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助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師題庫(kù)綜合B卷帶答案
單選題(共50題)1、百草枯中毒患者考慮吸氧的氧分壓濃度需低于A.40mmHgB.20mmHgC.30mmHgD.50mmHgE.60mmHg【答案】A2、南方某地發(fā)生了較大的洪水。A.對(duì)疑似病人的密切接觸者應(yīng)當(dāng)在制定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察B.對(duì)疑似病人應(yīng)當(dāng)在確診前在制定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察C.對(duì)病人應(yīng)進(jìn)行隔離治療D.對(duì)病人的隔離治療期限應(yīng)當(dāng)依據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行判定E.拒絕隔離治療的可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助進(jìn)行強(qiáng)制隔離治療【答案】B3、某特定時(shí)間內(nèi)總?cè)丝谥心巢⌒屡f病例之和所占的比例A.罹患率B.發(fā)病率C.患病率D.感染率E.發(fā)病比【答案】C4、臨床預(yù)防服務(wù)和健康管理的核心思想是A.以健康為中心B.以疾病為中心C.以服務(wù)為中心D.以病人為中心E.以管理為中心【答案】A5、患者,男性,53歲。吸煙史33年,每日1包,有咳嗽咳痰病史約7年,氣促進(jìn)行性加重2年。近兩個(gè)月發(fā)現(xiàn)痰中經(jīng)常帶有血絲,無(wú)膿痰,無(wú)發(fā)熱,昨日起出現(xiàn)大口咯血,伴氣促加重,感右胸隱痛。診斷應(yīng)高度警惕下列哪種疾病?()A.支氣管擴(kuò)張并咯血B.支氣管肺癌C.慢性支氣管炎合并肺結(jié)核D.慢性支氣管炎合并肺栓塞E.慢性支氣管炎急性發(fā)作【答案】B6、屬感染性發(fā)熱的病是:A.寄生蟲病B.甲壯腺機(jī)能亢進(jìn)癥C.廣泛性皮炎D.風(fēng)濕熱E.白血病【答案】A7、男童,8歲。鼻塞、流膿涕伴頭面部脹痛1年余。查體:雙鼻腔黏膜充血腫脹,中鼻甲肥大,中鼻道見黏膿性分泌物,未見明顯新生物?!丁罚ǎ┳钋‘?dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?。A.鼻腔局部使用抗生素B.鼻腔使用收斂藥物3個(gè)月C.全身使用抗生素D.鼻腔沖洗及糖皮質(zhì)激素鼻腔噴霧E.手術(shù)治療【答案】D8、女,65歲,進(jìn)行性皮膚、鞏膜黃染伴消瘦、乏力3個(gè)月,無(wú)腹痛、發(fā)熱。發(fā)病以來(lái)體重減輕明顯。最可能出現(xiàn)的體征是()。A.肝、脾腫大B.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性C.右上腹有壓痛、反跳痛D.觸及無(wú)壓痛的腫大膽囊E.墨菲(Murphy)征陽(yáng)性【答案】D9、男,37歲,腹瀉半年,5~7次/每日,每次量不多,無(wú)膿血或黏液,無(wú)明顯腹痛,近半年來(lái)體重下降15kg,給予諾氧氟沙星等抗生素治療后癥狀無(wú)改善,有冶游史。查體T37.9℃,頸部、腋下、腹股溝等多處淋巴結(jié)腫大,舌兩側(cè)有白斑,糞便檢查:白細(xì)胞2~3個(gè)/高倍視野?!丁罚ǎ┩庵苎獧z查結(jié)果最有助于明確診斷的是()。A.白細(xì)胞增多B.反應(yīng)蛋白升高C.血沉增快D.CD4+T淋巴細(xì)胞減少E.血紅蛋白下降【答案】D10、患者青壯年,咳嗽伴低熱,盜汗,乏力1個(gè)月。X線顯示右肺上可見大小不等、密度不均、模糊斑片狀陰影。應(yīng)首先考慮的是A.滲出性胸膜炎B.血行播散型肺結(jié)核C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.原發(fā)型肺結(jié)核【答案】C11、在保護(hù)病人隱私時(shí)應(yīng)考慮除外A.患者不愿讓他人知道的艾滋病病情,要求絕對(duì)保密B.患者不愿讓他人知道的變態(tài)心理,要求絕對(duì)保密C.患者不愿讓他人知道的不良診斷,要求絕對(duì)保密D.患者不愿讓他人知道的個(gè)人行為,要求絕對(duì)保密E.患者不愿讓他人知道的家庭生活,要求絕對(duì)保密【答案】A12、男,68歲,確診高血壓后遵醫(yī)囑定期測(cè)量血壓,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)服用降壓藥。這種促進(jìn)健康的行為屬于()。A.疾病的一級(jí)預(yù)防B.合理利用衛(wèi)生服務(wù)C.預(yù)警行為D.維護(hù)醫(yī)院的利益E.戒除不良嗜好【答案】B13、主元?dú)怆x散,臟氣將絕的脈象是A.濡脈B.散脈C.弱脈D.