05）。表2對比2組情緒狀態(tài)（，分）組別nSDSSAS護理前護理后護理前護理后研究組4054.20±5.2738.39±3.52*51.28±5.1035.55±3.50*參照組4054.26±5.3049.25±4.3051.26±5.0746.20±4.51注：與參照組相比，*P<0.05。討論AMI最常見的癥狀是心電圖動態(tài)改變、胸痛等。該病一旦發(fā)病較為嚴(yán)重，具有極高的致死及致殘率，及時救治是改善患者癥狀和挽救生命的重要方法[4]。在治療過程中，科學(xué)的護理措施是提高救治效果，降低并發(fā)癥率的有效方式。預(yù)見性護理是一種按照制定的護理流程，結(jié)合患者的實際病情進行有效評估，對患者治療或護理中存在的潛在的問題進行有效的干預(yù)，并動態(tài)改進護理方式，制定出科學(xué)可行的護理方案[5]。護理人員通過患者采取疼痛預(yù)見性干預(yù)、心理疏導(dǎo)及并發(fā)癥預(yù)防等，提高了護理服務(wù)質(zhì)量；根據(jù)方案實施護理的過程中，發(fā)現(xiàn)患者的潛在問題，結(jié)合醫(yī)囑進行主動處理，將護理的工作變成主動護理，提高了整體護理服務(wù)質(zhì)量。本文結(jié)果顯示，2組并發(fā)癥率及情緒狀態(tài)對比的統(tǒng)計結(jié)果表明研究組更優(yōu)，統(tǒng)計差異滿足要求（P<0.05）。綜上，AMI護理中采用預(yù)見性護理的效果顯著，能有效降低并發(fā)癥率，改善患者的情緒狀態(tài)?！綬eference】[1]張麗.探討預(yù)見性護理對急性心肌梗死并發(fā)心律失常的影響[J].中國保健營養(yǎng),2020,30(18):211.[2]王金婉.預(yù)見性護理在急性心肌梗死護理中的效果觀察[J].智慧健康,2020,6(15):166-167.[3]趙麗艷.預(yù)見性護理在急性心肌梗死護理中的臨床價值[J].中國保健營養(yǎng),2020,30(8):