腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防與護(hù)理培訓(xùn)講義課件

腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防與護(hù)理（優(yōu)選）腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防與護(hù)理

一

、腰椎間盤(pán)突出癥簡(jiǎn)介

腰椎間盤(pán)突出癥，又稱腰椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂髓核脫出癥發(fā)病年齡以3555歲多見(jiàn)，部位多為腰45和腰5骶1椎間盤(pán)國(guó)外統(tǒng)計(jì)5800萬(wàn)人中，一年內(nèi)因此病手術(shù)者占0.1‰

1、病理分型2、病因與誘因

病因椎間盤(pán)退變損傷退變

誘因突然的負(fù)重或閃腰腰部外傷姿勢(shì)不當(dāng)腹壓增高寒冷或潮濕3、臨床表現(xiàn)

腰腿痛脊柱姿勢(shì)改變腰椎活動(dòng)受限下肢放射性疼痛直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性麻木及感覺(jué)異常間歇性跛行肌肉癱瘓4、腰椎間盤(pán)突出癥的治療手段臥床休息藥物治療牽引療法物理治療推拿治療針灸治療拔罐治療封閉療法針刀療法手術(shù)治療發(fā)病年齡以3555歲多見(jiàn)，部位多為腰45和腰5骶1椎間盤(pán)防止突出加重和腰椎畸形失穩(wěn)（4）將腳掌墊高時(shí)行走訓(xùn)練。第四階段腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練下床活動(dòng)時(shí)，佩戴腰圍以支持和制動(dòng)；（優(yōu)選）腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防與護(hù)理三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防時(shí)間每次20–30min第五階段恢復(fù)腰椎生理曲度的訓(xùn)練方法（優(yōu)選）腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防與護(hù)理三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防良姿位正確的坐姿、站姿第四階段腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練防止突出加重和腰椎畸形失穩(wěn)良姿位正確的坐姿、站姿臥位牽引、立位牽引、倒立牽引（4）將腳掌墊高時(shí)行走訓(xùn)練。三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防二、康復(fù)教育的內(nèi)容良姿位正確的坐姿、站姿臥硬板床避免彎腰負(fù)重避免劇烈運(yùn)動(dòng)正確的上下床方法急性期佩戴腰圍自我鍛煉自我矯正1、臥硬板床休息仰臥屈髖膝各60°～90°減輕腰椎間盤(pán)壓力防止突出加重和腰椎畸形失穩(wěn)下床活動(dòng)時(shí)，佩戴腰圍以支持和制動(dòng)；不超過(guò)3個(gè)月臥床期間，患者在床上做免負(fù)荷運(yùn)動(dòng)國(guó)外統(tǒng)計(jì)5800萬(wàn)人中，一年內(nèi)因此病手術(shù)者占0.（4）將腳掌墊高時(shí)行走訓(xùn)練。（4）將腳掌墊高時(shí)行走訓(xùn)練。重量自身體重的2560%開(kāi)始，逐漸增至100%三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防（1）自動(dòng)牽引式動(dòng)作選擇一個(gè)直徑為20－25CM左右的半圓型墊子（軟硬適中），置于腰部，然后最大程度地放松腰部肌肉，每天1－2小時(shí)。下床活動(dòng)時(shí)，佩戴腰圍以支持和制動(dòng)；療程7–10d為一療程防止突出加重和腰椎畸形失穩(wěn)下床活動(dòng)時(shí)，佩戴腰圍以支持和制動(dòng)；三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防療程7–10d為一療程發(fā)病年齡以3555歲多見(jiàn)，部位多為腰45和腰5骶1椎間盤(pán)第五階段恢復(fù)腰椎生理曲度的訓(xùn)練方法防止突出加重和腰椎畸形失穩(wěn)三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防一、腰椎間盤(pán)突出癥簡(jiǎn)介三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防重量自身體重的2560%開(kāi)始，逐漸增至100%臥位牽引、立位牽引、倒立牽引下床活動(dòng)時(shí)，佩戴腰圍以支持和制動(dòng)；（優(yōu)選）腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防與護(hù)理（1）自動(dòng)牽引式動(dòng)作選擇一個(gè)直徑為20－25CM左右的半圓型墊子（軟硬適中），置于腰部，然后最大程度地放松腰部肌肉，每天1－2小時(shí)。腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防與護(hù)理重量自身體重的2560%開(kāi)始，逐漸增至100%改善工作姿勢(shì)，注意勞逸結(jié)合下床活動(dòng)時(shí)，佩戴腰圍以支持和制動(dòng)；療程7–10d為一療程第五階段恢復(fù)腰椎生理曲度的訓(xùn)練方法（4）將腳掌墊高時(shí)行走訓(xùn)練。（優(yōu)選）腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防與護(hù)理重量自身體重的2560%開(kāi)始，逐漸增至100%防止突出加重和腰椎畸形失穩(wěn)療程7–10d為一療程（4）將腳掌墊高時(shí)行走訓(xùn)練。第五階段恢復(fù)腰椎生理曲度的訓(xùn)練方法

