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執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能??寄M資料打印
單選題(共50題)1、患者,男,70歲,2周以來出現(xiàn)尿頻、夜尿次數(shù)明顯增多,且尿流變細、間斷,排尿躊躇、費力等排尿困難現(xiàn)象,排尿后滴瀝、尿不盡,近幾天又出現(xiàn)睡眠障礙。A.急性腎盂腎炎B.壓力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.膀胱炎E.良性前列腺增生癥【答案】A2、抗高血壓藥物中,噻嗪類利尿藥的主要不良反應(yīng)為()。A.血鉀減低、血鈉減低、血尿酸升高B.房屋傳導(dǎo)阻滯,心功能抑制C.血鉀增高D.直立性低血壓E.踝部水腫、頭痛、潮紅【答案】A3、結(jié)核病化學(xué)治療成功的關(guān)鍵措施是A.避免與克服細菌耐藥B.采用短程療法C.采用間歇療法D.采用大劑量E.采用長程療法【答案】A4、低HDL-C血癥,宜選用的藥物是A.他汀類B.貝特類C.煙酸D.ω-3脂肪酸E.膽酸螯合劑【答案】C5、(2016年真題)關(guān)于癌癥疼痛患者止痛藥使用原則的說法,錯誤的是()。A.按階梯給藥B.提倡無創(chuàng)給藥方式,盡量口服C.疼痛時用藥,不痛時不需用藥D.應(yīng)個體化用藥E.注意預(yù)防藥物的不良反應(yīng)【答案】C6、抗結(jié)核藥異煙肼與昆布合用可以失去抗結(jié)核桿菌的功能,是因為昆布中含有A.鉀B.鈣C.氯D.碘E.鐵【答案】D7、屬于質(zhì)子泵抑制劑的是()A.埃索美拉唑B.法莫替丁C.鋁碳酸鎂D.多潘立酮E.碳酸氫鈉【答案】A8、磷化鋅經(jīng)口中毒的典型臨床表現(xiàn)是A.抽搐B.口內(nèi)有金屬味C.腐蝕性口腔炎D.嘔吐物有蒜臭味E.呼氣中有苦杏仁氣味【答案】D9、婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的激素替代治方案為A.鈣劑+維生素D+降鈣素B.鈣劑+維生素D+雌激素C.鈣劑+維生素D+甲狀旁腺激素D.鈣劑+維生素D+雙磷酸鹽E.鈣劑+維生素D+氟制劑【答案】C10、可消除便秘,避免腹腔感染和腹膜透析液引流不暢的藥物是A.乳果糖B.鐵劑C.對乙酰氨基酚D.阿法骨化醇E.維生素B/C【答案】A11、以下藥物中,最可能引起嗜酸性粒細胞增多的是A.頭孢哌酮B.甲基多巴C.坎地沙坦D.潑尼松E.地塞米松【答案】A12、由于心外副作用發(fā)生率較高,且不良反應(yīng)較大,不宜作為治療心房顫動一線用藥的是()A.福辛普利B.地高辛C.美托洛爾D.胺碘酮E.華法林【答案】D13、晚期肝硬化時,哌替啶和普萘洛爾生物利用度增加2倍,是指A.藥物吸收B.藥物分布C.藥物代謝D.藥物排泄E.藥效學(xué)改變【答案】A14、為提高葉酸治療營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的療效,應(yīng)同時用A.維生素B1B.維生素KC.維生素B12D.維生素DE.維生素E【答案】C15、阿司匹林可導(dǎo)致A.結(jié)晶沉積B.前列腺素合成障礙C.腎小球濾過率下降D.不可逆性腎小管壞死E.腎血管痙攣而致急性腎衰竭【答案】B16、以下不同人群中,白細胞或紅細胞計數(shù)正常值參考范圍的數(shù)值最高的是A.兒童B.新生兒C.成人女性D.