中樞神經(jīng)功能障礙

中樞神經(jīng)功能障礙第一頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第二頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第三頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第四頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第五頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第六頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第七頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第八頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第九頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第十頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第十一頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第十二頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第十三頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六腦死亡腦死亡是包括腦干在內(nèi)的全腦技能喪失的不可逆轉(zhuǎn)的狀態(tài)先決條件包括：昏迷原因明確，排除各種原因的可逆性昏迷。

臨床診斷：深昏迷，腦干反射全部消失，無自主呼吸(靠呼吸機(jī)維持，呼吸暫停試驗(yàn)陽性)。以上必須全部具備。

確認(rèn)試驗(yàn)，腦電圖平直，經(jīng)顱腦多普勒超聲呈腦死亡圖型。體感誘發(fā)電位P十四以上波形消失。此三項(xiàng)中必須有一項(xiàng)陽性。

腦死亡觀察時(shí)間：首次確診后，觀察十二小時(shí)無變化，方可確認(rèn)為腦死亡。

第十四頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第十五頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第十六頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第十七頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第十八頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第十九頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六植物人⑴認(rèn)知功能喪失，無意識(shí)活動(dòng)，不能接受指令；⑵保持自主呼吸和血壓；⑶有睡眠－醒覺周期；⑷不能理解和表達(dá)語言；⑸能自動(dòng)睜眼或在刺激下睜眼；⑹可有無目的性眼球跟蹤運(yùn)動(dòng)；⑺丘腦下部及腦干功能基本保存。以上狀態(tài)持續(xù)一個(gè)月以上者即為PVS。

第二十頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第二十一頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第二十二頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第二十三頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第二十四頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第二十五頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第二十六頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第二十七頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第二十八頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第二十九頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第三十頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第三十一頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第三十二頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第三十三頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第三十四頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第三十五頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第三十六頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第三十七頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第三十八頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第三十九頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第四十頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第四十一頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第四十二頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六生命體征三主征血壓升高，脈搏慢而洪大，呼吸慢而深即庫欣（Cushing）三主征。嚴(yán)重顱內(nèi)壓升高者脈搏可在每分鐘50次以下，呼吸每分鐘l0次左右，收縮壓可達(dá)24kPa（l80mmHg）以止，此為腦疝的先兆征象。臨床表現(xiàn)三主征頭疼、嘔吐視、乳頭水腫第四十三頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第四十四頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第四十五頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第四十六頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第四十七頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第四十八頁，共五十二頁，編輯于2023年，星期六第四十九頁，共五十二頁