康復醫(yī)學考試

康復醫(yī)學考試1、關(guān)節(jié)脫位時，不需要評定的是（）。A、關(guān)節(jié)位置B、本體感覺C、疼痛D、關(guān)節(jié)活動度E、肌力答案：B關(guān)節(jié)脫位的評定內(nèi)容有：關(guān)節(jié)位置、腫脹、疼痛、關(guān)節(jié)活動度、肌力、日常生活活動能力。2、患者男，40歲。診斷為腰椎間盤突出癥，體重50kg，擬進行腰椎骨盆牽引，其牽引重量最大可以達到（）。A、40kgB、45kgC、50kgD、55kgE、60kg答案：C腰椎牽引初始的牽引重量一般不低于自身體重的60%。例如，體重50kg的患者，剛開始腰椎牽引時可以用體重的60%～80%（30～40kg的重量），起效后再逐漸增加，通常每3～5天增加2～4kg，增至體重的100%。牽引的重量需要根據(jù)患者的癥狀及自我舒適的感覺調(diào)整。3、患兒男，3歲，右側(cè)肢體活動不靈2年余。對談患兒應(yīng)用Bobath技術(shù)進行訓練的主要內(nèi)容不包括（）。A、頭部控制B、軀干控制C、翻身訓練D、四爬位移動E、螺旋式對角線運動答案：EE項，螺旋對角線運動屬于PNF技術(shù)的內(nèi)容。4、在人體體表標志中，腰膨大的中心點是哪個椎體棘突？（）A、T12B、L1C、L2D、L3E、L4答案：A腰膨大：①上界：第10胸椎棘突；②下界：第2腰椎棘突；③中心點：第12胸椎棘突。5、與陸上運動相比，水中運動最重要的優(yōu)點是（）。A、肌肉負荷較大B、促進血液循環(huán)C、可以減輕疼痛D、關(guān)節(jié)壓力負荷較輕E、比較安全答案：D與陸地運動相比，水的優(yōu)勢是有浮力。水的浮力可使身體浸入水中部分的重量減輕，所減輕的重量等于該體積所排出的水的重量。重量減輕后身體或肢體容易活動，關(guān)節(jié)壓力負荷較輕，有利于功能訓練。6、組織對刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱為（）。A、興奮性B、抑制C、興奮D、反射E、反應(yīng)答案：A興奮是生物體（器官、組織或細胞）受足夠強的刺激后所產(chǎn)生的生理功能加強的反應(yīng)，如神經(jīng)沖動的發(fā)放、肌肉的收縮、腺體的分泌等；興奮性是指可興奮組織或細胞受到刺激時發(fā)生興奮反應(yīng)（動作電位）的能力或特性。7、CPM是指對關(guān)節(jié)持續(xù)進行（）。A、較長時間的快速被動運動B、較長時間的緩慢被動運動C、較長時間的快速主動運動D、較長時間的緩慢主動運動E、較短時間的緩慢被動運動答案：B持續(xù)性關(guān)節(jié)被動活動（CPM）是利用專用器械使關(guān)節(jié)進行持續(xù)較長時間的緩慢被動運動的訓練方法。訓練前可根據(jù)患者情況預先設(shè)定關(guān)節(jié)活動范圍、運動速度及持續(xù)被動運動時間等參數(shù)，使關(guān)節(jié)在一定活動范圍內(nèi)進行緩慢被動運動。8、可引起心率加快的是（）。A、體溫下降B、交感神經(jīng)活動減弱C、迷走神經(jīng)活動增強D、交感神經(jīng)活動增強E、血中腎上腺素濃度降低答案：D心率受自主神經(jīng)的控制，交感神經(jīng)活動增強時，心率增快；迷走神經(jīng)活動增強時，心率減慢。影響心率的體液因素主要有循環(huán)血液中的腎上腺和去甲腎上腺素，以及甲狀腺素。此外心率受體溫的影響，體溫升高1℃，心率將增加12～18次。9、脊椎骨折中，屬于穩(wěn)定型骨折的是（）。A、椎體粉碎性骨折B、第一頸椎脫位或半脫位C、L5的爆裂骨折D、椎體壓縮少于1/3的單純壓縮骨折E、椎體壓縮1/3以上的單純壓縮骨折答案：D穩(wěn)定性骨折指骨折端不易發(fā)生移位的骨折，包括：裂縫骨折、青枝骨折、嵌插骨折和橫形骨折。D項，椎體壓縮少于1/3的單純壓縮性骨折是穩(wěn)定性骨折，脊椎附件無骨折，無神經(jīng)損傷癥狀。ACE三項，屬于不穩(wěn)定骨折。B項，為關(guān)節(jié)脫位，不符合題意。10、訓練患者操作輪椅時，不需要考慮的因素是（）。A、患者的年齡B、認知功能C、下肢肌力D、坐位平衡能力E、至少有一側(cè)上肢功能正常答案：C患者操作輪椅時，不需要下肢肌群的力量，所以下肢肌力是否存在都不影響訓練患者操作輪椅。11、有關(guān)肌肉運動的描述，錯誤的是（）。A、肌肉協(xié)同關(guān)系建立后即保持不變B、副動肌、固定肌和中和肌統(tǒng)稱為協(xié)同肌C、原動肌包括主動肌和副動肌D、原動肌為直接完成動作的肌群E、拮抗肌作用與原動肌相反答案：AA項，肌肉協(xié)同關(guān)系建立后可變動。B項，協(xié)同肌是配合原動肌，隨原動肌一同收縮，使其更好地發(fā)揮作用的諸肌。副動肌、固定肌和中和肌通常統(tǒng)稱為協(xié)同肌。CD兩項，原動肌是指發(fā)起和完成一個動作的主動作肌，根據(jù)原動肌所起作用的主次，又可分為主動肌和副動肌。E項，拮抗肌是與原動肌功能相反的肌。12、慢性阻塞性肺疾病最多見的病理分型是（）。A、小葉中央型B、小葉周圍型C、次全小葉型D、全小葉型E、混合型答案：A慢性阻塞性肺疾病肺部主要的病理表現(xiàn)為阻塞性肺氣腫，可分為小葉中央型、全小葉型及介于兩者之間的混合型三類，其中以小葉中央型為多見，涉及呼吸性細支氣管的擴張和破壞。13、患者男，76歲。腦梗塞后飲水嗆咳，進食困難，近5天來發(fā)熱不退，咳嗽加重，咳多量黃痰，查體溫38.6℃，雙肺底濕啰音。最應(yīng)進行的檢查是（）。A、超聲檢查B、X線檢查C、心電圖檢查D、尿常規(guī)檢查E、核素掃描檢查答案：B患者存在腦血管病及進食嗆咳的易患因素；結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)及體征，考慮診斷為吸入性肺炎。故最應(yīng)進行的檢查是胸部X線片。14、與腦卒中相比，腦外傷更容易出現(xiàn)（）。A、認知障礙B、言語功能障礙C、感覺障礙D、肢體運動障礙E、吞咽障礙答案：A腦外傷后會發(fā)生久暫不一的昏迷，昏迷至恢復清醒的過程，常導致不同程度的意識障礙，影響記憶、睡眠等，和腦卒中相比更容易出現(xiàn)認知障礙。目前較為廣泛運用的是格拉斯哥昏迷評分法。15、長期制動對骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的影響，錯誤的是（）。A、骨密度下降B、關(guān)節(jié)韌帶的強度下降C、關(guān)節(jié)軟骨含水量下降D、關(guān)節(jié)內(nèi)纖維連接組織減少E、關(guān)節(jié)滑液擴散的營養(yǎng)物質(zhì)減少答案：DA項，長期制動，骨吸收加快，特別是骨小梁的吸收增加，骨皮質(zhì)吸收也很明顯。骨密度下降40%時才有陽性發(fā)現(xiàn)。B項，關(guān)節(jié)周圍韌帶的剛度降低，強度下降，能量吸收減少，彈性模量下降，肌腱附著點處變得脆弱，韌帶易于斷裂。C項，關(guān)節(jié)囊的縮短和關(guān)節(jié)制動于一定位置，使關(guān)節(jié)軟骨接觸處受壓，關(guān)節(jié)軟骨含水量下降，透明質(zhì)酸鹽和硫酸軟骨素減少。D項，關(guān)節(jié)囊壁的血管、滑膜增生，纖維結(jié)締組織和軟骨面之間發(fā)生粘連，出現(xiàn)疼痛，繼而關(guān)節(jié)囊收縮。