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衛(wèi)生系統(tǒng)招聘《醫(yī)學(xué)影像專業(yè)知識》模擬試題卷二[單選題]1.下列哪一項CT征象對診斷視網(wǎng)膜母細胞瘤最有價值?()A.眼球內(nèi)腫塊(江南博哥)B.眼球內(nèi)腫塊伴出血C.眼球內(nèi)腫塊伴壞死D.眼球內(nèi)腫塊伴鈣化E.眼球內(nèi)腫塊向顱內(nèi)擴展參考答案:D參考解析:診斷視網(wǎng)膜母細胞瘤最有價值的CT征象是眼球內(nèi)腫塊伴鈣化。[單選題]2.慢性化膿性肉芽腫型中耳乳突炎,骨質(zhì)破壞部位是()。A.乙狀竇B.上鼓室C.乳突竇區(qū)D.乳突竇入口E.聽小骨參考答案:E[單選題]3.慢性十二指腸球部潰瘍最常見的X線征象是()。A.龕影B.黏膜集中C.激惹D.球變形E.球穿孔參考答案:D參考解析:慢性十二指腸球部潰瘍最常見的X線征象:①球部變形屬于慢性十二指腸球部潰瘍最常見的X線征象,主要是由于瘢痕收縮、黏膜水腫和痙攣所致,可以是山字形、三葉形、葫蘆形等,有時在變形的球部仍可顯示龕影,球部潰瘍愈合后,龕影消失,變形可繼續(xù)存在;②龕影龕影為診斷十二指腸球潰瘍的直接征象,多見于球部偏基底部;③“激惹征”鋇劑于球部不能停留,迅速排空,稱為“激惹征”;④十二指腸球畸形為十二指腸球潰瘍常見的重要征象;⑤假性憩室其形態(tài)大小可改變,尚可見黏膜皺襞進入憩室內(nèi),而龕影形態(tài)不變;⑥黏膜皺襞改變;⑦常伴胃竇炎;⑧球后潰瘍球后潰瘍較常見,大小不一,多位于腸腔內(nèi)側(cè),外側(cè)壁常有痙攣收縮或疤痕形成,使管腔狹窄,多呈偏心性。[單選題]4.顱腦CT增強掃描,一般作為判斷增強效果好壞的參考標(biāo)準(zhǔn)是()。A.脈絡(luò)膜叢顯影的好壞B.大腦鐮顯影的好壞C.小腦鐮顯影的好壞D.Willi氏環(huán)顯影的好壞E.垂體腺顯影的好壞參考答案:D參考解析:顱腦CT增強掃描,一般將Willi氏環(huán)顯影的好壞作為判斷增強效果好壞的參考標(biāo)準(zhǔn)。[單選題]5.強化程度最高的腦腫瘤是()。A.Ⅰ級星型膠質(zhì)瘤B.轉(zhuǎn)移瘤C.腦膜瘤D.膽脂瘤E.表皮樣囊腫參考答案:C參考解析:顱內(nèi)腫瘤即各種腦腫瘤,是神經(jīng)系統(tǒng)中常見的疾病之一,對人類神經(jīng)系統(tǒng)的功能有很大的危害;其強化程度最高的腦腫瘤是腦膜瘤。[單選題]6.患兒,女.6歲。頭痛,CT示小腦蚓部有3cm×3.5cm高密度影,明顯增強,第四腦室受壓變窄,前移,幕上腦積水。最可能的診斷為()。A.髓母細胞瘤B.腦膜瘤C.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤D.腦結(jié)核E.血管網(wǎng)狀細胞瘤參考答案:A參考解析:髓母細胞瘤是好發(fā)于兒童的顱內(nèi)惡性腫瘤,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性程度最高的神經(jīng)上皮性腫瘤之一,其絕大多數(shù)生長在第四腦室頂之上的小腦蚓部。本題根據(jù)患兒的癥狀可考慮為髓母細胞瘤。[單選題]7.腸套疊分型,不正確的是()。A.回盲型B.回回型C.回結(jié)型D.空結(jié)型E.結(jié)結(jié)型參考答案:D參考解析:腸套疊可發(fā)生在小腸或大腸的任何部位,按套入腸的頂端和外鞘、頸部腸段的不同分為5型:①小腸型多為小腸順行套入小腸(空-空、空-回、回-回腸套疊);②回盲型從回盲瓣端起套入結(jié)腸;③回結(jié)型末端回腸套人結(jié)腸;④結(jié)結(jié)型結(jié)腸套入結(jié)腸;⑤空腸胃套疊是一種逆行性套疊,指胃手術(shù)后發(fā)生的空腸逆行套入胃腔內(nèi)。[單選題]8.患者,女,37歲,2個月來出現(xiàn)左下肢無力。查體:左側(cè)下肢輕癱,膝、跟腱反射增高,Babinski征陽性;右側(cè)下肢自腹股溝以下痛覺減退。在排除椎管內(nèi)病變時,下列哪一節(jié)段可以不考慮?()A.頸椎B.上胸椎C.中胸椎D.下胸椎E.