第三講陰陽學說

第三講陰陽學說第一頁，共三十一頁，編輯于2023年，星期四一、陰陽及陰陽學說的概念（一）陰陽學說的基本概念陰陽學說，是研究陰陽的內涵及其運動變化規(guī)律，并用以闡釋宇宙間萬事萬物的發(fā)生、發(fā)展和變化的一種古代哲學理論，是古人探求宇宙本質（原）和解釋宇宙變化的一種世界觀和方法論。（二）陰陽的基本概念

陰陽，是對自然界相互關聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。

陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也?！?/p>

第二頁，共三十一頁，編輯于2023年，星期四二、陰陽概念的形成

原始含義——日光的向背溫暖太陽明亮上升運動興奮寒冷晦暗下降靜止抑制第三頁，共三十一頁，編輯于2023年，星期四陽古體為陽，陰古體為陰。西周時期的詩歌中已有“陰陽”一詞的多處記載，如《詩經(jīng)·大雅》中就有“既景乃岡，相其陰陽”的記敘?！吨芤住分械囊棕杂申庁常?-）和陽爻（─）組成?！?-”表示陰；“─”表示陽。陰爻和陽爻分別以符號的形式標示了陰陽的概念。第四頁，共三十一頁，編輯于2023年，星期四《周易·系辭上》即以“易有太極，是生兩儀，兩儀生四象，四象生八卦”，來說明自然界各種事物的生成及其陰陽屬性。

第五頁，共三十一頁，編輯于2023年，星期四（二）事物的陰陽屬性

第六頁，共三十一頁，編輯于2023年，星期四●事物和現(xiàn)象的陰陽屬性歸類表

空間時間溫度濕度季節(jié)重量亮度動態(tài)陽

天上外左白天溫熱干燥春夏輕光亮上升動、剛、興奮陰地下內右夜晚寒涼濕潤秋冬重晦暗下降靜、柔、抑制第七頁，共三十一頁，編輯于2023年，星期四三、陰陽的特性1、陰陽的普遍性普遍性是指陰陽理論被廣泛地應用于闡釋宇宙間各種客觀事物的形成、發(fā)展和相互關系。正如《素問·陰陽應象大論》所言：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。”

2、陰陽的關聯(lián)性

相關性是指用陰陽所分析的事物或現(xiàn)象必須是同一范疇、同一層次的。即這些事物之間必須有內在的聯(lián)系。如上與下、天與地、冷與熱等，而上與冷、敵與我，天與女即無法用陰陽劃分。第八頁，共三十一頁，編輯于2023年，星期四3、陰陽的相對性

是指各種事物或現(xiàn)象及事物內部對立雙方的陰陽屬性不是絕對的、一成不變的，而是相對的，可變的。

4、可分性：即屬陰或陽的事物還可以再分陰陽，即所謂陰中有陽，陽中有陰。如晝夜分陰陽，太極圖等。第九頁，共三十一頁，編輯于2023年，星期四二、陰陽學說的基本內容對立制約互根互用交感與互藏陰陽消長陰陽轉化第十頁，共三十一頁，編輯于2023年，星期四和合貴和尚中天人合一：人與自然和諧人法地，地法天，天法道，道法自然萬物負陰而抱陽，沖氣以為和中庸：人與人、人與社會關系和諧禮之用，和為貴君子惠而不費，勞而不怨，欲而不貪，泰而不驕，威而不猛和實生物，同則不繼第十一頁，共三十一頁，編輯于2023年，星期四（一）陰陽的對立制約1、概念：陰陽的對立制約，是指相互關聯(lián)的陰陽雙方彼此間存在著相互抑制、相互排斥和相互約束的關系。陰與陽之間的這種相互對立制約維持了陰陽之間的動態(tài)平衡，因而促進了事物的發(fā)生發(fā)展和變化，是促進事物運動發(fā)展的內在動力。示例：水火第十二頁，共三十一頁，編輯于2023年，星期四

如果陰陽之間的對立制約關系失調，動態(tài)平衡遭到了破壞，則標志著疾病的產(chǎn)生。陰陽雙方中的一方過于亢盛，則過度制約另一方而致其不足，稱為“制約太過”。

