醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)用品的使用

醫(yī)務(wù)人員的分級(jí)防護(hù)

1.一般防護(hù)2.一級(jí)防護(hù)3.二級(jí)防護(hù)4.三級(jí)防護(hù)當(dāng)前第1頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)醫(yī)務(wù)人員的分級(jí)防護(hù)一般防護(hù)適用于在醫(yī)院傳染病區(qū)、發(fā)熱門急診以外從事診療工作的醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)應(yīng)穿工作服、戴工作帽和醫(yī)用口罩當(dāng)前第2頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)一般防護(hù)穿工作服當(dāng)前第3頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)

醫(yī)務(wù)人員的分級(jí)防護(hù)

一級(jí)防護(hù)：適用于初篩門診、發(fā)熱門（急）診的醫(yī)務(wù)人員。工作時(shí)應(yīng)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和防護(hù)口罩，必要時(shí)戴乳膠手套。當(dāng)前第4頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)一級(jí)防護(hù)當(dāng)前第5頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)醫(yī)務(wù)人員的分級(jí)防護(hù)二級(jí)防護(hù)：適用于進(jìn)入發(fā)熱留觀室、專門病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員，接觸從病人身上采集的標(biāo)本、處理其分泌物、排泄物、使用過(guò)的物品和死亡病人尸體的工作人員，轉(zhuǎn)運(yùn)病人的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)。醫(yī)務(wù)人員必須戴防護(hù)口罩，穿工作服、防護(hù)服或隔離衣、鞋套，戴手套、工作帽當(dāng)前第6頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)二級(jí)防護(hù)穿防護(hù)服戴手套穿鞋套戴護(hù)目鏡當(dāng)前第7頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)醫(yī)務(wù)人員的分級(jí)防護(hù)三級(jí)防護(hù)：適用于為病人實(shí)施吸痰、氣管插管和氣管切開的醫(yī)務(wù)人員。除二級(jí)防護(hù)外，還應(yīng)當(dāng)加戴面罩或全面型呼吸防護(hù)器。

當(dāng)前第8頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)三級(jí)防護(hù)當(dāng)前第9頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)物品準(zhǔn)備1.防護(hù)口罩2.一次性帽子3.防護(hù)服4.眼罩5.膠鞋、防滲透圍裙6.一次性手套7.加強(qiáng)型防護(hù)手套8.污物袋當(dāng)前第10頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)穿戴防護(hù)用品順序1洗手2戴帽子3戴口罩4穿防護(hù)服5戴眼罩6穿鞋套7洗手7戴手套當(dāng)前第11頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)戴口罩的程序衛(wèi)生部：醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范，20091.穿過(guò)口罩帶托起口罩2.罩住口鼻3.固定頸部口罩帶4.固定頭部口罩帶5.固定鼻夾6.密合測(cè)試當(dāng)前第12頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)當(dāng)前第13頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)口罩分類普通醫(yī)用口罩對(duì)致病性微生物的防護(hù)作用不確切，可用于普通環(huán)境下的一次性衛(wèi)生護(hù)理，或者致病性微生物以外的顆粒如花粉等的阻隔或防護(hù)。當(dāng)前第14頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)醫(yī)用外科口罩適用于醫(yī)務(wù)人員或相關(guān)人員的基本防護(hù)，以及在有創(chuàng)操作過(guò)程中阻止血液、體液和飛濺物傳播的防護(hù)當(dāng)前第15頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)當(dāng)前第16頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)醫(yī)用防護(hù)口罩（N95口罩）適用于醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)工作人員對(duì)經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染病的防護(hù)，防護(hù)等級(jí)高當(dāng)前第17頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)N95型口罩是NIOSH（美國(guó)國(guó)家職業(yè)安全衛(wèi)生研究所）認(rèn)證的9種防顆粒物口罩中的一種。“N”的意思是不適合油性的顆粒（炒菜產(chǎn)生的油煙就是油性顆粒物，而人說(shuō)話或咳嗽產(chǎn)生的飛沫不是油性的）；“95”是指，在NIOSH標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的檢測(cè)條件下，過(guò)濾效率達(dá)到95%。N95不是特定的產(chǎn)品名稱。只要符合N95標(biāo)準(zhǔn)，并且通過(guò)NIOSH審查的產(chǎn)品就可以稱為“N95型口罩”。

