輸血反應(yīng)4+0附有答案

輸血反應(yīng)4+0[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*班級(jí)：________________________學(xué)號(hào)：________________________姓名：________________________患者，女性，19歲，再生障礙性貧血。因全血細(xì)胞減少。醫(yī)囑:新鮮全血200ml，VD，st。護(hù)士注意到患者輸血100ml左右時(shí)，發(fā)生寒戰(zhàn)，繼而訴頭痛、惡心，測體溫39.5攝氏度。最初宜采取的處理是（）[單選題]*A.暫停輸血，靜脈滴注生理鹽水(正確答案)B.20℃生理鹽水灌腸降溫C.酒精擦浴降溫D.口服碳酸氫鈉E.靜脈注射氫化可的松患者輸血后出現(xiàn)虹膜黃染，醬油色尿?？赡艿那闆r是（）[單選題]*A.過敏反應(yīng)B.毛細(xì)血管內(nèi)溶血C.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)D.空氣栓塞E.溶血反應(yīng)第二階段(正確答案)患者，男性，55歲。肝硬化、食道靜脈曲張破裂出血，須輸入血液15000ml，為防止輸血引起枸櫞酸中毒反應(yīng)其措施是（）[單選題]*A.輸血前肌內(nèi)注射異丙嗪20mgB.輸血前皮下注射0.1%腎上腺素0.5mlC.另一側(cè)靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml(正確答案)D.口服葡萄糖酸鈣E.兩袋血液之間輸入少量生理鹽水輸血反應(yīng)中，不屬于枸櫞酸毒性反應(yīng)的是（）[單選題]*A.手足抽搐B.皮膚瘙癢(正確答案)C.出血傾向D.心率緩慢E.血壓下降，頭暈當(dāng)病人輸入大量庫存血后容易出現(xiàn)（）[單選題]*A.低血鉀B.高血鉀(正確答案)C.低血鈉D.高血鈣E.高血鐵護(hù)士給發(fā)生溶血反應(yīng)的病人應(yīng)用熱水袋，應(yīng)置于（）[單選題]*A.足部B.腹部C.腰部(正確答案)D.背部E.腋窩部病人輸血過程中發(fā)生溶血反應(yīng)的癥狀，是由于（）[單選題]*A.輸入了過敏原B.輸入了污染的血液C.反復(fù)輸血D.輸入的血液中紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，繼而發(fā)生溶解(正確答案)E.輸入了大量的抗凝劑引起孫某，輸血15min后感覺頭脹，四肢麻木，腰背部劇痛，脈細(xì)弱，血壓下降，下列處理措施中錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.熱水袋敷腰部B.取血標(biāo)本和余血送檢血型鑒定和交叉試驗(yàn)C.立即通知醫(yī)生D.觀察血壓、尿量E.減慢輸血速度(正確答案)輸血所致的溶血反應(yīng)的典型癥狀是（）[單選題]*A.四肢麻木，腰背酸痛(正確答案)B.寒戰(zhàn)，發(fā)熱C.手足抽搐，心悸D.蕁麻疹，胸悶E.呼吸困難，咯粉紅色泡沫痰病人輸血后出現(xiàn)皮膚瘙癢、眼瞼和口唇水腫，應(yīng)考慮發(fā)生了（）[單選題]*A.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)B.疾病感染C.過敏反應(yīng)(正確答案)D.發(fā)熱反應(yīng)E.溶血反應(yīng)在溶血反應(yīng)的第二階段，其最典型的癥狀是（）[單選題]*A.腰背部劇痛、四肢麻木B.寒戰(zhàn)發(fā)熱C.胸悶、呼吸急促D.少尿或無尿E.黃疸、血紅蛋白尿(正確答案)當(dāng)病人輸入大量庫存血后易出現(xiàn)（）[單選題]*A.低血鉀B.低血鈣(正確答案)C.高血鈉D.低血鈉E.高血鐵女，60歲，因胃潰瘍大出血入院。醫(yī)囑輸血200ml，當(dāng)輸血15ml左右時(shí)，病人訴說頭痛、四肢麻木、腰背劇痛，護(hù)士立即采取措施，處理不妥的是（）[單選題]*A.立即停止輸血，與醫(yī)生聯(lián)系B.采取血標(biāo)本重做血型鑒定C.雙側(cè)腰部封閉并熱敷D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣(正確答案)E.給病人以安慰發(fā)生溶血反應(yīng)后，為促進(jìn)血紅蛋白在尿中的溶解度，宜選用的藥物（）[單選題]*A.枸櫞酸鈉B.氯化鈉C.碳酸氫鈉(正確答案)D.乳酸鈉E.葡萄糖酸鈣最嚴(yán)重的一種輸血反應(yīng)是（）[單選題]*A.過敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.溶血反應(yīng)(正確答案)D.空氣栓塞E.細(xì)菌污染反應(yīng)某患者在輸血過程中出現(xiàn)畏寒，寒戰(zhàn)，體溫40℃，伴頭痛、惡心、嘔吐，首先應(yīng)考慮患者出現(xiàn)（）[單選題]*A.發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)B.溶血反應(yīng)C.急性肺水腫D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)某失血性休克患者快速輸入全血1200毫升后出現(xiàn)手足抽搐、皮膚黏膜出血，血壓下降，心率減慢，該患者可能發(fā)生（）[單選題]*A.溶血反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)(正確答案)E.心臟負(fù)荷過重患者，男性，25歲。因外傷大出血急需輸血治療，在輸血庫存血10分鐘后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。