2023年醫(yī)師定期考核-臨床醫(yī)師定期考核考試高頻考點版題庫（含答案）

2023年醫(yī)師定期考核-臨床醫(yī)師定期考核考試高頻考點版題庫（含答案）（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共18題)1.女孩，2歲8個月。尚不會獨立行走，智力落后于同齡兒。體檢：表情淡漠，眼瞼輕度浮腫，鼻粱較塌，手指粗短，皮膚粗糙，心率78次，分，腹較膨隆。下述檢查哪一項對診斷有幫助（）A、染色體核型分析B、測血鈣、磷、堿性磷酸酶C、腕部攝片測骨齡D、尿三氯化鐵試驗E、做智能篩查2.A.乳樣，乙醚試驗蘇丹Ⅲ染成紅色B.草黃微濁，白細胞數(shù)＞500×10/L蛋自30g/LC.LDH>5001U/L、LZM（溶菌酶）與ADA(腺苷脫氨酶)正常D.胸液蛋白／血清蛋白<0.5、LDH<2001U/L、胸液LDH/血LDH5×10/L.白細胞數(shù)<400×10各種不同性質(zhì)的胸腔積液化驗特點是：漏出性胸液（）3.女性，26歲。一年以來腹瀉，每日2～3次，進食蔬菜、蛋白質(zhì)腹瀉加重；多次查大便常規(guī)，可見紅細胞、白細胞，嚴重時可見肉眼膿血便，大便培養(yǎng)多次（一）：為明確診最有效的診斷方法是（）A、依靠臨床表現(xiàn)B、大便常規(guī)及培養(yǎng)C、X線鋇劑灌腸D、纖維結(jié)腸鏡檢查E、血清免疫球蛋白4.患者男，30歲。1年前下崗。近5個月來覺得鄰居都在議論他，常不懷好意地盯著他，有時對著窗外大罵，自語，自笑，整天閉門，撥110電話要求保護。該病例最可能的診斷是（）A、反應(yīng)性精神病B、躁狂抑郁癥C、偏執(zhí)性精神病D、分裂樣精神病E、精神分裂癥5.列哪種情況不是狹窄性腱鞘炎的體征（）A、彈響指B、扳機指C、彈響拇D、鼓槌指E、握拳尺偏試驗陽性6.關(guān)于早產(chǎn)兒特點，哪項是錯誤的（）A、出生體重一般<2500gB、皮膚紅潤，胎毛多，足底紋少C、呼吸不規(guī)則，常出現(xiàn)暫?，F(xiàn)象D、生理性黃疽持續(xù)時間較長E、肌張力較高7.A.5%碳酸氫鈉B.50%葡萄糖C.10%葡萄糖酸鈣D.7%氯化鈉E.0.9%氯化鈉能使K+轉(zhuǎn)移入細胞內(nèi)或從尿中排出的是8.下列哪項不是肺心病預(yù)后不良指標：（）A、持續(xù)頑固性低氧血癥B、消化道出血C、下肢浮腫D、嚴重的酸堿失衡E、多臟器功能損傷9.海綿狀血管瘤的顯著特點是（）A、皮色鮮紅B、壓縮性大C、青筋累累D、邊界不清E、質(zhì)地堅硬10.患者右下腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐5天，6個月前上環(huán)時發(fā)現(xiàn)右側(cè)附件區(qū)囊性腫物4cm×5cm×5cm。檢查體溫38℃，右下腹壓痛(+)，子宮正常大小，其右側(cè)觸及-8cm×6cm×6cm囊性腫物，張力較大，壓痛，括動受限，左側(cè)附件正常。WBC12×10/L，N90%，最可能的診斷是（）A、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)B、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)合并感染C、腎盂積水D、異位妊娠E、子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)11.男性，30歲，左前胸刀刺傷半小時，查體：煩躁不安，皮膚蒼白濕冷，呼吸困難，脈細弱，140次，分，頸靜脈怒張，血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見約4cm刀傷口。既有診斷意義又有治療價值的最佳選擇是（）A、胸膜腔穿刺B、心包腔穿刺C、胸腔鏡檢查D、心導(dǎo)管檢查E、胸腔閉式引流12.惡性程度最高的乳癌類型是（）A、浸潤性導(dǎo)管癌B、浸潤性小葉癌C、濕疹樣癌D、炎性乳癌E、髓樣癌13.