2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題庫檢測試卷A卷附答案

2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題庫檢測試卷A卷附答案單選題（共200題）1、下列()不屬于衛(wèi)生保健資源在衛(wèi)生事業(yè)內(nèi)部進(jìn)行分配的要求。A.應(yīng)堅(jiān)持基礎(chǔ)與應(yīng)用相結(jié)合，以應(yīng)用為主B.應(yīng)堅(jiān)持治療與預(yù)防相結(jié)合，以預(yù)防為主C.應(yīng)堅(jiān)持高技術(shù)與中、低技術(shù)相結(jié)合，以中、低技術(shù)為主D.應(yīng)堅(jiān)持城市與農(nóng)村相結(jié)合，以城市為主【答案】D2、患者，女性，55歲。反復(fù)發(fā)作性右上腹痛半年余，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，伴右肩部放射。查體：T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。A.結(jié)石性急性壞疽性膽囊炎B.膽總管結(jié)石C.細(xì)菌性肝膿腫D.壞死性急性胰腺炎E.急性化膿性膽管炎【答案】A3、定群研究中暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率的比值是A.相對危險(xiǎn)度B.比值比C.歸因危險(xiǎn)度D.歸因危險(xiǎn)度百分比E.人群歸因危險(xiǎn)度【答案】A4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要特點(diǎn)是A.初級(jí)衛(wèi)生服務(wù)B.小傷小病治療和家庭服務(wù)C.有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)D.能滿足社區(qū)內(nèi)所有人群衛(wèi)生需要的基本衛(wèi)生服務(wù)E.有效地、經(jīng)濟(jì)地、方便地滿足所有人群需要的衛(wèi)生服務(wù)【答案】C5、患兒，8歲，因感冒發(fā)熱需用解熱鎮(zhèn)痛藥，應(yīng)首選的藥品是A.雙氯芬酸B.消炎痛C.對乙酰氨基酚D.阿司匹林E.布洛芬【答案】C6、行政訴訟中負(fù)有舉證責(zé)任的是A.原告B.行政機(jī)關(guān)C.第三人D.訴訟代理人E.律師【答案】B7、引起家庭危機(jī)發(fā)生的原因是A.家庭資源充足B.家庭資源不足C.家庭調(diào)適良好D.家庭功能不平衡E.以上都不是【答案】D8、抑制物理運(yùn)動(dòng)模式的方法是A.Rood方法B.PNF方法C.Bobath方法D.運(yùn)動(dòng)再學(xué)方法E.Brunnstrom方法【答案】C9、慢性支氣管炎患者的痰液性狀為A.白色黏液性痰B.鐵銹色血痰C.磚紅色膠胨樣黏痰D.黃綠色痰E.粉紅色漿液泡沫樣痰【答案】A10、李某某，男，1天前運(yùn)動(dòng)后吹空調(diào)，出現(xiàn)惡寒，發(fā)熱，無汗，流大量清涕，咳嗽，頭痛，四肢酸痛，周身不適，咯吐白稀痰，舌苔薄白潤，脈浮緊。根據(jù)患者上述臨床表現(xiàn)，中醫(yī)可辨證為A.寒濕痹證B.風(fēng)寒感冒C.風(fēng)寒咳嗽D.風(fēng)寒頭痛E.寒濕感冒【答案】B11、霍亂與副霍亂的常見表現(xiàn)為A.只瀉不吐B.先吐后瀉C.先瀉后吐D.瀉、吐同時(shí)發(fā)生E.只吐不瀉【答案】C12、男性，22歲，射擊運(yùn)動(dòng)員，使用睪酮和合成類固醇5～6年，該患者將會(huì)發(fā)現(xiàn)什么結(jié)果A.精子數(shù)正常B.FSH正常C.睪丸萎縮D.LH正常E.陰莖肥大【答案】C13、治療克隆病的首選藥物是A.腎上腺皮質(zhì)激素B.奧美拉唑C.抑肽酶D.柳氮磺胺吡啶E.丙谷胺【答案】A14、患者男性，32歲，因感冒發(fā)熱1周后，出現(xiàn)眼痛、畏光、流淚和視力下降；檢查可見結(jié)膜充血、角膜點(diǎn)狀浸潤，熒光素著色呈樹枝狀。A.滴用碘苷B.滴用地塞米松C.口服嗎啉胍D.滴用阿昔洛韋E.注意休息【答案】B15、循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的核心是A.素質(zhì)良好的臨床醫(yī)生B.最佳的研究證據(jù)C.必要的醫(yī)療環(huán)境和條件D.患者的參與和合作E.臨床流行病學(xué)基本方法和知識(shí)【答案】B16、在樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較時(shí)，若n=25，t=1.96，則A.P>0.05B.P=0.05C.P＜0.05D.P＜0.01E.P值無法確定【答案】A17、患者，女性，16歲，發(fā)熱，微惡風(fēng)，肢節(jié)酸痛，頭痛，口渴，汗出不暢，舌邊尖紅，脈浮數(shù)。該患者所患病證屬A.里證B.表證C.半表半里證D.表里同病證E.以上均不是【答案】B18、陳老伯，70歲，平素體健，今晨出現(xiàn)腹瀉5～6次，大便稀薄，些許黏液，無發(fā)熱、腹痛，精神尚可。你認(rèn)為目前對陳老伯最重要的處理是A.臥床休息B.禁食C.輸液D.立即送檢大便標(biāo)本E.清潔肛門周圍【答案】D19、患者，男，36歲，因右側(cè)肢體活動(dòng)障礙，言語不利1個(gè)月入院，診斷為腦出血。入院時(shí)患者煩躁、抑郁、沮喪。經(jīng)搶救和康復(fù)治療后患者生活自理，對未來生活有了信心，并能參加力所能及的社會(huì)工作?；颊哌_(dá)到生活自理，對生活充滿信心，醫(yī)務(wù)人員做到了()A.保健活動(dòng)B.康復(fù)治療，并以健康的心理狀態(tài)和科學(xué)的態(tài)度去影響和指導(dǎo)患者C.藥物治療D.預(yù)防保健E.手術(shù)治療【答案】B20、男性1歲小兒，因陣發(fā)性咳嗽半月就診，咳嗽為痙攣性，無百日咳接觸史。胸片：右肺門密度增高之結(jié)節(jié)陰影伴右肺中葉肺不張，1：2000結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑12mm，血沉35mm/h，對本病人最適合的處理A.支氣管鏡下取異物治療B.抗生素治療C.抗結(jié)核治療D.紅霉素治療E.肺門部斷層顯像【答案】C21、屬于先天性心臟病的是A.冠心病B.風(fēng)心病C.房間隔缺損D.心肌病E.高血壓病【答案】C22、代謝個(gè)體差異大的藥物為A.呋塞米(速尿)B.降壓藥C.硝酸甘油D.苯妥英鈉E.茶堿【答案】D23、符合消化性潰瘍出血的表現(xiàn)是A.腦外傷患者突然出現(xiàn)黑便B.中上腹節(jié)律性腹痛，患者突然出現(xiàn)黑便C.肝硬化患者全身情況良好，突然出現(xiàn)大量嘔血D.食管裂孔疝患者出現(xiàn)黑便E.強(qiáng)烈嘔吐或劇咳后嘔出咖啡色物【答案】B24、某社區(qū)某年平均人口2萬人，肝硬化患者100人，同年死于肝硬化30人，則30%為A.死亡率B.發(fā)病率C.患病率D.病死率E.病別死亡率【答案】D25、女性患者，36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道血性分泌物，宮頸舉痛（+），子宮增大如孕3個(gè)月，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，T39℃，WBC18×10^9／L，中性粒細(xì)胞90%。A.敗血癥B.輸卵管卵巢膿腫C.急性盆腔腹膜炎D.急性子宮內(nèi)膜炎E.急性子宮肌炎【答案】B26、下列哪種藥物是復(fù)方阿司匹林片(APC)中所含有的A.苯巴比妥B.氯苯那敏C.乙酰水楊酸D.氨基比林E.對乙酰氨基酚【答案】C27、某地15人接種某疫苗后，測得其抗體滴度從1：20到1：320不等，為求其平均滴度，最好選用A.眾數(shù)B.算術(shù)均數(shù)C.幾何均數(shù)D.中位數(shù)E.百分位數(shù)【答案】C28、現(xiàn)場干預(yù)試驗(yàn)必須具備哪些基本要素A.試驗(yàn)對象、干預(yù)措施、試驗(yàn)效應(yīng)B.試驗(yàn)對照、試驗(yàn)對象、試驗(yàn)效應(yīng)C.試驗(yàn)對象、干預(yù)措施、試驗(yàn)對照D.試驗(yàn)對象、隨機(jī)分組、盲法E.隨機(jī)化、盲法、對照【答案】A29、男性，56歲。高血壓病史5年，3小時(shí)前突然劇烈頭痛、嘔吐。檢查：BP180/120mmHg，雙眼水平性眼球震顫，構(gòu)音不良，四肢肌力正常，右手指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)，雙側(cè)Babinski征(+)，應(yīng)診斷為A.基底節(jié)出血B.中腦出血C.腦橋出血D.小腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】D30、某中學(xué)生兩年來，抑郁，心事重重，成績由前10名一路下降到35名以后，對同學(xué)的言語十分敏感，班主任建議她去做心理咨詢。這種心理咨詢?yōu)锳.一級(jí)預(yù)防措施B.二級(jí)預(yù)防措施C.三級(jí)預(yù)防措施D.一、二級(jí)預(yù)防措施E.二、三級(jí)預(yù)防措施【答案】B31、女性，15歲，陰道不規(guī)則出血月余，量多，面色蒼白，乏力。盆腔檢查正常，Hb55g/L，血小板正常。應(yīng)采取的止血方法是A.三合激素止血B.苯甲酸雌二醇止血C.黃體酮+丙酸睪酮撤退止血D.中藥治療止血E.枸櫞酸氯米芬止血治療【答案】B32、32歲婦女，因經(jīng)期腹痛并逐漸加劇前來就診。檢查子宮后傾，粘連固定，子宮峽部后壁可觸及多個(gè)小結(jié)節(jié)，觸痛明顯，右附件區(qū)增厚，在附件區(qū)觸及直徑約6cm的囊性粘連包塊。最可能的診斷是A.卵巢癌B.盆腔結(jié)核C.慢性盆腔炎D.子宮內(nèi)膜異位癥E.多發(fā)性漿膜下肌瘤【答案】D33、患者，男性，63歲。近半年來常有不明原因的低熱，37.5℃左右，未診治。因1周前有一次無痛性肉眼血尿前來就診。BP170/100mmHg，查體未發(fā)現(xiàn)異常。查血紅蛋白97g/L，尿常規(guī)（-）。其最可能的病因是A.腎小球腎炎B.腎病綜合征C.腎細(xì)胞癌D.腎盂癌E.原發(fā)性高血壓【答案】C34、男嬰，9個(gè)月。腹瀉3天，大便10余次/日，蛋花湯樣伴少量黏液，嘔吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。體檢：精神委靡，皮膚干燥、彈性較差，眼窩及前囟明顯凹陷，哭時(shí)淚少。血鈉132mmol/L，血鉀4mmol/L。A.