胃腸外科10月理論考試試題（規(guī)培-N0）附有答案附有答案

胃腸外科10月理論考試試題（規(guī)培-N0）[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________層級(jí)：[填空題]*_________________________________1.腹外疝發(fā)病原因中最重要的是[單選題]*A、腹壁薄弱(正確答案)B、慢性便秘C、慢性咳嗽D、排尿困難E、腹水2.腹外疝最常見(jiàn)的內(nèi)容物是[單選題]*A、大網(wǎng)膜B、小腸(正確答案)C、結(jié)腸D、膀胱E、闌尾3.最常見(jiàn)的腹外疝是[單選題]*A、臍疝B、股疝C、切口疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝(正確答案)E、腹股溝直疝4.內(nèi)臟器官成為疝囊壁的一部分，此種疝稱[單選題]*A、腹外疝B、腸疝C、滑動(dòng)疝(正確答案)D、臍疝E、白線疝5.嵌鈍性疝與絞窄性疝的區(qū)別是[單選題]*A、疝囊有無(wú)壓痛B、疝內(nèi)容物能不能回納C、疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)障礙(正確答案)D、是否有休克E、是否有機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)6.不適合使用干熱法滅菌的是[單選題]*A.玻璃制品所B陶瓷類C.油劑D.粉劑E.橡膠制品(正確答案)7.在煮沸消毒血管鉗、鑷子時(shí),為增強(qiáng)殺菌作用并能去污防銹,可加入[單選題]*A.氯化鈉B.硫酸鎂C.亞硝酸鈉D.碳酸氫鈉(正確答案)E.稀鹽酸8.不適用于燃燒法滅菌的是[單選題]*A.污染的紙張B.手術(shù)刀片(正確答案)C.破傷風(fēng)病人用過(guò)的敷料D.治療碗E.血管鉗9.化學(xué)消毒劑使用方法不包括[單選題]*A.擦拭法B.煮沸法(正確答案)C.浸泡法D.熏蒸法E.噴霧法10.有關(guān)無(wú)菌盤(pán)的使用方法,錯(cuò)誤的是[單選題]*A.無(wú)菌盤(pán)鋪好后應(yīng)注明鋪盤(pán)時(shí)間,在4小時(shí)內(nèi)使用B.未用過(guò)的無(wú)菌巾,一且受潮變濕晾干后再用(正確答案)C.無(wú)菌巾內(nèi)無(wú)菌物品放置有序D.鋪無(wú)菌盤(pán)前,應(yīng)檢查治療盤(pán)清潔干燥E.一次性無(wú)菌巾使用后棄入醫(yī)療垃圾袋內(nèi)11.能夠殺滅芽胞的化學(xué)消毒劑是[單選題]*A.過(guò)氧乙酸(正確答案)B.乙醇C.碘酊D.碘伏E.氯己定12.腹股溝深環(huán)的體表投影位于[單選題]*A、腹股溝中點(diǎn)上方1cmB、腹股溝中點(diǎn)上方2cm(正確答案)C、腹股溝中點(diǎn)D、腹股溝中點(diǎn)下方1cmE、腹股溝中點(diǎn)下方2cm13.腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓的最主要原因是[單選題]*A、疝環(huán)小，疝內(nèi)容物有粘連B、疝環(huán)小，腹內(nèi)壓突然增高(正確答案)C、疝環(huán)大，疝內(nèi)容物脫出過(guò)多D、腹壁肌緊張內(nèi)環(huán)收縮E、腹壁肌緊張外環(huán)收縮14.關(guān)于腹股溝直疝的敘述不正確的是[單選題]*A、容易嵌頓(正確答案)B、多見(jiàn)于老年男性，常雙側(cè)發(fā)生C、疝塊呈半球形D、絕大多數(shù)為后天性E、疝囊從腹壁動(dòng)脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角形區(qū)突出15.關(guān)于股疝的敘述不正確的是[單選題]*A、多見(jiàn)于中年以上的婦女B、易發(fā)生嵌頓和絞窄C、透光試驗(yàn)不透光D、易發(fā)生嵌頓不宜緊急手術(shù)(正確答案)E、腹腔內(nèi)臟經(jīng)股環(huán)、股管，從卵圓孔窩突出16.發(fā)生腹部切口疝的最主要原因是[單選題]*A、腹壁肌被切斷B、縫線滑脫C、切口感染(正確答案)D、切口過(guò)長(zhǎng)E、縫合時(shí)強(qiáng)行拉攏創(chuàng)緣17.男性，68歲，右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊7年，腫塊有時(shí)可進(jìn)入陰囊。體檢：右腹股溝區(qū)腫塊，可回納，外環(huán)口容2指，壓迫內(nèi)環(huán)口后，腫塊不再出現(xiàn)。