腰椎參考答案:E參考解析:腰椎1水平為脊髓圓錐,其以下為馬尾,腰椎椎管內(nèi)病變不會同時出現(xiàn)一側(cè)下肢的錐體束征和另一側(cè)下肢的痛覺減退。[單選題]9.患者,男,50歲,有吸煙史,自覺左側(cè)頜下腫物。CT檢查如圖,應(yīng)診斷為()。A.左側(cè)頜下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.左側(cè)頜下神經(jīng)鞘瘤C.左側(cè)頜下淋巴結(jié)結(jié)核D.頜下腺多形性腺瘤E.頜下腺腺淋巴瘤參考答案:D參考解析:左側(cè)頜下腺稍低密度占位,增強掃描未見明顯強化,以混合瘤多見。[單選題]10.少量心包積液最敏感而簡便的檢查方法應(yīng)選擇()。A.X線平片B.心血管造影C.CTD.超聲心動圖E.MRI參考答案:D參考解析:少量心包積液最敏感而簡便的檢查方法是超聲心動圖。心包積液是低回聲區(qū),從而在兩層心包膜之間顯示一低回聲或無回聲區(qū),但對心包積血或有血凝塊時則造成診斷困難。[單選題]11.顳窩前界的解剖結(jié)構(gòu)為()。A.蝶骨大翼和巖骨尖B.上頜竇后外側(cè)壁C.頜支,冠狀突和顳肌D.莖突和頸鞘E.鼻腔和鼻咽參考答案:B參考解析:顳窩前界的解剖結(jié)構(gòu)是上頜竇后外側(cè)壁。[單選題]12.以下哪種CT表現(xiàn)更傾向于硬膜外而不是硬膜下血腫?()A.血腫為高密度B.占位效應(yīng)更重C.伴顱骨骨折D.位于受力點的對側(cè)E.血腫呈半月形參考答案:A參考解析:硬膜外血腫有明確的外傷史,傷后意識變化可有中間清醒期,CT表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板下的凸透鏡形狀高密度影;硬膜下血腫有不明顯的外傷史,可有智力和記憶力的減退,精神或性格異常等,CT表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板下的多個腦葉表面廣泛分布的新月形占位性病變。[單選題]13.患者,男,54歲。上腹痛10余年,近2年出現(xiàn)腹瀉,血糖正常,血清CCK-PZ濃度顯著提高,結(jié)腸鏡檢查為正常黏膜像??赡艿脑\斷為()。A.慢性胰腺炎B.結(jié)腸炎C.結(jié)腸功能紊亂D.隱性糖尿病E.慢性肝炎參考答案:A參考解析:慢性胰腺炎典型五聯(lián)征:上腹疼痛、胰腺鈣化、胰腺假性囊腫、糖尿病和脂肪瀉。CCK為血清膽囊收縮素,慢性胰腺炎可顯著升高,因胰外分泌減少,對CCK的反饋抑制作用減弱有關(guān)。[單選題]14.不屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎典型X線表現(xiàn)的是()。A.軟組織腫脹B.關(guān)節(jié)間隙變窄C.骨質(zhì)疏松D.骨侵蝕和假囊腫形成E.骶髂關(guān)節(jié)間隙消失參考答案:E參考解析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期X線片常正常,即使有小的改變,也常被忽略,但有一定診斷價值。早期改變:①軟組織腫脹;②關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)疏松;③指骨骨膜炎,后期被吸收;④關(guān)節(jié)面腐蝕(常在關(guān)節(jié)面的邊緣)和關(guān)節(jié)軟骨下假囊腫形成;⑤由于關(guān)節(jié)軟骨破壞,以致關(guān)節(jié)間隙變窄。晚期改變:①關(guān)節(jié)面明顯不平和嚴(yán)重腐蝕;②關(guān)節(jié)半脫位;③廣泛骨質(zhì)疏松;④繼發(fā)性退行改變;⑤骨性強直(少見)。[單選題]15.關(guān)于膀胱嗜鉻細胞瘤的敘述,錯誤的是()。A.膀胱嗜鉻細胞瘤占腎上腺以外嗜鉻細胞瘤的90%B.膀胱惡性嗜鉻細胞瘤較少見,絕大多數(shù)切除后不復(fù)發(fā)C.女性發(fā)病率略高于男性D.在排尿或按壓膀胱時血壓升高,對診斷膀胱嗜鉻細胞瘤有重要意義E.膀胱排空后,高血壓癥狀可逐漸緩解參考答案:C參考解析:在我國,男性膀胱癌發(fā)病率位居全身腫瘤的第8位,女性排在第12位以后,男性發(fā)病率略高于女性,故C項說法錯誤。[單選題]16.