E項，制動可減少關(guān)節(jié)的負荷和運動，但也會導致關(guān)節(jié)軟骨的退變和萎縮。如兩個相對關(guān)節(jié)面的關(guān)節(jié)，應(yīng)用外固定缺乏正常活動后，可導致接觸面的軟骨退變和損傷。強制制動關(guān)節(jié)的非接觸面的變化包括局部纖維化、蛋白多糖合成減少、蛋白多糖形態(tài)改變等。這些變化產(chǎn)生的原因是通過關(guān)節(jié)滑液擴散的營養(yǎng)物質(zhì)減少。16、患者女，65歲。近2年來經(jīng)常忘事，有時迷路，情緒易激動，近半年來走路不穩(wěn)。MRI靜態(tài)顯示大腦皮質(zhì)萎縮，腦溝變寬。適宜的、簡單易行的心理測驗是（）。A、韋克斯勒智力量表B、簡明精神狀態(tài)量表C、瑞文標準推理測驗D、漢密爾頓焦慮量表E、比奈智力測驗答案：B簡易精神狀態(tài)檢查（MMSE）（或稱簡明精神狀態(tài)量表），該方法簡單易行，國內(nèi)外廣泛應(yīng)用。名為精神狀況檢查，實作老年認知評定，是一種常用于老年智力功能有無衰退的篩查工具。17、長期臥床休息和缺乏活動不會引起（）。A、廢用性肌萎縮B、攣縮C、骨質(zhì)疏松D、有氧運動能力減退E、低鈣血癥答案：E臥床時抗利尿激素分泌減少，排尿增加，隨尿排出的鉀、鈉、氮均增加。由于鈣自骨組織中轉(zhuǎn)移至血，產(chǎn)生高鈣血癥，血中多余的鈣又經(jīng)。腎排出，產(chǎn)生高鈣尿癥。18、注意缺陷多動障礙的表現(xiàn)特點不包括（）。A、多動B、注意力不集中C、參與事件的能力差D、智力低下E、情緒不穩(wěn)定答案：D注意缺陷多動障礙（ADHD）是一種在兒童期很常見的精神失調(diào)，主要病征包括三大癥狀：注意力渙散或集中困難、活動量過多、自制力弱。不同的個體，三大癥狀的輕重不同。另外，還出現(xiàn)一些其他癥狀，如學習成績低下，神經(jīng)運動和神經(jīng)生理功能異常，品行問題，社交問題，情緒異常等。D項，注意缺陷多動障礙患兒智力一般不受影響。19、鼻部感染時，細菌進入海綿竇的途徑是（）。A、眼上、下靜脈B、椎靜脈C、頸內(nèi)靜脈D、頸外靜脈E、顳淺靜脈答案：A鼻部感染時，感染容易沿內(nèi)眥靜脈和眼靜脈進入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎。20、手足徐動型腦性癱瘓表現(xiàn)為（）。A、肌張力增高B、步伐不穩(wěn)，平衡較差C、進行目的性運動時，不自主、不協(xié)調(diào)、無效運動增多D、醉漢步態(tài)E、身體輕度震顫答案：C手足徐動型腦性癱瘓出現(xiàn)非對稱性姿勢，頭部和四肢出現(xiàn)不隨意運動，即進行某種動作時常夾雜許多多余動作，四肢、頭部不停地晃動，難以自我控制。該型肌張力可高可低，可隨年齡改變。步態(tài)為剪刀步態(tài)。21、Barthel指數(shù)得分45分意味著患者（）。A、生活基本可以自理B、生活需要部分幫助C、生活完全需要幫助D、生活需要很大幫助E、生活完全自理答案：BBarthel指數(shù)的總分為100分，得分越高，表示ADL的自理能力越好，依賴性越小。評分在60分以上者基本能完成BADL，59～41分者需要幫助才能完成BADL，40～21分者需要很大幫助，20分以下者完全需要幫助?；颊卟荒芡瓿伤啒藴蕰r為0分。22、截癱患者行走中最快、最實用的步行方式為（）。A、擺至步B、擺過步C、四點步D、三點步E、兩點步答案：B擺過步訓練是截癱患者行走中最快、最實用的步行方式，但需要患者具備較高的平衡能力。23、運動再學習技術(shù)治療原理不包括（）。A、腦損傷后功能恢復原理B、限制不必要的肌肉活動C、強調(diào)反饋D、反射抑制性技術(shù)E、調(diào)整重心答案：D運動再學習技術(shù)是把中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后恢復運動功能的訓練視為一種再學習或重新學習的治療方法。其治療原理有：①腦損傷后功能恢復；②限制不必要的肌肉運動；③強調(diào)反饋這對運動控制極為重要。④調(diào)整重心。24、患者男，老年。因左小腿疼痛1周就診，查體發(fā)現(xiàn)患者左下肢皮膚見一條“紅線”，硬且有壓痛，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是（）。A、下肢靜脈炎B、皮膚癤腫C、下肢蜂窩織炎D、丹毒E、急性淋巴管炎答案：E急性淋巴管分為網(wǎng)狀淋巴管炎和管狀淋巴管炎。丹毒為網(wǎng)狀淋巴管炎。管狀淋巴管炎常見于四肢，下肢多見。管狀淋巴管炎可分為深、淺兩種。①淺層淋巴管炎，在傷口近側(cè)出現(xiàn)一條或多條“紅線”，硬而有壓痛。所屬淋巴結(jié)可腫大。②深層淋巴管炎不出現(xiàn)紅線，但患肢腫脹，有壓痛。兩種淋巴管炎都有全身不適、畏寒、發(fā)熱、頭痛、食欲不振等癥狀。因此該患者診斷為急性淋巴管炎中的淺層淋巴管炎。A項，下肢靜脈炎為淺靜脈走行，突發(fā)發(fā)生的紅腫熱痛，出現(xiàn)條索狀物或硬結(jié)。B項，癤出現(xiàn)紅、腫、痛的小結(jié)節(jié)，以后逐漸腫大，呈錐形隆起。C項，下肢蜂窩織炎病變不易局限，與正常組織分界不清。D項，好發(fā)部位為下肢和面部。起病急，患者常有頭痛、畏寒、發(fā)熱。局部典型表現(xiàn)為鮮紅、觸痛、灼熱、邊界清楚和略隆起的硬腫性紅斑，手指壓之褪色。紅腫處可出現(xiàn)水皰、大皰或膿皰。25、必須終生使用輪椅的患者有（）。A、下肢骨折患者B、四肢癱患者C、偏癱患者D、截肢患者E、周圍神經(jīng)損傷患者答案：B骨折、偏癱、截肢和周圍神經(jīng)損傷的患者可以通過治療恢復一部分的功能，可以不需要終生使用輪椅生活。26、肩關(guān)節(jié)周圍炎患者的肩痛屬于（）。A、軀體性疼痛B、內(nèi)臟性疼痛C、牽涉性疼痛D、放射性疼痛E、神經(jīng)性病理性疼痛答案：A急性疼痛分為軀體痛、內(nèi)臟痛和神經(jīng)病理性疼痛。軀體性疼痛和內(nèi)臟疼痛與明確的損傷和疾病有關(guān)。軀體性疼痛臨床表現(xiàn)：①深部痛：肌肉、骨、關(guān)節(jié)、結(jié)締組織的痛等；②淺部痛：皮膚疼痛。肩關(guān)節(jié)周圍炎患者的肩痛屬于軀體性疼痛。27、關(guān)于光譜的描述，錯誤的是（）。A、光譜位于無線電波和X線之間B、紅外線的波長最長，位于紅光之外C、紫外線的波長最短，位于紫光之外D、紅外線和紫外線為可見光線E、光譜分為紅外線、可見光、紫外線答案：D可見光由紅、橙、黃、綠、青、藍、紫七種單色光組成，紅外線的波長最長，位于紅光之外，紫外線的波長最短，位于紫光之外。D項，紅外線與紫外線為不可見光線。28、高頻電療法中非熱效應(yīng)最明顯的療法是（）。A、長波B、中波C、短波D、超短波E、微波答案：E小劑量或脈沖式高頻電作用于人體不足以引起溫熱感和組織溫度升高時，組織內(nèi)仍有離子的高速移動和偶極子的高速旋轉(zhuǎn)等效應(yīng)，以及蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)造形變化，細胞膜上荷電粒子的濃度改變、膜通透性改變、細胞結(jié)構(gòu)改變、細胞結(jié)構(gòu)改變等效應(yīng)，并能產(chǎn)生治療作用，這就是非熱效應(yīng)（又稱熱外效應(yīng)）。頻率越高的電磁波的非熱效應(yīng)越明顯。