成人男性E.6個月~2歲兒童【答案】B17、在審核處方用藥適宜性時,應(yīng)特別注意是否有潛在臨床意義的相互作用和配伍禁忌。下列聯(lián)用藥物中有潛在不良相互作用的是A.阿莫西林和克拉維酸鉀B.頭孢哌酮和舒巴坦C.芐絲肼和左旋多巴D.甲氧氯普胺和氯丙嗪E.亞胺培南和西司他丁鈉【答案】D18、影響藥酶代謝、增強藥物作用而危及安全用藥的是A.青霉素+丙磺舒B.四環(huán)素+硫酸亞鐵C.多潘立酮+維生素CD.西咪替丁+格列本脲E.阿司匹林+甲苯磺丁脲【答案】D19、脂肪乳用于急性肝損傷、急性胰腺炎、脂質(zhì)腎病患者A.無適應(yīng)證用藥B.超適應(yīng)證用藥C.有禁忌證用藥D.過度治療用藥E.聯(lián)合用藥下述處方用藥適宜性審核結(jié)果應(yīng)判定為【答案】C20、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者,如無用藥禁忌證,欲服用阿司匹林進行治療,最佳劑量范圍是()A.25~50mg/dB.25~75mg/dC.75~150mg/dD.150~300mg/dE.300~500mg/d【答案】C21、為了避免夜間排便,瀉藥硫酸鎂應(yīng)該A.清晨服用B.餐后服用C.餐前服用D.睡前服用E.餐中服用【答案】A22、(2018年真題)患者,男,58歲,體重68kg,高血壓病史5年。5天前出現(xiàn)咳嗽、咳痰,伴發(fā)熱,入院查體BP:120/80mmHg,T38.9℃?;灲Y(jié)果:白細胞計數(shù)14.6×109L,中性粒細胞百分比86%。胸片示:右下肺紋理增粗,診斷為社區(qū)獲得性肺炎,青霉素皮試陽性。A.哌拉西林B.頭孢曲松C.阿奇霉素D.頭孢他啶E.萬古霉素【答案】D23、依據(jù)藥物臨床評價的對象和內(nèi)容判斷,對目標適應(yīng)證患者的治療作用的初步評價是指A.Ⅰ期臨床試驗B.Ⅱ期臨床試驗C.Ⅲ期臨床試驗D.Ⅳ期臨床試驗E.臨床驗證試驗【答案】B24、危重支氣管哮喘疾病的臨床表現(xiàn)為A.步行或上樓時氣短,可有焦慮,呼吸頻率輕度增加,聞及散在哮鳴音,肺通氣功能和血氣檢查正常B.稍事活動感氣短,可有焦慮,呼吸頻率增加,可有三凹征,聞及響亮、彌漫的哮鳴音,心率增快,可出現(xiàn)奇脈C.休息時感氣短,端坐呼吸,只能發(fā)單字表達,常有焦慮和煩躁,大汗淋漓,呼吸頻率>30次/分,常有三凹征,聞及響亮、彌漫的哮鳴音,心率增快常>120次/分,奇脈,PaOD.不能講話,嗜睡、意識模糊,胸腹矛盾運動等,喘鳴音減低或消失E.長時間內(nèi)仍有不同頻度和不同程度的喘息、咳嗽、胸悶等癥狀【答案】D25、從事藥學(xué)服務(wù)的藥師必須具備的能力要求是A.扎實的人文知識B.扎實的外語專業(yè)知識C.扎實的管理專業(yè)知識D.扎實的藥學(xué)專業(yè)知識E.扎實的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識【答案】D26、使用肝素靜脈滴注期間需監(jiān)測的指標是()A.ALTB.APTTC.INRD.RBCE.WBC【答案】B27、門診處方藥品用量一般不宜超過A.1日用量B.3日用量C.7日用量D.15日用量E.30日用量【答案】C28、以下關(guān)于調(diào)劑資格的敘述正確的是A.具有中專(藥學(xué)專業(yè))以上學(xué)歷即可從事處方調(diào)劑B.具有???藥學(xué)或相關(guān)專業(yè))以上學(xué)歷即可從事處方調(diào)劑C.具有本科(藥學(xué)或相關(guān)專業(yè))以上學(xué)歷即可從事處方調(diào)劑D.