肺膠原性疾病基本病理變化不包括()。A.肺出血B.黏液樣水腫C.炎性壞死D.類纖維蛋白變性E.成纖維細胞增生參考答案:A[單選題]17.胸片示肺動脈段凹陷,可除外下述哪種疾?。?)A.主動脈縮窄B.Ebstein畸形C.法洛四聯(lián)癥D.三尖瓣閉鎖E.肺動脈漏斗部狹窄參考答案:A[單選題]18.患兒,女,7歲。左小腿增粗,CT平掃顯示左小腿肌肉內(nèi)有3cm×8cm低密度腫塊邊界清楚,CT值為-100Hu。診斷應(yīng)為()。A.軟組織膿腫B.纖維肉瘤C.脂肪瘤D.血管瘤E.淋巴管瘤參考答案:C[單選題]19.CT在膀胱癌診斷上的主要作用是()。A.區(qū)別腫瘤浸潤膀胱壁的深度B.對膀胱癌各期準(zhǔn)確分型C.發(fā)現(xiàn)膀胱壁局限性增厚或結(jié)節(jié)D.對淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移做出精確判斷E.確定是否伴有尿路梗阻參考答案:B參考解析:對膀胱癌各期準(zhǔn)確分型為CT在膀胱癌診斷上的主要作用。[單選題]20.最有利于腦外腫瘤定位的CT表現(xiàn)為()。A.邊界不清楚B.腦皮質(zhì)受壓內(nèi)移C.腫瘤明顯增強D.中線移位E.顱骨變薄參考答案:B參考解析:最有利于腦外腫瘤定位的CT表現(xiàn)是腦皮質(zhì)受壓內(nèi)移。[單選題]21.患者,男,49歲,癲癇發(fā)作3次。CT示左額葉有一圓形低密度區(qū),病灶呈不規(guī)則環(huán)形增強,最大可能是()。A.化膿性腦炎B.膠質(zhì)瘤C.病毒性腦炎D.血管畸形E.結(jié)節(jié)性硬化參考答案:B參考解析:膠質(zhì)瘤是最常見的原發(fā)性腦腫瘤,其中的星形細胞瘤CT可示左額葉有一圓形低密度區(qū),病灶呈不規(guī)則環(huán)形增強。[單選題]22.患者,男,67歲,上腹不適,體重下降2個月。CT檢查發(fā)現(xiàn)脾臟內(nèi)多發(fā)病灶,增強掃描呈結(jié)節(jié)樣或不均質(zhì)強化,最可能的CT診斷是()。A.脾轉(zhuǎn)移瘤B.脾肉瘤C.脾血管瘤D.脾炎性假瘤E.脾梗死參考答案:A參考解析:根據(jù)患者的CT表現(xiàn),考慮為脾轉(zhuǎn)移瘤。[單選題]23.符合中樞性癱瘓的臨床特征是()。A.肌群癱瘓為主B.有肌萎縮C.肌張力增高D.腱反射消失E.無病理反射參考答案:C參考解析:大腦皮質(zhì)運動區(qū)或錐體束損害引起對側(cè)肌體單癱或偏癱,稱上運動神經(jīng)元癱瘓、中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。其主要特點為癱瘓肌肉肌張力增高、腱反射亢進、淺反射消失、出現(xiàn)病理反射、癱瘓肌肉無萎縮、肌電圖顯示神經(jīng)傳導(dǎo)正常、無失神經(jīng)支配電位。[單選題]24.回腸Crohn常見卵石征,其病理基礎(chǔ)是()。A.黏膜充血、水腫B.淋巴結(jié)腫大C.黏膜表面肉芽結(jié)節(jié)和縱行潰瘍D.漿膜肉芽結(jié)節(jié)E.漿膜肉芽結(jié)節(jié)和黏膜表面肉芽縱行潰瘍參考答案:C參考解析:克羅恩病(Crohn病)亦稱非特異性局限性腸炎,是一種胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病。病變多見于末段回腸和鄰近結(jié)腸,但全消化道均可受累,呈節(jié)段性或跳躍性分布。臨床上以腹痛、腹瀉、腹塊、瘺管形成和腸梗阻為特點,可伴有其他腸外表現(xiàn)。其病理上特點為:①病變呈節(jié)段性或跳躍性;②早期鵝口瘡樣潰瘍,隨后潰瘍增大,形成縱行和裂隙樣潰瘍,將黏膜分割呈鵝卵石樣外觀;③病變累及腸壁全層,腸壁增厚變硬,腸腔狹窄。[單選題]25.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹,下列描述中錯誤的是()。A.任何年齡均可發(fā)病B.男性多于女性C.可繼發(fā)眼部合并癥D.本病大多預(yù)后差E.急性期可用皮質(zhì)類固醇治療參考答案:D參考解析:特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的患者因眼瞼閉合障礙會繼發(fā)眼部合并癥,本病大多預(yù)后良好。