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第十二章器官移植與醫(yī)學(xué)美容的倫理第一頁(yè),共十四頁(yè),編輯于2023年,星期五1
第一節(jié)器官移植的倫理一、器官移植概況器官移植(Organtransplantation)是摘除人體的某一器官并把它置于同一個(gè)(自體移植)或同種另一個(gè)體(同種異體移植)、或不同種個(gè)體(異體移植)的相同部位(常位)或不同部位(異位)。第二頁(yè),共十四頁(yè),編輯于2023年,星期五2二、器官移植的倫理學(xué)問(wèn)題移植用器官的來(lái)源問(wèn)題受體的選擇問(wèn)題移植經(jīng)費(fèi)問(wèn)題第三頁(yè),共十四頁(yè),編輯于2023年,星期五3器官來(lái)源主渠道活體器官尸體器官胎兒器官異種器官人工器官
第四頁(yè),共十四頁(yè),編輯于2023年,星期五4獲取器官的方式1.捐獻(xiàn):活體器官捐獻(xiàn);尸體器官捐獻(xiàn)。2.器官商品化器官質(zhì)量難以得到保證,受體往往難以了解所購(gòu)買(mǎi)器官是否安全和健康,如供體是否有遺傳病等。會(huì)導(dǎo)致在生死面前表現(xiàn)出極度不平等,極易誘發(fā)犯罪。
第五頁(yè),共十四頁(yè),編輯于2023年,星期五53.推定同意由國(guó)家推定,所有公民都同意在死后捐獻(xiàn)器官。醫(yī)院則被允許假定,當(dāng)一個(gè)人去世后同意摘除他的器官以供移植,除非死者生前或死后其家屬反對(duì)由國(guó)家推定,所有公民都同意在死后捐獻(xiàn)器官,因而由政府授權(quán)給醫(yī)生,允許他在尸體上收集所需要的組織器官,而不需考慮死者及其家屬的意愿。第六頁(yè),共十四頁(yè),編輯于2023年,星期五6其他國(guó)家的器官捐獻(xiàn)荷蘭:18歲以上的荷蘭男女公民都應(yīng)填寫(xiě)《人體器官捐獻(xiàn)普查表》,然后由各級(jí)政府將普查結(jié)果逐級(jí)匯總到年中央檔案庫(kù)。不滿(mǎn)18歲的公民不得捐獻(xiàn)自身器官,。美國(guó):鼓勵(lì)器官捐獻(xiàn),并在學(xué)生中開(kāi)展器官捐獻(xiàn)的宣傳、教育活動(dòng).英國(guó):1972年就開(kāi)始發(fā)起題為“我愿死后幫助某些人活著”的器官捐獻(xiàn)活動(dòng),每年散發(fā)550萬(wàn)張捐獻(xiàn)卡。第七頁(yè),共十四頁(yè),編輯于2023年,星期五7器官來(lái)源的其他方式
及其倫理問(wèn)題腦死亡胎兒器官、組織和細(xì)胞異種的器官移植第八頁(yè),共十四頁(yè),編輯于2023年,星期五8三、器官移植的倫理原則器官移植的倫理原則人道主義和功利主義相結(jié)合的原則嚴(yán)格遵守醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn),審慎地選擇受體的原則對(duì)供者和受者健康利益關(guān)心和忠誠(chéng)的原則為保護(hù)“受者”和“供者”雙方的秘密而確立的知情同意原則第九頁(yè),共十四頁(yè),編輯于2023年,星期五9
第二節(jié)美容倫理
一、醫(yī)療美容的商業(yè)化與倫理美容醫(yī)學(xué)學(xué)科概述美容醫(yī)學(xué)(aestheticmedicine),即醫(yī)學(xué)美容(medicinecosmetology),是一門(mén)以人體審美理論為指導(dǎo),采取手術(shù)與非手術(shù)的醫(yī)學(xué)手段,來(lái)直接維護(hù)、修復(fù)和再塑人體美,以增強(qiáng)人的生命活力和提高生命質(zhì)量為目的的新興醫(yī)學(xué)交叉學(xué)科。
第十頁(yè),共十四頁(yè),編輯于2023年,星期五10二、醫(yī)療美容的倫理原則1.尊重原則:自主性;知情同意;保密。2.不傷害原則:傷害主要指身體上的傷害,包括疼痛和痛苦、殘疾和死亡,精神上的傷害以及其他傷害,如經(jīng)濟(jì)上的損失等。不傷害的義務(wù)包括醫(yī)德傷害和傷害的危機(jī)。
3.有利原則:確有助益原則;權(quán)衡厲害原則或效用原則。4.公正原則:公正的形式原則;公正的實(shí)質(zhì)原則。第十一頁(yè),共十四頁(yè),編輯于2023年,星期五11三、醫(yī)療美容人員的職業(yè)道德要求
(一)樹(shù)立正確的職業(yè)道德觀(guān)念樹(shù)立美容醫(yī)學(xué)科學(xué)觀(guān)樹(shù)立正確的醫(yī)學(xué)審美觀(guān)樹(shù)立正確的從業(yè)觀(guān)第十二頁(yè),共十四頁(yè),編輯于2023年,星期五12(二)履行基本的職業(yè)道德義務(wù)善于掌握心理活動(dòng)的特點(diǎn)和規(guī)律,使良好的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)轉(zhuǎn)化為良好的醫(yī)療效果,取信于患者。不僅要以患者的利益為重,而且應(yīng)給予病人心理支持,以最佳形象和自身的美感及心理狀態(tài)去影響病人,使之產(chǎn)生美感的共鳴。應(yīng)善于心理治療,達(dá)到病人的身心康復(fù)與社會(huì)相和諧的完美狀態(tài)。第十三頁(yè),共十四頁(yè),編輯于2023年,星期五13(三)技術(shù)操作中美學(xué)原則與倫理原則相結(jié)合運(yùn)用和諧、均衡、對(duì)稱(chēng)、節(jié)奏性、完整等形式美的規(guī)律,結(jié)合每位患者自身的特點(diǎn),精心治療、細(xì)心護(hù)理,糾正和修補(bǔ)損害人體美的畸形與缺陷。運(yùn)用結(jié)構(gòu)與功能的辯證關(guān)系,分析患者的具體情況,因勢(shì)利導(dǎo)
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