搶救室工作制度電子版（二篇）

第5頁共5頁搶救室工作制度電子版一、搶救室為搶救病員設(shè)置，其它任何情況不得占用，設(shè)有危重癥搶救流程圖。二、搶救室每天必須設(shè)立固定值班護(hù)士。三、護(hù)士每天交接班必須清點(diǎn)檢查搶救室各項(xiàng)設(shè)備及用品是否齊全、有效，做到賬物相符。一切搶救藥品、設(shè)備、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪用或外借，使用相應(yīng)物品須有登記。四、無菌物品須注明滅菌日期、定期消毒。藥品器械用后須及時(shí)做好清理、補(bǔ)充、消毒和登記工作。五、搶救的病員病情平穩(wěn)或死亡后，必須立即移出搶救室，以保證其他病員的搶救。六、危重病人不宜轉(zhuǎn)送時(shí)，應(yīng)積極進(jìn)行搶救，待病情穩(wěn)定需住院治療時(shí)，應(yīng)先通知有關(guān)科室并由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送到科，詳細(xì)交待病情。七、搶救室各項(xiàng)搶救設(shè)備須完善。搶救車物品每日清點(diǎn)，及時(shí)補(bǔ)充。每次搶救完畢后，及時(shí)清點(diǎn)藥品及消耗品，補(bǔ)充基數(shù)，放回原處。非一次性使用的器械用后按規(guī)定進(jìn)行清理、消毒和更換。八、搶救室每周須徹底清掃、消毒一次。九、搶救完畢，整理搶救記錄，必要時(shí)進(jìn)行小結(jié)，以便改進(jìn)工作，提高質(zhì)量。急診搶救一、任何急危重癥、生命體征不穩(wěn)定者，或可能發(fā)生危及生命的急性事件者，首診醫(yī)師和護(hù)士須將其立即送入搶救室，同時(shí)通知值班醫(yī)師到診組織指導(dǎo)緊急搶救。重大搶救及群傷救治時(shí)，主班護(hù)士立即通知急診科主任組織人力參加搶救工作，并報(bào)告醫(yī)務(wù)處或總值班協(xié)調(diào)搶救，必要時(shí)醫(yī)務(wù)處總值班及時(shí)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，確保搶救工作順利進(jìn)行。二、對搶救病人須在床旁交接班。三、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員，必須做到時(shí)間上分秒必爭、診斷上準(zhǔn)確及時(shí)、治療上果斷無誤，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度。四、病歷記錄（搶救記錄）必須準(zhǔn)確（時(shí)間精確到分）、字跡清晰，內(nèi)容包括：病史、體檢、病情變化、搶救經(jīng)過、參加搶救人員及技術(shù)職稱、是否下達(dá)病重、病危通知書，有無知情同意書及家屬簽字等。需要追記的內(nèi)容，須在搶救工作結(jié)束后立即補(bǔ)記，最遲不能超過____小時(shí)，并加以說明。搶救病人必須有特護(hù)記錄。五、及時(shí)向家屬交代病情變化及預(yù)后。六、建立醫(yī)療尸體解剖制度和相應(yīng)適用內(nèi)容，并完善談話和簽字告知項(xiàng)目。積極避免相應(yīng)糾紛和爭議事項(xiàng)的發(fā)生。七、遇有病人暫時(shí)不能支付相應(yīng)搶救所需的費(fèi)用而又不能延誤搶救時(shí)，須向醫(yī)院相應(yīng)部門領(lǐng)急診會診及轉(zhuǎn)科制度。急診“120”工作制度急救“120”工作是挽救急危重病人生命的重要措施，是院前急救的重要環(huán)節(jié)，體現(xiàn)醫(yī)院的醫(yī)療素質(zhì)和窗口形象，必須予以重視，特制定以下制度。一、“120”急救車司機(jī)的值班由急診科負(fù)責(zé)排定，醫(yī)陸家救護(hù)車臨時(shí)作其他用途，必須事先通知急診科，并安排好代班車輛。救護(hù)車司機(jī)應(yīng)堅(jiān)守崗位，當(dāng)班在急診科待令，夜班應(yīng)及時(shí)趕到。急診科排好醫(yī)生、護(hù)士值班表，做到醫(yī)、護(hù)、車____小時(shí)待出診。二、急診科“120”值班護(hù)士每天檢查一遍急救箱，準(zhǔn)備好常用急救醫(yī)療器械與藥品，做到器材完好備用，藥品隨用隨補(bǔ)充。特殊情況出診應(yīng)補(bǔ)充相應(yīng)設(shè)備，如心電圖機(jī)等。三、接到“120”后，當(dāng)班醫(yī)生、護(hù)士迅速準(zhǔn)確地記錄患者姓名、病情，事發(fā)地點(diǎn)及聯(lián)系方式，并立即通知值班醫(yī)生、護(hù)士及司機(jī)。專科病人如婦產(chǎn)科等迅速通知?？漆t(yī)師出診。四、值班醫(yī)生、護(hù)士與司機(jī)接到通知后必須在____分鐘內(nèi)出車，城區(qū)____分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場。五、到達(dá)現(xiàn)場后，醫(yī)生診看病人，及時(shí)作出初步判斷，根據(jù)病情作出相應(yīng)的處理后搬上“120”車。在運(yùn)回途中，醫(yī)護(hù)人員須繼續(xù)給予搶救治療，如輸液、給氧等，嚴(yán)密觀察病情變化，隨時(shí)處理。醫(yī)護(hù)人員均不得坐在駕駛室里。