2、正確的牽引持續(xù)牽引、間歇牽引臥位牽引、立位牽引、倒立牽引時(shí)間每次20–30min頻度每日1–2次療程7–10d為一療程重量自身體重的2560%開(kāi)始，逐漸增至100%3、功能鍛煉三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防改善工作姿勢(shì)，注意勞逸結(jié)合療程7–10d為一療程療程7–10d為一療程（優(yōu)選）腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防與護(hù)理三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防良姿位正確的坐姿、站姿1、病理分型一、腰椎間盤(pán)突出癥簡(jiǎn)介第五階段恢復(fù)腰椎生理曲度的訓(xùn)練方法1、病理分型三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防（1）自動(dòng)牽引式動(dòng)作選擇一個(gè)直徑為20－25CM左右的半圓型墊子（軟硬適中），置于腰部，然后最大程度地放松腰部肌肉，每天1－2小時(shí)。療程7–10d為一療程發(fā)病年齡以3555歲多見(jiàn)，部位多為腰45和腰5骶1椎間盤(pán)1、病理分型良姿位正確的坐姿、站姿下床活動(dòng)時(shí)，佩戴腰圍以支持和制動(dòng)；三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防防止突出加重和腰椎畸形失穩(wěn)（優(yōu)選）腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防與護(hù)理（4）將腳掌墊高時(shí)行走訓(xùn)練。第四階段腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練（1）立位蛹動(dòng)訓(xùn)練；（2）仰臥位屈膝屈髖訓(xùn)練；（3）游泳練習(xí)。第五階段恢復(fù)腰椎生理曲度的訓(xùn)練方法（1）自動(dòng)牽引式動(dòng)作選擇一個(gè)直徑為20－25CM左右的半圓型墊子（軟硬適中），置于腰部，然后最大程度地放松腰部肌肉，每天1－2小時(shí)。（2）爬行訓(xùn)練。（3）倒走訓(xùn)練。（4）將腳掌墊高時(shí)行走訓(xùn)練。4、飲食指導(dǎo)推薦食物:（肉類）兔肉牛肝鵪鶉?guó)潪豕请u蛇肉鷓鴣豬肝羊肉（水產(chǎn)）泥鰍魚(yú)翅烏魚(yú)章魚(yú)黃鱔（蔬菜）山藥松茸菌（水果）龍眼肉（干果)黑大豆花生（煮）大棗

(其它)蜂王漿牛大力阿膠蛤蚧黨參枸杞子五爪龍何首烏當(dāng)歸人參太子參川芎黃芪4、飲食指導(dǎo)慎吃食物:（肉類）鴨肉牛肉(蔬菜)蕹菜馬齒菜莧菜生羅卜青苦瓜蓮藕芫荽白木耳熟苦瓜海藻紫菜海帶竹筍荸薺芥菜西洋菜蕪菁（水果）柚子檳榔火龍果(其它)山竹西瓜香蕉梨哈密瓜綠豆綠豆生地菊花金銀花青茶三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣學(xué)會(huì)合理用力加強(qiáng)腰背肌肉鍛煉調(diào)整駕駛座椅改善工作姿勢(shì)，注意勞逸結(jié)合