微波頻率最高，故非熱效應(yīng)最明顯。29、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎受累及的組織是（）。A、拇短展肌和拇對掌肌B、小指短肌與拇短屈肌C、拇長展肌和拇短伸肌D、拇對掌肌和小指收肌E、拇短屈肌和拇短伸肌答案：C橈骨下端莖突處有一個腱鞘，拇長展肌和拇短伸肌腱通過鞘管而進入拇指背側(cè)，腱鞘炎發(fā)生在腕部稱為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，累及的肌腱是拇長展肌與拇短伸肌肌腱。30、右心室收縮時關(guān)閉的瓣膜是（）。A、主動脈瓣B、肺動脈瓣C、二尖瓣D、三尖瓣E、肌性隔膜答案：D右心室收縮時關(guān)閉的瓣膜是三尖瓣，左心室收縮時關(guān)閉的瓣膜是二尖瓣。31、增加踝關(guān)節(jié)的靈活性最好選用（）。A、園藝B、腳踏縫紉C、編織D、黏土作業(yè)E、鋸木答案：B黏土作業(yè)、鋸木、編織有利于增加上肢靈活性。園藝針對性差。B項，腳踏縫紉可加大髖膝踝伸屈活動范圍，增強下肢肌力以及眼手和上下肢協(xié)調(diào)性。32、不屬于骨折早期并發(fā)癥的是（）。A、休克B、周圍神經(jīng)損傷C、感染D、脊髓損傷E、缺血性肌攣縮答案：E骨折早期并發(fā)癥包括：①休克；②感染；③內(nèi)臟及重要動脈損傷；④周圍神經(jīng)損傷；⑤脊髓損傷等。骨折晚期并發(fā)癥包括：①墜積性肺炎；②壓瘡；③骨化性肌炎；④創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎；⑤關(guān)節(jié)僵硬；⑥缺血性肌攣縮；⑦缺血性骨壞死；⑧下肢深靜脈血栓形成等。E項，缺血性肌攣縮屬于骨折晚期并發(fā)癥。33、防止制動后肌肉萎縮的根本方法為（）。A、神經(jīng)肌肉電刺激B、早期進行肌肉收縮活動C、溫熱治療D、使用營養(yǎng)藥物E、生物反饋療法答案：B骨折后在石膏固定期進行肌肉的等長收縮運動，有利于骨折的愈合，預防肌肉萎縮、減少關(guān)節(jié)功能障礙。34、腦血管病患者發(fā)生的吞咽困難多為（）。A、器質(zhì)性B、解剖性C、結(jié)構(gòu)性D、功能性E、血管性答案：D吞咽困難是食物從口腔運送到胃的過程出現(xiàn)障礙的一種表現(xiàn)。由口腔、咽喉、食管疾患引起。有相關(guān)器官解剖結(jié)構(gòu)異常改變的，為器質(zhì)性吞咽障礙；而由中樞神經(jīng)系統(tǒng)或周圍神經(jīng)系統(tǒng)損傷、肌病等引起運動功能異常，而無器官解剖結(jié)構(gòu)改變的吞咽障礙，為功能性吞咽障礙。腦血管病患者發(fā)生的吞咽困難多為功能性吞咽障礙。35、主動-輔助關(guān)節(jié)活動訓練時，外力的施加不可能來源于（）。A、股四頭肌訓練器B、治療師輔助C、相應(yīng)的康復訓練設(shè)備D、引力作用E、水療中浮力答案：A主動-輔助關(guān)節(jié)活動訓練指在外力的輔助下，由患者主動收縮肌肉來完成。外力由治療師、患者健肢、器械、引力或水的浮力提供。A項，股四頭肌訓練器需要患者主動收縮肌肉才能進行股四頭肌的肌力訓練。36、腦卒中康復治療中，注重早期良肢位擺放的是（）。A、Bobath技術(shù)B、Brunnstrom方法C、PNF技術(shù)D、Rood技術(shù)E、運動再學習技術(shù)答案：BBrunnstrom方法是由70年代的瑞典物理治療師SigneBrunnstrom創(chuàng)立的一套中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后針對運動障礙的治療方法。Brunnstrom方法主要包括：體位擺放及床上訓練，坐位訓練，引導聯(lián)合反應(yīng)和共同運動，引導分離運動，行走訓練，日常生活練習。腦卒中康復治療的良肢位擺放：①健側(cè)臥位：患側(cè)上肢放于身前枕頭上，自然伸展；患側(cè)臥位：患側(cè)上肢自然前伸，掌心向上（上肢旋后）；②仰臥位（過渡體位）：患側(cè)上肢自然伸展，掌心向上（上肢旋后）。37、短波紫外線的波長范圍是（）。A、490～450nmB、450～400nmC、400～320nmD、320～280nmE、280～180nm答案：E長波紫外線：波長320～400nm。中波紫外線：波長280～320nm。短波紫外線：波長180～280nm。38、吸收聲能最多的人體組織是（）。A、皮膚B、神經(jīng)C、血管D、肌肉E、骨骼答案：B在人體組織中，神經(jīng)組織吸收聲能最多，肌肉次之，脂肪更差。在不同組織的界面處產(chǎn)熱較多，如皮下組織與肌肉組織的界面，肌肉組織與骨組織的界面。39、患者女，53歲。右肩關(guān)節(jié)疼痛、活動受限1月余。X線檢查示骨質(zhì)未見明顯異常。該患者可選用的物理治療不包括（）。A、超短波治療B、紅外線治療C、紫外線治療D、磁療E、中頻電療答案：C患者50歲左右發(fā)病，肩關(guān)節(jié)疼痛、活動受限，但X線示骨質(zhì)未見明顯異常，考慮診斷為肩關(guān)節(jié)周圍炎（肩周炎）。物理治療可采用：超短波，紅外線，磁療，低、中頻電療，運動訓練。40、血腫位于腦實質(zhì)內(nèi)的是（）。A、腦室出血B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、硬膜外血腫D、硬膜下血腫E、腦內(nèi)血腫答案：EA項，腦室內(nèi)出血的定義為血腫完全位于腦室內(nèi)，出血部位在腦室壁15mm之內(nèi)。BCD三項，蛛網(wǎng)膜、硬膜都不屬于腦實質(zhì)部分。E項，腦內(nèi)血腫是指腦實質(zhì)內(nèi)的血腫，可發(fā)生在腦組織的任何部位，好發(fā)于額葉及顳葉前端。腦內(nèi)出血分為深部血腫和淺部血腫，淺部血腫的出血均來自腦挫裂傷灶，血腫位于傷灶附近或傷灶裂口中，深部血腫位于白質(zhì)深部。因此答案選E。41、對于物品失認的訓練，錯誤的是（）。A、對常用的物品通過實踐反復進行辨認B、提供非語言的感覺運動指導C、鼓勵患者在活動中多運用觸覺和聽覺D、必要時在物品上貼上標簽加以提示E、佩戴適合的眼鏡答案：E物品失認的訓練方法：①對常用的、必需的、功能特定的物品通過反復實踐進行辨認，如便器。②提供非語言的感覺：運動指導，如通過梳頭來辨認梳子。教患者注意抓住物品的明顯特征。③鼓勵患者在活動中多運用感覺如觸覺、聽覺等。④為了最大限度的獨立，必要時可在物品上貼標簽，提示患者。E項，與物品失認訓練無關(guān)。42、不宜進行主動-輔助關(guān)節(jié)活動度訓練的是（）。A、患者肌肉無主動收縮B、患者肌肉可主動收縮C、肌力低于3級D、輔助條件下可活動身體的該部分E、心肺功能欠佳答案：A主動-輔助關(guān)節(jié)活動訓練是在外力的輔助下，由患者主動收縮肌肉來完成。外力由治療師、患者健肢、器械、引力或水的浮力提供。適用對象為肌力2級以上的患者。A項，患者肌肉無主動收縮，肌力為0級，不適合主動-輔助關(guān)節(jié)活動訓練。43、患者女，45歲。出現(xiàn)左側(cè)上肢無力1周，檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)肘關(guān)節(jié)主動活動度小于被動關(guān)節(jié)活動度提示（）。