患者出現(xiàn)上述情況時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)（）[單選題]*A.停止輸血，保留余血(正確答案)B.通知醫(yī)生和家屬，安慰患者C.堿化尿液D.密切觀察生命體征和尿量E.熱敷雙側(cè)腰部患者，男性，25歲。因外傷大出血急需輸血治療，在輸血庫存血10分鐘后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。在給患者輸液前的準(zhǔn)備工作中，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.抽血作血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.取血時(shí)與血庫人員進(jìn)行“三叉八對(duì)”C.勿劇烈震蕩血液D.為了盡早將血液輸給患者，給血液加溫(正確答案)E.輸血前，先靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液患者男性，36歲。因車禍內(nèi)臟破裂大出血，欲行急診手術(shù)治療，去手術(shù)室前，護(hù)士遵醫(yī)囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療，因時(shí)間緊，護(hù)士從血庫取血后，將血袋放入熱水中提溫，5分鐘后給患者輸入。當(dāng)輸血10分鐘后，患者感到頭部脹痛，出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。患者最可能出現(xiàn)的反應(yīng)時(shí)（）[單選題]*A.高鉀血癥B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)(正確答案)D.酸中毒E.低血鈣患者男性，36歲。因車禍內(nèi)臟破裂大出血，欲行急診手術(shù)治療，去手術(shù)室前，護(hù)士遵醫(yī)囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療，因時(shí)間緊，護(hù)士從血庫取血后，將血袋放入熱水中提溫，5分鐘后給患者輸入。當(dāng)輸血10分鐘后，患者感到頭部脹痛，出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。此反應(yīng)產(chǎn)生的最大可能的原因是（）[單選題]*A.輸入致敏物質(zhì)B.輸入庫存血C.輸入異型血液D.枸櫞酸濃度過高E.加溫破壞了紅細(xì)胞(正確答案)患者男性，36歲。因車禍內(nèi)臟破裂大出血，欲行急診手術(shù)治療，去手術(shù)室前，護(hù)士遵醫(yī)囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療，因時(shí)間緊，護(hù)士從血庫取血后，將血袋放入熱水中提溫，5分鐘后給患者輸入。當(dāng)輸血10分鐘后，患者感到頭部脹痛，出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是（）[單選題]*A.四肢麻木B.血壓降低C.面部潮紅D.心前區(qū)壓迫感E.黃疸，血紅蛋白尿(正確答案)患者男性，36歲。因車禍內(nèi)臟破裂大出血，欲行急診手術(shù)治療，去手術(shù)室前，護(hù)士遵醫(yī)囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療，因時(shí)間緊，護(hù)士從血庫取血后，將血袋放入熱水中提溫，5分鐘后給患者輸入。當(dāng)輸血10分鐘后，患者感到頭部脹痛，出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。發(fā)生此反應(yīng)，護(hù)士首選的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.吸氧B.觀察血壓C.停止輸血，通知醫(yī)生(正確答案)D.遵醫(yī)囑靜脈注射碳酸氫鈉E.送檢剩余血，重做交配血試驗(yàn)患者男性，36歲。因車禍內(nèi)臟破裂大出血，欲行急診手術(shù)治療，去手術(shù)室前，護(hù)士遵醫(yī)囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療，因時(shí)間緊，護(hù)士從血庫取血后，將血袋放入熱水中提溫，5分鐘后給患者輸入。當(dāng)輸血10分鐘后，患者感到頭部脹痛，出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。如果患者死亡，其常見原因是（）[單選題]*A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.過敏性休克D.腎功能衰竭(正確答案)E.感染性休克發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，處理錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.停止輸血B.堿化尿液C.雙側(cè)腰部封閉，或用熱水袋熱敷D.尿閉者增加入水量(正確答案)E.視需要用升壓藥當(dāng)輸血發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，出現(xiàn)黃痘和血紅蛋白尿的機(jī)制是（）[單選題]*A.紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，阻塞部分小血管B.凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解，血紅蛋白釋放人血漿(正確答案)C.血紅蛋白凝結(jié)成