六、在運(yùn)送途中有生命危險(xiǎn)的病人，及時(shí)向家屬解釋，應(yīng)就近在附近醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)搶救治療，不要盲目運(yùn)送，待病情穩(wěn)定后再定。司機(jī)和醫(yī)護(hù)人員要共同保證病人在途中不因運(yùn)輸而至傷害，應(yīng)妥善護(hù)理和固定病人。七、“120”接診鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院病人，必須先詳細(xì)了解病人情況，危重病人在轉(zhuǎn)送途中有生命危險(xiǎn)的或可能發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的，原則上應(yīng)留當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院治療，如病人及家屬要求轉(zhuǎn)院的，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院和接診醫(yī)生必須將患者病情和途中可能出現(xiàn)的情況詳細(xì)告之患者及家屬后并履行轉(zhuǎn)院手續(xù)，方可轉(zhuǎn)院。八、“120”工作人員，必須一切以病人為重，在病人未妥善處理之前，不得去做其它任何事情。九、按規(guī)定收取“120”出診費(fèi)。十、病人運(yùn)回醫(yī)院后，應(yīng)做好相關(guān)記錄和交接班。急診科主任職責(zé)一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。二、負(fù)責(zé)制定本科工作計(jì)劃，并組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期匯報(bào)。三、負(fù)責(zé)各科急診值班人員的行政領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)、考勤、考核工作，加強(qiáng)與各醫(yī)療、醫(yī)務(wù)科室的聯(lián)系和協(xié)作。四、加強(qiáng)對各級醫(yī)護(hù)人員的思想政治工作和醫(yī)德教育，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。五、加強(qiáng)急診觀察室的管理工作，定期查房，解決重、危、疑難病員診斷、治療上的問題。六、組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，運(yùn)用國內(nèi)、外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，并及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。七、負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)危重病員的搶救工作。八、檢查督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)的技術(shù)操作常規(guī)，防止并及時(shí)處理差錯(cuò)事故。九、負(fù)責(zé)安排各科急診醫(yī)師的輪換、值班工作。并決定病員住院、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論、會診等。十、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出晉升、獎(jiǎng)懲意見。并妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。十一、急診科副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。搶救室工作制度電子版（二）一、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，操作中發(fā)現(xiàn)導(dǎo)常應(yīng)立即處理，不得延誤。二、堅(jiān)持查對制度：注射前、中、后查，對姓名、性別、年齡、藥名、劑量、用法、注射時(shí)間。三、注射證應(yīng)有醫(yī)師簽名并蓋有交費(fèi)章，方可執(zhí)行。四、注射青霉素、鏈霉素者必須做皮試，觀察____分鐘，皮試陰性方可注射，如停藥一天，必須重做皮試。五、為保證藥物質(zhì)量和安全：青、鏈霉素當(dāng)天稀釋，當(dāng)天使用。使用過程中發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)重新配制。凡不是本科室人員稀釋的青、鏈霉素概不能使用。皮試液當(dāng)天配制當(dāng)天使用。六、密切觀察注射后情況，發(fā)生注射后反應(yīng)或意外，應(yīng)及進(jìn)行處理，并報(bào)告醫(yī)生。七、每周一、五由值班人員進(jìn)物品消毒登記。八、每天上、下班前打掃室內(nèi)衛(wèi)生，保持清潔。醫(yī)療質(zhì)量管理制度一、醫(yī)院把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理納入醫(yī)院的扣各項(xiàng)工作中。