輕度等滲脫水B.中度等滲脫水C.重度等滲脫水D.中度高滲脫水E.重度高滲脫水【答案】C35、男性，57歲。突然頭痛劇烈，持續(xù)不減，伴有不同程度的意識(shí)障礙。T:36.2℃，頸強(qiáng)(+)，提示A.感染性疾病B.偏頭痛C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.肌緊張性頭痛E.神經(jīng)官能癥【答案】C36、關(guān)于FIM總分分級(jí)不正確的是A.126分表示完全獨(dú)立B.18分表示完全依賴C.108～125分表示獨(dú)立D.90～107分表示極輕度依賴E.72～89分表示輕度依賴【答案】C37、艾滋病臨床分期正確的是A.急性感染期、無癥狀感染期、持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征期、艾滋病期B.發(fā)熱期、無癥狀感染期、持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征期、艾滋病期C.急性感染期、發(fā)熱期、持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征期、艾滋病期D.急性感染期、無癥狀感染期、繼發(fā)機(jī)會(huì)菌感染期、艾滋病期E.發(fā)熱期、無癥狀感染期、繼發(fā)機(jī)會(huì)菌感染期、艾滋病期【答案】A38、急性病毒性心肌炎在哪種情況下不宜使用激素A.癥狀較輕但伴有肺部感染B.高度房室傳導(dǎo)阻滯C.自身免疫缺陷D.頻發(fā)急性左心衰竭E.合并心源性休克【答案】A39、計(jì)算機(jī)病毒是指A.編制有錯(cuò)誤的程序B.設(shè)計(jì)不完善的程序C.已被損壞的程序D.特制的具有自我復(fù)制和破壞性的程序E.無用的文件【答案】D40、結(jié)核菌最主要的傳播途徑是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.生殖道傳播D.泌尿道傳播E.皮膚接觸傳播【答案】A41、49歲女性，絕經(jīng)2年后出現(xiàn)接觸性出血。婦檢見宮頸中度糜爛，多點(diǎn)活檢病理檢查為重度不典型增生。對該病人最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.放射后行手術(shù)治療B.宮頸冷凍，激光或錐切治療后嚴(yán)密隨訪C.子宮全切除術(shù)D.按炎癥積極治療，半年隨訪一次E.放射治療【答案】C42、成年人唇周皮膚出現(xiàn)紅斑、灼癢.隨后發(fā)出簇集的針頭大小透明水皰為A.唇皰疹B.口角炎C.帶狀皰疹D.扁平苔蘚E.復(fù)發(fā)性口瘡【答案】A43、男，23歲，摔傷后臀部皮擦傷，7天后換藥見創(chuàng)面分泌物較多，淡綠色，味腥臭A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.鏈球菌E.變形桿菌判斷感染細(xì)菌名稱【答案】C44、國際抗癌協(xié)會(huì)TNM法對Ⅲ期乳腺癌描述下列哪項(xiàng)是不正確的A.任何TNB.TC.TD.TE.T【答案】D45、尿細(xì)菌定量培養(yǎng)應(yīng)采用A.停用抗生素2天尿培養(yǎng)B.尿涂片鏡檢C.清晨第一次尿培養(yǎng)D.膀胱穿刺尿培養(yǎng)E.尿培養(yǎng)【答案】C46、治療支原體肺炎宜首選A.青霉素GB.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素E.克林霉素【答案】B47、全科醫(yī)生在為居民提供預(yù)防服務(wù)中與公共衛(wèi)生人員的共同點(diǎn)A.人群預(yù)防觀B.立足于社區(qū)C.服務(wù)方式相同D.預(yù)防醫(yī)學(xué)觀相同E.個(gè)體預(yù)防為主【答案】B48、患者，男，27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復(fù)瘀點(diǎn)1年就診。體格檢查：重度貧血貌，雙下肢可見散在瘀點(diǎn)，全身可見散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及。血象：Hb65g／L，WBC3.0×10^9／L，中性粒細(xì)胞0.3，淋巴細(xì)胞0.7，血小板22×10^9／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.003。A.骨髓檢查B.葉酸、維生素B測定C.Ham試驗(yàn)D.Coombs試驗(yàn)E.自身抗體檢測【答案】A49、患者，女性，35歲。7月初去海濱旅游，戶外活動(dòng)時(shí)均外搽了護(hù)膚品，3天后顏面、眼周、頸、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自覺瘙癢。體檢：上述部位可見散在紅斑、小丘疹及丘皰疹。A.夏季發(fā)病B.皮疹為多形性C.與日曬有關(guān)D.瘙癢劇烈E.曾有類似病史【答案】C50、女，29歲，咳嗽、黃痰，黏稠伴高熱(體溫39℃)，周身不適2天，曾肌注氟美松及抗感冒劑，熱退，第4天右胸吸氣性疼痛，體溫升至39.5℃，頓咳，痰有異味，X線胸片：右下肺高密度片狀影接診后首選哪類藥A.氟美松B.對乙酰氨基酚C.頭孢唑啉D.青霉素＋甲硝唑E.丁胺卡那霉素【答案】D51、老年抑郁癥是指首次發(fā)病在A.65歲以后B.50歲以后C.60歲以后D.55歲以后E.70歲以后【答案】C52、對于關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位成功的標(biāo)志，下列陳述中哪項(xiàng)是不正確的A.肢體畸形消失B.骨性標(biāo)志恢復(fù)正常C.被動(dòng)活動(dòng)恢復(fù)正常D.關(guān)節(jié)功能障礙立即消失E.X線檢查顯示已復(fù)位【答案】D53、對某工廠的所有職工進(jìn)行健康狀況調(diào)查，其形式是制定統(tǒng)一的調(diào)查表，內(nèi)容包括一般情況、行為生活習(xí)慣、體格檢查等。研究結(jié)果表明，吸煙與高血壓有顯著的關(guān)系，這是A.橫斷面研究B.病例-對照研究C.前瞻性隊(duì)列研究D.實(shí)驗(yàn)性研究E.歷史性隊(duì)列研究【答案】A54、某中年男患者因心臟病發(fā)作被送到急診室。癥狀及檢查結(jié)果均明確提示心肌梗死?；颊吆芮逍?，但拒絕住院，堅(jiān)持要回家。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)該A.尊重患者自主權(quán)，但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院，無效時(shí)辦好相關(guān)手續(xù)B.尊重患者自主權(quán)，但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院，無效時(shí)行使干涉權(quán)C.行使家長權(quán)，為治病救人，強(qiáng)行把患者留在醫(yī)院D.行使醫(yī)生自主權(quán)，為治救病人，強(qiáng)行把患者留在醫(yī)院E.尊重患者自主權(quán)，自己無任何責(zé)任，同意他回家【答案】B55、患者，男性，60歲。吸煙指數(shù)＞400，慢性咳嗽咳痰10余年，氣促2年，間斷血絲痰1月余，近1周出現(xiàn)聲嘶，氣促，左胸持續(xù)性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。測體溫37.8℃。A.纖支鏡檢查B.胸部MRIC.核素掃描D.胸腔鏡檢查E.縱隔鏡檢查【答案】A56、男性，70歲，進(jìn)行性尿頻、排尿困難3～4年，近2個(gè)月來癥狀加重，表現(xiàn)為尿線細(xì)、無力，排尿時(shí)間延長及尿后滴瀝。檢查：膀胱區(qū)充盈，尿道外口及尿道無異常。B超測殘余尿?yàn)?50ml。血前列腺表面抗原(PSA)正常。首先考慮的診斷是A.前列腺癌合并慢性尿潴留B.神經(jīng)源性膀胱C.膀胱痙攣縮合并慢性尿潴留D.前列腺增生合并慢性尿潴留E.尿道狹窄合并慢性尿潴留【答案】D57、以下哪項(xiàng)不是病因預(yù)防的措施A.改善生產(chǎn)、生活環(huán)境B.開展健康教育C.開展計(jì)劃免疫D.進(jìn)行定期檢查E.開展體育鍛煉【答案】D58、一位診斷為慢性牙周炎的牙周病患者，已于2個(gè)月前完成基礎(chǔ)治療，現(xiàn)需選擇最佳手術(shù)方法A.根向復(fù)位瓣術(shù)B.牙周袋搔刮術(shù)C.牙齦切除術(shù)D.植骨術(shù)E.引導(dǎo)性組織再生術(shù)【答案】A59、胸痹血瘀輕證治宜選用A.血府逐瘀湯B.丹參飲C.烏頭赤石脂丸合蘇合香丸D.瓜蔞薤白半夏湯E.瓜蔞薤白白酒湯【答案】B60、最能體現(xiàn)保護(hù)病人隱私準(zhǔn)則的是A.醫(yī)生為患者提供完全、真實(shí)的信息，供其選擇表態(tài)B.醫(yī)生治療時(shí)應(yīng)努力使病人受益C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時(shí)，應(yīng)作隱去姓名等處理D.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r(jià)格低廉的藥物E.醫(yī)生診斷時(shí)應(yīng)考慮病人的各方面因素【答案】C61、男性患者，67歲。半月來在爬樓梯時(shí)常感心前區(qū)疼痛，為壓迫樣痛，并向左肩、左上肢放射，持續(xù)1～2分鐘，休息后能緩解。近5天來在工作時(shí)上述癥狀常出現(xiàn)，尤其工作較為緊張時(shí)發(fā)作為多，含服硝酸甘油疼痛能迅速緩解。有高血壓病病史三年，無冠心病史及藥物過敏史。嗜煙，無嗜酒。父母有高血壓病史。查體：T36℃、R20次／分、P78次／分、BP180mmHg／100mmHg，一般情況尚可。心界不大，心率78次／分，律整，未聞病理性雜音。雙肺叩診清音，未聞干濕啰音。腹軟，肝脾未捫及。雙下肢無水腫。A.（1）冠心病不穩(wěn)定型心絞痛（2）高血壓?、笃跇O高危B.（1）冠心病穩(wěn)定型心絞痛（2）高血壓?、笃跇O高危C.（1）夾層動(dòng)脈瘤（2）高血壓?、笃跇O高危D.（1）急性肺栓塞（2）高血壓?、笃跇O高危E.（1）冠心病穩(wěn)定型心絞痛（2）高血壓?、蚱诟呶！敬鸢浮緽62、最能體現(xiàn)保護(hù)病人隱私準(zhǔn)則的是A.醫(yī)生為患者提供完全、真實(shí)的信息，供其選擇表態(tài)B.醫(yī)生治療時(shí)應(yīng)努力使病人受益C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時(shí)，應(yīng)作隱去姓名等處理D.