VTE防治、預(yù)防與護(hù)理考核試題

VTE防治、預(yù)防與護(hù)理考核試題一、單選題：（共15題）1、VTE是指（）A:深靜脈血栓B:靜脈血栓栓塞癥（正確答案）C:肺栓塞D:肺動(dòng)脈栓塞2、深靜脈血栓最常見于（）A:上肢深靜脈B:上腔靜脈C:下腔靜脈D:門靜脈E:下肢深靜脈（正確答案）3、下肢深靜脈血栓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A:靜脈曲張B:下肢水腫C:腦卒中D:肺栓塞（正確答案）4、外科住院患者外科住院患者CaPrini評分（）屬于VTE高風(fēng)險(xiǎn)（）A:3~4B:>5C:≥5（正確答案）D:>75.、Padua評分≥（）為VTE高風(fēng)險(xiǎn)患者（）A:3B:4（正確答案）C:5D:76、預(yù)防VTE患者抬高下肢，高于心臟水平（）10-20cm20-30cm（正確答案）C:和心臟同一水平D:307、預(yù)防VTE患者應(yīng)選擇（）級(jí)壓力的梯度彈力襪（）A:一級(jí)壓力（正確答案）B:二級(jí)壓力C:三級(jí)壓力D:四級(jí)壓力8、循序減壓梯度壓力襪使用禁忌癥不包括（）八:心力衰竭B:靜脈曲張（正確答案）C:嚴(yán)重下肢畸形D:下肢開放性傷口或引流9、間歇充氣壓力泵不適用于（）A:VTE低風(fēng)險(xiǎn)患者B:VTE中風(fēng)險(xiǎn)患者VTE高風(fēng)險(xiǎn)患者D:已發(fā)生下肢深靜脈血栓患者（正確答案）10、壓力治療儀一般調(diào)整壓力為（）A:15~21mmHgB:35~40mmHg（正確答案）C130mmHg11、GCS也稱為醫(yī)用壓力襪（MCS）或彈力襪，是一種具有梯度壓力、可對腿部進(jìn)行壓迫的長襪，采用的梯度壓力原理是在（）建立最高壓力。A:足踝（正確答案）B:小腿最粗處C:大腿根部12、梯度壓力襪壓力分級(jí)I級(jí)壓力歐洲（試行）標(biāo)準(zhǔn)指：（）A:23~32mmHgB:32~36mmHgC:10~15mmHgD:15~21mmHg（正確答案）13、患者穿著梯度壓力襪期間每天評估下肢2-3次，定期測量腿圍，測量值與上次測量值相比超過（）時(shí)認(rèn)定為腫脹A:1cmB:2cmC:3cm（正確答案）D:4cm14、確診下肢靜脈血栓臥床患者能否進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)?（）A.可以（正確答案）B.不可以C.等待醫(yī)囑再執(zhí)行15、哪類患者需要進(jìn)行血栓風(fēng)險(xiǎn)評估?（）A.血栓高?；颊連.年齡大于60歲患者C.臥床患者D.全部住院患者（正確答案）二、多選題：（共17題）1、以下屬于VTE基礎(chǔ)預(yù)防措施的是（）A早期活動(dòng)（正確答案）B避免脫水（正確答案）C踝泵運(yùn)動(dòng)（正確答案）D抬高患肢（正確答案）E戒煙、酒（正確答案）12、以下屬于VTE的物理預(yù)防方法是（）A踝泵運(yùn)動(dòng)B抗血栓襪（正確答案）C間歇充氣加壓泵（正確答案）D足底靜脈泵（正確答案）E抬高患肢3、以下屬于抗血栓襪使用禁忌癥的是（）A嚴(yán)重下肢動(dòng)脈疾?。ㄈ缦轮珓?dòng)脈缺血性疾病、下肢壞疽（正確答案）B肺水腫（如充血性心力衰竭）（正確答案）C下肢皮膚/軟組織疾?。