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文檔簡介
2023年臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基(康復科)考試高頻考點版題庫(含答案)(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(共18題)1.心理評定能夠()A、解釋過去的所有的心理和行為B、完全反映患者豐富多彩的心理C、觀察患者內(nèi)在的特征D、反映的只是個性行為的一個片段E、將來的心理和行為特征2.腓神經(jīng)癱瘓所用踝足矯形器應是()A、鎖定于中立位B、金屬直立支架C、內(nèi)側(cè)T形帶D、幫助背伸E、幫助跖屈3.頸椎病時的體征不包括A、頭部震顫B、頸肌痙攣壓痛C、頸部的范圍減小D、頸部姿勢異常E、頸神經(jīng)根病體征4.牽張運動主要適用于A、關節(jié)疼痛B、肌肉癱瘓C、關節(jié)攣縮D、關節(jié)強直E、肌肉萎縮5.紅光療法的適應證不包括A、軟組織炎癥浸潤吸收期B、傷口愈合遲緩C、軟組織急性扭挫傷D、術后傷口浸潤E、精神抑郁癥6.慢性支氣管炎肺氣腫氣短氣急分級中“講話或穿衣等輕微動作時即有氣短“的級別是A、1級B、4級C、5級D、2級E、3級7.腰椎牽引常取仰臥位,此時臥姿宜為A、仰臥,屈曲單側(cè)髖、膝關節(jié)B、仰臥,雙腿抬高20°C、仰臥,屈曲雙髖、雙膝D、仰臥,腰下墊物E、以上均可8.腰椎牽引時首次牽引重量通常為體重的A、25%B、10%C、100%D、20%E、50%9.簡述截肢的目的以及截肢后康復的目的。10.簡述脊髓損傷后截癱患者的轉(zhuǎn)移訓練。11.膝骨性關節(jié)炎的鍛煉應包括A、膝深屈以增強股四頭肌肌力B、臥床休息C、在平行杠間穿高跟鞋行走D、穿舒適的低跟鞋行走E、休息或仰臥睡眠時在彎曲的膝下放一枕頭12.影響肌力的主要因素不包括A、杠桿效率B、肌肉橫斷面C、肌肉的募集D、肌肉初長度E、肌肉的血供13.簡述脊髓損傷平面與功能預后的關系。14.簡述預防醫(yī)學、臨床醫(yī)學、康復醫(yī)學的區(qū)別與聯(lián)系。15.作業(yè)治療不包括A、學習活動B、文娛活動C、工作活動D、肌力訓練E、日常生活活動16.超聲治療時治療部位必須涂以耦合劑。17.髖關節(jié)內(nèi)收的活動度為()A、0°~45°B、0°~50°C、0°~90°D、0°~70°E、0°~30°18.肱二頭肌()A、全部起于喙突B、使已屈的前臂旋前C、止于尺骨粗隆D、止于肱骨的前面E、可使已旋前的前臂旋后第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:D3.正確答案:A4.正確答案:C5.正確答案:C6.正確答案:B7.正確答案:C8.正確答案:A9.正確答案:截肢的目的是將已失去生存能力、危害生命安全或沒有生理功能的肢體截除,以挽救患者的生命,并通過殘肢訓練和安裝假肢,以代償失去肢體的功能。截肢后康復是以假肢裝配和使用為中心,重建喪失肢體的功能,防止或減輕截肢對患者身心造成的不良影響,使其早日回歸社會。10.正確答案:(1)床上轉(zhuǎn)移:側(cè)向轉(zhuǎn)移:先坐起,然后用手將下肢移向一側(cè),再用手撐床面,將臀部移動到該側(cè)。因截癱而不能坐起的患者可以將兩手上舉,先舉向轉(zhuǎn)移的相反方向,然后利用突然向轉(zhuǎn)移的方向擺動,使軀干先產(chǎn)生側(cè)向翻轉(zhuǎn),再由護理人員將下肢移動到預定的位置。(2)臥一坐轉(zhuǎn)移:在腹肌肌力不足時,可以采用手拉懸吊帶或縛在床尾的牽拉帶,使上身抬高坐起。也可以先側(cè)身,用一手支撐上身,從側(cè)面坐起;另一手扶持床面,保持穩(wěn)定和平衡。(3)坐一站轉(zhuǎn)移:要練習使用矯形器坐起站立,先用雙手支撐椅子站起,膝關節(jié)向后伸,鎖定膝關節(jié),保持站立穩(wěn)定。