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r(jià)格低廉的藥物E.醫(yī)生診斷時(shí)應(yīng)考慮病人的各方面因素【答案】C63、眩暈的病理可概括為哪四個(gè)方面A.氣、血、痰、食B.氣、火、痰、瘀C.風(fēng)、痰、瘀、虛D.風(fēng)、痰、火、虛E.痰、氣、火、風(fēng)【答案】D64、一個(gè)春節(jié)的凌晨5點(diǎn)左右，一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫(yī)院急診室。被請出來的值班醫(yī)師一見到剛剛蘇醒過來的少校問："帶錢了嗎?"少校搖了搖頭，又趕緊吃力地說："我是現(xiàn)役軍人，能報(bào)銷……"話未說完又昏迷過去。醫(yī)生給當(dāng)?shù)夭筷?duì)打電話，未能搞清傷者身份，于是又回原房間睡覺去了。到早晨交接班時(shí)，發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長椅上。事后，某報(bào)記者走訪了當(dāng)值醫(yī)師，他很委屈地說："我多倒霉呀！白受了個(gè)處分。半夜里，他既沒錢又沒同伴，我怎么能相信他的話呢?醫(yī)院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎?你去試試，不先交錢就給你看病的醫(yī)院有哪家?"醫(yī)師在接診此類患者時(shí)的最佳倫理選擇應(yīng)該是()A.把棘手患者推給上級(jí)醫(yī)生B.只管搶救，收費(fèi)是別人的事C.恪守先交錢，然后給予檢查、處置、收入院、搶救的規(guī)定D.先積極搶救，然后再恰當(dāng)解決收費(fèi)問題E.以上都不對【答案】D65、下列哪項(xiàng)不能作為判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病活動(dòng)的指標(biāo)A.晨僵B.腫脹關(guān)節(jié)的個(gè)數(shù)C.關(guān)節(jié)畸形的個(gè)數(shù)D.血沉E.類風(fēng)濕因子滴度【答案】C66、男性，26歲，為一風(fēng)濕性心瓣膜病患者，發(fā)熱3周，尿中有蛋白(+)，紅細(xì)胞(+)，疑有亞急性感染性心內(nèi)膜炎來住院。對該患者除做血培養(yǎng)外，應(yīng)注意觀察出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征對診斷最有價(jià)值A(chǔ).指甲下出血B.Osler結(jié)C.進(jìn)行性面色蒼白D.新出現(xiàn)的反流性雜音E.眼底有棉絮狀出血區(qū)【答案】D67、機(jī)體對結(jié)核菌再感染后發(fā)生與初染不同反應(yīng)的科赫(Koch)現(xiàn)象，其最主要的機(jī)制是A.肺部首次感染結(jié)核菌后的免疫反應(yīng)B.機(jī)體對結(jié)核菌已經(jīng)具有免疫力的結(jié)果C.說明機(jī)體對結(jié)核菌無免疫力D.人體對結(jié)核菌的自然免疫反應(yīng)E.結(jié)核菌侵入人體后，身體組織對結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物所發(fā)生的敏感反應(yīng)【答案】B68、生物堿類A.環(huán)磷酰胺B.順氯氨鉑C.長春新堿D.6－巰基嘌呤E.絲裂霉素【答案】C69、患者男性，45歲。1周前因進(jìn)食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛，自行服藥后腹瀉減輕。近3天出現(xiàn)發(fā)熱，腹痛、腹脹明顯；尿黃；尿量明顯減少。有慢性乙肝病史15年。近1年來自感體力下降，時(shí)感腹脹，消瘦。入院體檢：意識(shí)尚清，但煩躁多語；肝病面容，鞏膜輕度黃染，明顯肝掌，可見蜘蛛痣；心肺未見明顯異常；腹部膨隆，下腹壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗(yàn)：血常規(guī)：WBC10.5×10A.自發(fā)性腹膜炎B.肝腎綜合征C.結(jié)核性腹膜炎D.腹水E.肝性腦病【答案】C70、肱骨髁上骨折常并發(fā)A.缺血性肌攣縮B.壓瘡C.膀胱尿道損傷D.周圍神經(jīng)損傷E.缺血性骨壞死【答案】A71、食管異物最好發(fā)部位是A.食管入口B.主動(dòng)脈弓壓跡C.左支氣管壓跡D.膈肌裂孔處E.上述都不是【答案】A72、鼻石癥發(fā)生鼻塞的原因是A.鼻腔異物B.鼻甲肥大C.膿痂堵塞D.鼻腔腫物E.鼻黏膜充血、水腫【答案】A73、腦栓塞中最常見的受累血管是A.大腦前動(dòng)脈B.大腦中動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.基底動(dòng)脈E.椎動(dòng)脈【答案】B74、小兒肺炎最常見的病理形態(tài)是A.支氣管肺炎B.支氣管間質(zhì)性肺炎C.大葉性肺炎D.毛細(xì)支氣管炎E.間質(zhì)性肺炎【答案】A75、已知地基極限承載力的計(jì)算公式為：A.Nγ=0；Nq=1；Nc=3.14B.Nγ=1；Nq=1；Nc=5.14C.Nγ=0；Nq=1；Nc=5.14D.Nγ=0；Nq=0；Nc=5.14【答案】C76、病人診為右上肺結(jié)核，給予異煙肼、利福平、鏈霉素治療，用藥后10天出現(xiàn)眩暈伴耳鳴，最可能的診斷是A.高血壓B.藥物性眩暈C.小腦腫瘤D.腦膜炎E.貧血【答案】B77、下列不是成人長骨結(jié)構(gòu)的是A.骨端B.骨骺C.骨干D.骨髓腔E.骨膜【答案】B78、患者，女，60歲。既往有結(jié)核病史。低熱、消瘦4個(gè)月，伴咳嗽、咳痰帶血，近2周自覺右上肢內(nèi)側(cè)疼痛、無力，右側(cè)瞳孔縮小，右上瞼下垂。胸片見右側(cè)肺尖部致密陰影。最可能的診斷是A.右側(cè)活動(dòng)性肺結(jié)核B.肺癌伴Horner綜合征C.右側(cè)肺炎D.肺結(jié)核合并腦血栓E.支氣管擴(kuò)張【答案】B79、全科醫(yī)學(xué)的基本原則不包括A.可及性照顧B.人格化照顧C(jī).協(xié)調(diào)性照顧D.間斷性照顧E.綜合性照顧【答案】D80、女性，25歲，發(fā)熱、干咳、左胸痛10余日，逐漸出現(xiàn)呼吸困難。X線胸片見左中下肺野均勻致密陰影，上緣呈外高、內(nèi)低反拋物線形，為確定診斷，下列哪項(xiàng)檢查最合適A.胸腔穿刺抽液檢查B.痰培養(yǎng)查致病菌C.胸腔B型超聲檢查D.胸部CTE.纖維支氣管鏡檢查【答案】A81、患者，男性，15歲，右眼紅、痛、畏光、流淚3天?；純?天前晨起感右眼疼痛，似有異物，曾自滴"消炎眼藥水"（具體不詳），癥狀無好轉(zhuǎn)，眼痛逐漸加重，伴畏光、流淚。病前4～5天曾患"感冒"。眼部檢查：遠(yuǎn)視力右眼0.8，左眼1.2；右眼瞼痙攣，皮膚正常，球結(jié)膜混合充血＋＋，角膜顳下方灰白色混濁，呈樹枝狀，熒光素染色陽性，房水清，瞳孔圓，直徑3mm，對光反應(yīng)靈敏。左眼檢查未見異?！，F(xiàn)患者右眼診斷為何病A.盤狀角膜炎B.真菌性角膜炎C.樹枝狀角膜炎D.角膜基質(zhì)炎E.細(xì)菌性角膜炎【答案】C82、牙周疾病二級(jí)預(yù)防概念不包括A.去除不良修復(fù)體B.去除菌斑和牙石C.專業(yè)性潔治D.恢復(fù)缺失牙E.治療食物嵌塞【答案】D83、患者，男性，42歲。右季肋區(qū)隱痛，納差3個(gè)月，間有低熱，消瘦約3kg。體檢：肝肋下2cm可觸及，質(zhì)地中等，未觸及結(jié)節(jié)，X線示右膈外側(cè)抬高運(yùn)動(dòng)受限，B超右肝實(shí)質(zhì)性暗區(qū)5cm×3cm，HBsAg64，AFP400μg/ml，ALT50U/L。確診上述病例最可靠的方法是A.CTB.MRIC.動(dòng)態(tài)觀察AFP變化D.定期復(fù)查B超E.定期復(fù)查肝功能【答案】C84、男性，68歲，陣發(fā)性腹痛1周伴嘔吐入院。體格檢查：腹脹，見腸型，腸鳴音亢進(jìn)，有氣過水聲。X線見腹中部擴(kuò)張小腸呈階梯狀排列，有液平，結(jié)腸內(nèi)無積氣。A.結(jié)腸梗阻B.低位小腸梗阻C.高位小腸梗阻D.腸系膜血管栓塞E.壞死性小腸炎【答案】B85、某醫(yī)生，在收治傳染性非典型肺炎（SARS）病區(qū)工作，現(xiàn)出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛流涕1天。查體：T39.5℃，R23次／分，BP110／65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音。當(dāng)天X線胸片檢查示：雙肺紋理增粗，余未見異常。A.安排醫(yī)學(xué)隔離觀察?？刹捎镁蛹腋綦x觀察并隨診的形式B.留院觀察，收入單人觀察室C.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院，但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染，需置單人病房D.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院，可置多人病房E.以上均不正確【答案】B86、三腔管壓迫止血適用于哪種疾病的出血A.食管胃底靜脈曲張破裂B.急性胃黏膜病變C.胃、十二指腸潰瘍D.胃癌E.膽道出血【答案】A87、腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的倫理意義不包括A.科學(xué)地判定死亡B.能夠及時(shí)地?fù)尵燃偎罓顟B(tài)的病人，維護(hù)人的生命C.有利于節(jié)約衛(wèi)生資源D.直接地達(dá)到開展器官移植的目的E.體現(xiàn)了對生命的尊重【答案】D88、張醫(yī)生已穿好手術(shù)衣，戴好無菌手套，由于麻醉原因，需等待手術(shù)。A.雙手交叉置于腋下B.雙手插入胸前遮布間隙C.雙手平放在腹部D.雙手拱放在胸前E.雙手平放在腿上【答案】D89、對于正偏態(tài)分布的資料，M與X的關(guān)系為A.M=XB.MC.M>XD.M=2XE.M與X無確定關(guān)系【答案】B90、45歲男性，發(fā)熱伴心前區(qū)痛，心界擴(kuò)大，脈壓減小。該患者發(fā)生胸痛的最可能病因疾病是A.肋間神經(jīng)炎B.急性心包炎C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.自發(fā)性氣胸E.食管癌【答案】B91、女性，28歲，早8時(shí)被發(fā)現(xiàn)昏迷，同室男，神清，全身乏力，不能下床，血壓120／70mmHg，體溫36.5℃，神志不清，呼之不應(yīng)，瞳孔約4～5mm對光反射存在，面色潮紅口唇皮膚櫻紅色，心肺（-）腹（-）生理反射存在病理反射未引出A.