陰↑→陽↓，陰勝則陽??；陽↑→陰↓，陽勝則陰病。陰陽雙方中的一方過于虛弱，無力抑制另一方而致其相對偏盛，稱為“制約不及”。陰↓→陽↑，陰虛則陽亢（相對）；陽↓→陰↑，陽虛則陰盛（相對）。第十三頁，共三十一頁，編輯于2023年，星期四

（二）陰陽的互根互用

1、概念：（1）陰陽互根，是指陰陽雙方互為根據(jù)、互為前提的關系,任何一方都不能脫離另一方而單獨存在，任何一方都是以對方的存在作為自己存在的前提和條件。

（2）陰陽互用，是指在陰陽相互依存的基礎上，陰陽雙方會出現(xiàn)相互促進、相互資助的關系。

陽根于陰，陰根于陽。無陽則陰無以為生，無陰則陽無以化孤陰不生，獨陽不長示例：天地寒熱水火化育第十四頁，共三十一頁，編輯于2023年，星期四（三）交感與互藏

交感——陰陽二氣在運動中相互感應而交合，亦即相互發(fā)生作用。是宇宙萬物賴以生成和變化的根源。

道生一，一生二，二生三，三生萬物，萬物負陰而抱陽，沖氣以為和示例：霧露風雨虹互藏——相互對立的陰陽雙方中的任何一方都包含著另一方，即陰中有陽，陽中有陰。

天氣下降，氣流于地；地氣上升，氣騰于天。此高下相召，升降相因，而變化作矣《六微旨大論》

孤陰不生，獨陽不長示例：一日四時水火天地第十五頁，共三十一頁，編輯于2023年，星期四

（三）陰陽的消長平衡

1、含義：是指對立互根的陰陽雙方處于不斷增長和消減的運動變化之中，并在彼此消長的運動過程中保持著動態(tài)平衡。

2、內容：（1）消長。是指對立互根的陰陽雙方不是一成不變的，而是處于不斷的增長和消減的變化之中。

（2）陰陽協(xié)調平衡。是指陰陽雙方的消長穩(wěn)定在一定限度內的和諧、勻平狀態(tài)。第十六頁，共三十一頁，編輯于2023年，星期四陰陽消長的形式（2類4種）對立制約中的消長

此長彼消（以長為主）

此消彼長（以長為主）陰長陽消陽長陰消陰消陽長陽消陰長陽勝則陰?。ㄈ鐭嵝耙u人）陰勝則陽?。ㄈ绾耙u人）陽不勝其陰（興奮↓抑制↑嗜睡）陰不勝其陽（抑制↓興奮↑失眠）互根互用中的消長

此長彼長

此消彼消陰消陽亦消陽消陰亦消陰長陽亦長陽長陰亦長陰損及陽、津虧導致氣虛陽損及陰、氣虛導致血虛補血養(yǎng)氣法、陰中求陽法補氣生血法、陽中求陰法第十七頁，共三十一頁，編輯于2023年，星期四

（四）陰陽的相互轉化

1、含義：陰陽的相互轉化，是指對立互根的陰陽雙方，在一定條件下可以向各自相反的方向轉化，即陽可以轉化為陰，陰可以轉化為陽。

（1）轉化的內在因素與條件：

其內在依據(jù)是陰陽的互藏陰陽相互轉化，一般都產(chǎn)生于事物發(fā)展變化的“物極”階段，即所謂“物極必反”。陰陽消長陰陽轉化量變質變（2）轉化與消長的關系：第十八頁，共三十一頁，編輯于2023年，星期四

（一）說明人體的組織結構

（二）概括人體的生理功能

（三）闡釋人體的病理變化

（四）指導疾病的診斷

（五）用于疾病的防治

五、陰陽學說在中醫(yī)學中的應用第十九頁，共三十一頁，編輯于2023年，星期四

（一）說明人體的組織結構

人體是一個有機整體。組成人體的所有臟腑經(jīng)絡形體組織，既是有機聯(lián)系的，又都可以根據(jù)其所在部位、功能特點劃分為相互對立的陰陽兩部分。

1.臟腑形體分陰陽：內外分陰陽（內臟與體表），上下分陰陽，功能特點分陰陽。

2.經(jīng)絡系統(tǒng)分陰陽：陰經(jīng)陽經(jīng)，陰絡陽絡。第二十頁，共三十一頁，編輯于2023年，星期四人體組織結構心陽心陰………腎陰腎陽人生有形，不離陰陽軀殼（陽）內臟（陰）背（陽）胸腹（陰）腹（陰）胸（陽）六腑（陽）五臟（陰）肝脾腎（陰）按部位劃分按功能劃分心肝（陽）肺脾腎（陰）心肺（陽）下半身（陰）上半身（陽）內側面（陰）外側面（陽）第二十一頁，共三十一頁，編輯于2023年，星期四