針對子宮內(nèi)膜異位癥的治療方針不包括（）A、減輕疼痛B、改善生育C、去除盆腔包塊D、防止和減少復(fù)發(fā)E、預(yù)防惡變14.水囊引產(chǎn)的禁忌證不包括：（）A、子宮瘢痕B、妊娠期間陰道反復(fù)出血C、當(dāng)天體溫在37.5°C以上D、嚴重高血壓E、合并有子宮肌瘤15.小兒腕骨骨化中心出全的年齡是（）A、5歲B、6歲C、8歲D、10歲E、12歲16.低鉀血癥錯誤的臨床表現(xiàn)是（）A、肌無力為最早的臨床表現(xiàn)B、均有典型的心電圖改變C、常與鎂缺乏同時存在D、嚴重時可發(fā)生多尿E、發(fā)生堿中毒時尿呈酸性17.正常產(chǎn)程進展的標志是（）A、規(guī)律宮縮強度B、規(guī)律宮縮頻度C、宮口擴張及胎頭下降程度D、胎心率變化E、產(chǎn)婦一般狀況18.在妊娠期間子宮肌瘤容易發(fā)生的變性是（）A、玻璃樣變B、鈣化C、紅色樣變D、囊性變E、肉瘤變第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:D各種不同性質(zhì)的胸腔積液化驗特點是：乳糜性胸液（）正確答案:A各種不同性質(zhì)的胸腔積液化驗特點是：血性胸液（）正確答案:E各種不同性質(zhì)的胸腔積液化驗特點是：滲出性胸液（）正確答案:E各種不同性質(zhì)的胸腔積液化驗特點是：惡性胸液（）正確答案:C3.正確答案:D4.正確答案:E該患者不存在（）A、幻聽B、關(guān)系妄想C、被害妄想D、情緒低落E、行為退縮正確答案:D有診斷意義的癥狀還包括（）A、思維奔逸B、意識障礙C、木僵D、自殺E、妄想知覺正確答案:E5.正確答案:D6.正確答案:E7.正確答案:A能擴容與糾正低滲性缺水的是（）正確答案:D能使糖尿病酮癥酸中毒緩解的是（）正確答案:E8.正確答案:C9.正確答案:B10.正確答案:B11.正確答案:B12.正確答案:D13.正確答案:E14.正確答案:E15.正確答案:D16.正確答案:B17.正確答案:C18.正確答案:C第2卷一.綜合考核題庫(共18題)1.高滲性缺水時，血清Na+大于等于（）。A、150mmol/LB、155mmoL/LC、160mmol/LD、165mmol/LE、170mmol/L2.以下哪組癥狀臨床上可診斷為勞力性心絞痛（）A、經(jīng)常在心尖部刺痛，瞬間消失，誘因不詳B、晚間胸骨后壓榨性疼痛，每次持續(xù)半小時，含速效救心丸有效C、在勞力時或情緒激動時胸骨后壓榨性痛，經(jīng)休息3-10分鐘緩解，或含硝酸甘油5分鐘內(nèi)緩解D、勞動后胸骨后疼痛，持續(xù)數(shù)分鐘自行緩解E、情緒激動后胸痛，部位不固定，范圍呈點狀或條狀分布，含硝酸甘油15分鐘緩解3.子宮腺肌病合并子宮內(nèi)膜異位癥的幾率（）A、15%B、5-10%C、20%D、20-30%E、50%以上4.心肺復(fù)蘇時最常用的藥物是（）A、異丙腎上腺素B、阿托品C、利多卡因D、氯化鈣E、腎上腺素5.心力衰竭的NYHA分級Ⅱ級提示其有氧運動能力（）A、輕至中度損壞B、中至重度受損C、重度受損D、極重度受損E、無受損6.男性，50歲，上腹疼痛7年余，進高脂餐易出現(xiàn)疼痛，上腹輕壓痛，ERCP顯示胰管扭曲變形，結(jié)石影，可能的診斷是（）A、慢性胃炎B、慢性胰腺炎C、慢性膽囊炎D、胃腸神經(jīng)功能紊亂E、胰腺癌7.構(gòu)成機體非特異性免疫的因素不包括（）A、皮膚與黏膜的屏障作用B、血腦和胎盤的屏障作用C、吞噬細胞的吞噬作用D、乳汁中分泌型lgA的作用E、正常組織和體液中抗菌物質(zhì)的作用8.心肺腦復(fù)蘇中，為防止腦水腫最常用的方法和措施是（）A、降溫、脫水治療B、維持循環(huán)，呼吸功能穩(wěn)定C、糾正酸中毒D、抗感染治療E、激素治療9.小兒每日需熱量與營養(yǎng)素較成人相對高。主要是由于小兒（）A、活動量大所需較高B、消化吸收功能差，丟失較多C、食物特殊動力作用所需較高D、生長發(fā)育所需較高E、基礎(chǔ)代謝所需較高10.小兒開始出乳牙的年齡是（）A、2～3個月B、3～5個月C、5～10個月D、10～12個月E、以上都不是11.A.是最常見的卵巢良性腫瘤B.