公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試2023年考點(diǎn)匯總習(xí)題

公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試2023年考

點(diǎn)匯總習(xí)題

1.影響胃腸道吸收的因素有（）。

A.化學(xué)物質(zhì)的分子結(jié)構(gòu)

B.化學(xué)物質(zhì)的理化特性

C.胃腸蠕動(dòng)情況

D.胃腸菌群環(huán)境

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

消化道內(nèi)容物的數(shù)量和性質(zhì)（包括分子結(jié)構(gòu)和理化特性）、胃腸的蠕

動(dòng)和排空速度以及腸道菌群均可對(duì)化學(xué)毒物的吸收產(chǎn)生影響。

2?一12歲女孩兒，一年前月經(jīng)第一次來潮，之后有時(shí)2?3個(gè)月來一

次月經(jīng)，有時(shí)1個(gè)月來一次，且經(jīng)量較少，現(xiàn)已有半年未來月經(jīng)，可

能的診斷是（）。

A.功能性子宮出血

B.原發(fā)性閉經(jīng)

C.繼發(fā)性閉經(jīng)

D.正常月經(jīng)

E.黃體功能不足

【答案】：D

【解析】：

A項(xiàng)，功能性子宮出血主要表現(xiàn)有月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期長短不一，陰

道不規(guī)則出血，出血量時(shí)多時(shí)少，時(shí)出時(shí)停，出血量多少不定。B項(xiàng),

原發(fā)性閉經(jīng)是女性年齡超過16歲，第二性征已發(fā)育，或年齡超過14

歲，第二性征仍未發(fā)育，且無月經(jīng)來潮者。C項(xiàng)，繼發(fā)性閉經(jīng)是曾經(jīng)

建立正常月經(jīng)，但以后因某些病理性原因月經(jīng)停止6個(gè)月以上者，或

按自身原來月經(jīng)周期計(jì)算停經(jīng)3個(gè)周期以上者。E項(xiàng)，黃體功能不全

的病人平時(shí)無不適癥狀，若出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，主要為月經(jīng)周期縮短、月

經(jīng)頻發(fā)、不孕或流產(chǎn)，而流產(chǎn)主要發(fā)生在孕早期。題中女孩11歲初

潮，因此排除原發(fā)性閉經(jīng)的診斷。而目前月經(jīng)周期仍不規(guī)則，雖然已

有半年未來月經(jīng)，但因其還未建立正常月經(jīng)周期，因此排除繼發(fā)性閉

經(jīng)的診斷。經(jīng)量較少，也同時(shí)排除功能性子宮出血的可能。

3.關(guān)于肥胖，不正確的是（）。

A.高糖高熱高脂肪飲食容易導(dǎo)致肥胖

B.運(yùn)動(dòng)不足容易導(dǎo)致肥胖

C.父母肥胖，子女發(fā)生肥胖的幾率較大

D.只限制飲食是治療肥胖的有效手段

E.預(yù)防肥胖應(yīng)采取綜合性措施

【答案】：D

【解析】：

肥胖癥治療的兩個(gè)主要環(huán)節(jié)是減少熱量攝取及增加熱量消耗。強(qiáng)調(diào)以

行為、飲食、運(yùn)動(dòng)為主的綜合治療，必要時(shí)輔以藥物或手術(shù)治療。D

項(xiàng)，只采用限制飲食的方法，不一定能夠起到減肥的作用，并且長期

過量限制飲食可能造成營養(yǎng)不良。

.動(dòng)物內(nèi)臟突出的營養(yǎng)素特點(diǎn)為（

4）o

A.脂肪含量較高

B.蛋白質(zhì)和膽固醇含量較高

C.無機(jī)鹽含量較低

D.維生素含量較低

E.碳水化合物含量較高

【答案】：B

【解析】：

動(dòng)物內(nèi)臟的營養(yǎng)素特點(diǎn)為蛋白質(zhì)和膽固醇含量較高：動(dòng)物的內(nèi)臟器官

如肝、心等蛋白質(zhì)含量較高；動(dòng)物內(nèi)臟含較高膽固醇，每100g豬腦

中膽固醇含量為豬肝含量為

2571mg,88mgo

5.用線段的升降表示事物的動(dòng)態(tài)（差值）變化的統(tǒng)計(jì)圖是（）。

A.直條圖

B.直方圖

C.線圖

D.半對(duì)數(shù)線圖

E.百分條圖

【答案】：C

【解析】：

AB兩項(xiàng)，直方圖用于描述連續(xù)型定量變量的頻率分布，直條圖用于

描述離散型定量變量或定性變量的頻率分布，也可用于表示相互獨(dú)立

指標(biāo)的數(shù)值。C項(xiàng)，普通線圖用線段升降描述某事物絕對(duì)變化趨勢(shì)，

反映了事物的動(dòng)態(tài)變化。D項(xiàng)，半對(duì)數(shù)線圖描述相對(duì)變化趨勢(shì)，反映

的是變化速度。E項(xiàng)，百分條圖用于描述某事物內(nèi)部各部分占總體的

比例。

6.配對(duì)計(jì)量資料，差值分布不接近正態(tài)分布，應(yīng)選用（）。

A.配對(duì)t檢驗(yàn)

B.F檢驗(yàn)

C.t檢驗(yàn)

D.配對(duì)比較的符號(hào)秩和檢驗(yàn)

E.兩樣本比較的秩和檢驗(yàn)

【答案】：D

【解析】：

AD兩項(xiàng)，差值分布不接近正態(tài)分布，不能使用配對(duì)t檢驗(yàn)，應(yīng)用符

號(hào)秩和檢驗(yàn)。BCE三項(xiàng)，不滿足配對(duì)資料的檢驗(yàn)條件。

7.欲比較甲、乙兩地區(qū)居民原發(fā)性高血壓的患病率，需進(jìn)行年齡標(biāo)準(zhǔn)

化率的計(jì)算，標(biāo)準(zhǔn)化的基本原理是假設(shè)甲、乙兩地（）。

A.人口數(shù)量相同

B.原發(fā)性高血壓患者數(shù)量相同

C.人口性別分布相同

D.人口年齡分布相同

E.患者的病情輕重分布相同

【答案】：D

【解析】：

由于患病率可受很多因素的影響，所以在對(duì)比不同地區(qū)人群的患病率

時(shí)，考慮到年齡、性別等構(gòu)成對(duì)發(fā)病率的影響，應(yīng)進(jìn)行患病率的標(biāo)準(zhǔn)

化處理。原發(fā)性高血壓的患病率與人口的年齡構(gòu)成有密切關(guān)系，年齡

標(biāo)準(zhǔn)化的基本假設(shè)就是兩個(gè)地區(qū)的人口年齡分布相同。

8.下列不屬于第二次衛(wèi)生革命主攻目標(biāo)的是（）。

A.惡性腫瘤

B.意外傷害

C.心腦血管系統(tǒng)疾病

D.精神疾病

E.寄生蟲病和地方病

【答案】：E

【解析】：

第二次衛(wèi)生革命以慢性非傳染性疾病為主攻目標(biāo)，主要是心腦血管系

統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、糖尿病、精神系統(tǒng)疾病和意外傷害。E項(xiàng)，寄生