[單選題]26.食管最常見的良性腫瘤是()。A.脂肪瘤B.血管瘤C.平滑肌瘤D.淋巴管瘤E.腺瘤參考答案:C參考解析:食管良性腫瘤很少見,在食管腫瘤中僅占1%。發(fā)病年齡較食管癌小,癥狀進展緩慢,病期長。在食管良性腫瘤中最常見的是平滑肌瘤,約占90%,此外尚有起源于黏膜層和黏膜下層的息肉、脂肪瘤、纖維脂肪瘤、乳頭狀瘤等。[單選題]27.正常雙側(cè)眼球突出度相差多少有病理意義?()A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm參考答案:C參考解析:正常雙側(cè)眼球突出度相差在1mm左右,如超過3mm則有病理意義。[單選題]28.關(guān)于視神經(jīng)的敘述,下列哪項是錯誤的?()A.視神經(jīng)是真正的神經(jīng)B.視神經(jīng)有鞘膜,但其中無雪旺細胞C.視神經(jīng)鞘膜有軟腦膜、硬腦膜及蛛網(wǎng)膜構(gòu)成D.視神經(jīng)鞘膜存在蛛網(wǎng)膜下腔E.視神經(jīng)鞘膜存在硬膜下間隙參考答案:A參考解析:視神經(jīng)不是真性神經(jīng),而是腦組織及其被膜的延伸,是視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞的軸突集合形成的纖維束。[單選題]29.屬于腎癌介入術(shù)后并發(fā)癥的是()。A.腎囊腫B.腎癌壞死C.腎膿腫D.腎結(jié)石E.氣腹參考答案:A參考解析:腎癌介入術(shù)后并發(fā)癥有腎臟淋巴瘤、腎錯構(gòu)瘤、腎囊腫、腎臟黃色肉芽腫等。[單選題]30.鑒別良惡性骨腫瘤最有意義的影像表現(xiàn)是()。A.腫瘤發(fā)生部位B.腫瘤性骨破壞的影像特點C.有否骨膜反應(yīng)D.有否鈣化E.病變骨有否骨質(zhì)稀疏參考答案:B參考解析:惡性骨腫瘤生長迅速,病灶多不規(guī)則,密度不均,界限不清,骨破壞區(qū)不規(guī)則呈蟲蛀樣或篩孔樣,所以鑒別良惡性骨腫瘤最有意義的影像表現(xiàn)是腫瘤性骨破壞的影像特點。[單選題]31.下列檢查方法中,診斷冠心病應(yīng)選擇()。A.選擇性左心房造影B.冠狀動脈造影C.主動脈造影D.選擇性右心房造影E.靜脈心血管造影參考答案:B參考解析:冠狀動脈造影是目前診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。[單選題]32.腸結(jié)核好發(fā)于()。A.空腸B.回腸C.回盲部D.結(jié)腸E.直腸參考答案:C參考解析:結(jié)核分枝桿菌入侵腸道后,多在回盲部引起結(jié)核病變,其他部位按發(fā)病率高低依次為升結(jié)腸、空腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、闌尾、十二指腸和乙狀結(jié)腸等。[單選題]33.急性胰腺炎發(fā)病機制主要是由于()。A.毛細血管損害B.蜂窩組織炎C.組織變性D.自體消化E.出血壞死參考答案:D參考解析:急性胰腺炎是胰酶在胰腺內(nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、出血、水腫甚至壞死的炎癥反應(yīng),可由多種病因?qū)е?。[單選題]34.關(guān)于膽石癥,下列哪項是正確的?()A.肝內(nèi)膽管結(jié)石,右肝管多于左肝管B.膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合結(jié)石C.膽色素結(jié)石的剖面.中心是放射狀而外周呈層狀D.膽道蛔蟲所致的結(jié)石多為混合結(jié)石E.肝外膽管結(jié)石占全部膽石的10%,多位于肝總管或膽總管上段參考答案:B參考解析:關(guān)于膽石癥,肝內(nèi)膽管結(jié)石可廣泛分布于肝內(nèi)膽管系統(tǒng),也可分布在某一區(qū)域的肝葉和肝段膽管內(nèi),但以左肝外葉和右肝后葉為多見,所以籠統(tǒng)地說右肝管多于左肝管是不恰當(dāng)?shù)?。而且一般來說是左肝管多于右肝管。膽色素結(jié)石的剖面呈層狀,無核心,有的是膽道蛔蟲的殘骸或蟲卵成為膽色素結(jié)石的核心。