有惡性程度的逆轉(zhuǎn)傾向C.血hCG升高D.血CA125升高E.具有男性化作用卵巢未成熟畸胎瘤（）12.注意增強常見于()A、青春型精神分裂癥B、偏執(zhí)型精神分裂癥C、單純型精神分裂癥D、緊張型精神分裂癥E、慢性精神分裂癥13.孕38周初產(chǎn)婦，因重度妊高征住院治療3天，癥狀不見改善，血壓185/120mmHg，尿蛋白(+++)，尿E34mg/24h。突然陰道流水，羊水Ⅲ度糞染，胎心115次，分，應(yīng)采取的措施是（）A、立即剖宮產(chǎn)術(shù)B、繼續(xù)解痙、降壓治療C、催產(chǎn)素靜點引產(chǎn)D、人工破膜加催產(chǎn)素靜點引產(chǎn)E、吸氧加抗生素14.1歲男孩，持續(xù)高熱，咳嗽7天，伴喘憋，嗜睡2天，今日驚厥2次，抽后神志不情。體檢：淺昏迷，體溫39.5℃，呼吸80次，分，心率180次，分，面色蒼自，口同發(fā)紺，三凹征明顯，兩肺呼吸音粗，左背下部叩診濁音，可聞支氣管呼吸音及中細濕啰音，心音低鈍，肝肋下4cm，前囟飽滿，Kerning征陰性，Barbinski征陽性，血白細胞10×10/L。腦脊液檢查：細胞數(shù)6×10/L，潘氏試驗陰性，糖3.6mmoI/L，氯化物12mmoI/L。最可能的診斷是（）。A、腺病毒肺炎，心力衰竭，中毒性腦病B、粟粒性肺結(jié)核，結(jié)腦C、呼吸道合胞病毒肺炎，心力衰竭，高熱驚厥D、金葡菌肺炎，心力衰竭，高熱驚厥E、支原體肺炎，心力衰竭，化膿性腦膜炎15.胎兒宮內(nèi)感染時，臍帶血中含量增高的免疫球蛋白是（）A、lgAB、lgGC、lgMD、lgEE、lgD16.小兒血象特點，哪項不正確（）A、出生時紅細胞數(shù)與血紅蛋白較高B、生后2～3天出現(xiàn)生理性溶血，2-3個月出現(xiàn)生理性貧血C、中性粒細胞與淋巴細胞比例變化曲線形成兩次交叉，分別在4-6天與4-6歲D、嬰兒期白細胞數(shù)比成人低E、血小板與成人相似17.小兒治療支原體肺炎首選（）A、青霉素B、氯霉素C、丁胺卡那霉素D、紅霉素E、慶大霉素18.患者男性，60歲。因嚴重腹瀉、脫水而出現(xiàn)意識障礙，查血糖33.3mmol／L，尿酮體（土），診斷應(yīng)考慮為（）A、低血糖昏迷B、非酮癥高滲性昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、糖尿病酮癥酸中毒昏迷E、腦血栓形成第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:C3.正確答案:A4.正確答案:E5.正確答案:A6.正確答案:B7.正確答案:D8.正確答案:A9.正確答案:D10.正確答案:C11.正確答案:B卵巢漿液性襄腺瘤（）正確答案:D卵巢皮樣囊腫（）正確答案:A12.正確答案:B13.正確答案:A14.正確答案:A15.正確答案:C16.正確答案:D17.正確答案:D18.正確答案:B第3卷一.綜合考核題庫(共18題)1.有關(guān)卵巢激素正確的是（）A、卵巢卵泡外膜細胞是排卵前產(chǎn)生雌激素的部位B、在月經(jīng)周期中，雌激素出現(xiàn)一次高峰在排卵前C、當(dāng)卵泡成熟時，尿中孕二醇值明顯增高D、成熟卵泡在FSH出現(xiàn)陡直高峰后出現(xiàn)排卵E、卵巢合成和分泌少量雌激素2.體液平衡中，細胞外液里最重要的陰離子是（）。A、HC0B、HPOC、S0D、Cl+E、蛋白質(zhì)3.女、5歲。尿少、水腫2天，顏面與下肢非凹陷性水腫，血壓130/90mmHg，尿常規(guī)：蛋白(+)，紅細胞20個/HP，白細胞2個/HP。首先考慮的診斷是（）A、急進性腎炎B、急性尿路感染C、急性腎小球腎炎D、單純性腎病E、腎炎性腎病4.對放療最敏感的肺癌是（）A、小細胞未分化癌B、鱗癌C、腺癌D、肺泡細胞癌E、以上均不敏感5.A.玫瑰疹B.皮膚瘀點、瘀斑C.淋巴結(jié)腫大D.關(guān)節(jié)痛E.少尿流行性腦脊髓膜炎可有（）6.A.速尿（呋塞米）B.螺內(nèi)酯C.糖皮質(zhì)激素D.環(huán)磷酰胺E.環(huán)孢素A可作為降血鉀治療的藥物是（）7.