具有執(zhí)業(yè)藥師資格或取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格者可從事處方調(diào)劑E.具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者可從事處方調(diào)劑【答案】D29、與甲氧芐啶組成復(fù)方制劑復(fù)方新諾明的藥物是A.磺胺嘧啶B.替硝唑C.磺胺多辛D.磺胺甲噁唑E.磺胺二甲嘧啶【答案】D30、用于治療二氮類藥物中毒的特殊解毒劑是()A.氟馬西尼B.青霉胺C.乙氟胺D.納洛酮E.亞硝酸鈉【答案】A31、患者男性,45歲,反復(fù)發(fā)作夜間呼吸困難1個月,加重1天就診。體格檢查:血壓180/110mmHg,呼吸急促,雙肺散在哮鳴音,雙肺底細濕啰音,心率130次/分。A.氨溴索B.氨茶堿C.速尿D.嗎啡E.糖皮質(zhì)激素【答案】D32、屬于容積性瀉藥的是A.硫酸鎂B.乳果糖C.番瀉葉D.開塞露E.聚乙二醇4000【答案】A33、頭孢曲松鈉與乳酸鈉林格注射液直接混合,可導(dǎo)致()A.產(chǎn)生氣體B.溶液變色C.微渾濁或沉淀D.產(chǎn)生膠狀不溶物E.藥物分解、降解速度加快【答案】C34、(2020年真題)患者,男,41歲,因甲狀腺功能亢進癥,服用甲巰咪唑治療5個月,目前劑量是10mgqd,今日查血常規(guī):白細胞1.50×109/L(成人正常參考值為4×109/L~10×109/L),中性粒細胞0.5×109/L(成人正常參考值為1.8×109/L~6.3×109/L)。根據(jù)血常規(guī)檢查結(jié)果,關(guān)于該患者用藥方案調(diào)整的說法,正確的是()A.將甲巰咪唑減量至每日5mgB.甲巰咪唑減量至每日5mg,并加用粒細胞集落刺激因子C.停用甲巰咪唑,嚴密觀察,必要時加用粒細胞集落刺激因子D.停用甲巰咪唑,改為丙硫氧嘧啶50mgtidE.停用抗甲狀腺藥,立即手術(shù)治療【答案】C35、可用于治療沙眼的處方藥是A.磺胺醋酰鈉B.硫酸鋅C.酞丁安滴眼劑D.紅霉素眼膏E.米諾環(huán)素【答案】A36、患者,男,57歲,查體:心率54次/分,既往患有痛風(fēng)。近期體檢發(fā)現(xiàn)高血壓,未服藥時血壓維持在150/95mmHg左右,建議服藥控壓,適宜該患者的降壓藥是A.氯沙坦B.氫氯噻嗪C.美托洛爾D.哌唑嗪E.利血平【答案】A37、處方用藥須與臨床診斷密切相符,醫(yī)師開具的處方在病情與診斷欄中應(yīng)明確記錄對患者的臨床診斷。藥師應(yīng)審查處方用藥與臨床診斷的相符性,以加強合理用藥監(jiān)控。A.無適應(yīng)證用藥B.有禁忌證用藥C.無正當理由超適應(yīng)證用藥D.無正當理由過度治療用藥E.聯(lián)合用藥不適宜且無明確指證【答案】C38、患者,男,26歲,自述頭痛、咽喉痛、全身乏力、畏寒,偶爾咳嗽,并有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀。經(jīng)檢查后,測量口腔體溫37.8℃,脈搏72次/分,白細胞計數(shù)3.7×109/L。醫(yī)生為患者開具的處方如下:A.對乙酰氨基酚B.偽麻黃堿C.氯苯那敏D.右美沙芬E.金剛烷胺【答案】A39、適應(yīng)證A.這藥能治我這種病嗎B.這次拿的“×××”(商品名)是我以前一直服用的“格列齊特”嗎C.這種藥能報銷嗎D.中午忘吃藥了怎么辦E.處方上讓我一次服兩片,是否太多【答案】A40、急性缺血性腦卒中抗血小板藥物治療的時機為A.