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文檔簡介
第一章緒論掌握:1、醫(yī)學(xué)心理學(xué)是研究心理現(xiàn)象與健康和疾病關(guān)系的學(xué)科。2、醫(yī)學(xué)模式指醫(yī)的主思,包疾病、健等并影醫(yī)學(xué)作的維及為有響。3、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的主要研究方法:1)觀察法2)調(diào)查法3)心理測量法4)個案法5)實驗法6)相關(guān)研究法:1、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的開設(shè)目的:1)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的整體醫(yī)學(xué)觀2)掌握一些醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究和實踐方法3)掌握應(yīng)對和處理個人可能出現(xiàn)的人生難題的方法2、幾種醫(yī)學(xué)模式的主要內(nèi)容:自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式、生物醫(yī)學(xué)模式、生物—心理—社會醫(yī)學(xué)。3、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的原因:1)死亡順位與疾病譜的變化2)預(yù)防戰(zhàn)略的轉(zhuǎn)變第二章心理學(xué)基礎(chǔ)第一節(jié)認知過程掌握:1、感覺:是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物的個別屬性的反映。2、知覺:是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物的整體屬性的反映。3、記憶:是人腦對過去經(jīng)歷過的事物的反映。4、思維:是人腦對客觀現(xiàn)實概括的、間接的反映,是認識的高級形式。5、感覺的分類:外部感覺:視覺、聽覺、嗅覺、味覺、皮膚覺覺6、知覺的分類:空間知覺、時間知覺、運動知覺、錯覺7、記憶的分類:形記憶式類憶憶8、注意的分類:無意注意、有意注意、有意后注意9、遺忘:對識記過的事物不能再認或再現(xiàn),或是錯誤的再認或再現(xiàn),稱為遺忘。10遺忘的規(guī)律:1)遺忘進程先快后慢2)遺忘的多少與記憶材料的性質(zhì)和長短有關(guān)3)遺忘的多少與個體的心理狀態(tài)有關(guān)4)遺忘與個體的學(xué)習(xí)程度和學(xué)習(xí)方式有關(guān)1:根據(jù)思維方式:動作思維、形象思維、抽象思維)維:1、感覺的特征:1)感受性和感覺閾限2)感覺后像3)感覺的適應(yīng)4)感覺對比5)聯(lián)覺6)盲人感覺的補充2、知覺的特性:1)知覺的相對性2)知覺的整體性3)知覺的組織性4)知覺的理解性5)知覺的恒常性3、注意的特征:1)注意的廣度2)注意的穩(wěn)定性3)注意的分配4)注意的轉(zhuǎn)移:1、感受性和感覺閾限:16頁 2、思維的過程:20頁第二節(jié)情緒和情感過程掌握:1、情緒和情感:是人們對客觀事物是否符合自身需要的態(tài)度的體驗。2、情緒狀態(tài)的分類:心境、激情、應(yīng)激3、情緒對身心健康的作用:1)對工作效率:中度焦慮能發(fā)揮人的最高效率。2)對身心健康:良好的情緒是身心健康的基礎(chǔ),不良情緒是造成疾病的重要原因。3)對人際往:肯定情情感對際有積極增作用,定緒情感人。4、四種基本情緒:快樂、憤怒、恐懼、悲哀5、情感的分類:道德感、理智感、美感:1、情緒的功能:1)情緒是適應(yīng)生存的心理工具2)激發(fā)心理活動和行為動機3)心理活動的組織作用 4)情緒是人際交往的手段2、情緒和情感的區(qū)別和聯(lián)系:(1)聯(lián)系:1)情感是在情緒的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,同時又通過情緒反應(yīng)得以表達2)情緒的變化往往反映情感的深度,在情緒發(fā)生的過程中,常常蘊含著情感(2)區(qū)別:緒性、性為性多與人的生理需要聯(lián)系動有較早了解:
