如何提高我國早期胃癌診斷水平

如何提高我國早期胃癌診斷水平2021、2021年癌癥新發(fā)例數(shù)和死亡例數(shù)癌癥仍是威脅人類安康第一殺手，消化系癌癥發(fā)病率死亡率居高不下全球癌癥最新發(fā)病情況Globalcancerstatistics,2021.CACancerJClin.20212021年食管癌發(fā)病率東亞新發(fā)食管癌、胃癌、肝癌、直腸癌、胰腺癌情況仍為重災區(qū)全球消化系癌癥發(fā)病情況Globalcancerstatistics,2021.CACancerJClin.20212021年胃癌發(fā)病率2021年肝癌發(fā)病率

中國胃癌新發(fā)與死亡情況中國腫瘤登記年報2021;國際癌癥研究中心(IARC)2021每天有1095人確診為胃癌！每天有959因胃癌而死亡！胃癌全球中國新發(fā)病例（萬）98.946.3（46.8%）死亡病例（萬）73.735.2（47.8%）診斷率＜10%診斷率＞60%醫(yī)生注重速度、例數(shù)、技術(shù)和效益！醫(yī)生無視質(zhì)量、效果、研究和預后！提高胃癌內(nèi)鏡早診率,迫在眉睫！胃癌能否早診、早治、治愈？胃癌發(fā)生機制研究胃癌發(fā)生機制胃癌不能等有病癥再行胃鏡檢查證實僅依據(jù)預警病癥不能預測食管、胃腫瘤提出定期內(nèi)鏡篩查是早期診斷的關鍵入選102665例〔國際最大樣本量〕發(fā)現(xiàn)48%癌癥患者無預警病癥無預警病癥者癌腫檢出率為2.4%發(fā)表于Gut2021(IF10.6)，他引15次

胃癌早治早治可能性？只有發(fā)現(xiàn)更多早期胃癌，才能治愈更多的胃癌病人！我們必須關注的十大問題？我國胃癌早診的路在何方？我國胃癌早期診斷為何在半個多世紀中進展緩慢？1.何為我國胃癌高危人群？2.胃癌高危人群普查/篩查方法？非創(chuàng)傷性檢查的篩查價值V??n?nen.EurJGastroenterolHepatol2003G-17(+)：G-17≤1pmol/L或G-17≥15pmol/LPG〔+〕：PGⅠ≤70ng/ml且A組B組C組G-17-+-+PG--++胃泌素-17與胃蛋白酶原聯(lián)合法〔新ABC法〕胃癌風險遞增非創(chuàng)傷性檢查的篩查價值V??n?nen.EurJGastroenterolHepatol2003;ShiotaniA.IntJCancer2005可以全面評估胃粘膜萎縮情況可以提高胃癌診斷與篩查的準確性新ABC法GI7反映胃竇萎縮反映胃體萎縮PGI胃癌高危人群篩查：G-17檢測法3.何為胃癌精查技術(shù)？4.如何做好病人術(shù)前準備？

如何創(chuàng)造胃粘膜清晰環(huán)境

做好充分的術(shù)前談話及簽字

建議鎮(zhèn)靜/麻醉下操作

做好充分的麻醉前評估及簽字5.何為標準的胃鏡操作？6.如何識別早期胃癌？7.熟悉內(nèi)鏡下早期胃癌的分型8.熟悉9.充分利用內(nèi)鏡新技術(shù)10.如何做好標本及病理檢查？樹立內(nèi)鏡醫(yī)生的座右銘