（二）概括人體的生理功能臟腑經(jīng)絡的功能，是由貯藏和運行于其中的精與氣為基礎的。精藏于臟腑之中，主內守而屬陰；氣由精所化，運行于全身而屬陽。精與氣的相互資生、相互促進，維持了臟腑經(jīng)絡形體官竅的功能活動穩(wěn)定有序。人體的生長壯老已的生命過程，也是由精所化之氣來推動和調控的。人體之氣，以其不同的功能作用而分為陰氣與陽氣：陰氣主涼潤、寧靜、抑制、沉降；陽氣主溫煦、推動、興奮、升發(fā)。正是由于人體內陰陽二氣的交感相錯、相互作用，推動著人體內物質與物質之間、物質與能量之間的相互轉化，推動和調控著人體的生命進程。第二十二頁，共三十一頁，編輯于2023年，星期四

（三）闡釋人體的病理變化

1、分析病因的陰陽屬性病邪可以分為陰、陽兩大類。

2、分析病理變化的基本規(guī)律疾病的發(fā)生發(fā)展過程就是邪正斗爭的過程：陽邪侵犯人體，人體正氣中的陰氣奮而抗之；陰邪侵犯人體，正氣中的陽氣與之斗爭。如此產(chǎn)生了邪正相搏，導致了陰陽失調而發(fā)生疾病。陰陽失調的主要表現(xiàn)形式是陰陽偏勝、陰陽偏衰（包括了陰陽互損）。第二十三頁，共三十一頁，編輯于2023年，星期四以陰陽的對立制約來闡釋病機

（1）

陰陽偏勝：陽勝則熱→實熱證；陽勝則陰病→實熱兼陰虛證；陰勝則寒→實寒證；陰勝則陽病→實寒兼陽虛證。

（2）陰陽偏衰：

陰虛則熱→（內傷）虛熱證陽虛則寒→（內傷）虛寒證第二十四頁，共三十一頁，編輯于2023年，星期四以陰陽的互根互用來闡釋病機

（3）陰陽互損：陰損及陽→以陰虛為主的陰陽兩虛陽損及陰→以陽虛為主的陰陽兩虛第二十五頁，共三十一頁，編輯于2023年，星期四陰陽失調病理圖第二十六頁，共三十一頁，編輯于2023年，星期四

（四）用于疾病的診斷

1、分析四診資料

色澤分陰陽

氣息分陰陽

動靜喜惡分陰陽

脈象分陰陽

2、概括疾病證候

八綱辨證：表證、熱證、實證屬陽；里證、寒證、虛證屬陰。

第二十七頁，共三十一頁，編輯于2023年，星期四（五）用于疾病的防治調整陰陽，是防治疾病的基本原則。

1.指導養(yǎng)生養(yǎng)生的目的：一是延年，二是防病。養(yǎng)生的原則：“法于陰陽”：“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”；“冬病夏治”，“夏病冬養(yǎng)”。

2.確定治療原則、治療方法（1）治療原則陰陽偏盛的治療原則：實則瀉之陰陽偏衰的治療原則：虛則補之

陰陽互損的治療原則：陰陽雙補

第二十八頁，共三十一頁，編輯于2023年，星期四（2）依據(jù)陰陽理論確定的治法

熱則寒之→實熱證（陽盛則熱）實則瀉之→

寒則熱之→實寒證（陰盛則寒）

陽病治陰

→虛熱證（陰虛則熱）（壯水之主，以制陽光）虛則補之→陰病治陽→虛寒證（陽虛則寒）（益火之源，以消陰翳）

陰陽雙補→陰陽兩虛第二十九頁，共三十一頁，編輯于2023年，星期四

3.分析和歸納藥物的性能

四氣：寒、涼→陰溫、熱→陽。

五味：酸、苦、甘、辛、咸辛味有發(fā)散之性，甘味能滋補與緩急，淡味有滲泄作用，