常用學校衛(wèi)生統(tǒng)計基礎(chǔ)方法

常用學校衛(wèi)生統(tǒng)計基礎(chǔ)方法第一頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日生長發(fā)育評價生長發(fā)育評價的意義生長發(fā)育評價廣泛應用于兒少衛(wèi)生等實際工作。它有助于人們了解個體或集體兒童現(xiàn)階段的發(fā)育水平，個體兒童處于什么等級，是否有發(fā)育異常的可能，以及今后的發(fā)展趨勢等。在診斷生長發(fā)育障礙、評價營養(yǎng)狀況及外界生活條件對生長發(fā)育的影響、提供保健咨詢建議、為選拔青少年運動員等專業(yè)人才提供科學依據(jù)等方面的作用尤其突出。第二頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日評價方法（概述）指數(shù)法（身高體重指數(shù)、身高坐高指數(shù)、BMI指數(shù)等）離差法是目前評價兒童少年生長發(fā)育較常用的方法，主要有等級評價法和曲線圖法兩種。百分位數(shù)法其優(yōu)點是適用于偏態(tài)分布的發(fā)育指標，世界衛(wèi)生組織及多數(shù)歐美國家已將這類曲線圖作為生長發(fā)育現(xiàn)實狀況和發(fā)育趨勢的主要評價手段第三頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日評價方法（概述）相關(guān)回歸法生長速度評價法（年增加值、年增加率）發(fā)育年齡評價法

1、形態(tài)年齡

2、第二性征年齡

3、牙齒年齡

4、骨骼年齡第四頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日評價方法離差法

1、等級評價法用標準差與均值相離的位置遠近劃分等級，將個體該項發(fā)育指標的實測數(shù)值與同年齡、同性別相應指標的發(fā)育標準比較確定發(fā)育等級。常用此法進行評價的指標是身高和體重。國內(nèi)常用五等級評價標準。第五頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日評價方法生長發(fā)育五等級評價標準表等級均值標準差法占總體百分數(shù)百分位數(shù)法下x-2s以下2.3％＜p3中下x-s~x-2s13.55%＜p25中x±s68.3%p25~p75中上x＋s~x+2s13.55%＞p75上x+2s以上2.3％＞p97第六頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日評價方法個體發(fā)育的評價個體兒童的身高、體重值在判定標準均值加減2個標準差范圍以內(nèi)，均可視為正常。這將把95％的兒童少年包括在內(nèi)。第七頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日評價方法群體發(fā)育的評價稱為等級百分數(shù)法，評價時，將測量資料按發(fā)育指標，對應相應的等級評價標準確定等級，然后統(tǒng)計各發(fā)育等級的人數(shù)占總體的百分比。第八頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日評價方法2、等級評價法的優(yōu)點方法簡單，易掌握，通過等級評價可較準確而直觀得了解個體兒童發(fā)育是好是差。在集體兒童評價中可看出兩個群體不同發(fā)育等級的比例高低，且不受兩個評價群體內(nèi)部成員的性別、年齡等差異的限制。第九頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日評價方法等級評價法的缺點只能對單項指標作出評價，無法對兒童的發(fā)育勻稱程度作出正確判斷；在追蹤動態(tài)觀察中不夠直觀第十頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日評價方法

2、曲線圖法是將某地不同性別、各年齡組某項發(fā)育標準指標的均值、均值加減一個標準差值、均值加減兩個標準差值，分別點在坐標圖上，然后將各年齡組同一等級的各點連成曲線，即成某指標發(fā)育標準曲線圖。第十一頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日評價方法個體發(fā)育的評價以身高為例，若數(shù)值在加減一個標準差以內(nèi)，可評價發(fā)育中等第十二頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日評價方法群體發(fā)育的評價將某集體兒童少年各年齡組單項指標的均值與該地區(qū)同年齡、同性別發(fā)育“標準”的均值，在同一坐標紙上繪成曲線，比較兩曲線相差的高低和距離遠近。也可以比較某地不同年代的均值曲線。第十三頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日評價方法曲線圖法的優(yōu)點1、評價方法簡單、直觀、使用方便；2、能說明兒童的發(fā)育水平等級3、能追蹤觀察兒童某相發(fā)育指標的發(fā)育趨勢和發(fā)育速度；4、能比較個體和群體兒童的發(fā)育水平第十四頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日評價方法曲線圖法的缺點不同性別的每一發(fā)育指標都要作一張圖，不能同時評價幾項指標來說明兒童發(fā)育的勻稱度。第十五頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日評價方法百分位數(shù)法

1、百分位數(shù)等級評價法（p3、p25、p50、p75、p97）（p10、p90）

2、曲線圖法第十六頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日營養(yǎng)狀況評價兒童營養(yǎng)狀況評價是生長發(fā)育和衛(wèi)生保健工作的重要內(nèi)容，觀察的項目主要有身高、體重、皮脂厚度、營養(yǎng)指數(shù)和上臂圍等。第十七頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日營養(yǎng)狀況評價評價方法1、按年齡體重2、身高標準體重是目前國際上和WHO積極推薦的指標，著重反映兒童現(xiàn)時營養(yǎng)狀況。按現(xiàn)行使用的身高標準體重表：以標準體重（100%)±10%為正常范圍；低于90％標準體重為低體重；低于80％標準體重為中度營養(yǎng)不良；低于70％標準體重為重度營養(yǎng)不良；高于110％標準體重為超重；高于120％標準體重為肥胖。第十八頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日常見病檢測中的常見評價指標視力不良

雙眼中心遠視力均在5.0及5.0以上者為視力正常，低于5.0記錄為視力低下。第十九頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日常見病檢測中的常見評價指標齲均：總齲數(shù)／受檢人數(shù)沙眼：分為五級

TF=表明有沙眼性炎癥

TI=有劇烈的沙眼性炎癥

TS=有疤痕

TT=有倒睫

CO=有角膜混濁第二十頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日常見病檢測中的常見評價指標沙眼

疑似沙眼：眼瞼緣及附近穹隆部有輕度充血，血度輪廓不清，只有單獨的乳頭或濾泡存在，診斷為疑似沙眼

有沙眼：凡瞼結(jié)膜表面（包括部分穹隆結(jié)膜）粗糙不平，結(jié)膜下的血管模糊，有充血及分泌物，并出現(xiàn)濾泡及乳頭，這兩種癥狀同時存在，或伴有灰白色細條狀、網(wǎng)狀或片狀的疤痕，不論病變輕重大小，都可診斷為有沙眼第二十一頁，共二十三頁，編輯于2023年，星期日生長發(fā)育評價中的常用指標平均數(shù)（AVERAGE)：是分析計量資料的基本統(tǒng)計指標，表示一組性質(zhì)