A、肌肉協(xié)調(diào)性障礙B、肌力下降C、肌肉耐力下降D、結(jié)締組織異常E、關(guān)節(jié)異常答案：B由病例可知，患者關(guān)節(jié)主動活動度小于被動活動度，此為肌力下降的標志，故考慮診斷為肌力下降。44、周圍神經(jīng)損傷后神經(jīng)再生或恢復的最早表現(xiàn)是（）。A、運動功能恢復B、神經(jīng)遠端痛覺敏感C、腱反射出現(xiàn)D、局部皮溫升高E、皮膚出汗答案：B周圍神經(jīng)損傷后神經(jīng)再生或功能恢復時，首先出現(xiàn)神經(jīng)遠端敏感，彈叩現(xiàn)象（Tinel征）陽性，然后痛覺、溫度覺、觸覺逐漸恢復。痛覺恢復時，自主神經(jīng)功能及運動功能亦開始恢復。但有時腱反射在運動、感覺功能恢復后也可能不出現(xiàn)。45、骨折臨床治療的原則是（）。A、復位、固定B、固定、功能鍛煉C、復位、功能鍛煉D、復位、固定、功能鍛煉E、解剖復位、固定、功能鍛煉答案：D骨折臨床治療的原則為復位、固定、功能鍛煉三點。①復位是將移位的骨折段恢復正?；蚪跽５慕馄赎P(guān)系，重建骨的支架作用。②固定即將骨折維持在復位后的位置，使其在良好對位情況下達到牢固愈合，是骨折愈合的關(guān)鍵。③功能鍛煉：是在不影響固定的情況下，盡快地恢復病肢肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織的舒縮活動。早期合理的功能鍛煉和康復治療，可促進病肢血液循環(huán)，消除腫脹；減少肌萎縮、保持肌肉力量；防止骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)僵硬和促進骨折愈合，是恢復病肢功能的重要保證。46、患者男，28歲。騎車不慎從車上摔下，右手掌著地，查體：右肩關(guān)節(jié)方肩畸形，Dugas征（＋）?？沙醪皆\斷為（）。A、Monteggia骨折B、肘關(guān)節(jié)脫位C、Barton骨折D、肩關(guān)節(jié)脫位E、Galeazzi骨折答案：D患者有典型的“肩關(guān)節(jié)方肩畸形”，且Dugas征（＋），均提示肩關(guān)節(jié)脫位。47、在癌癥發(fā)展的各階段，康復的任務(wù)不包括（）。A、預防B、根治C、功能代償D、支持E、姑息答案：B在腫瘤發(fā)展的不同階段，康復的任務(wù)不同。①預防性康復；②恢復性康復（使患者恢復健康，身心功能障礙降到最低程度或得到代償，得以自理生活）；③支持性康復；④姑息性康復。48、患者男，26歲，煤礦工人。常有腰背部不適感，晨起加重，日間輕，勞累時酸脹感明顯，休息后緩解。查體：腰背部有廣泛壓痛點，深部觸及大小不等硬結(jié)。最可能的診斷是（）。A、腰背肌筋膜炎B、橫突骨折C、腰間盤突出D、梨狀肌出口綜合征E、第三腰椎橫突綜合征答案：A野外作業(yè)者或煤礦工人是腰背肌筋膜炎的易感人群，臨床表現(xiàn)：①疼痛為腰背肌筋膜炎的主訴，表現(xiàn)為晨起重，日間輕，傍晚復重。開始為酸脹不適，無力，時重時輕。以后逐漸加重，勞累時癥狀明顯，休息后減輕。②患者常能在廣泛的痛區(qū)明確指出最痛點（即末梢神經(jīng)卡壓征）。按壓該點時，疼痛向鄰近部位擴散，有時會在其深部觸及大小不等（1～5mm2）的硬結(jié)，或“脂肪瘤”樣結(jié)節(jié)，此處加壓時常伴有放射痛。背肌牽拉試驗：患者俯臥，兩手緊抓床頭，醫(yī)師雙手握患者踝部，分別牽拉其下肢，如腰背部出現(xiàn)疼痛者為陽性，說明有腰背肌筋膜炎癥存在。49、慢性扁桃體炎急性發(fā)作的治療措施中，錯誤的是（）。A、多飲水B、解熱鎮(zhèn)痛劑C、使用抗生素D、局部理療E、積極手術(shù)切除答案：E慢性扁桃體炎急性發(fā)作的治療：①臥床休息，多飲水，進流質(zhì)飲食。②抗生素及解熱鎮(zhèn)痛劑治療。③局部物理治療，促進炎癥消散。④慢性扁桃體炎反復發(fā)作、保守治療無效者可行扁桃體摘除術(shù)，且急性期不適合手術(shù)，感染控制了考慮手術(shù)切除。50、下坡行走時最易引起疲勞的肌群及其收縮形式為（）。A、股四頭肌、向心性收縮B、股四頭肌、離心性收縮C、腘繩肌、向心性收縮D、腘繩肌、離心性收縮E、股四頭肌與腘繩肌、等速收縮答案：B下坡行走時最易引起疲勞的肌群股四頭肌，其收縮形式為離心性收縮，離心性收縮是拮抗肌的收縮，肌肉收縮時長度被拉長。51、構(gòu)成肺葉的支氣管屬于（）。A、一級支氣管B、二級支氣管C、三級支氣管D、四級支氣管E、五級支氣管答案：B左、右支氣管在肺門分成第二級支氣管，第二級支氣管及其分支所轄的范圍構(gòu)成一個肺葉，每支第二級支氣管又分出第三級支氣管，每支第三級支氣管及其分支所轄的范圍構(gòu)成一個肺段，支氣管在肺內(nèi)反復分支可達23～25級，最后形成肺泡。52、實用交流能力的訓練不包括（）。A、句法能力訓練B、交流策略訓練C、手勢運用D、筆談訓練E、交流輔助系統(tǒng)操作訓練答案：A實用交流能力訓練包括交流策略訓練；運用手勢，筆談的訓練；自助具操作訓練。53、關(guān)于多發(fā)性硬化的治療原則，錯誤的是（）。A、早期開始B、循序漸進C、因人而異D、強化訓練E、針對性治療答案：D多發(fā)性硬化的治療原則：①早期開始：康復治療應(yīng)在疾病的早期，病情有所緩解時就開始。②循序漸進：治療內(nèi)容要有計劃。③因人而異：治療方式和強度要根據(jù)疾病累及的部位和嚴重程度而定。④針對性治療：上肢功能障礙，可以借助下肢活動帶動上肢鍛煉；下肢功能障礙，可以借助上肢活動，比如輪椅和床上活動。54、關(guān)于Tinel征，錯誤的是（）。A、肢體外傷檢查時，若肢體遠端刺痛感，則為陽性B、肢體再植患者陽性，提示損傷的神經(jīng)已開始再生C、陽性表現(xiàn)是神經(jīng)再生的最晚出現(xiàn)的征象D、陽性敏感點為新生神經(jīng)軸突所達到的部位E、延伸的快慢提示神經(jīng)干再生速度答案：CTinel征即周圍神經(jīng)干叩擊試驗：①肢體外傷患者檢查時，若出現(xiàn)肢體遠端刺痛感，則為陽性。提示損傷部位有神經(jīng)損傷。②肢體再植患者檢查時，患者感到該神經(jīng)感覺分布區(qū)有模糊的不舒服的麻木感或觸電感，則為陽性。提示損傷的神經(jīng)已開始再生。延伸的快慢提示神經(jīng)干再生的速度。C項，陽性表現(xiàn)是神經(jīng)再生的最早征象，陽性的敏感點即為新生的神經(jīng)突所達到的部位。55、有關(guān)鼻竇炎的描述，錯誤的是（）。A、可由鼻腔的一些疾病引起B(yǎng)、主要表現(xiàn)為鼻阻塞、膿涕多C、上頜竇的發(fā)病率最高D、抗生素治療有效E、可行超聲波療法答案：EA項，急性化膿性鼻竇炎是鼻竇黏膜的急性化膿性炎癥，重者可累及骨質(zhì)。病因包括：①全身抵抗力降低，變態(tài)反應(yīng)體質(zhì)；②鼻腔疾病，如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉；③鄰近病灶感染及其他，如鼻竇外傷骨折；④游泳時跳水姿勢不當。B項，主要表現(xiàn)為鼻阻塞、膿涕多、局部疼痛和頭痛。C項，發(fā)病特點：上頜竇炎的發(fā)病率最高，篩竇炎次之，額竇炎又次之，蝶竇炎最少。D項，應(yīng)用有效抗生素治療鼻竇炎。E項，物理治療包括超短波或短波、微波、直流電離子導入和激光療法。56、屬于放松訓練的是（）。