碳氧血紅蛋白含量B.血糖C.CTD.膽堿酯酶活力E.血氨【答案】A92、若要得出本地區(qū)威脅人類健康的主要疾病是什么，這一單一結(jié)論，可采用下列哪種評(píng)價(jià)方法A.結(jié)構(gòu)功能評(píng)價(jià)法B.群體評(píng)價(jià)法C.政策分析評(píng)價(jià)法D.個(gè)體評(píng)價(jià)法E.間接評(píng)價(jià)法【答案】B93、屈光性近視主要是由于A.角膜或晶狀體曲率過小B.眼軸長度短于正常范圍C.角膜或晶狀體曲率過大D.眼軸長度超出正常范圍E.角膜或晶狀體直徑過大【答案】C94、適用于綠膿桿菌感染的藥物是A.利福平B.紅霉素C.林可霉素D.慶大霉素E.氯霉素【答案】D95、關(guān)于老年人食欲下降的原因錯(cuò)誤的是A.牙齒不健全B.消化吸收差C.味蕾萎縮D.唾液分泌減少E.咀嚼力減弱【答案】B96、老年性白內(nèi)障的手術(shù)時(shí)機(jī)A.視力下降到0.3以下B.視力下降到0.05以下C.白內(nèi)障成熟期D.白內(nèi)障影響工作和生活E.白內(nèi)障初期【答案】D97、患者，男，40歲。持續(xù)高熱2周，咳膿痰，有臭味。胸片見右中肺野大片陰影，中間有不規(guī)則空洞及液平。血象：WBC20×10A.空洞性肺結(jié)核B.肺癌C.肺膿腫D.大葉性肺炎E.肺囊腫【答案】C98、2歲女孩，1個(gè)月來精神欠佳，食欲減退，盜汗，體重下降，伴咳嗽。有結(jié)核接觸史。半個(gè)月前曾患"麻疹"。體檢：一般狀況可，頸部可觸及多個(gè)1．0cm×1．0cm淋巴結(jié)，質(zhì)較硬，無壓痛。兩肺未聞啰音，肝肋下2．5cm，結(jié)核菌素試驗(yàn)(OT試驗(yàn))1：1000(－)。胸部X線檢查示肺門淋巴結(jié)腫大，血沉30mm／hA.機(jī)體免疫反應(yīng)受到抑制B.未被結(jié)核感染C.結(jié)核菌素失效D.結(jié)核菌素液濃度太低E.初次感染尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)【答案】A99、下列哪項(xiàng)措施不利于慢性齦緣炎的防治A.潔治術(shù)B.餐后漱口C.經(jīng)常用牙簽剔牙D.定期口腔檢查E.以上各項(xiàng)都是【答案】C100、患者女性，22歲。因食欲不振、惡心、嘔吐，伴乏力、尿黃1周前來就診。病前1周曾生吃河蝦。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1.5cm，有輕度觸痛，脾肋下未觸及?；?yàn)：肝功ALT740U/L，AST580U/L、T-Bill173.5μmol/L，抗-HAV-IgM陽性，HBsAg陽性，抗-HBe陽性，抗-HBc陽性，HBeAg陰性。其母親發(fā)現(xiàn)為HBV攜帶者。應(yīng)診斷為A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒攜帶者B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D.被動(dòng)獲得甲型肝炎抗體，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒攜帶E.被動(dòng)獲得甲型肝炎抗體，急性乙型肝炎【答案】B101、一男性患者，20歲開始發(fā)病，持續(xù)性腰痛，伴有晨僵，逐漸向上發(fā)展，脊柱活動(dòng)明顯受限，再現(xiàn)駝背、貧血、乏力，最可能的疾病是A.腰椎結(jié)核B.強(qiáng)直性脊椎炎C.腰椎炎D.腰肌勞損E.增生性脊柱炎【答案】B102、"梅核氣"的首選方藥為A.滋水清肝飲B.柴胡疏肝散C.丹梔逍遙散D.半夏厚樸湯E.甘麥大棗湯【答案】D103、針對社區(qū)居民普遍關(guān)心的心理問題，通過大眾媒體進(jìn)行討論和答疑，這種形式屬于A.門診咨詢B.電話咨詢C.專題咨詢D.信函咨詢E.人戶咨詢【答案】C104、霍亂的典型臨床表現(xiàn)是A.先瀉后吐，大量米湯樣便B.多天腹痛及里急后重C.無明顯脫水D.早期發(fā)熱伴全身中毒癥狀E.腓腸肌痙攣及循環(huán)衰竭不明顯【答案】A105、最常用的體溫測定方法是A.腋測法B.口測法C.腋測法和口測法D.肛測法E.紅外線測【答案】A106、青年男性，家人訴其近2年來逐漸變得少語少動(dòng)，不與人交往，孤僻離群，對親人冷淡，不講究個(gè)人衛(wèi)生，患者自訴自己沒有情感體驗(yàn)，腦子空空。發(fā)病因素可能是A.多巴胺功能亢進(jìn)B.5-HT功能不足C.腦萎縮D.原發(fā)性退行性腦病變E.心理社會(huì)因素【答案】C107、滴蟲性陰道炎的確診方法是A.外陰瘙癢B.分泌物豆渣或凝乳狀C.分泌物泡沫狀D.取陰道分泌物混于滴在玻璃片上的溫生理鹽水內(nèi)，在低倍鏡下找到活動(dòng)的滴蟲E.分泌物涂片染色后，高倍鏡下見線索細(xì)胞【答案】D108、患者，女性，26歲。咽痛、咳嗽、發(fā)熱，2周后發(fā)現(xiàn)尿色紅，眼瞼水腫，尿量1000ml／24h。體檢：全身皮膚未見皮疹，血壓150／100mmHg?；?yàn)：尿蛋白（++），尿紅細(xì)胞50～60個(gè)／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123μmol／L。A.清潔中段尿培養(yǎng)B.腎穿刺活檢、C.腎臟ECTD.腎臟B型超聲E.靜脈腎盂造影【答案】B109、某男子因車禍?zhǔn)苤貍凰偷结t(yī)院急救，因沒帶押金，醫(yī)生拒絕為其辦理住院手續(xù)，當(dāng)病人家屬取來錢時(shí)，已錯(cuò)過了搶救時(shí)機(jī)，病人死亡。本案例違背了病人哪項(xiàng)基本權(quán)利A.疾病認(rèn)知權(quán)B.自主權(quán)C.醫(yī)療權(quán)D.知情同意權(quán)E.隱私權(quán)【答案】C110、慢性腎衰竭患者入院后2周出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，首選的抗菌藥物應(yīng)是A.丁胺卡那霉素B.四環(huán)素C.鏈霉素D.青霉素E.慶大霉素【答案】D111、6.患者入院后不久，腹痛加重.為緩解腹痛值班醫(yī)生使用鹽酸山莨菪堿（654-2）10mg肌內(nèi)注射來對癥處理。用藥后患者腹痛緩解，腹瀉次數(shù)減至6～10次／日，便血量沒有減少。隨后連續(xù)使用鹽酸山莨菪堿，20～60mg／d，2天后，患者腹脹加重，訴心悸，查體：血壓90／60mmHg，體溫39.1℃，呼吸28次／分，腹部明顯膨隆，全腹壓痛，反跳痛，腸鳴音消失。A.感染中毒性休克B.急性機(jī)械性腸梗阻C.急性中毒，心肌損害D.中毒性巨結(jié)腸E.急性肺栓塞【答案】D112、深Ⅱ度燒傷A.紅腫灼痛無水皰B.張力較大的水皰、劇痛C.水皰張力小、疼痛，基底紅白相間D.干燥、焦和蠟白E.水皰，基底水腫、感覺遲鈍【答案】C113、急性腎小球腎炎可出現(xiàn)A.紅細(xì)胞管型B.白細(xì)胞管型C.脂肪管型D.上皮細(xì)胞管型E.蠟狀管型【答案】A114、治療急性結(jié)膜炎不應(yīng)采取下列哪種措施A.抗生素眼膏涂眼B.包扎患眼C.抗生素滴眼液滴眼D.注意消毒隔離E.沖洗結(jié)膜囊【答案】B115、下列哪種不是近年來發(fā)現(xiàn)對痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物A.紅霉素B.慶大霉素C.SMZD.氟喹諾酮類E.氨芐西林【答案】A116、機(jī)體的免疫監(jiān)視功能低下時(shí)易患A.惡性腫瘤B.自身免疫病C.免疫缺陷病D.超敏反應(yīng)性疾病E.移植物排斥反應(yīng)【答案】A117、男性，42歲，右下腹持續(xù)性痛5天，伴惡心，體溫38.5℃。體檢：右下腹捫及4cm×5cm觸痛性腫塊，輕度肌緊張，最可能的診斷是A.盲腸腫瘤B.急性化膿性闌尾炎C.闌尾周圍膿腫D.糞塊所致腸梗阻E.還不能做出診斷【答案】C118、相對數(shù)使用時(shí)要注意以下幾點(diǎn)，其中哪項(xiàng)是不正確的A.比較時(shí)應(yīng)做假設(shè)檢驗(yàn)B.要分清離散程度和變異程度C.不要把構(gòu)成比當(dāng)率分析D.二者之間的可比性E.分母不宜過小【答案】B119、患者，女，50歲，因交通事故致雙下肢癱瘓，大小便失禁，其子女將其送到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行治療。A.社會(huì)康復(fù)B.心理康復(fù)C.物理治療D.職業(yè)康復(fù)E.用藥物來控制其情緒【答案】B120、霍奇金病的特征性熱型是A.弛張熱B.稽留熱C.間歇熱D.周期性發(fā)熱E.不規(guī)則熱【答案】D121、男嬰6個(gè)月，發(fā)熱，腹瀉兩天來門診，體溫38.5℃～40℃(肛表)，大便(10～15)次/天，為黃色稀水樣，量中等，有時(shí)有嘔吐。體檢：患兒較煩躁，哭無淚，尿量很少。下面哪組檢查最合理和急需A.大便常規(guī)+血常規(guī)+大便病毒分離B.大便常規(guī)+尿常規(guī)+大便培養(yǎng)C.大便常規(guī)+血?dú)夥治?電解質(zhì)測定D.尿常規(guī)+血常規(guī)+電解質(zhì)測定E.大便常規(guī)+電解質(zhì)測定+血培養(yǎng)【答案】C122、女性，28歲，平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，本次停經(jīng)59天，下腹痛，陰道出血量多。婦科檢查：子宮如孕2個(gè)月大小，宮頸擴(kuò)張1cmA.尿妊娠試驗(yàn)B.血清β-HCG測定C.多普勒超聲檢查D.B超E.診斷性刮宮術(shù)【答案】D123、肝炎患者出現(xiàn)腹腔積液，其腹腔積液常規(guī)檢查為草黃色，比重1.016，黏蛋白定性陰性，白細(xì)胞計(jì)數(shù)100×10A.肝硬化腹水B.肝癌腹腔轉(zhuǎn)移C.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎D.結(jié)核性腹膜炎E.肝腎綜合征【答案】A124、腎病綜合征中常見的病理類型應(yīng)不包括A.膜性腎病B.系膜增生型C.微小病變D.局灶增殖型E.局灶硬化型【答案】D125、肺結(jié)核患者，突然大咯血，從口鼻涌出，隨即出現(xiàn)煩躁不安，極度呼吸困難，顏面青紫，掙扎。應(yīng)立即采取的搶救措施是A.高濃度吸氧B.進(jìn)行人工呼吸C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.負(fù)壓吸引清除血塊或氣管切開E.止血芳酸靜滴【答案】D126、抗真菌藥的分類及代表藥搭配正確的是A.抗生素類--特比萘芬B.唑類--伊曲康唑C.烯丙胺類--兩性霉素BD.