司法救助申請(qǐng)書(shū)模板

第第頁(yè)司法救助申請(qǐng)書(shū)模板申請(qǐng)人：某某某

請(qǐng)求事項(xiàng)：免交訴訟費(fèi)用

理由：

申請(qǐng)人已向貴院提起遺產(chǎn)繼承訴訟，但是由于申請(qǐng)人目前屬城市低保人員且生活非常困難，無(wú)力支付訴訟費(fèi)用，特申請(qǐng)貴院依法提供法令救助，予以免交訴訟費(fèi)用。

請(qǐng)予準(zhǔn)許為盼。

此致

某某區(qū)人民法院

申請(qǐng)人：某某某

20xx年7月15日附：街道低保及經(jīng)濟(jì)困難證明一份。

法令救助申請(qǐng)書(shū)模板2

申訴人訴xx-xxx-xxx醫(yī)院醫(yī)療損害賠償糾紛一案，由于申請(qǐng)人在xx-xx職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院、xx-x中醫(yī)院及xx-xxx醫(yī)院附二院兩次手術(shù)，前后共花費(fèi)了十五萬(wàn)元?，F(xiàn)除家里積蓄已用完外還借了親戚朋友不少錢(qián)。申請(qǐng)人現(xiàn)家里經(jīng)濟(jì)十分困難，無(wú)力交納案件受理費(fèi)。

根據(jù)《訴訟費(fèi)交納辦法》的相關(guān)規(guī)定，請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行救助，免交案件受理費(fèi)。

請(qǐng)準(zhǔn)許。

申請(qǐng)人：xx-xxx-x

xx-xx年xx月xx日

法令救助申請(qǐng)書(shū)模板3

申請(qǐng)人:

身份證:

申請(qǐng)救助理由:

我因20xx年5月21日被綁架搶劫以后,錢(qián)被搶光,不幸患上嚴(yán)重的肝病,一直在治療,靠藥物控制病情,維持生命。病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于支付不起昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。醫(yī)生建議:只有手術(shù)和化療才能達(dá)到效果,估計(jì)要十多萬(wàn)元的手術(shù)化療及其他費(fèi)等。這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前,我曾到北海市人民醫(yī)院、北海市第二人民醫(yī)院、廣西醫(yī)科大腫瘤醫(yī)院、廣西醫(yī)科大第一附屬醫(yī)院檢查治療,花費(fèi)了三萬(wàn)多元,所有親朋好友的錢(qián)都借遍了,己

是負(fù)債累累。為了幫助我治病,我的妻子外出打工,我的小兒子輟學(xué)在家,我的長(zhǎng)子陳柏志在北海衛(wèi)生學(xué)校就讀,我的女兒陳秋利在北海七中讀高中。

簽于上述情況,為早日奏足醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù),延續(xù)生命。因此,我特向案發(fā)地有關(guān)部門(mén)提出申請(qǐng)補(bǔ)助貳萬(wàn)壹仟元,為解決我的醫(yī)藥費(fèi),子女讀書(shū)和家庭實(shí)際生活困難問(wèn)題。直到至今仍未見(jiàn)結(jié)果，因此懇請(qǐng)上級(jí)職能部門(mén),深情關(guān)注本案,檢查督辦,衷心地感謝你們。

法令救助申請(qǐng)書(shū)模板4

XX縣人民法院：

貴院受理的申請(qǐng)人鄒XX訴吳XX、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司XX分公司一案，現(xiàn)申請(qǐng)人鄒XX由于交通事故致殘且無(wú)固定生活來(lái)源，無(wú)法全額繳納訴訟費(fèi)，特向法院申請(qǐng)緩（免）訴訟費(fèi)，請(qǐng)予準(zhǔn)許。