當(dāng)前第18頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)當(dāng)前第19頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)脫防護(hù)用品順序1.脫手套2洗手3.摘眼罩4.脫防護(hù)服5.脫鞋套6洗手6.摘帽子7.脫口罩8.洗手當(dāng)前第20頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)脫連體防護(hù)服流程1.將拉鏈拉到底2.向上提拉帽子，使頭部脫離帽子，脫袖子3.從上向下邊脫邊卷4.脫下衣，將污染面向里脫下后放入醫(yī)療廢物袋內(nèi)上海瑞金醫(yī)院發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)用品使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程當(dāng)前第21頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)脫分體防護(hù)服流程1.將拉鏈拉開2.向上提拉帽子，使頭部脫離帽子3.脫袖子、脫下上衣將污染面向里放入醫(yī)療廢物袋4.脫下衣，由上向下邊脫邊卷，污染面向里，脫下后放入醫(yī)療廢物袋上海瑞金醫(yī)院發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)用品使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程當(dāng)前第22頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)防護(hù)用品的清洗與消毒2.防護(hù)眼鏡、防護(hù)面罩可以使用250mg

/L—500

mg

/L的含氯消毒劑、0.2%的過(guò)氧乙酸或者75%的乙醇浸泡30

分鐘后，清洗干燥后備用。當(dāng)前第23頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)測(cè)試題1問(wèn)：何種情況下應(yīng)使用外科口罩？當(dāng)前第24頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)答：一般診療活動(dòng)，可佩戴外科口罩；手術(shù)室工作或護(hù)理免疫功能低下患者、進(jìn)行體腔穿刺等操作時(shí)應(yīng)戴外科口罩。當(dāng)前第25頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)測(cè)試題2問(wèn)：何種情況下應(yīng)使用醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）？當(dāng)前第26頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)答：接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)，應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）。當(dāng)前第27頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)測(cè)試題3問(wèn)：如何對(duì)醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）進(jìn)行密合性檢查？當(dāng)前第28頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)答：將雙手完全蓋住防護(hù)口罩，快速的呼氣，若鼻夾附近有漏氣應(yīng)將雙手指尖放在金屬鼻夾上，從中間位置開始，用手指向內(nèi)按鼻夾，并分別向兩側(cè)移動(dòng)和按壓，根據(jù)鼻梁的形狀塑造、調(diào)整鼻夾；若漏氣位于四周，應(yīng)調(diào)整到不漏氣為止。當(dāng)前第29頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)測(cè)試題4問(wèn)：何種情況下應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩？當(dāng)前第30頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)答：1）在進(jìn)行診療、護(hù)理操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí)。2）近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時(shí)。3）為呼吸道傳染病患者進(jìn)行氣管切開、氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時(shí)，應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩。當(dāng)前第31頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)測(cè)試題5問(wèn)：何種情況下應(yīng)戴清潔手套？當(dāng)前第32頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)答：接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)，應(yīng)戴清潔手套。問(wèn)：何種情況下應(yīng)戴無(wú)菌手套？答：進(jìn)行手術(shù)等無(wú)菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時(shí)，應(yīng)戴無(wú)菌手套。當(dāng)前第33頁(yè)\共有34頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)測(cè)試題6問(wèn)：使用手套時(shí)應(yīng)注意什么？答：1)診療護(hù)理不同的患者之間應(yīng)更換手套。2)操作完成后脫去手套，應(yīng)按規(guī)定程序與