抗生素類--克霉唑E.烯丙胺類--氟胞嘧啶【答案】B127、殘疾人是指A.由于殘疾的影響使之在社會(huì)的某些領(lǐng)域中無法發(fā)揮正常作用的人B.由于殘疾部分或全部失去以正常方式從事正常范圍活動(dòng)的能力和在社會(huì)的某些領(lǐng)域中不利于發(fā)揮正常作用的人C.由于殘疾部分或全部失去以正常方式從事正常范圍活動(dòng)的能力D.是指伴有任何身體殘疾的人E.是指伴有任何身體功能障礙的人【答案】B128、痤瘡形成與哪種微生物有關(guān)A.綠膿桿菌B.葡萄球菌C.痤瘡丙酸桿菌D.鏈球菌E.大腸埃希菌【答案】C129、產(chǎn)后血虛便秘適用A.寒下法B.溫下法C.潤下法D.逐水法E.消導(dǎo)法【答案】C130、下列哪種病證可用"下法"A.燥屎停結(jié)B.邪在表者C.津枯便秘D.陽虛便秘E.久病正虛【答案】A131、不是控制牙菌斑的機(jī)械措施的是A.刷牙B.牙線C.漱口液D.牙間刷E.牙簽【答案】C132、患者，男，32歲。間歇性勞力性心悸、氣促、胸痛1年，今突然站立時(shí)發(fā)生眩暈。查體：胸骨左緣第3肋間聽到較粗糙的噴射性收縮期雜音，心率112次/分，律齊。下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.心得安10mg，tidB.地高辛0.25mg，qdC.地爾硫革30mg，tidD.輔酶QE.避免劇烈運(yùn)動(dòng)、持重或屏氣【答案】B133、某男性患者，80歲。因反復(fù)咳膿臭痰10余年，咯血1次就診。該次咯血量約200ml，鮮紅色，無發(fā)熱、胸痛。查體：BP180/80mmHg，R12次/分，精神緊張，口鼻有血漬，左下肺可聞及濕啰音，HR90次/分，律齊?；颊叩某醪皆\斷最可能是A.慢性支氣管炎合并大量咯血B.慢性支氣管炎合并中量咯血C.支氣管擴(kuò)張合并大量咯血D.支氣管擴(kuò)張合并中量咯血E.左下肺炎合并中量咯血【答案】C134、男性，30歲，10年來陣發(fā)性心悸，每次心悸突然發(fā)作，持續(xù)半小時(shí)至3小時(shí)不等，此次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)而來就診。檢查：血壓90／60mmHg，心率200次／分，心律絕對規(guī)則，無雜音，肺（-）A.預(yù)激綜合征伴心房纖顫B.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速C.心房纖顫伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)D.心房纖顫伴束支傳導(dǎo)阻滯E.室上速伴差異傳導(dǎo)【答案】A135、病人，女，50歲，1年前開始出現(xiàn)厭食、乏力、嗜睡、怕冷、記憶力減退、皮肢干燥，觸診甲狀腺不大。確診該病最敏感的指標(biāo)為A.TEHB.TC.TSHD.TE.rT【答案】B136、患者因四肢關(guān)節(jié)痛，口服布洛芬3次／日，3日后出現(xiàn)上腹不適，惡心，嘔吐。嘔吐物中少量咖啡樣物。既往時(shí)有胃部不適，下列處理不妥的是A.停用布洛芬，改用強(qiáng)的松B.對癥處理C.加用黏膜保護(hù)劑D.流食E.胃鏡檢查【答案】A137、Ⅲ級(jí)高血壓（重度）是A.收縮壓＜120mmHg，舒張壓＜80mmHgB.收縮壓＜130～139mmHg，舒張壓80～89mmHgC.收縮壓160～179mmHg，舒張壓100～109mmHgD.收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHgE.收縮壓≥140mmHg，舒張壓＜90mmHg【答案】D138、男，32歲。右腕部疼痛3個(gè)月。體檢：右側(cè)橈骨遠(yuǎn)端腫脹，有壓痛。體溫正常，實(shí)驗(yàn)室檢查未見異常。A.CTB.超聲C.骨放射性核素顯像D.MRIE.DSA【答案】D139、患者男性，18歲。因發(fā)熱、腹痛、腹瀉2天就診。自測體溫為39℃。腹瀉10余次／日，初為稀便，后為黏液膿血便，伴里急后重。發(fā)病前有受涼和不潔食物史。糞便常規(guī)檢查：WBC15～20個(gè)／HP，RBC5～10個(gè)／HP，膿液（++）。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血培養(yǎng)D.大便培養(yǎng)E.尿培養(yǎng)【答案】D140、患兒男，1歲，10kg。腹瀉2天，每日大便10余次，黃色蛋花湯樣便，無腥臭味。尿量明顯減少。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，手腳稍涼。血清鈉136mmol／L。A.1／2～2／3張含鈉液，液體量50～100ml／kgB.1／2～2／3張含鈉液，液體量120～150ml／kgC.1／2～2／3張含鈉液，液體量100～150ml／kgD.1／4～1／5張含鈉液，液體量100～150ml／kgE.1／3張含鈉液，液體量100～150ml／kgF.2：1等張含鈉液，液體量100～150ml／kg【答案】B141、雷電擊時(shí)最常出現(xiàn)A.驚恐、面色蒼白、頭痛、頭暈、心悸B.意識(shí)喪失、心跳和呼吸驟停C.低血容量性休克D.急性腎衰竭E.心肌和傳導(dǎo)系統(tǒng)損害【答案】B142、家庭氣氛主要是指A.家庭經(jīng)濟(jì)氣氛B.家庭感情氣氛C.家庭人文氣氛D.家庭交流氣氛E.家庭關(guān)心氣氛【答案】B143、下列有關(guān)風(fēng)濕性疾病的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病B.與溶血性鏈球菌感染有關(guān)C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形D.可累及全身結(jié)締組織E.心臟病變的后果最為嚴(yán)重【答案】C144、青年男性，家人訴其近2年來逐漸變得少語少動(dòng)，不與人交往，孤僻離群，對親人冷淡，不講究個(gè)人衛(wèi)生，患者自訴自己沒有情感體驗(yàn)，腦子空空。A.抑郁癥B.精神分裂癥C.神經(jīng)癥D.偏執(zhí)性精神病E.人格障礙【答案】B145、女性，胸痛一周，不伴咳嗽，胸壁皮膚見有小丘疹，最有可能的診斷是A.支氣管哮喘B.帶狀皰疹C.大葉性肺炎D.胸膜炎E.自發(fā)性氣胸【答案】B146、后組篩竇開口在A.總鼻道B.蝶篩隱窩C.上鼻道D.中鼻道E.下鼻道【答案】C147、患者，女性，27歲。顏面及雙下肢水腫，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化驗(yàn)：尿蛋白（++），紅細(xì)胞（+++），SCr250μmol/L，抗“O”陽性，血漿白蛋白32gL，Hb91g/L。A.慢性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.急進(jìn)性腎炎D.急性腎小球腎炎E.急性腎衰竭F.狼瘡腎炎【答案】D148、患者，女性，38歲。因食欲不振、惡心嘔吐伴乏力、尿黃1周，意識(shí)障礙2天而入院。現(xiàn)已妊娠11周。近3年來出現(xiàn)反復(fù)乏力，納差，肝區(qū)隱痛，血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，膽紅素偏高，血清球蛋白升高等現(xiàn)象。體檢：嗜睡，喚醒后可應(yīng)答問話；有幻覺出現(xiàn)；皮膚鞏膜黃染，肝掌及蜘蛛痣（+），雙上肢散在出血點(diǎn)。撲翼樣震顫陽性，B超：肝脾大?；?yàn)：ALT870U/L，AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L，抗-HAV-IgG陽性，HBsAg陽性，HBeAg陽性，抗-HBc-IgM陽性，凝血酶原活動(dòng)度（PTA）＜40%，ANA（-）。A.妊娠合并慢性遷延性肝炎B.妊娠合并慢性活動(dòng)性肝炎C.妊娠合并重型肝炎D.膽道感染E.自身免疫性肝炎【答案】C149、患者，女性，27歲。顏面及雙下肢水腫，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg?；?yàn)：尿蛋白（++），紅細(xì)胞（+++），SCr250μmol/L，抗“O”陽性，血漿白蛋白32gL，Hb91g/L。A.高血壓B.水腫C.血尿D.尿蛋白（++）E.SCr250μmol/LF.抗“O”陽性【答案】C150、女，20歲，反復(fù)發(fā)作呼吸困難、胸悶、咳嗽3年，每年秋季發(fā)作，可自行緩解。此次發(fā)作已半天，癥狀仍繼續(xù)加重，就診。查體：雙肺布滿哮鳴音，心率90次/分，律齊，無雜音。A.慢性支氣管炎B.阻塞性肺氣腫C.慢性支氣管炎并肺氣腫D.支氣管哮喘E.心源性哮喘【答案】D151、26歲女患，因?yàn)闅獯?小時(shí)來診。現(xiàn)妊娠3個(gè)月。過去兩年于夏季曾有類似發(fā)作史，服氨茶堿有效。體檢BP18.7/12kPa(140/90mmHg)，雙肺聽診有廣泛干鳴，心率120次/分，規(guī)整。動(dòng)脈血?dú)猓篜aOA.肺部感染B.肺淤血C.肺萎陷D.肺泡過度充氣E.胸腔積氣【答案】D152、有關(guān)糖尿病的診斷，下列哪項(xiàng)正確A.三多一少癥狀是診斷糖尿病必須具備的條件B.尿糖檢查一定陽性C.空腹血糖不一定升高D.全天任何時(shí)候血糖>10mmol／L即可診斷E.所有患者都需行葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)行診斷【答案】C153、肝腎功能不全的老年入豆類蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)控制在蛋白質(zhì)總量的A.1／5B.1／4C.1／3D.1／2E.2／5【答案】C154、長春新堿的主要副作用A.心臟毒性B.皮膚色素沉著C.周圍神經(jīng)炎D.上消化道出血E.出血性膀胱炎【答案】C155、一男性患者，左上腹痛2天，向左肩背部放射。伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，嘔吐后疼痛不緩解，既往有膽囊結(jié)石病史。查體：體溫39℃，脈搏120次/分，呼吸20次/分，血壓100/60mmHg，鞏膜黃染，上腹脹，腹膜炎體征(+)，移動(dòng)濁音(-)，腸音減弱。血常規(guī)WBC15×10A.膽管結(jié)石并膽管炎B.急性膽源性胰腺炎C.胃穿孔D.急性膽囊炎E.腸系膜上動(dòng)脈血栓【答案】B156、患者，女，65歲?；悸灾夤苎住⒎螝饽[10年。1天前于劇咳后突感右側(cè)胸痛，呼吸困難加重。最可能的診斷是A.氣胸B.心肌梗死C.胸腔積液D.急性左心衰竭E.肺梗死【答案】A157、昏迷患者最重要的神經(jīng)系統(tǒng)檢查是A.瞳孔B.腦膜刺激征C.眼底D.癱瘓E.姿勢反射【答案】A158、學(xué)齡期兒童家庭的特點(diǎn)是A.