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PAGEPAGE10目錄手術(shù)室的消毒隔離制度1消毒供應(yīng)室消毒隔離制度234內(nèi)鏡消毒隔離5重癥醫(yī)學(xué)科消毒隔離制度6感染性疾病科消毒隔離制度7隔離病房的消毒隔離制度8檢驗(yàn)科及實(shí)驗(yàn)室的消毒隔離制度91010普通病房的消毒隔離制度111212手術(shù)室的消毒隔離制度和整潔。二、手術(shù)間物品擺放整齊,保持清潔無(wú)塵,無(wú)血跡。私人物品或書報(bào)一律不準(zhǔn)攜入,嚴(yán)禁在手術(shù)間內(nèi)作敷料。因搶救借出的物品,一律經(jīng)消毒處理后方可放回原處。后備用。四、手術(shù)室對(duì)手術(shù)病人作好詳細(xì)記錄,按月上報(bào)無(wú)菌切口感染情況,協(xié)同相關(guān)科室及醫(yī)院感染控制科研究感染原因,及時(shí)糾正。五、手術(shù)室的一切敷料、器械、溶液應(yīng)嚴(yán)格保持無(wú)菌。手術(shù)器械及物品必須一用一滅菌。六、備用物品刀片、剪刀等器具采用小包裝壓力蒸汽滅菌,無(wú)菌持物鉗干式保存,使用時(shí)記錄打開(kāi)時(shí)間,每4小時(shí)更換一次。八、術(shù)中被手術(shù)病人血液或體液污染的物面和地面,應(yīng)及時(shí)用醇類或含氯消毒液進(jìn)行擦拭,消毒液的濃度根據(jù)感染類型進(jìn)行選擇。清潔的順序應(yīng)遵循從相對(duì)清潔到污染的原則,避免污染擴(kuò)散。九、各種內(nèi)鏡的使用、清洗、滅菌應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的要求執(zhí)行。嚴(yán)格遵守一次性醫(yī)療用品的管理制度。24十三、接送病人的推車應(yīng)定期消毒,車上物品保持清潔。十四、應(yīng)有定期的清潔衛(wèi)生制度,定人、定點(diǎn)、定時(shí)做好清潔消毒工作。消毒供應(yīng)室消毒隔離制度一、無(wú)菌物品收發(fā)、污染物品的接收,均應(yīng)有單獨(dú)窗口和專職人員。二、送回供應(yīng)室的醫(yī)療器械、器具等,按照清洗操作規(guī)程進(jìn)行清洗、干燥、監(jiān)測(cè)、打包、消毒或滅菌后備用.四、凡被傳染病人或可疑傳染病人、特殊感染病人使用過(guò)的醫(yī)療器械應(yīng)單獨(dú)包裝,并有明顯標(biāo)記,先高水平消毒或高壓滅菌后再做常規(guī)清潔消毒滅菌處理。五、預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器、低溫等離子滅菌器符合質(zhì)量要求(有物理、化學(xué)、生物監(jiān)測(cè))每日滅菌前進(jìn)行B-D試驗(yàn),排氣系統(tǒng)正常方可使用。菌有效日期、責(zé)任人,發(fā)放前必須認(rèn)真檢查,過(guò)期重新滅菌??谇豢葡靖綦x制度75用快速壓力蒸汽滅菌。二、凡接觸病人傷口、血液、破損黏膜或進(jìn)入人體無(wú)菌組織的各類口腔診療器械(如手機(jī)、車針、擴(kuò)大針、拔牙鉗、挺子、鑿刀、手術(shù)刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等)必須一人一用一滅菌,口鏡、吸唾器、印模一用一消毒。三、每人使用后的可重復(fù)使用的診療器械、器具,必須按照器械的清洗消毒滅菌操作技術(shù)流程進(jìn)行清洗消毒滅菌,常用口腔科檢查器、充填器、托盤等每人用后均應(yīng)清洗消毒。四、供應(yīng)室領(lǐng)取的消毒物品(如紗布、棉球、手套等),應(yīng)按日期次序分類存放于清潔專柜內(nèi),標(biāo)志清楚(科室、名稱、消毒日期及有效期),有效期7~10天。五、無(wú)菌容器及持物鉗(鑷)、筒每周壓力蒸汽滅菌兩次,如有污染隨時(shí)更換。消毒液液面在浸泡無(wú)菌持物鉗的關(guān)節(jié)軸上2-3cm處,或浸至持物鉗2/3以上。242%10小時(shí)以上,使用前用無(wú)菌水沖洗干凈。八、進(jìn)行穿刺、拔牙或小手術(shù)時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照無(wú)菌操作原則。