A、站立訓練B、平衡訓練C、協(xié)調(diào)性訓練D、關(guān)節(jié)松動術(shù)E、自由擺動訓練答案：E放松訓練指通過精神放松和肌肉放松，緩解肌肉痙攣、緩解疼痛、降低身體和心理應(yīng)激、調(diào)節(jié)自主神經(jīng)、改善睡眠的鍛煉方式。E項，自由擺動指上肢或下肢置于下垂位利用重力進行放松擺動的訓練方法，屬于放松訓練。57、藍紫光療法治療新生兒高膽紅素血癥的光照時間是（）。A、1～2小時B、3～5小時C、6～10小時D、12～20小時E、24～48小時答案：E藍紫光療法治療新生兒高膽紅素血癥時，患兒全身裸露睡在專用的藍紫光治療箱內(nèi)，采用6～10支20W白光熒光燈或藍光熒光燈，藍光波長490～450nm，紫光波長450～400nm。一般需2～3天內(nèi)連續(xù)或間斷照射，總照射時間為藍紫光24～48個小時，白光24～72個小時。58、為了判斷患兒是否是孤獨癥，以及區(qū)分孤獨癥的嚴重程度，評定者宜采用的量表是（）。A、孤獨癥兒童行為檢查量表（ABC）B、兒童孤獨癥評定量表（CARS）C、Achenbach兒童行為量表D、格采爾發(fā)育量表E、韋克斯勒幼兒及兒童智力量表答案：B兒童孤獨癥評定量表（CARS）：包括15個項目。由評定者使用?？捎糜趨^(qū)別非孤獨癥、重度孤獨癥與輕～中度孤獨癥。59、正常人運動行為發(fā)育總體活動模式的發(fā)展順序是（）。A、對稱-不對稱-反轉(zhuǎn)-單側(cè)-對側(cè)-斜線-反轉(zhuǎn)B、不對稱-反轉(zhuǎn)-單側(cè)-對稱-對側(cè)-斜線-反轉(zhuǎn)C、反轉(zhuǎn)-單側(cè)-對側(cè)-斜線-反轉(zhuǎn)-對稱-不對稱D、單側(cè)-對側(cè)-斜線-反轉(zhuǎn)-對稱-不對稱-反轉(zhuǎn)E、單側(cè)-對側(cè)-對稱-不對稱-反轉(zhuǎn)-斜線-反轉(zhuǎn)答案：A正常人運動行為發(fā)育總體活動模式的發(fā)展順序為：對稱-不對稱-反轉(zhuǎn)-單側(cè)-對側(cè)-斜線-反轉(zhuǎn)。正常運動具有規(guī)律的程序，但各步之間可以相互交叉重疊。60、MRI的特點不包括（）。A、多層螺旋B、多參數(shù)成像C、多方位成像D、對比增強E、流動效應(yīng)答案：AMRI特點包括：①多參數(shù)成像（MRI是多參數(shù)成像，其成像參數(shù)主要包括T1、T2和質(zhì)子密度等）；②多方位成像（MRI可直接獲得人體的橫斷面、冠狀面、矢狀面及任何方向斷面的圖像）；③流動效應(yīng)；④對比增強（一些順磁性和超順磁性物質(zhì)可縮短局部質(zhì)子弛豫時間，這使MRI也可以做對比增強檢查）。A項，多層螺旋為多層螺旋CT的優(yōu)勢。61、左腕掌側(cè)切割傷小指和環(huán)指尺側(cè)半感覺消失，夾紙試驗陽性，可能損傷的神經(jīng)是（）。A、正中神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、橈神經(jīng)D、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)E、前臂骨間背神經(jīng)答案：B尺神經(jīng)發(fā)出的感覺支有：①掌皮支，分布小魚際肌表面的皮膚；②背皮支，分布于手背尺側(cè)和小指、環(huán)指尺側(cè)半背面的皮膚；③終末淺皮支，分布于手掌尺側(cè)面遠端皮膚和小指、環(huán)指尺側(cè)掌面的皮膚。夾紙試驗是尺神經(jīng)損傷的主要檢查方法之一。夾紙試驗陽性提示尺神經(jīng)損傷。手指間夾持物品的力量來源于手內(nèi)部的骨間肌，其神經(jīng)支配為尺神經(jīng)。尺神經(jīng)損傷，骨間肌弛緩無力，所以夾持紙片很易抽出，該試驗為陽性。尺神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)與診斷：環(huán)指、小指的掌指關(guān)節(jié)過伸、指骨間關(guān)節(jié)屈曲，呈爪形畸形，拇指不能對指，手部握力減弱，精細動作無法完成，例如寫字、彈琴等。小指和環(huán)指的尺側(cè)半感覺障礙，夾紙試驗陽性。62、支持面小于足底面積時（）。A、身體的穩(wěn)定極限上升B、身體的穩(wěn)定極限下降C、身體的穩(wěn)定極限不變D、接觸面變大E、接觸面變小答案：B支持面指人在各種體位下（臥、坐、站立、行走）保持平衡所依靠的表面（接觸面）。站立時的支持面為包括兩足底在內(nèi)的兩足間的表面。支持面的面積大小和質(zhì)地均影響身體平衡。當支持面不穩(wěn)定或面積小于足底面積、質(zhì)地柔軟或表面不平整等情況使得雙足與地面接觸面積減少時，身體的穩(wěn)定性（穩(wěn)定極限）下降。63、作業(yè)活動簡單分析法不包括（）。A、活動目的B、活動經(jīng)費C、活動方式D、活動地點E、活動時間答案：B作業(yè)活動分析形式包括簡單分析和詳細分析，其中簡單分析包括：①明確活動的方式；②選擇活動類型；③分析選擇活動的理由（選擇的活動應(yīng)與訓練目的、治療目標緊密相連，不僅要滿足患者軀體實際功能需要，還要滿足患者心理、認知、工作和社交需要）；④確定活動的場地；⑤參與對象；⑥確定時間。治療師在進行分析的過程中，還可以詢問患者的一般感覺、活動量大小，是否需要分級，是否重復動作，能否耐受噪音，能否吸引患者的興趣，有無職業(yè)和教育的價值等問題以掌握更多的資料和信息。64、腰椎X線檢查中，測量Cobb角主要用于輔助診斷（）。A、腰椎小關(guān)節(jié)病B、強直性脊柱炎C、原發(fā)性脊柱側(cè)彎D、骨質(zhì)疏松癥E、腰背肌筋膜炎答案：C脊柱側(cè)彎的程度需要一個角度定量的劃分，最常用和標準的測量方法是測量Cobb角。Cobb角測量方法為：在脊柱X線正位片上，側(cè)彎最上端椎體延長線的垂線與最下端椎體延長線的垂線相交所形成的交角即為Cobb角，代表脊柱側(cè)彎的嚴重程度。主要用來輔助診斷特發(fā)性脊柱側(cè)凸（原發(fā)性脊柱側(cè)彎）。65、關(guān)于指間關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的描述，錯誤的是（）。A、多見于遠側(cè)指間關(guān)節(jié)B、常有多數(shù)關(guān)節(jié)受累C、可見骨端粗大D、受累關(guān)節(jié)常有輕度屈曲畸形E、類風濕因子陽性答案：EAB兩項，指間關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎多見于遠側(cè)指間關(guān)節(jié)，少見于近側(cè)指間關(guān)節(jié)，偶見于掌指關(guān)節(jié)。常多數(shù)關(guān)節(jié)受累。CD兩項，可見骨端粗大。在遠側(cè)指骨基部背側(cè)常見兩個隆起，為增生的骨刺或膨出的關(guān)節(jié)囊，受累關(guān)節(jié)常有輕度屈曲畸形，并因酸脹痛而使活動受限，有摩擦感?？捎嘘P(guān)節(jié)腫脹。E項，類風濕性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)血沉快、類風濕因子陽性，且多發(fā)于近側(cè)指間關(guān)節(jié)，不同于骨性關(guān)節(jié)炎，其血清尿酸值增高。因此答案選E。66、COPD的康復治療方法一般不包括（）。