子女長大成人，逐漸離開家庭后，又恢復(fù)了只有夫妻兩人的生活，重新適應(yīng)婚姻關(guān)系B.撫育孩子，幫助兒童適應(yīng)與父母的分離，注意兒童的身體和心理發(fā)展C.教育孩子，使之逐漸適應(yīng)上學(xué)與走向社會(huì)化D.注意青少年的教養(yǎng)與溝通，青少年的性教育及與異性的交往E.適應(yīng)父母角色，產(chǎn)后的恢復(fù)，承擔(dān)經(jīng)濟(jì)和照顧孩子的壓力【答案】C159、患者，男性，30歲，臨床診斷腎病綜合征，腎活檢病理提示膜性腎病，經(jīng)足量糖皮質(zhì)激素治療6周。A.泌尿系感染B.急性腎功能衰竭C.輸尿管結(jié)石腎絞痛D.腎靜脈血栓形成E.激素治療用量不足【答案】D160、3歲女孩，平時(shí)經(jīng)常便秘，安靜多睡，舌經(jīng)常伸出口外，身長62cm，智力低下，皮膚粗糙，兩眼距寬，鼻梁平，寬，舌厚大，四肢肌張力低。A.Down綜合征(先天愚型)B.軟骨發(fā)育不良C.呆小病D.佝僂病E.黏多糖病【答案】C161、等級(jí)資料的比較宜用A.四格表XB.μ檢驗(yàn)C.F檢驗(yàn)D.秩和檢驗(yàn)E.t檢驗(yàn)【答案】D162、不符合早期食管癌的描述是A.癌的直徑小于2.0cmB.浸潤深度不超過黏膜下層C.鋇餐檢查可有輕度局限性僵硬D.無明顯臨床癥狀E.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【答案】A163、患者，男性，48歲。因皮膚黃染、食欲不振、惡心10天，意識(shí)模糊、煩躁不安1天由急診入院。有乙肝病史8年。查體：BP110/70mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染；頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣；心肺未見異常；腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm；上肢穿刺部位有淤血斑?；?yàn)：Hb90g/L，WBC3.2×10A.肝功能B.凝血酶原活動(dòng)度C.血氨D.電子胃鏡E.腹部B超【答案】D164、按《水利水電工程地質(zhì)勘察規(guī)范))(GB50287—99)，（）不屬于土的滲透變形類型。A.流土B.鼓脹潰決C.管涌D.接觸沖刷與接觸流失【答案】B165、一男性患者，43歲，鼻部紅斑5年，漸加重。嗜酒。體檢：鼻尖部紅斑、表面毛細(xì)血管擴(kuò)張、丘疹、膿皰和結(jié)節(jié)。以下哪項(xiàng)診斷正確A.酒渣鼻紅斑期B.結(jié)節(jié)性痤瘡C.毛囊炎D.酒渣鼻丘疹膿皰期E.酒渣鼻鼻贅期【答案】D166、為避免食管、氣管、支氣管異物，下列說法不正確的是A.進(jìn)食時(shí)不要嬉笑，打鬧B.改正口中含物不良習(xí)慣C.誤咽異物后，用飯或韭菜吞咽D.昏迷全麻患者將活動(dòng)牙取出E.避免給3～5歲以下小兒吃花生、瓜子、豆類食物【答案】C167、女，74歲，劍突下持續(xù)性疼痛，寒戰(zhàn)，高熱，白細(xì)胞18×10A.重癥膽管炎B.腸系膜上動(dòng)脈栓塞C.急性闌尾炎D.膽囊息肉E.小兒腸套疊【答案】A168、患者，女，26歲，右腮腺無痛包塊4個(gè)月，無面癱，觸診腫塊質(zhì)韌，表面光滑，大小約3cm×4cm。B超示腮腺淺葉實(shí)性腫塊，均質(zhì)，包膜完整。手術(shù)若以腮腺導(dǎo)管為標(biāo)志，是為尋找面神經(jīng)哪個(gè)分支A.頸支B.額支C.下頜緣支D.頰支E.顴支【答案】D169、下列除了哪項(xiàng)之外都是風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點(diǎn)A.主要累及大關(guān)節(jié)B.以對稱性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為主C.關(guān)節(jié)痛比關(guān)節(jié)腫更多見D.關(guān)節(jié)炎治愈后不會(huì)出現(xiàn)畸形E.關(guān)節(jié)局部可表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛【答案】B170、5天新生兒，因皮膚發(fā)黃3天來門診。足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，食奶尚好，二便無特殊。體檢：成熟新生兒貌，一般情況好，皮膚輕一中度黃染，心肺腹無異常發(fā)現(xiàn)。血清總膽紅素171μmoL(10mg/dl)。A.嬰兒血中雌激素水平高B.膽道梗阻C.紅細(xì)胞破壞較多D.初乳中有Y、Z蛋白抑制劑E.肝炎病毒破壞肝細(xì)胞【答案】C171、產(chǎn)后5天，發(fā)熱，右乳下方紅，硬結(jié)。A.建議停止哺乳，回乳B.給予止痛藥物C.先喂健側(cè)乳房，后喂患側(cè)，喂畢在乳頭上涂一滴乳汁D.患側(cè)涂甲紫E.患側(cè)涂魚石脂軟膏【答案】C172、下列哪一項(xiàng)不是二級(jí)預(yù)防A.對內(nèi)科所有就診者測量血壓B.給兒童接種卡介苗C.涂片檢查預(yù)防子宮頸癌D.乳腺癌自查E.對慢性肝炎患者定期檢查甲胎蛋白【答案】B173、患者左眼被鐵絲劃傷后磨痛、流淚1天。檢查：左眼睫狀充血、角膜中央可見一個(gè)界線清楚的上皮潰瘍，其周圍有灰色的浸潤灶，前房正常A.盡早應(yīng)用糖皮質(zhì)激素滴眼液頻繁滴眼B.用抗生素滴眼液頻繁滴眼C.應(yīng)用免疫抑制劑D.眼球內(nèi)注射抗生素E.用縮瞳孔藥滴眼【答案】B174、女性，50歲，近半年排便次數(shù)增加，有時(shí)伴左下腹隱痛和糞便中混有暗紅色血樣物質(zhì)。臨床擬診結(jié)腸癌。有關(guān)結(jié)腸癌的下列描述錯(cuò)誤的是A.血行轉(zhuǎn)移多見于肝臟B.結(jié)腸癌以淋巴轉(zhuǎn)移為主C.結(jié)腸癌早期癥狀多有便血D.結(jié)腸癌大多為腺癌E.結(jié)腸癌是胃腸道常見惡性腫瘤【答案】C175、當(dāng)醫(yī)療資源的微觀分配發(fā)生矛盾時(shí)，應(yīng)優(yōu)先把有限的衛(wèi)生資源分配給()A.病情嚴(yán)重的人B.年齡大的患者C.經(jīng)濟(jì)條件好的人D.經(jīng)濟(jì)條件差的患者E.生命質(zhì)量高、價(jià)值大的人【答案】A176、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最早的病理變化A.非特異性滑膜炎B.軟骨及軟骨下骨質(zhì)破壞C.肉芽組織覆蓋關(guān)節(jié)軟骨D.關(guān)節(jié)腔內(nèi)纖維化E.關(guān)節(jié)囊及韌帶水腫、肉芽組織形成【答案】A177、女，25歲，近2個(gè)月乏力、低熱。WBC7.2×10A.痰菌轉(zhuǎn)陰B.ESR正常C.胸片病灶消失D.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰轉(zhuǎn)E.體溫正常【答案】A178、患者，女性，62歲。間斷咳嗽，咳痰10余年，氣促4年。近4天咳嗽，咳痰，氣促加重，有黃綠色痰，乏力納差，發(fā)熱，雙下肢水腫。A.持續(xù)低流量吸氧B.應(yīng)用強(qiáng)心劑C.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑D.有效控制肺部感染E.加強(qiáng)利尿治療請根據(jù)病情選擇治療方案【答案】D179、患者，女性，25歲。右足癬并感染1周，2天前開始出現(xiàn)右小腿有片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，右腹股溝淋巴結(jié)腫大。A.癤B.癰C.急性蜂窩織炎D.丹毒E.急性管狀淋巴管炎【答案】D180、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是A.全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱、皮疹B.游走性大關(guān)節(jié)腫痛C.對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵D.腰骶痛伴晨僵E.多關(guān)節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺障礙【答案】C181、為預(yù)防牙周疾病，健康人應(yīng)定期做牙周潔治，以下時(shí)間哪項(xiàng)是最適宜的A.每2～3個(gè)月做一次B.每6～12個(gè)月做一次C.每3～4個(gè)月做一次D.每2～3年做一次E.不定期【答案】B182、王大娘，71歲，早晨上臺(tái)階時(shí)，摔倒在地（臀部著地），不能站立和行走，自感局部劇痛，神志尚清楚，家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好，最近未服用藥物，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年，頸椎病5年，曾跌倒過1次。導(dǎo)致該老人跌倒的因素最不可能是A.既往跌倒史B.臺(tái)階過高C.頸椎病D.用藥不當(dāng)E.視力差【答案】D183、男，60歲，糖尿病10余年，應(yīng)用胰島素中，因突然昏迷來急診。A.高滲性非酮癥性昏迷B.糖尿病酮癥酸中毒C.乳酸酸中毒D.低血糖昏迷E.腦出血【答案】D184、OSAS是指在7小時(shí)睡眠中A.呼吸暫停在20次以上B.呼吸暫停在30次以上C.呼吸暫停在40次以上D.呼吸暫停在10次以上E.平均每小時(shí)呼吸暫停3次以上【答案】B185、男，40歲，因腳癬感染引起下肢感染，破潰后流出膿液，較稀薄，淡紅色，量較多。A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.鏈球菌E.變形桿菌【答案】D186、出自龔延賢的話是()A."夫醫(yī)者，非仁愛之士，不可托也；非聰明理達(dá)，不可任也；非廉潔淳厚，不可信也。"B."無恒德者，不可以做醫(yī)，人命生死之所系"C."一存仁心，……二通儒道，……三精脈理，……四識(shí)病原，……十勿重利。"D."人命至重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此"E."不為良相，愿為良醫(yī)"【答案】C187、男性，23歲，因眼紅、流淚、大量膿性分泌物1周就診；檢查可見結(jié)膜高度充血，角膜未見異常，最可能的診斷是A.急性卡他性結(jié)膜炎B.急性閉角型青光眼C.急性單純皰疹性角膜炎D.角膜異物E.結(jié)膜異物【答案】A188、下列有關(guān)倫理義務(wù)的理解不正確的是A.