用膝踝足矯形器者,鎖定膝關節(jié)后,可以開始步行。(4)床一輪椅轉(zhuǎn)移:①輪椅靠在床邊,剎住雙輪,與床的長軸呈45°,患者先在床上坐起,用手將癱瘓的下肢移動到床邊,將臀部也移動到床邊,將兩腿放下,用一手支撐輪椅不靠近床邊的扶手,另一手支撐在床上,將臀部擺動到輪椅上。②上床時將輪椅正面推向床邊,剎車,用手將癱瘓的下肢逐一移到床面上,然后用手撐輪椅扶手,逐步推動臀部和腿移動到床上,完成轉(zhuǎn)移。下床時采用相反的方式,即將臀部移到床邊,背對輪椅,再用手撐床面逐漸移動向輪椅。③輔助轉(zhuǎn)移指患者需要器械幫助,以及部分或全部需要他人幫助,才能夠完成轉(zhuǎn)移動作。a.滑板:四肢癱患者在上肢肌力不足,難以支撐軀體并挪動轉(zhuǎn)移時,可以采用滑板(牢固的塑料板或木板)墊在臀下,從滑板上將軀體滑動到輪椅,或滑動到床上。b.助力:患者如果上肢肘關節(jié)屈肌力3~4級,但手腕無力時不能通過滑板完成轉(zhuǎn)移,則可以用手摟住輔助者的頭頸或背部,身體前傾;輔助者頭置于患者一側(cè)腋下,兩手托患者臀部,同時用雙膝關節(jié)固定患者的兩膝,使用腰部后傾的力量將患者臀部拉向自己的軀干,使患者的膝關節(jié)伸直并穩(wěn)定,然后側(cè)身將患者轉(zhuǎn)移到床上,或從床轉(zhuǎn)移到輪椅上。11.正確答案:D12.正確答案:E13.正確答案:脊髓損傷平面與功能預后的關系:14.正確答案:預防醫(yī)學側(cè)重研究流行病學、衛(wèi)生學、環(huán)境保護、安全防護等。采用社會措施、宣傳教育與醫(yī)學衛(wèi)生方法等對疾病進行預防,也包括殘疾的預防,減少各種病損的發(fā)生,促進健康、特殊仿護,此為一級預防。臨床醫(yī)學側(cè)重研究疾病的診斷技術,治療手段和處理方法,如手術、藥物及其他治療方法。也包括殘疾的早期診斷,合理治療,限制或逆轉(zhuǎn)由病損造成的殘疾,此為二級預防??祻歪t(yī)學又稱第三醫(yī)學,它不臾滿足作出疾病的診斷和處理,而側(cè)重于研究病、傷、殘所致各種障礙的原因、后果與恢復的可能性,以及恢復的方法。其目的是消除或減輕病、傷、殘所造成的功能障礙,最大限度地恢復其生活與勞動能力,防止殘疾轉(zhuǎn)化為殘障??祻头椒ㄒ晕锢碇委?、運動療法、作業(yè)療法、言語矯治等功能訓練方法,以及代償和重建等方法為主,輔以必要的手術、藥物治療??祻偷暮诵氖枪δ艿目祻秃驼w的康復,即必須從生理上、心理上和社會、教育、職業(yè)活動上進行全面康復,此為三級預防。15.正確答案:D16.正確答案:正確17.正確答案:A18.正確答案:E第2卷一.綜合考核題庫(共18題)1.工作訓練就是指與原工作相近的技能訓練。2.偏癱患者良肢位的保持所有體位中最重要的體位是()A、健側(cè)臥位B、平臥位C、患側(cè)臥位D、半臥位E、俯臥位3.殘肢的評定應包括A、殘肢長度B、神經(jīng)瘤情況C、殘端形狀D、周徑E、皮膚情況4.治療肱骨外上髁炎不適合選擇的方法是A、局部熱療B、相對制動C、低頻電療D、抗阻練習E、封閉治療5.下列哪個核團不屬于基底神經(jīng)節(jié)A、尾狀核B、豆狀核C、殼核D、丘腦底核E、中腦黑質(zhì)核紅核6.簡述腦性癱瘓康復治療的基本技術。7.糖尿病的并發(fā)癥主要是A、酮癥酸中毒B、中等血管和神經(jīng)病變C、低血糖昏迷D、非酮癥高滲性昏迷E、大血管、微血管和神經(jīng)病變8.短波和超短波治療劑量在疾病的急性期通常采用A、熱量B、無熱量C、溫熱量D、高熱量E、微熱量9.關于功能障礙的描述不合適的是()A、可以是潛在的或現(xiàn)存的B、可以與疾病并存或為后遺癥C、可逆的或不可逆的D、部分的或完全的E、指身體不能發(fā)揮正常的功能10.簡述高血壓病康復治療的目標和主要措施。11.世界衛(wèi)生組織1981年修訂的康復定義最重要的是增加()A、教育的措施B、使殘疾人不受歧視地成為社會的整體C、職業(yè)的措施D、康復工程的措施E、社會的措施12.簡述腦性癱瘓的主要功能障礙。13.