鑒別該病人為腹股溝斜疝或直疝時(shí)，最有意義的鑒別點(diǎn)是[單選題]*A、發(fā)病年齡B、突出途徑C、疝塊外形D、疝內(nèi)容物是否進(jìn)入陰囊E、還納疝內(nèi)容物，壓迫深環(huán)后疝內(nèi)容物是否再突出(正確答案)18.男性，3歲，被確診為右腹股溝斜疝，首選的術(shù)式是[單選題]*A、單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)(正確答案)B、Ferguson法C、McVay法D、Bassini法E、疝成形術(shù)19.患兒，女性，3個(gè)月，臍部可復(fù)性腫塊，在哭鬧、咳嗽時(shí)疝塊脫出，安靜平臥時(shí)消失，診斷為臍疝。關(guān)于臍疝下例敘述不正確的是[單選題]*A、嬰兒臍疝比成人多見(jiàn)B、嬰兒臍疝多為易復(fù)性疝C、嬰兒臍疝可自行愈合D、對(duì)該患兒應(yīng)積極采取手術(shù)療法(正確答案)E、多因臍環(huán)閉鎖不全或臍部組織不夠堅(jiān)強(qiáng)所致20.疝內(nèi)容物被嵌頓時(shí)間較久，發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱為[單選題]*A．難復(fù)性疝B．嵌頓性疝C．絞窄性疝(正確答案)D．易復(fù)性疝E．滑動(dòng)性疝21.腹外疝的疝環(huán)是指[單選題]*A．疝內(nèi)容物突出的部分B．疝外被蓋組織C．腹壁缺損或薄弱處(正確答案)D．壁層腹膜的一部分E．疝囊體部22．疝內(nèi)容物與疝囊發(fā)生粘連而不能完全回納入腹腔的疝是[單選題]*A．易復(fù)性疝B．滑動(dòng)性疝C．難復(fù)性疝(正確答案)D．嵌頓性疝E．絞窄性疝23．鑒別腹股溝斜疝與腹股溝直疝最有價(jià)值的特點(diǎn)是[單選題]*A．疝塊的形狀B．疝塊的位置C．是否容易發(fā)生嵌頓D．發(fā)生的年齡E．回納疝塊后壓深環(huán)，增加腹壓是否脫出(正確答案)24．腹股溝管的內(nèi)環(huán)位于[單選題]*A．腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)B．腹壁下動(dòng)脈外側(cè)(正確答案)C．陷窩韌帶內(nèi)側(cè)D．陷窩韌帶外側(cè)E．股靜脈內(nèi)側(cè)25．腹股溝部疝塊不進(jìn)陰囊，回納后壓迫內(nèi)環(huán)，疝塊仍可出現(xiàn)的是[單選題]*A．腹股溝斜疝B．股疝C．腹股溝直疝(正確答案)D．切口疝E．白線疝26.下列關(guān)于腹股溝斜疝的描述，不正確的是[單選題]*A．多見(jiàn)于青壯年B．疝塊呈半球形，基底寬(正確答案)C．經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)入陰囊D．精索在疝囊后方E．容易嵌頓27.半歲以內(nèi)小兒腹股溝斜疝宜采用[單選題]*A．非手術(shù)療法(正確答案)B．疝囊切除，高位結(jié)扎疝囊頸C．疝囊高位結(jié)扎D．無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)E．疝囊內(nèi)注射硬化劑28.絞窄性疝發(fā)生腸壞死時(shí)應(yīng)[單選題]*A．將疝內(nèi)容物回納，再行手術(shù)B．將疝內(nèi)容物回納，加強(qiáng)病情觀察C．急診手術(shù)(正確答案)D．給予熱敷，待肌肉松弛后再回納E．擇期手術(shù)29.絞窄性疝的處理原則為[單選題]*A．緊急手術(shù)(正確答案)B．手法復(fù)位C．對(duì)癥治療D．抗感染E．支持治療30.腹外疝手術(shù)前后護(hù)理，下列不正確的是[單選題]*A．積極處理疝的誘發(fā)因素B．備皮避免剃破皮膚C．術(shù)前排尿，防止誤傷膀胱D．急診手術(shù)均應(yīng)禁食至少8h(正確答案)E．保持排便通暢31.上、下消化道的分界處是[單選題]*A.盲腸B.賁門C.十二指腸大乳頭D.幽門E.屈氏韌帶(正確答案)32.小腸病變引起的腹痛多發(fā)生在[單選題]*A.劍突下B.臍周(正確答案)C.右下腹D.左下腹E.下腹部33.克羅恩病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是[單選題]*A.腸梗阻(正確答案)B.腸穿孔C.結(jié)腸癌變D.腹腔內(nèi)膿腫E吸收不良綜合征34.在我國(guó)引起急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是[單選題]*A.酗酒B.膽道疾病(正確答案)C.胰管結(jié)石D.暴飲暴食E.外傷（35-37題共用題干）