倫理義務(wù)是個(gè)人對社會(huì)或他人所負(fù)的道德責(zé)任B.倫理義務(wù)可以增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感C.履行倫理義務(wù)是與行使一定的權(quán)利聯(lián)系在一起的D.倫理義務(wù)是自覺履行的E.護(hù)理人員應(yīng)對社會(huì)盡義務(wù)【答案】C189、患者男性，70歲，有2年高血壓病史。文化程度大專，職業(yè)工程師。主訴記憶力減退四年，出現(xiàn)幻覺一個(gè)月。檢查：BP150/90mmHg，神志清楚，語言流利，遠(yuǎn)、近記憶明顯減退，空間定向力減退。四肢肌力Ⅴ級(jí)，病理反射陰性。MRI檢查僅見中顳葉萎縮。A.血管性癡呆B.帕金森病癡呆C.Pick病D.阿爾茨海默病E.混合性癡呆【答案】D190、全科醫(yī)生提供預(yù)防服務(wù)的途徑不包括A.開展健康教育及健康促進(jìn)B.參與公共衛(wèi)生服務(wù)C.提高群眾自我保健技能D.提供高超的臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)E.以上都不包括【答案】D191、膽道蛔蟲癥時(shí)可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.上腹部絞痛反復(fù)發(fā)作伴黃疸B.腹痛、便閉、腸鳴音亢進(jìn)C.右上腹鉆頂樣疼伴嘔吐D.突然上腹劇痛伴腹肌板狀硬E.右下腹痛、麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛【答案】C192、一護(hù)士遵照醫(yī)囑給某病人服藥，待病人服藥后該護(hù)士才想起給患者服錯(cuò)了藥，就漫不經(jīng)心地站在走廊一頭對另一頭的護(hù)士大喊："老張頭兒吃錯(cuò)藥了！"此話被患者聽到后，急忙自己尋來肥皂水喝下打算把"錯(cuò)藥"嘔吐出來，結(jié)果引發(fā)了嚴(yán)重嘔吐加上心力衰竭當(dāng)場死亡。事后經(jīng)查吃錯(cuò)的藥是維生素BA.醫(yī)護(hù)人員的語言和行為都要從有利于患者和不傷害患者的角度出發(fā)B.患者去喝肥皂水致死，這是他自己的責(zé)任，不關(guān)醫(yī)護(hù)人員的事C.維生素BD.護(hù)士不應(yīng)該把真相說出來E.病人缺乏相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)而造成了這樣的惡果【答案】A193、患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。A.保持安靜B.防止窒息和肺部感染的發(fā)生，減少死亡C.保證進(jìn)食D.減少氧的消耗E.防止墜床【答案】B194、肥胖指體內(nèi)脂肪積聚過多，體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重A.5%B.10%C.15%D.20%E.30%【答案】D195、腫瘤的TNM分期中，M是指A.腫瘤本身的大小B.腫瘤的浸潤程度C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況D.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況E.腫瘤的組織學(xué)分級(jí)【答案】D196、某男患者，23歲，被確診為再生障礙性貧血而住入某院?；颊哒J(rèn)為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施，甚至摔碎注射器。醫(yī)務(wù)人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度，一方面反復(fù)開導(dǎo)，講解有關(guān)知識(shí)，陳述利害關(guān)系，一方面精心治療，獲得患者信任。在患者主動(dòng)配合下，通過中西醫(yī)結(jié)合治療，使患者好轉(zhuǎn)出院。這個(gè)患者出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭。在這個(gè)患者的治愈過程中，以下哪點(diǎn)說法不夠準(zhǔn)確()A.打動(dòng)病人心靈，改變病人態(tài)度，是醫(yī)務(wù)人員的道德責(zé)任B.把病人的思想工作放在首位是正確的C.醫(yī)務(wù)人員的權(quán)威性是至高無上的D.患者不僅有被動(dòng)的一面，更有能動(dòng)的一面E.醫(yī)務(wù)人員通過教育和疏導(dǎo)，變患者的頑固拒醫(yī)行為為積極求醫(yī)行為，變患者消極悲觀態(tài)度為積極樂觀態(tài)度，是診治成功的關(guān)鍵【答案】C197、10月男嬰，因腹瀉3天入院。病后每日排水樣大便10多次，量較多。2天來尿少，12小時(shí)來無尿。體檢：前囟凹陷，哭無淚，皮膚彈性差，肢端涼。腹脹，腱反射減弱。此患兒補(bǔ)鉀時(shí)下列哪項(xiàng)不正確A.靜脈輸液中氯化鉀濃度不得超過0.5％B.輸液后有尿即可開始補(bǔ)鉀C.補(bǔ)充氯化鉀總量每天3～4mmol／kgD.靜脈補(bǔ)鉀后繼續(xù)口服氯化鉀4～6天E.全天靜脈滴注時(shí)間不應(yīng)少于6～8小時(shí)【答案】A198、股疝的疝囊頸位于A.腹壁淺動(dòng)外側(cè)，腹股溝韌帶上方B.腹壁淺動(dòng)脈內(nèi)側(cè)，腹股溝韌帶上方C.腔隙韌帶外側(cè)，腹股溝韌帶上方D.腹壁下動(dòng)脈外側(cè)，腹股溝韌帶上方E.腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)，腹股溝韌帶上方【答案】C199、下述指標(biāo)中哪項(xiàng)是計(jì)數(shù)指標(biāo)A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.尿蛋白C.男嬰出生比例D.男嬰心率E.血壓【答案】C200、患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時(shí)咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發(fā)熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次/分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音，血常規(guī)：WBC12×10A.急性心肌梗死B.肺栓塞C.低血糖反應(yīng)D.大咯血窒息E.氣胸F.腦出血【答案】D多選題（共150題）1、患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10^9／L，中性粒細(xì)胞0.88，血尿酸630μmol／L。A.絕對臥床休息B.放低患肢C.必要時(shí)用夾板固定制動(dòng)D.必要時(shí)發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可用冰敷E.發(fā)病24小時(shí)后可用熱敷F.注意藥物的不良反應(yīng)【答案】ACD2、患者，女性，38歲。因月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣短1個(gè)月來診。查體：T36.4℃，P100次／分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。A.血清葉酸水平降低B.血清維生素BC.中性粒細(xì)胞核多分葉D.成熟紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大E.總鐵結(jié)合力增高F.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低【答案】D3、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)40度，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動(dòng)，口角可見單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血?dú)夥治鯡.胸部MRF.支氣管鏡檢查【答案】ABD4、女性，24歲，未孕，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時(shí)，就診。A.異位妊娠B.先兆流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.功血E.子宮肌瘤F.盆腔炎復(fù)發(fā)【答案】BCD5、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血?dú)夥治鯠.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A6、女性患者，36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道血性分泌物，宮頸舉痛(+)，子宮增大如孕3個(gè)月，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，T39℃，WBC18×10A.急性闌尾炎B.異位妊娠C.子宮內(nèi)膜異位癥D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.黃體破裂【答案】ABD7、老年男性，66歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時(shí)由家屬送診，查體：意識(shí)淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張。A.膽囊切除B.胰腺切除C.胰、十二指腸切除D.腸切除吻合E.膽管切開取石、T管引流F.胃穿孔修補(bǔ)【答案】A8、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個(gè)月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個(gè)月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機(jī)，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實(shí)音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.異煙肼B.予抗病毒治療C.利福平D.予糖皮質(zhì)激素治療E.祛痰止咳治療F.