九、修復(fù)技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)體應(yīng)用含氯消毒液浸泡消毒.血透室消毒隔離制度一、建立健全消毒隔離制度,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。手套只能護(hù)理一位病人.注意保護(hù)。四、對(duì)血液透析機(jī)定期消毒,嚴(yán)格監(jiān)測(cè)。一次性透析器、管路應(yīng)一次性使用。五、患者透析前須做肝功能全套檢查。對(duì)陽(yáng)性患者,定機(jī)透析,透析后機(jī)器進(jìn)行嚴(yán)格消毒。六、傳染病患者血液凈化在隔離凈化間內(nèi)進(jìn)行,固定床位,專機(jī)透析,采取相應(yīng)的隔離、消毒措施.急診病人應(yīng)專機(jī)透析.七、加強(qiáng)透析液制備輸入過(guò)程的質(zhì)量監(jiān)測(cè)。八、患者的被褥一人一用一換,一經(jīng)污染必須隨時(shí)更換。九、加強(qiáng)對(duì)病人的監(jiān)測(cè),如發(fā)現(xiàn)感染及時(shí)送檢相應(yīng)的標(biāo)本,以盡早確定診斷,采取相應(yīng)的預(yù)防控制措施.十一、嚴(yán)格區(qū)分有菌和無(wú)菌的透析用品,分區(qū)存放,對(duì)無(wú)菌物品應(yīng)根據(jù)滅菌的先后有序存放,每日檢查有效期限。十二、配制B液時(shí)容器必須嚴(yán)格消毒,在清潔環(huán)境下進(jìn)行,工作人員操作前戴好口罩,洗手嚴(yán)格操作。并及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。當(dāng)檢查結(jié)果超過(guò)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)值時(shí),須再?gòu)?fù)查。標(biāo)準(zhǔn)值十四、凡使用后的透析用品均視為醫(yī)療廢物,應(yīng)按照國(guó)家《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》相關(guān)要求分類收集,由專人回收并填寫交接聯(lián)單,聯(lián)單保存三年。內(nèi)鏡消毒隔離2%302%10小時(shí)后用無(wú)菌水充分沖洗后方可使用。三、用后的內(nèi)鏡及附件應(yīng)立即除去污染、清潔、清除管道中血液、黏液及用高壓氣槍沖凈內(nèi)鏡內(nèi)的殘留組織,洗凈的內(nèi)鏡應(yīng)。操作規(guī)范(2004五、禁止使用非流動(dòng)水對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行清洗。七、內(nèi)鏡室應(yīng)當(dāng)做好內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作。500mg/L九、無(wú)菌鑷、棉球罐、紗布罐、治療碗、彎盤及器械每周壓力蒸汽滅菌二次.十、治療床上的床單、枕套,每周換洗二次.如被嘔吐物、分泌物污染必須及時(shí)更換。十一、對(duì)使用中消毒劑每日監(jiān)測(cè)有效濃度,記錄保存,低于有效濃度立即更換。十二、內(nèi)鏡清洗操作人員做好自身防護(hù)。重癥醫(yī)學(xué)科消毒隔離制度一、基本設(shè)施要求危重癥醫(yī)學(xué)科設(shè)于病室最清沽的區(qū)城內(nèi),進(jìn)人前有緩沖間,備有更衣柜及鞋柜,洗手池.消毒洗手液和擦手液等。二、對(duì)工作人員的要求(一)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)及消毒渭隔離制度.(二人員流動(dòng),嚴(yán)禁有呼吸道感染人員進(jìn)入。(種技術(shù)操作及無(wú)菌操作前后.處理尿壺和便盆后,以及進(jìn)人或離開(kāi)危重癥醫(yī)學(xué)科時(shí).均要認(rèn)直洗手及擦拭,以防醫(yī)源性感染的發(fā)生.(四)任何人進(jìn)入危重癥醫(yī)學(xué)科都必須穿工作服,戴口罩及帽子,更換拖鞋或穿鞋套;外出時(shí),必須更換外出鞋。三、物品消毒制度(一)患者應(yīng)固定使用呼吸機(jī)管道、氧氣濕化瓶等物品,用后(或定期)用健之素浸泡液浸泡30min。