A、有氧訓練B、腹式呼吸C、縮唇呼氣D、放松技術(shù)E、循環(huán)抗阻訓練答案：ECOPD的康復治療方法有重建腹式呼吸模式包括放松、提示呼吸法和緩慢呼吸，縮唇呼氣法，膈肌體外反搏呼吸法，姿勢訓練，排痰訓練，全身訓練（主要采用有氧訓練和醫(yī)療體操），呼吸肌訓練，其他物理因子治療，中國傳統(tǒng)康復方法，自然療法，日常生活指導，心理行為矯正以及教育和宣教。67、手屈指肌腱斷裂吻合手術(shù)之后石膏外固定的正確時間是（）。A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周答案：D肌腱縫合后固定4周，期間可在醫(yī)生指導下主動伸指、被動屈指鍛煉，待肌腱愈合后，拆除固定進行功能鍛煉并輔以理療。若發(fā)生粘連，尚需經(jīng)過3～6個月系統(tǒng)康復治療，若功能未改善，則行肌腱松解術(shù)。68、影響外周阻力最主要的因素是（）。A、血液黏滯度B、紅細胞數(shù)目C、血管長度D、小動脈口徑E、小靜脈直徑答案：D循環(huán)系統(tǒng)的外周阻力主要是指小動脈和微動脈對血流的阻力。外周阻力主要反映舒張壓的變化。血流阻力與血管的長度和血液的黏滯度成正比，與血管半徑的4次方成反比。由于外周阻力的大小和阻力血管口徑的4次方成反比，所以阻力血管口徑的微小變化就能引起舒張壓大的變化。大動脈彈性影響脈壓，輸出量反映收縮壓的變化，而血液黏滯度和血管長度的1次方和外周阻力成正比，所以其對外周阻力的影響沒有血管口徑對外周阻力的影響大。因此答案選D。69、關(guān)于肌肉等長收縮，正確的描述是（）。A、肌肉承受的負荷小于肌肉收縮力B、對物體作了功C、產(chǎn)生的張力很小D、只有張力的增加而無長度的縮短E、物體發(fā)生位移答案：D等長收縮是指肌肉收縮時只有張力的增加而無長度的變化。此時肌肉承受的負荷等于或大于肌肉收縮力。它的作用主要是維持人體的位置和姿勢。70、常用的傳導熱療法是（）。A、超短波療法B、超聲波療法C、脈沖磁場療法D、濕熱袋敷療法E、紅外線療法答案：D溫熱療法是指通過傳導熱的方式，即以各種熱源為導熱體將熱能傳遞至機體以治療疾病的方法，包括石蠟療法，濕熱袋敷療法。71、顱內(nèi)壓增高的“三主征”指的是（）。A、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫B、呼吸不規(guī)則、高熱、血壓升高C、昏迷、高熱、嘔吐D、頭痛、嘔吐、血壓升高E、昏迷、血壓升高、瞳孔散大答案：A顱內(nèi)壓增高臨床上主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐和視神經(jīng)乳頭水腫，此三者稱為顱內(nèi)壓增高的“三主征”。72、燒傷后21天以上才愈合的傷口（）。A、必須預防性加壓治療B、不需要任何治療C、部分需要壓力治療D、需先觀察3個月E、需先觀察6個月答案：A燒傷后10天內(nèi)愈合的傷口不需要預防性加壓；11～20天愈合的傷口需要預防性加壓；21天以上愈合的傷口必須預防性加壓治療。73、脈沖回聲式B超中圖像為強回聲，此組織可能是（）。A、尿液B、骨骼C、肝脾D、脂肪組織E、膽汁答案：B脈沖回聲式B型超聲圖像中的灰階度改變根據(jù)亮度分別稱為強、中、低、無回聲，代表人體不同組織的聲衰減程度。其中強回聲組織有骨骼、鈣化組織、結(jié)石、含氣肺等（后方伴聲影）；血管壁、臟器包膜、瓣膜、肌腱、組織纖維化等（不伴后方聲影）。中等回聲組織：包括肝、脾、胰實質(zhì)等。典型低回聲組織：為脂肪組織。真正的無回聲組織：有尿液、膽汁、囊腫液、胸腹腔漏出液等。74、在水療中對壓力變化最敏感的部位是（）。A、頸部B、胸部C、腹部D、面部E、手指答案：B由于靜水壓力可影響肺擴張，因此，人體胸部對靜水壓力的變化最敏感。75、患者男，62歲。腰痛半年余，勞累后加重1周。查體：L4、L5椎旁壓痛，雙下肢肌力感覺正常。腰椎X線檢查L4、L5椎間隙變窄，椎間關(guān)節(jié)骨贅形成。該患者宜采用的治療措施不包括（）。A、藥物治療B、理療C、牽引D、手術(shù)E、小關(guān)節(jié)腔注射答案：D患者出現(xiàn)腰痛，L4、L5椎旁壓痛，雙下肢肌力感覺正常，說明患者癥狀尚不嚴重，可以進行理療、藥物治療、運動療法等保守治療，沒必要進行手術(shù)治療。76、瘢痕加壓療法的作用不包括（）。A、限制瘢痕增生B、改善周圍血液循環(huán)C、使成纖維細胞增生受阻，減少生成膠原纖維能力D、有利于膠原酶出現(xiàn)，從而破壞膠原纖維E、減少黏多糖的沉積與合成，使膠原生成減少答案：B壓力治療是目前公認的預防和治療增生性瘢痕最有效的方法。壓力治療是指通過對人體體表施加適當?shù)膲毫?，以預防或抑制皮膚瘢痕增生，防治肢體腫脹的治療方法。①通過加壓使局部的毛細血管受壓萎縮，數(shù)量減少，內(nèi)皮細胞破碎等，造成瘢痕組織局部的缺血、缺氧，線粒體腫脹、空泡化，功能明顯減退甚至停止，產(chǎn)生膠原纖維的能力大大降低，抑制瘢痕的生長。②肌成纖維細胞退行性變，釋放的溶酶體酶水解異常黏多糖，使膠原結(jié)節(jié)能被組織中的膠原酶水解，使螺旋狀膠原變?yōu)槠叫信帕小＂酆铣绅ざ嗵堑拿笢p少，水腫減輕，減少了黏多糖的沉積與合成，使膠原生成減少，瘢痕減輕。④加壓可減輕局部的水腫，減弱葡萄糖氨基淀粉酶的水合作用，減少了黏多糖的沉積與合成，也可抑制瘢痕的增生。77、蠟療時，所利用的蠟的特性不包括（）。A、熱容量大B、可塑性強C、導熱性差D、黏滯性強E、氣化性差答案：E石蠟具有良好的可塑性、柔韌性、黏滯性和延展性。石蠟的熱容量大，導熱性差，其中無水分和其他液體，氣體不能通過，幾乎無對流現(xiàn)象，因而有很好的蓄熱性能。78、獨立完成功能性動作所需的最低肌力為（）。A、1級B、2級C、3級D、4級E、5級答案：D肌力為3級時，患肢可以抗重力不可抗阻力完成活動，而獨立完成具有功能性的動作就需要患者能抗至少部分阻力，所以肌力至少為4級。79、按照踝陣攣持續(xù)時間分級的量表是（）。A、Penn分級法B、Clonus分級法C、Ashworth分級法D、神經(jīng)科分級法E、手法快速PROM評定法答案：BA項，Penn分級法為痙攣頻率量表。B項，Clonus分級法為踝陣攣持續(xù)時間分級的量表。C項，Ashworth分級法為痙攣的評定量表。D項，神經(jīng)科分級法評定肌張力。E項，手法快速PROM評定法為痙攣的評定方法。因此答案選B。80、評定時間定向障礙時詢問不包括（）。A、今天的日期（包括年月日）B、今天是星期幾C、現(xiàn)在幾點了D、住院多長時間了E、您多大年齡了答案：E時間定向障礙指病人分不清具體時間，如分不清上午、下午等。81、急性關(guān)節(jié)炎扭傷腫痛時首選的物理治療是（）。A、熱敷B、冷敷C、蠟療D、按摩E、低頻電刺激答案：B急性關(guān)節(jié)炎扭傷腫痛時應(yīng)行消炎、消腫治療：損傷24小時內(nèi)以冷療為主，急性期無熱量的高頻電療。急性期后選擇溫熱治療，如高頻電療微熱量或溫熱量、超聲波、紅外線、蠟療等。82、獨立生活活動能力（FIM）的運動功能評定，不包括（）。A、自我照料B、關(guān)節(jié)活動范圍C、括約肌控制D、轉(zhuǎn)移E、行走答案：B獨立生活活動能力的評定內(nèi)容：①運動功能包括：自我照料、括約肌控制、轉(zhuǎn)移、行走4個方面，13個項目；②認知功能包括：交流和社會認知2個方面，5個項目。83、偏癱患者穿衣動作訓練，錯誤的是（）。