感性、性為性多與人的社會需要聯(lián)系人所發(fā)晚1、情緒的理論25頁 2、意志過程27頁第四節(jié)人格掌握:1、人格:是指一個人的整個精神面貌,具有一定傾向性的、穩(wěn)定的心理特征的總和。2、能力:是人順利地完成某種活動所必備的心理特征,是人格的重要組成部分。3、氣質(zhì):典型的、穩(wěn)定的心理活動的動力特性。4、性格是個體在生活過程中形成,對客觀現(xiàn)實穩(wěn)固的態(tài)度以及與之相適應(yīng)的習(xí)慣了的行方。5、動機:是引起和維持個體的活動,并使活動朝著一定目標的內(nèi)部心理動力。6、挫折動機受到干擾阻滯被迫暫時放棄或完全受阻所導(dǎo)致的需要不能滿足的情緒狀態(tài)。7、人格的主要特征:1)獨特性與共同性2)社會性與生物性3)穩(wěn)定性與可塑性4)整體性8、影響人格形成的因素:1)遺傳素質(zhì)是人格形成和發(fā)展的自然基礎(chǔ)2)社會生活環(huán)境和實踐活動是人格發(fā)展的決定因素。:1、性格與氣質(zhì)的關(guān)系:1)氣質(zhì)是來俱有的理動的動特受到先遺素質(zhì)的響格是在后會漸起。2)氣質(zhì)形成早,不易變化。而性格形成晚,雖然俱有穩(wěn)定性,但比氣質(zhì)變化要快。3)氣的格。2、動機沖突的分類:雙趨突3、馬斯洛的需要層次理論:生要安要要需要需要:1、需要的分類:生理性需要、社會性需要2、動機的種類:根據(jù)內(nèi)容:生理性動機、心理性動機機機3、能力的分類:一般能力和特殊能力、實際能力和潛在能力4、氣質(zhì)類型:多血質(zhì)、膽汁質(zhì)、粘液質(zhì)、抑郁質(zhì)第三章心理發(fā)展與心理健康第一節(jié)概述 第二節(jié)兒童心理健康掌握:1、心理健康:指一種良好的心理或精神狀態(tài)。2、心理健康標準(我國提出:1)智力正常)緒良好3諧4境5整3、★心理健康的標準:)身體、智力、情緒十分調(diào)和;(4工和,力。4、兒童期生理心理發(fā)展特征:1)除生殖系統(tǒng)外其他器官已接近成人;2)腦發(fā)育完;3;4。:1、如何維護兒童的心理健康:1)科學(xué)合理安排學(xué)習(xí)3拓維:1、人的發(fā)展和生命周期的概念:42頁
動4)注意“商養(yǎng)2、發(fā)展的基本觀點:1)發(fā)展是畢生的2)發(fā)展是多維和多項的3合3、兒童的生理特點:47頁第三節(jié)青少年與青年心理健康第四節(jié)中年人心理健康第五節(jié)老年期心理健康掌握:1、青少年的生理特點:1體態(tài)驟變,身高體重快速改變。2)機能增強,身體素質(zhì)提高3。4)男女第二性征相繼出現(xiàn),性功能開始。2、青少年的心理特點:1)認知語言能力成熟2)情緒情感豐富強烈但不穩(wěn)定;3)意志發(fā)展迅速;4)人格逐漸成熟。:1、中年人的心理生理特點:1)生理功能逐漸減退2)心理功能繼續(xù)發(fā)展2、老年人的心理生理特點:1)生理功能衰退2)心理特征發(fā)生變化:感知覺功能下降;記憶力下降;情緒和人格的發(fā)生改變。:1、如何維護青少年的心理健康:1)培養(yǎng)良好的適應(yīng)能力;2)及時解決情緒情感問題;3)防止性的困擾。第四章主要理論流派第一節(jié)精神分析理論 第二節(jié)行為學(xué)習(xí)理論掌握:1、精神分析的潛意識理論的內(nèi)容:(1)意識:是心理活動中與現(xiàn)實聯(lián)系,能被自我意識所覺。意識使個體保持對環(huán)境和自我狀態(tài)適。(2)潛意識:是指個體無法直接感知到的那一部分心理活動。不被外部現(xiàn)實、道德、理智所接受的各種本能沖動、需求和欲,或明顯導(dǎo)致精神痛苦的過去事件。