蟲病和地方病屬于第一次衛(wèi)生革命的主要防治對(duì)象。

9.（共用備選答案）

A.尿酚

B.尿6-ALA

C.肝功能

D.現(xiàn)場(chǎng)空氣中毒物濃度

E.有害作業(yè)工齡

⑴反映機(jī)體對(duì)毒物接觸的指標(biāo)是（）o

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，反映毒物接觸的指標(biāo)主要是測(cè)定生物材料（如血、尿、頭發(fā)等）

中毒物或其代謝產(chǎn)物是否超出正常值范圍，如尿鉛、血鉛、尿酚、尿

甲基馬尿酸等。

⑵反映毒物作用的指標(biāo)是（）。

【答案】：B

【解析】：

B項(xiàng)，反映毒作用的指標(biāo)如鉛對(duì)葉琳代謝的影響導(dǎo)致5-氨基-y一酮戊

酸（8-ALA）等指標(biāo)的改變、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者檢測(cè)血液膽堿酯酶活

性等。

⑶反映毒物所致病損的指標(biāo)是（）o

【答案】：C

【解析】：

C項(xiàng)，反映毒物所致病損的指標(biāo)，包括血、尿常規(guī)檢測(cè)和肝、腎功能

實(shí)驗(yàn)等，例如鎘致腎小管損傷可測(cè)定尿低分子蛋白（62-微球蛋白）

以及其他相關(guān)指標(biāo)。

10.以下哪種疫苗不是采用注射法接種？（）

A.麻疹活疫苗

B.乙肝疫苗

C.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

D.卡介苗

E.百白破混合制劑

【答案】：c

【解析】：

脊髓灰質(zhì)炎疫苗包括：脊灰減毒活疫苗（OPV）、脊灰滅活疫苗（IPV）o

IPV：上臂外側(cè)三角肌或大腿前外側(cè)中部，肌內(nèi)注射；OPV：口服接種。

11.痛閾和聽閾之間的范圍稱為（）。

A.響度

B.聽閾

C.痛閾

D.聽域

E.痛域

【答案】：D

【解析】：

聽域是指人耳能感受的聲音頻率和強(qiáng)度的范圍。通常人耳能感受的振

動(dòng)頻率在16?20000Hz之間，而且對(duì)于其中每一種頻率，都有一個(gè)剛

好能引起聽覺的最小振動(dòng)強(qiáng)度，稱為聽閾。當(dāng)振動(dòng)強(qiáng)度在聽閾以上繼

續(xù)增加時(shí)，聽覺的感受也相應(yīng)增強(qiáng)，但當(dāng)振動(dòng)強(qiáng)度增加到某一限度時(shí),

它引起的將不單是聽覺，同時(shí)還會(huì)引起鼓膜的疼痛感覺，稱為痛閾。

從聽閾到痛閾的聲強(qiáng)范圍是120dB,即為聽域。

12.關(guān)于實(shí)驗(yàn)效應(yīng)，下列說法錯(cuò)誤的是（）。

A.應(yīng)選擇客觀性強(qiáng)的指標(biāo)

B.指標(biāo)的靈敏度要高

C.準(zhǔn)確度是觀察值與真實(shí)值的接近程度

D,實(shí)驗(yàn)效應(yīng)的觀察應(yīng)避免帶有偏性

E.準(zhǔn)確度受隨機(jī)誤差的影響

【答案】：E

【解析】：

E項(xiàng)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確度一般受系統(tǒng)誤差（偏倚）的影響，而實(shí)驗(yàn)結(jié)

果的精確度會(huì)受到隨機(jī)誤差的影響。A項(xiàng)，客觀指標(biāo)是借助儀器設(shè)備

測(cè)量所得，相比于主觀指標(biāo)，客觀指標(biāo)具有較好的真實(shí)性和可靠性。

所以，應(yīng)盡量選用客觀性較強(qiáng)的指標(biāo)。B項(xiàng)，客觀指標(biāo)選擇的好壞直

接關(guān)系到研究的成敗，應(yīng)盡量選擇靈敏度高、特異度高的指標(biāo)。c項(xiàng),

準(zhǔn)確度是指觀察值與真實(shí)值得接近程度，主要受系統(tǒng)誤差（偏倚）的

影響。D項(xiàng)，實(shí)驗(yàn)效應(yīng)的觀察應(yīng)客觀，避免帶有偏性，觀察指標(biāo)的選

擇有盡可能得客觀。

13.（共用題干）

位于郊區(qū)的某一居民區(qū)，在其常年主導(dǎo)風(fēng)向的上風(fēng)側(cè)建了一個(gè)垃圾焚

燒廠。鑒于本地眾多居民的投訴，因而對(duì)該廠進(jìn)行環(huán)境流行病學(xué)調(diào)查。

⑴若對(duì)該污染源調(diào)查,考慮到其對(duì)人體危害最為嚴(yán)重的污染物為（）。

A.CO

B.CO2

C.NOx

D.S02

E.二英

【答案】：E

【解析】：

城市和工業(yè)垃圾焚燒，含鉛汽油、煤、防腐處理過的木材以及石油產(chǎn)

品、各種廢棄物特別是醫(yī)用廢棄物在燃燒溫度低于300?400℃時(shí)容

易產(chǎn)生二英。E項(xiàng)，二英具有較強(qiáng)的致癌性和致畸性，對(duì)人體的

健康危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于CO、C02、NOx、S02o

⑵下列對(duì)城市規(guī)劃的描述，錯(cuò)誤的是（）。

A.垃圾焚燒廠應(yīng)不設(shè)在郊區(qū)

B.垃圾焚燒廠應(yīng)設(shè)在居民區(qū)常年主導(dǎo)風(fēng)向的下風(fēng)側(cè)

C.工業(yè)用地與生活居住用地之間應(yīng)保持適當(dāng)距離

D.居住用地應(yīng)選擇城市中衛(wèi)生條件最好的地段

E.污染嚴(yán)重的工業(yè)用地與居住區(qū)間應(yīng)配置綠化防護(hù)帶

【答案】：A

【解析】：

BCDE四項(xiàng)，城市功能分區(qū)從衛(wèi)生學(xué)角度應(yīng)考慮下列原則：①城市一

般設(shè)居住區(qū)、工業(yè)區(qū)、對(duì)外交通運(yùn)輸和倉儲(chǔ)區(qū)、郊區(qū)。根據(jù)具體情況

還可設(shè)文教區(qū)、高科技區(qū)、風(fēng)景游覽區(qū)、金融貿(mào)易區(qū)等。②居住用地

應(yīng)選擇城市中衛(wèi)生條件最好的地段。③工業(yè)用地應(yīng)按當(dāng)?shù)刂鲗?dǎo)風(fēng)向配

置在生活居住用地的下風(fēng)側(cè)、河流的下游。工業(yè)用地與生活居住用地

之間應(yīng)保持適當(dāng)距離，中間配置綠化防護(hù)帶。④保證在到達(dá)規(guī)劃期時(shí),

各功能分區(qū)仍有進(jìn)一步擴(kuò)展的余地，并保證城市各部分用地協(xié)調(diào)發(fā)