ㄈ缃谥财せ虼嬖谄ぱ祝ㄕ_答案）D下肢存在大的開放或引流傷口（正確答案）E口嚴(yán)重下肢蜂窩織炎（正確答案）4、患者使用抗凝藥物需要觀察（）A顱內(nèi)出血（正確答案）B牙齦、眼結(jié)膜出血（正確答案）C口大小便出血（正確答案）D傷口出血（正確答案）E皮膚、粘膜出血（正確答案）5、GCS的壓力水平受以下哪些因素影響（）A:材質(zhì)韌性、彈性（正確答案）B:患者腿圍（正確答案）C:患者腿部形狀（正確答案）D:患者體位（正確答案）E:患者活動(dòng)變化（正確答案）6、GCS的禁忌癥（）A:嚴(yán)重下肢動(dòng)脈疾?。ㄏ轮珓?dòng)脈缺血性疾病、下肢壞疽）（正確答案）B:嚴(yán)重周圍神經(jīng)病變或其他感覺障礙（正確答案）C:肺水腫（如充血性心力衰竭）（正確答案）D:下肢皮膚/軟組織疾病（如近期植皮或存在皮炎）（正確答案）E:下肢畸形導(dǎo)致無法穿著（正確答案）F:下肢存在大的開放性或引流傷口（正確答案）G:嚴(yán)重下肢蜂窩織炎（正確答案）H:下肢血栓性靜脈炎（正確答案）I:已知對GCS材質(zhì)過敏（正確答案）7、梯度壓力襪測量部位:（）A:膝下型——踝部最小周長處、小腿最大周長處（正確答案）B:膝下型——踝部最大周長處、小腿最小周長處C:大腿型——踝部最小周長處、小腿最大周長處、腹股溝中央部位向下5cm部位周長處（正確答案）D:大腿型——踝部最小周長處、小腿最大周長處、腹股溝部位周長處E:大腿型——踝部最小周長處、小腿最大周長處、大腿部位最長8、有血栓風(fēng)險(xiǎn)患者在無使用禁忌情況下，白天和夜間均穿著GCS，直至（）A:術(shù)后B:出院C:可以下床活動(dòng)D:活動(dòng)量不再減少（正確答案）E:活動(dòng)量恢復(fù)至疾病前水平（正確答案）9、患者穿著梯度壓力襪期間，需評估（）A:下肢皮溫（正確答案）B:皮膚顏色（正確答案）C:足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況（正確答案）D:肢體有無疼痛、麻木（正確答案）E:詢問患者有無瘙癢等不適（正確答案）10、梯度壓力襪的常見并發(fā)癥（）A:肺血栓栓塞癥B:傷口感染C:下肢血液循環(huán)障礙（正確答案）D:皮膚過敏（正確答案）E:壓力性損傷（正確答案）11、穿著GCS出現(xiàn)下肢血液循環(huán)障礙的常見原因（）A:GCS尺寸過?。ㄕ_答案）B:長時(shí)間坐位（正確答案）C:穿著位置不佳（不平整）（正確答案）D:GCS在腘窩處皺褶或下卷、翻折，產(chǎn)生類似“止血帶”的效果（正確答案）E:長期臥床12、住院期間需要重新評估VTE風(fēng)險(xiǎn)的情況包括（）A:血小板出現(xiàn)嚴(yán)重異常（正確答案）B:凝血功能出現(xiàn)顯著異常（正確答案）C:深靜脈置管后（正確答案）D:清醒患者轉(zhuǎn)為昏迷（正確答案）E:長時(shí)間使用鎮(zhèn)靜藥物（正確答案）13、以下需要重新評估出血風(fēng)險(xiǎn)的情況包括（）A:住院期間出現(xiàn)可疑消化道出血（正確答案）B:施行胸腹腔穿刺引流術(shù)，腎造瘺，腰穿，肝穿刺（正確答案）C:使用抗凝劑進(jìn)行CRRT治療后（正確答案）D:給予低分子肝素預(yù)防DVT之后3天（正確答案）E:查房時(shí)發(fā)現(xiàn)可疑皮膚黏膜出血（正確答案）14、深靜脈血栓的評估時(shí)機(jī)?（）人入院、轉(zhuǎn)科、出院時(shí)評估（正確答案）B.術(shù)后評估（正確答案）C常規(guī)每周復(fù)評D.病情變化及新發(fā)血栓（正確答案）15、懷疑發(fā)生下肢靜脈血栓的陽性體征有哪些?（）A.皮膚顏色異常（正確答案）B.皮溫異常（正確答案）仁雙腿周徑異常（正確答案）D.股動(dòng)脈、足背動(dòng)脈無法觸及（正確答案）E.霍曼氏征陽性（正確答案）16、以下哪些癥狀提示患者可能出現(xiàn)肺栓塞?（）A,胸痛（正確答案）B.呼吸困難（