潛意識均非的。(3)前意識:是指當時意識不到但隨時可以意識到的那些心理素。是意識和潛意間沖。2、人格結(jié)構(gòu)理論的內(nèi)容:1)本我生面循則2)自我理面現(xiàn)則3)超我會面至則3、經(jīng)典條件反射理論:又叫反應(yīng)性條件反射,它是以無條件反射為基礎(chǔ)而形成的。非件反射 條射4、精神分析理論認為神經(jīng)癥性心理障礙的原因:潛意識里的沖突。童年時期形成的、沒有得到解決沖突當能的動不不以裝和曲的式出時,是以經(jīng)癥癥形出軀言。熟悉:1、自我防御機制是自我為了對抗來本能的沖動及其所誘的焦慮,保護自身不潛意的段。2、自我防御機制的表現(xiàn):壓抑、反向作用、置換作用、退行、投射、升華3、性發(fā)展理論:1)口欲期2)肛欲期3)性器期4)潛伏期5)生殖器4、操作性條件反射理論:正強化:具體行為之后,出現(xiàn)了刺激結(jié)果的增加。負強:具體行為之后,出現(xiàn)了刺激結(jié)果的移除。:1、心理動力學(xué)研究簡史2、社會學(xué)習(xí)理論60頁第三節(jié)認知理論 第四節(jié)人本主義理論掌握:1、馬斯洛認為心理問題心理疾病形成的原因狀會是一性可的。2、馬斯洛的心理治療的基本觀點本減作使者和。3、Ellis的ABC理論AB,C事C12C理:強調(diào)情緒或不良行為并非由外部誘發(fā)事件引起而是由于個體對這些事件的評價和解釋成。4、羅杰斯認為心理失調(diào)的原因心理失調(diào)與無效的自我概念密切相關(guān)。有效的自我概念允許人們真實地感知其經(jīng)驗或體念絕忽自覺離和。熟悉:1、Beck的認知行為治療假說:Beck功能失調(diào)性認知假設(shè),它決定著人們對事物的評價,成為支配人們行為的規(guī)則,在不知為不。2、認知與情緒的關(guān)系:1)情緒的產(chǎn)生是直接受認知調(diào)節(jié)的,思維、情緒和行為幾乎是同時的23織一。解:1、Kelly的個人構(gòu)念理論:心理健康的人依據(jù)現(xiàn)實經(jīng)驗來確認他們的個人構(gòu)念。他們像稱職的科學(xué)家檢驗合理的假設(shè)一樣不加歪曲或否認地接受結(jié)果料的心一能他們像蹩腳的科學(xué)家檢驗拒已有舊因適界念混Kelly、疚果。第五節(jié)心理生物學(xué)理論掌握:1、人性主義理論中人性的三個屬性:生物屬性熟:1、中醫(yī)心理學(xué)發(fā)展史:華佗的《神醫(yī)》張仲寒》方源》孫思邈》2、心理生物學(xué)的主要研究內(nèi)容:1經(jīng)究2)神經(jīng)內(nèi)分泌的究經(jīng)學(xué)究4)遺傳學(xué)的究影術(shù)6究了解:1、心理生物學(xué)研究領(lǐng)域的相關(guān)理論和技術(shù):2、人性主義理論的內(nèi)容:71頁第五章心理評估第一節(jié)心理評估概述掌握:1、心理評估。2、心理評估的作用:1)區(qū)分心理正常和異常2)尋找心理異常的原因3)對心理異常的程度做出判斷3、心理測驗:是一種心理測量最主要的工具之一。所謂心理測量,就是依據(jù)一定法則,用確。4、標準化心理測驗的基本條件:1)施測條件2)主試者因素3)受試者因素,包括應(yīng)試態(tài)4)信度、效度及常模5、應(yīng)用心理測驗的基本原則:1)標準化:工具標準,方法標準2)保密性:是心理測驗的一條倫理道德標準。3)客觀性:對結(jié)果解釋要符合受試者實際情況。6、心理測驗的類型及應(yīng)用:(11)智力測驗:應(yīng)用于兒童智力發(fā)育的鑒定以及作為腦器質(zhì)性損害及退變考。2人格測驗應(yīng)用于某些心理障礙病人的診斷和病情預(yù)后的參考也詢。3神經(jīng)心理學(xué)測驗用于腦器質(zhì)性損害的輔助診斷和腦與行為關(guān)系的。4)評定量表:用于臨床工作及科研工作(2)根據(jù)測量方法分:1)問卷法2)作業(yè)法3)投射法悉:1、心理的途:2、心理評估的分類:了解:1、心理評估的方法:1)觀察法2、心理測驗的發(fā)展:76頁掌握:1、智商:是智力的量。2:
2)會談法3)調(diào)查法4)心理測驗法及臨床評定量表第二節(jié)智力測驗第三節(jié)人格測量智力平 IQ值 標差范圍天才 1~60 +~4D極超常 1~44 +~3D超常 9 +~2D平常 4 ±D界 704 -~SD輕度力低下 559 -~SD中度智力低下 404 -~SD重度力低下 259 -~SD極重智力低下5 -5SD以下3、比率智商:IQ=(MA/C)1004、離差智商:IQ=100+15(X-X)/SD5、常用量表的應(yīng)用人群:6、人格測量:7、人格測量的分類1表卷爾6人格素問卷4)其他:維度型測量、投射測驗8、人格測量的應(yīng)用:第四節(jié)神經(jīng)心理測驗第五節(jié)評定量表第六章心理應(yīng)激第一—三節(jié)應(yīng)激源、應(yīng)激心理中介因素掌握:1、心理應(yīng)激理論的主要內(nèi)涵塞的應(yīng)激學(xué):大病理學(xué)塞里提出激是“一般性應(yīng)合”。為GAS是機體通過興奮腺垂體-腎上腺皮質(zhì)軸(展為下丘腦上反將GS為阻三。2、社會支持保護健康的機制:1。2有。3、社會支持:是在應(yīng)激體利源。4、社會支持的分類:1)客觀支持:指支。2主觀持意程。5、應(yīng)對:又稱應(yīng)付,是個體對生活事件以及因生活事件而出現(xiàn)的自身不平穩(wěn)狀態(tài)所采取的為。6、應(yīng)對:對2對7、應(yīng)激源:就是引起。8類1系事、慶件2件件9、事件的生活變化單位:LCU健系一年LCU累值 >30 150~30 <150次患病率 86% 50% 能康悉:1、一般適應(yīng)綜合征(S:每一種疾病或有害刺激都有這種相同的、特征性的和涉及全適。的分期:1)警戒期:是機體為了應(yīng)對有害環(huán)境刺激而喚起體內(nèi)的整體防御能力,稱員段。2)阻抗期:如果有害刺激持續(xù)存在,機體通過提高體內(nèi)的結(jié)構(gòu)和機能水增激抵。3)衰竭期:如果繼續(xù)處在有害刺激之下或有害刺激過于嚴重,機體會喪能。3、認知評價在應(yīng)激過程中的作用:)初級評價:利害關(guān)系評價)次級評價:作出能力估計4、個性與應(yīng)激因素的關(guān)系:)個性是應(yīng)激系統(tǒng)中的核心因素)個性影響認知評價)個性與社會支持有聯(lián)系了:1、心理應(yīng)激的宏觀和微觀研究方向第四節(jié)
)性影響個體對生活事件的感知)個性影響應(yīng)方式)個性與激反應(yīng)的形成和程度有關(guān)應(yīng)激反應(yīng)第五節(jié)應(yīng)激的應(yīng)對與管理掌握:1、應(yīng)激的心理反應(yīng)的內(nèi)容:情緒性應(yīng)激反應(yīng):焦慮、恐懼、抑郁、憤怒認知性應(yīng)激反應(yīng):意識障礙、注意力受損、記憶思維想像力減退行為性應(yīng)激反應(yīng):逃避與回避、退化與依賴、敵對與攻擊、無助與自憐、物質(zhì)濫用2、應(yīng)激的生理反應(yīng)的內(nèi)容:1)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)3)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)
2)下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)4)應(yīng)激的細胞體液反應(yīng)3、應(yīng)激的生理反應(yīng)的心身中介機制:三條中介途徑:神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng):1、對應(yīng)激與疾病的伴隨關(guān)系的解釋:1)共同的生理反應(yīng)假說激激 內(nèi)塊 應(yīng) 傷應(yīng) 心病2)薄弱部位假說激激 激應(yīng) 易感礎(chǔ) 體傷常體 病2、個體層面的應(yīng)激管理:122頁病型的素心治預(yù)施11格物。文化評價;3、社會經(jīng)濟狀力量壓
