2022年血透室工作計(jì)劃范文血透感染管理工作計(jì)劃范文

2022年血透室工作計(jì)劃范文［血透感染管理工作計(jì)劃范

文］血透感染管理工作計(jì)劃范例1在護(hù)理部指導(dǎo)下，以深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為核心，現(xiàn)制定我科2022年護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃：一、修訂我科護(hù)理質(zhì)量管理與控制指標(biāo)體系根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的2022年護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃，修訂我科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，由臨床護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)、?？谱o(hù)理質(zhì)量指標(biāo)、護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo)3部分組成?？剖页闪?個(gè)管理小組，各小組每月制定小組工作計(jì)劃，定期檢查、記錄，每月第二周四進(jìn)行反饋和總結(jié)分析，并提出可行性改進(jìn)措施。（一）臨床護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)根據(jù)護(hù)理部制度的11個(gè)臨床護(hù)理指標(biāo)，按照環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，目標(biāo)為各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)90%。本年度重點(diǎn)監(jiān)控以下指標(biāo)：1、院內(nèi)壓瘡發(fā)生率：低于0。5%叩2、非計(jì)劃拔管發(fā)生率：低于0。3%叩3、醫(yī)生滿意度：大于90%（二）專科護(hù)理指標(biāo)根據(jù)手術(shù)室護(hù)理安全質(zhì)量目標(biāo)，修訂?？瀑|(zhì)量指標(biāo)1、安全、正確留置手術(shù)標(biāo)本率：等于100%1、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)正確率：大于98%22、三方核查執(zhí)行率：大于98%（三）護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo)根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的護(hù)理管理工作計(jì)劃，我科建立無菌物品管理、腔鏡器械清洗、術(shù)后器械數(shù)量正確、器械物品清點(diǎn)正確、引流管檢查、巡回護(hù)士工作質(zhì)量等6個(gè)護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo)。根據(jù)指標(biāo)和護(hù)理工作要求，修訂環(huán)節(jié)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)?？剖抑攸c(diǎn)監(jiān)控以下指標(biāo)：1、器械物品清點(diǎn)正確率：等于100%2、腔鏡器械清洗正確率：等于100%3、引流管檢查正確率：大于95%二、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)（一）實(shí)行三級(jí)質(zhì)控：科室實(shí)行科護(hù)長-區(qū)護(hù)長-?？平M長三級(jí)質(zhì)控體系，對(duì)制定的重點(diǎn)監(jiān)控指標(biāo)，按計(jì)劃進(jìn)行檢查，結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，并進(jìn)行分析、改進(jìn)。（二）由主班護(hù)士每天質(zhì)控，每月召開一次科室質(zhì)控總結(jié)會(huì)議。（三）實(shí)行組長負(fù)責(zé)制,成立6個(gè)管理小組，各小組每月制定小組工作計(jì)劃，定期檢查、記錄，每月第二周四進(jìn)行反饋和總結(jié)分析，并提出可行性改進(jìn)措施。三、科室質(zhì)控小組具體工作計(jì)劃（一）根據(jù)2022年主要存在問題，修訂2022年科室護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)（二）督促各管理小組定期完成工作計(jì)劃、檢查記錄、總結(jié)分析，以及可行性改進(jìn)措施的實(shí)施情況。血透感染管理工作計(jì)劃范例2將根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于同步推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院綜合的實(shí)施意見》、《國家衛(wèi)計(jì)委及省市縣進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案》《國家衛(wèi)計(jì)委要求進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理改善護(hù)理服務(wù)》、《醫(yī)院患者入、出院護(hù)理工作制度及服務(wù)流程》、《鳳岡縣人民醫(yī)院醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃（2022-2022）》及《鳳岡縣人民醫(yī)院護(hù)理“十三五”建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃綱要》等文件精神和要求，緊緊圍繞我院2022年創(chuàng)建“三級(jí)乙等”醫(yī)院總體目標(biāo)，主要是提高護(hù)理隊(duì)伍基本數(shù)量和質(zhì)量；抓緊護(hù)理工作基礎(chǔ)質(zhì)量及核心制度的落實(shí)；進(jìn)一步完善護(hù)理管理人員的規(guī)范化培訓(xùn)；全面落實(shí)各種護(hù)理評(píng)估；努力為病人提供現(xiàn)代化的就醫(yī)環(huán)境和護(hù)理服務(wù)。具體如下：一、2022年工作目標(biāo)（一）護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率三90%（目標(biāo)值三90分）口2、分級(jí)護(hù)理合格率三90%（目標(biāo)值三90分）口3、危重患者護(hù)理合格率三90%（目標(biāo)值三90分）口4、急救物品完好率100%（目標(biāo)值三90分）口5、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%（目標(biāo)值三90分）口6、護(hù)理文書書寫合格率三90%（目標(biāo)值三90分）口7、病人平均滿意度合格率100%（目標(biāo)值三93%）口8、護(hù)理技術(shù)操作合格率三90%（目標(biāo)值三90分）□9、手術(shù)安全核查率100%（目標(biāo)值三90分）□10、健康宣教覆蓋率100%（目標(biāo)值三90分）□11、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率100%（目標(biāo)值三90分）口12、高危住院患者安全評(píng)估率100%（目標(biāo)值三90分）口13、護(hù)理行業(yè)新標(biāo)準(zhǔn)合格率三80%（目標(biāo)值三90分）□14、年護(hù)理事故0二、工作具體措施1、力爭(zhēng)得到多方支持，爭(zhēng)取落實(shí)聘用制護(hù)士同工同酬的用人機(jī)制2、適量增加護(hù)理人員（30人），建立護(hù)理人力資源儲(chǔ)備庫。