醫(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)制度

醫(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)制度12021/5/9

主要內(nèi)容手術(shù)物品消毒滅菌2021/5/9一、根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》，《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》及《消毒技術(shù)規(guī)范》制定我院醫(yī)院感染管理的分級(jí)防護(hù)管理規(guī)定：（一）工作人員上崗著裝符合要求（工作帽、白衣、必要時(shí)戴口罩、手套、隔離褲、防護(hù)鏡、防護(hù)面罩）?！夺t(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)管理制度》2021/5/9（二）工作人員發(fā)生醫(yī)院感染事件以及職業(yè)暴露、化學(xué)燒傷及時(shí)報(bào)告醫(yī)院保健科。（三）在進(jìn)行消毒工作時(shí)工作人員應(yīng)采取自我防護(hù)措施，防止因消毒操作不當(dāng)可能造成的人身傷害?！夺t(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)管理制度》2021/5/9二、各類(lèi)人員均應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，做好個(gè)人防護(hù)和公共環(huán)境的保護(hù)，完成操作或離開(kāi)工作區(qū)域是應(yīng)及時(shí)摘手套，并進(jìn)行手衛(wèi)生。嚴(yán)謹(jǐn)工作人員穿工作服進(jìn)入食堂、宿舍和醫(yī)院外環(huán)境?！夺t(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)管理制度》2021/5/9三、醫(yī)院感染管理實(shí)行分級(jí)防護(hù)管理（一）醫(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)原則；醫(yī)務(wù)人員防護(hù)依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，并根據(jù)疾病的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施。醫(yī)務(wù)人員在工作時(shí)，按照導(dǎo)致感染的危險(xiǎn)性成都采取分級(jí)防護(hù)，防護(hù)曹氏應(yīng)當(dāng)適宜。《醫(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)管理制度》2021/5/91、醫(yī)院內(nèi)所有區(qū)域應(yīng)當(dāng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防包括以下內(nèi)容：（1）所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均被視為具有傳染性、必須進(jìn)行隔離，接觸有明顯血液、體液、分泌物、排泄物的物質(zhì)，或者接觸非完整的皮膚與粘膜，必須采取防護(hù)措施。《醫(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)管理制度》2021/5/9（2）要防止經(jīng)血傳播性疾病的傳播，又要防止非經(jīng)血傳播性疾病的傳播。（3）強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)。既要預(yù)防疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員，又要防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳給患者。《醫(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)管理制度》2021/5/9（二）標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施1、手的清潔與消毒是切斷接觸傳播的重要措施，手的清潔與消毒應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》的要求。2、接觸血液、體液、分泌物、排泄物的物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)應(yīng)當(dāng)戴手套?！夺t(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)管理制度》2021/5/93、脫去手套后立即洗手。4、醫(yī)務(wù)人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺污染時(shí)，應(yīng)戴外科口罩、防護(hù)眼鏡或者面罩，穿隔離衣或防水圍裙?！夺t(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)管理制度》2021/5/95、處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意，防止被刺傷。6、對(duì)患者用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)采取正確的消毒滅菌措施?！夺t(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)管理制度》2021/5/9四、常用防護(hù)用品（一）醫(yī)務(wù)人員使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。（二）重用防護(hù)用品包括：口罩（包括外科口罩和醫(yī)用防護(hù)口罩）、防護(hù)眼鏡或面罩、手套、隔離衣、防護(hù)服、鞋套等。（三）應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離技術(shù)規(guī)范》要求，正確使用防護(hù)用品。《醫(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)管理制度》2021/5/9五、醫(yī)務(wù)人員的分級(jí)防護(hù)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)接診患者的不同，采取不同的防護(hù)措施，并符合以下要求：（一）一般防護(hù)：使用于普通門(mén)（急）診、普通病房的醫(yī)務(wù)人員?！夺t(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)管理制度》2021/5/91、嚴(yán)格準(zhǔn)守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。2、工作時(shí)應(yīng)穿工作服、戴外科口罩。