對于一例大學生焦慮情緒心理咨詢報告

對于一例大學生焦慮情緒心理咨詢報告進行了心理咨詢，針對其不合理信念進行一系列有效矯治，結(jié)果改善了求助者焦況和心理咨詢過程。論文關(guān)鍵詞：焦慮情緒；空椅子技術(shù)；認知療法一、來訪者情況介紹（一）基本資料與測評結(jié)果張某，女，大專院校一年級學生，201.60亦無精神疾病史。對其進行心理測量，結(jié)果如下：癥狀自評量表(SCL-90)測驗結(jié)果顯示呈現(xiàn)陽性的項目是軀體化因子、焦慮因子。焦慮自評量表（SAS）：粗分5163，屬于中度焦慮。（二）個人陳述小張說，最近一個月她感到特別心慌，睡眠也不是很好，差不多將近一個多月沒有好好睡過覺，每天都在一種恐慌的情緒中度過，上課的時候難以集中注意力，做作業(yè)的時候，也常常很煩躁。其他的文娛活動更是沒有什么興趣。小張說她近來十分害怕“死亡”這個話題，整天胡思亂想，站在高樓的走廊上，就擔心自己會掉下去，坐在公交車上就擔心自己會忽然跳下去，身體稍微有點不舒服就擔心自己會不會因此而忽然死去……此類的問題一直纏繞在她的腦海里，經(jīng)常感到全身的神經(jīng)都繃緊了，有時候手腳都會發(fā)抖，嚇出一身冷汗。在我的引導下，小張慢慢敘述了對她影響比較大的幾件事。第一件事是在她小學的時候，她的一個同班同學因為忽然肚子疼而被送進了醫(yī)院，可是不知道什么原因那個同學就再也沒有出來，很快傳出了死訊。這讓當時還年幼的她十分錯愕，感到人的生命原來是這么的脆弱，可以就這樣輕而易舉地徹底消失了。第二件事情是有次暑假放假在家，奶奶讓她去搬了幾個西瓜回家，瘦弱的她感到手臂酸疼。當她回到家后聽奶奶說家里的一個親戚去世了，她忽然感到全身僵硬，從手臂到全身都發(fā)麻。她說這個親戚在她印象中身體一直不錯，想不通為什么他忽然就辭世了。這件事情過后她得了種怪病，全身都沒來由的疼痛，但是全身檢查又沒有什么問題，一段時間過后，這種怪病又莫名其妙地沒了。這讓她感到人的身體似乎不受自己控制，隨時都有可能發(fā)生一些可怕的事情。第三件事情是對她刺激最大的一件。中學時候，同宿舍的一個原本十分開朗外向的女孩子忽然輟學了，離開學校前，這個女孩對同宿舍的另一個她的好朋友說：“我不想讀書了，你家庭比較困難，我出去賺錢給你交學費。”這個女孩輟學后，大家就失去了她的消息，幾個月后她們看到她的母親來學校，才知道這個女孩跳河自殺了。她的母親顯然受了非常大的打擊，她來到學校對小張的那個舍友說：“都是你害死我的女兒，你跟我回家，給她磕頭認錯！”之后，她們幾個同學都來到了她家，親眼看到了她的母親抓著那個無辜的女孩，讓她磕頭認錯，也親眼看到了原本熟悉的笑臉變成了桌子上的一張照片。這件事情對小張的影響十分大，她久久不能走出那種驚恐和悲傷的情緒，帶著這些事件的負面影響，她走入了大學的校門。最近，當她再次聽到大學生跳樓、富士康員工接連跳樓這樣的消息后，整個人崩潰了，她對生命充滿了不確定感，認為自己的生命也隨時都有可能消失，從此惶惶不可終日。二、出現(xiàn)心理問題的原因分析（一）易受暗示的人格與內(nèi)向的性格特征從小張的案例我們可以看出，影響到小張情緒的這些事情都是發(fā)生在別人身上的事情，這說明小張本身的人格特征具有“易受暗示性”。易受暗示的人格特征具有容易受到他人的影響，缺乏主見，情緒波動大的特點。心理學研究表明，女性比男性更容易受暗示，加上小張的性格比較內(nèi)向，因此受到暗示后，心理能量大量在內(nèi)心積聚，無法釋放。在軀體上表現(xiàn)出來就是查不出生理病癥的軀體疼痛，在心理上的表現(xiàn)就是恐慌、焦慮、緊張等情緒。