神經(jīng)再生主要是指神經(jīng)細胞體的再生。14.COPD康復治療的原則是A、提高日常生活活動能力B、增強全身體力C、促進肺殘氣排出D、控制感染,促進痰液排出E、重建生理呼吸模式15.靜磁場療法的適應證不包括A、肌纖維組織炎B、關節(jié)炎C、軟組織扭挫傷D、神經(jīng)痛E、局部金屬異物16.簡述封閉治療的禁忌證。17.慢性充血性心力衰竭運動強度通常采用癥狀限制性運動試驗中峰值吸氧量的50%~65%。18.椎動脈型頸椎病患者牽引時通常應該采用A、頸垂直體位B、頸前屈體位C、頸后伸體位D、臥位E、上肢放松體位第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:錯誤2.正確答案:C3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:D5.正確答案:B6.正確答案:腦性癱瘓康復治療的基本技術有:(1)神經(jīng)肌肉促進技術:Bobath技術、本體感覺、皮膚感覺促進技術。(2)Vojta法:是通過對身體一定壓迫的刺激,誘導出全身性的反射運動的一種方法。其原則是用感覺系統(tǒng),如本體感覺、運動覺或觸覺刺激誘導出正常姿勢和運動以抑制異常運動。此方法是早期抑制異常運動的有效方法。(3)功能性電刺激、電腦中頻療法、生物反饋治療、水療等。(4)作業(yè)治療:上肢粗大運動能力訓練;軀干控制能力訓練;高級手部精細功能訓練;感覺整合治療;ADL訓練;娛樂活動。(5)引導式教育:是綜合、多途徑、多手段對腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)障礙的患兒提供的一種治療手段。(6)言語矯治:包括早期語言發(fā)育刺激、言語訓練、構音器官訓練、代替言語的交流方法等。(7)支具和輔助具治療。(8)中西醫(yī)臨床治療:改善腦神經(jīng)代謝和功能恢復;針對肌痙攣采用肉毒桿菌毒素或無水乙醇的神經(jīng)阻滯;針對疼痛、腫脹、壓瘡等并發(fā)癥的對癥處理;針對一些嚴重的肌痙攣、肌攣縮和畸形的手術治療。(9)環(huán)境和用具的改造:對環(huán)境和用具進行相應的改建,方便患兒的活動和生活。(10)教育和職業(yè)訓練。7.正確答案:A,C,D,E8.正確答案:B9.正確答案:E10.正確答案:高血壓康復治療:(1)治療目標:協(xié)助降低血壓,減少藥物用量及靶器官損害,提高體力活動能力和生存質(zhì)量。(2)主要措施:有氧訓練、循環(huán)抗阻訓練、拳操、放松訓練等。11.正確答案:B12.正確答案:腦性癱瘓的主要功能障礙有:(1)主動運動受限:喪失運動的隨意、控制能力,出現(xiàn)不自主、無功能意義的徐動,粗大、異常的運動模式取代了協(xié)調(diào)、精細的分離活動。運動發(fā)育滯后,如不會翻身爬行、坐站和行走。(2)肌張力異常:①肌張力持續(xù)增加,主要表現(xiàn)為肌痙攣;②肌張力持續(xù)低下,主要表現(xiàn)為肌肉軟弱、無力;③肌張力經(jīng)常發(fā)生變化,肌痙攣、肌張力低下或交替出現(xiàn)。(3)反射異常:原始反射的存在,姿勢反射的異??哼M以及翻正、平衡反射的不健全,使正常的軀體反射調(diào)節(jié)異常,運動中姿勢反射調(diào)節(jié)喪失,妨礙功能性運動的完成。(4)作業(yè)活動異常:①基本手技術喪失;②不能完成更復雜的手技術;③眼-手協(xié)調(diào)困難;④無法負重下使用上肢。(5)高級腦功能障礙:①需要空間概念理解的本體技術障礙;②感覺形成功能差,不能接受和解釋感覺信息。③感覺整合差。(6)日?;顒幽芰Σ睿河捎谶\動、感覺、語言、智力等障礙,妨礙了患兒的日?;顒幽芰?。(7)繼發(fā)損害:主要有關節(jié)和肌肉攣縮、變形引起的關節(jié)活動受限,肩、髖、橈骨小頭的脫位,長期制動不負重引起的骨質(zhì)疏松、骨折、骨盆傾斜、脊柱側(cè)彎。(8)其他:常見的有知覺、智力障礙。視、聽力障礙、語言障礙。