3、認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生?！夺t(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)管理制度》2021/5/9（二）一級(jí)防護(hù)：適用于發(fā)熱門(mén)（急）診的醫(yī)務(wù)人員。1、嚴(yán)格準(zhǔn)守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。2、嚴(yán)格準(zhǔn)守消毒、隔離的各項(xiàng)規(guī)章制度。3、工作時(shí)應(yīng)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和外科口罩，必要時(shí)戴乳膠手套?！夺t(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)管理制度》2021/5/94、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。5、下班時(shí)進(jìn)行個(gè)人為衛(wèi)生處置，并注意呼吸道與黏膜的防護(hù)?！夺t(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)管理制度》2021/5/9（三）二級(jí)防護(hù)（加強(qiáng)防護(hù)）：使用于進(jìn)入傳染病留觀(guān)室、隔離病房、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員：接觸從患者身上采集的標(biāo)本、處理其分泌物、排泄物、使用過(guò)的物品和死亡患者尸體的工作人員，轉(zhuǎn)運(yùn)患者的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)?！夺t(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)管理制度》2021/5/91、嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。2、格局傳染病的傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施。3、嚴(yán)格遵守消毒、隔離的各項(xiàng)規(guī)章制度。《醫(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)管理制度》2021/5/9《醫(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)管理制度》4、進(jìn)入隔離病房、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員必須戴醫(yī)用防護(hù)口罩，穿工作服、隔離衣或防護(hù)服、鞋套、戴手套、工作帽。嚴(yán)格按照清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)的劃分，正確穿戴和脫摘防護(hù)用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜和眼睛的衛(wèi)生與保護(hù)。2021/5/9穿戴防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序：（1）清潔區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)：洗手→戴帽子→戴醫(yī)用防護(hù)口罩→穿工作衣褲→換工作鞋后→進(jìn)入潛在污染區(qū)。手部皮膚破損的戴乳膠手套?！夺t(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)管理制度》2021/5/9《醫(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)管理制度》（2）潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)：穿隔離衣或防護(hù)服→戴護(hù)目鏡/防護(hù)面罩→戴手套→穿鞋套→進(jìn)入污染區(qū)。2021/5/9《醫(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)管理制度》脫防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序：（1）醫(yī)務(wù)人員離開(kāi)污染區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)前：摘手套、消毒雙手→摘護(hù)目鏡/防護(hù)面罩→脫隔離衣或防護(hù)服→脫鞋套→洗手和/或手消毒→進(jìn)入潛在污染區(qū)，洗手或手消毒。用后物品分別放置于專(zhuān)用污染容器內(nèi)。2021/5/9《醫(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)管理制度》（2）從潛在污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前：洗手和/或手消毒→脫工作服→摘醫(yī)用防護(hù)口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后，進(jìn)入清潔區(qū)。（3）沐浴、更衣→離開(kāi)清潔區(qū)。2021/5/9《醫(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)管理制度》注意事項(xiàng)：（1）醫(yī)用防護(hù)口罩可以持續(xù)應(yīng)用6小時(shí)—8小時(shí)，遇污染或潮濕應(yīng)及時(shí)更換。（2）離開(kāi)隔離區(qū)前應(yīng)對(duì)佩戴的眼睛進(jìn)行消毒。2021/5/9《醫(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)管理制度》（4）接觸疑似患者，隔離衣或防護(hù)服應(yīng)在接觸每個(gè)患者之間進(jìn)行更換。（5）隔離衣或防護(hù)服被患者血液、體液、污物污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。（6）戴醫(yī)用防護(hù)口罩或全面型呼吸防護(hù)器應(yīng)進(jìn)行面部密合性試驗(yàn)。（7）隔離區(qū)工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫兩次，體溫超過(guò)37.5℃及時(shí)就診。2021/5/9《醫(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)管理制度》（四）三級(jí)防護(hù)（嚴(yán)密防護(hù)）：適用于為實(shí)施可引發(fā)氣溶膠操作如進(jìn)行傳染病病人氣管插管的醫(yī)務(wù)人員。2021/5/9《醫(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)管理制度》