展。在衛(wèi)生上不允許工業(yè)區(qū)發(fā)展到包圍生活居住區(qū)，或鐵路包圍城市。

⑤為了保證生活居住用地的衛(wèi)生條件，各功能分區(qū)的用地選擇應(yīng)同時(shí)

進(jìn)行。改建、擴(kuò)建的城市在選擇新區(qū)用地時(shí)，應(yīng)考慮與舊城的關(guān)系及

舊城的改造利用問題。A項(xiàng)，垃圾焚燒廠由于存在空氣污染，因此應(yīng)

當(dāng)設(shè)在郊區(qū)。

⑶若要減弱該垃圾焚燒廠對(duì)該居民區(qū)的危害，可考慮增加煙囪高度，

以增加污染物的擴(kuò)散；污染物的排出高度增加一倍，則煙波著陸點(diǎn)的

污染物濃度可降為原來的（）。

A.1/2

B.2/3

C.1/4

D.1/6

E.1/8

【答案】：c

【解析】：

在其他條件相同時(shí)，排出高度越高，煙波斷面越大，污染物的稀釋程

度就越大，煙波著陸點(diǎn)的濃度就越低。c項(xiàng)，一般認(rèn)為，污染源下風(fēng)

側(cè)的污染物最高濃度與煙波的有效排出高度的平方成反比，即有效排

出高度每增加一倍，煙波著陸點(diǎn)處斷面污染物的濃度可降至原來的

lAo

14.下述描述正確的是（）。

A.發(fā)展速度=增長速度

B.增長速度=發(fā)展速度-1

C.發(fā)展速度=增長速度-100

D.增長速度=發(fā)展速度-100

E.增長速度=（發(fā)展速度-1）/100

【答案】：B

【解析】：

增長速度表示的是凈增加速度，增長速度=發(fā)展速度-100%=發(fā)展

速度一1,包括定基比增長速度和環(huán)比增長速度。

15.谷類食品中，含量最高的是（）。

A.蛋白質(zhì)

B.脂肪

C.淀粉

D.維生素

E.無機(jī)鹽

【答案】：C

【解析】：

碳水化合物是谷類食品的主要成分，主要為淀粉，含量在70%?80%,

此外為糊精、戊聚糖、葡萄糖和果糖等。谷類淀粉是人類最廣泛、最

經(jīng)濟(jì)的能量來源。

16.下列不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范服務(wù)內(nèi)容的是（）。

A.居民健康教育

B.預(yù)防接種

C.孕產(chǎn)婦健康管理

D.高血壓患者健康管理

E.惡性腫瘤患者康復(fù)

【答案】：E

【解析】：

《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》，包括12項(xiàng)內(nèi)容，即：居

民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、。?6歲兒童健康管理、孕

產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（包括高血壓

患者健康管理和2型糖尿病患者健康管理）、嚴(yán)重精神障礙患者管理、

肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件

報(bào)告和處理以及衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管。

17.亞硝酸鹽食物中毒的特效解毒劑是（）。

A.美藍(lán)

B.亞硝酸鈉

C.二疏基丙磺酸鈉

D.二筑基丁二酸鈉

E.亞硝酸異戊酯

【答案】：A

【解析】：

亞硝酸鹽食物中毒后首先要催吐、洗胃和導(dǎo)瀉；然后要及時(shí)口服或注

射特效解毒劑1%亞甲藍(lán)（又稱美藍(lán)），用量不宜過多。另外用亞甲藍(lán)

搶救的同時(shí)應(yīng)補(bǔ)充大劑量維生素C,這樣會(huì)起到輔助治療作用。

18.能引起變態(tài)反應(yīng)的粉塵是（）。

A.瀝青粉塵

B.石棉粉塵

C.谷物塵

D.大麻塵

E.水泥粉塵

【答案】：D

【解析】：

D項(xiàng)，某些粉塵，如棉花和大麻的粉塵可能是變應(yīng)原，能引起支氣管

哮喘、上呼吸道炎癥和間質(zhì)性肺炎等。

19.預(yù)防校正弱視最主要的措施是（）。

A.定期檢查嬰幼兒視力，早期發(fā)現(xiàn)，早期矯治

B.注意用眼衛(wèi)生，小兒看書距離不宜過近

C.經(jīng)常做眼保健操

D.及早配戴眼鏡

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

兒童弱視若能早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)去除異常視覺環(huán)境后，視細(xì)胞的發(fā)育仍

可能達(dá)到正常狀態(tài)，即經(jīng)過恰當(dāng)?shù)闹委熁蛴?xùn)練大部分可達(dá)到正常最佳

矯正視力。預(yù)防校正弱視最主要的措施包括：①定期檢查嬰幼兒視力;

②注意用眼衛(wèi)生；③經(jīng)常做眼保健操；④及早配戴眼鏡等。

20.下列不屬于衛(wèi)生服務(wù)利用指標(biāo)的是（）。

A.兩周每千人就診次數(shù)

B.兩周就診率

C.每人每年就診次數(shù)

D.每千人因病臥床天數(shù)

E.一年內(nèi)每千人住院日數(shù)

【答案】：D

【解析】：

衛(wèi)生服務(wù)利用指標(biāo)包括：兩周就診率、一年內(nèi)住院率、一年內(nèi)每千人

住院日數(shù)、住院天數(shù)、人均就診次數(shù)、每人每年就診次數(shù)、兩周每千

人就診次數(shù)與人均住院天數(shù)等。D項(xiàng)，每千人因病臥床天數(shù)屬于衛(wèi)生

服務(wù)需要指標(biāo)。

21.對(duì)2007年某地人口指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)與2006年相比，2007年

少年兒童人口比例增加，則可能出現(xiàn)該地未來的（）o

A.死亡率增加

B.死亡率下降

C.出生率增加

D.出生率下降

E.人口自然增長率下降

【答案】：C

【解析】：

AB兩項(xiàng)，死亡率的分母為某年平均人口數(shù)，分子為同年內(nèi)死亡總數(shù),

從本資料只能得知少年兒童人口數(shù)增加，故死亡率的大小變化無法確

定。CD兩項(xiàng)，出生率的分母為某年平均人口數(shù)，分子為同年內(nèi)活產(chǎn)

總數(shù)，從本資料得知少年兒童人口數(shù)增加，故未來的出生率增加。E

項(xiàng)，人口自然增長率=出生率一死亡率，其中死亡率無法確定。

22.（共用備選答案）

A.醫(yī)源性因素喪失卵巢功能后月經(jīng)終止

B.卵泡功能喪失而導(dǎo)致月經(jīng)終止

C.子宮切除導(dǎo)致月經(jīng)終止

D.子宮內(nèi)膜結(jié)核導(dǎo)致月經(jīng)終止

E.營養(yǎng)不良導(dǎo)致月經(jīng)終止

⑴屬于自然絕經(jīng)的是（）。

【答案】：B

【解析】：

絕經(jīng)指婦女一生中的最后一次月經(jīng)?？煞譃樽匀唤^經(jīng)和人工絕經(jīng)。自

然絕經(jīng)指由于卵泡功能喪失而導(dǎo)致月經(jīng)永久性停止。月經(jīng)連續(xù)停閉

12個(gè)月而無其他明顯的病理性和生理性原因，則可認(rèn)為末次月經(jīng)