微脈E.細(xì)脈【答案】B14、女,48歲,近1個(gè)月感口渴,飲水量增至每天2000ml。身高156㎝,體重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)。系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,過(guò)去無(wú)糖尿病史。A.飲食及運(yùn)動(dòng)治療B.雙胍類降血糖藥C.磺脲類降血糖藥D.葡萄糖苷酶抑制劑E.胰島素【答案】A15、《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)正式發(fā)布的時(shí)間是A.2009年B.2008年C.2007年D.2006年E.2005年【答案】A16、患者女性,35歲,齲齒多個(gè),近1周來(lái)高熱,咳嗽、咳黃臭痰。查體:左肺有實(shí)變體征,2天后右側(cè)出現(xiàn)胸痛,經(jīng)X線證實(shí)右側(cè)有胸腔積液,胸穿后抽出帶惡臭的膿性液體,病原菌最有可能是A.軍團(tuán)菌B.金黃色葡萄球菌C.厭氧菌D.支原體E.結(jié)核分枝桿菌【答案】C17、有機(jī)磷中毒出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀的主要機(jī)制是A.腺體分泌減退、平滑肌痙攣B.腺體分泌亢進(jìn)、平滑肌松弛C.腺體分泌亢進(jìn)、平滑肌痙攣D.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮、平滑肌痙攣E.腺體分泌亢進(jìn)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮【答案】C18、腦損傷幾天內(nèi)是進(jìn)行各項(xiàng)腦功能評(píng)估的最佳時(shí)機(jī)A.7天內(nèi)B.5天內(nèi)C.3天內(nèi)D.1天內(nèi)E.14天內(nèi)【答案】A19、王×,男,54歲,刻下眩暈耳鳴,頭痛且脹,每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇,面時(shí)潮紅,急躁易怒,少寐多夢(mèng),口苦,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦。A.天麻鉤藤飲加減B.歸脾湯加減C.以上都不是D.左歸丸加減E.右歸丸加減【答案】A20、新生兒缺氧缺血性腦病的病因是A.低血鈣B.窒息C.維生素B缺乏D.低血糖E.低血鎂【答案】B21、患者,女,32歲。風(fēng)心病,二尖瓣狹窄,支持診斷的體征是A.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音B.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音C.心尖區(qū)二尖瓣開瓣音D.第一心音減弱E.多發(fā)的重性期前收縮【答案】A22、臨床表現(xiàn)以肝掌、蜘蛛痣為特征之一的肝炎是:A.急性重型B.急性黃疸型C.急性無(wú)黃疸型D.慢性活動(dòng)性E.慢性遷延性【答案】D23、一位50多歲男患者,患慢支肺氣腫多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛氣促,立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn):血壓100/70mmHg,呼吸120次/分,煩躁,唇、指發(fā)紺,氣管明顯偏左。右側(cè)胸廓飽滿,叩診鼓音,呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸,未作相應(yīng)處理,即送放射科作胸透。透視完后病人出現(xiàn)潮式呼吸,未及搶救就死亡了。為防止類似現(xiàn)象,應(yīng)該A.當(dāng)機(jī)立斷,審慎地做出診斷并給以處置性穿刺,有利病人B.先行觀察,再作處理,有利病人C.充分檢查,明確診斷,不傷害病人D.迅速判斷并確定恰當(dāng)目標(biāo),做出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策,有利病人E.依據(jù)癥狀,請(qǐng)相關(guān)醫(yī)生會(huì)診作決策,不傷害病人【答案】A24、下面不符合計(jì)劃生育倫理原則的是A.計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)為了保證實(shí)現(xiàn)國(guó)家控制人口增長(zhǎng)的目標(biāo),可以強(qiáng)制對(duì)特定人群實(shí)施避孕、節(jié)育手術(shù)等措施B.計(jì)劃生育工作者必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,在技術(shù)上精益求精,堅(jiān)決避免不應(yīng)有的差錯(cuò)、事故和并發(fā)癥.努力提高服務(wù)質(zhì)量C.