助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師能力提升??糀卷帶答案_第1頁
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文檔簡介

助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師能力提升模考A卷帶答案

單選題(共50題)1、56歲男性患者.4天前車禍致失血性休克,近3天來每日尿量150~250ml,全身水腫,氣促不能平臥,呼吸26次/分,血壓160/95mmHg,雙肺可聞濕性啰音,心率126次/分,血鈉130mmol/L,血肌酐658μmol/L。A.透析療法B.應(yīng)用洋地黃C.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物D.應(yīng)用袢利尿劑E.透析療法【答案】A2、患者女性,慢性乙型肝炎12年,血化驗(yàn):HBSAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgG(+)。育有一女,13歲,體檢時(shí)查:血清抗-HBs(+),追問病史,無任何臨床癥狀,未注射乙肝疫苗。其女兒屬于下列哪種感染A.潛伏性感染B.顯性感染C.病毒攜帶狀態(tài)D.隱性感染E.垂直感染【答案】D3、目眥赤,多屬A.肺火B(yǎng).肝經(jīng)風(fēng)熱C.心火D.脾火E.肝火【答案】C4、()是指為了病人的利益,醫(yī)師可以代替或幫助病人及其家屬作出治療上的決定A.醫(yī)師的持殊干涉權(quán)B.醫(yī)師的診治權(quán)C.醫(yī)師有獲得正當(dāng)經(jīng)濟(jì)報(bào)酬的權(quán)利D.醫(yī)師有受到尊重和享受禮貌待遇的權(quán)利【答案】A5、我國傳統(tǒng)權(quán)威型家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)即一家之主是A.父親B.長孫C.長子D.母親E.長女【答案】A6、男,69歲。吸煙,反復(fù)咳嗽、咳白色泡沫痰28年,氣促10年。近2天因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃膿痰,氣喘,不能平臥。查體:雙肺語顫減弱,可聞及散在干、濕啰音,心界縮小,心率115次/分。下列治療措施中不妥的是()。A.口服潑尼松龍B.低流量吸氧C.高流量吸氧D.口服頭孢呋辛E.沙丁胺醇霧化吸入【答案】C7、男,20歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱2天,到村衛(wèi)生室就診。查體:T?38.4℃,右下腹有局部壓痛,反跳痛,醫(yī)生初步診斷為急性闌尾炎。A.靜脈注射抗生素B.口服止痛藥物C.給予中藥治療D.指導(dǎo)并協(xié)助患者轉(zhuǎn)診E.在衛(wèi)生室繼續(xù)觀察等待確診【答案】D8、有一年輕男患者,在得知自己患了黃疸性肝炎以后,很恐懼,怕女朋友離開他,怕同車間的伙伴疏遠(yuǎn)他,所以十分懇切地請求醫(yī)師替他保密。醫(yī)師看他很值得同情,就決定替他保守這個(gè)秘密,但要求他抓緊治療,不要耽誤了病情A.完全替病人保密,把他留在醫(yī)院治療B.應(yīng)該拒絕保密,拒絕給他治療,以免被傳染C.適當(dāng)保密,讓他住院隔離治療D.介紹他去別的醫(yī)院E.完全替病人保密,給他開一些對癥的藥,讓他在家治療,以免別人知道【答案】C9、健康工作者在A市區(qū)某大型社區(qū)進(jìn)行健康教育宣傳,對于眾多人群,不屬于其重點(diǎn)對象的是A.兒童和青少年B.婦女C.壯年人群D.老年人E.殘疾人【答案】C10、患者,女,35歲。下痢赤白粘凍2月余,白多赤少,伴腹痛,里急后重,納食無味,腹脹,頭身困重,舌淡苔白膩,脈濡數(shù)。糞便鏡檢:白細(xì)胞15-20個(gè)/高倍視野。治療應(yīng)首選A.芍藥湯B.白頭翁湯C.胃苓湯D.駐車丸E.桃花湯【答案】C11、患者寒戰(zhàn)、高熱,咳嗽、咯痰,胸痛,氣急。查體:氣管位置居中,左胸呼吸動度減弱,左中肺語顫增強(qiáng),叩診呈濁音,聽診可聞及濕啰音及支氣管肺泡呼吸音。應(yīng)首先考慮的是A.肺膿腫B.胸膜炎C.肺不張D.肺炎E.肺結(jié)核【答案】D12、有一患者服硝胺藥一小時(shí)后,全身可見大小不等、形態(tài)各異稍隆起的皮疹,呈蒼白色和紅色,伴有瘙癢。應(yīng)考慮的疾病是A.水痘B.麻疹C.風(fēng)疹D.蕁麻疹E.