(二)換藥及治療用過(guò)的器具清洗后再送供應(yīng)室回收。(三)危重癥醫(yī)學(xué)科內(nèi)的敷料及污染應(yīng)放至至黃色醫(yī)療垃級(jí)袋,凡特異性感染的患者用過(guò)的敷料應(yīng)送入焚燒爐焚燒。感染性疾病科消毒隔離制度人員、時(shí)間、器械固定,腸道門診必須設(shè)立專用廁所,建立每日消毒制度.1—3四、體溫表、壓舌板等診療用品,嚴(yán)格做到一人一用一消毒。不能專用的血壓計(jì)、聽(tīng)診器、治療盤等治療護(hù)理用具用后應(yīng)立即消毒。如遇污染均應(yīng)先消毒,后清洗,然后根據(jù)要求再消毒或滅菌。料袋中并有明顯標(biāo)識(shí),密閉送清潔公司單獨(dú)浸泡消毒清洗。六、由感染性疾病科門診護(hù)士負(fù)責(zé)感染性疾病科門診消毒隔離制度的落實(shí)。保持室內(nèi)外清潔,定時(shí)通風(fēng),采用濕式清掃,用500mg/L2260分鐘。物體表面用500mg/L含氯消毒液擦拭每日2次.2八、應(yīng)保持無(wú)菌物品在有效期內(nèi)使用,嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作。2000mg/L22000mg/L30500mg/L-1000mg/L十二、防護(hù)用品的清洗與消毒(一)可以重復(fù)使用的防護(hù)用品,應(yīng)當(dāng)將使用后的防護(hù)用品放入500mg/L15鐘后送清潔公司單獨(dú)清洗消毒。(二)防護(hù)眼鏡、防護(hù)面罩可根據(jù)污染情況使用500mg/L—1000mg/L027530分鐘后,清洗干燥后備用。隔離病房的消毒隔離制度一、傳染病人應(yīng)按不同病種、不同病期分室收治。每間病室不超過(guò)4≥1.1m生間(含盥洗、浴、廁設(shè)施),二、病室門口掛隔離標(biāo)志,設(shè)專用隔離衣、體溫計(jì)、聽(tīng)診器、抹布等。四、病人用過(guò)的醫(yī)療器械、用品按消一洗一消程序處理。病人出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡應(yīng)進(jìn)行終末消毒。六、肝炎門診做到四固定(診室、人員、器械、桌椅)、六分開(kāi)(號(hào)、就診、取藥、交費(fèi)、檢查、治療七、腸道門診消毒隔離制度要健全,遇有可疑病人處理程序要明確。八、嚴(yán)格執(zhí)行各病種消毒隔離制度.醫(yī)務(wù)人員在診查不同病種的病人間應(yīng)嚴(yán)格洗手與手消毒。病室應(yīng)有流動(dòng)水洗手設(shè)施。九、病人的排泄物、分泌物及病房污水必須經(jīng)消毒處理后方可排放。檢驗(yàn)科及實(shí)驗(yàn)室的消毒隔離制度一、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)規(guī)程,隨時(shí)注意手的清潔和消毒。一管一片。三、非一次性使用醫(yī)療用品,使用后嚴(yán)格清洗消毒處理,對(duì)每位病人操作前后洗手或手消毒。報(bào)告。五、各種傳染性標(biāo)本、污染物、一次性注射器等按照醫(yī)療廢物處理.六、放射性廢物由專業(yè)人員嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定處理。八、使用合格的一次性檢驗(yàn)用品,使用后按醫(yī)療廢物處理。九、分離出的甲類或乙類傳染病株,嚴(yán)格按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行.輸血科的消毒隔離制度二、必須嚴(yán)格按衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的程序進(jìn)行管理和操作。四、廢棄的一次性使用醫(yī)療用品、廢血和血液污染物必須分類收集,并進(jìn)行無(wú)害化處理.五、所有冷藏及冷凍設(shè)備都不可放置私人物品。六、血液在送出之前,必須檢查確實(shí)未受細(xì)菌污染,所有血夜或血液成分受到污染時(shí)要全部廢棄。七、任何懷疑輸血造成的菌血癥,必須保留血液做細(xì)菌培養(yǎng),而注射器及管道接頭亦要做細(xì)菌培養(yǎng)。由醫(yī)院統(tǒng)一回收交由醫(yī)廢中心統(tǒng)一回收處理。