肝外膽管結(jié)石占全部膽石的20%~30%,多數(shù)在膽總管下端。故題中A、C、D、E的說法均不正確。只有B是正確的。[單選題]35.關(guān)于膠片特性曲線的說法,錯誤的是()。A.表示密度值與曝光量之間的關(guān)系B.橫軸表示曝光量對數(shù)值,縱軸表示密度值C.能夠表達出感光材料的感光特性D.橫軸表示密度值.縱軸表示曝光量E.可稱為H-D曲線參考答案:D參考解析:X線膠片的特性曲線是描繪曝光量與所產(chǎn)生的密度之間關(guān)系的一條曲線,其橫坐標(biāo)為曝光量,以logE表示;縱坐標(biāo)為密度值,以D表示。[單選題]36.發(fā)病1小時內(nèi)的腦出血與蛛網(wǎng)膜下隙出血的鑒別主要依據(jù)()。A.頭顱MRIB.劇烈頭痛C.有無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征D.腦水腫E.高血壓病史參考答案:C參考解析:發(fā)病1小時內(nèi)腦水腫都還不明顯,不是鑒別腦出血與蛛網(wǎng)膜下隙出血的主要依據(jù);高血壓病史和劇烈頭痛二者都可能伴有,頭顱MRI在出血性疾病的超早期診斷中并無優(yōu)勢。[單選題]37.真菌性鼻竇炎較具診斷意義的征象為()。A.竇腔密度增高B.竇腔軟組織腫塊C.竇壁骨質(zhì)破壞D.竇腔軟組織塊內(nèi)的鈣化斑點或斑塊E.以上都不是參考答案:D參考解析:竇腔軟組織內(nèi)的大小不一的高密度鈣化斑點或斑塊對真菌性鼻竇炎具有診斷價值。[單選題]38.采用下列哪種方法有助于鑒別小的腎血管平滑肌脂肪瘤與小腎癌?()A.薄層連續(xù)掃描以發(fā)現(xiàn)小腎癌B.增強掃描觀察腫瘤強化情況C.螺旋CT掃描D.冠狀位重建E.矢狀位重建參考答案:A參考解析:薄層連續(xù)掃描對小腎癌與腎血管平滑肌脂肪瘤的鑒別診斷有重要意義。其連續(xù)掃描可以發(fā)現(xiàn)小腎癌。[單選題]39.胃潰瘍的直接征象是()。A.痙攣性切跡B.空腹潴留液C.蠕動減弱D.龕影E.充盈缺損參考答案:D參考解析:胃潰瘍的直接征象是龕影。多見于小彎,切線位呈乳頭狀、錐狀或其他形狀.邊緣光滑整齊.密度均勻。底部平整或稍不平。龕影口部常有一圈黏膜水腫所造成的透明帶。這種黏膜水腫帶是良性潰瘍的特征,依其范圍而有不同的表現(xiàn),如黏膜線、項圈征、狹頸征。[單選題]40.關(guān)于急性腎梗死的描述,不正確的是()。A.腎血管創(chuàng)傷引起B(yǎng).CT掃描不出現(xiàn)任何增強C.可為局灶性D.可為楔形改變E.可累及整個腎臟參考答案:B參考解析:急性腎梗死CT掃描可出現(xiàn)增強。[單選題]41.骨質(zhì)疏松癥的X線表現(xiàn)不包括()。A.呈魚脊椎狀椎體B.骨皮質(zhì)變薄C.骨小梁變細D.椎間隙變窄E.骨質(zhì)密度減低參考答案:D參考解析:骨質(zhì)疏松的X線表現(xiàn)主要是骨密度減低。在長骨可見骨松質(zhì)中骨小梁變細、減少、間隙增寬,骨皮質(zhì)出現(xiàn)分層和變薄現(xiàn)象。在脊椎,椎體內(nèi)結(jié)構(gòu)呈縱形條紋,周圍骨皮質(zhì)變薄,嚴(yán)重時,椎體內(nèi)結(jié)構(gòu)消失,椎體變扁,其上下緣內(nèi)凹,而椎間隙增寬,呈梭形,致椎體呈魚脊椎狀。[單選題]42.下列關(guān)于嗜鉻細胞瘤的描述,錯誤的是()。A.多見于14歲以下兒童B.為圓形或卵圓形的腫塊C.既可有實質(zhì)性腫塊,也可有囊性腫塊D.增強掃描后腫瘤強化明顯E.腫瘤大小不能鑒別良惡性參考答案:A參考解析:嗜鉻細胞瘤在高血壓病人中患病率為0.05%~0.2%,發(fā)病高峰為20~50歲,故A選項說法錯誤,其余四項均正確。[單選題]43.有關(guān)急性胰腺炎不正確的說法是()。A.腹痛程度與血清淀粉酶升高相平行B.腹痛體征與胰腺病理改變相平行C.腹部向腰背部放散D.水腫型腹痛消失快E.出血壞死型腹痛持續(xù)時間長參考答案:A參考解析:淀粉酶的高低不一定反映病情輕重的,出血壞死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常.但可能卻有劇烈的腹痛。[單選題]44.患者,男性,43歲。