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胸腔閉式引流[復(fù)制]您的姓名:[填空題]*_________________________________1.拔管的指征有:[單選題]*A.患者生命體征平穩(wěn),引流量小于50mlB.夾管24~48h,患者無(wú)呼吸困難等不適C.聽(tīng)診肺呼吸音清晰,胸片顯示肺復(fù)張良好D.以上都是(正確答案)2.胸腔閉式引流管的護(hù)理重點(diǎn)有:[單選題]*A.保持密閉,妥善固定B.無(wú)菌操作,保持通暢C.觀察并記錄,及時(shí)處理D.以上都是(正確答案)3.胸腔閉式引流水封瓶?jī)?nèi)長(zhǎng)管中的水柱正常的波動(dòng)范圍是[單選題]*A1~4cmB4~6cm(正確答案)C6~10cmD8~10cmE微弱波動(dòng)4.檢查胸腔引流管是否通暢的最簡(jiǎn)單的方法是[單選題]*A檢查引流管有無(wú)扭曲B檢查患者的呼吸音是否正常C觀察水封瓶中長(zhǎng)管內(nèi)水柱的波動(dòng)(正確答案)D觀察水封瓶?jī)?nèi)有無(wú)血性液體E看引流管內(nèi)有無(wú)液體5.更換水封瓶前應(yīng)先用[單選題]*A.兩把止血鉗雙重夾住胸腔引流管(正確答案)B.兩把止血鉗夾住引流管末端C.一把止血鉗夾住胸腔引流管D.一把止血鉗夾住引流管末端E.用手捏住胸腔引流管6.胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面()cm,水封瓶長(zhǎng)管沒(méi)入無(wú)菌生理鹽水中()cm[單選題]*A60~1004~6(正確答案)B80~1003~4C60~1003~4D80~1004~6E60~803~47.胸腔閉式引流,排氣引流管置于[單選題]*A第七肋間,腋后線(xiàn)B第8肋間,腋后線(xiàn)C第七肋間,腋中線(xiàn)D第2肋間,鎖骨中線(xiàn)(正確答案)E膿液聚集最低位8.胸腔閉式引流,排液引流管置于[單選題]*A第2肋間,鎖骨中線(xiàn)B第七到八肋間,腋中線(xiàn)和腋后線(xiàn)(正確答案)C膿液聚集最低位D第七肋,腋中線(xiàn)D第八肋,腋中線(xiàn)9.關(guān)于閉式胸膜腔引流術(shù),下列哪項(xiàng)是正確的?()[單選題]*A.病人取平臥位B.需要根據(jù)體征和X線(xiàn)檢查明確部位(正確答案)C一般在腋中線(xiàn)和腋前線(xiàn)之間的4~6肋骨D.引流氣體常選鎖骨中線(xiàn)第3肋骨E.引流管插入胸腔內(nèi)5~6cm,外端連接無(wú)菌水封瓶10.胸腔閉式引流時(shí)患者應(yīng)采取下列哪一種臥位()[單選題]*A平臥位B仰臥位C頭低足高位D半坐臥位(正確答案)E側(cè)臥位11.不是胸腔閉式引流的目的的是()[單選題]*A促進(jìn)肺的膨脹B保持呼吸通暢(正確答案)C重建胸膜腔內(nèi)負(fù)壓D引流胸膜腔內(nèi)滲液E引流胸膜腔內(nèi)氣體12.不是胸腔閉式引流的適應(yīng)癥的是()[單選題]*A胸椎骨折(正確答案)B自發(fā)性氣胸C心胸手術(shù)后D血胸E膿胸13.為胸腔閉式引流患者過(guò)床時(shí),應(yīng)該注意()[單選題]*A保持引流管通暢B引流瓶不能高于病人胸部水平C避免引流管受壓,曲折D注意引流管內(nèi)水柱波動(dòng)情況E雙向夾閉引流管,暫停引流(正確答案)14.一胸部外傷肋骨骨折患者入院后,自覺(jué)氣促,胸悶,x光檢查提示胸部大量積液,采取哪種治療方法最適合()[單選題]*A輸血,輸液B胸腔穿刺抽血C胸腔閉式引流(正確答案)D開(kāi)胸清楚液體E胸腔纖維板剝脫術(shù)15.護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)病人胸腔閉式引流管管道脫出,應(yīng)首先[單選題]*A報(bào)告醫(yī)生B把脫出的引流管重新插入,并固定C吸氧D急送手術(shù)室處理E立即雙手捏閉引流管處的皮膚切口(正確答案)16.胸腔閉式引流長(zhǎng)玻璃管內(nèi)無(wú)水柱波動(dòng),囑深呼吸及咳嗽后仍無(wú)水柱波動(dòng),則提示()[單選題]*A胸膜腔內(nèi)負(fù)壓未恢復(fù)B胸膜腔內(nèi)負(fù)壓已恢復(fù)C胸膜腔內(nèi)負(fù)壓過(guò)小D胸膜腔內(nèi)負(fù)壓過(guò)大E引流管堵塞(正確答案)17.胸腔閉式引流要定時(shí)擠壓引流管,擠壓方法是?()[單選題]*A夾緊引流管的近端,向引流瓶的方向擠壓B夾緊引流管的遠(yuǎn)端,向引流瓶的方向擠壓(正確答案)C夾緊引流管的近端,向引胸腔的方向擠壓D夾緊引流管的遠(yuǎn)端,向胸腔的方向擠壓18.胸腔閉式引流患者拔管的條件不正確的是()*A24小時(shí)內(nèi)引流液量于100ml(正確答案)B24小時(shí)膿液小于50ml(正確答案)Cx胸片提示肺膨脹良好無(wú)漏氣D病人無(wú)呼吸困難E引流量明顯減少且顏色變淺19.胸腔閉式引流無(wú)菌操作及防止逆行感染,應(yīng)做到()*A引流裝置保持無(wú)菌(正確答案)B保持胸壁引流處敷料的清潔干燥(正確答案)C引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面30-60cmD引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60-100cm(正確答案)E按規(guī)定時(shí)間,無(wú)菌要求更換引流瓶(正確答案)20.為保持胸腔閉式引流管道的密閉,應(yīng)做到()*A,隨時(shí)檢查引流管是否脫落。(正確答案)B,搬動(dòng)患者時(shí)應(yīng)雙重夾閉引流管,防止空氣進(jìn)入(正確答案)C,引流管從胸腔內(nèi)脫落,應(yīng)立即用雙手捏緊皮膚(正確答案)D.引流管連接處脫落,應(yīng)立即雙重夾閉引流導(dǎo)管(正確答案)E水封瓶長(zhǎng)管應(yīng)沒(méi)入水中,三到四厘米(正確答案)21.胸腔閉式
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