神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動傳導(dǎo)路演示文稿

神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動傳導(dǎo)路演示文稿本文檔共20頁；當(dāng)前第1頁；編輯于星期日\21點14分1（優(yōu)選）神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動傳導(dǎo)路本文檔共20頁；當(dāng)前第2頁；編輯于星期日\21點14分2運(yùn)動傳導(dǎo)通路上運(yùn)動神經(jīng)元——大腦皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)錐體細(xì)胞下運(yùn)動神經(jīng)元——脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)元(支配50-200根肌纖維)

腦神經(jīng)運(yùn)動核神經(jīng)元運(yùn)動單位:每個運(yùn)動神經(jīng)元及其所支配的一組肌纖維。脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)元大腦皮質(zhì)軀體運(yùn)動區(qū)錐體細(xì)胞皮質(zhì)核束皮質(zhì)脊髓束錐體束腦神經(jīng)運(yùn)動核(一)錐體系(pyramidalsystem)(上運(yùn)動神經(jīng)元)(下運(yùn)動神經(jīng)元)包括：錐體系和錐體外系神經(jīng)系統(tǒng)傳導(dǎo)通路本文檔共20頁；當(dāng)前第3頁；編輯于星期日\21點14分3皮質(zhì)脊髓束（交叉纖維）皮質(zhì)脊髓側(cè)束本側(cè)的脊髓前角運(yùn)動外側(cè)核脊神經(jīng)本側(cè)四肢骨骼肌運(yùn)動（下運(yùn)動神經(jīng)元）雙側(cè)軀干骨骼肌運(yùn)動（不交叉纖維）皮質(zhì)脊髓前束雙側(cè)的脊髓前角運(yùn)動內(nèi)側(cè)核（下運(yùn)動神經(jīng)元）脊神經(jīng)中央前回中、上部和中央旁小葉前部的錐體細(xì)胞（上運(yùn)動神經(jīng)元）經(jīng)內(nèi)囊后肢、腦干皮質(zhì)脊髓束錐體交叉(軸突)運(yùn)動傳導(dǎo)路本文檔共20頁；當(dāng)前第4頁；編輯于星期日\21點14分4本文檔共20頁；當(dāng)前第5頁；編輯于星期日\21點14分5上運(yùn)動神經(jīng)元本文檔共20頁；當(dāng)前第6頁；編輯于星期日\21點14分6下運(yùn)動神經(jīng)元本文檔共20頁；當(dāng)前第7頁；編輯于星期日\21點14分7本文檔共20頁；當(dāng)前第8頁；編輯于星期日\21點14分8本文檔共20頁；當(dāng)前第9頁；編輯于星期日\21點14分9皮質(zhì)脊髓束路徑本文檔共20頁；當(dāng)前第10頁；編輯于星期日\21點14分10中央前回下部的錐體細(xì)胞（上運(yùn)動神經(jīng)元）經(jīng)內(nèi)囊膝、大腦腳底、腦橋基底、延髓錐體皮質(zhì)核束腦干內(nèi)的腦神經(jīng)運(yùn)動核（下運(yùn)動神經(jīng)元）腦神經(jīng)眼外肌、表情肌咀嚼肌、舌肌咽、喉肌、胸鎖乳突肌和斜方肌皮質(zhì)核束運(yùn)動傳導(dǎo)路本文檔共20頁；當(dāng)前第11頁；編輯于星期日\21點14分11皮質(zhì)核束運(yùn)動傳導(dǎo)路中央前回下部內(nèi)囊膝皮質(zhì)腦干束中腦腦橋延髓脊髓動眼神經(jīng)核滑車神經(jīng)核三叉神經(jīng)運(yùn)動核展神經(jīng)核面神經(jīng)核上部面神經(jīng)核下部副神經(jīng)核舌下神經(jīng)核疑核本文檔共20頁；當(dāng)前第12頁；編輯于星期日\21點14分12皮質(zhì)核束面神經(jīng)核下部舌下神經(jīng)核運(yùn)動傳導(dǎo)路核上癱本文檔共20頁；當(dāng)前第13頁；編輯于星期日\21點14分13面神經(jīng)癱（核下癱）面神經(jīng)核上癱的特點：對側(cè)眼裂以下的表情肌癱瘓，表現(xiàn)為對側(cè)鼻唇溝消失，口角下垂，不能鼓頰。面神經(jīng)核下癱的特點：患病側(cè)的表情肌全部癱瘓，表現(xiàn)為該側(cè)額紋消失、眼不能閉、口角下垂、鼻唇溝消失等。皮質(zhì)核束本文檔共20頁；當(dāng)前第14頁；編輯于星期日\21點14分14舌下神經(jīng)癱（核下癱）舌下神經(jīng)核上癱，舌向前伸時，舌尖偏向病灶的對側(cè)(健側(cè))，但舌肌不萎縮。舌下神經(jīng)核下癱時，患側(cè)舌肌癱瘓、伸舌時舌偏向患側(cè)，核下癱時間長久時，就會出現(xiàn)舌肌萎縮。核下癱本文檔共20頁；當(dāng)前第15頁；編輯于星期日\21點14分15皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束的異同點

中樞部位中央前回上2/3中央旁小葉前部中央前回下部

內(nèi)囊內(nèi)囊后肢內(nèi)囊膝部交叉大部分交叉管上、下肢肌小部分交叉管半面、舌肌異同點皮質(zhì)脊髓束

皮質(zhì)核束運(yùn)動傳導(dǎo)路本文檔共20頁；當(dāng)前第16頁；編輯于星期日\21點14分16上、下運(yùn)動神經(jīng)元損傷的臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)上運(yùn)動神經(jīng)元損出現(xiàn)部位對側(cè)肌張力增高癱瘓硬(痙攣性)癱淺反射減弱或消失深反射亢進(jìn)病理反射出現(xiàn)肌萎縮早期不明顯硬軟分上下，左右看交叉下運(yùn)動神經(jīng)元損傷同側(cè)降低軟(弛緩性)癱消失消失不出現(xiàn)明顯運(yùn)動傳導(dǎo)路本文檔共20頁；當(dāng)前第17頁；編輯于星期日\21點14分17錐體系本文檔共20頁；當(dāng)前第18頁；編輯于星期日\21點14分18皮質(zhì)核束運(yùn)動傳導(dǎo)路本文檔共20頁；當(dāng)前第19頁；編輯于星期日\21點14分19錐體系統(tǒng)損害表現(xiàn)及定位癱瘓：指肌力的減弱或喪失。癱瘓是由運(yùn)動神經(jīng)元損害引起（上、下）。分類：按照癱瘓程度：完全性癱瘓不完全性癱瘓

按照癱瘓性質(zhì):上運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓（中樞性、硬癱）和下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓（周圍性、軟癱）下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓：肌張力腱反射肌肉萎縮無病理征如脊髓前角刺激性病變可伴肌束震顫肌電圖顯示神經(jīng)傳導(dǎo)異常和失神經(jīng)電位下運(yùn)動神經(jīng)元各部位損害時癱瘓?zhí)攸c：

1）脊髓前角細(xì)胞：表現(xiàn)為節(jié)段性、遲緩性、癱瘓而無感覺障礙，見于脊脊髓灰質(zhì)炎或MND2）前根：節(jié)段性遲緩性癱瘓，無感覺障礙，見于髓外腫瘤壓迫、頸椎病（神經(jīng)根型）

3）神經(jīng)叢：累及一個肢體的多數(shù)周圍神經(jīng)，引起遲緩性癱