傷寒【答案】D13、某大醫(yī)院一位眼科博士,因急于為兩位病人進(jìn)行角膜移植,而又一時(shí)找不到現(xiàn)成的供體角膜,所以在本院太平間“盜取”了一病死者的尸體角膜用于移植,獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn),以未經(jīng)本人生前及死后家屬知情同意,嚴(yán)重?fù)p害了死者及其家屬的權(quán)益為由,將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知:接受角膜移植術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無特殊關(guān)系,死者生前與該醫(yī)師無利害沖突,該醫(yī)師也未由此謀取分文私利,只是不了解有關(guān)要求。A.對病人知情同意的無知B.對醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的期望值很高C.想以此改變?nèi)藗兊年惻f觀念D.想為科室創(chuàng)收做貢獻(xiàn)E.以上都不是【答案】A14、病人男孩,8歲,2年前父母離異,隨父親生活,1年前父親再婚,婚后半年,男孩患精神分裂癥入院,且家庭沖突加劇,正面臨著家庭破裂。A.臨時(shí)處理家庭緊急事情B.對家庭進(jìn)行系統(tǒng)性評估C.觀察處于病情的男孩D.對男孩提供連續(xù)性照顧E.臨時(shí)處理家庭矛盾【答案】B15、高血壓患者健康管理的服務(wù)對象是A.轄區(qū)內(nèi)18歲及以上原發(fā)性高血壓患者B.轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者C.轄區(qū)內(nèi)18歲及以上各類高血壓患者D.轄區(qū)內(nèi)35歲及以上各類高血壓患者E.轄區(qū)內(nèi)60歲及以上各類高血壓患者【答案】B16、面色淡黃,枯槁無華者,稱為A.萎黃B.黃胖C.黃疸D.陰黃E.陽黃【答案】A17、輕度硫化氫中毒的主要表現(xiàn)為A.眼和上呼吸道的刺激癥狀B.肝功能障礙C.惡心、嘔吐D.共濟(jì)失調(diào)E.頭痛、頭暈、乏力【答案】A18、空巢期是指A.退休至死亡B.最大孩子離家C.孩子離家創(chuàng)業(yè)D.所有孩子離家至家長退休E.最大孩子離家到最小孩子離家【答案】D19、南方某地發(fā)生了較大的洪水。A.對疑似病人的密切接觸者應(yīng)當(dāng)在制定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察B.對疑似病人應(yīng)當(dāng)在確診前在制定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察C.對病人應(yīng)進(jìn)行隔離治療D.對病人的隔離治療期限應(yīng)當(dāng)依據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行判定E.拒絕隔離治療的可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助進(jìn)行強(qiáng)制隔離治療【答案】B20、男,30歲。約1年時(shí)間孤僻、寡言,近期由于被上級批評后出現(xiàn)失眠,不上班并緊閉門窗,聲稱有人監(jiān)視自己,在家中不敢談話,說家中已被安裝竊聽器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的飯食,認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥。因此毆打妻子。A.說服病人放棄懷疑B.外出旅行、療養(yǎng)C.防止發(fā)生意外D.更換工作單位E.請上級、同事改變對病人的態(tài)度【答案】C21、一位50多歲男患者,患慢支肺氣腫多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛氣促,立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn):血壓100/70mmHg,呼吸120次/分,煩躁,唇、指發(fā)紺,氣管明顯偏左。右側(cè)胸廓飽滿,叩診鼓音,呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸,未作相應(yīng)處理,即送放射科作胸透。透視完后病人出現(xiàn)潮式呼吸,未及搶救就死亡了。為防止類似現(xiàn)象,應(yīng)該A.