此致

XX縣人民法院

申請(qǐng)人：XX

X年X月X日

法令救助申請(qǐng)書(shū)模板5

申請(qǐng)人:姜某某，女，漢族，xx年xx月x日出生，住址：江西省上饒市鄱陽(yáng)縣xxx。

申請(qǐng)事項(xiàng)：申請(qǐng)法令救助

事實(shí)與理由：

20xx年3月25日，被告xx駕駛的浙Axxx號(hào)轎車(chē)，在東文路由東向西行駛到東新路口，向南左轉(zhuǎn)彎逆向駛?cè)敕菣C(jī)動(dòng)車(chē)道，與非機(jī)動(dòng)車(chē)道內(nèi)由南向北正常行駛的原告的電動(dòng)自行車(chē)發(fā)生碰撞，造成原告身體嚴(yán)重傷害的交通事故，事故被告xx負(fù)全部責(zé)任，其他人員無(wú)責(zé)。

事故發(fā)生后，申請(qǐng)人被送往一一七醫(yī)院緊急救治，前后總共產(chǎn)生醫(yī)藥費(fèi)二十多萬(wàn)元，肇事車(chē)輛未參加機(jī)動(dòng)第三章責(zé)任強(qiáng)制險(xiǎn)，未按規(guī)定進(jìn)行安全技術(shù)檢驗(yàn)，肇事司機(jī)又是醉酒駕駛，因犯交通肇事罪被貴院依法判處有期徒刑，但對(duì)申請(qǐng)人的醫(yī)療費(fèi)賠償卻始終未予以落實(shí)，該案經(jīng)貴院（20xx）杭下民初字第xxx號(hào)民事判決，判決被告xx賠償申請(qǐng)人醫(yī)藥費(fèi)205614.83元。

判決生效后，被告xx未予以履行，申請(qǐng)人向貴院申請(qǐng)了強(qiáng)制執(zhí)行立案，案號(hào)為（20xx）杭下執(zhí)民字第xxx號(hào)，但由于被告xx因此事正在執(zhí)行刑罰，遲遲未能執(zhí)行，但是，申請(qǐng)人因此次事故，為了救治保命，家庭四處借債，現(xiàn)在申請(qǐng)人病情雖有穩(wěn)定，但還需后續(xù)治療，并且失去了勞動(dòng)能力，家庭經(jīng)濟(jì)情況非常困難，無(wú)奈之下，只能向貴院申請(qǐng)法令救助人民幣5萬(wàn)元，以度治病救困之需。懇請(qǐng)貴院領(lǐng)導(dǎo)予以憐憫批準(zhǔn)。

此致

杭州市下城區(qū)人民法院

申請(qǐng)人：

xxxx年x月x日

法令救助申請(qǐng)書(shū)模板6

申請(qǐng)人：XXX，男，漢族，19XX年5月16日出生，?。篨XXXXXXXXXXXXX號(hào)，系被害人XXXXXXX之父。

申請(qǐng)人：XXXX，女，漢族，19XXXX年4月20日出生，住址同上，系被害人XXXXXX之母。

請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求依法對(duì)二申請(qǐng)人法令救濟(jì)五萬(wàn)元。

事實(shí)與理由：

XXXXXX故意傷害刑事附帶民事一案，現(xiàn)XXXXX中級(jí)人民法院依法審理，在案件進(jìn)行過(guò)程中，被告人及其家屬未與申請(qǐng)人聯(lián)系過(guò)，也未對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行賠償，在開(kāi)庭前，被告人XXXXXX也拒絕賠償，作為申請(qǐng)人XXXXX受到喪子之痛，天天哭，現(xiàn)在神經(jīng)兮兮，需要吃藥治療及專(zhuān)人看管，申請(qǐng)人也年齡已大，掙錢(qián)也少，維持一個(gè)家庭很困難。

鑒于，二申請(qǐng)人未能獲得犯罪分子的賠償，也無(wú)人愿意替犯罪分子代為賠償和其他方面的補(bǔ)償?shù)姆矫妫Ｍㄔ簭膸椭鮿?shì)群體，彰顯法令為民的需要及不讓被害人親屬“流血又流淚”的困境，并根據(jù)京都政法職員會(huì)最高人民法院、最高人民檢察院巡捕部、民政部、法令部、財(cái)政單位人力資源和社會(huì)