部分患兒出現(xiàn)情緒及行為障礙、學習障礙、癲癇、生長發(fā)育遲緩。13.正確答案:錯誤14.正確答案:A,B,C,D,E15.正確答案:E16.正確答案:封閉治療的禁忌證:①注射局部感染或皮膚破損;②全身感染未控制;③明顯出血傾向;④病情危重或不穩(wěn)定;⑤腎上腺皮質(zhì)激素應用的禁忌情況;⑥孕婦及哺乳期婦女慎用。17.正確答案:錯誤18.正確答案:A第3卷一.綜合考核題庫(共18題)1.進行抗阻運動時,該肌群的肌力至少要在()A、4-級B、3+級C、4級D、3級E、4+級2.下列關于帕金森病患者的肌肉強直的闡述,正確的是A、僅見于四肢肌肉B、僅見于軀干肌肉C、屈肌、伸肌肉均有D、僅見于屈肌E、可見于軀干和四肢肌肉3.簡述截肢后康復訓練的主要內(nèi)容。4.下列關于疼痛的說法,正確的是A、β-內(nèi)啡肽、腦啡肽等是易化疼痛的神經(jīng)遞質(zhì)B、疼痛刺激在脊髓內(nèi)經(jīng)脊髓小腦束等上傳C、急性疼痛的傳入途徑是無髓鞘的細的傳導速度慢的C纖維D、第二類疼痛是由細的有髓鞘的Aδ纖維傳導的E、急性而明確的疼痛常是組織損傷的危險信號,因此也可認為是一種保護性反應5.康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學的關系應是()A、康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學的輔助B、兩者獨立而互不相干C、康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學的延續(xù)D、康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學的加強E、兩者并列而相互滲透6.肌力評定的禁忌證不包括A、骨關節(jié)腫瘤B、急性滲出性滑膜炎C、骨折未愈合又未做內(nèi)固定D、關節(jié)不穩(wěn)E、外周神經(jīng)損傷7.運動單位8.脊髓損傷后一旦生命體征穩(wěn)定后就可以開始康復介入。9.下列說法錯誤的為A、糖尿病是一種多因素導致的以持續(xù)性血糖升高為特征的代謝障礙性疾病B、1型糖尿病體內(nèi)胰島素缺乏,必須終身接受胰島素治療C、糖耐量減低是2型糖尿病發(fā)病前期階段,患者必將發(fā)展為2型糖尿病D、典型臨床表現(xiàn)為多尿、多飲、多食和體重下降E、2型糖尿病的病理原因之一是胰島素相對分泌不足所致10.下列設備中通常不用于肌力訓練的器械是A、墻拉力器B、啞鈴C、CPM(持續(xù)被動活動器)D、股四頭肌訓練器E、沙袋11.所有頸椎區(qū)別于其他椎體的主要特征是A、橫突孔B、棘突長C、鉤突D、椎體高E、橫突短12.作業(yè)治療的生物機械方法13.輪椅腳踏板的板面離地面最少應有8cm。14.幾個月大的嬰兒眼的調(diào)節(jié)能力接近成人A、2個月B、5個月C、3個月D、4個月E、6個月15.可能適用于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥患者的神經(jīng)骨科手術包括A、肌腱松解術B、肌腱轉(zhuǎn)移術C、關節(jié)融合術D、切骨矯形術E、SPR手術16.功能獨立性評定(FIM)評定的內(nèi)容不包括()A、活動與運動B、括約肌控制C、肢體畸形D、交流E、自理活動17.中頻電治療急性疼痛的劑量應是A、10mA/cm[YZ81_~2.gif]B、小量C、大量D、最大耐受量E、1mA/cm[YZ81_~2.gif]18.痙攣對患者總是帶來不利影響,因此要消除所有痙攣。第3卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:C,E3.正確答案:截肢后康復訓練的主要內(nèi)容:(1)保持正常姿勢:應通過鏡前矯正訓練和采用早期裝配臨時假肢的方法來解決。從截肢術
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