上腹疼痛5年余,平臥時加重,彎腰可減輕,查體上腹輕度壓痛,X線腹部攝片有胰區(qū)鈣化,可能的診斷是()。A.慢性胃炎B.慢性淺表性胃炎C.慢性萎縮性胃炎D.慢性膽囊炎E.慢性胰腺炎參考答案:E參考解析:上腹痛5年余,五種疾病均可考慮,平臥時加重,彎腰可減輕,則考慮慢性胰腺炎的可能性比較大,X線腹部攝片有胰區(qū)鈣化,則更考慮慢性胰腺炎的診斷。[單選題]45.多數(shù)顱咽管瘤位于下列哪個部位?()A.鞍上B.鞍旁C.鞍內(nèi)D.四疊池E.前縱裂池參考答案:A參考解析:絕大多數(shù)顱咽管瘤位于蝶鞍的上部。[單選題]46.關(guān)于Verga腔的描述,錯誤的是()。A.為透明隔腔向后緣延續(xù)B.又稱第五腦室C.可與腦室相通D.CT掃描其內(nèi)容物密度與腦脊液相等E.可借狹窄通道與透明隔腔相通參考答案:C參考解析:Verge腔又稱第六腦室或穹隆腔,不與腦室相通。[單選題]47.常出現(xiàn)“線樣征”的小腸疾病是()。A.節(jié)段性腸炎B.淋巴瘤C.小腸吸收不良D.腸結(jié)核E.壞死性腸炎參考答案:D參考解析:常出現(xiàn)“線樣征”的小腸疾病是腸結(jié)核。[單選題]48.患兒,男,7歲,癲癇。CT示右頂葉有契形裂縫,底朝外,尖朝內(nèi),并延伸至側(cè)腦室旁,周圍呈灰質(zhì)密度,最可能的診斷為()。A.腦軟化B.腦裂畸形C.空洞腦D.穿通畸形E.蛛網(wǎng)膜囊腫參考答案:B參考解析:根據(jù)患者的病史、CT表現(xiàn)等相關(guān)癥狀,可考慮為腦裂畸形。[單選題]49.患兒,男,2歲,頭疼。CT軸位平掃示:雙側(cè)額頂部顱骨內(nèi)板下方半月形腦脊液密度影,腦實質(zhì)受壓,中線結(jié)構(gòu)居中。最可能的診斷為()。A.急性硬膜下血腫B.雙側(cè)硬膜下血腫C.雙額頂慢性硬膜下血腫D.雙額頂硬膜下水瘤E.雙額頂蛛網(wǎng)膜囊腫參考答案:D[單選題]50.兒,男,3歲,突發(fā)性腹痛,大便有血,腹部可觸及包塊。下述疾病哪一種可能性大?()A.壞死性小腸炎B.小腸扭轉(zhuǎn)C.小腸腫瘤D.腸套疊E.急性闌尾參考答案:D參考解析:根據(jù)患者癥狀及體征可考慮為腸套疊。[單選題]51.鑒別頸內(nèi)動脈系統(tǒng)和椎基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)有意義的癥狀是()。A.感覺障礙B.運動障礙C.跌倒發(fā)作D.視覺障礙E.癇性發(fā)作參考答案:C參考解析:跌倒發(fā)作是椎基底動脈系統(tǒng)TIA的特征性癥狀,為腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)缺血,突然失去張力所致.[單選題]52.顱腦CT增強掃描不能顯示病變的()。A.形態(tài)B.大小C.位置D.數(shù)目E.病理分類參考答案:E參考解析:顱腦CT增強掃描圖像能顯示病變的形態(tài)、大小、數(shù)目及解剖位置,但不能進行病理分類。病理分類主要依靠病理學(xué)的檢查及病理涂片。[單選題]53.腎血管疾病不包括()。A.腎動脈硬化B.腎靜脈栓塞C.腎靜脈硬化D.腎動脈梗死E.腎梗死參考答案:C[單選題]54.正常小腸能產(chǎn)生逆蠕動的部位在()。A.空腸上段B.空腸下段C.回腸近段D.回腸末端E.回腸中端參考答案:D參考解析:正常小腸能產(chǎn)生逆蠕動的部位在回腸末端。[單選題]55.MRCP顯示的“雙管征”最常發(fā)生于()。A.胰頭癌B.胰體癌C.胰尾癌D.彌漫性胰腺癌E.胰腺炎參考答案:A參考解析:在磁共振胰膽管成像(MRCP)時,膽總管和胰管同時擴張,稱為雙管征。此征象在MRCP、CT(特別是曲面重建)及超聲檢查中亦可見,此征象常發(fā)生于胰頭癌。[單選題]56.原發(fā)性支氣管肺癌早期最常見的表現(xiàn)是()。A.刺激性咳嗽B.頑固性胸痛C.聲音嘶啞D.鎖骨上淋巴結(jié)腫大E.霍納(Homer)綜合征參考答案:A參考解析:刺激性咳嗽為原發(fā)性支氣管肺癌最常見的早期癥狀,腫瘤在氣管內(nèi)可有刺激性干咳或少量痰液。同時,可能還有如咯血、喘鳴、胸悶、氣急、體重下降、發(fā)熱等癥狀。[單選題]57.門靜脈高壓的重要并發(fā)癥是()。A.食管炎B.食管癌C.