(FMP)是自然絕經(jīng)。絕經(jīng)只能在停經(jīng)21年時(shí)回顧性地確定，沒有

單獨(dú)的生物學(xué)指標(biāo)。

(2)屬于人工絕經(jīng)的是()。

【答案】：A

【解析】：

人工絕經(jīng)指手術(shù)切除雙側(cè)卵巢，或因醫(yī)源性因素喪失卵巢功能（如化

學(xué)治療或放射治療）后月經(jīng)終止。

.良好的工作條件應(yīng)該是（

23）o

A.安全、衛(wèi)生、舒適和高效的

B.安全、衛(wèi)生和舒適的

C.既衛(wèi)生又令人滿意的

D.能保證健康的

E.能令人滿意的

【答案】：A

【解析】：

職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科。A項(xiàng)，旨在研究工

作條件對(duì)健康的影響以及改善工作條件，防治職業(yè)病，創(chuàng)造衛(wèi)生、安

全、舒適和高效的工作環(huán)境，提高職業(yè)生活質(zhì)量。

24.孕期需供給充足的維生素B1是由于（）。

A.促進(jìn)新生兒生長發(fā)育

B.預(yù)防新生兒腳氣病

C.促進(jìn)產(chǎn)后乳汁分泌

D.以上皆是

E.以上皆不是

【答案】：D

【解析】：

ABC三項(xiàng)，維生素B1能促進(jìn)胎兒生長發(fā)育和促進(jìn)母乳分泌，有利于

產(chǎn)后對(duì)嬰兒哺乳。孕婦維生素B1不足或缺乏會(huì)導(dǎo)致新生兒先天性腳

氣病以及出現(xiàn)死胎、低體重兒。

25.有關(guān)大氣對(duì)流層特征和衛(wèi)生學(xué)意義哪一項(xiàng)論述是錯(cuò)誤的？（）

A.對(duì)流層空氣溫度隨高度增加而遞減

B.正常的氣溫垂直遞減率是0.65℃/100m

C.對(duì)流層空氣流動(dòng)有助于地面污染空氣的凈化

D.所謂氣溫垂直遞減是指每下降100m,溫度下降度數(shù)

E.我們研究的大氣衛(wèi)生，主要是指對(duì)流層大氣

【答案】：D

【解析】：

對(duì)流層的特點(diǎn)是：①氣溫隨著高度的增加而降低。②空氣具有強(qiáng)烈的

對(duì)流運(yùn)動(dòng)。人類活動(dòng)排入大氣的污染物絕大多數(shù)在對(duì)流層聚集。因此,

對(duì)流層的狀況對(duì)人類生活的影響最大，與人類關(guān)系最密切。我們研究

的大氣衛(wèi)生，主要是指對(duì)流層大氣。D項(xiàng)，在標(biāo)準(zhǔn)大氣條件下，對(duì)流

層內(nèi)氣溫是隨高度的增加而逐漸降低的。大氣溫度的這種垂直變化常

用大氣溫度垂直遞減率（Y）來表示。它的定義為：高度每增加100m

氣溫下降的度數(shù)，通常為0.65℃。

26.傳染期的意義是（）。

A.確定消毒時(shí)間的長短

B.確定患者的隔離期限

C.用于推斷受感染的時(shí)間

D.作為應(yīng)急接種的參考

E.推斷致病因子

【答案】：B

【解析】：

病人排出病原體的整個(gè)時(shí)期，稱為傳染期。傳染期是決定傳染病病人

隔離期限的重要依據(jù)，傳染期長的病人要相應(yīng)延長隔離期限。

27.致死劑量（濃度）包括（）。

A.半數(shù)致死劑量

B.絕對(duì)致死劑量

C.最小致死劑量

D.半數(shù)致死濃度

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

致死劑量或濃度包括：①絕對(duì)致死劑量或濃度（LD100或LC100）：引

起一組受試實(shí)驗(yàn)動(dòng)物全部死亡的最低劑量或濃度。②半數(shù)致死劑量或

濃度（LD50或LC50）：引起一組受試實(shí)驗(yàn)動(dòng)物半數(shù)死亡的劑量或濃度。

③最小致死劑量或濃度（LD01,MLD或LCOLMLC）是指一組受試

實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中，僅引起個(gè)別動(dòng)物死亡的最小劑量或濃度。④最大非致死

劑量或濃度（LDO或LCO）是指一組受試實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中，不引起動(dòng)物死

亡的最大劑量或濃度。

28.(共用備選答案)

A.簡(jiǎn)單擴(kuò)散

B.濾過

C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.易化擴(kuò)散

E.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

⑴白細(xì)胞吞噬微生物、肝臟網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞對(duì)有毒異物的消除方式屬于

()。

【答案】:E

【解析】：

通過細(xì)胞膜的流動(dòng)將某些固體顆粒、液態(tài)微滴或大分子物質(zhì)包繞并吞

入細(xì)胞的過程稱為吞噬作用或胞飲作用，屬于膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。

⑵鉛、鎰、鎘、銘等通過生物膜的方式屬于（）。

【答案】：C

【解析】：

主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是化學(xué)毒物在載體的參與下，逆濃度梯度通過生物膜的過

程。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)具有以下特點(diǎn)：①轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)對(duì)于化學(xué)毒物的結(jié)構(gòu)具有特

異選擇性，只有具備某種結(jié)構(gòu)特征的物質(zhì)才能被轉(zhuǎn)運(yùn)；②載體具有一

定的容量，在底物達(dá)到一定濃度后，轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)可被飽和；③使用同一

轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)的化學(xué)毒物之間可發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)性抑制；④需要消耗能量。

由于細(xì)胞膜具有選擇透過性，因此重金屬通過生物膜需要借助載體。

重金屬往往具有蓄積性，其蓄積部位的離子濃度較高，因此透過細(xì)胞

膜時(shí)為逆濃度梯度，屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過程。

⑶水溶性葡萄糖由胃腸道進(jìn)入血液，并由血液進(jìn)入神經(jīng)組織的一系列

通過生物膜的方式屬于（

【答案】：D

【解析】：

水溶性葡萄糖在胃腸道中的濃度比血液中的高，屬于順濃度梯度轉(zhuǎn)

運(yùn)；其脂溶性不高，無法簡(jiǎn)單擴(kuò)散，只能借助生物膜上的載體，該方

式稱為易化擴(kuò)散，又稱為載體擴(kuò)散。

⑷凡是分子量小的(100?200)水溶性化合物通過生物膜的方式屬于

()。

【答案】：B

【解析】：

濾過是化學(xué)毒物透過生物膜上親水性孔道的過程。借助于流體靜壓和

滲透壓使水通過膜上的微孔，溶解于水的分子直徑小于膜孔的化學(xué)毒

物隨之被轉(zhuǎn)運(yùn)。

⑸顆粒和大分子物質(zhì)通過生物膜的方式屬于（）o

【答案】：E

【解析】：

膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指細(xì)胞與外環(huán)境之間進(jìn)行的某些顆粒物或大分子物質(zhì)的