1、放松療法;2、生物反饋療法;3、行為矯正、運療法)消性潰瘍冠心病胖癥糖尿病支管哮喘:
1性2、;3、焦和緒自生訓(xùn)練法;3、配合使用抗焦慮和抗抑郁藥1一般的心理支持療法2A型:冠心病知識和A型行為知識教育;其它不行的正。1會改變對肥胖態(tài)狀況;4的增變化5素121、支持性心理治療;2、認知療法;3、行為3素 療法1212予;4、條件反射 安慰和情緒支;。1、應(yīng)激理論在臨床心理上的應(yīng)用:第七章健康行為1、健康行為有助于個體在生理、心理和社會上保持良好狀態(tài)的行為。2、影響健康行為的因素:(1)。(2)。(3)育職收社地城差教職、影對界識、新改念。(4)。(5)業(yè)和宣現(xiàn)工會現(xiàn)新輕文它對人的反叛和蔑視,造成一些年輕人吸煙,吸食毒品,將他們自己置于危險之中,形成不良健習(xí)。3、心臟健康的維多利亞宣言:四類健康保護行為——促進健康的膳食習(xí)慣(合理膳食、煙方戒酒運量建支性理環(huán)(理平衡)悉:1、保護健康行為:從不吸煙、有規(guī)律地體力活動、晚上睡7~8重適度飲酒或不兩食2、損害健康行為:1)生式習(xí)如食、、糖纖飲、、致性物。2)病為如、懼疾、及診遵囑信棄療自自等。3酒。4)致如A型和C型。3:自我效能是個體對否。(1)自我。1。2)替代性經(jīng)驗。是指通過觀察其他人的行為而產(chǎn)生的自我效能。在榜樣成功的情況有榜極。)勸,、的我。4)生理狀態(tài)。焦慮、緊張、疲勞和情緒狀態(tài)能影響自我效能判斷。在面臨考試、應(yīng)聘等生活事件時,人們往往根據(jù)自己的心跳、血壓、呼吸等生理喚醒水平來判斷自我效能。(2)。4健康信念理論HB建立在心理學(xué)理論基礎(chǔ)之上的于解釋和預(yù)測健康行為的理論。HBM由六部分組成:感性2)脅3)感知到處知的礙索6能5點用獲手段3大賴5害會6、成癮藥物的危害:1)最常見并且危害最大的是。斷。。與染。5。7、藥物成癮的心理社會原因1同順從、模仿和逆反心理有關(guān),也是為了應(yīng)付體內(nèi)外的種種心理緊張性刺激,緩身心,而一。2。3縱待用危。4極物。8、酗酒與問題飲酒的危害:康構(gòu)因3突9、網(wǎng)絡(luò)成癮者的特征:格于人人3人4人績難少生1、網(wǎng)絡(luò)成癮的預(yù)防與治療:旨。+療法除。1鍛煉對健康的積極意義:1)。)。)。)從。5)改善工作能力。長期鍛煉使日常工作中精力充沛,耐疲勞,可提高工作效率。第八章病人心理掌握:1、病人角色病人角色又稱病人身份,是處于患病狀態(tài)中同時有求醫(yī)的要求和醫(yī)療行為的社角色。2、病人角色的四要素:1)可從常規(guī)的社會角色中解脫出來2)病人對陷入疾病狀態(tài)沒有任3)負有恢復(fù)健康的責(zé)任4)負有尋求醫(yī)療協(xié)助的責(zé)任。3、適應(yīng)不足的幾種情況:角色行為缺如行化
為突角減退行常4、影響求醫(yī)行為的因素:年齡個性素化度社會經(jīng)濟狀況對平5、影響遵醫(yī)行為的因素:1)與對醫(yī)生的信任和滿意程度有關(guān)2)與病種、嚴重程度及就醫(yī)方式有關(guān)。3)與愿望和治療措施的吻合程度有關(guān)4)與對醫(yī)囑認識及治療復(fù)雜程度有關(guān)。