食管靜脈曲張D.食管平滑肌瘤E.賁門失弛緩癥參考答案:C參考解析:胃食管靜脈曲張破裂出血是門靜脈高壓主要的并發(fā)癥,也是肝硬化病人死亡或進行肝移植的主要原因。[單選題]58.人體各組織對X線的衰減,由大到小的順序是()。A.骨、脂肪、肌肉B.骨、肌肉、脂肪C.脂肪、骨、肌肉D.肌肉、骨、脂肪E.肌肉、脂肪、骨參考答案:B參考解析:人體各組織對X線的衰減按骨、肌肉、脂肪、空氣的順序由大變小。[單選題]59.下列大葉性肺炎診斷要點不正確的是()。A.早期:表現(xiàn)先于影像改變B.吸收期:臨床表現(xiàn)遲于影像C.臨床多以亞段肺炎形成出現(xiàn)D.少數(shù)可轉(zhuǎn)化為機化性肺炎、肺膿腫、膿胸等E.典型影像為邊緣模糊密度均勻的片狀性致密影參考答案:B參考解析:大葉性肺炎的影像學(xué)診斷要點:早期平片可無陽性發(fā)現(xiàn),CT上呈毛玻璃樣影;實變期與肺葉一致的密度增高影,可見支氣管氣象,CT可見同樣改變;吸收期臨床表現(xiàn)早于影像,實變影密度逐漸降低,呈均勻斑片影,兩周內(nèi)可吸收。其大葉性肺炎臨床多以亞段肺炎形成出現(xiàn),少數(shù)可轉(zhuǎn)化為機化性肺炎肺膿腫膿胸等,典型影像為邊緣模糊密度均勻的片狀性致密影。[單選題]60.鼻竇最常見的惡性腫瘤是()。A.腺癌B.未分化癌C.鱗癌D.淋巴瘤E.軟骨內(nèi)瘤參考答案:C參考解析:鼻腫瘤是鼻腔和鼻竇的腫瘤,惡性較良性多見。良性腫瘤中以乳頭狀瘤、血管瘤為多,惡性腫瘤中則多數(shù)是癌。鱗狀細胞癌是鼻和鼻竇最常見的惡性腫瘤,其他有腺樣囊性癌和黏液上皮樣癌等。[單選題]61.CT機將X線錐形束轉(zhuǎn)化為扇形束的部件是()。A.濾過器B.準(zhǔn)直器C.窗口D.探測器E.定位系統(tǒng)參考答案:B參考解析:CT機將X線錐形束轉(zhuǎn)化為扇形束的部件是準(zhǔn)直器。CT機的X線管窗口設(shè)有前準(zhǔn)直器,用以屏蔽不必要的射線,產(chǎn)生扇形X線束。[單選題]62.甲狀腺惡性腫瘤中,最多見的是()。A.髓樣癌B.未分化癌C.甲狀腺內(nèi)瘤D.乳頭狀癌E.濾泡狀腺癌參考答案:D參考解析:乳頭狀癌為最常見的甲狀腺惡性腫瘤,多見于青少年,癌組織多形成乳頭,癌細胞呈立方/柱狀,核透明或毛玻璃狀;間質(zhì)內(nèi)常見沙粒體。較早有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,生長緩慢,惡性程度低,預(yù)后較好。濾泡性癌較少見,癌組織由分化不一的濾泡構(gòu)成,異型性大小不一;癌細胞浸潤包膜和血管是其診斷依據(jù)。多發(fā)生血道轉(zhuǎn)移,惡性程度高于乳頭狀癌,預(yù)后差。未分化癌較少見,生長快,分化差,惡性度高,易早期浸潤和轉(zhuǎn)移,預(yù)后差。癌細胞形態(tài)多樣,可分為小細胞癌、梭形細胞癌、巨細胞癌、混合細胞癌,髓樣癌較少見,由甲狀腺濾泡旁細胞(C細胞)來源的癌。腫瘤細胞圓形或多角形,排列呈巢狀、乳頭狀、濾泡狀,間質(zhì)內(nèi)有淀粉樣物質(zhì)和鈣鹽沉積。[單選題]63.對診斷上頜竇癌,最有價值的征象為()。A.竇腔密度高伴骨質(zhì)破壞B.竇腔密度高伴骨質(zhì)增生C.竇腔密度高伴骨壁膨脹D.竇腔密度高伴氣液面E.竇腔密度高伴同側(cè)鼻腔高密度參考答案:A參考解析:對診斷上頜竇癌最有價值的征象為竇腔密度高伴骨質(zhì)破壞。[單選題]64.眼眶內(nèi)側(cè)壁由哪些結(jié)構(gòu)組成?()A.額骨眶板、蝶骨小翼B.上頜骨額突、淚骨和篩板C.上頜骨、顳骨D.淚骨、額骨眶板E.額骨眶突、蝶骨大翼參考答案:B參考解析:眼眶內(nèi)側(cè)壁由上頜骨額突、淚骨和篩板組成。[單選題]65.顱骨骨髓瘤的典型X線表現(xiàn)為()。A.溶骨性骨質(zhì)破壞B.瘤骨形成C.蔥皮樣骨膜反應(yīng)D.穿鑿樣骨質(zhì)破壞E.放射狀骨針參考答案:D參考解析:顱骨骨髓瘤最典型的X線表現(xiàn)為穿鑿樣骨質(zhì)破壞。[單選題]66.眼球CT平掃中密度最高的是()。A.玻璃體B.鞏膜C.晶狀體D.視乳頭E.房水參考答案:C參考解析:在眼球CT平掃中,密度最高的是晶狀體,可達120HU左右。[單選題]67.