交換過程。包括：①吞噬作用和胞飲作用；②胞吐作用。

（6）脂/水分配系數(shù)大，非離子型化合物通過生物膜的方式屬于（）。

【答案】：A

【解析】：

脂/水分配系數(shù)大且處于非解離態(tài)的物質(zhì)極性弱，脂溶性好，容易通

過簡(jiǎn)單擴(kuò)散跨膜運(yùn)輸。

29.對(duì)水源選擇進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督屬（）。

A.經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督

B.預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督

C.環(huán)境監(jiān)督

D.環(huán)境監(jiān)測(cè)

E.環(huán)境調(diào)查

【答案】：B

【解析】：

公共場(chǎng)所設(shè)計(jì)審查凡受周圍環(huán)境質(zhì)量影響和有職業(yè)危害以及對(duì)周圍

人群健康有影響的公共場(chǎng)所建設(shè)項(xiàng)目，需要進(jìn)行預(yù)防性監(jiān)督并執(zhí)行建

設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生評(píng)價(jià)報(bào)告書制度。B項(xiàng)，水源的好壞可能直接影響到飲水

居民的健康，因此與此水源相關(guān)的任何建設(shè)項(xiàng)目在開始之前都需要對(duì)

水源進(jìn)行檢測(cè)，即進(jìn)行預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督。

30.提出踽齒形成的“四聯(lián)因素學(xué)說”的是（）。

A.keyes

B.Newbrun

C.Robert

D.Young

E.Roce

【答案】：B

【解析】：

根據(jù)keyes"三聯(lián)因素論”，脯齒由細(xì)菌、食物和宿主等三種因素共同

作用造成。其后Newbrun提出，齦齒的發(fā)生、發(fā)展是相對(duì)緩慢的過

程，脯病須有充分的作用時(shí)間以完成致病過程，在keyes理論基礎(chǔ)上

補(bǔ)充了一個(gè)時(shí)間因素，形成“四聯(lián)因素論二

31.下列關(guān)于方差分析說法，錯(cuò)誤的是（）。

A.方差分析的基本思想是將變異進(jìn)行分解

B.方差分析直接將SS進(jìn)行分解

C.方差分析直接將v進(jìn)行分解

D.方差分析直接將MS進(jìn)行分解

E.方差分析直接將總變異進(jìn)行分解

【答案】：D

【解析】：

方差分析的基本思想是把全部觀察值間的變異按設(shè)計(jì)和需要分解成

兩個(gè)或多個(gè)部分，然后將各影響因素產(chǎn)生的變異與隨機(jī)誤差進(jìn)行比

較，以判斷各部分的變異與隨機(jī)誤差相比是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其中

用離均差平方和（SS）表示各部分的變異，在分解離均差平方和的同

時(shí)也將相應(yīng)的自由度（v）進(jìn)行了分解。

32.等級(jí)資料宜選用（）。

A.x2檢驗(yàn)

B.秩和檢驗(yàn)

C.F檢驗(yàn)

D.t檢驗(yàn)

E.U檢驗(yàn)

【答案】：B

【解析】：

A項(xiàng)，等級(jí)資料若使用x2檢驗(yàn)進(jìn)行分析，則忽視了數(shù)據(jù)之間的等級(jí)

大小關(guān)系，無法得出正確結(jié)論。CDE三項(xiàng)，均屬于參數(shù)檢驗(yàn)，等級(jí)資

料為定性變量的范疇，不適合使用參數(shù)檢驗(yàn)的方法。

33.（共用備選答案）

A.賴氨酸

B碘

C.維生素D

D.維生素C

E.維生素PP

⑴食鹽中可以加入的營養(yǎng)強(qiáng)化劑是（）。

【答案】：B

【解析】：

缺碘地區(qū)可采用碘強(qiáng)化食鹽或食用油加碘的方法預(yù)防缺乏病，即在食

鹽中加入適量碘化物或碘酸鹽，也可將碘化油用食用油稀釋后供食

用°

⑵乳制品可以加入的營養(yǎng)強(qiáng)化劑是（）o

【答案】：C

【解析】：

母乳或牛乳中維生素D含量較低，哺乳母親補(bǔ)充維生素D不會(huì)增加

母乳中維生素D的量。因此需用維生素D來強(qiáng)化乳制品，以預(yù)防嬰

兒維生素D的不足。

⑶果汁中可以加入的營養(yǎng)強(qiáng)化劑是（）。

【答案】：D

【解析】：

水果經(jīng)加工可制成罐頭食品、果脯，果汁等，加工過程中受損失的主

要是維生素和礦物質(zhì)，特別是維生素C。因此可在果汁中加入維生素

C以彌補(bǔ)不足。

⑷面包中可以加入的營養(yǎng)強(qiáng)化劑是（）o

【答案】：A

【解析】：

面粉蛋白質(zhì)中賴氨酸含量相對(duì)最低，為第一限制氨基酸。為提高面粉

蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價(jià)值，常采用賴氨酸強(qiáng)化。

⑸玉米面可以加入的營養(yǎng)強(qiáng)化劑是（）。

【答案】：E

【解析】：

玉米中的維生素PP（煙酸）含量很高，但是為結(jié)合型，無法被機(jī)體

利用，因此，長期以玉米為主食的人群易發(fā)生癩皮病。通過在玉米中

加入煙酸，可有效降低癩皮病的發(fā)生率。

34.在毒理學(xué)動(dòng)物試驗(yàn)中一般都具有劑量-反應(yīng)關(guān)系，其主要原因?yàn)?/p>

A.動(dòng)物的物種差異

B.動(dòng)物的個(gè)體差異

C.實(shí)驗(yàn)操作誤差

D.實(shí)驗(yàn)抽樣誤差

E.實(shí)驗(yàn)觀察誤差

【答案】：B

【解析】：

劑量-反應(yīng)關(guān)系表示化學(xué)物的劑量與某一種群中質(zhì)反應(yīng)的發(fā)生率之間

的關(guān)系。用于研究外來化合物的劑量與在群體中呈現(xiàn)某種特定效應(yīng)個(gè)

體百分?jǐn)?shù)之間的關(guān)系。在毒理學(xué)動(dòng)物試驗(yàn)中，由于實(shí)驗(yàn)動(dòng)物個(gè)體間存

在差異，對(duì)毒物的耐受性往往不同，因此隨著劑量的不斷增加，耐受

性由低到高的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物依次出現(xiàn)毒性反應(yīng)，從而形成劑量-反應(yīng)關(guān)系。

35.關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要內(nèi)容，不正確的說法是（）。

A.社區(qū)健康教育

B.社區(qū)預(yù)防與康復(fù)

C.慢性病防治與管理

D.疑難重癥的診療

E.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)

【答案】：D

【解析】：

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和與公共衛(wèi)生和

基本醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容相關(guān)的中醫(yī)藥服務(wù)。ABCE四項(xiàng)，社區(qū)健康教育、

社區(qū)預(yù)防與康復(fù)、慢性病防治與管理與計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)均屬于基本

公共衛(wèi)生服務(wù)。D項(xiàng)，疑難重癥的診療屬于綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院的衛(wèi)