應(yīng)該遵守、執(zhí)行《憲法》、《婚姻法》、《人口和計(jì)劃生育法》等法律對(duì)計(jì)劃生育的規(guī)定D.改變傳統(tǒng)觀念所認(rèn)為的"多于多福"、"傳宗接代"、"子孫滿堂"等人口觀【答案】A25、男,14個(gè)月,因發(fā)熱1天,抽搐1次而就診。無(wú)嘔吐及腹瀉,發(fā)熱當(dāng)時(shí)39.5℃,抽搐為全身發(fā)作性,持續(xù)2分鐘左右緩解急來(lái)院。A.上呼吸道感染伴高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.低鈉血癥D.低鈣驚厥E.中毒性菌痢【答案】A26、男,19歲。2小時(shí)前突發(fā)雙眼上翻,牙關(guān)緊閉,口吐白沫,雙上肢屈曲,雙拳緊握,雙下肢伸直,持續(xù)約40分鐘,伴神志不清,有小便失禁。A.將患者放置在安全地方仰臥B.吸氧、防止唇齒咬傷C.必要時(shí)用約束帶約束四肢以防自傷D.立即應(yīng)用抗癲癇藥,盡快終止發(fā)作E.加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)【答案】A27、男,20歲。頭暈乏力2年,四肢皮膚有出血性瘀斑,肝可捫及,血紅蛋白50/L,白細(xì)胞2.0×109/L,中性0.33,淋巴0.67,血小板20×109/L,骨髓增生低下,巨核細(xì)胞缺如,酸溶血試驗(yàn)陰性。可診斷為A.白細(xì)胞不增多性白血病B.再生障礙性貧血C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.脾功能亢進(jìn)E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿【答案】B28、膽道疾病可引起牽涉痛,其腹痛多放射至A.背部B.左肩部C.右肩部D.右腰背E.右股內(nèi)側(cè)【答案】C29、哪項(xiàng)不是社區(qū)康復(fù)的服務(wù)方式A.基層康復(fù)B.康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)C.器械康復(fù)D.上門康復(fù)服務(wù)E.社區(qū)康復(fù)【答案】C30、一名六歲兒童,現(xiàn)被診斷為腦膜炎,治療選用青霉素的原因是A.易通過(guò)血腦屏障B.青霉素副作用少C.青霉素屬于水溶性藥物D.青霉素屬于解離性藥物E.青霉素是大分子【答案】A31、不包括在陰證中的是A.虛證B.以上都不是C.表證D.里證E.寒證【答案】C32、支氣管肺炎與急性支氣管炎的主要區(qū)別是A.肺部固定的中、細(xì)濕啰音B.呼吸音粗糙C.吸氣性凹陷D.呼吸增快E.青紫【答案】A33、具有對(duì)自己行為應(yīng)該負(fù)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識(shí)和自我評(píng)價(jià)能力的是A.護(hù)理倫理情感B.護(hù)理倫理責(zé)任C.護(hù)理倫理義務(wù)D.護(hù)理倫理良心E.護(hù)理倫理榮譽(yù)【答案】D34、目前大部分阿片類藥物的毒性作用主要是通過(guò)受體介導(dǎo),這種受體是A.MOPB.DOPC.KOPD.COPE.NOP【答案】A35、腸梗阻時(shí),嘔吐物多為A.含血液B.隔夜食物C.大量粘液D.咖啡色E.黃綠色稀薄液【答案】B36、男童,6歲,因發(fā)熱、咽喉腫痛、噴嚏、流涕伴輕度頭暈半天,到村衛(wèi)生室就診。查體:T?38.7℃,鄉(xiāng)村醫(yī)生診斷為急性上呼吸道感染,給予抗病毒口服液,布洛芬口服,并囑物理降溫,但家屬執(zhí)意要求靜脈輸液。此時(shí),該醫(yī)生符合倫理要求的做法是()。A.滿足家屬要求,改為靜脈輸液B.拒絕家屬要求,讓其找別的醫(yī)師診治C.在患兒口服藥物的同時(shí)給予靜脈輸液D.堅(jiān)持原治療方案并向家屬耐心解釋不建議其靜脈輸液的理由E.開具靜脈輸液的藥物并請(qǐng)其家屬自行尋找其他醫(yī)生進(jìn)行靜脈輸液【答案】D37、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行健康普查時(shí),居民女,45歲,肥胖并有糖尿病家族病史。A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.臨床前期預(yù)防E.發(fā)病前期預(yù)防【答案】C38、可以納入國(guó)家基本藥物目錄遴選范圍的有A.含有國(guó)家瀕危野生動(dòng)植物藥材的品種B.國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門頒布藥品標(biāo)準(zhǔn)的品種C.主要用于滋補(bǔ)保健作用,易濫用的品種D.因嚴(yán)重不良反應(yīng),國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的品種E.違背國(guó)家法律、法規(guī),或不符合倫理要求的【答案】B39、巨大脾臟是下列哪種疾病的主要體征A.肝硬化脾功能亢進(jìn)B.