男性，28歲，8年來(lái)站立或腹內(nèi)壓增高時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右陰囊腫塊，平臥安靜時(shí)腫塊明顯消失。10小時(shí)前因提重物而腫塊又出現(xiàn)，伴腹痛、嘔吐，肛門停止排氣和排便：體檢示右陰囊紅腫，可見(jiàn)一梨狀腫塊，平臥后腫塊不消失。

35.最有可能的診斷是[單選題]*A、嵌鈍性腹股溝斜疝(正確答案)B、嵌鈍性腹股溝直疝C、絞窄性股疝D(zhuǎn)、睪丸鞘膜積液E、睪丸扭轉(zhuǎn)36.本例病人最有效的治療措施是[單選題]*A、試行手法復(fù)位B、應(yīng)用止痛劑C、靜脈補(bǔ)液糾正酸堿平衡D、緊急手術(shù)(正確答案)E、熱敷、抗生素治療37.腹外疝術(shù)后，對(duì)病人正確的要求是[單選題]*A、24時(shí)后可床邊活動(dòng)B、2天后可戶外散步C、半月后可恢復(fù)輕工作D、不從事體力勞動(dòng)E、3個(gè)月內(nèi)不宜從事重體力勞動(dòng)(正確答案)（38-40題共用題干）

女性，50歲，腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)的下方突然出現(xiàn)半球形包塊，疼痛、不能回納，伴惡心、嘔吐，肛門不排氣。腹透：腹腔脹氣，有數(shù)個(gè)液平。

38.該病人可能的診斷是[單選題]*A、腹股溝斜疝B、腹股溝直疝C、股疝(正確答案)D、粘連性腸梗阻E、腹股溝淋巴結(jié)腫大39.最易發(fā)生嵌鈍的腹外疝是[單選題]*A、切口疝B、斜疝C、直疝D(zhuǎn)、股疝(正確答案)E、臍疝40.腸嵌頓性疝的急診術(shù)前準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的是[單選題]*A、禁食B、輸液，維持水、電解質(zhì)平衡C、備血D、灌腸(正確答案)E、胃腸減壓41.典型的腹外疝的組成包括（）*A．疝囊(正確答案)B．疝內(nèi)容物(正確答案)C．疝外被蓋(正確答案)D．疝塊E．疝環(huán)(正確答案)42.腹外疝形成的主要原因（）*A．腹壁先天性薄弱(正確答案)B．后天性腹壁缺損(正確答案)C．腹腔內(nèi)壓力升高(正確答案)D．腹腔內(nèi)臟器先天性畸形E．長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)(正確答案)43.腹外疝的臨床類型有（）*A．腹股溝疝B．難復(fù)性疝(正確答案)C．易復(fù)性疝(正確答案)D．股疝E．嵌頓性疝(正確答案)44.嵌頓性斜疝臨床表現(xiàn)有（）*A．疝塊突然增大，伴有明顯脹痛(正確答案)B．腫塊硬且有壓痛(正確答案)C．陣發(fā)性絞痛(正確答案)D．惡心、嘔吐(正確答案)E．腹脹(正確答案)45.不易嵌頓的腹外疝是（）*A．小兒臍疝(正確答案)B．腹股溝直疝(正確答案)C．腹股溝斜疝D(zhuǎn)．切口疝(正確答案)E．股疝46.下列各種疝的突出途徑應(yīng)是（）*A．臍疝是腹內(nèi)臟器由臍環(huán)缺損處突出(正確答案)B．直疝是腹內(nèi)臟器由腹股溝三角突出(正確答案)C．股疝是腹內(nèi)臟器由股部卵圓窩突出(正確答案)D．斜疝是腹內(nèi)臟器由腹股溝區(qū)突出E．切口疝時(shí)腹內(nèi)臟器由切口瘢痕處突出(正確答案)47.患者突然發(fā)生猝死時(shí)的應(yīng)急程序?yàn)?A.發(fā)現(xiàn)后立即搶救，同時(shí)通知值班醫(yī)生，必要時(shí)通知科主任或院總值班。(正確答案)B.通知家屬，搶救緊張可通知院總值班，由院總值班通知家屬(正確答案)C.如患者搶救無(wú)效死亡，無(wú)需等家屬到院，應(yīng)立即通知太平間將尸體接走。D.做好病情記錄及搶救記錄。(正確答案)E.在搶救過(guò)程中，要注意對(duì)同室患者進(jìn)行保護(hù)。(正確答案)48.患者有自殺傾向時(shí)的應(yīng)急程序?yàn)?A.發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時(shí)，應(yīng)立即通知主管醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)。(正確答案)B.做好必要的防范措施，包括沒(méi)收銳利的物品，鎖好門窗，防止意外。(正確答案)C.通知患者家屬，要求24小時(shí)陪護(hù)，家屬如需要離開(kāi)患者時(shí)應(yīng)通知在班的醫(yī)護(hù)人員。(正確答案)D.同時(shí)多關(guān)心患者，準(zhǔn)確掌握患者的心理狀態(tài)，給予心理疏導(dǎo)。(正確答案)E.詳細(xì)交接班。(正確答案)49.以下哪項(xiàng)屬于輸血查對(duì)制度*A.血樣采集時(shí)可同時(shí)采集兩位及以上患者的血樣。B.醫(yī)護(hù)人員持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試管，正確采集血樣。(正確答案)C.發(fā)血時(shí)，輸血科工作人員要與取血人共同查對(duì)。(正確答案)D.輸血時(shí)，由兩名醫(yī)護(hù)人員（攜帶輸血記錄單）共同到病人床旁確認(rèn)受血者。(正