A、盡量不穿套頭衫B、上衣盡量不用扣子C、穿上衣，一般先穿患側(cè)袖D、穿套頭衫，一般先穿健側(cè)袖E、脫衣順序與穿衣相反答案：D偏癱患者訓練穿上衣時，一般先穿患側(cè)袖，再穿健側(cè)袖；穿套頭衫時用健手幫助提領(lǐng)口，從頭上套下；脫衣時順序相反。84、抗阻呼吸訓練不適用于（）。A、慢性支氣管炎B、肺氣腫C、呼吸衰竭D、胸部術(shù)后E、胸膜炎答案：C抗阻呼吸訓練的適應(yīng)證為：①慢性阻塞性肺疾病，主要為慢性支氣管炎和肺氣腫。②慢性限制性肺疾病，包括胸膜炎后和胸部手術(shù)后。③慢性肺實質(zhì)疾病，包括肺結(jié)核、塵肺等。④哮喘及其他慢性呼吸系統(tǒng)疾病伴呼吸功能障礙。C項，呼吸衰竭是呼吸訓練的禁忌證。其他禁忌證還包括臨床病情不穩(wěn)定、感染未控制以及訓練時可導致病情惡化的其他臨床情況。85、雷尼替丁治療消化性潰瘍的機制為（）。A、中和胃酸B、阻斷H2受體C、抑制質(zhì)子泵D、阻斷M膽堿受體E、增強胃黏膜屏障功能答案：B雷尼替丁，又名呋喃硝胺，為強效組胺H2受體拮抗劑。作用時間持久。能有效地抑制組胺、五肽胃泌素和氨甲酰膽堿刺激后引起的胃酸分泌，用于治療消化性潰瘍、胃食管反流病、應(yīng)激性潰瘍等。86、患者女，70歲。做人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后3天。1天日前左大腿根部疼痛，下肢重度腫脹，診斷股深靜脈血栓形成。下列處理錯誤的是（）。A、制動B、超短波療法C、磁場療法D、直流電療法E、加壓治療答案：E下肢深靜脈血栓形成是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的常見并發(fā)癥，需臥床休息1～2周，避免用力排便或加壓治療，以防血栓脫落導致肺栓塞。87、失語癥最常采用的治療方法是（）。A、交流促進技術(shù)B、交流策略C、Schuel刺激法D、代償方法訓練E、功能重組法答案：CSchuel刺激法是20世紀以來失語癥治療應(yīng)用最廣泛的訓練方法之一，是以對損害的語言系統(tǒng)應(yīng)用強的、控制下的聽覺刺激為基礎(chǔ)，最大程度地促進失語癥患者語言功能的恢復。Schuel刺激法包括六個原則：給予適當?shù)拇碳ぃ唤o予強力的刺激；給予反復的刺激；給引出相應(yīng)反應(yīng)的刺激；選擇性強化引出的反應(yīng)；與其矯正反應(yīng)，不如改換刺激。88、關(guān)于人格特征的描述，錯誤的是（）。A、具有整體性B、具有組織性C、具有紀律性D、具有差異性E、具有相對穩(wěn)定性答案：C人格是用來描述個體心理差異的，是個性心理特征的總和，也可以說是一個人區(qū)別于另一個人的標志。人格的特征有：整體性、組織性、差異性、相對穩(wěn)定性。89、頸椎特點不包括（）。A、由7個椎體組成B、脊椎中體積最小C、活動范圍最大D、有7個橫突孔，椎動靜脈從中通過E、常用第7個頸椎棘突作體表標志答案：A頸椎共有7個，但第一頸椎（寰椎）沒有椎體，故頸椎共有6個椎體。90、交流能力的評定內(nèi)容不包括（）。A、閱讀B、書寫C、交流板D、移動能力E、理解能力答案：D交流能力評定內(nèi)容包括：①閱讀書報；②書寫；③使用輔助交流用具，如交流板、圖片、電腦等；④與他人交流；⑤理解能力。91、患者男，65歲。高血壓病史25年，因一側(cè)肢體偏癱進行影像學檢查。檢查過程中，患者小便失禁，作為技術(shù)人員應(yīng)該（）。A、立即終止檢查B、訓斥患者C、停止檢查搞衛(wèi)生D、安慰患者，盡快完成檢查E、叫家屬幫助搞衛(wèi)生答案：D對于急癥病人，檢查過程中出現(xiàn)嚴重病情變化時，需及時中斷檢查，對癥處理搶救，并迅速與臨床科室醫(yī)生聯(lián)系。該偏癱患者出現(xiàn)小便失禁不屬于嚴重病情變化，可以安慰患者，盡快完成檢查。92、關(guān)于光的傳播，正確的是（）。A、反射的光能與投射的光能相同B、折射角等于入射角C、光的吸收越多，穿透越淺D、不同材質(zhì)的反射罩反射系數(shù)相同E、紫外線的有效穿透深度大于紅外線答案：C光被吸收的多少與穿透能力成反比，吸收愈多，穿透愈淺。不同物質(zhì)對光的吸收不同。93、屬于促進吞咽反射的方法是（）。A、用手上下摩擦甲狀軟骨至下頜下方的皮膚B、用手指輕輕叩擊甲狀軟骨C、用手上下摩擦患側(cè)面部的皮膚D、用手指輕輕叩擊下頜下方E、用手指輕輕叩擊下唇答案：A促進吞咽反射訓練：用手指上下摩擦甲狀軟骨至下頜下方的皮膚，可引起下頜的上下運動和舌部的前后運動，繼而引發(fā)吞咽。此方法可用于口中含有食物卻不能產(chǎn)生吞咽運動的患者。94、手的功能位是指拇指處于對掌位，掌指及指間關(guān)節(jié)微屈，腕關(guān)節(jié)（）。A、中立位B、屈曲0°～5°C、屈曲20°～25°D、背伸0°～5°E、背伸20°～25°答案：E手的功能位是手功能在沒有恢復的情況下，可以發(fā)揮最大手功能的位置。手的功能位是腕背伸約20°～25°，拇指處于對掌位，掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)微屈。其他手指略微分開，掌指關(guān)節(jié)和近側(cè)指間關(guān)節(jié)半屈曲，遠側(cè)指間關(guān)節(jié)微屈曲。95、關(guān)于正常步態(tài)周期的描述，錯誤的是（）。A、步態(tài)周期包括站立相和擺動相（邁步相）B、步長等于跨步長C、步寬指兩足平行時足心之間的垂直距離D、單位時間內(nèi)行走的步數(shù)稱為步頻E、單位時間內(nèi)行走的距離稱為步行速度答案：B步長指行走時左右足跟或足尖先后著地時兩點間的縱向直線距離；跨步長指同一側(cè)足跟前后連續(xù)兩次著地點間的縱向直線距離，相當于左、右兩個步長相加。96、尺神經(jīng)肘管綜合征，肘管局部治療方法不宜用（）。A、微波B、激光C、短波D、超短波E、功能性電刺激答案：E尺神經(jīng)肘管綜合征物理治療可選用短波、超短波、微波、激光等。E項，功能性電刺激是指用電流刺激已喪失功能或功能不正常的器官或肢體，以其產(chǎn)生的即時效應(yīng)來代替或矯正器官或肢體已喪失功能的治療方法。主要用于在上運動神經(jīng)元病變或損傷所致的肢體運動功能障礙。97、泌尿系感染最常見的感染途徑為（）。A、上行性B、血行性C、直接感染D、淋巴管感染E、全身感染答案：A泌尿系感染的感染途徑包括：①上行性感染，細菌經(jīng)尿道進入膀胱，這一感染途徑最為常見，如留置尿管后誘發(fā)膀胱炎；②下行性感染，繼發(fā)于腎臟的感染，細菌隨尿液經(jīng)輸尿管進入膀胱；③局部直接感染，膀胱造瘺后與外界皮膚直接相通，細菌經(jīng)瘺管直接侵入膀胱引起感染。因此答案選A。98、腦卒中偏癱患者，患手處于BrunnstromⅡ期，主要的治療是（）。A、將患者的前臂擺在旋后的位置B、訓練主動伸指C、激發(fā)伸指肌的牽張反射D、手運動的速度、靈巧性等訓練E、手和手背進行按摩或施壓答案：C手部訓練：①BrunnstromⅠ期：治療師將患者的前臂擺在旋后的位置，抓住患者的拇指魚際，將大拇指從掌心拉出?；顒哟竽粗傅恼浦戈P(guān)節(jié)。②Ⅱ期：激發(fā)伸指肌的牽張反射。③Ⅲ期：抬高手臂超過水平位，前臂完全旋后，引發(fā)手指的張力性伸直反射，并在手和手背進行按摩或施壓。④Ⅳ～Ⅴ期：訓練主動伸指，結(jié)合日常生活活動。⑤Ⅵ期：手運動的速度、靈巧性等訓練。99、脊神經(jīng)的特點不包括（）。