急性粒細(xì)胞白血病C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病E.慢性淋巴細(xì)胞白血病【答案】D40、關(guān)于Ⅱ型呼吸衰竭的特點(diǎn),描述不正確的是A.有效肺泡通氣量增加B.動(dòng)脈血二氧化碳分壓>55mmHgC.動(dòng)脈血氧分壓<50mmHgD.常見于慢性阻塞性肺疾病E.主要是通氣不足【答案】A41、某大醫(yī)院一位眼科博士,因急于為兩位病人進(jìn)行角膜移植,而又一時(shí)找不到現(xiàn)成的供體角膜,所以在太平間"盜取"了一病死者的尸體角膜用于移植,獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn),以未經(jīng)本人生前及死者家屬知情同意,嚴(yán)重?fù)p害了死者及其家屬的權(quán)益為由,將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知:接受眼角膜移植手術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無(wú)特殊關(guān)系;死者生前與該醫(yī)師無(wú)利害沖突;該醫(yī)師也未由此謀取分文私利,只是不了解有關(guān)要求。A.是否有利于推動(dòng)社會(huì)文明的進(jìn)步B.是否有利于維護(hù)死者及其家屬的正當(dāng)權(quán)益C.是否有利于接受角膜移植術(shù)的兩位病人D.是否得到絕大多數(shù)人的支持E.是否有利于促進(jìn)眼科醫(yī)學(xué)的發(fā)展【答案】B42、醫(yī)生劉某看藥品經(jīng)營(yíng)能掙錢,便與院領(lǐng)導(dǎo)拉關(guān)系,請(qǐng)假離崗搞藥品銷售,時(shí)間近三年A.離崗滿二年的10日內(nèi)B.離崗滿二年的15日內(nèi)C.離崗滿二年的30日內(nèi)D.離崗滿二年后三個(gè)月內(nèi)E.離崗近三年的當(dāng)時(shí)【答案】C43、語(yǔ)顫增強(qiáng)多見于A.肺實(shí)變B.胸膜肥厚C.肺氣腫D.氣胸E.胸腔積液【答案】A44、男,30歲。上腹部持續(xù)飽脹不適感半年,餐后癥狀加重,但食欲及體重?zé)o明顯變化。出現(xiàn)黑便3天,每日一次,大便成型有光澤。體檢:上腹部輕壓痛,肝脾肋下未觸及,無(wú)明顯貧血面容。最可能診斷為A.慢性胃竇炎B.慢性胃體炎C.十二指腸球部潰瘍D.胃潰瘍E.胃癌【答案】D45、對(duì)50名40歲以上的山區(qū)健康男子測(cè)量血壓(mmHg),與全國(guó)正常男子資料進(jìn)行比較。A.μB.αC.θD.xE.κ【答案】D46、全科醫(yī)療“連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在()。A.全科醫(yī)生對(duì)社區(qū)中所有人的生老病死負(fù)有全部責(zé)任B.全科醫(yī)生在患者生病的過(guò)程中均陪伴在患者床邊C.對(duì)患者的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親手處理D.對(duì)人生各階段及從健康到疾病都負(fù)有健康管理責(zé)任E.如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作,就必須將自己的患者帶走【答案】D47、女,63歲。乏力1年,雙下肢腫脹、便秘3個(gè)月。查體:表情淡漠,心率52次/分,律齊,雙下肢輕度非凹陷性水腫?!丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是()。A.抑郁病B.慢性腎臟病C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征D.甲狀腺功能減退癥E.下肢深靜脈血栓形成【答案】D48、小強(qiáng)所在的學(xué)校有游泳課。但他從小怕水,無(wú)論如何不敢下水。學(xué)校心理老師建議給小強(qiáng)套上救生圈,讓他閉上眼睛并捏住鼻子數(shù)1、2、3,然后由老師抱著小強(qiáng)一起跳入水中。從心理治療的角度,該方法屬于()。A.沖擊療法B.系統(tǒng)脫敏法C.厭惡療法D.放松訓(xùn)練E.生物反饋【答案】A49、女性,23歲,風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄病史5年,本次因氣急、咳嗽,咳粉紅色泡沫痰2小時(shí),擬診急性肺水腫入院。根據(jù)上述表現(xiàn),估測(cè)其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于()A.肺血管病變?cè)谕砥冢倚墓δ艽鷥擝.肺血管病變?cè)谠缙?,有心功能差C.肺血管病變?cè)谠缙?,右心功能尚佳D.肺血管無(wú)病變,有心功能差E.肺血管病變?cè)谕砥?,右心功?/p>
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