患者，女性，33歲，惡心嘔吐，體重下降半年。查體：血壓90/60mmHg，皮膚色澤暗黑，口腔粘膜、舌可見黑色素沉著，化驗：血糖3.0mmol／L，血鈉120mmol／L，血鉀5.8mmol／L。你認為此病人最可能的診斷是（）。A、潰瘍病B、肝硬化C、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥D、Cushing病E、胰烏細胞瘤8.下列引起急性血源性骨髓炎的最常見致病菌是（）A、溶血性鏈環(huán)菌B、金黃葡萄球菌C、肺炎球菌D、大腸桿菌E、綠膿桿菌9.A.甲狀腺危象B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷D.喉上神經(jīng)外支損傷E.手術(shù)區(qū)內(nèi)出血術(shù)后飲食嗆咳（）10.女，36歲。反復(fù)胸悶、氣短，經(jīng)內(nèi)科積極治療無效。檢查：雙肺底散在濕性啰音，心界向左下擴大，S減弱，P2亢進，心尖可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音和3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，心功能Ⅲ級。此時最佳治療措施是（）A、二尖瓣替換術(shù)B、抗心力衰竭藥物治療C、二尖瓣及肺動脈瓣替換術(shù)D、二尖瓣直視分離術(shù)E、二尖瓣閉式分離術(shù)11.臨床上壺腹癌最重要的癥狀是（）A、黃疸B、上腹疼及腰背疼C、寒戰(zhàn)、發(fā)熱D、消化道癥狀E、貧血、消瘦12.最常引起代謝性堿中毒的電解質(zhì)紊亂是（）。A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鎂血癥D、低鈣血癥E、高鈉血癥13.屬于產(chǎn)褥感染的項目，正確的是（）A、產(chǎn)褥期病原體侵入全身任何組織、器宮和系統(tǒng)，造成的局部和全身炎性改變的疾病B、產(chǎn)褥期病原菌侵入生殖道，引起局部或全身炎癥改變的疾病C、產(chǎn)褥期病原體侵入生殖道和乳腺組織，造成的局部和全身炎性改變的疾病D、產(chǎn)褥感染病原體侵入的范圍僅局限于盆腹腔及女性生殖道E、產(chǎn)褥期病原菌侵入生殖道。造成局部炎性改變的疾病14.列哪項最適合洋地黃治療A、竇性心動過速B、房顫時心室率60次/分C、室上性心動過速D、室性心動過速E、第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯15.在營養(yǎng)不良的治療中，哪項是錯誤的（）A、注意去除病因B、改善喂養(yǎng)，調(diào)整飲食C、重度營養(yǎng)不良應(yīng)早期供應(yīng)足夠的熱量D、促進消化和代謝功能E、不應(yīng)過快地改換原有飲食16.靶掃描是（）A、感興趣區(qū)的放大掃描B、感興趣區(qū)的掃描后放大C、對感興趣區(qū)進行小間隔重建D、對感興趣區(qū)進行高密度投影E、感興趣區(qū)高密度分辨力掃描17.在判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性時，下列哪項不正確（）A、單發(fā)結(jié)節(jié)惡性機會較多發(fā)結(jié)節(jié)大B、囊性結(jié)節(jié)也可能是惡性的C、“冷結(jié)節(jié)”都是惡性的D、實性結(jié)節(jié)的惡性率較高E、兒童單發(fā)結(jié)節(jié)的惡性機會較大18.需與無排卵型功血鑒別的疾病是（）A、全身性疾病B、妊娠并發(fā)癥C、生殖器感染D、生殖器腫瘤E、以上都是第3卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:D3.正確答案:C其在入院第2天突然出現(xiàn)呼吸困難，肺底濕啰音，心率150次，分，尿最減少，尿素氮5mmol/L，肌酐80mmol/L，應(yīng)首先考慮出現(xiàn)（）A、急性腎功能衰竭B、嚴重電解質(zhì)紊亂C、