溶栓后1h?B.溶栓后3h?C.溶栓后12h?D.溶栓后24h?E.溶栓前24h?【答案】D41、不僅能阻止早期炎癥反應(yīng),且能穩(wěn)定肥大細胞等炎癥細胞,阻止組胺及其他炎癥介質(zhì)和細胞因子釋放,阻止嗜酸性粒細胞的趨化、浸潤,從而抑制或減輕晚期的炎癥反應(yīng)A.氯雷他定片B.萘甲唑林滴鼻液C.孟魯司特鈉片D.潑尼松片E.曲安奈德鼻噴霧劑【答案】A42、血尿酸檢查超過正常值A(chǔ).診斷痛風(fēng)B.診斷心肌梗死C.診斷消化性潰瘍D.診斷急性胰腺炎E.診斷紅細胞增多癥【答案】A43、“制定疾病的防治指南、國家基本藥物目錄、非處方藥目錄、醫(yī)療保險目錄等以及藥品淘汰時都需要參考循證醫(yī)學(xué)的研究結(jié)果”表明循證醫(yī)學(xué)實踐能夠A.有助于個體化給藥B.有利于診斷特殊疾患C.改變降脂治療觀念D.列為醫(yī)藥衛(wèi)生行政決策的依據(jù)E.證明一些常規(guī)治療方法是盲目【答案】D44、(2018年真題)患者,女,53歲,冠心病史2年,目前服用硝酸異山梨酯、阿托伐他汀鈣。近三個月因胃痛心境低落、有自殺傾向就診,臨床診斷為消化性潰瘍、抑郁癥。給予奧美拉唑腸溶片40mgqdpo文拉法辛緩釋片150mgqdpo,谷維素片10mgtidpo治療,患者用藥后出現(xiàn)血壓升高可能導(dǎo)致該患者血壓升高的藥物是()A.文拉法辛緩釋片B.硝酸異山梨酯片C.阿托伐他汀鈣片D.奧美拉唑腸溶片E.谷維素片【答案】A45、博來霉素的主要毒副作用是()A.出血性膀胱炎B.心臟毒性C.溶血性尿毒癥D.肺纖維化E.過敏反應(yīng)【答案】D46、用藥咨詢是藥師應(yīng)用所掌握的藥學(xué)知識和藥品信息,承接公眾對藥物治療和合理用藥的咨詢服務(wù),對臨床合理用藥有關(guān)鍵性作用。根據(jù)藥物咨詢對象的不同,可以將其分為患者、醫(yī)師、護士和公眾的用藥咨詢。A.自我保健B.新藥信息C.藥品適應(yīng)證D.治療藥物監(jiān)測E.注射劑配制溶媒、濃度【答案】C47、門冬胰島素歸屬A.X級B.D級C.C級D.B級E.A級【答案】D48、(2017年真題)患者女,6歲,因發(fā)熱體溫38.6℃、頭痛、鼻塞、流清涕咳嗽、無痰就診。實驗室檢查:白細胞、中性粒細胞計正常。臨床診斷為普通感冒。A.可待因B.乙酰半胱氨酸C.溴己新D.右美沙芬E.氨溴索【答案】D49、雷尼替丁A.可使駕駛員視物模糊或辨色困難B.可導(dǎo)致駕駛員多尿或多汗C.可使駕駛員出現(xiàn)定向力障礙D.可使駕駛員出現(xiàn)眩暈和幻覺E.可引起駕駛員嗜睡【答案】C50、脂溶性維生素A宜餐后服用的原理是A.減少被胃酸破壞B.餐后胃酸分泌增多有利于吸收C.利用油脂增加其溶解D.延長在胃腸道中的滯留時間E.使其快速地通過胃腸道【答案】C多選題(共20題)1、以下有關(guān)應(yīng)當判定為"不規(guī)范處方"的情況中,正確的是A.無適應(yīng)證用藥B.有不良相互作用C.無正當理由開具高價藥D.中藥飲片未單獨開具處方E.用法、用量項下使用"遵醫(yī)囑"【答案】D2、使用腸內(nèi)營養(yǎng)劑治療營養(yǎng)不良的注意事項包括A.半乳糖血癥患者、嚴重腹腔內(nèi)感染者禁用B.藥品須置冰箱內(nèi)保存、并于24小時內(nèi)用完C.首選聚氨酯導(dǎo)管,柔軟,患者耐受性好,對pH不敏感D.不能應(yīng)用于完全腸梗阻、嚴重的短腸綜合征或高排泄量的瘺E.