生服務(wù)內(nèi)容，不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

36.健康促進(jìn)的主要活動(dòng)領(lǐng)域不包括（）。

A.建立促進(jìn)健康的公共政策

B.創(chuàng)造健康支持環(huán)境

C.加強(qiáng)社區(qū)活動(dòng)，發(fā)展個(gè)人技能

D.開展衛(wèi)生籌資

E.調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向

【答案】：D

【解析】：

1986年首屆國際健康促進(jìn)大會(huì)通過的《渥太華憲章》明確指出了健

康促進(jìn)的5個(gè)活動(dòng)領(lǐng)域：①建立促進(jìn)健康的公共政策；②創(chuàng)造健康的

支持環(huán)境；③加強(qiáng)社區(qū)行動(dòng)；④發(fā)展個(gè)人技能；⑤調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向。

37確定某因素與某病聯(lián)系的程度用（）。

A.某人群中該病的發(fā)病率

B.某人群中該病的患病率

C.某人群中該病的死亡率

D.暴露于某因素的暴露率

E.相對(duì)危險(xiǎn)度

【答案】：E

【解析】：

相對(duì)危險(xiǎn)度可以反映暴露與疾病之間的關(guān)聯(lián)程度的大小，表明暴露組

發(fā)?。ㄋ劳觯┑奈ｋU(xiǎn)是對(duì)照組的多少倍。RR值越大，表明暴露的效

應(yīng)越大，暴露與結(jié)局關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度越大。

38.（共用備選答案）

A.罹患率

B.疾病漏報(bào)率

C.疫苗效果指數(shù)

D.疫苗保護(hù)率

E.疫苗接種率

⑴某疫苗應(yīng)接種對(duì)象中按免疫程序完成接種人數(shù)/某疫苗應(yīng)接種人數(shù)

X100%是（）o

【答案】：E

【解析】：

接種率是指在疫苗的預(yù)防接種中，實(shí)際接種人數(shù)占應(yīng)該接種人數(shù)的比

例。疫苗接種率=某疫苗應(yīng)接種對(duì)象中按免疫程序完成接種人數(shù)/某

疫苗應(yīng)接種人數(shù)X100%。

⑵某病漏報(bào)病例數(shù)/（某病已報(bào)病例數(shù)十某病漏報(bào)病例數(shù)）義100%是

（）。

【答案】：B

【解析】：

漏報(bào)率指應(yīng)當(dāng)報(bào)告而未報(bào)告的感染病例數(shù)占同期應(yīng)報(bào)告感染病例總

數(shù)（某病已報(bào)病例數(shù)+某病漏報(bào)病例數(shù)）的比例。

⑶（對(duì)照組發(fā)病率一接種組發(fā)病率）/對(duì)照組發(fā)病率又100%是（）o

【答案】：D

【解析】：

可通過計(jì)算疫苗保護(hù)率和效果指數(shù)來評(píng)價(jià)預(yù)防接種的流行病學(xué)效果。

疫苗保護(hù)率=［對(duì)照組發(fā)?。ㄋ劳觯┞室唤臃N組發(fā)?。ㄋ劳觯┞剩?對(duì)照

組發(fā)?。ㄋ劳觯┞视?00%

⑷對(duì)照組發(fā)病率/接種組發(fā)病率義100%是（）o

【答案】：c

【解析】：

效果指數(shù)=對(duì)照組發(fā)病（死亡）率/接種組發(fā)?。ㄋ劳觯┞蔢100%,

可通過計(jì)算疫苗保護(hù)率和效果指數(shù)來評(píng)價(jià)預(yù)防接種的流行病學(xué)效果。

39.有關(guān)泊松分布下列不正確的是（）。

A.當(dāng)某現(xiàn)象的發(fā)生率口甚小，而樣本例數(shù)n很大時(shí)，二項(xiàng)分布逼近泊

松分布

B.泊松分布是二項(xiàng)分布的特例

C.可將傳染病的發(fā)生數(shù)看作服從泊松分布

D.可將放射性物質(zhì)在單位時(shí)間內(nèi)放射出的質(zhì)點(diǎn)數(shù)看作服從泊松分布

E.泊松分布的方差等于均數(shù)

【答案】：C

【解析】：

泊松分布需要滿足每次試驗(yàn)間相互獨(dú)立的條件，傳染病具有傳染性,

每次試驗(yàn)彼此會(huì)受到影響，不滿足泊松分布的條件。

40.晚發(fā)型硅沉著病是指（）。

A.接觸矽塵20年后才出現(xiàn)的硅沉著病

B.矽塵作業(yè)工人在50歲以后出現(xiàn)的硅沉著病

C.脫離矽塵作業(yè)后即出現(xiàn)的硅沉著病

D.脫離矽塵作業(yè)若干年后才發(fā)現(xiàn)的硅沉著病

E.接觸矽塵30年后才出現(xiàn)的硅沉著病

【答案】：D

【解析】：

D項(xiàng)，晚發(fā)型矽肺是指有部分病例，雖然接觸粉塵濃度較高，但時(shí)間

不長即脫離接塵作業(yè)，此時(shí)X線胸片未發(fā)現(xiàn)明顯異常，然而在從事非

接塵作業(yè)若干年后發(fā)現(xiàn)矽肺。

41.某一孕婦在懷孕初期因車禍進(jìn)行了輸血，不久發(fā)現(xiàn)嬰兒HIV陽性,

嬰兒感染的最可能的傳播方式是（）。

A.經(jīng)醫(yī)源性傳播

B.經(jīng)垂直傳播

C.經(jīng)血液傳播

D.經(jīng)接觸傳播

E.經(jīng)蟲媒傳播

【答案】：B

【解析】：

HIV病毒可通過胎盤屏障，受感染的孕婦經(jīng)胎盤血液將HIV病毒傳給

胎兒引起宮內(nèi)感染。病原體通過母體直接傳給子代屬于垂直傳播。

42.根據(jù)哪幾個(gè)方面的資料分析來進(jìn)行職業(yè)中毒的診斷？（）

A.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、體格檢查

B.接觸毒物的作業(yè)工齡、工種及勞動(dòng)條件

C.有毒物質(zhì)的種類、濃度及接觸時(shí)間

D.癥狀與體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、職業(yè)史及現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查

E.職業(yè)史、勞動(dòng)條件及毒物的種類

【答案】：D

【解析】：

D項(xiàng)，職業(yè)中毒的診斷應(yīng)綜合考慮以下方面：①職業(yè)史：詳盡了解患

者接觸毒物有關(guān)的情況，判定該患者在生產(chǎn)勞動(dòng)中是否接觸毒物、其

程度如何，以此為診斷前提。②現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查：深入作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)弄清患者所

在崗位的生產(chǎn)工藝過程、可能接觸的職業(yè)性有害因素、空氣中毒物濃

度、個(gè)體防護(hù)與個(gè)人衛(wèi)生情況等，從而判斷患者在該作業(yè)環(huán)境中工作

是否有中毒的可能性，以此作為診斷的重要參考依據(jù)。③癥狀與體征

和實(shí)驗(yàn)室檢查：職業(yè)中毒的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，同一毒物在不同致病