6、病人的一般心理特征:1)認知活動特征:感知覺異常、記憶和思維能力受損2)情緒特征:焦慮、抑郁、憤怒3)意志行為特點:主動性降低、行為退化4)個性改變:獨立性降低、自卑自責(zé)、縮7、病人心理問題的基本干預(yù)方法:支持療法認療術(shù)健康教育和詢:1、病人的心理需要:1)患病期間的生存需要2)患病期間的安全需要3)社會聯(lián)系和交往的需要4)患病期間尊重的需要5)患病時的自我成就需要2、求醫(yī)行為的類型:主動求醫(yī)行為、被動求醫(yī)行為、強制性求醫(yī)行為:1、病人角色的權(quán)利1)享受醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利2)享利3)享有對疾病治的知同意權(quán)4)享有保守個人秘密的權(quán)利5)享有監(jiān)督自己醫(yī)療權(quán)利實現(xiàn)的權(quán)利6)享有免除病前社會責(zé)任的權(quán)利2、病人角色的義務(wù):1)及時就醫(yī),爭取早日康復(fù)2)尋求有效的醫(yī)療幫助,遵守醫(yī)囑3)遵醫(yī)服務(wù)門各項章制,付醫(yī)費用4)病人要和醫(yī)護人員合作,配合診治理工作3、影響病人角色適應(yīng)的因素:139頁第九章醫(yī)療行為中的人際關(guān)系掌握:1、醫(yī)患關(guān)系是指醫(yī)務(wù)人員在給病人提供醫(yī)療服務(wù)過程中與病人建立的相互關(guān)系。2、建立良好醫(yī)患關(guān)系的原則:1)醫(yī)患關(guān)系應(yīng)建立在法律和法規(guī)的框架內(nèi)2)處理好醫(yī)患之間的職業(yè)和非職業(yè)關(guān)系3)處理好“移情”和“反移情”的問題4)理解和正確應(yīng)對患者的心理防衛(wèi)機制5)正確應(yīng)用溝通的技巧3、溝通:是信息的傳遞和交流的過程,是個體與個體之間的信息的交流以及情感、需要、遞式。4、溝通中應(yīng)注意問題162頁1)正確選用溝通的方式2息可通過口和體。語包目光接觸面部情、體的作和勢以軀體接觸等。3)保持各種類型溝通時應(yīng)有的距離5、影響醫(yī)患關(guān)系的主要因素:1)病人權(quán)利2)責(zé)任沖突3)信任和理解4)溝通態(tài)度6、移情:是患者無意識地將自己對親人的情感(如愛、憎、憤怒、依戀等)指向醫(yī)生或其的。7、溝通五大原則:認知、誠信、準確、簡明、人情味:1、不同病期病人的心理特征:2、手術(shù)前焦慮反應(yīng)的原因:3、術(shù)后病人心理反應(yīng)的影響因素:4、癌癥病人的心理問題干預(yù):5、醫(yī)生的責(zé)任:1)診斷和治療的責(zé)任2)預(yù)防和保健的責(zé)任3)為社會提供安全感6、醫(yī)生的權(quán)利:1)診斷的權(quán)利2)了解患者隱私的權(quán)利3)對患者進行各種檢查的權(quán)利4)對患者進行創(chuàng)傷性治療的權(quán)利5)決定患者能否從事某種職業(yè)以及是否能夠回歸社活利6)參與司法活動的權(quán)利7)獲得較高報酬的權(quán)利7、醫(yī)生的義務(wù)1)在執(zhí)業(yè)行為需要時,不計時間、不計報酬的工作2)在災(zāi)難、疫情發(fā)生及命3)預(yù)防、治療疾病和保健。8、醫(yī)患關(guān)系的特點1)目的的專一性2)地位的不平衡性3)特殊的親密性4)選擇的不性5)情感的中立性6)醫(yī)患關(guān)系的有時局限性9、醫(yī)患關(guān)系的類型:主動—被動型、指導(dǎo)—合作型、共同參與型10、醫(yī)患關(guān)系的影響因素:病人權(quán)利、責(zé)任沖突、信任和理解、溝通態(tài)度:1、不同病期病人的心理問題干預(yù):2、醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容:3、溝通的結(jié)構(gòu):1)信息源2)信息(文字、聲音、表情、姿勢、動作等)3)通道(各官道)4)信息的接受對象5)反饋4、溝通的分類:161頁1)正式和非正式溝通2)上行溝通、下行溝通和平行溝通3)單向和雙向溝通5、溝通的功能1)信息的獲取2)個體之間思想的交流和情感的分享3)改善人際關(guān)系和定統(tǒng)動第十章心身疾病掌握:1、心身疾病又稱心理生理疾病。狹義:指心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用軀質(zhì)疾。:指社素發(fā)發(fā)過中要用體器疾性。2、心身疾病的特點:1)以軀體癥狀為主,有明確的病理生理過程。