鏈霉素【答案】ABC9、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個(gè)月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個(gè)月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機(jī)，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實(shí)音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.胸片B.痰液培養(yǎng)C.痰找抗酸桿菌D.血常規(guī)E.HIV特異性病原學(xué)檢查F.血?dú)夥治觥敬鸢浮緼BCD10、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時(shí)使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修，油漆家具時(shí)，突然出現(xiàn)呼吸困難，漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓，繼續(xù)使用藥物無效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn)，收入病房。A.哮喘控制至少3個(gè)月以上，方可逐步降級(jí)治療B.避免再次接觸油漆C.與醫(yī)生建立伙伴關(guān)系D.學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)和監(jiān)測自己的哮喘嚴(yán)重度E.盡量避免上呼吸道感染F.長期氧療【答案】ABCD11、患者，女性，46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí)，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹，無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次/分，BP：95/40mmHg，P：23次/分。心肺無異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無移動(dòng)性濁音。A.嗎啡肌內(nèi)注射B.輸血C.葡萄糖鹽水靜滴D.毛花苷丙靜注E.升壓藥靜滴F.禁食【答案】C12、女，46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí)，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹，無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次／分，BP:95／40mmHg，P：23次／分。心肺無異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無移動(dòng)性濁音。A.急性心肌梗死B.急性胃腸炎C.食管裂孔疝D(zhuǎn).急性胰腺炎E.急性腸梗阻F.消化性潰瘍并急性穿孔【答案】D13、患者，男，18歲。因反復(fù)發(fā)作腰背痛4個(gè)月，加重1月伴晨僵，來門診看病。家族成員中無駝背患者。查體，骶髂關(guān)節(jié)壓痛陽性，腰椎活動(dòng)度檢查Schober試驗(yàn)陰性，枕墻距為0，胸廓活動(dòng)度可。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.骶髂關(guān)節(jié)X線片D.生化檢查E.HLA-B27【答案】C14、患兒，男，6歲。發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10^9／L，淋巴細(xì)胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD15、患者，男性，39歲，1小時(shí)前因酒后與人爭吵時(shí)突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.腦脊液置換術(shù)B.動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)C.大劑量止血藥D.亞低溫治療E.支持療法F.內(nèi)科保守治療【答案】B16、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)40度，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動(dòng)，口角可見單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.積極尋找病原體B.給予痰培養(yǎng)檢查C.調(diào)整抗菌藥物D.痰涂片檢查E.胸部CTF.口服糖皮質(zhì)激素【答案】ABCD17、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L，1小時(shí)1120pmol/L，2小時(shí)1650pmol/L，3小時(shí)866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時(shí)尿C肽為18.4μg%，24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.患者為1型糖尿病B.患者為2型糖尿病C.患者胰島B細(xì)胞明顯減少D.患者胰島B細(xì)胞分泌功能障礙E.患者為糖尿病腎病(Ⅳ期)F.患者過去2個(gè)月內(nèi)血糖高于正?！敬鸢浮緽D18、患者男性，48歲。因納差乏力5月，右上腹隱痛3天入院，既往有飲酒史20年，每天4兩白酒。體查：鞏膜中度黃染，腹膨隆，腹水征（+），肝肋下2cm可及，雙下肢輕度凹陷性水腫。A.肝功能檢查B.血常規(guī)C.胃鏡D.腹腔穿刺E.肝穿刺活檢F.腹部B超【答案】ABD19、患兒女，8個(gè)月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個(gè)月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑?；?yàn)：白細(xì)胞及分類下降。A.鈣排出量低B.磷排出量低C.新鮮尿液pH大于7則應(yīng)考慮腎小管酸中毒所致佝僂病D.尿常規(guī)顯示腎病改變宜考慮腎性佝僂病E.鈉排出量增加【答案】ACD20、患者，男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD21、患者，女性，46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí)，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹，無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次/分，BP：95/40mmHg，P：23次/分。心肺無異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無移動(dòng)性濁音。A.嗎啡肌內(nèi)注射B.輸血C.葡萄糖鹽水靜滴D.毛花苷丙靜注E.升壓藥靜滴F.禁食【答案】C22、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血?dú)夥治鯠.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A23、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39～39.8℃之間波動(dòng)。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點(diǎn)，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.抗病毒治療，如利巴韋林B.補(bǔ)充血容量C.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境D.改善微循環(huán)E.利尿F.糾正酸中毒【答案】ABD24、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol／L，1小時(shí)1120pmol／L，2小時(shí)1650pmol／L，3小時(shí)866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%，24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.按患者實(shí)際體重（73kg）計(jì)算每日所需熱卡B.碳水化合物應(yīng)大于總熱卡的60%C.碳水化合物應(yīng)至少占總熱卡的55%D.蛋白質(zhì)超過總熱量的is%E.飽和脂肪酸應(yīng)少于總熱卡的10%F.食鹽每日少于6g【答案】C25、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血紅蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。A.血尿素氮>28mmol／LB.持續(xù)嘔吐C.血鉀>6.5mmol／LD.急性肺水腫E.動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H＜7.20F.血肌酐>442μmol／L【答案】ABCD26、患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時(shí)咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發(fā)熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次/分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī)：WBC12×10A.鮑曼不動(dòng)桿菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎鏈球菌E.流感嗜血桿菌F.卡他莫拉菌【答案】BCD27、女性，33歲。因"乏力、面色蒼白，排濃茶色尿2周"入院，伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)酸痛。查體：貧血貌，皮膚黃染，無皮疹和出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，肝未及，脾肋下1cm。A.血常規(guī)B.類風(fēng)濕因子C.Coom