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文檔簡介
輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案演示文稿本文檔共17頁;當(dāng)前第1頁;編輯于星期一\4點7分優(yōu)選輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案Ppt本文檔共17頁;當(dāng)前第2頁;編輯于星期一\4點7分輸液反應(yīng)的定義01輸液反應(yīng)的常見原因02輸液反應(yīng)處理流程04輸液反應(yīng)處理程序05輸液反應(yīng)的預(yù)防06輸液反應(yīng)的類型03本文檔共17頁;當(dāng)前第3頁;編輯于星期一\4點7分輸液反應(yīng)的定義
是指在輸液過程中由非原發(fā)病所引起的全身不良反應(yīng),臨床上主要表現(xiàn)輸液中及輸液后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、末梢循環(huán)不良等。本文檔共17頁;當(dāng)前第4頁;編輯于星期一\4點7分本文檔共17頁;當(dāng)前第5頁;編輯于星期一\4點7分
輸液反應(yīng)的常見原因疾病:炎癥、發(fā)熱性疾病或體質(zhì)虛弱、免疫力失調(diào)等患者患者年齡:年老體弱和幼兒患者。免疫功能低下或不健全,對細菌內(nèi)毒素敏感性增強個體差異:不同患者對細菌內(nèi)毒素有不同的耐受閾值患者因素本文檔共17頁;當(dāng)前第6頁;編輯于星期一\4點7分
液體與藥物輸液反應(yīng)的常見原因大輸液:在貯存、搬運、使用中發(fā)生玻璃碰撞出現(xiàn)的細小裂紋或瓶蓋松動,造成漏氣而致微生物污染大輸液。添加藥物:添加的藥物質(zhì)量不合格添加藥物劑量過大,濃度過高熱原累加:進入體內(nèi)熱原質(zhì)細菌內(nèi)毒素達到一定量,患者即發(fā)生熱原反應(yīng)。應(yīng)盡量減少配伍藥物品種。微粒累加:配液順序不當(dāng)使微粒增加、甚至超標(biāo)。配藥受空氣污染,塵埃微粒較多,配藥針頭過大,致使輸液膠塞進入輸液本文檔共17頁;當(dāng)前第7頁;編輯于星期一\4點7分
輸液器材質(zhì)量輸液反應(yīng)的常見原因不合格的一次性注射器和一次性輸液器也是造成熱原污染的途徑,臨床上必須使用合格的一次性用品。
本文檔共17頁;當(dāng)前第8頁;編輯于星期一\4點7分
輸液速度及環(huán)境輸液反應(yīng)的常見原因靜滴含K+、Ca2+、Mg2+等離子的藥物時,如滴速過快敏感患者可引起輸液反應(yīng)。對體質(zhì)較弱或敏感患者一定要控制滴速。一般在夏季氣溫炎熱,空氣濕度偏高時,藥液易被微生物污染而引發(fā)輸液反應(yīng)。氣候寒冷季節(jié),對高齡患者或者體質(zhì)較弱者,也可引發(fā)輸液反應(yīng)。輸液時一定要注意環(huán)境溫度。
本文檔共17頁;當(dāng)前第9頁;編輯于星期一\4點7分
液體配制程序輸液反應(yīng)的常見原因在輸液操作中污染,如瓶蓋消毒不嚴(yán),皮膚消毒不嚴(yán)密輸液時病房中空氣中的粉塵、細菌、病毒等一些不溶性微粒嚴(yán)格無菌操作,選擇合適得加藥注射器,做好三查七對,一人一針一管,特殊要求的藥物要做到一液一管本文檔共17頁;當(dāng)前第10頁;編輯于星期一\4點7分輸液反應(yīng)的類型發(fā)熱反應(yīng)循環(huán)負荷過重(肺水腫)靜脈炎空氣栓塞發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,伴有惡心、嘔吐、頭痛、脈快、周身不適呼吸困難、氣急、胸悶、咳嗽、泡沫痰、兩肺出現(xiàn)濕羅音
.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛,伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀
.胸部異常不適,瀕死感,呼吸困難,嚴(yán)重紫紺心電圖可表現(xiàn)心肌缺血和急性肺心病的改變過敏性休克大汗淋漓、四肢厥冷、呼吸困難、發(fā)紺、血壓下降和昏迷等
本文檔共17頁;當(dāng)前第11頁;編輯于星期一\4點7分本文檔共17頁;當(dāng)前第12頁;編輯于星期一\4點7分通知醫(yī)生保留液體,輸液管、頭皮針等用消毒巾包裹送相關(guān)科室患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)即停止輸液,更換液體輸液管認真查對藥液、遵照醫(yī)囑對癥處理必要時配合搶救觀察患者生命體征及病情變化,做好記錄填寫輸液反應(yīng)登記表,報告護士長,送院感辦發(fā)生輸液反應(yīng)的護理應(yīng)急預(yù)案同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送驗本文檔共17頁;當(dāng)前第13頁;編輯于星期一\4點7分輸液反應(yīng)報告單輸液、輸血反應(yīng)報告表本文檔共17頁;當(dāng)前第14頁;編輯于星期一\4點7分輸液反應(yīng)糾紛處理程序(患者家屬有議)1、護理記錄要完善2、液體的封存輸液反應(yīng)處理報告程序.docm本文檔共17頁;當(dāng)前第15頁;編輯于星期一\4點7分患者或家屬要求封存病歷或?qū)嵨飼r即報告醫(yī)生、護士長及醫(yī)務(wù)科搶救記錄在搶救結(jié)束6小時內(nèi)完成封存病歷前應(yīng)做如下檢查檢查病情的相關(guān)記錄是否真實、完整檢查與醫(yī)生的記錄是否相符檢查相關(guān)的檢查單記錄單是否齊全在病區(qū)上級醫(yī)生、護士長、醫(yī)務(wù)科人員(節(jié)
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