早期聲帶癌CT可表現(xiàn)為()。A.正常B.聲帶固定于內(nèi)側(cè)位C.杓狀軟骨移位D.鈣化性斑塊E.喉軟骨破壞參考答案:A參考解析:聲帶癌早期在一般情況下主要表現(xiàn)為聲帶的炎性反應(yīng),如聲音嘶啞,甚至失語等,此期CT表現(xiàn)可正常。[單選題]68.男性,46歲,上腹痛10年向腰背部放散,近一年常出現(xiàn)空腹痛,夜間痛。十二指腸鏡檢查有十二指腸球部潰瘍,ERCP見膽管、胰管擴張、扭曲變形。較合適的診斷是()。A.慢性膽囊炎B.膽總管結(jié)石C.十二指腸球部潰瘍D.慢性胰腺炎E.慢性胰腺炎并十二指腸潰瘍參考答案:E參考解析:ERCP見膽管、胰管擴張、扭曲變形,提示慢性胰腺炎的診斷,上腹痛10年向腰背部放散,近一年常出現(xiàn)空腹痛,夜間痛,十二指腸鏡檢查有十二指腸球部潰瘍,提示十二指腸潰瘍,故診斷為慢性胰腺炎并十二指腸潰瘍.[單選題]69.關(guān)于正常肝臟CT表現(xiàn)的描述,錯誤的是()。A.肝臟密度高于脾臟B.肝臟密度高于門靜脈C.肝實質(zhì)密度均勻D.肝靜脈于門靜脈期時顯示清楚E.肝靜脈為劃分肝段的標(biāo)志參考答案:C參考解析:增強掃描時肝實質(zhì)和血管明顯強化,密度明顯增高。其余四項均是正常肝臟CT表現(xiàn)。[單選題]70.手的掌下斜位主要檢查()。A.第1掌骨B.第1、2、3掌骨C.第3掌骨D.第4、5掌骨E.全部掌骨參考答案:B參考解析:手的掌下斜位主要檢查第1、2、3掌骨。[多選題]1.下列是彌漫性阻塞性肺氣腫的X線表現(xiàn)的是()。A.兩肺透光度增加B.常有肺大泡C.肺紋理稀疏D.肋間隙變窄E.橫膈低平參考答案:ABCE參考解析:彌漫性阻塞性肺氣腫的X線特點為兩側(cè)肺野透明度增加,呼氣與吸氣時肺野透明度改變不大,肺內(nèi)可見肺大泡;肺紋理稀疏、變細、變直;胸廓呈桶狀,前后徑增加,肋間隙變寬;膈位置低.動度明顯減弱,側(cè)位片見胸骨后間隙增寬;心表現(xiàn)為狹長的垂位心型。[多選題]2.構(gòu)成骨盆的骨骼是()。A.髂骨B.坐骨C.股骨D.距骨E.骶骨參考答案:ABE參考解析:骨盆是由左、右兩側(cè)的髂骨和后面的骶骨、尾骨構(gòu)成,髂骨與骶骨形成骶髂關(guān)節(jié),分別位于骶骨兩側(cè),前方為恥骨聯(lián)合。[多選題]3.在泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查中,尿路造影是常用的檢查方法,其主要是指()。A.X線排泄性尿路造影B.X線逆行性尿路造影C.核素掃描D.MRI尿路造影E.CT尿路造影參考答案:AB參考解析:臨床上最常應(yīng)用的是排泄性尿路造影和逆行性尿路造影,而CT尿路造影和MRI尿路造影均屬于特殊檢查方法,由于設(shè)備及技術(shù)條件所限,還不能作為臨床常規(guī)檢查而替代排泄性、逆行性尿路造影。[多選題]4.符合急性粟粒性肺結(jié)核的表現(xiàn)是()。A.大量結(jié)核菌一次或短時間內(nèi)數(shù)次侵入血循環(huán),到達肺部所引起B(yǎng).兩肺從肺尖到肺底均勻分布,小點狀陰影,約2mm大小C.病灶邊緣較清楚,如有滲出性反則較模糊D.病灶大小、密度基本相同,短期病灶可融合E.1周內(nèi)可出現(xiàn)典型的結(jié)節(jié)影參考答案:ABCD參考解析:多于發(fā)病兩周后X線檢查可見兩肺均勻?qū)ΨQ的、大小一致粟粒狀陰影。[多選題]5.下列影像檢查中,正確的是()。A.過小的病變影像檢查可陰性B.不同成像方法間有互補作用C.影像表現(xiàn)常與臨床同步D.異病同影或同病異影常會遇到E.某些疾病,影像學(xué)無法檢出參考答案:ABCDE參考解析:影像學(xué)檢查具有一定的密度分辨率和空間分辨率,所以過小的病變影像檢查可顯示為陰性:CT具有高的空間分辨率,MRI具有高的密度分辨率,所以兩者接合具有互補作用;影像學(xué)常與臨床癥狀同步:不同疾病可能具有相似的影像學(xué)表現(xiàn),而同一影像學(xué)表現(xiàn)可能是不同種疾??;某些疾病,影像學(xué)可能也無法檢出。[判斷題]1.顱內(nèi)動脈瘤介入
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