整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑中,平衡型制品在體內(nèi)消化吸收過程同正常食物【答案】ACD3、關(guān)于高密度脂蛋白膽固醇敘述正確的是A.吸煙、肥胖、營養(yǎng)不良等情況可引起高密度脂蛋白膽固醇生理性降低B.動脈硬化及高脂血癥可引起高密度脂蛋白膽固醇降低C.嚴重肝硬化和嚴重肝炎患者可引起高密度脂蛋白膽固醇降低D.高密度脂蛋白膽固醇水平與冠心病的發(fā)生和發(fā)展呈正相關(guān)E.高密度脂蛋白膽固醇增高一般無臨床意義,常與遺傳有關(guān)【答案】ABC4、結(jié)膜炎治療的注意事項包括A.碘苷滴眼劑不宜長期使用B.過敏性結(jié)膜炎初始時可用冷毛巾濕敷C.炎癥性結(jié)膜炎初始時可用熱毛巾濕敷D.阿昔洛韋滴眼劑不良反應(yīng)有一過性燒灼感、疼痛、皮疹、蕁麻疹等E.慶大霉素滴眼劑比注射劑不良反應(yīng)發(fā)生率低,兒童、腎功能不全者可長期應(yīng)用【答案】ABCD5、煙酸的主要不良反應(yīng)有A.刺激胃腸道、并加重潰瘍B.致瘙癢及皮膚潮紅C.減少尿酸排泄,降低糖耐量而使尿酸增加,血糖增加D.便秘E.降低血糖【答案】ABC6、可用于治療心房顫動的藥物有()A.華法林B.阿司匹林C.達比加群酯D.胺碘酮E.美托洛爾【答案】ABCD7、(2016年真題)應(yīng)告知患者服藥后宜多飲水的藥物有()。A.熊去氧膽酸B.阿侖膦酸鈉C.苯溴馬隆D.復(fù)方磺胺甲噁唑E.甘草合劑【答案】ABCD8、腎功能檢查項目與結(jié)果的臨床意義有A.血肌酐和尿素氮不能提示腎功能性能B.BUN值對腎衰竭,尤其是氮質(zhì)血癥診斷有特殊價值C.血肌酐和尿素氮同時增高提示腎功能已受到嚴重的損害D.BUN值高于正常時,說明有效腎單位60%~70%已受損害E.腎小球濾過功能下降到30%~50%時,血肌酐數(shù)值才明顯上升【答案】BCD9、下列關(guān)于鐵劑的吸收敘述正確的是()A.鐵在人體主要以3價鐵形式吸收B.堿性環(huán)境可促進鐵的吸收C.抗酸藥可增加鐵的吸收D.維生素C可促進鐵的吸收E.體內(nèi)鐵儲存量多時,血漿鐵的轉(zhuǎn)運率降低,鐵吸收減少【答案】D10、某醫(yī)院開啟了用藥咨詢窗口,某患者既往病史:慢性支氣管炎;既往用藥史:注射用胸腺肽(20mg,皮下注射)。咨詢內(nèi)容:使用胸腺肽期間,可否接種流感疫苗?根據(jù)藥物咨詢對象的不同,可將藥物咨詢分為A.患者用藥咨詢B.藥師用藥咨詢C.醫(yī)師用藥咨詢D.護士用藥咨詢E.公眾用藥咨詢【答案】ACD11、用藥后不能碰水的情形有()A.高血壓患者服用硝苯地平控釋片B.心絞痛發(fā)作患者舌下含服硝酸甘油片C.口腔炎患者使用復(fù)方氯己定含漱液D.中暑患者使用藿香正氣軟膠囊E.發(fā)熱患者使用阿司匹林泡騰片【答案】BC12、根據(jù)TDM結(jié)果調(diào)整給藥方案的方法有A.一點法B.重復(fù)一點法C.穩(wěn)態(tài)一點法D.PK/PD參數(shù)法E.Bayesian反饋法【答案】ABCD13、為成年患者制定和調(diào)整給藥方案的基本方法有A.根據(jù)國際標準化比值(INR)調(diào)整華法林的給藥劑量B.根據(jù)藥物消除半衰期確定給藥間隔C.根據(jù)治療藥物監(jiān)測(TDM)結(jié)果制定給藥方案D.根據(jù)年齡與體表面積確定給藥劑量E.根據(jù)PK/PD參數(shù)制定抗菌藥物給藥方案【答案】ABC14、下列適宜清晨服用
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