（二）接連發(fā)生的生活事件心理學中有一份很重要的評估人心理健康的量表就是“生活事件量表”，其中列舉了對人心理健康損害較大的一些生活事件。同時，這些事件發(fā)生的時間、頻率也不可忽視。我們從小張的案例中可以看出，接連發(fā)生在她身邊的同學、朋友、親人忽然辭世的事件無疑對她的刺激很大，形成了“繼發(fā)性的壓力源”。經(jīng)歷了應激事情之后，她的心理沒有得到及時地疏導，很多錯誤的認知觀念沒有得到及時地糾正，這就導致很多負面情緒與消極觀念的累積，最終導致心理問題的出現(xiàn)。（三）生死觀教育的缺乏五位、15―34學校預防青少年自殺尋求一條新的途徑。（四）合理宣泄情緒技巧的缺乏加強這方面技能的培養(yǎng)。三、心理咨詢的過程針對該學生的情況，我與她共同制定了心理咨詢的方案，并積極地爭取她的配合。在學校的心理咨詢室，我為她做了四次的心理咨詢，具體過程如下：（一）第一次：問題的評估在第一次的咨詢中，我主要傾聽了小張對她的困擾和煩惱的傾訴，在她的敘述中，我又引導她對一些關(guān)鍵性的事件做了具體的闡述，從而使我對她的問題有了更清晰的把握，為下一步采取具體的方案奠定了基礎(chǔ)。 （二）第二次：空椅子術(shù)為什么會選擇自殺，以及自己對大家的思念，對自己的好朋友無辜受牽連感到內(nèi)疚?？梢钥闯?，其實在小張心中，她并不是真的認為對方是無緣無故就選擇自殺友寫封信，幫助她疏導情緒，幫助她重新站起來。（三）第三次：教授放松方法和積極心理暗示方法在第二次的咨詢之后，小張說她感到輕松了很多，回去后睡眠也改善了一些。在對她進行鼓勵的同時，我在第三次的咨詢中，對她教授了一些肌肉放松的方法以及如何給自己積極的心理暗示。我告訴小張，既然了解了自己容易受暗示的人格特點，就要利用她好的一方面，自己積極地給自己正面地肯定，這就是運用積極地心理暗示的方法。例如在自己的書桌上，床頭上等熟悉的地方寫下鼓勵自己的話，重復默念，尤其是在自己緊張害怕的時候，馬上轉(zhuǎn)移自己的注意力，給自己積極的心理暗示。（四）第四次：效果回訪，鞏固療效安了，對自己有了更深的認識，對很多問題有了新的看法，不再像以前那樣極端的認知體系，重新回到平靜愉悅的生活中來。四、對本案例的反思和建議通過接觸這個案例，我深刻感受到學校應加強學生的“生死觀”教育。生死觀教育尤其是生命教育是幫助學生建立正確價值觀的有效途徑我國心理學者對生死觀教育進行長期的研究和探討，認為生死觀教育應以生命為主線，從個人推及他人，家庭、社會、國家、世界，由人衍生動物、植物和環(huán)境，將今日擴展至未來。生命教育要達成二個目標：一是培養(yǎng)學生珍愛生命，了解生命的來之不易，體驗生命成長的艱辛與苦難；二是引導學生體悟人生的意義，追求人生的理想。生命教育的內(nèi)涵應包括四個方面的內(nèi)容，即教育學生認識生命；引導學生欣賞生命；期許學生尊重生命；鼓勵學生愛惜生命。也就是說，生死觀教育應最集中、最深刻地體現(xiàn)人文關(guān)懷，要著力構(gòu)建人的精神世界，構(gòu)筑人的精神家園；生死觀教育不僅只是教會學生熱愛生命，更要啟發(fā)學生完整理解生命的意義，積極創(chuàng)造生命的價值。值得注意的是，我們在進行生死教育教學過程中，要注意教學內(nèi)容、教學形式、教學場所與宗教相分離，對學生加強生死觀教育的目的是讓學生形成正確的生死態(tài)度，而不是宣揚有神論，以及虛無、消極的人生觀。理測試，有利于篩選出心理問題的弱勢群體，主動對其進行心理咨詢，防患于未然。對每位學生都建立心理檔案，有助于對其在大學期間的心理發(fā)展狀況追蹤研心理服務。五、結(jié)語每一個學生都是一個