3、繼續(xù)健全護(hù)理管理組織架構(gòu)和護(hù)理三級(jí)管理體系，將護(hù)理部管理職能細(xì)化。4、成立院科級(jí)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)考核小組，抽臨床操作規(guī)范的護(hù)士兼職與護(hù)理部在職培訓(xùn)專職人員共同負(fù)責(zé)全院護(hù)士的操作培訓(xùn)與考核。5、積極與多部門協(xié)調(diào)溝通，完成全院科室的分類管理工作。6。啟動(dòng)?？谱o(hù)士的規(guī)范化管理和使用，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)化、?？苹＜一M(jìn)程。加快專科護(hù)士培養(yǎng)力度，擴(kuò)寬?？谱o(hù)士領(lǐng)域護(hù)士的培養(yǎng)，啟動(dòng)新生兒、糖尿病、老年護(hù)理?？谱o(hù)士的培養(yǎng)。全年抽派20名護(hù)士參加各領(lǐng)域的進(jìn)修學(xué)習(xí)。7。啟動(dòng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的培訓(xùn)，具體按照《護(hù)理人員中醫(yī)使用技術(shù)手冊(cè)》18項(xiàng)要求落實(shí)。8。落實(shí)“護(hù)理行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)”專項(xiàng)檢查，每季度1次。9。推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，繼續(xù)開展“滿意服務(wù)優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)流動(dòng)紅旗”評(píng)選活動(dòng)，認(rèn)真落實(shí)責(zé)任制護(hù)理制度。10、繼續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理”服務(wù)，認(rèn)真落實(shí)責(zé)任制護(hù)理制度。11、加大各層護(hù)理人員培訓(xùn)力度，按照國家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政管理處要求，落實(shí)《新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱》。培訓(xùn)內(nèi)容：護(hù)理行標(biāo)、護(hù)理臨床路徑管理、病人出入院規(guī)范及流程、圍手術(shù)期病人的管理、品管圈、建設(shè)醫(yī)院服務(wù)“三部曲”。12、促進(jìn)院內(nèi)“安全事件管理網(wǎng)報(bào)系統(tǒng)”的建設(shè)。13、落實(shí)住院病人疼痛級(jí)術(shù)后并發(fā)癥評(píng)估，規(guī)范出入院病人流程。14、加快護(hù)理教學(xué)示教室的建設(shè)，加強(qiáng)教學(xué)及科研能力培養(yǎng)，借助遵醫(yī)附院科研平臺(tái)，力爭(zhēng)科研立項(xiàng)、落實(shí)調(diào)整后的“護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)”職責(zé)、按照臨床需要，增加護(hù)理記錄單ni中護(hù)理診斷及護(hù)理措施備選條款口17、落實(shí)醫(yī)院護(hù)理應(yīng)急人員的技術(shù)培訓(xùn)、考核及演練。落實(shí)血透室護(hù)士的“心肺復(fù)蘇”“除顫儀”及搶救車管理的培訓(xùn)與考核。18、規(guī)格病歷新順序，落實(shí)國家衛(wèi)計(jì)委病歷管理新規(guī)定。19、繼續(xù)加強(qiáng)壓瘡、跌倒、墜床等風(fēng)險(xiǎn)管理、落實(shí)高危人群的登記。20、配合醫(yī)院及其他部門落實(shí)心臟介入治療室的籌建。21、落實(shí)護(hù)士的分級(jí)管理檔案。22、落實(shí)各科室突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案的細(xì)化。23、各科室落實(shí)《如出院告知冊(cè)子》血透感染管理工作計(jì)劃范例3血透室護(hù)理工作要以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為核心，本著“以病人為中心”的服務(wù)理念，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，不斷提高病人滿意度及社會(huì)滿意度?，F(xiàn)制定2022年工作計(jì)劃如下：一．進(jìn)一步規(guī)范規(guī)章制度1、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程、操作流程，確保護(hù)理安全。2、加強(qiáng)演練透析透析室各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，必須做到人人都能熟練掌握。3、建立科室內(nèi)質(zhì)控小組，加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)，定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋。二、血透室將全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，并將優(yōu)質(zhì)護(hù)理落實(shí)到實(shí)處1、加強(qiáng)患者的健康宣教，針對(duì)患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。如：圖片、書面、口頭等等。3、加強(qiáng)急救藥品及搶救儀器的管理工作，每周認(rèn)真核對(duì)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，護(hù)士長每周檢查并記錄。三、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理，認(rèn)真做好消毒隔離工作1、每月定期監(jiān)測(cè)透析用水，每季度定期監(jiān)測(cè)透析用水內(nèi)毒素。并根據(jù)每月監(jiān)測(cè)結(jié)果，提出持續(xù)改進(jìn)措施。并每月進(jìn)行小結(jié)、每半年進(jìn)行一次總結(jié)。減少醫(yī)院感染事件的發(fā)生，保證患者的安全。2、加強(qiáng)手衛(wèi)生規(guī)范的培訓(xùn)，對(duì)護(hù)理人員將進(jìn)行手衛(wèi)生的操作培訓(xùn)，并使其轉(zhuǎn)換成一種意識(shí)，杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生。3、加強(qiáng)醫(yī)療垃圾廢物的管理，嚴(yán)格遵照醫(yī)療垃圾廢物管理?xiàng)l例對(duì)醫(yī)療垃圾廢物進(jìn)行分類、毀形及轉(zhuǎn)運(yùn)。四、加強(qiáng)護(hù)理人員?？浦R(shí)學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)1、加強(qiáng)護(hù)理人員考試考核，要求理論考試合格率95%、護(hù)理技術(shù)操作合