2)某種個性特征是疾病發(fā)生的易患素質(zhì)。3)疾病的發(fā)生和發(fā)展與心理社會應(yīng)激和情緒反應(yīng)有關(guān)。4)生物或軀體因素是某些心身疾病的發(fā)病基礎(chǔ),心理社會因素往往起“扳機”作用。5)心身疾病通常發(fā)生在自主神經(jīng)支配的系統(tǒng)或器官。6)心身綜合治療比單用生物學(xué)治療效果好。3、身心反應(yīng):是軀體疾病本身作為應(yīng)激源同樣能導(dǎo)致心理反應(yīng)。165頁1)軀應(yīng)2)軀體響同軀疾經(jīng)影。4、心身疾病的分類(每個系統(tǒng)3)心血管系統(tǒng)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病陣發(fā)性心動過速心律不齊原發(fā)性高血壓、痛性、病2)呼吸系統(tǒng):支氣管哮喘、過度換氣綜合征、神經(jīng)性咳嗽3)化綜征4:神經(jīng)性皮炎、瘙癢癥、斑禿、銀屑病、多汗癥、慢性蕁麻疹、濕疹。5)肌肉骨骼系統(tǒng):類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰背疼、肌肉疼痛、痙攣性攣6欲退7):甲狀腺功能亢進、糖尿病、低血糖、艾迪生病8睡礙9癥0癥1吃2視3感4特征5、心身疾病的發(fā)病機制:1)心理動力學(xué)理論2心論3)行為學(xué)論綜病制6、心身疾病的診斷原則:(11體癥狀的系軀體狀有確的器性病改變或存在知的理生學(xué)變化3)除性礙或神病。(:體格檢查3)心理行為檢查)綜分析7、心身疾病的治療原則:心、身同治原則。:素學(xué)因?qū)W狀8、心理社會因素在高血壓發(fā)生和發(fā)展中的作用:169頁1壓2人特征受不環(huán)下(下壓3。4素素因的。9、原發(fā)性高血壓的綜合心理社會干預(yù):1練2饋是內(nèi)者“隨意”操作的而到壓的。3)動法耐力運訓(xùn)練有運動練有中降作用有還指運可提脂防成。4)改變生慣減。1、心理社會因素在冠心病發(fā)生和發(fā)展中的作用:1A型行為模式緊感。2有1/~3力動為見。3。1冠病的心理社會干預(yù)1慮2康:矯正A3的療2、A容激動有動B型行為特征:與A,的C,,。1、心理社會因素在糖尿病發(fā)生和發(fā)展中的作用一關(guān)。)急性應(yīng)激可使正常人在飽餐后血糖反應(yīng)峰值。,發(fā)加4理血。加掩型性征。1糖病的合理會:育2)改變活式3治緒4理和物。15、糖尿病患者的綜合心理社會干預(yù):糾正不良生活習(xí)慣;保持合理體重范圍;戒煙限酒低鹽常素;;安:1、心理社會因素在支氣管哮喘發(fā)生和發(fā)展中的作用:心理社會因素是重要觸發(fā)因素之一。1)特有認哮者依幼敏和被強求人照顧和關(guān)心,有些人有神經(jīng)質(zhì)。但一直未發(fā)現(xiàn)有特異性人格類型特征。2)心應(yīng)激滑和增。2、心理社會因素在消化性潰瘍發(fā)生和發(fā)展中的作用:1)人格特征人格偏移在發(fā)病中起一定的作,有為順、賴強緒穩(wěn),且關(guān)自。2)活和理激情緒變化能引起液分及動功異常情緒素是病原之一一般人經(jīng)生活件較。、理社會因素在經(jīng)前期緊張綜合征發(fā)生發(fā)展中的作用-垂體-性軸直影。心社會素以緒反為中,作于植神經(jīng)統(tǒng)和丘殖。第十一章異常心理問題掌握:1、異常心理;人實和。2、正常心理與異常心理的區(qū)別和判斷:(1)分即非專業(yè)人員對正常與異常心理的區(qū)分,主要依據(jù)日常生活經(jīng)驗。以可常1;234。(2)分“心理是客觀現(xiàn)實的反映,是腦的機能”,提出三條原則,作為確定心理常與異的依據(jù)1)與界原則2)理的協(xié)原則則3、異常心理的醫(yī)學(xué)心理學(xué)分類:1)輕度心理障礙2)嚴重心理障礙3)心理生理障礙4)人格障礙、性心理障礙健行慣障礙7)去提礙:1、厭食的診斷標準:1)明顯的體重減輕:比正常體重減輕15%以上Quetelet體指數(shù)為175青達軀并或止2下1避“導(dǎo)胖食物”自誘嘔,運劑3:超價觀念(胖)限4)可腦體廣亂。