病理科的消毒隔離制度一、檢查標(biāo)本前必須戴手套,檢查時(shí)不得觸摸檢查臺(tái)以外之器具。30-60清洗后送壓力蒸汽滅菌,一次性手套按醫(yī)療廢物處理。三、工作后,檢查臺(tái)用消毒液擦拭消毒,傳染病、腫瘤標(biāo)本檢查后,用500mg/L含氯消毒劑擦拭檢查臺(tái)。30度一次。五、每半月清理暫留小標(biāo)本一次,丟棄標(biāo)本按病理性廢物處理,并保留交接聯(lián)單三年。普通病房的消毒隔離制度一、遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。三、患者的安置原則應(yīng)為:感染病人與非感染病人分開(kāi),同類感染病人相對(duì)集中,特殊感染病人單獨(dú)安置。四、病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣,必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒。地面濕式清掃,遇污染時(shí)及時(shí)消毒。五、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1~2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時(shí),及時(shí)更換。禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來(lái)衣物。六、病床應(yīng)濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單位必須進(jìn)行終末消毒處理。七、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)立即消毒處理。九、病人餐具一用一消毒,隔離病人按消一洗一消處理。十一、對(duì)傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定,采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施.十二、傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排人下水道。十三、治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布,標(biāo)記明確,分開(kāi)清洗,懸掛晾干,定期消毒.醫(yī)療廢物按國(guó)家《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》進(jìn)行處置。注射室的消毒隔離制度一、無(wú)菌物品有滅菌日期、名稱、責(zé)任人,按滅菌日期先后次序放入專柜,過(guò)期重新滅菌。二、無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。752次同時(shí)更換消毒液。(棉球、紗布等)24裝。四、抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間,超過(guò)2小時(shí)后不得使用。五、啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用,并有明顯標(biāo)記。六、使用中消毒液保持其有效濃度,定時(shí)監(jiān)測(cè)。后按醫(yī)療廢物處置。處置室的消毒隔離制度一、做各種治療、換藥操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。二、無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。三、無(wú)菌物品應(yīng)按滅菌日期依次放入專柜,柜內(nèi)只允許放置與換藥、治療有關(guān)的物品,其他物品不得放入,使用的無(wú)菌物品必須在有效期內(nèi),疑有污染或過(guò)期須重新滅菌。2六、打開(kāi)的無(wú)菌容器,用后立即蓋好,不可用手觸及無(wú)菌容器內(nèi)面或邊緣.由瓶?jī)?nèi)倒出無(wú)菌溶液時(shí),應(yīng)先緩慢倒出少許溶液,棄掉不用,再倒出溶液。七、病人換藥,應(yīng)按順序進(jìn)行,即

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