條件下可導(dǎo)致性質(zhì)和程度截然不同的臨床表現(xiàn)；不同毒物又可引起同

一癥狀或體征；非職業(yè)因素也可導(dǎo)致與職業(yè)因素危害完全相同或相似

的臨床癥狀和體征。實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)職業(yè)中毒的診斷具有重要意義，即

毒物進(jìn)入體內(nèi)的量大、時(shí)間長可產(chǎn)生組織臟器的損害越大。

43.下列敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.頻數(shù)資料應(yīng)選用直方圖或直條圖

B.表示連續(xù)性資料的發(fā)展變化趨勢(shì)應(yīng)選用線圖

C.統(tǒng)計(jì)圖形的選擇完全取決于資料類型

D.表示全體中各部分的比重可用百分條圖或圓圖

E.表示相互獨(dú)立的各指標(biāo)的大小可用直條圖

【答案】：c

【解析】：

A項(xiàng)，直方圖可用于描述連續(xù)型定量變量的頻數(shù)、頻率分布，直條圖

可用于描述離散型定量變量或定性變量的頻數(shù)、頻率分布，所以頻數(shù)

資料應(yīng)選用直方圖或直條圖。B項(xiàng)，線圖可用于表示連續(xù)性資料隨時(shí)

間的發(fā)展變化趨勢(shì)。C項(xiàng)，統(tǒng)計(jì)圖形的選擇既要考慮資料類型又要考

慮本次研究的研究目的。D項(xiàng)，百分條圖和圓圖均可用于表示某事物

內(nèi)部各部分的比重或所占比例。E項(xiàng)，直條圖可用于定量及定性資料,

用于表示相互獨(dú)立的各指標(biāo)的大小。

44.孕婦易出現(xiàn)生理性貧血，主要是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.血液被稀釋

B.紅細(xì)胞數(shù)量減少

C.缺鐵

D.營養(yǎng)不良

E.銅攝入增加

【答案】：A

【解析】：

從孕婦的生理變化看，由于血容量擴(kuò)大，血漿容積增長較快，增加約

為45%?50%；紅細(xì)胞數(shù)量增加較慢，增加約為15%?20%,血漿容

積的增加大于紅細(xì)胞數(shù)量的增加，使血液相對(duì)稀釋，而容易導(dǎo)致生理

性貧血，并使血漿總蛋白水平下降。B項(xiàng)，紅細(xì)胞的數(shù)量是增加的。

CDE三項(xiàng)，非生理性因素。

45.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究中，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的最大不同是（）。

A.樣本量不同

B.觀察指標(biāo)不同

C.干預(yù)措施不同

D.實(shí)驗(yàn)終點(diǎn)不同

E.觀察對(duì)象的構(gòu)成不同

【答案】：C

【解析】：

流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)是指研究者將研究對(duì)象隨機(jī)分配到試驗(yàn)組和對(duì)照組進(jìn)

行不同的干預(yù)，對(duì)試驗(yàn)組人為地施加或減少某種因素，隨訪觀察一段

時(shí)間，然后比較和分析各組人群的結(jié)局，從而判斷處理因素的效果。

46.青春期生殖功能成熟過程中的重要標(biāo)志是（）。

A.乳腺發(fā)育

B.月經(jīng)來潮

C.女性體態(tài)

D.陰毛出現(xiàn)

E.聲音高尖

【答案】：B

【解析】：

少女出現(xiàn)第一次生理性子宮出血稱月經(jīng)初潮，它是女孩性成熟過程中

的一項(xiàng)重要標(biāo)志。初潮年齡大致在11?16歲。而乳房發(fā)育作為女性

進(jìn)入青春期的第一信號(hào)。

47.健康對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的作用是（）。

A.提高勞動(dòng)生產(chǎn)率和減少衛(wèi)生資源消耗

B.提高勞動(dòng)生產(chǎn)率

C.減少衛(wèi)生資源消耗

D.提高社會(huì)安定性

E.減少就診率

【答案】：A

【解析】：

健康對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的作用包括:①增加勞動(dòng)力供給;②提高勞動(dòng)生產(chǎn)率;

③減少疾病損失和資源耗費(fèi)；④促進(jìn)教育收益實(shí)現(xiàn)；⑤促進(jìn)自然資源

利用。A項(xiàng)，提高勞動(dòng)生產(chǎn)率和減少衛(wèi)生資源消耗相較于其他選項(xiàng)而

言更加全面，因此答案選A。

48.（共用題干）

“亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉”療法：立即將亞硝酸異戊酯1?2支包在手

帕或紗布內(nèi)弄碎，給患者吸入15?30秒，每隔3分鐘重復(fù)1次。接

著靜脈緩慢注射3%亞硝酸鈉10?15mL,隨即用同一針頭緩慢靜脈注

射硫代硫酸鈉20?50mL。

⑴上述療法用于下列哪項(xiàng)化學(xué)物中毒的治療？（）

A.一氧化碳

B.甲烷

C.氧化氫

D.硫化氫

E.亞硝酸替

【答案】：C

【解析】：

氟化物中毒時(shí)常采用“亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉”療法。該解毒劑的解

毒原理是應(yīng)用適量的高鐵血紅蛋白生成劑，使體內(nèi)形成一定量的高鐵

血紅蛋白，利用高鐵血紅蛋白的Fe3+與血液中的CN—絡(luò)合成不太穩(wěn)

定的氧化高鐵血紅蛋白。從而使體內(nèi)的酶免受抑制，恢復(fù)活性。

⑵使用上述療法可在體內(nèi)快速形成（）o

A.血紅蛋白

B.高鐵血紅蛋白

C.亞鐵血紅蛋白

D.氧合血紅蛋白

E.碳氧血紅蛋白

【答案】：B

【解析】：

窒息性氣體氧化氫中毒搶救中，使用亞硝酸異戊酯和亞硝酸鈉，促使

體內(nèi)形成一定量的高鐵血紅蛋白，利用其Fe3+爭(zhēng)奪血液中的CN-,

起到解毒作用。

⑶下列哪種離子經(jīng)上述療法轉(zhuǎn)變?yōu)闊o毒的代謝物質(zhì)？（）

A.02-

B.CN-

C.Fe2+

D.Fe3+

E.OH-

【答案】：B

【解析】：

氧化氫進(jìn)入血液后可迅速解離出鼠根（CN-）。CN—可抑制體內(nèi)42

種酶的活性，但與細(xì)胞呼吸酶的親和力最大。它與氧化型細(xì)胞色素氧

化酶迅速結(jié)合，阻止其中Fe3+還原成Fe2+,阻斷生物氧化過程中

的電子傳遞，使組織細(xì)胞不能攝取和利用氧，引起細(xì)胞內(nèi)窒息。適量

的高鐵血紅蛋白生成劑，使體內(nèi)形成一定量的高鐵血紅蛋白，利用高

鐵血紅蛋白的Fe3+爭(zhēng)奪血液中的CN-,起到解毒作用。

49.有關(guān)移碼突變的可能后果，以下哪一條不正確？（）

A.形成終止密碼

B,導(dǎo)致致死性突變

C.引起明顯的表型效應(yīng)