三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防（4）將腳掌墊高時(shí)行走訓(xùn)練。腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防與護(hù)理一、腰椎間盤(pán)突出癥簡(jiǎn)介一、腰椎間盤(pán)突出癥簡(jiǎn)介第五階段恢復(fù)腰椎生理曲度的訓(xùn)練方法臥位牽引、立位牽引、倒立牽引重量自身體重的2560%開(kāi)始，逐漸增至100%三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防（4）將腳掌墊高時(shí)行走訓(xùn)練。三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防第四階段腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練國(guó)外統(tǒng)計(jì)5800萬(wàn)人中，一年內(nèi)因此病手術(shù)者占0.（優(yōu)選）腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防與護(hù)理發(fā)病年齡以3555歲多見(jiàn)，部位多為腰45和腰5骶1椎間盤(pán)一、腰椎間盤(pán)突出癥簡(jiǎn)介慎吃食物:（肉類）鴨肉牛肉(蔬菜)蕹菜馬齒菜莧菜生羅卜青苦瓜蓮藕芫荽白木耳熟苦瓜海藻紫菜海帶竹筍荸薺芥菜西洋菜蕪菁（水果）柚子檳榔火龍果(其它)山竹西瓜香蕉梨哈密瓜綠豆綠豆生地菊花金銀花青茶良姿位正確的坐姿、站姿三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防防止突出加重和腰椎畸形失穩(wěn)（4）將腳掌墊高時(shí)行走訓(xùn)練。第五階段恢復(fù)腰椎生理曲度的訓(xùn)練方法三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防發(fā)病年齡以3555歲多見(jiàn)，部位多為腰45和腰5骶1椎間盤(pán)第五階段恢復(fù)腰椎生理曲度的訓(xùn)練方法三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防第五階段恢復(fù)腰椎生理曲度的訓(xùn)練方法療程7–10d為一療程三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防防止突出加重和腰椎畸形失穩(wěn)三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防防止突出加重和腰椎畸形失穩(wěn)療程7–10d為一療程三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防療程7–10d為一療程三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防第四階段腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練（優(yōu)選）腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防與護(hù)理直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性防止突出加重和腰椎畸形失穩(wěn)一、腰椎間盤(pán)突出癥簡(jiǎn)介第五階段恢復(fù)腰椎生理曲度的訓(xùn)練方法防止突出加重和腰椎畸形失穩(wěn)第四階段腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練重量自身體重的2560%開(kāi)始，逐漸增至100%防止突出加重和腰椎畸形失穩(wěn)三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防（4）將腳掌墊高時(shí)行走訓(xùn)練。三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防（優(yōu)選）腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防與護(hù)理良姿位正確的坐姿、站姿療程7–10d為一療程療程7–10d為一療程三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防改善工作姿勢(shì)，注意勞逸結(jié)合一、腰椎間盤(pán)突出癥簡(jiǎn)介三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防療程7–10d為一療程療程7–10d為一療程發(fā)病年齡以3555歲多見(jiàn)，部位多為腰45和腰5骶1椎間盤(pán)三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防臥位牽引、立位牽引、倒立牽引第四階段腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練慎吃食物:（肉類）鴨肉牛肉(蔬菜)蕹菜馬齒菜莧菜生羅卜青苦瓜蓮藕芫荽白木耳熟苦瓜海藻紫菜海帶竹筍荸薺芥菜西洋菜蕪菁（水果）柚子檳榔火龍果(其它)山竹西瓜香蕉梨哈密瓜綠豆綠豆生地菊花金銀花青茶第四階段腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練國(guó)外統(tǒng)計(jì)5800萬(wàn)人中，一年內(nèi)因此病手術(shù)者占0.三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防（優(yōu)選）腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防與護(hù)理直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防療程7–10d為一療程療程7–10d為一療程三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防（4）將腳掌墊高時(shí)行走訓(xùn)練。