當(dāng)機(jī)立斷,審慎地做出診斷并給以處置性穿刺,有利病人B.先行觀察,再作處理,有利病人C.充分檢查,明確診斷,不傷害病人D.迅速判斷并確定恰當(dāng)目標(biāo),做出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策,有利病人E.依據(jù)癥狀,請相關(guān)醫(yī)生會診作決策,不傷害病人【答案】A22、女,58歲,持續(xù)性左側(cè)胸痛2小時(shí)急診就診。救治過程中突發(fā)抽搐、意識喪失。查體:頸動脈搏動消失。心電監(jiān)護(hù)示室顫。A.氣管插管輔助通氣B.立即行心臟電除顫C.靜脈注射阿托品D.靜脈注射利多卡因E.靜脈注射腎上腺素【答案】B23、有關(guān)硫化氫的理化性質(zhì),不正確的是A.空氣中燃燒呈藍(lán)色火焰B.易溶于水C.無色、無味D.臭雞蛋味E.燃燒后生成二氧化硫【答案】C24、下列哪項(xiàng)屬于一級預(yù)防措施A.定期體檢B.戒煙C.防止疾病復(fù)發(fā)D.徹底根治E.定期服藥【答案】B25、某大醫(yī)院一位眼科博士,因急于為兩位病人進(jìn)行角膜移植,而又一時(shí)找不到現(xiàn)成的供體角膜,所以在本院太平間“盜取”了一病死者的尸體角膜用于移植,獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn),以未經(jīng)本人生前及死后家屬知情同意,嚴(yán)重?fù)p害了死者及其家屬的權(quán)益為由,將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知:接受角膜移植術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無特殊關(guān)系,死者生前與該醫(yī)師無利害沖突,該醫(yī)師也未由此謀取分文私利,只是不了解有關(guān)要求。A.是否有利于接受角膜移植術(shù)的兩位病人B.是否有利于維護(hù)死者及其家屬的正當(dāng)權(quán)益C.是否有利于促進(jìn)眼科醫(yī)學(xué)的發(fā)展D.是否有利于推動社會文明的進(jìn)步E.是否得到絕大多數(shù)人的支持【答案】B26、在幫助老年人戒煙的健康教育項(xiàng)目中,不應(yīng)該采用的方法是A.鼓勵的B.說服的C.認(rèn)同的D.指導(dǎo)的E.理解的【答案】C27、下列哪項(xiàng)不符合實(shí)熱證的臨床表現(xiàn)A.尿短赤便結(jié)B.發(fā)熱時(shí)多汗C.脈浮大舌紅絳少苔D.口渴喜飲E.高熱面紅【答案】C28、23歲男性患者,2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿,近5天來尿量逐漸減少,臉色蒼白,查:血壓180/100mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞(+++),白細(xì)胞0~3個(gè)/HP,顆粒管型0~2個(gè)/HP,血肌酐440pmol/L,血紅蛋白90g/L。A.以絕對臥床休息和對癥治療為主B.血漿置換C.環(huán)磷酰胺沖擊D.甲潑尼龍沖擊E.血液透析【答案】A29、目前大部分阿片類藥物的毒性作用主要是通過受體介導(dǎo),這種受體是A.MOPB.DOPC.KOPD.COPE.NOP【答案】A30、23歲男性患者,平素體健,發(fā)現(xiàn)水腫、血尿、大量蛋白尿1年余,血壓165/95mmHg。A.>2.0g/dB.>1.5g/dC.>3.0g/dD.>3.5g/dE.>4.0/d【答案】D31、關(guān)于抗菌藥物分類,正確的是A.磺胺類-.快速抑菌劑B.氟喹諾酮類:快速抑菌劑C.β-內(nèi)酰胺類:繁殖期殺菌劑D.氨基糖苷類:靜止期抑菌劑E.大環(huán)內(nèi)酯類:快速殺菌劑【答案】C32、女,38歲。間斷惡心、嘔吐2個(gè)月。查尿hCG陽性。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ.服用胃復(fù)安B.建議腸外營養(yǎng)C.建議行胃鏡檢查D.應(yīng)用維生素B6E.建議行消化道X線鋇劑造影檢查【答案】D33、全科醫(yī)療中以問題為導(dǎo)向醫(yī)療記錄的SOAP式問題描述中,P是指()。A.健康問題的處理計(jì)劃B.對健康問題的評估C.藥物治療方案D.客觀資料E.主管資料【答案】A34、亞硝酸鹽中毒的發(fā)病機(jī)制主要為A.肝功能受損B.迷走神經(jīng)興奮C.溶血反應(yīng)D.氧化血紅蛋白E.