5)癥狀續(xù)3月6歇食7輕2厭食的防治1贏得信任爭取配合救命3藥物療TCA I4法行法6)法3、貪食的診斷標準:1)一續(xù)難制進渴物優(yōu)念且人于間攝量食。2;。3。4。5)發(fā)周2續(xù)3。6。4、貪食的防治:1)調(diào)理情緒,控制行為,改善認知2)藥物治療SSR、SSR+氯丙咪嗪、劑3)療5、自殺的基本線索:1)語言性表達“我要死了“我不想活”等2代等、焦等6、自殺的干預(yù)要點1)真誠心2觸3問因5分致危程度6)分源預(yù)7性心理障礙又稱性變態(tài)或性欲倒錯泛指在兩性行為方面的心理和行為明顯偏離正常,組曲為障。8、人格障礙:是指人格特征明顯偏離正常,使病人形成了一貫的反映個人生活風(fēng)格和人際關(guān)系的異常行為模式。9、人格障礙的診斷標準:1癥標準個人的內(nèi)心體驗與行為特所列1異個異際離。2)嚴重程度標準特殊他人(屬)。3)病程標準開始于童年、青少年期,現(xiàn)年18歲以上,至少已持續(xù)2。4)排除標準人。10、失眠:指患者對睡眠時間和(或)質(zhì)量不滿足并影響白天社會功能的一種主觀體驗。11、失眠的原因:1)精神障礙:如抑郁障礙、焦慮癥、恐懼癥、精神分裂癥等,都可導(dǎo)致失眠。2)心理社會因素:如家庭婚姻、升學(xué)就業(yè)、晉升、子女教育等問題會導(dǎo)致失眠;重大事恐眠。3)反生理時鐘引起:如通宵上網(wǎng)、時差、倒班,等等。4)某些藥物、食物(茶、咖啡、酒等)和環(huán)境變化都可能導(dǎo)致失眠。5)其他疾?。喝缫恍┸|體疾病和腦部疾患,也會引起失眠。12、失眠的治療:(1)藥物治療(2)針對原發(fā)病治療(3)心理行為治療1)端正對失眠的認識。2)養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣3)創(chuàng)造美好環(huán)境4)安撫煩亂心理:1、異常心理的理論解釋:179頁2、自殺的成因:182頁3、自殺的動機:183頁4、人格障礙的分類:187頁5、人格障礙的成因:189頁6、人格障礙的干預(yù):189頁第十二章心理干預(yù)掌握:1、心理干:是指在心理學(xué)理論指導(dǎo)下有計劃、按步驟地對一定對象的心理活動、個性特問使期程。2、心理治療:是由受過專業(yè)訓(xùn)練的治療者,在一定的程序中通過與患者的不斷交流,在構(gòu)的基療術(shù)其生理生預(yù)。3、心理咨詢:是指受過專業(yè)訓(xùn)練的咨詢者依據(jù)心理學(xué)理論和技術(shù),通過與來訪者建立良好。4、心理咨詢與心理治療的區(qū)別:心理咨詢遵循發(fā)展與教育的模式有或擾人導(dǎo)學(xué)社學(xué)向4、心理治療的基本過程:
心理治療遵循物理療式人分,重格學(xué)向1)初期階段:建立治療同盟、收集信息、評估和確認問題及制定治療方案。2宜的療措問題達治目。3)結(jié)束階段:處理結(jié)束治。5、心理治療的原則:1)信賴性原則2)整則3則個則5中則6則:1、心理治療的基本技術(shù):1)傾聽技術(shù)2)提問技術(shù)3)鼓勵技術(shù)4)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)5術(shù)術(shù)術(shù)非語技巧2、綜合性醫(yī)院臨床各科的心理問題:1)急性疾病)慢疾病3病4頁3、社會適應(yīng)不良:自卑、自責(zé)、自傷:1、心理治療消失、實施心理治療時應(yīng)注意問題:第十三章心理干預(yù)各論掌握:1、精神分析治療的基本技術(shù):1)自由聯(lián)想2)釋夢3抗情2、系統(tǒng)脫敏的方法:210頁3、認知療法是形成于20紀0年系法改不認,。以人為中心療
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