A、由椎間孔穿出B、由椎孔穿出C、由感覺纖維和運動纖維組成D、與椎間盤相鄰E、與關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)相鄰答案：B脊神經(jīng)從椎間孔穿出，椎孔是組成椎管的部分，椎管內(nèi)容納脊髓。100、不屬于呼吸訓練適應(yīng)證的是（）。A、慢性支氣管炎B、肺結(jié)核C、塵肺D、哮喘E、呼吸衰竭答案：E呼吸訓練適應(yīng)證：①慢性阻塞性肺疾病，主要為慢性支氣管炎和肺氣腫；②慢性限制性肺疾病，包括胸膜炎后和胸部手術(shù)后；③慢性肺實質(zhì)疾病，包括肺結(jié)核、肺塵埃沉著病等；④哮喘及其他慢性呼吸系統(tǒng)疾病伴呼吸功能障礙。101、成熟骨板期約需（）。A、1～4周B、4～8周C、8～12周D、12～16周E、16～20周答案：C成熟骨板期：新生骨小梁逐漸增加，排列漸趨規(guī)則。經(jīng)死骨吸收，新骨爬行替代，原始骨小梁被改造為成熟的板狀骨。這一過程約在傷后8～12周內(nèi)完成。此期習慣稱為臨床愈合期。102、關(guān)于步行的時間，空間參數(shù)測定的描述，錯誤的是（）。A、步長是指一足著地至對側(cè)足著地的距離B、跨步長是指一足著地至同一側(cè)足再次著地的距離C、步行周期是指一側(cè)下肢完成落地到再次落地的時間過程D、步頻是指每分鐘的步數(shù)E、在步行周期中，支撐相與擺動相時間各占50%答案：E步行周期指行走過程中一側(cè)足跟著地至該側(cè)足跟再次著地時所經(jīng)過的時間。每一側(cè)下肢有其各自的步行周期。每一個步行周期分為站立相和邁步相兩個階段。站立相大約占步行周期的60%，邁步相約占其中的40%。103、患者男，60歲。腦卒中后右側(cè)偏癱13周，現(xiàn)右上肢肌張力低下，運動功能Brunnstrom分級1級，為誘發(fā)右上肢運動產(chǎn)生，進行左上肢徒手抗阻內(nèi)收練習，其治療方法屬于（）。A、Bobath法B、Brunnstrom法C、Rood法D、MRP法E、PNF法答案：B通過健側(cè)上肢抗阻訓練來誘發(fā)患側(cè)上肢的運動，這是Brunnstrom技術(shù)中早期通過健側(cè)抗阻隨意運動而使興奮擴散，以引出患側(cè)聯(lián)合反射，使較弱肌肉發(fā)生收縮的方法。104、患者男，27歲。背部刀傷后致右下肢活動障礙，左下肢麻木2個月。查體：T8平面以下右側(cè)深感覺減退，肌力減退，左側(cè)痛溫觸覺減退。其損傷類型為（）。A、中央束綜合征B、脊髓橫貫綜合征C、脊髓半切綜合征D、前束綜合征E、后束綜合征答案：C右側(cè)肢體深感覺和運動覺障礙，左側(cè)痛溫覺障，推測為脊髓半切綜合征。脊髓半切綜合征常見于刀傷或槍傷。脊髓只損傷半側(cè)，由于溫痛覺神經(jīng)在脊髓發(fā)生交叉，因而造成損傷同側(cè)肢體本體感覺（深感覺）和運動喪失，對側(cè)溫痛覺喪失。105、高頻電對人體的影響屬于（）。A、電磁輻射B、非電離輻射C、離子流輻射D、核輻射E、熱能輻射答案：B高頻電屬于非電離輻射，不同于放射線電離輻射，對人體無明顯傷害作用。長期在高頻電環(huán)境中接觸小劑量高頻電的人員中有人可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、失眠、嗜睡、情緒不穩(wěn)、記憶力減退、心慌、心動過緩、心律不齊、食欲減退、周圍血液白細胞總數(shù)減少等現(xiàn)象。106、出現(xiàn)感覺性共濟失調(diào)的是（）。A、小腦傷病B、基底節(jié)傷病C、前庭器官傷病D、脊髓后索傷病E、肌肉傷病答案：D脊髓后索的功能是本體感覺信息的傳入和傳出通道，包括姿勢覺和運動覺。脊髓后索病變的特征為同側(cè)精細觸覺和意識性深感覺減退或消失，而痛覺、溫覺保存，因而發(fā)生感覺性共濟失調(diào)。107、采用“擴散和強化”的刺激方法促進本體感覺功能，主要是（）。A、Bobath技術(shù)B、Brunnstrom技術(shù)C、PNF技術(shù)D、Rood技術(shù)E、運動再學習技術(shù)答案：CPNF技術(shù)：通過刺激人體本體感受器，來激活和募集最大數(shù)量的運動肌纖維參與活動，促進癱瘓肌肉收縮，同時通過調(diào)整感覺神經(jīng)的興奮性以改變肌肉的張力，緩解肌痙攣。108、冠心病的保護因子是（）。A、甘油三酯B、膽固醇脂C、高密度脂蛋白膽固醇D、極低密度脂蛋白膽固醇E、低密度脂蛋白膽固醇答案：C高密度脂蛋白（HDL）為血清蛋白之一，可輸出膽固醇促進膽固醇的代謝，可作為動脈硬化的預防因子，是一種抗動脈粥樣硬化的脂蛋白，冠心病的保護因子。低密度脂蛋白是一種運載膽固醇進入外周細胞的脂蛋白顆粒，攜帶的膽固醇積存在動脈壁上，容易引起動脈硬化。極低密度脂蛋白是運輸內(nèi)源性甘油三酯的主要形式，代謝后經(jīng)中間密度脂蛋白轉(zhuǎn)變?yōu)榈兔芏戎鞍住?09、患兒女，12歲，學生。因發(fā)現(xiàn)脊柱左側(cè)彎曲2個月入院。既往體健。體查：雙肩不等高，胸廓不對稱，“剃刀背”心變。準備對患兒進行神經(jīng)肌肉電刺激治療，下列描述錯誤的是（）。A、在中心參考點上、下方向10cm做好標志，為電極板的中心B、多選用雙通道體表電刺激器C、同一組電極板的中心距離不能小于10cmD、一般從30～40mA開始，每日半小時E、刺激位置根據(jù)脊椎正位X線片確定側(cè)彎的頂椎答案：A110、神經(jīng)系統(tǒng)實現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是（）。A、興奮與抑制B、正反饋與負反饋C、軀體反射與內(nèi)臟反射D、條件反射與非條件反射E、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)與神經(jīng)免疫調(diào)節(jié)答案：D神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)活動是以反射的形式進行的，反射又包括條件反射與非條件反射。111、癤的臨床特點，錯誤的是（）。A、多發(fā)生于面、頸、背部B、紅、腫、熱、痛C、后期形成膿栓或破潰D、多個毛囊受損E、多由金黃色葡萄球菌引起答案：DD項，癤是一個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染，常擴展到皮下組織，故錯誤。A項，癤常發(fā)生于毛囊和皮脂腺豐富的部位，如頸、頭、面部、背部、腋部、腹股溝部及會陰部和小腿。多個癤同時或反復發(fā)生在身體各部，稱為癤病。BC兩項，癤的局部表現(xiàn)為紅、腫、痛的小結(jié)節(jié)，以后逐漸腫大，呈錐形隆起。數(shù)日后，結(jié)節(jié)中央因組織壞死而變軟，出現(xiàn)黃白色小膿栓；紅、腫、痛范圍擴大。再數(shù)日后，膿栓脫落、破潰，排出膿液，炎癥便逐漸消失而愈。一般無明顯的全身癥狀。E項，癤的致病菌大多為金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。112、神經(jīng)-肌肉接頭傳遞中，清除乙酰膽堿的酶是（）。A、磷酸二酯酶B、ATP酶C、腺苷酸環(huán)化酶D、膽堿酯酶E、脂肪酶答案：D完成神經(jīng)-肌肉接頭的興奮傳遞過程的神經(jīng)遞質(zhì)是乙酰膽堿，乙酰膽堿可被終板膜上的膽堿酯酶迅速水解破壞，失去活性，結(jié)束興奮傳遞過程。113、孩子體驗到成功的喜悅時，家長應(yīng)（）。A、立即