二、建立醫(yī)院醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理委員會，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，臨床、醫(yī)技科室三級質(zhì)量保證體系，院長作為醫(yī)療質(zhì)量管理第一任人、領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療質(zhì)量管理工作，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部指導(dǎo)檢查、考核、評價(jià)、監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量，配備專（兼）職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療醫(yī)療管理工作?？剖抑魅稳尕?fù)責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作。三、醫(yī)院三級醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理體系，根據(jù)上級有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實(shí)際，依據(jù)質(zhì)量管理方案，包括：質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評價(jià)及反饋制度，對醫(yī)療質(zhì)實(shí)行管理，促進(jìn)持續(xù)改進(jìn)，保證醫(yī)療安全。四、醫(yī)院對全體人員進(jìn)行質(zhì)量管理，牢固樹立質(zhì)量和安全意識，組織其參加質(zhì)量管理活動(dòng)。五、質(zhì)量管理工作有文字記錄，并由質(zhì)量管理組織形成報(bào)告，定期、逐級上報(bào)。六、質(zhì)量的檢查結(jié)果與評優(yōu)、獎(jiǎng)懲相結(jié)合，并納入醫(yī)院對科室考評。七、醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)行責(zé)任追究。超聲診斷科工作制度一、按序診查，急診及危重病人優(yōu)先安排，夜間急診隨到隨做。二、檢查認(rèn)真仔細(xì)，耐心回答患者詢問。三、詳細(xì)詢問病史，密切配合臨床科室，不斷提高診斷符合率，認(rèn)真做好隨訪制度。四、定期舉辦業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及講座，了解國內(nèi)外新術(shù)、新動(dòng)態(tài)，積極開展新技術(shù)新項(xiàng)目。堅(jiān)持疑難病例會診討論制度，做好科研教學(xué)工作。五、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，杜絕醫(yī)源性交叉感染。六.書寫報(bào)告單要求書面整潔，字跡清晰，條理分明，專業(yè)術(shù)語運(yùn)用當(dāng)。七、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，熟悉儀器性能，按規(guī)定程序進(jìn)行工作，保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。八.愛護(hù)儀器設(shè)備，貴重精密設(shè)備妥善保管，認(rèn)真執(zhí)行儀器管理制度定期保養(yǎng)維修，按時(shí)檢測，保證運(yùn)轉(zhuǎn)靈敏正常。九、科室實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量追究。醫(yī)囑制度一、醫(yī)囑是指醫(yī)師在醫(yī)療活動(dòng)中達(dá)的醫(yī)學(xué)指令：醫(yī)囑內(nèi)容及起始、停止時(shí)間應(yīng)當(dāng)由醫(yī)生書寫：醫(yī)囑單分為長期醫(yī)囑單和臨時(shí)醫(yī)囑單。二、醫(yī)囑由醫(yī)師直接開寫醫(yī)囑單上，用藍(lán)黑墨水碳素墨水，中文或通用的外文縮寫，要求字跡清晰，床號、姓名、藥名、劑型、濃度、用法及時(shí)間準(zhǔn)確并簽全名，下達(dá)時(shí)間具體到分種。護(hù)士執(zhí)行后要在醫(yī)囑之后寫明執(zhí)行時(shí)間并簽全名。三、醫(yī)師開寫臨時(shí)醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)標(biāo)注醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間或?qū)懠纯?，指定?zhí)行的時(shí)間醫(yī)囑，應(yīng)嚴(yán)格指定時(shí)間執(zhí)行，執(zhí)行即刻醫(yī)囑一般要在開出時(shí)間后10—____分鐘內(nèi)執(zhí)行醫(yī)囑不得涂改，需取消時(shí)用紅色墨水“取消”字樣并簽全名。四、凡當(dāng)日所起始或停止的長期醫(yī)囑按醫(yī)囑指定時(shí)間執(zhí)行。五、建立醫(yī)囑通知本（通知當(dāng)日下達(dá)醫(yī)囑的病人床號、姓名、醫(yī)囑標(biāo)記），以免護(hù)士在執(zhí)行中因盲目翻閱所有病歷而延誤執(zhí)行時(shí)間。六、護(hù)士每日查對醫(yī)囑通知本，醫(yī)囑單、執(zhí)行本，每周大查對一次，并有登記。七、一般情況下醫(yī)囑應(yīng)在早10：00’