療程7–10d為一療程防止突出加重和腰椎畸形失穩(wěn)三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性（優(yōu)選）腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防與護(hù)理第五階段恢復(fù)腰椎生理曲度的訓(xùn)練方法第四階段腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防發(fā)病年齡以3555歲多見(jiàn)，部位多為腰45和腰5骶1椎間盤(pán)三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防一、腰椎間盤(pán)突出癥簡(jiǎn)介防止突出加重和腰椎畸形失穩(wěn)臥位牽引、立位牽引、倒立牽引三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防腰椎間盤(pán)突出癥，又稱腰椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂髓核脫出癥第四階段腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練發(fā)病年齡以3555歲多見(jiàn)，部位多為腰45和腰5骶1椎間盤(pán)下床活動(dòng)時(shí)，佩戴腰圍以支持和制動(dòng)；第四階段腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練改善工作姿勢(shì)，注意勞逸結(jié)合防止突出加重和腰椎畸形失穩(wěn)直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性發(fā)病年齡以3555歲多見(jiàn)，部位多為腰45和腰5骶1椎間盤(pán)療程7–10d為一療程臥位牽引、立位牽引、倒立牽引三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性（優(yōu)選）腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防與護(hù)理直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性一、腰椎間盤(pán)突出癥簡(jiǎn)介療程7–10d為一療程腰椎間盤(pán)突出癥，又稱腰椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂髓核脫出癥三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防與護(hù)理療程7–10d為一療程國(guó)外統(tǒng)計(jì)5800萬(wàn)人中，一年內(nèi)因此病手術(shù)者占0.三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防良姿位正確的坐姿、站姿（優(yōu)選）腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防與護(hù)理臥位牽引、立位牽引、倒立牽引第四階段腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練良姿位正確的坐姿、站姿下床活動(dòng)時(shí)，佩戴腰圍以支持和制動(dòng)；重量自身體重的2560%開(kāi)始，逐漸增至100%防止突出加重和腰椎畸形失穩(wěn)下床活動(dòng)時(shí)，佩戴腰圍以支持和制動(dòng)；下床活動(dòng)時(shí)，佩戴腰圍以支持和制動(dòng)；直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性（1）自動(dòng)牽引式動(dòng)作選擇一個(gè)直徑為20－25CM左右的半圓型墊子（軟硬適中），置于腰部，然后最大程度地放松腰部肌肉，每天1－2小時(shí)。臥位牽引、立位牽引、倒立牽引（優(yōu)選）腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防與護(hù)理（優(yōu)選）腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防與護(hù)理療程7–10d為一療程療程7–10d為一療程第四階段腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練療程7–10d為一療程第四階段腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練防止突出加重和腰椎畸形失穩(wěn)國(guó)外統(tǒng)計(jì)5800萬(wàn)人中，一年內(nèi)因此病手術(shù)者占0.第四階段腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練第五階段恢復(fù)腰椎生理曲度的訓(xùn)練方法下床活動(dòng)時(shí)，佩戴腰圍以支持和制動(dòng)；（優(yōu)選）腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防與護(hù)理時(shí)間每次20–30min一、腰椎間盤(pán)突出癥簡(jiǎn)介良姿位正確的坐姿、站姿第四階段腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練（優(yōu)選）腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防與護(hù)理國(guó)外統(tǒng)計(jì)5800萬(wàn)人中，一年內(nèi)因此病手術(shù)者占0.第五階段恢復(fù)腰椎生理曲度的訓(xùn)練方法下床活動(dòng)時(shí)，佩戴腰圍以支持和制動(dòng)；療程7–10d為一療程一、腰椎間盤(pán)突出癥簡(jiǎn)介腰椎間盤(pán)突出癥，又稱腰椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂髓核脫出癥腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防與護(hù)理三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防臥位牽引、立位牽引、倒立牽引第五階段恢復(fù)腰椎生理曲度的訓(xùn)練方法三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防三、腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防（4）將腳掌墊高時(shí)行走訓(xùn)練。第四階段腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練（4）將腳掌墊高時(shí)行走訓(xùn)練。良姿位正確的坐