交感神經(jīng)興奮【答案】D35、男性,25歲。反復(fù)發(fā)作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小時(shí),不伴吐瀉。上腹有肌緊張及反跳痛。右下腹亦有壓痛。未及包塊,腸鳴音減弱。A.查鞏膜B.量體溫C.腹部叩診D.肛門指診E.Murphy征檢查【答案】C36、女,24歲。已婚。停經(jīng)49天,少量陰道流血半天就診。超聲提示宮腔內(nèi)可見妊娠囊,有胎芽及胎心搏動。最可能的診斷是()。A.葡萄胎B.不全流產(chǎn)C.先兆流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)【答案】C37、男,20歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱2天,到村衛(wèi)生室就診。查體:T?38.4℃,右下腹有局部壓痛,反跳痛,醫(yī)生初步診斷為急性闌尾炎。A.為患者節(jié)省費(fèi)用B.保障患者生命健康安全C.提高醫(yī)療技術(shù)水平與能力D.維護(hù)衛(wèi)生室的利益E.減少醫(yī)療糾紛【答案】B38、下列哪項(xiàng)是不正確的A.慢性病成為全球主要的公共衛(wèi)生問題B.全球疾病總負(fù)擔(dān)主要是由慢性病所致C.慢性病發(fā)病率比傳染病發(fā)病率低D.慢性病成為我國城鄉(xiāng)居民死亡首要原因E.慢性病致殘率也非常高【答案】C39、男,19歲,顏面水腫10天,進(jìn)行性尿量減少3天,既往體健,查體:BP?120/75mmHg,顏面及雙下肢重度水腫,腹部平坦,移動性濁音陰性。A.尿蛋白(+++)B.血清蛋白20g/LC.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高D.雙下肢靜脈血栓形成E.外周血血紅蛋白明顯升高【答案】A40、經(jīng)產(chǎn)婦,29歲,31周妊娠,昨日夜晚突然出現(xiàn)無痛性陰道流血,最可能的診斷為A.前置胎盤B.羊水過多C.胎盤早剝D.先兆子宮破裂E.子宮破裂【答案】A41、男性,47歲。浮腫伴腰痛5年,血壓160/100mmHg,蛋白尿(+++),血漿蛋白25g/l.最可能的疾病是A.性腎炎普通型B.慢性腎炎高血壓型C.慢性腎炎急性發(fā)作型D.慢性腎炎腎病型E.腎病綜合征【答案】B42、國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門對可能造成重大社會影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)當(dāng)向國務(wù)院報(bào)告的時(shí)限是A.1小時(shí)B.立即C.2小時(shí)D.12小時(shí)E.24小時(shí)【答案】B43、百草枯造成機(jī)體損傷的核心反應(yīng)是A.聚合反應(yīng)B.氧化-還原反應(yīng)C.免疫反應(yīng)D.轉(zhuǎn)錄反應(yīng)E.解離反應(yīng)【答案】B44、女,25歲,妊娠18周,到鄉(xiāng)衛(wèi)生院進(jìn)行產(chǎn)前檢查,醫(yī)生應(yīng)給予轉(zhuǎn)診處理的情況是()。A.血壓120/70mmHgB.頻率80次/分C.血紅蛋白69g/LD.胎心率150次/分E.出現(xiàn)胎動【答案】C45、某男患者,65歲。患胃癌四年,晚期,已失去手術(shù)治療價(jià)值,生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生,希望能滿足病人心理上的渴求,收他入院。醫(yī)生出于"人道",將他破格地收入院。究竟該不該收治這個(gè)病人A.在醫(yī)院內(nèi),病人有安全感,心理狀態(tài)好B.治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標(biāo),因而不能收治晚期癌癥病人C.醫(yī)院治病救人對所有病人都應(yīng)一視同仁D.醫(yī)院擔(dān)負(fù)治病救人的任務(wù),應(yīng)該收治這個(gè)病人E.病人家屬已同意支持醫(yī)藥費(fèi),對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理無影響【答案】B46、國家提倡健康公民自愿獻(xiàn)血的年齡是A.十八周歲至五十周歲B.十八周歲至五十五周歲C.十八周歲至六十周歲D.十

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