D.導(dǎo)致從原始損傷密碼子開始一直到信息末端的氨基酸序列完全改

變

E.引起缺體

【答案】：E

【解析】：

移碼突變指改變從mRNA到蛋白質(zhì)翻譯過程中，遺傳密碼與讀碼順序

的突變，通常涉及在基因中增加或缺失一個(gè)或幾個(gè)堿基對(duì)（3對(duì)除外）。

在基因中一處發(fā)生移碼突變，會(huì)使其以后的三聯(lián)密碼子都發(fā)生改變，

有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)終止密碼，所以，移碼突變往往會(huì)使基因產(chǎn)物發(fā)生較大

的改變，引起明顯的表型效應(yīng)，常成為致死性突變。E項(xiàng)，缺體是異

源多倍體的特征，指有一對(duì)同源染色體成員全部丟失（2n—2）的生

物個(gè)體，又稱為零體。

50.某72歲的老年女性慢性支氣管炎患者，既往有吸煙史，當(dāng)前用藥

包括異丙托濱鏤氣霧劑和沙丁胺醇。十一國慶假期結(jié)束后，她到社區(qū)

衛(wèi)生服務(wù)中心常規(guī)取藥。作為一名社區(qū)醫(yī)生，本次接診過程中可以提

供給該名患者的第一級(jí)預(yù)防建議為（）。

A.指導(dǎo)患者用藥方法

B.指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練

C.建議患者接受肺功能檢查

D.鼓勵(lì)患者接種流感疫苗

E.鼓勵(lì)患者定期接受結(jié)腸鏡檢查

【答案】：D

【解析】：

在疾病的易感期針對(duì)病因或危險(xiǎn)因素開展的預(yù)防活動(dòng)為第一級(jí)預(yù)防，

根據(jù)題干可知，該個(gè)體患有慢性支氣管炎。慢性支氣管炎患者一旦患

上流感可能會(huì)加重其病情，流感多在冬季季節(jié)高發(fā)，每年9、10月份

是流感疫苗接種最佳時(shí)機(jī)，在十月份接種流感疫苗可預(yù)防冬季流感的

發(fā)生，避免流感對(duì)該女士的病情造成不良影響，屬于第一級(jí)預(yù)防措施。

51.（共用備選答案）

A.四周布點(diǎn)

B.扇形布點(diǎn)

C.捕捉煙波布點(diǎn)

D.幾何狀布點(diǎn)

E.沿道路布點(diǎn)

⑴若要對(duì)某一工廠污染狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，已知該地區(qū)常年或季節(jié)風(fēng)玫瑰

圖，最為合適的布點(diǎn)方式為（）。

【答案】：B

【解析】：

風(fēng)玫瑰圖也稱風(fēng)向頻率圖，能夠反映某地區(qū)一定時(shí)期內(nèi)的主導(dǎo)風(fēng)向。

扇形布點(diǎn)是指在污染源常年或季節(jié)主導(dǎo)方向的下風(fēng)側(cè)，劃3?5個(gè)方

位，在不同距離上設(shè)置采樣點(diǎn)，在上風(fēng)側(cè)適當(dāng)距離設(shè)置對(duì)照點(diǎn)。B項(xiàng),

該題屬于點(diǎn)源污染的監(jiān)測(cè)，又已知該地區(qū)常年或季節(jié)風(fēng)玫瑰圖，最為

合適的布點(diǎn)方式為扇形布點(diǎn)。

⑵某流域地區(qū)農(nóng)村土壤受到廣泛污染，若對(duì)該地區(qū)土壤污染狀況進(jìn)行

監(jiān)測(cè)，合適的布點(diǎn)方式為（）。

【答案】：D

【解析】：

D項(xiàng)，土壤受到廣泛污染時(shí)一般采用面源污染的監(jiān)測(cè)方法，幾何狀布

點(diǎn)是指將整個(gè)監(jiān)測(cè)區(qū)劃分為若干個(gè)方形或三角形小格，在交叉點(diǎn)和小

格內(nèi)布點(diǎn)，屬于面源污染的監(jiān)測(cè)方法。

⑶用于線源污染監(jiān)測(cè)的布點(diǎn)方法是（）。

【答案】：E

【解析】：

E項(xiàng)，線源污染監(jiān)測(cè)是交通污染監(jiān)測(cè)的主要方法，主要應(yīng)調(diào)查該線路

上交通工具的種類、流量和行駛狀態(tài)，燃料的種類和燃燒情況，廢氣

的成分等，應(yīng)采用沿道路布點(diǎn)的方法。

52.常用的助凝劑是（）。

A.CaS04和MgS04

B.CaCI2和MgCI2

C.CaC03和MgC03

D.活化硅酸和Ca（OH）2

E.以上都不是

【答案】：D

【解析】：

常用的助凝劑有氯、石灰、活化硅酸、聚丙烯酰胺、活性炭等。D項(xiàng),

Ca(OH)2即石灰。

53.童年期是指()。

A.0—1歲

B.1?3歲

C.3?6歲

D.6?12歲

E.10?20歲

【答案】：D

【解析】：

根據(jù)生長發(fā)育的特點(diǎn)，加上生活、學(xué)習(xí)環(huán)境的不同，可將兒童少年的

生長發(fā)育過程劃分為以下幾個(gè)年齡期：嬰兒期(0歲)、幼兒期(1?

3歲）、學(xué)齡前期（3?6歲）、童年期（學(xué)齡期）（6?12歲）、青春期

（10?20歲，女童比男童早1?2年）、青年期（15?24歲）。

54.（共用備選答案）

A.t檢驗(yàn)

B.t'檢驗(yàn)

C.方差分析

D.正態(tài)性檢驗(yàn)

E.q檢驗(yàn)

⑴當(dāng)方差不齊時(shí)，兩獨(dú)立小樣本均數(shù)的比較，應(yīng)采用（）方法。

【答案】：B

【解析】：

對(duì)于小樣本服從正態(tài)分布但方差不齊的數(shù)據(jù)可以采用校正后的t'檢

驗(yàn)進(jìn)行分析。

⑵在進(jìn)行t檢驗(yàn)與方差分析之前，常需對(duì)資料先進(jìn)行（）。

【答案】：D

【解析】：

t檢驗(yàn)與方差分析都需要每組數(shù)據(jù)滿足正態(tài)方差齊的條件，因此在分

析前都需要進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)，以判斷數(shù)據(jù)用何種處理方式。

⑶多個(gè)樣本均數(shù)之間的兩兩比較需用（）方法。

【答案】：E

【解析】：

SNK-q檢驗(yàn)一般用于事先未計(jì)劃的兩兩均數(shù)比較。

⑷多個(gè)樣本均數(shù)比較的單因素或多因素分析常用（）方法。

【答案】：C

【解析】：

方差分析可用于比較兩個(gè)或者多個(gè)樣本均數(shù)，包括單因素方差分析和

多因素方差分析。因此，多個(gè)樣本均數(shù)比較的單因素或多因素分析常

用方差分析。

55.（共用備選答案）

A.建筑工人的腰背痛

B.高空墜物致工人腳外傷

C.長期站立工作者的下肢靜脈曲張

D.紡織工人的噪聲性耳聾

E.搬運(yùn)工人的腳月并服

⑴屬于法定職業(yè)病的是（）。

【答案】：D